2018执业药师综合第三章总结
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2018年执业药师《中药综》高频考点第一章中医基础理论知识点1:痰和饮都是水液代谢障碍所形成的病理产物。
瘀血的形成,一是由于气虚、气滞、血寒、血热等原因,使血行不畅而瘀滞。
二是由于内外伤,或气虚失摄,或血热妄行等原因,引起血离经脉,积存于体内而形成瘀血。
知识点2:邪气是发病的条件,在一定条件下,甚至可能起主导作用。
邪正盛衰导致的疾病转归,最常见的是由实转虚、因虚致实和虚实夹杂。
知识点3:阴阳失调,即是阴阳消长失去平衡协调的简称。
形成了阴阳偏盛偏衰、阴阳互损、阴阳格拒、阴阳亡失等病机的概念。
知识点4:未病先防的原则和方法:培养正气,提高抗病能力;消灭病邪,防止邪气侵害。
康复的原则为形神共养、调养气血阴阳。
知识点5:五脏的生理功能:(1)心的生理功能:主血脉、主神明。
(2)肺的生理功能:肺主气、司呼吸,主宣发与肃降,主通调水道,朝百脉而主治节。
(3)脾的生理功能:主运化、主统血。
(4)肝的生理功能:主疏泄、藏血。
(5)肾的生理功能:肾藏精,主生长、发育与生殖;主水;主纳气。
知识点6:五脏之间的关系:心与肺的关系(相互依存、相互为用)、心与脾的关系(表现血液的生成和运行方面)、心与肝的关系(血液与神志方面的依存与协同)、心与肾的关系(心阴心阳与肾阴肾阳之间的依存关系;心血与肾精之间的依存关系)、肺与脾的关系(表现在气的生成和津液的输布代谢两方面)、肺与肝的关系(表现在气机的调节)、肺与肾的关系(表现在津液代谢和呼吸运动两方面)、肝与脾的关系(表现在饮食物的消化和血液的生成、贮藏及运行方面)、肝与肾的关系(表现在肝肾、精血,相互为用,相互制约,相互协调平衡等方面)、脾与肾的关系(表现在先天后天的相互滋养方面)。
知识点7:六淫即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。
六淫致病的共同特点为:外感性、季节性、地域性、相兼性。
知识点8:七情即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。
七情内伤致病的特点:直接伤及内脏、影响内脏气机。
第一章中医基础理论基本特点:整体观念和辨证论治。
指导思想:整体观念基本思路:辨证论治症:疾病的外在表现,即症状。
病:具有特定的症状和体征。
证:是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括同病异治:指同一种疾病,由于发病的时间、地区及患者机体的反应不同,或处于不同的发展阶段,所表现的证不同,因而治法就各异。
异病同治:指不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机,因而也可以采用同一种方法来治疗。
“证同治亦同,证异治亦异",即是"同病异治"或"异病同治"的依据。
阴阳的相互关系:1.阴阳的对立制约 2.阴阳的互根互用 3.阴阳的消长平衡 4.阴阳的相互转化推动、温煦、兴奋统属于阳;凝聚、滋润、抑制统属于阴。
上部为阳,下部为阴;体表属阳,体内属阴。
背属阳,腹属阴;四肢外侧为阳,四肢内侧为阴。
以脏腑来分,五脏属里,藏精气而不泄,故为阴;六腑属表,传化物而不藏,故为阳。
五脏之中,又各有阴阳所属,即心、肺居于上部(胸腔)属阳;肝、脾、肾位于下部(腹腔)属阴。
阴阳偏胜治疗原则:阴阳偏胜,即阴或阳的过盛有余,为邪气有余之实证。
治疗时采用“损其有余”、实则泻之。
如:阳胜则热--“热者寒之”、阴胜则寒--“寒者热之”。
阴阳偏衰治疗原则:阴阳偏衰,即阴或阳的虚损不足,或为阴虚,或为阳虚。
治疗时采用泄其有余、补其不足。
阴虚不能制阳而致阳亢者,属虚热证,须用“壮水之主,以制阳光”即用滋阴壮水之法,以抑制阳亢火盛。
这种治疗原则亦称为“阳病治阴”。
若阳虚不能制阴而造成阴盛者,属虚寒证,须用“益火之源,以消阴翳”即扶阳益火之法,以消退阴盛。
这种治疗原则也称为“阴病治阳”。
阴阳互根理论:阳中求阴能使阴得阳升而泉源不竭;阴中求阳能使阳得阴助而生化无穷五行相生的次序是:木-→火-→土-→金-→水-→木。
五行相克的次序是:木-→土-→水-→火-→金-→木。
青风春胆目泪爪酸东肝怒木曰曲直生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物赤暑夏小肠舌汗面苦南心喜火曰炎上温热、向上(升腾)、光明、茂盛黄湿长夏胃口涎唇甘中脾思土爰稼穑生化、承载、受纳等白燥秋大肠鼻涕毛辛西肺悲金曰从革沉降、肃杀、收敛等黑寒冬膀胱耳唾发咸北肾恐水曰润下滋润、下行、寒凉、闭藏五行相生治法:滋水涵木法(滋肾养肝法)滋肾阴以养肝阴益火补土法(温肾健脾法)火指命门之火而非心火,指肾阳培土生金法(补养脾肺法)健脾气以养肺气金水相生法(补肺滋肾法)养肺阴以滋肾阴五行相克治法:抑木扶土法疏肝健脾培土制水法补脾利水佐金平木法泻肝清肺泻南补北法(泻火补水法)心主火,火属南;肾主水,水属北五脏,即心、肺、脾、肝、肾;六腑,即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦;奇恒之腑,即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞(胞宫、精室)。
2018年福建省执业药师《药学综合知识与技能》1000道试题四十二2018年执业药师考试时间在10月13、14日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业药师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!第 861 题 (单项选择题)(每题 0.50 分) 题目分类:第二章处方调剂 > > 抑制肝药酶的药物是()A.氯化钙B.苯巴比妥C.布洛芬D.地高辛E.西咪替丁正确答案:E,第 862 题 (单项选择题)(每题 0.50 分) 题目分类:第二章处方调剂 > >与乙醇合用而效力降低的药物是()A.氯化钙B.苯巴比妥C.布洛芬D.地高辛E.西咪替丁正确答案:D,第 863 题 (单项选择题)(每题 0.50 分) 题目分类:第二章处方调剂 > >异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠治疗结构病属于()A.提高药物疗效B.减少不良反应C.治疗多种疾病D.延缓细菌耐药性的产生E.加速细菌胞壁破裂正确答案:D,第 864 题 (单项选择题)(每题 0.50 分) 题目分类:第二章处方调剂 > > 单胺氧化酶抑制剂+氯丙嗪治疗紧张和烦躁属于()A.提高药物疗效B.减少不良反应C.治疗多种疾病D.延缓细菌耐药性的产生E.加速细菌胞壁破裂正确答案:A,第 865 题 (单项选择题)(每题 0.50 分) 题目分类:第二章处方调剂 > > 异烟肼+盐酸吡多辛治疗结核属于()A.提高药物疗效B.减少不良反应C.治疗多种疾病D.延缓细菌耐药性的产生E.加速细菌胞壁破裂正确答案:B,第 866 题 (单项选择题)(每题 0.50 分) 题目分类:第二章处方调剂 > > 注射普鲁卡因青霉素+口服丙磺舒治疗敏感菌感染属于()A.提高药物疗效B.减少不良反应C.治疗多种疾病D.延缓细菌耐药性的产生E.加速细菌胞壁破裂正确答案:A,第 867 题 (单项选择题)(每题 0.50 分) 题目分类:第二章处方调剂 > > 铁剂+维生素C是()A.作用不同的靶位B.保护药品免受破坏C.促进机体的利用D.延缓或降低抗药性E.协同作用正确答案:C,第 868 题 (单项选择题)(每题 0.50 分) 题目分类:第二章处方调剂 > > 磺胺甲晤唑(SMZ)+甲氧苄啶+(TMP)是()A.作用不同的靶位B.保护药品免受破坏C.促进机体的利用D.延缓或降低抗药性E.协同作用正确答案:A,第 869 题 (单项选择题)(每题 0.50 分) 题目分类:第二章处方调剂 > > 亚胺培南+西司他丁钠是()A.作用不同的靶位B.保护药品免受破坏C.促进机体的利用D.延缓或降低抗药性E.协同作用正确答案:B,第 870 题 (单项选择题)(每题 0.50 分) 题目分类:第二章处方调剂 > > 磷霉素+罗红霉素是()A.作用不同的靶位B.保护药品免受破坏C.促进机体的利用D.延缓或降低抗药性E.协同作用正确答案:D,第 871 题 (单项选择题)(每题 0.50 分) 题目分类:第二章处方调剂 > > 卡比多巴+左旋多巴是()A.敏感化作用B.拮抗作用C.促进机体的利用D.延缓或降低抗药性E.协同作用正确答案:C,第 872 题 (单项选择题)(每题 0.50 分) 题目分类:第二章处方调剂 > > 排钾利尿药+强心药是()A.敏感化作用B.拮抗作用C.促进机体的利用D.延缓或降低抗药性E.协同作用正确答案:A,第 873 题 (单项选择题)(每题 0.50 分) 题目分类:第二章处方调剂 > > 甲氧氯普胺+硫酸镁是()A.敏感化作用B.拮抗作用C.促进机体的利用D.延缓或降低抗药性E.协同作用正确答案:E,第 874 题 (单项选择题)(每题 0.50 分) 题目分类:第二章处方调剂 > >可产生抗心绞痛的协同作用,并抵消或减少各自的不良反应的是()A.普萘洛尔与美西律B.阿托品与吗啡C.普萘洛尔与硝酸酯类D.普萘洛尔与硝苯地平E.普萘洛尔与阿托品正确答案:C,第 875 题 (单项选择题)(每题 0.50 分) 题目分类:第二章处方调剂 > >合用可减轻后者所引起的平滑肌痉挛而加强镇痛作用的是()A.普萘洛尔与美西律B.阿托品与吗啡C.普萘洛尔与硝酸酯类D.普萘洛尔与硝苯地平E.普萘洛尔与阿托品正确答案:B,第 876 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:第三章常用医学检查指标及其临床意义 > >成人末梢血白细胞的正常值参考范围为()A.(5.0~11.0)B.(4.0~10.0)C.(4.0一10.0)D.(2.0~9.0)E.(4.0~9.0)正确答案:B,第 877 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:第三章常用医学检查指标及其临床意义 > >在白细胞“大家族”所中占的比例最高的是()A.单核细胞B.淋巴细胞C.嗜碱性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.中性粒细胞正确答案:E,第 878 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:第三章常用医学检查指标及其临床意义 > >诊断贫血的重要指标是()A.血小板减少B.白细胞减少C.血红蛋白量减少D.白细胞增多E.红细胞增多正确答案:C,第 879 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:第三章常用医学检查指标及其临床意义 > >大面积严重烧伤会导致()A.红细胞减少B.血红细胞量增多C.血小板增多D.白细胞减少E.红细胞沉降率增快正确答案:B,第 880 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:第三章常用医学检查指标及其临床意义 > >新生儿血红蛋白正常值的参考范围是()A.170~200g/LB.120~160g/LC.90~120g/LD.110~150g/LE.120~150g/L正确答案:A,第 881 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:第三章常用医学检查指标及其临床意义 > >血小板计数的正常值参考范围为()A.(100~300)B.(150~350)C.(80~120)D.(150~350)E.(100~300)正确答案:E,第 882 题应用头孢菌素类抗生素会导致()A.血小板减少B.血红蛋白量增多C.淋巴细胞减少D.血小板增多E.嗜酸性粒细胞增多正确答案:E,第 883 题应用阿司匹林会导致()A.血小板减少B.血红蛋白量增多C.淋巴细胞减少D.血小板增多E.嗜酸性粒细胞增多正确答案:A,第 884 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:第三章常用医学检查指标及其临床意义 > >血糖高于正常值的临床意义不正确的是()A.胰岛素功能低下B.嗜铬细胞瘤C.重症脑炎D.胰高血糖素瘤E.肾上腺皮质功能减退正确答案:E,第 885 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:第三章常用医学检查指标及其临床意义 > >糖化血红蛋白能客观地反映多长时间内的血糖平均水平()A.1年内的B.半年内的C.1个季度内的D.1~2个月内E.1~2周内的正确答案:D,第 886 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:第三章常用医学检查指标及其临床意义 > >动脉粥样硬化的主要致病因子是()A.三酰甘油B.血清胆固醇C.低密度脂蛋白胆固醇D.极低密度脂蛋白胆固醇E.高密度脂蛋白胆固醇正确答案:C,第 887 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:第三章常用医学检查指标及其临床意义 > >关于血清总胆固醇陈述正确的是()A.胆固醇主要在体外吸收B.肝脏是合成、储蓄和供给胆固醇的主要器官C.胆固醇的合成没有昼夜节律变化D.胆固醇的水平不受饮食、年龄、性别等因素的影响E.为动脉粥样硬化的主要致病因子正确答案:B,第 888 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:第三章常用医学检查指标及其临床意义 > >关于三酰甘油陈述正确的是()A.主要在小肠吸收合成B.三酰甘油大约占总脂的50%C.随着年龄的增长而逐渐降低D.生理性长期饥饿可造成三酰甘油降低E.是人体贮存能量的形式正确答案:E,第 889 题血清总胆固醇()A.LDL—chB.TCC.AMYD.VLDL—chE.TG正确答案:B,第 890 题三酰甘油()A.LDL—chB.TCC.AMYD.VLDL—chE.TG正确答案:E,第 891 题低密度脂蛋白胆固醇()A.LDL—chB.TCC.AMYD.VLDL—chE.TG正确答案:A,第 892 题高密度脂蛋白胆固醇()A.LDL—chB.TCC.AMYD.HDL—CD是极低这个题没有高密度正确答案:D,第 893 题糖化血红蛋白()A.LDL—chB.TCC.AMYD.VLDL—chE.TG正确答案:C,第 894 题关于血糖测定的临床意义陈述正确的是()A.跟饮食相关性不大B.血糖增高提示胰岛素分泌过量C.血糖降低提示肾上腺皮质功能减退D.反映某一时刻的血糖水平E.内分泌疾病常引起血糖的改变正确答案:C,D,E,第 895 题导致患者动脉硬化的因素有()A.血清胆固醇升高B.血清胆固醇降低C.血清三酰甘油增高D.高密度脂蛋白胆固醇降低E.高密度脂蛋白胆固醇增高正确答案:A,C,D,第 896 题下列哪些疾病会导致低密度脂蛋白胆固醇增多()A.糖尿病B.营养不良C.肾病综合征D.神经性厌食E.肠吸收不良正确答案:A,C,D,第 897 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:第三章常用医学检查指标及其临床意义 > >下列哪项检测指标可显示接种乙肝疫苗的效果()A.HBsAgB.HBsAbC.HBeAgD.HBeAbE.HBcAb正确答案:B,第 898 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:第三章常用医学检查指标及其临床意义 > >下列关于抗HBc-IgM的叙述错误的是()A.对慢性乙型肝炎的诊断、病情监测及预后的判断均有较大的价值B.抗HBc-IgM常作为急性HBV感染的指标C.抗HBc-IgM阳性提示患者血液有较强的传染性D.抗HBc-IgM常作为判断病毒复制活跃的指标E.抗HBc-IgM阳性尚可见于慢性活动性乙型肝炎患者正确答案:A,第 899 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:第三章常用医学检查指标及其临床意义 > >患者能够确诊为近期感染乙型肝炎,那么其()A.HBeAg和HBsAg为阴性,能检出抗-HBs和抗-HBcB.HBsAg和抗-HBs为阴性,能检出抗-HBe和抗-HBcC.HBeAg和抗-HBs为阳性,能检出抗-HBe和抗-HBcD.HBeAg和抗-HBs为阴性,能检出抗-HBe和抗-HBcE.HBeAg和抗-HBe为阴性,能检出抗-HBs和抗-HBc正确答案:D,第 900 题乙型肝炎病毒表面抗原()A.HBeAgB.HBsAgC.HBcAbD.HBsAbE.HBeAb正确答案:B,。
执业药师考试2018年药学综合专业知识复习笔记(考前多努力,考后收获多。
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True执业药师考试2018年药学综合专业知识复习笔记(2)True乌头类药物的毒性True乌头类药物均含乌头类生物碱,对心脏毒性大。
其中以雪上一枝蒿毒性最剧烈,口服150ml即可中毒,是川乌、草乌毒性的几十倍。
草乌的毒性大于川乌,附子为川乌的子根加工品,其毒性小于川乌。
附子药用有三种规格,盐附子毒性大于蒸制过的黑附片、白附片。
True乌头碱对中枢神经有强烈兴奋作用。
直接作用于心肌,先兴奋,后抑制,用量过大可导致心肌麻痹而死亡。
True中毒表现为唇、舌、颜面、四肢麻木及流涎、呕吐、烦躁、心慌、心率减慢或心动过速、肤冷、血压下降、早期瞳孔缩小/后放大、肌肉强直、呼吸痉挛、窒息而危及生命。
执业药师考试2018年药学综合专业知识复习笔记(True本栏目整理的执业药师考试2018年药学综合专业知识复习笔记(6),希望能给你帮助。
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True执业药师考试2018年药学综合专业知识复习笔记(6)True特殊解毒剂18种True1.二巯丙醇(BAL)(金属中毒)True【适应证】用于砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒。
True2.二巯丁二钠(二巯琥珀酸钠)(同二巯丙醇,金属中毒)True【适应证】用于锑、铅、汞、砷的中毒,并预防镉、钴、镍的中毒。
True3.依地酸钙钠(解铅乐、EDTANa-Ca)True【适应证】用于铅、锰、铜、镉等中毒,尤以铅中毒疗效好,也可用于镭、钚、铀、钍中毒。
True4.青霉胺(D-盐酸青霉胺)True【适应证】用于铜、汞、铅中毒的解毒,治疗肝豆状核变性病。
True5.亚甲蓝(美蓝)True【适应证】用于氰化物中毒,小剂量可治疗高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐中毒等)。
True6.硫代硫酸钠(次亚硫酸钠)True【适应证】主要用于氰化物中毒,也用于砷、汞、铅中毒等。
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2018年执业药师考试《药学综合知识》章节预习题(3)用药教育与咨询一、最佳选择题1、下列信息源中属于一级信息源的是A、杂志B、药典C、摘要D、参考书E、数据库【正确答案】 A【答案解析】一级文献(原始文献和资料):以杂志为主二级文献(对原始文献和资料进行的初步汇总和分类):包括索引和摘要三级文献(对文献资料进行细致地归纳、综合、整理后的出版物,包括:药品标准、药品集、百科类图书、专著、数据库、专业书。
(参考书和数据库)2、以下符合一级信息源特点的叙述,不正确的是A、一级信息源提供的信息比二级和三级信息源的内容更新B、使用一级信息源可以看到有关研究的具体细节C、如果是单一临床试验得到的信息,其结果或结论有可能是错误的,可能会误导读者D、读者可以自己对文献进行评价,免受他人观点的影响E、内容广泛,使用方便【正确答案】 E【答案解析】一级信息源的特点优点:①一级信息源提供的信息比二级和三级信息源的内容更新;②使用一级信息源可以看到有关研究的具体细节,如实验设计方法,观察对象的一般资料和对数据的统计分析,以及对研究结果可靠性的分析;③读者可以自己对文献进行评价,免受他人观点的影响。
缺点:①如果是单一临床试验得到的信息,其结果或结论有可能是错误的,可能会误导读者;②要求读者具有对药学或医学文献进行评价的能力;③阅读大量的一级文献要花费许多的时间。
3、在药物信息(MI)源中,文献资料的数量最大的是A、数据库B、互联网站C、一级信息源D、二级信息源E、三级信息源【正确答案】 C【答案解析】一级信息源的数量最大,是指导循证医学实践的基础。
4、下列药物信息源中,归属一级文献资料的是A、新编药物学B、中国药学杂志C、中国药学文摘D、中国药学年鉴E、中国药典临床用药须知【正确答案】 B【答案解析】期刊杂志是主要的一级信息源。
1.药学服务的重要人群药学服务的对象:广大公众药学服务重要的人群包括:①用药周期长的慢性病患者,或需长期或终生用药者;②病情和用药复杂,患有多种疾病,需同时合并应用多种药品者;③特殊人群,如特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者、听障、视障人士等;④用药效果不佳,需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者;⑤用药后易出现明显的药品不良反应者;⑥应用特殊剂型、特殊给药途径者;⑦药物治疗窗窄需做监测者。
表1.药学服务的能力要求表2.药学服务的具体工作2.处方审核:包括处方合法性审核、用药适宜性审核处方书写基本要求抗胆碱药和抗过敏药伴有青光眼和良性前列腺增生患者尿失禁治疗感冒和减轻鼻粘膜充血的盐酸伪麻黄碱伴有严重高血压患者高血压危象脂肪乳急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高血脂患者脂质紊乱抗抑郁药司来吉兰伴有尿潴留、前列腺增生的患者加重排尿困难3.用药教育与咨询1、优点——内容新、有细节、免干扰;①一级信息源提供的信息比二级和三级信息源的内容更新。
②使用一级信息源可以看到有关研究的具体细节③读者可以自己对文献进行评价,免受他人观点的影响。
2、缺点——要能力、花时间、可误导;①阅读大量的一级文献要花费许多的时间;②要求读者具有对药学或医学文献进行评价的能力;③如果是单一临床试验得到的信息,其结果或结论有可能是错误的,可能会误导读者。
(二)二级信息的评价1、优点——信息丰富:可以很方便地对想要的一级文献进行筛选。
2、缺点——不够全、不够新、需专业;① 不够全面:想获得更全面的信息只使用一个检索工具是不够的。
② 更新不够快:从文章的发表到建立引文索引需要时间。
③ 需要专业知识查阅和评价:文摘提供的信息不够全面甚至存在错误,需要药师查阅和评价原文。
2018年执业药师考试《药学综合知识》章节预习题(4)用药教育与咨询三、综合分析选择题1、用药咨询是药师应用所掌握的药学知识和药品信息,承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务,对临床合理用药有关键性作用。
根据药物咨询对象的不同,可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。
<1> 、下列药师承接的用药咨询内容中,多由患者提出的是A、自我保健B、新药信息C、药品适应证D、治疗药物监测E、注射剂配制溶媒、浓度【正确答案】 C【答案解析】患者向药师咨询的内容一般包括:(1)药品名称包括通用名、商品名、别名。
(2)适应证药品适应证与患者病情相对应。
(3)用药方法包括口服药品的正确服用方法、服用时间和用药前的特殊提示;栓剂、滴眼剂、气雾剂等外用剂型的正确使用方法;缓释制剂、控释制剂、肠溶制剂等特殊剂型的用法;胶囊能否打开吃;如何避免漏服药物以及漏服后的补救方法。
(4)用药剂量包括首次剂量、维持剂量;每日用药次数、间隔;疗程。
(5)服药后预计疗效及起效时间、维持时间。
(6)药品的不良反应与药物相互作用。
(7)有否替代药物或其他疗法。
(8)药品的鉴定辨识、贮存和有效期。
(9)药品价格、报销,是否进入医疗保险报销目录等。
<2> 、药师应告知医师“血药浓度监测是安全实施该治疗的重要措施”的事例是A、利巴韦林可致畸与肿瘤B、阿昔洛韦可致急性肾衰竭C、替加色罗存在心绞痛风险D、地高辛用于肾功不全患者E、含钆造影剂用于肾功不全者【正确答案】 D【答案解析】治疗药物监测(TDM) TDM是临床药学工作的一项重要内容。
目前,治疗药物监测工作已从最初的对地高辛、氨基糖苷类抗生素、抗癫痫药的血药浓度监测扩展到对器官移植者的免疫抑制剂(环孢素、吗替麦考酚酯)的监测等。
通过监测,及时了解每个患者的个体血浆药物水平,规避中毒风险,保证了治疗药物的安全有效,延长了患者的存活时间。
<3> 、药师应告知护士“静脉滴注两性霉素B的时间应该控制6小时以上”的机制是避免A、引发静脉炎B、出现过敏反应C、出现急性肾衰竭D、出现红人综合征E、引起心室颤动和心跳骤停【正确答案】 E【答案解析】两性霉素B静滴速度过快有引起心室颤动和心跳骤停的可能,静脉滴注时间控制在6h以上。
2018年执业药师考试药综知识点总结(关注:百通世纪获取更多)药学综合知识与技能1.宜多饮水的药物有利尿作用或引起腹泻反应(因脱水而需要补水)平喘药:茶碱类(提高肾血流量利尿而脱水;哮喘患者血容量低)利胆药:苯丙醇、去氧胆酸、熊去氧胆酸(容易发生腹泻而脱水)主要经肾排泄(补水防肾损伤)磺胺类药:容易发生尿路刺激和阻塞现象。
氨基糖苷类抗生素:链霉素、庆大霉素等(浓度越高对肾小管的损害越大)喹诺酮类抗生素:**沙星(肾损伤)容易在尿道或肾中蓄积(大量水冲防结石)抗痛风药:苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇(防止尿酸排出时在泌尿道形成结石) 蛋白酶抑制剂:**那韦(多引起尿道结石和肾结石,日尿量达2000ml)抗尿结石药:排石汤、排石颗粒、优克龙(减少尿盐沉淀的机会)补充电解质或溶解电解质双膦酸盐:**膦酸钠(对食管有刺激,并且防止电解质紊乱)电解质:补液粉、补液盐(补液盐本身要用水来溶解后服下)2.限制饮水的药物苦味健胃药(促进唾液和胃液分泌而增加食欲,饮水苦味变淡)胃粘膜保护剂:硫糖铝、果胶铋(避免保护层被冲掉)需要直接嚼碎吞服的胃药(为了形成保护膜)止咳药:止咳糖浆、甘草合剂(黏附在病灶起作用)预防心绞痛药:硝酸甘油、麝香保心丸等舌下含服抗利尿药:加压素、去氨加压素(饮水会引起水潴留或低钠血症)3.不宜用热水送服的药物助消化药:胃蛋白酶,胰酶(70℃以上即失效)维生素类:维生素B、维生素C(受热后易被破坏失效)活疫苗:脊髓灰质炎糖丸(受热后失活)含活菌类药物:乳酶生、整肠生(受热后活性菌失活)4.饮酒对药品疗效的影响降低药效抗痛风药:别嘌醇—抑制尿酸生成(乙醇降低别嘌醇的抑制作用)抗癫痫药:苯妥英钠、卡马西平(乙醇加速药物代谢,药效减弱)抗高血压药:利血平、肼屈嗪(乙醇不能降压反而增高血压)平喘药:茶碱、茶碱缓释片(吸收加快、破坏缓释系统)抗癫痫药:卡马西平(降低患者对该药的耐受性)增加不良反应发生率甲硝唑、替硝唑、头孢类(头孢哌酮)、氯丙嗪:双硫仑样反应作用于中枢的药物:增强其中枢抑制作用(乙醇为镇静剂)解热镇痛药:加重对胃肠粘膜的刺激(乙醇刺激胃酸和胃蛋白酶分泌)口服降糖药:同服低血糖(乙醇可降血糖,同时加重对中枢神经的抑制)乙醇为肝药酶抑制剂和镇静剂,与甲氧氯普胺合用,加强了镇静不良反应西咪替丁增加乙醇吸收,可致乙醇中毒,乙醇使普萘洛尔代谢加快,同时促发心绞痛与心动过速5.饮茶对药品疗效的影响鞣酸:与金属离子(含钙、铁、钴、铋、铝制剂)发生结合而沉淀使酶、益生菌(胃蛋白酶、胰酶、乳酶生)失去活性,减弱助消化药药效与四环素类或大环内酯类结合,影响抗菌活性与生物碱(麻黄素、阿托品、可待因)或苷类结合而产生沉淀茶碱:妨碍利福平的吸收,降低阿司匹林的镇痛作用茶碱+咖啡因:拮抗抗心律失常药,同服单胺氧化酶抑制剂致血压升高6.食醋对药品疗效的影响酸性+碱性药物→酸碱中和,药效丧失酸性+磺胺类药→磺胺结晶,尿闭血尿酸性+痛风药→不利尿酸排泄酸性+氨基糖苷类药→加重对肾的毒性7.脂肪对药品疗效的影响阻碍吸收:抑制胃酸分分泌导致硫酸亚铁吸收减少促进吸收:促进脂溶性维生素(维生素A、D、E、K)、维A酸的吸收促进胆汁分泌,延缓胃排空,在十二指肠和胃吸收的药物灰黄霉素吸收增加8.蛋白质对药品疗效的影响不宜吃:左旋多巴治疗震颤麻痹——阻碍吸收,使药效降低使用异烟肼——使酪胺和组胺积聚,发生中毒高蛋白饮食还可以降低华法林的抗凝效果高蛋白饮食或低碳水化合物饮食可增加茶碱的肝清除率宜多吃:肾上腺皮质激素治疗类风湿性关节炎(防止体内蛋白质不足)9.葡萄柚汁(抑制CYP3A4的活性)对药品疗效的影响二氢吡啶类钙通道阻滞剂:对大多数都有明显的作用;对尼卡地平、尼群地平影响不显著,对氨氯地平无影响。
药学综合第一章药学服务1、药学服务的目标:为了(提高药物的安全、有效、经济和适宜性,改善和提高人类生活质量。
)2、药学服务(最基本要素:“与药物有关”的“服务”)3、药历由(药师)填写。
国外标准格式有:(SOAP格式)4、药历格式:(基本情况“年龄性别”+病历摘要“得什么病”+用药记录“用了哪些药”+用药评价“用药后怎么样”)5、处方调剂:(药师直接面向患者;是药物治疗最基础的保证;是最重要的工作;是医、药、患最重要的纽带。
)6、重要人群=(特殊人群)7、美国药师可依据监测国际标准化比值(INR)、凝血酶原时间等血凝相关指标,(调整华法林用量)。
国内药师对自杀患者进行血药浓度检测,(进行血液净化治疗)。
8、①病情需要时,处方用药,超出说明书中的适应证或剂量(需医师双签字)。
②药品说明书有修订的,需提示。
③近期发现严重或罕见不良反应的药品,需提示。
9、对患者:要以(容易理解的医学术语,尽量不用带数字)的术语。
需提供书面材料:①(第一次用药)的患者;②(使用地高辛、茶碱等治疗窗窄的药物)的患者;③用药(依从性不好)的患者。
10、合理用药信息①急性患者,青霉素、头孢过敏,只有头曲呈阴性,可用。
②血药浓度监测信息:(地高辛、茶碱、氨基糖苷类抗生素、抗癫痫药、免疫抑制剂环孢素)③不良反应:阿昔洛韦:抗病毒药,治疗生殖器疱疹病毒感染,带状疱疹(损害肾功能)利巴韦林(致畸、致肿瘤和溶血性贫血)人促红素:促红细胞生成,治疗肾性贫血、肿瘤等慢性病引起的贫血(可引起更严重的红细胞再生障碍性贫血)肝素(诱发血小板减少症),继而引起血栓长时间、大剂量应用头孢菌素类等抗生素(可引起牙龈出血、手术出血等,与抗凝药合用可致大出血,应监测;还可致肠道菌群改变,造成维生素B和K缺乏,因此须适当补充维生素B、K(凝血酶辅酶))④被召回或撤市的案例:抗震颤麻痹药(培高利特)、治疗肠易激综合征药(替加色罗)均导致严重的心脏病;含钆造影剂(钆双胺、钆喷酸葡胺、钆贝葡胺等)对于肾功能不全者会引起的肾源性纤维化和皮肤纤维化等。
2018年执业药师考试药学综合知识与技能考点(关注:百通世纪获取更多)药学综合知识与技能考点1:药学服务的重要人群慢性病患者、患多种病者、疗效不佳者、有不良反应者、须特殊给药者、要做监测者、特殊人群(老幼病残孕+哺乳期妇女)考点2:沟通技能认真聆听(会听)、讲话通俗易懂(会说)、开放式的提问方式(会问)、观察患者表情(会看)、谈话时间不宜过长(会控制时间)—五会考点3:投诉与应对能力选择合适地点:应尽快将患者带离现场(非现场原则)选择合适人员:不宜由当事人来接待患者(非当事人原则)接待时的举止行为要点:尊重、微笑、举止大方(尊重微笑原则)适当的方式和语言:使患者能够换位思考证据原则:包括处方、清单、药历或电脑存储的相关信息(有形证据原则)考点4:处方的结构前记(基本信息)麻,精一登记患者身份证号,代办人姓名及其身份证号后记(签名签章)记忆方法:阅读真正的处方考点5:医师处方白色的普通处方和第二类精神药品处方 (右上角有“精二”)淡黄色的急诊处方淡绿色的儿科处方淡红色的麻醉品和第一类精神药品处方记忆口诀:“黄帝急了,儿子被白骨精两个普通的招式打成绿巨人,而且还起了红色的麻疹,变成一个神经(精)病。
”考点6:处方规则处方病例须一致,处方患者一对一。
字迹清楚不涂改,修改须注明日期。
书写规范不含糊,年龄是实不是虚。
幼儿体重需标记,签名签章需统一。
中药饮片单独开,其他怎样都可以。
临床诊断应注明,最后斜线示完毕。
计量数量需标准,麻醉处方需病历,急三常七为常识,延长用量应注明。
每张处方不过五,处方药名要正式。
考点7:处方缩略词qd(每日)、qh(每小时)、q4h(每四小时)、qn(每晚)记忆口诀:将q当成“每”的意思,后面的字母都是相应的英文缩写po(口服,“o”想象成口)、iv(静注)、ivgtt(静滴)、gtt(滴、滴剂)im(肌注)、H(皮下)bid(每日两次,“b”是第二个英文字母,对应“两”)、st(立即,“申通快递很快”);tid(每日三次,three times a day)、hs(临睡时,“临睡时喝点红酒”)般般的谐音”);qs(适量,“给药量恰(q)好适(s)合”);qod(隔日一次,qd为每天的意思,将“o“看成时钟,隔了一天);ac(餐前,c是餐的缩写,a是最前面的英文字母);pc(餐后,c是餐的缩写,p看成屁股后面的后)考点8:处方用药与病症诊断的相符性1. 盲目联合用药肠炎细菌感染性腹泻—小檗碱(黄连素)片+盐酸地芬诺酯片(急慢性功能性腹泻,走地鸡“酯”有缓解饥饿的“功能”)+八面体蒙脱石散剂(激惹性腹泻、化学刺激引起的腹泻,蒙着眼睛拖“脱”地很刺激)。
2018年执业药师考试《中药学专业知识一》知识点总结第一章第一节历代本草代表作简介(一)《神农本草经》:载药365种,分上、中、下三品。
该书系统总结了汉代以前我国药学发展的成就,是现存最早的药学专著,奠定了本草学理论基础。
(二)《本草经集注》:魏晋南北朝陶弘景著,载药730种。
在各论首创药物自然属性分类法。
初步确立了综合性本草著作的编写模式。
(三)《新修本草》:又称为《唐本草》,是我国第一部官修本草,也是世界上最早的药典,共载药850种。
(四)《证类本草》:宋代唐慎微,该书图文对照,方药并收,使大量古代文献得以保存。
(五)《本草纲目》:明代李时珍。
对世界医药学和自然科学的许多领域做出了举世公认的卓越贡献。
(六)《本草纲目拾遗》:清代赵学敏,载药921,新增716种,创古本草收新药之最,完成第六次大总结。
(七)《中华本草》:当代。
中药,民族药,包括藏药、蒙药、维药、傣药各1卷。
含药最多。
第二节中药的性能一、四气:又称四性,即指药物具有的寒、热、温、凉四种药性。
四气之外,还有平性,寒热偏性不明显者。
温热属阳,寒凉属阴。
温次于热,凉次于寒。
能够减轻或消除热证的药物,一般属于寒性或凉性。
反之能减轻或消除寒证的药物,一般属于热性或温性。
所示作用:寒凉性药物即表示其具有清热、泻火、凉血、解热毒等作用。
温热性药物,即表示其具有温里散寒、补火助阳、回阳救逆等作用。
二、五味:指药物具有辛、甘、酸、苦、咸等味。
确立依据:1.药物的真实滋味。
2.药物的功能。
今药味确定,主以药效,参以口尝。
药味可以与滋味相同,也可以与滋味相异。
三、五味所示效用及临床应用1.辛:能散、能行,有发散、行气、活血作用。
大多能耗气伤阴,气虚阴亏者慎用。
2.甘:能补、能缓、能和,有补虚、和中、缓急、调和药性等作用。
凡湿阻食积、中满气滞者慎用。
3.酸:能收、能涩,生津、安蛔,能收敛邪气,凡邪未尽之证均当慎用。
4.苦:能泄、能燥、能坚。
(1)泄:①通泄,如大黄;②降泄,如苦杏仁;③清泄,如黄连。
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处方定义:广义:制备任何一种药剂或制剂的书面文件狭义:由的执业医师、执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的,由执业药师审核、调配、核对,作为患者用药凭证的医疗文书。
处方也包括医疗机构病区用药医嘱单处方的性质:法律性、技术性、经济性处方的分类:法定处方、医师处方、协定处方处方的格式:前记、正文、后记处方颜色:白色:普通处方、第二类精神药品淡黄色:急诊处方淡绿色:儿科处方淡红色:麻醉处方、第一类精神药品处方书写的根本要求:1使用标准的中英文名称书写2必须注明临床诊断3西药、中成药可分别开具处方,也可开具一张处方4中药饮片应单独开具处方5每张处方≤5种药品6处方一般≤7日用量,急诊处方≤3日剂量7特殊情况需超剂量使用,必须注明原因并再次签名8毒、麻、精、放四类处方注意剂量、病历记录处方中常见外文缩写bid、H、OTC、iv、ivgtt、po、prn、qd、qh、q4h、qid、tid、qn、qod、st处方中易混淆药物名称泰能(亚胺培南-西司他汀)泰宁(卡比多巴-左旋多巴)泰诺(对乙酰氨基酚复方制剂)泰素(紫杉醇)泰特(谷胱甘肽)安定(地西泮)安坦(苯海索)安宁(甲丙氨酯)1合理处方2不合理处方不标准处方(15)用药不适宜处方(9)超常处方(4)不标准处方:不适宜处方:(适应证;所选药品、剂型及给药途径、用法用量;联合用药、重复给药、配伍禁忌或不良反响;无正当理由不首选国家根本用药;其他不适宜)超常处方:3无正当理由+1无适应证超常处方:无适应症用药无正当理由开具高价药品无正当理由超说明书用药的无正当理由为同一患者,同时开具两种以上药理作用机制相同药物的药典(xx版)规定必须做皮试的药物:青霉素类酶类注射剂(降纤酶、门冬酰胺酶、抑肽酶、玻璃酸酶、α-糜蛋白酶等)抗毒素类(白喉、破伤风、肉毒、多价气性坏疽等)血清类(抗蛇毒、抗炭疽、抗狂犬病毒)其他(细胞色素C、胸腺素、鱼肝油酸钠等注射液)权威文献规定必须做皮试的药物:头孢菌素类、西林类抗生素右旋糖酐注射剂维生素B1注射剂链霉素注射剂有机碘造影剂胰蛋白酶胸腺五肽鲑降钙素注射剂处方用药与临床诊断不相符:非适应证用药超适应证用药撒网式用药盲目联合用药过度治疗用药有禁忌证用药非适应证用药:咳嗽无感染诊断用阿奇霉素、Ⅰ类手术切口应用第三代头孢菌素、肠球菌感染应用克林霉素、大观霉素应用非淋球菌感染的泌尿系感染。
2018年执业药师中药学《综合知识》试题及答案(一)第 1 题两目干涩,视物不清,面部烘热,脉弦细数,宜诊断为()A.肝血虚证B.肝阳上亢证C.肝火上炎证D.肝阴虚证E.肝阳化风证正确答案:D,第 2 题血尿的临床意义,下列哪项是错误的()A.肾小球肾炎最常见血尿B.肾肿瘤可出现血尿C.过敏性紫癜不会出现血尿D.尿道结石可引起血尿E.肾结核可引起血尿正确答案:C,第 3 题热因热用的治疗法则是()A.实热证用热药B.虚热证用热药C.假热证用热药D.虚寒证用热药E.假寒证用热药正确答案:C,第 4 题气虚患者复感外邪,应采用的治则是()A.治标B.治本C.先治标后治本D.先治本后治标E.标本兼治正确答案:E,第 5 题血清清蛋白的pI4.66,血浆pH7.4,清蛋白在血浆中存在状态为()A.正离子B.负离子C.兼性离子D.不解离E.解离正确答案:B,第 6 题心主血脉的功能是否正常,应主要观察()A.面部颜色B.口唇颜色C.爪甲颜色D.头发光泽度E.毫毛荣枯正确答案:A,第 7 题以下不属于尿常规的是()A.尿酮体检验B.尿糖检查C.尿蛋白检查D.尿液理学检查E.尿沉淀物镜检正确答案:A,第 9 题医用脱脂棉的产品外观要求不包括()A.无色斑污点B.无臭C.无菌D.无味E.无异物正确答案:C,第 10 题脂肪大量动员时,肝内生成的乙酰CoA,主要转变为()A.葡萄糖B.胆固醇D.酮体E.尿素正确答案:D,主要通过消化道传播的肝炎类型是()A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎正确答案:A,第 12 题机体精神活动的主要物质基础是()A.精B.气C.血D.津E.液正确答案:C,第 13 题五脏阴阳的根本是()A.心阴心阳B.肺阴肺阳D.肝阴肝阳E.肾阴肾阳正确答案:E,第 14 题6岁患儿轻度贫血,Hb诊断范围为()A.110—120g/LB.90~110g/LC.80~90/LD.60~90g/LE.30~60g/L正确答案:B,第 16 题在肺病的寒热虚实辨证中,具有鉴别意义的是()A.咳痰的难易及性状B.咳喘的颜色C.有无胸痛胸闷D.有无表卫症状E.病程的长短正确答案:A,第 17 题元气运行的主要通道是()A.十二经脉B.奇经八脉C.血脉D.三焦E.肝正确答案:D,第 18 题下列中成药中属妊娠禁用的是()A.牛黄上清丸B.附子理中丸C.安宫牛黄丸D.舒肝丸E.麻仁润肠丸正确答案:E,第 19 题阴囊肿而不痒不痛,是属于()A.阴肿B.血疝C.狐疝D.阴挺E.阴疝正确答案:A,第 20 题临床上,常从“虚里”处的搏动状况可以察其盛衰的气是()A.中气B.营气C.卫气D.元气E.宗气正确答案:E,气血两虚证不易见下述何种脉象()A.沉脉B.弱脉C.细脉D.涩脉E.缓脉正确答案:E,第 22 题下列诸脉,哪项不是主痰饮证()A.滑脉B.弦脉C.促脉D.结脉E.濡脉正确答案:E,第 23 题脾病的常见临床表现不包括下列哪项()A.出血B.吐酸C.腹胀D.便溏E.内脏下垂正确答案:B,第 24 题中医学的基本特点之一是()A.同病异治B.异病同治C.同病同治D.是因论治E.辨证论治正确答案:E,第 25 题血和津液的共同功能是()A.滋润和濡养作用B.作为神志活动的物质基础C.调节机体的阴阳平衡D.排泄代谢产物E.以上均非正确答案:A,第 26 题患者素体虚弱,自汗易感冒,近2年呼吸困难,活动则气喘,呼多吸少.诊为()A.肺气虚弱B.脾气虚弱C.肺失宣肃D.肺肾气虚E.肾不纳气正确答案:E,第 27 题功能为祛暑利湿,补气生津的中成药是()A.藿香正气颗粒B.十滴水C.清暑益气丸D.清暑解毒颗粒E.****定中丸正确答案:C,第 28 题对心脏的毒性作用类似洋地黄中毒症状的药物是()A.乌头类药物及其制剂B.蟾酥及含蟾酥中成药C.舒筋活络丸D.苏合香丸E.雷公藤及其多苷片正确答案:B,第 29 题按虚里,下列哪项属病理表现()A.按之应手B.动而不紧C.节律清晰D.缓而不怠E.动微不显正确答案:E,第 30 题五子衍宗丸的功能是()A.温补气血B.滋阴补肾C.补肾益精D.养阴生津E.健脾益气正确答案:C,中药饮片的库房应保持通风干燥,温湿度应控制在()A.温度25℃以下,相对湿度75%以下B.温度25℃以下,相对湿度70%以下C.温度28℃以下,相对湿度80%以下D.温度20℃以下,相对湿度60%以下E.温度20℃以下,相对湿度70%以下正确答案:A,第 32 题将津液布散至人体上部和体表是通过哪个脏器功能完成的()A.脾的运化功能B.肺的宣发功能C.肾的气化功能D.肝的疏泄功能E.三焦的气化功能正确答案:B,第 33 题两目干涩,视物不清.主要责之于()A.肝经风热B..肝火上炎C.肝风内动D.肝之阴血不足E.肝阳上亢正确答案:D,第 34 题当严重创伤时,血钾()A.无改变B.明显降低C.明显升高D.变化随尿量而定E.变化随汗量而定正确答案:C,第 35 题病势加重并向恶化发展说明机体是()A.正胜邪退B.正虚邪恋C.邪去正安D.邪去正虚E.邪胜正衰正确答案:E,第 36 题脉洪大等同而无病象者,称为()A.六阴脉B.真脏脉C.有根脉D.六阳脉E.真阳脉正确答案:D,第 37 题风寒闭肺作喘的主要症状是()A.喘咳气涌,胸部胀痛,痰黏色黄,脉滑数B.喘咳气逆,恶寒发热,痰稀无汗,脉浮紧C.喘咳气逆,倚息难卧,痰稀声微,脉沉细D.喘息胸痛,咽喉发紧,喉中痰鸣,脉弦E.喘咳胸闷,咳嗽痰多,呕恶纳呆,脉滑正确答案:B,第 38 题脉在皮肤,头定而尾摇,似有似无是为()A.虾游脉B.鱼翔脉C.雀啄脉D.转豆脉E.弹石脉正确答案:B,第 39 题《备急千金要方》的作者是()A.孙思邈B.张仲景C.陶弘景D.巢元方E.葛洪正确答案:A,第 40 题在十二经气血循环流注中,与足厥阴肝经终端相接的是()A.足少阳胆经B.手厥阴心包经C.手少阳三焦经D.足少阴肾经E.手太阴肺经正确答案:E,大腹皮、生槟榔在处方中的并开药名为()A.腹皮子B.棱术C.生龙牡D.砂蔻E.龙牡正确答案:A,第 42 题甲状腺功能亢进症治疗时与甲巯咪唑可联用的是()A.丹参注射液B.四逆散C.炙甘草汤D.六味地黄丸E.香连化滞丸正确答案:C,第 43 题病人正虚邪实,不耐攻伐,一般采用下列哪种治疗原则()A.扶正B.祛邪C.攻补兼施D.先攻后补E.先补后攻正确答案:E,第 44 题痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌等患者的粪便可见()A.白细胞增多B.红细胞C.吞噬细胞增多D.上皮细胞E.真菌正确答案:B,第 45 题所谓“气之主”是指()A.心B.肝C.脾D.肺E.肾正确答案:D,第 46 题表证夹痰为()A.弦滑数B.浮滑脉C.洪数脉D.细数脉E.沉涩脉正确答案:B,第 47 题属于一类医疗器械产品的是()A.输血器B.纱布、绷带C.微波治疗仪D.一次性使用输液器E.医用脱脂纱布正确答案:B,第 48 题《伤寒论》是()A.我国最早的中医典籍B.总结了先秦两汉时代的医学成就C.总结了东晋以前的中医急症治疗成就D.我国中医史上第一部论述瘟疫的专著E.我国第一部成药典正确答案:B,第 49 题诺迪康胶囊主治()A.气虚血瘀B.肾虚精亏C.气血两虚D.阴虚气弱E.肾阳不足正确答案:A,第 50 题面色淡白无华,唇舌色淡者,多属于()A.气虚证B.阴虚证C.血虚证D.阳虚证E.阳虚水泛证正确答案:C,出血的同时见有气短乏力.面色苍白,舌淡.脉细弱者为()A.气血两虚B.气虚失血C.气滞血瘀D.气随血脱E.血瘀兼气虚正确答案:B,第 52 题咳声沉闷,痰多易咯,多属()A.实证B.虚证C.寒证D.痰湿阻肺E.燥邪犯肺正确答案:D,第 53 题左旋多巴与赤石脂合用()A.降低西药的不良反应B.有协同作用C.产生络合物,降低疗效D.产生毒性E.生成沉淀,降低疗效正确答案:C,第 54 题肝功能不全者中药的使用最应注意的是()A.忌用有肾毒性的药物B.忌用有肝毒性的药物C.宜佐健脾和胃、凉肝定惊之品D.应慎用在母乳中浓度高的中药E.一般应从“最小剂量”开始正确答案:B,第 55 题实热证可见()A.白天汗出B.睡时汗出C.蒸蒸汗出D.半身汗出E.冷汗淋漓正确答案:C,第 56 题滋补肾阴以涵养肝阴的方法为()A.培土生金法B.抑木扶土法C.培土制水法D.佐金平木法E.滋水涵木法正确答案:E,第 57 题脾虚下陷的症状是()A.食纳减少,食后作胀,大便溏泻B.食纳减少,食后作胀,小腹下坠C.脘腹胀满,食纳减少,头身困重D.腹胀冷痛,气怯形寒,四肢不温E.食纳减少,倦怠无力,皮下出血正确答案:B,第 58 题卫气不固常见的是()A.自汗B.无汗C.盗汗D.绝汗E.战汗正确答案:A,第 59 题大出血可致()A.气脱B.血瘀C.出血D.血热E.气陷正确答案:A,第 60 题劳淋的治法是()A.补脾益肾B.清热利湿,分清泄浊C.清热利湿通淋D.利气疏导E.清热利湿,排石通淋正确答案:A,八珍益母丸的功能是()A.疏肝清热,健脾养血B.开郁顺气,调经养血C.益气养血,活血调经D.理气和血,调经止痛E.补气养血,调经止带正确答案:C,第 62 题自言自语,喃喃不止,见人则止,首尾不续者,称为()A.郑声B.谵语C.独语D.错语E.狂言正确答案:C,第 63 题暑邪的致病特点是.()A.其性易夹湿邪B.其性易伤肺脏C.其性易生风动血D.善行而数变E.其性趋下正确答案:A,第 64 题一事物对另一事物具有促进、助长和资生的作用在五行中属于()A.相乘B.相侮C.相生D.相克E.母子相及正确答案:C,第 65 题肝气犯胃之呕吐可选用()A.疏邪散表,化浊和中B.消食化滞,和胃降逆C.温中化饮,和胃降逆D.疏肝理气,降逆和胃E.健脾益气,和胃降逆正确答案:D,第 66 题构成并决定体质差异的最根本因素是()A.脏腑的结构变化和功能盛衰B.精气血津液的盈亏C.先天禀赋D.地理环境E.饮食、劳逸正确答案:A,第 67 题营气分布于()A.脉内B.胸中C.肾中D.心中E.脉外正确答案:A,第 68 题风热犯肺型咳嗽治宜()A.清热化痰肃肺B.辛凉清润C.清肝泻肺D.滋阴润肺,止咳化痰E.辛凉解表,宣肺清热正确答案:E,第 69 题风寒头痛特点是()A.头痛如裹B.头昏胀痛C.头痛隐隐D.头痛如破,起病急E.头痛经久不愈正确答案:D,人体正常体温的恒定靠气的()A.气化作用B.固摄作用C.防御作用D.温煦作用E.推动作用正确答案:D,第 71 题用于痰湿中阻,肝肾不足引起的头昏,头晕的是()A.安神补心丸B.养血安神丸C.解郁安神颗粒D.清眩丸E.眩晕宁片正确答案:E,第 72 题处方直接写药名,需调配蜜炙品的是()A.紫苏子B.吴茱萸C.枇杷叶D.延胡索E.何首乌正确答案:C,第 73 题主藏血的脏腑是()A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案:A,第 74 题具有清热祛湿,凉血解毒作用的是()A.清热解毒颗粒B.清热解毒口服液C.感冒退热颗粒D.抗病毒口服液E.清开灵口服液正确答案:D,第 75 题“男子以藏精,女子以系胞”指的是()A.心B.命门C.肾D.脑E.膻中正确答案:B,第 76 题“见肝之病,知肝传脾”属于()A.因人制宜B.因地制宜C.因时制宜D.既病防变E.未病先防正确答案:D,第 78 题参茸阿胶()A.不宜同服五灵脂、皂荚B.不宜同服滋补性中药C.服药期间不宜驾驶车辆及高空作业等D.不宜同服赤石脂及其制剂E.服药期间患处尽量少接触水及碱性、刺激性物品正确答案:A,第 79 题用于腮腺炎、咽炎、乳腺炎、疮疖肿痛属热毒内盛证者的药是()A.复方南板蓝根颗粒B.黄氏响声丸C.复方草珊瑚含片D.利咽解毒颗粒E.铁笛丸正确答案:A,第 80 题肉苁蓉的别名是()A.栝楼B.莎草根C.蚤休D.仙灵脾E.淡大芸正确答案:E,。
大单元三用药教育与咨询三、用药教育与咨询〔一〕药物信息咨询效劳1.信息咨询效劳的开展〔1〕临床常用信息效劳的资料〔2〕信息可靠性的判断和利用〔3〕咨询效劳的方法〔4〕药物信息的管理2.用药咨询〔1〕医师、护士的用药咨询内容和咨询效劳〔2〕患者、公众的用药咨询内容和咨询效劳〔3〕药品使用、贮存、运输、携带等信息咨询与咨询效劳〔4〕辅料、包材、用药装置对药效和稳定性的影响〔二〕用药指导药品的正确使用方法〔1〕药品服用的适宜时间〔2〕各种剂型的正确使用〔3〕服用药品的特殊提示〔三〕疾病管理与健康宣教1.帮助和促进患者的自我管理〔1〕健康生活方式的教育及如何减少危险因素〔2〕教育患者,提高用药顺应性〔3〕小药盒的使用和用药记录2.多重用药多重用药的识别及管理3.物质滥用与成瘾酒精、镇痛药、镇咳药等滥用的预防、识别及教育4.疾病预防和保健营养、替代医疗相关知识小单元一药物信息咨询效劳药物信息咨询效劳——是药学效劳中的一项重要内容,也是药师在工作中必备的根本技能。
其核心是以循证药学的理念为临床提供高质量、高效率的用药相关信息,帮助解决患者的实际问题。
一、药物信息的来源——丰富多样!药物信息可按照对文献资料的加工层次不同,分为——一级信息源二级信息源三级信息源属于一级信息源的药物信息是A.中国药典B.中国国家处方集C.中国药学年鉴中的资料D.中国药典临床应用须知E.中国药学杂志中的研究论文【正确答案】E【答案解析】期刊杂志是主要的一级信息源。
但并非来源于杂志上的文献都是一级文献〔比方综述和专家评论〕。
〔一〕一级文献内容——以期刊杂志为主的原始文献和资料。
包括实验研究结果、病例报道、评价性的或描述性的研究结果。
特点——〔1〕一级信息源的▲数量最大,是指导循证医学实践的根底。
〔2〕期刊杂志是主要的一级信息源。
但并非来源于杂志上的文献都是一级文献〔比方综述和专家评论〕。
常用中文药学期刊有?中国药学杂志?、?中国医院药学杂志?、?药物不良反响杂志?、?中国新药杂志?、?中国药事?、?中国药理学报?以及?中国中药杂志?等杂志;常用外文药学期刊有:?American Journal of Health-System Pharmacists?〔美国卫生系统药师杂志〕、?pHarmacotherapy?〔药物治疗学〕、?Annals of pHarmacotherapy? 〔药物治疗学年鉴〕、?Journal of the American pHarmacists Association? 〔美国药师协会杂志〕、?Clinical pHarmacokinetics?以及?Clinical pHarmacology and Therapeutics?等。
方剂中成药1感冒:
风热感冒银翘散银翘解毒
双黄连口服液复方金黄连颗粒桑菊感冒片
风寒感冒荆防败毒散表实感冒颗粒感冒清热颗粒正柴胡饮
时行感冒清瘟解毒丸羚羊感冒片连花清瘟胶囊清开灵颗粒
体虚感冒参苏饮
参苏丸2咳嗽:
风寒犯肺杏苏散通宣理肺丸
杏苏止咳颗粒
风寒咳嗽丸
三拗片
张三风杏的通
风热犯肺桑菊饮蛇胆川贝枇杷膏
急支糖浆
桑菊感冒片
桑支上有蛇
燥邪犯肺桑杏汤二母宁嗽丸
蜜炼川贝枇杷露
二蜜
痰热壅肺清金化痰汤清肺化痰丸
复方鲜竹沥液
蛇胆川贝散
橘红丸
葶贝胶囊
止咳橘红丸
葶止清复
肺肾阴虚百合固金汤二冬膏
养阴清肺丸
百合固金丸
二冬养阴
3喘证:
风寒闭肺麻黄汤小青龙合剂
桂龙咳喘宁胶囊
痰热壅肺桑白皮汤清气化痰丸清肺消炎丸
肾不纳气金匮肾气丸七味都气丸4胸痹:
气虚血瘀补阳还五汤通心络胶囊
舒心口服液
芪参胶囊
芪参益气滴丸
参芍片
芪芪舒通参
气滞血瘀血府逐瘀汤血府逐瘀口服液复方丹参片
速效救心丸
心可舒片
痰瘀痹阻瓜蒌泻白半夏汤和丹参饮丹蒌片
寒凝心脉乌头赤石脂丸冠心苏合丸宽胸气雾剂
气阴两虚生脉散黄芪生脉饮生脉饮
心肾阳虚附子汤芪苈强心胶囊参仙升脉口服液
5不寐
心火炽盛朱砂安神丸朱砂安神丸
肝气郁结柴胡疏肝散解郁安神颗粒解郁丸
阴血亏虚天王补心丹天王补心丹养血安神丸
心脾两虚归脾汤天王补心丸养心宁神丸
6胃痛
寒凝气滞良附丸良附丸
饮食停滞保和丸保和丸
加味保和丸六味安消散开胃山楂丸沉香化滞丸
肝胃不和柴胡疏肝散气滞胃痛颗粒柴胡舒肝丸舒肝和胃丸沉香舒气丸
肝胃郁热丹栀逍遥散和左金丸加味左金丸左金丸
胃逆康胶囊
脾胃虚寒黄芪建中汤温胃舒胶囊黄芪健胃膏小建中颗粒
7泄泻
食伤肠胃保和丸保和丸
加味保和丸
湿热内蕴葛根芩连汤复方黄连素片葛根芩连丸香连丸
脾胃气虚参苓白术散开胃健脾丸参苓白术散健脾丸
涩肠止泻散
脾肾阳虚四神丸四神丸
固本益肠片
8便秘
热结肠胃麻子仁丸一清胶囊新清宁胶囊气滞郁结六磨汤槟榔四消丸津亏肠燥润肠丸码字润肠丸麻仁丸
麻仁润脾丸通乐颗粒
阳虚寒凝半硫丸
桂附地黄丸与麻仁滋脾丸9中风
气虚血瘀补阳还五汤
消栓颗粒脑心通胶囊通心络胶囊
参芍片和三七胶囊肝阳上亢天麻钩藤饮心脑静片
天麻钩藤颗粒脑血栓片
风痰阻络
解语丹醒脑再造胶囊肝阳上亢镇肝熄风汤清眩治瘫丸心脑静片
肾精亏损
地黄饮子
10头痛风寒头痛川芎茶调散川芎茶调颗粒都梁丸
风热头痛桑菊饮芎菊上清丸清眩丸
肝阳上亢羚羊钩藤汤天麻钩藤颗粒脑立清丸
松龄血脉康胶囊瘀血阻络通窍活血汤通天口服液11眩晕肝火上扰龙胆泻肝丸龙胆泻肝丸当归龙荟丸气血亏虚八珍汤归脾丸八珍颗粒十全大补丸痰浊上蒙涤痰汤半夏天麻丸肝肾阴虚杞菊地黄丸杞菊地黄丸滋补肝肾丸12消渴阴虚燥热玉女煎消渴平片脾胃气虚参苓白术散参苓白术散人参健脾丸肾阴亏虚杞菊地黄丸杞菊地黄丸六味地黄丸阴阳两虚金匮肾气丸
生力胶囊强肾片
13淋证
半身不遂
语言不利
热淋八正散热淋清颗粒三金片
癃清片
石淋石韦散排石颗粒
石林通片
复方金钱草颗粒
劳淋无比山药丸同仁金匮肾气丸济生肾气丸
五子衍宗丸
14癃闭
膀胱湿热八正散八正合剂
热淋清颗粒
三金片
复方金钱草颗粒
湿热遇阻代抵当丸癃闭舒胶囊前列心胶囊前列通片
肾阳衰惫济生肾气丸前列舒丸济生肾气丸
15阳痿
惊恐伤肾大补元煎六味地黄丸
补肾安神口服液
心脾两虚归脾汤归脾丸
刺五加脑灵合剂
肾阳不足右归丸蚕蛾公补片桂附地黄丸
肝郁不舒逍遥散逍遥丸
加味逍遥丸解郁安神丸
16郁证
肝气郁结逍遥散解郁安神丸逍遥丸
加味逍遥丸解郁丸
痰气郁结半夏厚朴汤舒肝平胃丸
二陈丸和胃苏颗粒
心脾两虚归脾汤归脾丸
人参归脾丸
17虚劳
气虚四君子汤四君子丸玉屏风
补中益气丸参芪口服液
血虚四物汤四物颗粒
当归补血口服液八珍颗粒
十全大补膏
阴虚沙参麦冬汤大补阴丸知柏地黄丸左归丸
麦味地黄丸
阳虚附子理中汤附子理中丸桂附理中丸桂附地黄丸济生肾气丸四神丸
右归丸
阴阳两虚桂附地黄丸清宫长春胶囊五子衍宗丸龟鹿二仙膏
19痹症
行痹防风汤九味羌活丸
痛痹乌头汤风湿定片
小活络丸
木瓜丸
寒湿痹颗粒风湿骨痛胶囊
着痹薏苡仁汤寒湿者:风险比康胶囊湿热者:四妙丸
湿热痹痛颗粒
尪痹桃红饮和独活寄生汤独活寄生丸尪痹颗粒益肾数痹丸
19中暑
阳暑白虎堂清暑益气丸清熟解毒颗粒
阴署香薷饮藿香正气软胶囊1疮疖
五味消毒饮和黄连解毒汤连翘败毒丸清热暗疮片金花消疮丸
初期小者:三黄洗剂外涂
大者:如意金黄散醋调外
湿毒淤结仙方活命饮和透脓散牛黄醒消丸
当归苦参丸
早期外用:如意金黄膏后期:生肌散或生肌玉红
2乳痞
肝郁痰凝逍遥蒌贝散乳核散结片
乳疾灵颗粒
乳癖消片和加味逍遥丸
冲任失调二仙汤和四物汤乳增宁胶囊
乳癖消片和纪委逍遥丸更年片
中医外科病症热毒蕴结
肺经风热枇杷清肺片黄连上清丸
胃肠湿热茵陈蒿汤防风通圣丸清痤丸
痰湿瘀滞二陈汤和桃红四物汤当归苦参丸连翘败毒丸
4瘾疹
胃肠湿热防风通圣散防风通圣丸
外用:三黄洗剂或青油调
风热犯表消风散消风止痒颗粒
5痔疮
(1)内痔
肠风下血凉血地黄汤槐角丸
湿热下注脏连丸地榆槐角丸
气滞血瘀止痛如神汤马应龙麝香痔疮膏脾虚气馅补中益气汤补中益气丸
(2)外痔
气滞血瘀桃仁承气汤消痔软膏
湿热下注止痛如神汤马应龙麝香痔疮膏6跌打损伤
气滞血瘀初期:顺气活血汤
后期:疏风养血汤或舒筋活血汤
风寒淤湿独活寄生汤独活寄生丸
养血荣筋丸
外用:麝香壮骨膏,狗皮
瘀血阻络身痛逐瘀汤活血止痛胶囊跌打活血散沈阳红药胶囊七厘散
肾气虚固阴煎固经丸
肝经郁热丹栀逍遥散加味逍遥丸肾虚血少归肾丸和四物汤
气滞血瘀膈下逐瘀汤调经丸
益母丸
调经活血片
肾虚固阴煎女金丸
乌鸡白凤丸参桂鹿茸丸
肝郁逍遥散逍遥丸
妇科得生片妇科调经片
2痛经
气滞血瘀膈下逐瘀汤调经丸
调经活血片元胡止痛片益母丸
阳虚内寒温经汤艾附暖宫丸痛经宝颗粒
妇科病证1月经先期
2月经后期
3月经先后无定期
气血两虚
圣愈汤和血安胶囊
定坤丹
同仁乌鸡白凤丸乌鸡白凤丸脾不统血固冲汤
人参归脾丸归脾丸女金丸
肝肾不足调肝汤鹿角胶颗粒安坤赞育丸妇科止血灵瘀血阻络逐瘀止崩汤
坤灵丸4带下过多肾虚带下
内补丸
金樱子膏妇宝颗粒参茸卫生丸湿热下注止带方
白带丸
妇科止带片妇炎净胶囊妇科千金片妇炎康片盆炎净颗粒脾虚湿盛完带汤
白带片除湿白丸5绝经前后诸证脾虚火旺六味地黄丸更年安片坤宝丸
更年宁心胶囊脾肾阳虚
健固汤
龙凤宝胶囊妇宁康片
1积滞乳食内积
乳积用消乳丸
小儿消食片开胃山楂丸枳实导滞丸脾虚夹击健脾丸
健胃消食片健脾丸
开胃健脾丸2厌食脾运时间
不换金正气散
枳术丸
健儿消食口服液健脾消食丸脾胃气虚异功散参苓白术散健胃消食片启脾丸
小儿厌食口服液胃阴不足养胃增液汤
儿宝颗粒
1鼻渊
儿科病证
耳鼻喉科
风热运费泻白散和辛夷清肺饮新芳鼻炎胶囊鼻炎通喷雾剂辛夷鼻炎丸鼻炎片
鼻窦炎口服液
胆经郁热龙胆泻肝汤藿胆片
鼻渊舒口服液
2口疮
心脾即热凉膈散清胃黄连片
万应胶囊
牛黄解毒丸
栀子金花丸
导赤散
三黄片
外用:口腔溃疡散珠黄散
锡类散
桂林西瓜霜
复方珍珠散
脾肾阳虚附子理中丸附子理中丸桂附理中丸桂附地黄丸四神丸
外用:珍珠粉
3咽喉肿痛
风热外系疏风清热汤复方鱼腥草片复方草珊瑚片金嗓开音丸黄氏响声丸利咽解毒颗粒
火毒上攻清咽利膈汤桂林西瓜霜板蓝根茶清咽利膈丸六神丸
青果丸
清咽丸
虚火上炎养阴清肺膏玄麦甘桔颗粒铁迪万
金果含片
金果饮咽喉片
的通。