眼耳鼻喉口腔科说课PPT

作用：营养眼内组织，调节进入眼球 的光线和产生房水的作用
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1.虹膜
角膜与晶状体之间的间隙称眼房， 被虹膜分为前房和后房， 前房和后房借瞳孔相互交通。
前房
瞳孔
后房
虹膜角膜角
虹膜内有环形的瞳孔括约肌和 呈放射状排列的瞳孔开大肌，可调节 瞳孔的大小，从而调节进入眼球内的 光量
瞳孔开大肌
瞳孔括约肌
口腔科常见的护理问题/诊断 疼痛 与炎症急性发作、外伤、肿瘤等有关 牙齿异常 与牙齿松动、牙齿结构完整性受到破坏等有关 自我形象紊乱 与面部发育畸形、颌面部外伤等有关 焦虑 与缺乏口腔科疾病有关医学知识、担心影响美观有关 窒息 与颌面部手术或外伤、胃肠道插管、异物阻塞等有关 知识缺乏 缺乏口腔科相关疾病医学知识 吞咽障碍 与咽结构功能缺陷和运转异常有关
1、眼球壁 外层：纤维膜 中层：血管膜 内层：视网膜
2、眼球内容物 房水、晶状体、 玻璃体
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1.角膜 纤维膜 2.巩膜
眼 球 血管膜 壁
3.虹膜 4.睫状体 5.脉络膜
眼 球
盲部 6.视网膜 视部
内 房水
容 物
7.晶状体
8.玻璃体
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6 5
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一、眼球壁
（一）纤维膜 • 角膜
有感染的危险 与不良的卫生习惯、机体抵抗力下降有关
自理能力下降 与视力下降、术后双眼包扎等有关
潜在并发症 创口裂开、出血等
睡眠状态紊乱 与疼痛、环境改变、长期卧床等有关
感知改变
与视力下降、双眼包扎有关
便秘
与长期卧床、精神紧张等有关
知识缺乏

一、课程定位—— 作用
眼耳鼻喉口腔科 课程
解剖、生理 等基础课
基 础
临 床
临床思维能力培养
一、课程定位——课程目标
知识目标 能力目标
培养良好的临床思维，能
正确且熟练应用五官科各
素质目标
1. 培养高尚的医德 医风和爱伤、护伤 的观念。 2. 严谨负责的工作 态度。 3. 具有良好的人际 沟通能力，团队协 作精神。
理论技能同 等重视培养
贴近临床 贴近基层为 指导思想
培养既有专业医学 知识，又有熟练临 床技能的人才
二、课程设计——（4）教学内容设计
第一篇眼科学
第一、二章 眼科学基础、 眼科常用检查 第三、四章 眼睑病、泪器病 第五、六章 结膜病、眼表疾病 第七、八章 角膜病与巩膜病、葡萄膜病 第九、十章 青光眼、晶状体病 第十一、十二章 玻璃体病、视网膜与视神经疾病 第十三、十四章眼外伤、眼的屈光与调节 第十五章斜视与弱视、第十六章眼眶病、 第十七章防盲与治盲
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眼耳鼻喉口腔科学
目录
DIRECTORY
01 课程定位
02 课程设计
03 课程实施
04 教学条件
05
课程特色
06
不足之处及改进思路
一、课程定位
一、课程定位 ——课程基本信息
课程名称 眼耳鼻喉口腔科学 学时 36学时 (B类课)
授课对象 临床医学专业
性质
专业考查课程
授课时间 大二第一学期
理论考核 开卷考
实践技能 考核
单项技能考核
开卷考试，平时以书面作业（或技能考核、提问等） 形式进行考查。卷面考试成绩占70分，平时考核占30分。
三、课程实施—课程考核标准

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• 慢性鼻炎
单纯型 间歇性、交替性鼻塞 可伴粘液或 粘液脓性涕 肥大型 多为持续性鼻塞 涕少或稠难擤
鼻镜检查 收缩试验鉴别 治疗 单纯型 药物点鼻 配合中药
肥大型 硬化、烧灼、冷冻疗法 必要时手术
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• 变应性鼻炎（过敏性鼻炎）：季节性
常年性 临床表现 阵发性鼻塞 清水样涕 连续性 喷嚏 鼻痒 检查 鼻腔粘膜苍白水肿 分泌物稀薄 刮 片嗜酸细胞增高 血管运动性（神经反射性）鼻炎 与温度、 粉尘等刺激因素有关 多为一过性发作， 症状轻微，无需治疗。 治疗 去除过敏原 脱敏疗法
其病理改变为：漏出、渗出、分泌、粘连等
临床表现：以耳聋、耳鸣、自听增强为主要症
状，可伴有不同程度的耳胀闷感、耳痛，头昏、 头沉等，一般全身症状轻。
检查：听力EX 传导性耳聋 鼓膜（见图）
治疗原则：1开放咽鼓管 点鼻
2 抗炎 激素
3 对症 鼓膜按摩、穿刺抽液注药、 咽鼓管吹张等
4手术
5病因治疗
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• 急性化脓性中耳炎
病因：细菌
感染途径：1咽鼓管 小儿多见
2 鼓膜 外伤处理不当
3 血源性 全身重病后
临床表现：全身症状 发烧 、头痛、食欲差等
局部症状 耳剧痛 耳聋耳鸣 流脓
EX 鼓膜鲜红 穿孔流脓
血常规 WBC N 升高
治疗原则：1 全身抗炎、对症、支持疗法
2 局部 点耳 洗耳 点鼻
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• 慢性化脓性中耳炎
病史长 以反复性耳流脓，伴有不同程度的耳聋 耳鸣，耳痛多为急性发作。
病理分型 临床分类 鉴别要点 单纯型 良性 1 耳漏的时间性质 骨疡型无骨质破坏 2 鼓膜穿孔的部位
有骨质破坏 3 X线拍片 胆脂瘤型 非良性 4 预后有无并发症

颞下颌关节紊乱 病的发病…
主要是由于口腔中变形链 球菌和乳酸杆菌等细菌作 用，导致牙齿硬组织脱矿 ，进而形成龋洞。
主要是由于牙菌斑中的细 菌作用，引起牙龈和牙周 组织的炎症反应，导致牙 周组织的破坏。
目前尚不完全清楚，可能 与免疫、遗传、环境等多 种因素有关。
主要与长期慢性炎症刺激 、遗传、环境等多种因素 有关。
手术治疗
早期口腔癌可进行手术切除。
放疗和化疗
中晚期口腔癌可采用放疗和化疗辅助手术治疗。
口腔癌的治疗及预防
预防口腔癌的措施
戒烟限酒，避免长期慢性 刺激和损伤。
保持口腔卫生，定期进行 口腔检查和洁治。
注意饮食健康，避免过度 摄入油炸、烟熏等有害物 质。
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口腔科常见疾病的护理与保健
口腔溃疡的护理与保健
口腔溃疡
口腔黏膜发生的局限 性溃疡，具有周期性 、复发性等特点。
口腔癌
口腔黏膜发生的恶性 肿瘤，包括唇癌、舌 癌、牙龈癌等。
颞下颌关节紊乱病
颞下颌关节区出现疼 痛、弹响、张口受限 等症状的疾病。
口腔科常见疾病的发病机制
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龋病的发病机制
牙周病的发病机 制
口腔溃疡的发病 机制
口腔癌的发病机 制
药物治疗
使用消炎、止痛、促进愈合的药 物，如地塞米松药膜、利多卡因 凝胶等。
激光治疗
利用激光照射溃疡表面，促进愈 合。
口腔溃疡的治疗及预防
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预防口腔溃疡的措施
保持口腔卫生，定期刷牙、漱 口。
饮食清淡，避免刺激性食物和 饮料，如辛辣、酸甜、硬性食
品等。
补充维生素和微量元素，如维 生素B族、锌等。