手术室手术体位
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手术室常见体位(1)
手术室常见体位(1)
手术室是医院内最重要的场所之一，不同的手术需要不同的体位才能
完成。
手术室常见体位可以分为仰卧位、侧卧位、俯卧位、坐位等。
以下是关于手术室常见体位的详细介绍。
一、仰卧位
仰卧位是手术室中最基本也最常见的体位之一。
人体处于平躺的状态，头部略微仰起，肩部部位略微上抬，四肢自然伸展。
适用于腹部、胸部、头部和颈部手术，如甲状腺手术、乳腺手术以及与颈部有关的手
术等。
二、侧卧位
侧卧位是手术室中也十分常见的体位之一。
将手术部位朝下，双臂自
然垂放或张开，肢体轴线与手术桌面成直角。
主要适用于腹部手术，
如肝胆手术、胰腺手术等。
三、俯卧位
俯卧位是手术室中较少用到的体位。
将病人头部向下，肘部、膝盖、
脚趾着地，双臂自然垂直于身体两侧。
常用于脊柱、肛门等部位手术，如脊柱侧弯矫正手术、肛裂手术等。
四、坐位
坐位也是手术室中较少使用的体位。
病人坐在手术床上，双臂自然垂放。
该体位一般用于头颈部手术，如颞叶手术、鼻内窥镜手术等。
总的来说，手术室常见体位因不同手术部位而不同。
医生需要根据病人的情况和手术需要选择适合的体位，确保手术过程的稳定和成功。
同时，在选择体位时还要注意病人的安全，避免因手术操作导致的不适甚至意外。
常见手术体位摆放(二)2024
常见手术体位摆放（二）引言概述：手术体位摆放是手术室中必不可少的一部分，它保证了手术过程的安全和顺利进行。
在本文中，我们将探讨常见的手术体位摆放，帮助医务人员更好地了解不同体位的操作方法和注意事项。
正文：1. 胸腔手术体位摆放- 仰卧位：将患者仰卧于手术台上，双臂自然展开，用支架固定，保持身体处于水平状态。
- 侧卧位：将患者侧卧于手术台上，双腿弯曲，下层腿垫高，上层腿放于下层腿上，保持身体处于45度角。
- 半坐位：将患者半坐于手术台上，背部垫高，双腿弯曲置于腹部，保持身体处于约30度角。
2. 腹腔手术体位摆放- 仰卧位：将患者仰卧于手术台上，双臂展开，用支架固定。
- 反Trendelenburg位：将手术台头部抬高约15度，使患者头部高于脚部。
- 背Trendelenburg位：将手术台脚部抬高约15度，使患者脚部高于头部。
3. 骨盆手术体位摆放- 仰卧位：将患者仰卧于手术台上，双臂展开，用支架固定。
- 背Trendelenburg位：将手术台脚部抬高约15度，使患者脚部高于头部。
- 单侧卧位：将患者侧卧于手术台上，下层腿垫高，上层腿放于下层腿上。
4. 头颈手术体位摆放- 仰卧位：将患者仰卧于手术台上，头部高垫，颈椎适当后伸。
- 俯卧位：将患者俯卧于手术台上，头部及颈部垫高，使脸部正对向下。
5. 四肢手术体位摆放- 仰卧位：将患者仰卧于手术台上，四肢自然展开，用支架固定。
- 俯卧位：将患者俯卧于手术台上，四肢自然垂直下垂。
- 托举位：将患者仰卧于手术台上，手臂上举，膝关节屈曲。
- 侧卧位：将患者侧卧于手术台上，上肢屈曲放于胸前，下肢弯曲放于腹前。
总结：手术体位摆放是手术过程中必不可少的一环。
本文提供了常见手术体位摆放的概述，包括胸腔、腹腔、骨盆、头颈和四肢手术体位摆放。
在操作过程中，医务人员应根据具体手术要求和患者的身体状况选择合适的体位，并注意固定患者的姿势，以确保手术的顺利进行。
手术室常见的手术体位
引言概述：手术体位是指患者在手术过程中被安置的姿势。
手术室中，不同的手术体位对手术操作和患者安全起着至关重要的作用。
本文将详细介绍手术室常见的手术体位，包括卧位、仰卧位、侧卧位、坐位和足背位。
正文内容：1.卧位1.1仰卧位在某些手术中，患者需要处于仰卧位，即仰卧在手术台上，被固定。
这种姿势可使手术者更容易接触到手术区域，并且提供足够的曝光度。
1.1.1主要应用于腹部手术，如腹腔镜手术和胆囊切除手术。
1.1.2抬头垫被用于提高颈部曝光，减轻颈部压力。
1.1.3膝关节屈曲可帮助减轻下背部压力。
1.1.4被单或海绵垫可用于分散压力点，保护肌肤。
1.2俯卧位俯卧位是指患者脸朝下，胸部和腹部贴近手术台的体位。
它主要用于背部手术，如脊椎手术和后背切口手术。
1.2.1这种体位可使手术区域暴露，并减轻患者的腰椎压力。
1.2.2胸部和髋部需要保持平直，以保持正常呼吸和循环。
1.2.3面罩适合应用于脸部和眼部，以便患者正常呼吸。
1.2.4枕头或脸垫可用于保护脸部和眼部压力点，避免神经损伤。
2.侧卧位2.1侧卧位体位是指患者侧卧在手术台上。
这种体位常见于肩部和髋部手术。
2.2患者的上肢和下肢需要适当支撑，以保持平衡。
2.3可通过垫子、护垫等来缓解压力，保护患者的肌肤，同时保持舒适和稳定。
2.4侧卧位体位还可以减轻压迫肺部和心脏的压力，有助于呼吸和循环的维持。
2.5尤其需要注意给予患者眼部的保护，防止眼部神经受损。
3.坐位3.1坐位体位是指患者坐在手术台上。
这种体位适用于颈部手术、胸部手术和脑部手术等。
3.2患者的背部需要得到良好的支撑，以保持坐直的姿势。
3.3头部和颈部需要保持中立位，以避免损伤颈椎。
3.4座垫和腰垫可帮助减轻臀部和腰背部的压力。
3.5面罩适用于口鼻部位，以便患者正常呼吸。
4.足背位4.1足背位指患者仰卧，下肢抬高，脚背平放在手术台上。
常见于下肢手术、足部手术等。
4.2下肢需要得到良好支撑，以避免血液回流受阻。
常用的手术体位(一)2024
常用的手术体位（一）引言概述：手术体位是在手术操作中患者采取的特定姿势，旨在为医生提供最佳的视野和操作空间，以确保手术的顺利进行。
本文将介绍常用的手术体位（一），包括卧位、坐位、立位、仰卧位和俯卧位。
每种体位都有其适用的手术类型，下面将详细介绍。
一、卧位：1. 仰卧位：患者仰卧平躺于手术台上，常用于心血管手术、胸腹部手术等。
2. 侧卧位：患者侧身躺于手术台上，常用于脊柱手术、关节手术等。
3. 俯卧位：患者面朝下躺在手术台上，常用于背部手术、肛肠手术等。
二、坐位：1. 半坐位：患者上身半坐半卧，常用于头部手术、眼科手术等。
2. 直坐位：患者身体直立坐在手术台上，常用于胸部手术、脑部手术等。
三、立位：1. 直立站立位：患者直立站立在手术台上，常用于下肢手术、骨科手术等。
2. 倒立位：患者头朝下悬挂在手术台上，常用于眼科手术、神经外科手术等。
四、仰卧位：1. 头高仰卧位：患者仰卧，头部稍高抬，常用于颅内手术、颈部手术等。
2. 胸高仰卧位：患者仰卧，上半身高抬，常用于胸部手术、胃肠手术等。
五、俯卧位：1. 头低俯卧位：患者俯卧，头部低垂，常用于眼部手术、耳鼻喉科手术等。
2. 胸低俯卧位：患者俯卧，上半身低垂，常用于胸部手术、颈椎手术等。
总结：手术体位对手术操作至关重要，选择适当的体位有助于提供良好的视野和操作空间。
常用的手术体位包括卧位、坐位、立位、仰卧位和俯卧位。
每种体位都有其适用的手术类型，医生在选择体位时需根据手术部位和目的进行综合考虑。
正确的手术体位能够提高手术的成功率和患者的安全性。
标准手术体位名词解释
标准手术体位名词解释
标准手术体位是指在手术过程中，患者的身体姿势和位置，以便医生能够更好地进行手术操作和观察。
以下是对一些常见的标准手术体位的解释：
1. 仰卧位，患者平躺在手术床上，面朝上。
这种体位适用于腹部、胸部、颈部等手术。
2. 俯卧位，患者平躺在手术床上，面朝下。
这种体位适用于背部、下肢等手术。
3. 侧卧位，患者侧躺在手术床上，身体向一侧倾斜。
这种体位适用于侧腹部、侧胸部等手术。
4. 足手术位，患者仰卧位，下肢抬高并固定在特定的支架上。
这种体位适用于下肢手术。
5. 半坐位，患者上半身半坐起来，下肢伸直或屈曲。
这种体位适用于头颈部、胸部手术。
6. 胸腹半坐位，患者上半身半坐起来，下肢屈曲。
这种体位适
用于胸腹部手术。
7. 头低位，患者仰卧位，头部下垂。
这种体位适用于颅脑手术。
8. 头高位，患者仰卧位，头部抬高。
这种体位适用于颈部手术。
9. 胸高位，患者仰卧位，上半身抬高。
这种体位适用于胸腹部
手术。
10. 足高位，患者仰卧位，下肢抬高。
这种体位适用于下肢手术。
以上是一些常见的标准手术体位的解释，不同的手术需要选择
适合的体位，以便医生能够更好地进行手术操作，并确保患者的安
全和手术效果。
手术室体位摆放的七原则及注意ppt课件
精选
8
五、手术体位方法及应用
➢ 仰卧位：胸、腹、四肢等部位的手术， 如胃、肠切除，剖宫产等；
➢ 侧卧位：颞部脑科、肺部、食管、全髋 置换等手术；
➢ 俯卧位：骨科胸、腰椎骨折、减压等手术； ➢ 截石位：直肠、肛门、会阴部手术，如直来说，患者手术时的 体位要既能方便手术，又能使 患者舒适，以便配合手术的顺 利进行，在临床实际操作也证 明了这一点。
➢ 根据手术部位决定体位 ➢ 方便手术的进行 ➢ 避免因体位固定不当而发生的副作用 ➢ 保证手术顺利进行 ➢ 保证输液通畅
精选
6
四、体位摆放的标准
➢ 不影响呼吸 ➢ 不影响循环 ➢ 不压迫外周神经
精选
7
四、体位摆放的标准
➢ 皮肤压力最小化 ➢ 无肌肉骨骼的过度牵拉 ➢ 手术野暴露清楚 ➢ 便于麻醉 ➢ 满足个人需要
精选
10
常见手术体位安置 及注意事项
精选
1
一、体位摆放的七原则（一）
➢ 体位固定要牢固舒适 ➢ 保持呼吸道通畅 ➢ 铺单要平整、干燥、柔软 ➢ 大血管、神经无挤压
精选
2
一、体位摆放的七原则（二）
➢ 上臂外展不超过90°，下肢约束带勿过紧 ➢ 四肢勿过分牵引 ➢ 病人体表勿接触金属
精选
3
二、注 意 事 项（一）
➢ 认真执行查对制度，查对手术部位， 特别注意左右侧手术
➢ 认真执行体位摆放的七原则。
➢ 术后检查有无压伤，回病房后，认真 与值班人员详细交班，并记录。
精选
4
二、注意事项（二）
➢ 床单等如打湿，应重新铺置 ➢ 对体位物品进行配套专人管理 ➢ 每月监测体位垫，避免交叉感染
精选
5
三、手术体位安置的目的
手术室体位摆放(PPT)
2、俯卧位：俯卧位常用于背部手术，其能有效地减少心脏对肺部的压迫，使分泌 物更好引流出来，有助于呼吸通畅；
3、侧卧位：侧卧位常用于胸外科手术，由于心脏等脏器位于身体上方，可能会减轻肺 部以及纵膈脏器对心脏的压迫，利于心脏血液的回流。另外，还可用于泌尿外科肾脏手 术பைடு நூலகம்可以充分暴露手术部位，利于医生进行手术；
4、截石位：截石位常用于直肠、肛管手术等，是手术的一种特殊体位，它可以充分暴 露直肠肛管手术的部位，使医生更详细地进行检查。
谢谢
手术室体位摆放(PPT)
演讲人
手术各种体位安置方法主要有平卧位、俯卧位、侧卧位、截石位，具体要根据不 同的手术选择不同的体位安置方式，以利于患者充分暴露手术部位，方便进行手 术。
1、平卧位：平卧位常用于普外科，其能使患者更好地保持呼吸道通畅，有效防止 舌后坠引起的呼吸道梗阻。尤其对于腰麻患者而言，腰穿时会使部分脑脊液丢失， 导致颅内压力高于脊髓腔压力，平卧位能有效地去除因重力因素所导致的脑脊液 流动速度过快，以预防低颅内压或者脑疝；
3、侧卧位：侧卧位常用于胸外科手术，由于心脏等脏器位于身体上方，可能会减轻肺 部以及纵膈脏器对心脏的压迫，利于心脏血液的回流。另外，还可用于泌尿外科肾脏手 术பைடு நூலகம்可以充分暴露手术部位，利于医生进行手术；
4、截石位：截石位常用于直肠、肛管手术等，是手术的一种特殊体位，它可以充分暴 露直肠肛管手术的部位，使医生更详细地进行检查。
谢谢
手术室体位摆放(PPT)
演讲人
手术各种体位安置方法主要有平卧位、俯卧位、侧卧位、截石位，具体要根据不 同的手术选择不同的体位安置方式，以利于患者充分暴露手术部位，方便进行手 术。
1、平卧位：平卧位常用于普外科，其能使患者更好地保持呼吸道通畅，有效防止 舌后坠引起的呼吸道梗阻。尤其对于腰麻患者而言，腰穿时会使部分脑脊液丢失， 导致颅内压力高于脊髓腔压力，平卧位能有效地去除因重力因素所导致的脑脊液 流动速度过快，以预防低颅内压或者脑疝；
手术室体位安全指南
手术室体位安全指南手术室是进行手术操作的重要场所，手术室体位是手术操作的基础和保障，关系到患者和医护人员的安全和手术效果。
为了确保手术室体位的安全，以下是手术室体位的安全指南。
一、患者体位的选择1.根据手术部位和手术内容选择合适的体位，以保证手术操作的顺利进行。
2.在选择体位时要考虑患者的特殊情况，如有脊柱疾病、心肺功能不全、妊娠等情况，需要特别注意体位的选择，并征得患者或家属的同意。
3.如果患者需要长时间的固定体位，应采取措施减少体位引起的压力伤害，如垫枕头、垫护垫等。
二、手术床的调整1.在患者入室前，应将手术床调整到合适的高度和角度，以方便医护人员操作，避免操作者在操作时身体过度屈曲或伸展。
2.在手术过程中，应及时调整手术床的角度和高度，以适应手术操作的需要，同时确保患者的舒适和安全。
三、手术室的标志和标识1.标示手术室内各种设备的位置和使用方法，方便医护人员操作。
2.明确标识体位所需的辅助装置和注意事项，以提醒医护人员正确使用和操作。
四、体位过程中的安全注意事项1.体位前，医护人员应事先准备好所需的体位器械和辅助器械。
2.体位过程中，医护人员要保持有效的沟通，及时告知患者和团队成员关于体位的要求和变化，避免误解和意外发生。
3.体位过程中要注意患者的安全，避免患者滑落、护垫压迫、神经损伤等意外。
五、体位结束后的安全措施1.体位结束后，要及时检查患者的体位是否正确，有无异常情况，如出现异常应及时采取相应措施。
2.体位结束后，医护人员要及时调整手术床和器械的位置，保持手术室整洁和无障碍。
3.体位结束后，要对患者进行必要的疼痛评估和护理措施，以减轻患者不适和疼痛。
六、体位相关的风险预防和处理1.在手术室的体位操作中，要注意预防深静脉血栓形成、压力性损伤、神经损伤等相关风险。
2.对于高危患者，特别是老年患者和体位时间较长的患者，要加强监测，密切观察其生命体征和神经功能状态，及时发现和处理并发症。
手术室体位安全是手术操作的重要环节，它直接影响手术的顺利进行和患者的安全。
手术室常用手术体位
侧卧位
摆放方法
肾及输尿管中上段手术时，患者肾区 （肋缘下3cm）对准腰桥，下侧下肢 伸直，上侧下肢屈曲90度，有利于固 定和放松腹部；髋部手术时，髋部靠 近床缘，上侧下肢不约束，下侧下肢 稍弯曲和软枕一并固定；脑科手术时， 头背部靠近床缘，头下垫一头圈，下 耳廓置于圈中防止受压，上耳廓塞棉 花防止进水。
侧卧位
适用范围
适用于头、胸、腰、髋等部位的手术， 如食管切除术、肺切除术、髋关节手术。
侧卧位
摆放方法
患者侧卧90度，两手臂前伸固定在支臂 架上，腋下垫一腋垫，防止上臂受压压 伤腋神经；头下垫一25cm高的枕头，胸 背部两侧用骨盆挡板固定，两腿之间用 软枕保护膝部骨隆突处，下腿外踝部和 外髁部用海绵垫保护骨隆突处。
截石位
适用范围
适用于直肠、肛门、会阴部的手术，如直 肠癌根治术、尿道成形术、痔疮切除术。
截石位
摆放方法
患者仰卧，两腿曲髋、屈膝防于腿架上，腿与 腿架之间垫一海棉垫，防止皮肤受压，固定不 宜过紧，（以双腿不下滑为度）；两腿高度以 患者蝈窝的自然弯曲下垂为准，过高可压迫蝈 窝，；将膝关节摆正以免引起腓神经损伤；两 腿宽度为生理跨度（45度），大于生理跨度时 容易引起内收肌拉伤。
手术室常用手术体位
手术室教学小组
手术室常用手术体位
仰卧位 侧卧位 俯卧位
手术室常用手术体位
体位摆放原则要求：
患者舒适、安全、无并发症；充分 显露术野、便于医生操作；固定牢 固、不易移位；不影响呼吸循环功 能。
仰卧位
适用范围
适用于头、面、胸、腹、四肢等部 位手术，如胃、肠切除手术等
仰卧位
水平仰卧位：
摆放方法
肝胆脾手术术侧垫一小软垫，将手术 床向患侧抬高15度，使术野显露更充 分；前列腺摘除时在骶尾部下垫一软 垫，பைடு நூலகம்臀部稍抬高，利于手术操作； 子宫癌广泛清时，摇低手术床头20度 腿部下垂30度，充分显露手术野。
手术室护理之手术室体位摆放及注意事项
手术室护理之手术室体位摆放及注意事项医生使用医疗器械对患者身体进行切除、缝合等治疗统称为手术，主要应用刀、剪、针等医疗器械对人体的局部区域进行操作，用以提高人们的身体健康。
手术体位是指患者在手术时的体位姿势，一般手术体位摆放需要结合手术部位或手术方式决定，患者的体位摆放也是手术室护士人员需要掌握的基本技能之一，接下来为你介绍一下手术室护理之手术室体位摆放及注意事项。
一、手术室体位摆放方式（一）仰卧位主要应用在胆囊手术或者肝、胆、胰、脾等器官手术当中，仰卧位可分为水平仰卧位，适用于胸前或者腹部手术，在手术时需要在患者头部垫至软枕，在患者腰曲、腘窝、足跟等位置垫至软垫，可在患者膝盖部位使用约束带以提高稳固性；还可分为上肢外展仰卧位，一般应用在乳房及腋窝位置的手术中，患者需要将手术侧靠近床边，在患者肩膀部位放置软垫并将患者上肢伸直，伸展至90度后将患者手臂放置在托臂板上，健侧上肢固定在患者体侧；颈过伸仰卧位，一般应用在甲状腺等颈前部手术当中，在手术中需要将患者身体躯干部位抬高10~20度，头板可适当下落，在患者颈部后方垫圆枕，在患者肩部垫至肩枕，使患者头部保持后仰状态并将患者头部调整至健侧方向。
在使用仰卧位时，要避免过度外展或弯曲患者的肩关节和手关节，注意保护患者的眼部，可结合患者实际情况使用护眼贴或者红霉素眼膏来保护患者眼睛，如手术时间须做好患者足跟部的保护。
（二）俯卧位患者的面部朝下俯卧于手术床上，患者的背部、颈椎和头部等暴露在手术视野中，一般在背部手术、脊柱手术、后颈等部位的手术中会采用俯卧位。
在患者面部放置保护垫或者头圈以保护患者头部，可放置卧位架，在卧位架中铺垫压疮防护垫或中单。
使用俯卧位架将患者的胸腹部悬空，同时要将中点拉平，将俯卧位架进行固定，分别在患者的肘部、膝盖部分铺垫保护垫以保护患者局部，腘窝部分可使用约束带进行固定。
俯卧位体位要保护患者颈部的生理性弯曲，保证患者在该体位时，能够通过胸部和腹部进行呼吸运动，尤其是女性患者要注意乳房的保护。
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4.4.4妊娠晚期孕妇在仰卧时需适当左侧卧，以预防仰卧位低血压综合征的发生。
4.5特殊仰卧位
4.5.1头（颈）后仰卧位
4.5.1.1适用手术：口腔、颈前入路等手术。
4.5.1.2用物准备：肩垫、颈垫、头枕
4.5.1.3摆放方法
方法一：利用体位垫摆放
肩下置肩垫（平肩峰），按需抬高肩部。颈下置颈垫、使头后仰，保持头颈中立位，充分显露手术部位。
2.5甲状腺手术体位综合征
甲状腺手术体位综合征 在颈部极度后仰的情况下，使椎间孔周围韧带变形内凸而压迫颈神经根及椎动脉，而引起的—系列临床症状：表现为术中不适、烦躁不安，甚至呼吸困难，术后头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。
3、手术体位安置原则
3.1总则
在减少对患者生理功能影响的前提下，充分显露手术野，保护患者隐私。
1.3.2侧卧位侧卧位主要包括标准侧卧位、腰部手术侧卧位、45°侧卧位
1.3.3俯卧位俯卧位主要包括标准俯卧位、膝胸卧位。
1.3.4截石位截石位主要包括标准截石位。
2、名词术语
2.1标准手术体位
标准手术体位（Standardized patient position）是由手术医生麻醉医生、手术室护士共同确认和执行，根据生理学和解剖学知识选择正确的体位设备和用品，充分显露手术野，确保患者安全与舒适。标准手术体位包括：仰卧位、侧卧位、俯卧位，其他手术体位都在示准体位基础上演变而来。
2.3骨筋膜室综合征
骨筋膜室综合征 因动脉受压，继而血供进行性减少而导致的—种病理态。临床表现为肿胀、运动受限、血管损伤和严重疼痛、感觉丧失。
2.4仰卧位低血压综合征
仰卧位低血压综合征是由于妊娠晚期期孕妇在仰卧时，增大的子宫压迫下腔静，脉及腹主动脉，下腔静脉受压后导致全身静脉血回流不畅，回心血量减少，心排血量也就随之减少，而出现头晕 、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗心跳加快及不同程度血压下降，当改变卧姿姿（左侧卧位）时者腹腔大血管受压减轻，回心血量增加，上述症状即减轻或消失的―组综合症状。
3.2.7安置体位时，避免患者身体任何部位直接接触手术床金属部分，以免发生电灼伤；避免将患者裸露的不同部位皮肤之间直接接触，以免发生电灼伤。
3.2.8患者全麻后应对眼睛实施保护措施，避免术中角膜干燥及损伤。
3.2.9安置体位后或变换体位后，应对患者身体姿势组织灌注情况皮肤完整性和安全带固定位置以及所有衬垫支撑物的放置情况进行重新评估，并观察原受压部位的情况。
3.2.3根据患者和手术准备合适白的手术体位设备和用品。
3.2.4在转运、移动、升降或或安置患者体位时宜借助工具，确保患者和工作人员的安全。3.2.5在转运和安置体位过程中，应当做好保暖，维护患者的尊严并保护其隐私。
3.2.6移动或安置体位时，手术团队成员应当相互沟通，确保体位安置正确，各类管路安全，防止坠床。
4.5.2.2用物准备：另加脚挡。
4.5.2.3摆放方法
根据手术部位调节手木床至适宜的倾斜角度，保持手术部位处于高位。
4.5.2.4注意事项
4.5.2.4.1妥善固定患者，防止坠床。
4.5.2.4.2手术床头高脚低不宜超过30°，防止下肢深静脉血栓的形成。
4.5.3头低脚高仰卧位
4.5.3.1适用手术：下腹部手术。
4.5.3.2用物准备：另加肩挡。
4.5.3.3摆放方法
肩部可用肩挡固定，防止躯体下滑。根据手术部位调节手术床至适宜的倾斜角度。一般头低脚高（约15~30°），头板调高约15°；左倾或右倾（约15~20°）。
4.5.3.4注意事项
4.5.3.4.1评估患者术前视力和心脏功能情况。
4.5.3.4.2手术床头低脚高一般不超过30°，防止引起眼部水肿、眼压过高及影响呼吸循环功能。
6、俯卧位
俯卧位（prone position）是患者俯卧于床面、面部朝下、背部朝上、保证胸腹部最大范围不受压、双下肢自然屈曲的手术体位。
6.1适用手术
头颈部、背部、脊柱后路、盆腔后路、四肢背侧等部位的手术。
6.2用物准备
根据手术部位、种类以及患者情况准备不同类型和形状的体位用具。如：俯卧位支架或弓形体位架或俯卧位体位垫、外科头托、头架、托手架、腿架、会阴保护垫、约束带、各种贴膜等。
5.4.8体位安置完毕及拆除挡板时妥善固定患者，防止坠床。
5.4.9安置肾脏、输尿管等腰部手术侧卧位时，手术部位对准手术床背板与腿板折叠处，腰下置腰垫，调节手术床呈“^”形，使患者凹陷的腰区逐渐变平，腰部肌肉拉伸，肾区显露充分。双下肢屈曲约45°错开放置，下侧在前，上侧在后，两腿间垫一大软枕，约束带固定肢体。缝合切口前及时将腰桥复位。
4.3.3膝下宜垫膝枕，足下宜垫足跟垫。
4.3.4距离膝关节上或下5cm处用约束带固紧适宜，以能容纳—指为宜，防腓总神经损伤。
4.4注意事项
4.4.1根据需要在骨突处（枕后，肩胛、骶尾肘部足跟等）垫保护垫，以防局部组织织受压。
4.4.2上肢固定不宜过紧，预防骨筋膜室综合征。
4.4.3防止颈部过度扭曲，牵拉臂丛神经引起损伤。
4.5.3.4.3肩挡距离颈侧以能侧向放入一手为宜，避免臂丛神经损伤。
4.5.4人字分腿仰卧位
4.5.4.1适用手术：单纯人字分腿仰卧位：如：开腹Dixon手术等；头低脚高人字分腿仰卧位：如：腹腔下结直肠手术等；头高脚低人字分腿仰卧位：如：腹腔镜下胃、肝脏、脾，胰等器官手术等。
4.5.4.2用物准备：另加肩挡或脚挡。
6.3摆放方法
6.3.1根据手术方式和患者体型，选择适宜的体位支撑用物，并置于手术床上相应位置。
6.3.2麻醉成功，各项准备工作完成后，由医护员共同配合，采用轴线翻身法将患者安置于俯卧位支用物上，妥善约束，避免坠床。
6.3.3检查头面部，根据患者脸型调整头部支撑物的宽度，将头部置于头托上，保持颈椎呈中立位，维持人体正常的生理弯曲；选择前额、两颊及下颌作为支撑点,避免压迫眼部眶上神经、眶上动脉、眼球、颧骨、鼻及口唇等。
4.1适用手术
头颈部、颜面部、胸腹部、四肢等手术。
4.2用物准备
头枕、上下肢约束带。根据评估情况另备肩垫、膝枕、足跟垫等。
4.3摆放方法
4.3.1头部置头枕并处于中立位置，头枕高度适宜头和颈椎处于水平中立位置。
4.3.2上肢掌心朝向身体两侧，肘部微屈用布单固定。远端关节略高于近端关节，有利于上肢肌肉韧带放松和静脉回流。肩关节外展不超过90°，以免损伤臂丛神经。
5、侧卧位
侧卧位（lateral position）是将患者向一侧自然侧卧，头部侧向健侧方向，双下肢自然屈曲，前后分开放置。双臂自然向前伸，展患者脊柱处于水平线上，保持生理弯曲的―种手术体位。在此基础上，根据手术部位及手术方式的不同，摆放各种特殊侧卧位。
5.1适用手术
颞部、肺、食管、侧胸壁、髋关节等部位的手术。
6.3.4将前胸、肋骨两侧、髂前上棘、耻骨联合作为支撑点，胸腹部悬空，避免受压，避开腋窝。保护男性患者会阴部以及女性患者乳房部。
6.3.5将双腿置于腿架或软枕上，保持功能位，避免双膝部悬空，给予体位垫保护，双下肢略分开，足踝部垫软枕，踝关节自然弯曲，足尖自然下垂，约束带置于膝关节上5cm处。
3.1.1保持人体正常的生理弯曲及生理轴线，维持各肢体、关节的生理功能体位，防止过度牵拉、扭曲及血管神经损伤。
3.1.2保持患者呼吸通畅、循环稳定。
3.1.3注意分散压力，防止局部长时间受压，保护患者皮肤完整性。
3.1.4正确约束患者，松紧度适宜（以能容纳一指为宜，维持体位稳定，防止术中移位、坠床。
手术室手术体位1、概述Fra bibliotek1.1目的
为围术期患者的体位安置供指导性意见，规范体位护理操作，最大限度避免手术体位损伤。
1.2适用范围
适用于手术室、心导管室、内镜室、介入室及其他实施有创治疗的部门。
1、3常见体位
1.3.1仰卧位仰卧位主要包括标准仰卧位、头（颈）后仰卧位、头高脚低仰卧位、头低脚高仰卧位、人字分腿仰卧位。
5.2用物准备
头枕胸垫、固定挡板、下肢支撑垫、托手板及可调节托手架、上下肢约束带。
5.3摆放方法
取健侧卧，头下置头枕，高度平下侧肩高，使颈椎处于水平位置。腋下距肩峰10cm处垫胸垫。术侧上肢屈曲呈抱球状置于可调节托手架上，远端关节稍低于近端关节；下侧上肢外展于托手板上，远端关节高于近端关节，共同维持胸廓自然舒展。肩关节外展或上举不超过90°；两肩连线与手术台呈90°。腹侧用固定挡板支持耻骨联合，背侧用挡板固定骶尾部或肩胛区（离手术野至少15cm，共同维持患者90°侧卧位。双下肢约45°自然屈曲，前后分开放置，保持两腿呈跑步时姿态屈曲位。两腿间用支撑垫承托上侧下肢。小腿及双上肢用约束带固定。
4.5.4.3摆放方法
麻醉前让患者移至合适位置，使骶尾部超出手术床背板与腿板折叠处适合位置。调节腿板，使双下肢分开。根据手术部位调节手术床至头低脚高或头高脚低位。
4.5.4.4注意事项
评估双侧髋关节功能状态是否实施过髋关节手术。防止腿板折叠处夹伤患者。两腿分开不宜超过60°，以站立一人为宜，避免会阴部组织过度牵拉。
手术床配件(procedure bed accessories）包括各种固定设备、支撑设备及安全带等，如托手板、腿架各式固定挡板、肩托头托与及上下肢约束带等。
2.2.2.1体位用品
体位垫（Positioning pad）是用于保护压力点的一系列不同尺寸、外形的衬垫，如头枕、膝枕、肩垫、胸垫、足跟垫等。
5.4.10安置45°侧卧位时，患者仰卧，手术部位下沿手术床纵轴平行垫胸垫，使术侧胸部垫高约45°；键侧手臂外展置于托手板上，术侧手臂用棉垫保护后屈肘呈功能位固定于麻醉头架上；患侧下肢用大软枕支撑，健侧大腿上端用挡板固定。注意患侧上肢必须包好，避免肢体直接接触麻醉头架，导致电烧伤；手指外露以观察血运；保持前臂稍微抬高，避免肘关节过度屈曲或上举，防止损伤桡、尺神经。
4.5特殊仰卧位
4.5.1头（颈）后仰卧位
4.5.1.1适用手术：口腔、颈前入路等手术。
4.5.1.2用物准备：肩垫、颈垫、头枕
4.5.1.3摆放方法
方法一：利用体位垫摆放
肩下置肩垫（平肩峰），按需抬高肩部。颈下置颈垫、使头后仰，保持头颈中立位，充分显露手术部位。
2.5甲状腺手术体位综合征
甲状腺手术体位综合征 在颈部极度后仰的情况下，使椎间孔周围韧带变形内凸而压迫颈神经根及椎动脉，而引起的—系列临床症状：表现为术中不适、烦躁不安，甚至呼吸困难，术后头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。
3、手术体位安置原则
3.1总则
在减少对患者生理功能影响的前提下，充分显露手术野，保护患者隐私。
1.3.2侧卧位侧卧位主要包括标准侧卧位、腰部手术侧卧位、45°侧卧位
1.3.3俯卧位俯卧位主要包括标准俯卧位、膝胸卧位。
1.3.4截石位截石位主要包括标准截石位。
2、名词术语
2.1标准手术体位
标准手术体位（Standardized patient position）是由手术医生麻醉医生、手术室护士共同确认和执行，根据生理学和解剖学知识选择正确的体位设备和用品，充分显露手术野，确保患者安全与舒适。标准手术体位包括：仰卧位、侧卧位、俯卧位，其他手术体位都在示准体位基础上演变而来。
2.3骨筋膜室综合征
骨筋膜室综合征 因动脉受压，继而血供进行性减少而导致的—种病理态。临床表现为肿胀、运动受限、血管损伤和严重疼痛、感觉丧失。
2.4仰卧位低血压综合征
仰卧位低血压综合征是由于妊娠晚期期孕妇在仰卧时，增大的子宫压迫下腔静，脉及腹主动脉，下腔静脉受压后导致全身静脉血回流不畅，回心血量减少，心排血量也就随之减少，而出现头晕 、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗心跳加快及不同程度血压下降，当改变卧姿姿（左侧卧位）时者腹腔大血管受压减轻，回心血量增加，上述症状即减轻或消失的―组综合症状。
3.2.7安置体位时，避免患者身体任何部位直接接触手术床金属部分，以免发生电灼伤；避免将患者裸露的不同部位皮肤之间直接接触，以免发生电灼伤。
3.2.8患者全麻后应对眼睛实施保护措施，避免术中角膜干燥及损伤。
3.2.9安置体位后或变换体位后，应对患者身体姿势组织灌注情况皮肤完整性和安全带固定位置以及所有衬垫支撑物的放置情况进行重新评估，并观察原受压部位的情况。
3.2.3根据患者和手术准备合适白的手术体位设备和用品。
3.2.4在转运、移动、升降或或安置患者体位时宜借助工具，确保患者和工作人员的安全。3.2.5在转运和安置体位过程中，应当做好保暖，维护患者的尊严并保护其隐私。
3.2.6移动或安置体位时，手术团队成员应当相互沟通，确保体位安置正确，各类管路安全，防止坠床。
4.5.2.2用物准备：另加脚挡。
4.5.2.3摆放方法
根据手术部位调节手木床至适宜的倾斜角度，保持手术部位处于高位。
4.5.2.4注意事项
4.5.2.4.1妥善固定患者，防止坠床。
4.5.2.4.2手术床头高脚低不宜超过30°，防止下肢深静脉血栓的形成。
4.5.3头低脚高仰卧位
4.5.3.1适用手术：下腹部手术。
4.5.3.2用物准备：另加肩挡。
4.5.3.3摆放方法
肩部可用肩挡固定，防止躯体下滑。根据手术部位调节手术床至适宜的倾斜角度。一般头低脚高（约15~30°），头板调高约15°；左倾或右倾（约15~20°）。
4.5.3.4注意事项
4.5.3.4.1评估患者术前视力和心脏功能情况。
4.5.3.4.2手术床头低脚高一般不超过30°，防止引起眼部水肿、眼压过高及影响呼吸循环功能。
6、俯卧位
俯卧位（prone position）是患者俯卧于床面、面部朝下、背部朝上、保证胸腹部最大范围不受压、双下肢自然屈曲的手术体位。
6.1适用手术
头颈部、背部、脊柱后路、盆腔后路、四肢背侧等部位的手术。
6.2用物准备
根据手术部位、种类以及患者情况准备不同类型和形状的体位用具。如：俯卧位支架或弓形体位架或俯卧位体位垫、外科头托、头架、托手架、腿架、会阴保护垫、约束带、各种贴膜等。
5.4.8体位安置完毕及拆除挡板时妥善固定患者，防止坠床。
5.4.9安置肾脏、输尿管等腰部手术侧卧位时，手术部位对准手术床背板与腿板折叠处，腰下置腰垫，调节手术床呈“^”形，使患者凹陷的腰区逐渐变平，腰部肌肉拉伸，肾区显露充分。双下肢屈曲约45°错开放置，下侧在前，上侧在后，两腿间垫一大软枕，约束带固定肢体。缝合切口前及时将腰桥复位。
4.3.3膝下宜垫膝枕，足下宜垫足跟垫。
4.3.4距离膝关节上或下5cm处用约束带固紧适宜，以能容纳—指为宜，防腓总神经损伤。
4.4注意事项
4.4.1根据需要在骨突处（枕后，肩胛、骶尾肘部足跟等）垫保护垫，以防局部组织织受压。
4.4.2上肢固定不宜过紧，预防骨筋膜室综合征。
4.4.3防止颈部过度扭曲，牵拉臂丛神经引起损伤。
4.5.3.4.3肩挡距离颈侧以能侧向放入一手为宜，避免臂丛神经损伤。
4.5.4人字分腿仰卧位
4.5.4.1适用手术：单纯人字分腿仰卧位：如：开腹Dixon手术等；头低脚高人字分腿仰卧位：如：腹腔下结直肠手术等；头高脚低人字分腿仰卧位：如：腹腔镜下胃、肝脏、脾，胰等器官手术等。
4.5.4.2用物准备：另加肩挡或脚挡。
6.3摆放方法
6.3.1根据手术方式和患者体型，选择适宜的体位支撑用物，并置于手术床上相应位置。
6.3.2麻醉成功，各项准备工作完成后，由医护员共同配合，采用轴线翻身法将患者安置于俯卧位支用物上，妥善约束，避免坠床。
6.3.3检查头面部，根据患者脸型调整头部支撑物的宽度，将头部置于头托上，保持颈椎呈中立位，维持人体正常的生理弯曲；选择前额、两颊及下颌作为支撑点,避免压迫眼部眶上神经、眶上动脉、眼球、颧骨、鼻及口唇等。
4.1适用手术
头颈部、颜面部、胸腹部、四肢等手术。
4.2用物准备
头枕、上下肢约束带。根据评估情况另备肩垫、膝枕、足跟垫等。
4.3摆放方法
4.3.1头部置头枕并处于中立位置，头枕高度适宜头和颈椎处于水平中立位置。
4.3.2上肢掌心朝向身体两侧，肘部微屈用布单固定。远端关节略高于近端关节，有利于上肢肌肉韧带放松和静脉回流。肩关节外展不超过90°，以免损伤臂丛神经。
5、侧卧位
侧卧位（lateral position）是将患者向一侧自然侧卧，头部侧向健侧方向，双下肢自然屈曲，前后分开放置。双臂自然向前伸，展患者脊柱处于水平线上，保持生理弯曲的―种手术体位。在此基础上，根据手术部位及手术方式的不同，摆放各种特殊侧卧位。
5.1适用手术
颞部、肺、食管、侧胸壁、髋关节等部位的手术。
6.3.4将前胸、肋骨两侧、髂前上棘、耻骨联合作为支撑点，胸腹部悬空，避免受压，避开腋窝。保护男性患者会阴部以及女性患者乳房部。
6.3.5将双腿置于腿架或软枕上，保持功能位，避免双膝部悬空，给予体位垫保护，双下肢略分开，足踝部垫软枕，踝关节自然弯曲，足尖自然下垂，约束带置于膝关节上5cm处。
3.1.1保持人体正常的生理弯曲及生理轴线，维持各肢体、关节的生理功能体位，防止过度牵拉、扭曲及血管神经损伤。
3.1.2保持患者呼吸通畅、循环稳定。
3.1.3注意分散压力，防止局部长时间受压，保护患者皮肤完整性。
3.1.4正确约束患者，松紧度适宜（以能容纳一指为宜，维持体位稳定，防止术中移位、坠床。
手术室手术体位1、概述Fra bibliotek1.1目的
为围术期患者的体位安置供指导性意见，规范体位护理操作，最大限度避免手术体位损伤。
1.2适用范围
适用于手术室、心导管室、内镜室、介入室及其他实施有创治疗的部门。
1、3常见体位
1.3.1仰卧位仰卧位主要包括标准仰卧位、头（颈）后仰卧位、头高脚低仰卧位、头低脚高仰卧位、人字分腿仰卧位。
5.2用物准备
头枕胸垫、固定挡板、下肢支撑垫、托手板及可调节托手架、上下肢约束带。
5.3摆放方法
取健侧卧，头下置头枕，高度平下侧肩高，使颈椎处于水平位置。腋下距肩峰10cm处垫胸垫。术侧上肢屈曲呈抱球状置于可调节托手架上，远端关节稍低于近端关节；下侧上肢外展于托手板上，远端关节高于近端关节，共同维持胸廓自然舒展。肩关节外展或上举不超过90°；两肩连线与手术台呈90°。腹侧用固定挡板支持耻骨联合，背侧用挡板固定骶尾部或肩胛区（离手术野至少15cm，共同维持患者90°侧卧位。双下肢约45°自然屈曲，前后分开放置，保持两腿呈跑步时姿态屈曲位。两腿间用支撑垫承托上侧下肢。小腿及双上肢用约束带固定。
4.5.4.3摆放方法
麻醉前让患者移至合适位置，使骶尾部超出手术床背板与腿板折叠处适合位置。调节腿板，使双下肢分开。根据手术部位调节手术床至头低脚高或头高脚低位。
4.5.4.4注意事项
评估双侧髋关节功能状态是否实施过髋关节手术。防止腿板折叠处夹伤患者。两腿分开不宜超过60°，以站立一人为宜，避免会阴部组织过度牵拉。
手术床配件(procedure bed accessories）包括各种固定设备、支撑设备及安全带等，如托手板、腿架各式固定挡板、肩托头托与及上下肢约束带等。
2.2.2.1体位用品
体位垫（Positioning pad）是用于保护压力点的一系列不同尺寸、外形的衬垫，如头枕、膝枕、肩垫、胸垫、足跟垫等。
5.4.10安置45°侧卧位时，患者仰卧，手术部位下沿手术床纵轴平行垫胸垫，使术侧胸部垫高约45°；键侧手臂外展置于托手板上，术侧手臂用棉垫保护后屈肘呈功能位固定于麻醉头架上；患侧下肢用大软枕支撑，健侧大腿上端用挡板固定。注意患侧上肢必须包好，避免肢体直接接触麻醉头架，导致电烧伤；手指外露以观察血运；保持前臂稍微抬高，避免肘关节过度屈曲或上举，防止损伤桡、尺神经。