儿科护理查房

儿科护理查房及病例讨论制度1. 引言本文档旨在制定儿科护理查房及病例讨论制度，以确保护理工作的高效性和质量，并促进医务人员之间的沟通和合作。

2. 查房制度2.1 目的查房是为了全面了解患儿的情况，以便有效地进行护理和治疗，并及时调整护理计划。

2.2 流程1. 查房时间：每日定时进行儿科查房，包括早、中、晚三个时间段。

2. 查房人员：查房由医生、护士长及相关护理人员共同参与。

3. 查房内容：查房时，应全面了解患儿的病情、治疗进展、饮食摄入、排泄情况、体温变化等，并记录在患者病历中。

4. 问题讨论：在查房过程中，如发现问题或存在疑虑，应及时讨论并提出解决方案。

3. 病例讨论制度3.1 目的病例讨论是为了促进医务人员之间的交流与研究，共同提高诊治水平，并改进护理质量。

3.2 流程1. 讨论时间：每周定期进行儿科病例讨论，时间安排需提前通知所有参与人员。

2. 参与人员：病例讨论应包括医生、护士、实生等相关工作人员。

3. 病例选择：每次讨论应选择具有代表性和教育意义的病例进行讨论。

4. 讨论内容：讨论时，应分析病例的诊断、治疗及护理过程中的问题，并提出改进措施。

5. 记录总结：每次病例讨论后，应记录讨论的要点和结果，并制定改进措施的执行计划。

4. 督导与评估4.1 督导1. 督导内容：护理主管应定期对查房和病例讨论情况进行督导，包括参与率、记录情况、问题解决情况等。

2. 督导结果：督导后应对工作情况进行评估，及时给予肯定和指导，并记录督导结果。

4.2 评估1. 评估内容：定期对查房和病例讨论制度的执行情况进行评估，包括制度的有效性和改进措施的实施情况。

2. 评估结果：评估后应总结评估结果，提出改进建议，并及时跟进改进措施的执行。

以上便是儿科护理查房及病例讨论制度的内容，请各位医务人员严格按照制度要求执行，共同努力提升儿科护理的质量和水平。

（本文档内容仅供参考，不作为法律依据）。

儿科护理查房范文一、儿科护理查房的目的：1.评估患儿的健康状况：通过查房，护士可以了解患儿的生理、心理、社会及家庭等方面的状况，以便及时采取相应措施。

2.发现并预防并发症：儿科患儿容易出现各种并发症，通过查房可以及时发现潜在的问题，并采取相应的预防措施。

3.监测治疗效果：查房过程中，可以了解患儿接受治疗的效果，如药物疗效、饮食摄入情况等，为医生调整治疗方案提供参考。

4.与患儿和家属进行有效的沟通：查房时，护士可以与患儿及其家属建立有效的沟通，了解他们的关注和需求，以提供相关的援助和支持。

二、儿科护理查房的内容：1.基本资料：包括患儿姓名、性别、年龄、住院号等。

2.生命体征：包括体温、呼吸、脉搏、血压等。

3.意识状态：包括觉醒状态、反应灵敏度等。

4.皮肤状况：包括皮肤颜色、湿度、有无红肿、溃疡等。

5.呼吸系统：包括呼吸频率、呼吸深度、呼吸音等。

6.心血管系统：包括心率、心律、心音、心包摩擦音等。

7.消化系统：包括食欲、饮食摄入量、排便情况等。

8.泌尿系统：包括排尿状态、尿量、尿色等。

9.神经系统：包括肌张力、肌力、反射等。

10.其他系统：包括肝脾肿大、淋巴结肿大、皮肤黄疸等。

三、儿科护理查房的步骤：1.准备：检查前，护士要准备好相关的仪器设备，并确认患儿的身份。

2.欢迎和交流：进入病房后，护士要先向患儿和家属问好，并简要告知查房的目的和内容，以建立良好的信任关系。

3.询问病情：护士要向患儿或家属询问患儿的身体状况变化、特殊症状、用药情况等。

4.实施查房：按照预定的顺序，对患儿进行全面的身体检查。

5.记录结果：将查房过程中的观察结果及相关数据准确记录在病历中，以方便医生和其他护理人员的查阅和参考。

6.向医生汇报：查房结束后，护士要将查房结果向负责医生进行汇报，以便医生能够及时调整治疗方案和护理措施。

四、儿科护理查房的注意事项：1.保持良好的沟通：与患儿及家属进行沟通时，护士要用简单明了的语言和友好的态度进行交流，以便他们能够理解和接受。

CATALOGUE 目录•儿科护理基础知识•儿科护理查房流程•儿科护理查房配图展示•儿科护理查房案例分析•儿科护理查房注意事项01特殊性儿科护理涉及多个学科领域，包括基础医学、临床医学、预防医学等，需要综合运用多种知识和技能。

综合性儿童患者的疾病恢复期较长，需要长期护理和关注，因此儿科护理需要具备耐心和责任心。

长期性儿科护理特点基础护理急救技能沟通技巧健康教育儿科护理基本技能01020304包括患儿的生命体征监测、病情观察、日常护理等。

掌握急救技能，如心肺复苏、呼吸道异物处理等，能够在紧急情况下迅速采取措施。

与患儿及其家长进行有效沟通，了解病情，安抚情绪，指导家长进行家庭护理。

向家长和患儿传授健康知识，帮助他们建立良好的生活习惯和预防意识。

患儿不配合家长焦虑儿童患者的病情变化较快，需要护理人员密切观察病情，及时发现并处理。

病情突变儿童患者的用药剂量和用药方式需要特别注意，需要护理人员严格遵守用药规定。

用药安全儿科护理常见问题02查房前的准备确定查房时间和地点选择一个合适的时间和安静的病房作为查房地点，确保患儿和家长能够安心接受查房。

了解患儿病情查阅患儿的病历资料，了解病情、诊断、治疗方案等信息，以便更好地评估护理效果和提出建议。

准备相关物品准备必要的护理用品、记录本、笔等，确保查房过程中能够及时记录和提供帮助。

查房进行时查房后总结03展示如何正确测量体温、如何使用吸鼻器等感冒期间的护理操作。

感冒护理腹泻护理湿疹护理介绍如何调整饮食、补充水分以及正确使用口服补液盐的方法。

提供湿疹患儿的皮肤护理指导，如洗澡注意事项、药膏使用等。

030201儿童常见疾病护理配图洗手指导的牙齿和口腔。

口腔护理作息等。

睡眠指导早产儿护理针对早产儿的特点，提供喂养、保暖等方面的护理建议。

新生儿护理介绍新生儿脐带护理、洗澡、抚触等基本操作。

过敏儿童护理针对过敏体质儿童，提供饮食和生活环境等方面的注意事项。

04新生儿护理案例新生儿黄疸新生儿脐炎早产儿护理1 2 3幼儿急疹手足口病过敏性鼻炎03脊柱侧弯预防弯腰等措施，预防脊柱侧弯的发生。

尊敬的各位领导、同事们：大家好！今天，我们在这里召开儿科护理查房总结会议，回顾过去一段时间儿科护理工作的开展情况，总结经验，查找不足，共同提高护理质量。

在此，我代表儿科护理团队，向大家做以下总结发言。

一、查房背景近年来，随着我国经济的快速发展和医疗技术的不断进步，儿科护理工作面临着前所未有的挑战。

患儿数量逐年增加，病情复杂多变，对护理工作提出了更高的要求。

为了确保患儿在住院期间得到优质、安全的护理服务，我们定期开展儿科护理查房，及时发现和解决护理工作中存在的问题。

二、查房内容1. 护理质量控制（1）严格执行各项护理操作规程，确保护理安全。

（2）加强护理人员培训，提高护理技能水平。

（3）加强护理质量控制，降低护理不良事件发生率。

2. 患儿护理（1）加强患儿病情观察，及时发现病情变化，做好病情评估。

（2）做好患儿的心理护理，关注患儿的情绪变化，给予关爱和支持。

（3）做好患儿的饮食、睡眠、排泄等生活护理，提高患儿的生活质量。

3. 家属沟通（1）加强家属沟通，了解家属需求，提供针对性的护理服务。

（2）做好健康教育，提高家属对疾病知识的了解，增强家属对护理工作的信任。

（3）加强与家属的协作，共同为患儿提供优质的护理服务。

4. 护理团队建设（1）加强护理团队协作，提高团队凝聚力。

（2）关注护理人员身心健康，做好心理疏导和关爱。

（3）开展护理学术交流，提高护理团队的整体素质。

三、查房成果1. 护理质量得到有效提升，护理不良事件发生率明显下降。

2. 患儿护理满意度不断提高，家属对护理工作的信任度增强。

3. 护理团队凝聚力得到加强，护理人员的综合素质得到提升。

四、查房不足及改进措施1. 不足之处（1）部分护理人员对护理操作规程掌握不够熟练。

（2）家属沟通不够充分，部分家属对护理工作的满意度仍有待提高。

（3）护理团队建设需进一步加强，提高护理团队的整体素质。

2. 改进措施（1）加强护理人员培训，提高护理技能水平。

（2）开展家属满意度调查，了解家属需求，改进护理工作。

儿科护理查房模板(总11页) --本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--竭诚为您提供优质文档/双击可除儿科护理查房模板篇一：儿科护理查房记录一月份儿科护理查房记录时间：20xx-1-15参加人员：11人主查人：石彩彬病人床号：31床病人姓名：陈麒凯诊断：支气管肺炎主要内容：1、责任护士李成敏简述病情经过：患儿反复发烧，咳嗽10余天入院，初步诊断为支气管肺炎。

2、责任护士汇报病人存在的护理问题：1）气体交换受损2)清理呼吸道无效3)体温过高4)潜在并发症3、支气管肺炎的护理要点。

肺炎患儿的生活环境应维持气氛新鲜清洁。

小儿得病期间，应谢绝客人来访，非凡是其余人有呼吸道感染时，应与小儿隔离，防止交错感染。

居室要定时开窗，使气氛流通，室内不能抽烟，切不能门窗紧闭，造成室内气氛混浊。

室内温度宜在18℃左右。

4、病人正确卧位患儿宜取半卧位把头和上半身抬高，这样可减轻呼吸困难的症状。

卧床时，父母要经常转换患儿的体位，以促使痰液排出。

5、护理期间应加强给患儿补充营养，少量多次地给患儿进食易消化的食物，另外，还要注重给患儿补充维生素，以增加小儿身体的抵抗力。

患病期间应尽量让小儿卧床休息，患儿身体比较虚弱，充分的休息有利于小儿身体的康复。

6、健康教育评价：问患者家属如何防止支气管肺炎加强营养，适当开展户外活动，进行体格锻炼，增强机体对气温变化的适应能力。

根据气温变化增减衣服，避免受凉或过热。

在呼吸道疾病流行期间，不要让小孩到公共场所，以免交叉感染。

积极预防营养不良、佝偻病、贫血和各种传染病，按时预防接种，增强机体的免疫能力。

篇二：儿科护理查房作业护理教学查房查房病例：儿科普区50床余皓扬病例介绍：50床余皓扬，男，4月24天，因“反复咳嗽半月余”于20xx年4月12日有门诊拟“肺炎”收入院。

现病史：患儿半月前无明显诱因下出现咳嗽，有痰不能自行咳出，时有鼻塞流涕，无发热，无喘促吐泻等，遂到我院门诊就诊，予口服“头孢克肟、奥司他韦、愈美颗粒、安儿宁、地氯雷他定”等抗感染、止咳化痰等对症处理后，咳嗽反复，为求进一步治疗，由门诊拟“肺炎”收入我科。