某医院护士晨交接班标准范本
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护理交接班制度例文1、病房护士执行____小时三班轮流值班制,值班人员履行各班职责护理病号。
2、每天晨会集体交接班,全体医护人员参加,一般不超过____分钟。
有夜班护士详细报告危重及新入院患者的病情,诊断及护理等有关事项。
护士长根据报告作必要的总结,扼要的布置当天的工作。
3、交班后,由护士长带领接班者共同巡视病房,对危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况的患者进行床头交接。
4、对规定交接班的毒、麻、剧、限药及医疗器械、被服等当面交接清楚并签字。
5、除每天集体交接班外,各班均需按时交接。
接班者应提前10—____分钟到科室,清点应接物品阅读交班报告和护理记录单。
交班者向接班者交清患者病情,并对危重、手术、小儿患者以及新入院患者进行床头交接。
未交接清楚前,交班者不得离开岗位。
凡因交接不清所出现的问题有接班者负责。
6、值班者在交班前除完成本班各项工作外,需整理好所有用物品,保持治疗室、护士站清洁,并为下一班做好必要的准备。
7、交班内容患者心理情况、病情变化、当天或次日手术患者及特殊检查患者的准备工作及注意事项。
当天患者的总数、新入院、出院、手术、分娩、病危、死亡、专科(院)等肌急救药品器械、特殊治疗和特殊标本的留取等。
8、交班方法1)文字交接:每班书写护理记录单,进行交接。
2)床头交接:与接班者共同巡视病房,重点交接危重及大手术患者、老年患者、小儿患者及特殊心理状况的患者。
护理交接班制度例文(2)是指在医疗机构中,护理人员在轮班交替时进行班次交接的规定和流程。
这一制度的目的是保证患者的连续性护理,提高护理质量和安全性。
护理交接班制度一般包括以下内容:1. 交接班时间和地点:确定交接班的具体时间和地点,确保交接班的顺利进行。
2. 交接班人员:确定参与交接班的护理人员,一般包括上一个班次的护士和下一个班次的护士。
3. 交接班信息:交接班人员应准备好相应的交接班资料和记录表,包括患者的基本信息、诊断、用药情况、护理措施和注意事项等。
护士交接班内容一、交接班概述护士交接班是医疗机构中非常重要的环节,它是确保患者安全和连续护理的关键步骤。
交接班是指护士在班次交替时,将正在负责的患者信息和相关工作内容传递给接班护士的过程。
本文将详细介绍交接班的标准格式,包括交接班的时间、地点、参与人员、交接内容等。
二、交接班标准格式1. 交接班时间:每日交接班时间为早班、中班和晚班的开始和结束时刻,具体时间根据医疗机构的工作制度而定。
2. 交接班地点:交接班地点通常设在护士站或专门的交接班室,确保环境安静、私密,有足够的桌面和工具供护士使用。
3. 参与人员:交接班应由接班护士和交班护士参与,确保信息传递的准确性和连续性。
如果需要,还可以邀请其他相关医疗人员参与,如医生、药师等。
4. 交接内容:(1) 患者基本信息:交接班开始时,交班护士应提供患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别、住院号、重要联系人等。
接班护士应核对这些信息,并在记录中确认准确无误。
(2) 重要医嘱和治疗计划:交班护士应将患者当前的重要医嘱和治疗计划详细告知接班护士,包括用药、检查、手术等内容。
接班护士应仔细听取,并在记录中标注已接收到相关信息。
(3) 患者病情变化:交班护士应向接班护士描述患者在上一个班次内的病情变化,包括体温、血压、心率、呼吸等生命体征的变化,以及患者的症状、疼痛评估等。
接班护士应仔细倾听,并在记录中标注已了解患者的病情变化。
(4) 特殊护理要求:如果患者有特殊的护理要求,如翻身、管道护理、饮食限制等,交班护士应向接班护士详细说明,并提供相关的操作技巧和注意事项。
(5) 未完成的工作:交班护士应列举尚未完成的工作,如尚未执行的医嘱、尚未记录的护理措施等,以确保接班护士能够继续完成这些工作。
(6) 需要关注的问题:交班护士应向接班护士提醒需要特别关注的问题,如患者可能出现的并发症、不良反应等,以便接班护士能够及时采取相应措施。
5. 交接班记录:交接班的内容应详细记录在交接班表格或系统中,确保信息的准确性和可追溯性。
护士晨会如何交班?2 交接班内容1 夜班护士交班内容在护士办公室内对全体接班护士进行交班,交班内容包括:陈述本病区的患者总数、本班新入院人数及所患疾病、病危人数、今日出院患者、昨日手术及特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等。
2 手术患者交接当日手术患者回病房的时间,手术中大概情况,意识及生命体征,体位要求,手术伤口敷料情况及引流情况,患者是否排尿;次日手术患者需做的术前准备是否完成。
3 病危患者患者的生命体征,本班病情变化及特殊治疗,各种管道如胃管、尿管、鼻导管是否通畅及更换时间、氧流量及吸痰频率,患者的口腔是否清洁及皮肤是否完整等。
5 一般患者指病程较长,处于恢复期的患者。
如病情无变化可一带而过。
3 交班流程1 护士长应做的工作护士长一般提前10~15 min到病区,在接班前对病区的患者及夜半的工作情况进行大概的了解。
2 责任护士应做的工作接班护士一般提前10 min到病区,在接班前对所负责的患者进行大概的了解。
3 其他接班护士应做的工作提前5~10 min到病区,在接班前对负责的工作进行交接,如:毒麻药、急救药品,需要交接的物品、仪器等。
4 集体集中交班由夜班护士与所有在班护士集体交班。
5 集体巡视病房一对一交接班集体集中交班后,由夜班护士与白班护士交班,护士长及分管本病房的责任护士均站在所负责患者床旁,由夜班护士逐一介绍每一个病房的情况,责任护士认真接班,有疑问随时提出。
内容包括:患者的体位是否舒适,床铺是否平整,病情有无特殊变化,各种管道是否通畅,引流瓶有无负压,出入量登记情况,卧床患者皮肤是否完整。
护士在一对一接班时按床位顺序将本班每位患者的护理重点记录下来,做到心中有数。
6 集中讲评先由责任护士汇报所负责患者中危重患者护理重点内容及需要落实的有针对性的护理措施,再由护士长对各班工作情况进行讲评,提出需要改进的问题,布置当日各班工作重点。
由护士长根据实际情况进行晨会提问。
护士交班报告范文,是交接班的报告,不是论文!!!!不同的医院,制度有所不同。
护士交接班制度范例一、目的保证临床医疗护理工作的连续性,预防事故的发生。
二、适用范围临床科室需要交接班的各护理单元。
三、要求1.交接班要求(1)值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。
每班必须按时交接班,交班者在交班前应完成本班的各项工作,按护理文书书写规范要求做好护理记录。
(2)交班者整理及补充常规使用的物品,为下一班做好必需用品的准备。
遇到特殊情况应详细交待,与接班者共同做好交接班工作后方可离去。
(3)接班者提前____分钟到科室,完成各种物品清点、交接并签名,阅读交班记录本,重点病人(如危重、手术、新病人)的病情记录。
(4)交接班必须做到书面写清、口头讲清、床前交清。
接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即询问。
接班时如发现问题应由交班者负责,接班后发生问题应由接班者负责。
(5)交接双方共同巡视病房,检查病房清洁、整齐、安静、安全等情况。
注意查看病人的病情是否与交班相符,重病人的基础护理、专科护理是否符合要求。
(6)对特殊情况者,如情绪、行为异常和未请假外出的病人,应及时与主管医生或值班医生联系,并采取相应的措施,必要时向院部汇报。
除向接班护士口头交班外,还应做好记录。
2.交班方式(1)书面交班。
(2)口头交班。
(3)床边交班3.交班内容(1)病人动态:包括病人总人数,出入院、转科、转院、分娩、手术等人数,新病人、重危病人、抢救病人、一级护理病人、大手术前后或者有特殊变化的病人及死亡等情况。
(2)病人病情:包括病人的意识、生命体征、症状和体征、与疾病密切相关的检查结果,治疗、护理措施及效果(如各种引流管是否通畅,引流液的色、性状、量;输液的内容及滴速;注射部位有无红肿、渗漏);病人的心理变化,病人对疾病的态度,家庭、单位的态度和支持情况等。
(3)物品:包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器等数量及完好状态。
4.参加交班的人员护士长、交班护士、责任护士、接班护士、主班护士。
护士交接班制度范文(15篇)护士交接班制度1一、目的保证临床医疗护理工作的连续性,预防事故的发生。
二、适用范围临床科室需要交接班的各护理单元。
三、要求1.交接班要求(1)值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。
每班必须按时交接班,交班者在交班前应完成本班的各项工作,按护理文书书写规范要求做好护理记录。
(2)交班者整理及补充常规使用的物品,为下一班做好必需用品的准备。
遇到特殊情况应详细交待,与接班者共同做好交接班工作后方可离去。
(3)接班者提前5-10分钟到科室,完成各种物品清点、交接并签名,阅读交班记录本,重点病人(如危重、手术、新病人)的病情记录。
(4)交接班必须做到书面写清、口头讲清、床前交清。
接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即询问。
接班时如发现问题应由交班者负责,接班后发生问题应由接班者负责。
(5)交接双方共同巡视病房,检杳病房清洁、整齐、安静、安全等情况。
注意查看病人的病情是否与交班相符,重病人的基础护理、专科护理是否符合要求。
⑹对特殊情况者,如情绪、行为异常和未请假外出的病人,应及时与主管医生或值班医生联系,并采取相应的措施,必要时向院部汇报。
除向接班护士口头交班外,还应做好记录。
2.交班方式(D书面交班。
22)口头交班。
(3)床边交班3.交班内容(1)病人动态:包括病人总人数,出入院、转科、转院、分娩、手术等人数,新病人、重危病人、抢救病人、一级护理病人、大手术前后或者有特殊变化的病人及死亡等情况。
(2)病人病情:包括病人的意识、生命体征、症状和体征、与疾病密切相关的检查结果,治疗、护理措施及效果(如各种引流管是否通畅,引流液的色、性状、量;输液的内容及滴速;注射部位有无红肿、渗漏);病人的心理变化,病人对疾病的态度,家庭、单位的态度和支持情况等。
(3)物品:包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器等数量及完好状态。
4.参加交班的人员护士长、交班护士、责任护士、接班护士、主班护士。
护士交接班内容交接班是医疗机构中非常重要的环节,它是确保患者安全和连续护理的关键步骤。
本文将详细介绍护士交接班的标准格式,包括交接班的时间、地点、参与人员、患者信息、医疗记录、特殊注意事项等内容。
1. 交接班时间和地点:交接班应在每个班次开始和结束时进行,确保连续性。
通常在护士站或特定的交接班区域进行。
例如,早班交接班时间为上午7:00,地点为护士站。
2. 参与人员:参与交接班的人员包括交班护士和接班护士。
交班护士负责向接班护士传递患者的相关信息和任务。
3. 患者信息:交接班时,应提供以下患者信息:- 患者姓名、年龄、性别- 入院日期和时间- 住院号或病历号- 主要诊断和病情摘要- 手术或特殊操作记录- 过敏史和药物过敏情况- 重要检查结果和实验室检验- 饮食、排泄、活动能力等生活指导- 病情变化和治疗效果评估4. 医疗记录:交接班时,应提供以下医疗记录:- 医嘱执行情况:包括药物、治疗、检查、手术等医嘱的执行情况,特别是未执行或延误的医嘱。
- 输液和输血记录:记录输液和输血的种类、速度、剂量和剩余量。
- 护理记录:包括患者的生命体征、疼痛评估、护理措施和效果评估等。
- 病程记录:包括患者的病情变化、治疗效果、护理措施和医嘱调整等。
5. 特殊注意事项:交接班时,应特别关注以下事项:- 病情变化:交班护士应详细描述患者的病情变化,如体温、血压、心率、呼吸、意识状态等,以及采取的应对措施。
- 特殊需求:交班护士应提供患者的特殊需求,如疼痛管理、心理支持、家属关怀等。
- 安全风险:交班护士应向接班护士说明患者的安全风险,如跌倒风险、皮肤损伤风险等,并提供相应的预防措施。
- 紧急处理:交班护士应告知接班护士如何应对突发情况,如心肺复苏、抢救药物使用等。
交接班内容的详细和准确传递对于患者的安全和连续护理至关重要。
护士应遵循标准格式,确保信息的完整性和一致性。
同时,交接班应及时进行,避免延误患者的护理和治疗。
医院交接班内容范文第1篇为加强交接班管理,严格交接班手续,规范交接行为,特制定本制度。
交接班双方必须遵守上下班时间,接班人必须提前10分钟到岗,做好正点交接班前的准备工作,具体为交班人填写记录,介绍本班情况及领导交办的需接班人完成的工作和应注意的事项,接班人查看值班记录和察看现场情况与清点应急器材等,确认交接清楚和记录相符,在交接班登记表中签名。
出现下列情况之一的不得交接:1、交接班的准备工作尚未就绪时;2、发生事故待处理、未经领导同意下班的,或事故正在处理中需当班人在场时;3、接班人员有酗酒或其他神志不清现象的。
凡交接班手续不全或疏忽大意,在本岗位范围内发生异常情况,又无法分清责任的由发现时的当班人员负责,并承担相当责任。
医院交接班内容范文第2篇交接班制度一、接班人应提前20分钟到岗,与交班人共同进行一次巡回检查并做好交接班记录,履行签字手续。
二、上下班人员交接资料如下;1.上一班所发生的特殊情景;2.锅炉运行情景;3.安全附件及附机运行情景;4.各种阀门是否完好及补水、存水情景;5.水质及水处理情景;6.所有使用工具。
医院交接班内容范文第3篇一、交班人员应事先做好交班准备工作。
二、值班人员必须遵照规定的轮班表担任值班不得擅自调班或离岗。
三、接班人员必须提前10分钟到达变电所,详细了解变电所运行情景。
四、在交接班时间内,一般不可办理工作票的许可或终结手续和一般倒闸操作。
五、交接班必须做到“五清三交接”,即:五清:看清、讲清、问清、查清、点清。
三交接:图板交接、现场交接、实物交接。
六、交接班的资料一律以所填写的交接班记录和现场交接清楚为准,当遇应交待的事项由交班者负责,凡没有接清楚的事项,由接班者负责,双方都未履行交接手续资料,双方都应负责。
七、下列情景不得进行交接班。
1、饮酒后的接班人员。
2、事故处理或正在进行的重要倒闸操作。
3、接班人尚未到齐之前。
后勤管理处xx年xx月xx日医院交接班内容范文第4篇1、每日晨交接班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重患者记录,重点巡视危重患者和新入院患者,并安排护理工作,做好交接班前一切准备工作。
护士晨起交班报告范文
前言
护士晨起交班报告是医院内部交流的一种重要方式,它能够帮助医护人员及时了解病人的情况,及时处理病人的问题,提高医疗服务的质量。
本文将为大家提供一篇护士晨起交班报告的范文,希望对大家有所帮助。
报告内容
1. 病人情况
今天早上我负责的病房共有10位病人,其中男性6位,女性4位。
病人的年龄分布在40岁至80岁之间,主要疾病为高血压、糖尿病、冠心病等慢性病。
其中有2位病人需要特别关注,分别是:
•病人A,男性,65岁,患有冠心病和高血压,今天早上出现了胸闷、气促等症状,已经及时通知医生进行处理。
•病人B,女性,72岁,患有糖尿病和高血压,今天早上血糖值偏高,已经及时给予胰岛素治疗。
2. 护理情况
今天早上我主要负责病人的生活护理工作,包括:
•给病人们清洗脸、刷牙、梳头等日常护理工作。
•给病人们更换床单、被套等卫生用品。
•检查病人们的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸等指标,并及时记录在病历上。
3. 医嘱执行情况
今天早上病人们的医嘱执行情况如下:
•病人A需要口服硝酸甘油,已经按时给予。
•病人B需要胰岛素治疗,已经按时给予。
•病人C需要输液治疗,已经按时更换输液瓶。
4. 病人反馈情况
今天早上病人们的反馈情况如下:
•病人D反映床铺不够舒适,已经及时更换床垫。
•病人E反映食物口味不够好,已经及时向厨房反馈。
总结
以上就是我今天早上的护士晨起交班报告,希望能够对大家有所帮助。
在日常工作中,我们护士要时刻关注病人的情况,及时处理病人的问题,为病人提供更好的医疗服务。
护士交接班内容一、背景介绍护士交接班是医疗机构中非常重要的环节,它是保证医疗质量和患者安全的关键步骤。
交接班的目的是确保信息的准确传递,以便新接班的护士能够顺利接手工作并继续提供高质量的护理服务。
本文将详细介绍护士交接班的标准格式及内容要求。
二、标准格式1. 日期和时间:交接班记录应明确标注日期和时间,以便追溯和核对信息。
2. 交接班地点:记录交接班地点,确保交接班过程有一个专门的场所进行。
3. 交接人员:明确交接班的护士姓名和职称,以及接班护士的姓名和职称。
4. 交接内容:详细记录交接的内容,包括但不限于以下几个方面:a. 患者信息:包括患者姓名、年龄、性别、住院号等基本信息。
b. 诊断与治疗:记录患者的主要诊断、治疗方案、手术情况等。
c. 护理计划:包括患者的护理重点、护理目标、护理措施等。
d. 特殊情况:如患者的不良反应、护理风险等需要特殊关注的情况。
e. 实验室检查:记录患者最近的实验室检查结果。
f. 药物治疗:包括患者正在使用的药物、剂量、给药途径等信息。
g. 输液与输血:记录患者正在进行的输液与输血情况。
h. 特殊设备:如呼吸机、心电监护仪等特殊设备的使用情况。
i. 饮食与排泄:包括患者的饮食习惯、排泄情况等。
j. 疼痛评估与处理:记录患者的疼痛评估结果和相应的处理措施。
k. 心理支持:包括患者的心理状态、心理需求等。
l. 家属关系:记录患者的家属情况,如家属的联系方式、陪护要求等。
m. 其他:根据具体情况,记录其他需要交接的内容。
三、内容要求1. 准确性:交接班记录应准确无误地反映患者的病情和护理情况,确保信息的传递不浮现遗漏或者错误。
2. 完整性:交接班记录应包含所有必要的信息,确保接班护士能够全面了解患者的情况。
3. 重点突出:在交接内容中,应突出患者的重点问题,如疼痛、护理风险等,以便接班护士能够及时采取相应措施。
4. 语言简明:交接班记录应使用简明扼要的语言,避免冗长和复杂的表达,以便接班护士能够快速理解。
护士晨起交班报告范文时间:2022年5月10日上午7:00报告人:李护士患者情况:1. 张先生(床号:101):男,45岁,因心梗入院,今晨体温36.8,血压135/85mmHg,呼吸正常,心率80次/分钟。
昨晚给予了抗凝治疗,并持续监测血常规、心电图等指标。
患者病情相对稳定,无不适症状。
今日计划进行心脏超声检查。
2. 王女士(床号:103):女,62岁,因呼吸困难入院,今晨体温37.0,血压120/80mmHg,呼吸浅快,20次/分钟,心率95次/分钟。
昨晚进行了血气分析,结果显示CO2偏高,需继续给予氧疗并观察呼吸情况。
3. 杨先生(床号:105):男,28岁,因交通事故入院,经手术治疗,今晨体温38.5,血压110/70mmHg,呼吸平稳,心率70次/分钟。
患者伤口处无异常,但存在感染风险,需重点观察伤口情况,及时更换伤口敷料,并给予生理盐水冲洗。
4. 赵女士(床号:107):女,50岁,因腹痛入院,今晨体温37.2,血压130/90mmHg,呼吸正常,心率75次/分钟。
患者进行了腹部CT 检查,结果显示可能为胆结石引起的胆囊炎。
今日计划进行胆囊超声检查,需要空腹。
重要事项:1. 张先生的心脏超声检查预约已安排在上午10点,请提醒患者空腹。
2. 王女士需每小时监测一次呼吸频率和心率,及时记录氧疗情况。
3. 杨先生的伤口需每6小时更换一次敷料,并注意伤口的红肿及渗液情况。
4. 赵女士的胆囊超声检查预约已安排在上午8点,请提醒患者空腹。
其他事项:1. 请各位注意患者的饮食要求和药物给予情况。
2. 护士站储备药品已补充完整,消毒液剩余量充足。
3. 患者家属配合度较高,对护理工作表示满意。
4. 请各位护士同胞注意个人防护,勤洗手、佩戴口罩。
备注:以上报告仅为晨起交班报告内容,具体护理工作以护理记录单为准。
如有遗漏或其他问题,请随时补充或沟通。
祝大家工作愉快!。
编号:FS-QG-11916某医院护士晨交接班标准
Morning nurse handover standard in a hospital
说明:为规范化、制度化和统一化作业行为,使人员管理工作有章可循,提高工作效率和责任感、归属感,特此编写。
医院护士晨交接班标准
交接班制度是护理人员工作实践中要执行的重要制度之一。
护士早晨的交接班既是对前一天病人病情的总结,也是对治疗和护理工作的概括和评价,同时为下一步临床护理提供依据。
因此,只有交的清楚,接的明白,才能做到“以病人为中心”,保证高质量、高效率的临床工作。
早晨交接班可谓在很短的时间内完成一项重要工作,既是护患沟通的重要时机,同时对掌握危、急、重症病人的病情,也是非常重要的,因此完成好交接班工作意义重大。
我院妇产科成立较晚,新老护士知识层次不一,工作经验有限,为规范交接班方法,
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