医院管理规定

医院行政惩罚管理制度

第一章 总则

第一条 目的和依据

为了规范医院内部管理，加强医务人员的职业道德和行为管束，保障患者的权益，维护医院的良好形象，订立本规章制度。

本制度依据《中华人民共和国行政惩罚法》《中华人民共和国卫生与健康法》等相关法律法规，以及医院内部管理规定为依据。

第二条 适用范围

本规章制度适用于医院内全部科室、全部医务人员。

第三条 定义

1. 行政惩罚：指依据相关法律法规，由行政机关对违反法律法规的单位或个人进行的惩罚。

2. 医务人员：指在医院从事医疗服务工作的医生、护士、技师等人员。

第二章 违纪行为与行政惩罚

第四条 违纪行为

1. 违反医疗纪律，如擅自更换、停用医嘱；私自开具虚假病历、医嘱等；

2. 违反医疗准则和规范，如对患者隐瞒病情、错误诊断、治疗失误等；

3. 违反职业道德，如索贿受贿；患者投诉情节严重；

4. 违反操作规程，如违规操作医疗设备、药品；

5. 违反保密规定，擅自泄露患者隐私信息；

6. 有意拖延、拒绝执行医疗工作任务；

7. 有其他违反法律法规、职业道德、医院规章制度的行为。

第五条 行政惩罚的形式

对违纪行为的处理将采取以下形式之一： 1. 劝导教育

2. 书面警告

3. 记过

4. 降职

5. 开除

第六条 行政惩罚的依据和程序

1. 行政惩罚的依据为相关法律法规，依照法定程序进行；

2. 行政惩罚决议应当明确违纪行为、惩罚形式和依据等。

第七条 适用情节酌定原则

行政惩罚时，应依据违纪行为的性质、情节、影响和违纪人的悔过表现等进行酌定。对于情节较轻或者悔过表现良好的，可以从轻或者不予惩罚。

第八条 行政惩罚的执行与复议

1. 行政惩罚决议应当及时执行，并告知违纪人的权利和申诉途径；

2. 违纪人有权向上级行政机关或有关部门申请行政复议；

3. 行政惩罚的执行暂时停止或者更改，应当依法进行。

第三章 管理与监督

第九条 医院管理措施

医院管理部门应当加强对医务人员的管理，建立健全行政惩罚管理制度，采取以下措施：

医院住院医师 24 小时负责制管理规定

住院医师 24 小时负责制是指在上级医师指导下对病人实行全面全程负责是为了便于观察病人，了解病人的全面情况，参与病人从入院到出院的全部诊疗过程，不间断的地观察病情变化，获得完整的诊疗资料和经验，养成对病人认真负责的医疗作风。同时，接受繁重医疗对心理、身体素质的磨练与考验。为了达到以上目的，确保该制度的严格执行，特制定对我院住院医师实行 24 小时负责制的具体管理规定：

一、认真进行临床实践要求掌握所轮转病房常见病的诊断治疗及各种操作技术（具体见各专业培训要求）,危重症的诊断处理。

二、按时完成病历书写按规定时间完成病历书写。及时准确记录病程日志，危重病人应随时记录，一般病人每天记录，长期慢性病人不超过三天。住院时间超过 30 天，必须有病历小结。

三、参加规定的查房按时参加上级医师查房，认真准备并详细汇报病人的病情及诊断、治疗情况，及时准确记录三级查房内容。

四、对病人实行全面全程负责对所主管病人全面负责，每天至少上午正规查房一次，下午巡视一次，并参加主管病人的抢救工作（除周休外）。对非主管的危重病人，要求积极参与诊疗和抢救。

五、做好病人交接班工作在离开病房之前，应认真向值班大夫做好交班工作，对危重病人除写交班本外，必须床头交班。新病人应向组内当班护士交“四知道”：即“病史、诊断、治疗及病情变化”和护理要求。

六、积极参加各种临床病例讨论要求住院医师积极参加各类讨论会（疑难病例、术前、术后、死亡病例等）。

七、认真执行考勤制度

1.24 小时负责制住院医师参加病房值班。

2.实行每周五天住院医师 24 小时负责制，早 8:00

进病房，第二天 8 时后可离开病房，周六、日及节假日除值班人员其他人可休息。要求参加晚查房，并必须做到病房有事，住院总医师能随时找到。

3.下夜班或夜间抢救病人未休息者，按医院要求在宿舍休息，不得离院。

4.病事假，需向科主任和教育处请假，病假应出示假条， 休假结束后需及时消假。

公立医院管理规章制度

第一章 总则

第一条 为加强公立医院的管理，提高医疗服务质量，保障患者权益，使医院在健康有序的环境中发展，特制定本管理规章制度。

第二条 本管理规章制度适用于所有属于公立医院的管理人员和工作人员，包括医生、护士、行政人员、后勤人员等。

第三条 所有管理人员和工作人员都应当严格遵守本规章制度的规定，维护医院的公共秩序，提高服务水平，保护患者权益。

第四条 公立医院的管理人员应当加强管理，保证医院的正常运行，提高医疗服务水平，确保医护人员的业务水平。

第二章 组织管理

第五条 公立医院应当按照法律规定设立医务部、护理部、行政部、财务部等各职能部门，明确各部门的职责范围和工作任务。

第六条 医务部门应当组织开展医疗工作，保证医疗服务质量和安全，定期组织医护人员进行培训以提高技术水平。

第七条 护理部门应当制定和落实护理工作规范，保证患者的护理水平，防止交叉感染，营造良好的医疗环境。

第八条 行政部门应当负责医院的行政管理工作，制定和实施相关规章制度，维护医院的正常秩序。

第九条 财务部门应当负责医院的财务管理工作，按照国家相关规定做好账务核算和财务报表的编制工作。

第十条 各部门应当互相配合，协同工作，提高工作效率，保证医院的正常运行。

第三章 人事管理

第十一条 公立医院应当严格按照国家规定招聘医生、护士和其他工作人员，保证医疗服务的质量。

第十二条 医院的医务人员应当遵守医德医风，尊重患者，保护患者隐私，确保医疗质量。

第十三条 医院的护理人员应当做好患者护理工作，遵守护理规范，确保患者安全。

第十四条 医院的行政人员应当保证医院的正常运行，做好管理工作，提高服务水平。 第十五条 医院应当加强对员工的培训和考核，提高员工的职业素养和工作技能。

第四章 医疗服务

第十六条 公立医院应当公开医疗服务项目和价格，确保患者了解医疗服务内容和费用标准。

第十七条 公立医院应当尊重患者的知情权，充分告知患者病情和治疗方案，征得患者同意后开展治疗工作。

医院门卫管理规定及制度

为了加强医院的安全管理，维护医院正常的工作秩序和就医环境，保障患者及医务人员的生命财产安全，根据国家相关法律法规和医院实际情况，特制定本规定。

一、门卫工作职责

1. 严格执行国家法律法规和医院各项规章制度，遵守医院工作纪律。

2. 负责医院出入口的管理，对进入医院的人员和车辆进行严格检查，防止不法分子和危险物品进入医院。

3. 做好就医人员的导医、咨询工作，维护医院就医秩序。

4. 负责医院门前道路的交通安全，确保医院门口交通秩序井然。

5. 及时发现并报告异常情况，协助医院处理突发事件。

6. 做好防火、防盗、防爆、防骗、防抢等工作，确保医院财产安全。

7. 定期对门卫设施进行检查、维护，确保设施正常运行。

二、门卫管理要求

1. 门卫人员应具备较强的责任心、良好的职业素养和沟通协调能力。

2. 门卫人员应接受专业培训，熟悉医院各项规章制度、工作流程及突发事件处理方法。

3. 门卫人员应穿着整洁、佩戴明显标志，文明执法，礼貌待人。

4. 门卫人员应严格遵守工作时间，不得迟到、早退、擅自离岗。

5. 门卫人员应做好交接班工作，确保工作连续性。

6. 门卫人员应妥善处理患者及家属的投诉，及时向上级报告。

三、门卫工作流程

1. 入院登记：患者及陪同人员入院时，门卫应进行登记，核实身份信息。

2. 物品检查：门卫应严格执行物品检查制度，防止危险物品带入医院。

3. 车辆管理：门卫应规范管理医院内部车辆，确保车辆有序停放。

4. 应急处理：遇突发事件，门卫应立即采取措施，协助相关部门处理。

5. 记录报告：门卫应做好日常工作记录，及时向上级报告异常情况。

四、门卫管理制度

1. 门卫管理制度应根据国家法律法规和医院实际情况适时调整。

2. 门卫管理制度应经医院领导审批后方可实施。

3. 门卫管理人员应定期对门卫管理制度进行学习、培训。

4. 门卫管理人员应严格执行门卫管理制度，对违反制度的人员进行处理。