匡堂超 查（电壬版） 生 筮７卷第６期Ｃｈｉｎ Ｊ Ｍｅｄ Ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ（Ｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃ Ｅｄｉｔｉｏｎ），Ｊｕｎｅ ２０１０，Ｖｏｌ ７．Ｎｏ．６
．临床研究．
胎儿超声断层解剖模式图设计与应用：
胎儿三血管切面及三血管气管切面异常表现
李胜利文华轩
【摘要】 目的研究胎儿三血管切面（３ＶＶ）及三血管气管切面（３ＶＴ）的各种异常超声表现并绘 制成模式图，提高超声医生对异常３ＶＶ及３ＶＴ的识别能力。方法将本院９年多的胎儿心脏超声检 出的、并经病理解剖或产后手术证实的各种心脏异常的典型病例，用模式图的形式绘制出其在３ＶＶ 及３ＶＴ上的典型特征，直观地展现其诊断与鉴别诊断特征。结果共绘制出２６组７６种３ＶＶ及３ＶＴ 的异常表现模式图。结论３ＶＶ及３ＶＴ异常模式图的绘制对提高胎儿心脏畸形的认识有帮助，为诊 断更为复杂的先天性心脏畸形打下坚实的基础。 【关键词】胎儿；心脏畸形；产前超声检查；三血管切面；三血管气管切面
Ｄｅｓｉｇｎ ａｎｄ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ ｓｅｃｔｉｏｎ ｄｒａｗｉｎｇｓ：ａｂｎｏｒｍａｌ ｆｉｎｄｉｎｇｓ ｉｎ ｆｅｔａｌ ｔｈｒｅｅ ｖｅｓｓｅｌｓ ｖｉｅｗ ａｎｄ／ｏｒ ｔｈｒｅｅ ｖｅｓｓｅｌｓ ａｎｄ ｔｒａｃｈｅａ ｖｉｅｗ Ｌ／Ｓｈｅｎｇ—ｌｉ，ＷＥＮ Ｈｕａ—ｘｕａｎ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ，Ｓｈｅｎｚ— ｈｅｎ Ｍａｔｅｒｎｉｔｙ＆Ｃ Ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ ｔｏ Ｓｏｕｔｈｅｒｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ ５１８０２８，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｈｅ ｓｅｃｔｉｏｎ ｄｒａｗｉｎｇｓ ｏｆ ａｂｎｏｒｍａｌ ｕｈｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｉｃ ｆｉｎｄｉｎｇｓ ｉｎ ｆｅｔａｌ ｔｈｒｅｅ ｖｅｓ—
学影像学杂志２０１２年第２２卷第４期 Ｊ Ｍｅｄ Ｉｍａｇｉｎｇ Ｖｏ１．２２ Ｎｏ．４ ２Ｏ１２ ・
样，常寄生于肺结核、支气管扩张、支气管肺囊肿、肺
癌及结节病等慢性肺部疾病形成的肺内空腔或空洞
中，以曲菌球形成于结核空洞内最为多见［１“］，因此
曲霉菌所致肺部感染最常见于双肺上叶尖和（或）后
段及下叶背段。
本组肺真菌病好发部位以双肺上叶（２１／３６）及
下叶背段（７／３６）多见，这可能与本组病例中原发病
以肺结核（２５／３６）较多且致病菌多为曲霉菌有关。
本组白色念珠菌与放线菌、隐球菌所致病变，分布以
双肺下叶胸膜下为主，与文献一致口 ］。
综上所述，有慢性原发病（如前述）的老年患者
是肺真菌病的高危人群。除肺曲菌球外，肺真菌病
的影像学表现无特异性，不但不同致病菌所致肺部
影像学表现互相重叠，而且，肺真菌病又与肺结核、
细菌性肺炎、肺脓肿、肺癌、非特异性肺炎等难以鉴
别，因此在诊断中应密切结合原发病史及治疗史，最
终诊断依靠病理学检查。
参考文献： ［１］
Ｅ２３ 陈灏珠．实用内科学［Ｍ］．第１０版．北京：人民卫生出版社，
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社，２００５．２７８—２７９． 王官良，毛海燕，何海青，等．肺真菌病的ＣＴ影像学表现的探
讨ＥＪ］．医学影像学杂志，２０１０，２Ｏ：５８５—５８７． 王锐，李伟．真菌性肺炎的临床病理及影像学分析研究［Ｊ］． 中国临床医学影像杂志，２００２，１３：２４９—２５２． 李果珍．临床ＣＴ诊断学［Ｍ］．北京：中国科学技术出版社．
第３９卷第５期第７１ ６页 ２ＯｌＯ年１Ｏ月 华中科技大学学报（医学版） Ａｃｔａ Ｍｅｄ Ｕｎｉｖ Ｓｃｉ Ｔｅｃｈｎｏｌ Ｈｕａｚｈｏｎｇ Ｖｏｌ＿３９ ＮＯ．５ Ｐ．７１６ Ｏｃｔ． ２０１０
肝脏少见病例超声造影表现
邓 远， 李开艳△， 张喜君
华中科技大学同济医学院附属同济医院超声影像科，武汉４３００３０
摘要：目的分析肝脏少见病例超声造影表现。方法对常规超声检查不能确诊的肝脏局灶性病变患者，进行超声 造影检查并获得明确病理检查结果的患者１２９例，对其中７例肝脏少见病例超声造影表现进行回顾性分析。结果 ２例 肝胆管细胞癌中１例表现为动脉相病灶环状增强，增强部分呈快进快出；另１例为瘤体整体呈不规则增强，增强呈快进 快出。１例肝紫癜表现为动脉相病灶部分增强，增强呈快进快出。１例肝血管上皮样肿瘤表现为动脉相病灶整体增强， 增强呈快进慢出。１例肝副神经节瘤表现为动脉相病灶整体增强，增强呈快进慢出。１例肝炎性假瘤超声造影各时相均 未见增强。１例肝外伤后血肿超声造影各时相均未见增强，病灶区大小测量较二维超声时增加。结论肝少见病例病理 类型不同其超声造影表现不同；部分病种有多种组织学分型，导致同一类型的肿瘤造影表现不同。 关键词：超声造影检查； 肝局灶性病变 中图分类号：Ｒ７３０．４ ＤＯＩ：】０．３８７０／ｊ．ｉｓｓｎ．１ ６７２—０７４１．２０１０．０５．０３２
Ｃｏｎｔｒａｓｔ—ｅｎｈａｎｃｅｄ Ｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｉｃ Ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ ｏｆ Ｓｐｅｃｉａｌ Ｆｏｃａｌ Ｌｉｖｅｒ Ｌｅｓｉｏｎｓ
Ｄｅｎｇ Ｙｕａｎ，Ｌｉ Ｋａｉｙａｎ△，Ｚｈａｎｇ Ｘｉｊ ｕｎ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃｓ，ＴｏｔＩｇｊｉ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｔｏｎｇｊｉ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ， Ｈｕａｚｈｏｎｇ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ Ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，Ｗｕｈａｎ ４３００３０，Ｃｈｉｎａ
３８・ 生 旦筮 鲞筮 ｉｎ』Ｍｅｄ Ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ（Ｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃ Ｅｄｉｔｉ０ｎ），Ｊｕｎｅ ２０１２．Ｖｏｌ ９．Ｎｏ．６
儿童肝脏间叶错构瘤超声表现
王晓曼 贾立群胡艳秀 ．腹部超声影像学．
【摘要】 目的总结儿童肝脏问叶错构瘤超声表现。方法 回顾性分析２００５年１月至２０１１年 ５月在我院行超声检查并经手术及病理证实的１１例肝脏间叶错构瘤患儿超声声像图特点。结果 １１例肝脏间叶错构瘤患儿中超声检查呈囊实性表现９例，其中多房囊腔７例，单房囊腔２例；７例多 房囊腔中，４例囊腔呈蜂窝状并囊间隔薄厚不均，３例囊腔不规则并囊内丝网状分隔，囊腔周边见中等 回声实性区环绕或局限分布。２例单房囊腔中，１例表现为厚壁囊腔，另１例表现为较大实性中等回 声肿块内一单房囊腔，囊腔体积仅占肿块的４％。本组２例患儿超声检查瘤体表现为低回声实性肿 块。结论儿童肝脏间叶错构瘤超声声像图特点鲜明。超声检查可作为本病首选的检查方法。对于 ２岁以内的婴幼儿，肝脏肿瘤超声检查表现为囊实性或囊性为主，应首先考虑肝脏间叶错构瘤。 【关键词】超声检查；儿童；肝肿瘤；错构瘤
Ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃ ｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓ ｏｆ ｈｅｐｔｉｃ ｍｅｓｅｎｃｈｙｍａｌ ｈａｍａｒｔｏｍａ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ＷＡＮＧ Ｘｉａｏ—ｍａｒｔ．ＪＩＡ丘一ｑｕｎ． ＨＵ Ｙａｎ—ｘｉｕ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ａｂｄｏｍｉｎａｌ Ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ．Ｉｍａｇｉｎｇ Ｃｅｎｔｅｒ．Ｂｅｌｔｉｎｇ Ｃｈｉｌｄｒｅｎ。Ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ ｔｏ ＣａｐｉｔａＺ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ．＆ 馏 ０Ｄ ， ｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ａｕｔｈｏｒ：Ｊ Ｌｉ—ｑｕｎ，Ｅｍａｉｌ：ｊ６Ｓ２２＠１６３．ｃｏｍ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】０ｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｄｅｓｃｒｉｂｅ ｔｈｅ ｓｏｎｏｇｒａｐｈｉｃ ａｐｐｅａｒａｎｃｅ ｏｆ ｍｅｓｅｎｃｈｙｍａｌ ｈａｍａｒｔｏｍａ ｏｆ ｔｈｅ ｌｉｖｅｒ（ＭＨＬ）ａｎｄ ｔｏ ａｎａｌｙｚｅ ｔｈｅ ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ ｖａｌｕｅ ｏｆ ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｅｌｅｖｅｎ ｓｕｒｇｉｃａｌｌｙ ａｎｄ ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｌｙ ｃｏｎｆｉｒｍｅｄ ｃａｓｅｓ ｏｆ ＭＨＬ ｆｒｏｍ Ｊａｎｕａｒｙ ２００５ ｔｏ Ｍａｖ ２０１１ ｉｎ ｔｈｅ Ｂｅｉｊｉｎｇ Ｃｈｉｌｄｒｅｎ Ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｗｅｒｅ ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ ｒｅｖｉｅｗｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｕｈｒａｓｏｕｎｄ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｓ ｓｈｏｗｅｄ ９ ｃｙｓｔｉｃ ｈａｍａｒｔｏｍａｓ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ ７ ｍｕｌｔｉｓｅｐｔａｔｅ ｃｙｓｔｉｃ ａｎｄ ２ ｍｏｎｏｃｙｓｔｉｃ ｌｅｓｉｏｎｓ．Ｏｆ ｔｈｅ ７ ｍｕｌｔｉｓｅｐｔａｔｅ ｃｙｓｔｉｃ ｈａｍａｒｔｏｍａｓ．４ ｈａｄ ａ ｈｏｎｅｙｃｏｍｂ ａｐｐｅａｒａｎｃｅ ａｎｄ ３ ｈａｄ ｉ￣ｅｇｕｌａｒｌｙ．ｄｉｓｔｒｉｂｕｔｅｄ ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｃｙｓｔｓ ｗｉｔｈ ｖａｒｉｅｄ ｓｅｐｔａｔｉｏｎｓ．Ｏｆ ｔｈｅ ２ ｍｏｎｏｃｙｓｔｉｃ ｈａｍａｒｔｏｍａｓ．１ ｈａｄ ａ ｌａｒｇｅ ｃｙｓｔｉｃ ｐｏｒｔｉｏｎ ｗｈｉｌｅ ｔｈｅ ｏｔｈｅｒ ｗａｓ ｍａｉｎｌｙ ｓｏｌｉｄ ｗｉｔｈ ａｐｐｒｏｘｉｍａｔｅｌｙ ４％ｃｙｓｔｉｃ ｐｏｒｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｔｕｍｏｒ．Ｔｗｏ ｃａｓｅｓ ｉｎ ｔｈｉｓ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｓｏｌｉｄ，ｐｒｅｓｅｎｔｉｎｇ ｗｉｔｈ ａ ｗｅｌｌ—ｄｅｆｉｎｅｄ ｈｏｍｏｇｅｎｏｕｓ ｍａｓｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ Ｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ ｉｓ ａｎ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｉｍａｇｉｎｇ ｍｏｄａｌｉｔｙ ｆｏｒ ｔｈｅ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｆｏｒ ＭＨＬ．Ａ ｍｉｘｅｄ ｏｒ ａ ｍａｉｎｌｙ—ｃｙｓｔｉｃ ｌｉｖｅｒ ｍａｓｓ ｆｏｕｎｄ ｉｎ ａ ｃｈｉｌｄ ｌｅｓｓ ｔｈａｎ ２ ｙｅａｒｓ ｏｌｄ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｓｕｓｐｉｃｉｏｕｓ ｆｏｒ ＭＨＬ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 Ｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ； Ｃｈｉｌｄ；Ｌｉｖｅｒ ｎｅｏｐｌａｓｍｓ；Ｈａｍａｒｔｏｍａ
