普通高中国家助学金申请表

金华市区普通高中家庭经济困难学生助学

申请表

学生姓

名　性别　民族 出生年月　联系电

话

学校　班级 专业　

家庭成

员姓名年龄与学生关系工作或学习单位联系电话

申请材

料

（√）I类

免学费、免代收费、助学金补助II类

免学费、助

学金补助其他

助学金补

助户籍

低保

家族福

利

监

护烈士

子女五保

供养残疾

学生就学救助卡其他

困难证明农村

相关证件名称 证件号码 是否年审是 否

困难情况说明

申请人 签名： 年 月 日

村委会（居委

会）意见负责人： 公章

年 月 日

学校审核意见

负责人： 公章

年 月 日

有关证件的复印件附后

江西省普通高中贫困家庭学生政府助学金申请表

学校：

学生

姓名 性别 出生年月

申请人照片

班级 民族 入学时间

家庭主要成员情况 姓 名 年龄 与本人关系 工作或学习单位

家庭经济状况 户籍性质 A农业 B非农业 主要收入来源

家庭住址 邮编和联系电话

家庭人口数 家庭年收入 人均年收入

申请助学金理由

申请人签名： 年 月 日

村委会(居委会)意见

负责人： （公章）

年 月 日

学校初审意见

班主任：

学校负责人：

(公章)

年 月 日

公示后审核意见

学校负责人：

(公章)

年 月 日

公示后审定意见

教育负责人： （公章）

财政负责人： （公章）

年 月 日

江西省贫困家庭学生高考入学政府资助金申请表

学校： 年度：

学生

姓名 性别 出生年月

申请人照片

班级 民族 毕业时间

家庭主要成员情况 姓 名 年龄 与本人关系 工作或学习单位

家庭经济状况 户籍性质 A农业 B非农业 主要收入来源

1 / 1doc格式 可编辑 普通高中国家助学金申请表模板

学校名称：

姓名 性别 出生年月

照片 民族 政治面貌 入学时间

年级班级 身份证号

助学金卡号 学籍号

家庭成员情况 姓名 年龄 与本人关系 工作或学习单位

家庭经济状况 户籍性质 □农业 □非农业 主要收入来源

家庭住址及邮编 联系电话

家庭人口 总数 家庭 年收入 人均年收入

申请国家助学金的主要理由

申请人签名： 年 月 日

乡、村（社区）意见

负责人签字： （公章） 年 月 日

班级审核意见

班主任签字： 年 月 日

学校审核意见及公示结果 该生家族经济困难，符合国家资助金的相关条件，已按规定程序进行了公示，无异议。经学校普通高中国家资助金领导小组评审，同意乡、村、（社区）及班级审核意见，该生享受201 -201 学年度普通高中国家资助金。档次为 档。

负责人签字： （公章） 年 月 日

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附件1

新疆维吾尔自治区普通高中国家助学金申请表

学校名称：

姓名 性别 出生年月

民族 政治面貌 入学时间

年级班级

身份证号码

家庭成

员情况 姓 名 年龄 与本人关系 工作或学习单位

家庭经

济状况 户籍性质 □农业 □非农业 主要收入来源

家庭住址

及邮编

联系电话

家庭人口总数

家庭年收入

人均年收入

申请国

家助学

金的主

要理由

申请人签名： 年 月 日

班级审

核意见

班主任签字： 年 月 日

学校审

核意见

及公示

结果

负责人签字： （公章）

年 月 日

普通高中家庭经济困难学生贫困证明

学生姓名 性别 民族 贴

照

片

处 身份证号

户籍所在地

详细住址

就读学校

班级 入学时间

家 庭

经 济

困 难

说 明

办事处、社区、居委会（村委会）或民政部门审核意见

意见：

经办人（签字）： 单位盖章

年 月 日