常用静脉泵入药物的用法
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常用静脉泵入药物的用法
1. 1、 硝酸甘油5mg/1ml
硝酸甘油 50mg+0.9%NS40ml;iv 泵入0.6ml/h ;10ug/min 可用至200ug/min
注:硝酸甘油5mg+5%GS500ml;ivgtt;1ml/min10ug/min; 静点1ml=20滴
硝酸甘油 10mg 2ml+0.9%NS48ml;iv 泵入 6ml/h
硝酸甘油 20mg 4ml+0.9%NS46ml;iv 泵入 2ml/h
2. 2、硝普钠50mg/粉针
硝普钠50mg/支;粉剂
生理盐水50ml+ 硝普钠50mgiv泵入
常用速度:3–9ml/h不超过24ml/h
50kg体重;相当于1-3ug/min/kg;其关系系数为3倍
一般从0.5ml/h开始;如血压平稳;每5分钟酌情再加量..
3. 爱倍硝酸异山梨酯10mg/10ml
1.爱倍 50mg原液 iv 泵入
5ml/h=5mg/h 推荐剂量:5-10mg/h
2.爱倍 50mg+5%GS250ml;ivgtt
10/min50mg/h -10h 滴完
4. 酚妥拉明10mg/2ml
酚妥拉明 50mg+0.9%NS40mliv 泵入
2ml/h; 2mg/h
5. 尼莫通50mg/50ml
尼莫通50mg原液 iv 泵入
1.5ml/h 可用至3ml/h 开始0.5mg/h;2h后可酌情增至1—2mg/h;5—14天后改为口服
6. 去甲肾上腺素2mg/1ml
去甲肾上腺素 12mg+0.9%NS44ml; iv 泵入
1ml/h ;4ug/min有效剂量为4-10ug/min
注:开始滴速 4--10ug/min 维持量2-4ug/min
或者生理盐水250ml+重酒石酸去甲肾上腺素4mg
常用速度:15-45ml/h相当于4-12ug/min;极量为25ug/min
7.异丙肾上腺素1mg/2ml
1 异丙肾上腺素 3mg+0.9%NS44mliv 泵入 1ug/min;1ml/h
一般用0.5-2ug/min
2 异丙肾上腺素 1mg+5%GS500mliv 泵入 1ug/min;0.5ml/h
8. 多巴胺多巴酚丁胺20mg/2ml
多巴胺量=体重kg3 如60kg则用180mg 多巴胺
生理盐水量=50-多巴胺量/10如上;则为50-180/10=32ml
即32ml生理盐水 +180mg 多巴胺
泵速度的ml/h与ug/min/kg完全一致;如5ml/h等同于5ug/min/kg
常用速度:5-15ml/h相当于5-15ug/min/kg;不超过20ug/min/kg
注意
1—2ug/kg/min:多巴胺受体起作用;扩张肾、肠系膜和冠脉血管床;
2--10ug/kg/min:主要是β-受体起作用;增强心缩力;增加心输量;但周围血管阻力无明显变化;
10--20ug/kg/min:同时有α、β受体作用;心率、动脉压、外周血管阻力均上升
〉20ug/kg/min:强大的α受体兴奋剂;可进行性增加血管收缩力
9. 压宁定乌拉地尔25mg/5ml 1 压宁定 250mg原液;iv 泵入
1.2ml/h;100ug/min可用至400ug/min
2 压宁定 100mg+0.9%NS 加至50ml;iv 泵入
3ml/h;100ug/min
3 压宁定 100mg+5%GS500ml;ivgtt
1ml/min;相当于 200ug/min
4乌拉地尔100mg+0.9%NS100ml iv泵入; 3ml/h
5乌拉地尔100mg+0.9%NS30ml iv泵入; 6ml/h
10. 利多卡因400mg/2%20ml或100mg/2%5ml
1 利多卡因 1000mg原液50ml;iv泵入
6ml/h;2mg/min可用2—4mg/min
2 利多卡因 1000mg+5%GS500ml;ivgtt
1-2ml/min2-4mg/min
先给负荷量:1-2mg/kg 体重一般50-100mg;直接静推;速度20-50mg/min;
间隔20-40min可给第二次..严重者可每隔5min给1mg/kg体重;有效后予维持量
1-4mg/min;每小时总量一般不超过300mg..预防室颤可静点24-30h
11. 垂体后叶素6u/ml
垂体后叶素 120u+0.9%NS30ml; iv泵入
5ml/h;0.2u/min可用0.2-0.4u/min
12. 善宁善得定100ug/1ml抑制胰酶的分泌
1 善宁 500ug+0.9%NS45ml iv泵入
2.5ml/h; 25ug/h可用25-50ug/h
2. 善宁 100ug;ih q8h
13. 肝素 12500u/2ml 肝素 12500u+0.9%NS48ml; iv泵入
2ml/h; 500u/h一般用500-1000u/h
监测APTT;维在持在正常值23-26秒的2.5倍;或INR为2-3..
14. 吗啡 10mg/2ml
吗啡 50mg+0.9%NS45ml; iv泵入;1-2ml/h;1-2mg/h
15. 安定 10mg/2ml
安定 50mg+0.9%NS40ml; iv泵入;0.6ml/h;10ug/min
16. 胰岛素 40u/1ml
胰岛素 40u+0.9%NS39ml; iv泵入
6-8ml/h;6-8u/h
注:胰岛素剂量=血糖浓度mg/dl1060%/10002; 初次用量低于估算量
17. 氯化钾 15%kcl 10ml/支
15%kcl50ml; iv泵入
=<6.6ml/h; 1g/h
深静脉给药: 滴注浓度一般不超过0.4%; 即15%kcl13ml+500ml液; 心电监测下不超过0.6%;即15%kcl20ml+500ml液; 每小时最大量不得超过2g
18. 氯磷定0.25/1ml
氯磷定 5.0g+0.9%NS30ml; iv泵入
4.1->2.5->1.6ml/h; 约10g->6g->4g/d
第一天10g; 第二天6g; 第三天4-6g..共用3-5天
19、阿拉明间羟胺10mg/支;1ml/支
微量泵使用法:生理盐水40ml+阿拉明100mg10支
常用速度:6-12ml/h相当于0.2-0.4mg/min
大输液使用法:生理盐水250ml+阿拉明20mg2支 常用速度:40-80滴/分钟 相当于0.2-0.4mg/min
20、 可达龙胺碘酮150mg/支;1ml/支
静脉:负荷量
静点:5mg/Kg;于20分钟-2小时内滴完;24小时内可重复2-3次..
第一次注射后15分钟内不得重复注射;需心电血压监护..
维持量
静点:10-20mg/Kg/天;如可能在第一天开始口服治疗..
静脉最高剂量不超过1200mg/天
口服:负荷量:200mg/次 3/日连续8-10天
维持量:100-400mg/天..