小儿智力糖浆治疗儿童多动症的疗效评价_张柳萍

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小儿智力糖浆治疗儿童多动症45例临床观察

用药后临床症状、Ｃｏｎｎｅｒｓ多动指数、学习成绩均无明显改善。以显效＋有效计算总有效率。１．４统计学方法采用ＳＰＳＳ１３．０软件对数据进行统计分析。计数资料以率（％）表示，组间比较采用 × 检验。Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
的保护具有重要的作用。
２王德新．神经病学［Ｍ］．北京：人民军医出版社，２００１：２５３．
（收稿日期：２０１３— ０２— ２０）
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用药研究
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小儿智力糖浆治疗儿童多动症４５例临床观察
向二英【摘要】目的观察ｄ，ＪＬ智力糖浆治疗儿童多动症的临床疗效及不良反应。方法将９Ｏ例儿童多动症患儿
脉给药可以清除体内的活性氧分子及大脑内具有细胞毒性的自由基，抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的过氧化作用和
延迟神经细胞死亡，减轻组织损伤和脑水肿。血栓通冻干粉针是中药三七中提取的有效活性成分，现代
本组资料表明，应用依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死患者，取得了显著的效果，治疗后神经功能缺损评分提高明显优于对照组（Ｐ＜０．０１），治疗组的有效率达９２．８６％高于对照组的８Ｏ．００％，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。提示应用依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死较单用血栓通更为有效，值得临床使用。
参考文献
１中华神经学会．各类脑血管病诊断要点［Ｊ］．中华神经科杂志，１９９６，

小儿智力糖浆治疗儿童注意缺陷多动障碍临床疗效观察

与对照组差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论：／ｈＪＬ智力糖浆治疗儿童ＡＤＨＤ的疗效和不良反应发生率与利他林组相近。［关键词］注意缺陷多动障碍｜／Ｊ、儿智力糖浆；利他林［中国图书资料分类法分类号］Ｒ７４２．８９［文献标志码］Ａ
１４５２
ＪＢｅｎｇｂｕＭｅｄＣｏｌｌ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ２０１３，Ｖｏ１．３８，Ｎｏ．１１
并发症的临床特点［Ｊ］．实用儿科ｌ临床杂志，２００８，２３（４）：
浆，其中１～３岁者，每次５ｍｌ，每天３次；４～６岁者，每次１０ｍｌ，每天２次；７～１６岁者，每次１０ｍ１，每天３次。服药期间每４周随访１次，观察患儿治疗前及治疗后临床症状的变化及不良反应。治疗１２周进行疗效、药物不良反应等方面比较。
ｒｉｂａｖｉｒｉｎａｇａｉｎｓｔｔｈｅｎｅｗｈｕｍａｎａｄｅｎｏｖｉｒｕｓｓｕｂｔｙｐｅ１４ａｔｈａｔｉｓ
［７］ＬｙｎｃｈＦ．Ａｒｔｅｒｉａｌｂｌｏｏｄｇａｓａｎａｌｙｓｉｓ：ｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｆｏｒｎｕ￣ｉｎｇ［Ｊ］．
４７（５）：７３１—７３２．
［８］杨小青，黄英，舒畅．儿童社区获得性重症肺炎２７２例治疗效

小儿智力糖浆治疗儿童多动症50例疗效观察_丁正香

无轻中
重
15 15 11
9
25 11 7
7■ △
13 13 10
9
14 12 10
9
注 :■与本组治疗前比较 , P<0.05;△与对照组比较 , P<0.05
4 讨论
龟版滋阴潜阳 , 益肾强骨 , 养血补心 , 既能滋肾阴又
在我国 , 儿童多动症的患病率为 3.36% ～能潜肝阳 ;龙骨入心、肝、肾经 , 本方取其镇惊安神
[ 2] 戴慎 , 薛建国 , 岳沛平 .中医病证诊疗标准与方剂选用 [ M] .北京 :人民卫生出版社, 2001, 122.
于静灵口服液。治疗药与对照药对中医各项主症均有或多或少的改善作用 , 使主症治疗后的轻中重分级发生明显变化 , 而小儿智力糖浆对主症口干咽燥及五心烦热的改善作用更具优势 , 这可能与小儿智力糖浆的药物组成成分有关。小儿智力糖浆中
动的秩序和纪律 , 如游戏时抢着上场 , 不能等待 ;干扰他人活动 ;好与小朋友打逗 , 易与同学发生纠纷 , 不受同伴欢迎 ;易兴奋和冲动 , 有一些过火行为 ;在不适当场合奔跑或登高爬梯 , 好冒险 , 易出事故。 1.3 中医辨证标准参照《中医病证诊疗标准与方剂选用》[ 2] 拟定。且中医辨证为肾虚肝旺型。 2 治疗方法 2.1 治疗组口服小儿智力糖浆。处方 :龟版龙骨远志石菖蒲雄鸡汁。由湖南新汇制药有限公司生产 , 批号 :070404;规格 :10ml/支。 5 ～ 9 岁 , 每次 10ml, 每日 3次 ;10 ～ 14 岁 , 每次 15ml, 每日 3次。疗程为 1个月。 2.2 对照组口服静灵口服液 , 每日 2 次 , 3 ～ 5 岁 , 每次 5ml;6 ～ 14岁 , 每次 10ml。疗程为 1个月。 3 疗效观察 3.1 观察指标主要观察两组儿童多动症疗效、 Conners多动指数量表评分、中医证候积分及主症四级记分情况。 3.2 统计学方法所有数据均在 SPSS12.0 软件包中进行处理 , 计量资料采用 t检验 , 计数资料采用 x2 检验 , 等级资料采用秩和检验 , P<0.05表示有统计学意义。 3.3 疗效标准参照《最新国内外疾病诊断标准》[ 3] 、《中医病证诊断疗效标准》[ 4] 、 Conners多动指数量表 [ 5] 的减分率以及《中医病症诊疗标准与

小儿智力糖浆治疗儿童注意缺陷多动障碍临床疗效观察_赖维阳

中枢兴奋剂是目前治疗 ADHD 的主要药物。中枢兴奋剂具有提高中枢神经系统活动、觉醒和警觉水平的作用。能提高注意力，减少多动、冲动性行为，总有效率达 70% ～ 80% 。利他林是中枢兴奋剂的一种，主要通过大脑神经细胞间隙对去甲肾上腺素的释放，并且阻止其重吸收，同时减少去甲肾上腺素的灭活，使细胞间隙的去甲肾上腺素浓度增加，从而使儿童多动症患儿的注意力集中、活动减少，达到改善行为的目的。利他林是治疗多动症的首选药物［7］，但长期使用利他林可出现食欲减退、头晕、心率加快、失眠等不良反应，甚至会形成依赖。对 6 岁以下儿童、或有癫痫病史者、或伴有抽动症状者不能使用利他林［8］。而小儿智力糖浆由龟甲、龙骨、远志、石菖蒲、雄鸡等成分制成，具有开窍益智、调补心肾、滋养安神的作用。本研究结果显示，治疗组总有效率为 84． 84% ，对照组总有效率为 85． 71% ，2 组疗效差异无统计学意义（ P ＞ 0． 05）； 2 组治疗前和治疗后多动指数差异均无统计学意义（ P ＞ 0． 05）；治疗后2 组多动指数均明显低于治疗前（ P ＜ 0． 01），与有关文献［1］报道基本一致。提示小儿智力糖浆治疗儿童多动症疗效和不良反应与利他林相当，有较好的依从性及安全性，易于被患儿及家长接受。
( 本文编辑刘璐)
［文章编号］1000-2200（ 2013） 11-1452-02
·临床医学·
小儿智力糖浆治疗儿童注意缺陷多动障碍临床疗效观察
赖维阳
［摘要］目的：观察小儿智力糖浆治疗儿童注意缺陷多动障碍（ ADHD）的疗效。方法： 61 例 ADHD 患儿随机分成 2 组，对照组
28 例给予利他林口服，治疗组 33 例给予小儿智力糖浆口服。治疗 12 周后，比较 2 组疗效、药物不良反应等。结果： 2 组临床

临床观察儿童多动症患者的药物治疗效果评估

临床观察儿童多动症患者的药物治疗效果评估近年来，儿童多动症（Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD）在全球范围内呈现不断上升的趋势，给儿童的学习和生活带来了一系列的问题。

药物治疗作为一种常见的干预手段，备受关注。

本文旨在临床观察儿童多动症患者的药物治疗效果评估，并探讨其优势和局限性。

一、药物治疗方法儿童多动症的药物治疗主要采用刺激药和非刺激药两大类，常见的刺激药包括甲基苯丙胺类药物（如哌酮醇和可乐定）以及阿托品类药物；非刺激药主要有利他能和盐酸氯丙嗪。

这些药物在个体中的应用存在差异，因此需要在医生的指导下进行个体化的药物选择和调整。

二、药物治疗效果评估1. 症状改善评估药物治疗后，可以通过评估儿童的症状改善情况来评估治疗效果。

常用的评估工具包括父母、教师和医生的观察量表，例如父母报告的康奈尔儿童行为问卷和短暂儿童行为评估量表等。

这些量表可以客观、量化地评估儿童的症状，从而确定药物治疗的效果。

2. 学业表现评估儿童多动症患者的学业表现常常受到影响，药物治疗可以改善学业困难。

评估学业表现可以通过教师提供的学习行为评估量表、学习成绩和学习能力的提升来衡量。

这些评估指标可以反映出药物治疗对儿童学习的帮助效果。

3. 社交功能评估儿童多动症患者的社交能力较弱，药物治疗可以改善其社交功能。

评估社交功能可以通过观察儿童在家庭和学校中的社交互动以及与同龄孩子的交往情况。

药物治疗的效果可以从这些互动行为中得出。

三、药物治疗的优势1. 症状显著改善研究表明，药物治疗可以显著减少多动症患者的症状，如注意力不集中、冲动行为和多动行为等。

这对儿童的学习和生活有着积极的影响。

2. 提升学业表现药物治疗可以改善儿童多动症患者的学习能力和学习表现。

他们能够更好地集中注意力、控制冲动和保持学习兴趣，从而提高学习效果。

3. 改善社交功能药物治疗可以降低儿童多动症患者的冲动行为和过度活跃，从而促进他们与周围人的良好互动和社交能力的发展。

小儿智力糖浆治疗儿童多动症疗效观察_谭书江

【Abstract】 Objective To observe the clinical efficacy of infantile intelligence syrup in attention deficient disorder． Methods 124 cases patients with attention deficient disorder were randomly divided into treatment group and control group， each of 62 cases． Treatment group was treated by infantile intelligence syrup． Control group was treated by methylphenidate hydrochloride． After treatment，compared the clinical efficacy and adverse reactions of 2 groups．Ｒesults The total effective of treatment group（ 88． 71% ） was higher than that of control group（ 71． 11% ），the difference was statistically significant（ P ＞ 0. 05）． Conclusion Infantile intelligence syrup in attention deficient disorder has an good effect，worthy of clinical application．
·36·
临床合理用药 2014 年 4 月第 7 卷第 4A 期 Chin J of Clinical Ｒational Drug Use，April 2014，Vol. 7 No. 4A

对60例用小儿智力糖浆治疗儿童注意缺陷多动障碍患者的疗效观察

儿童注意缺陷多动障碍（ｔｎｉｎｄｆｉｈ－ｅａｔａｔｔｅｉｔｙｐｒｃ哪ｅｏｃｉ
一
ＡＨ）ＤＤ．是学龄期儿童较常见的一种精神行为障碍性疾患，床主要症状：ｌ临是与年龄不相称的注意力不集中；二是不分场合活动过度；三是冲动任
性、烦躁易怒．伴随认知障碍，学习困难，智力正常或基本正常。ＡＤＨＤ属中医“ 健忘”“ ，失聪”近两年我院儿科多动症专科运用小儿。智力糖浆治疗ＡＤＨＤ取得满意疗效。现报告如下：１临床资料１１一般资料．ｌ９１例病例均来自天津中医药大学第一附属医院儿科多动症专科，本次入选病例均为２０年ｌ月－２１年ｌ月就诊于本院儿科门诊患者，０８Ｏ００Ｏ所有病例符合美国ＤＭ－Ｉ（９１ＳＶ１９）标准，随机分为治疗组小儿智力糖浆组６例，０男５例，例，ｌ女９男女比为５６：１．７ｌ年龄最／６最大ｔ岁，ｂ岁，４平均年龄ｌ．Ｉ１２病程最短６个月最长８。年对照组利他林组５例，Ｏ女９男女比为５９男５例，例，．５：，最ｄ６，ｌ．岁，均１．岁，６ｌ年龄，岁最大３５平０９病程最短７月，长７ｌ个最年Ｏ
题、习问题、学四个方面差异明显（＜００）治疗组治疗后与治疗前相Ｐ．５，
比，患儿在多动指数、冲动多动、品行问题、学习问题以及焦虑五个方面均有显著性差异（＜００）对照组与治疗组治疗前后，Ｐ．５，患儿在多动指数、冲动多动、品行问题、学习问题，心身障碍、焦虑五个方面（转下页）
《求医问药）半月刊Ｓｅ－ＶｅｋＭｅｉｌｄＡｋＴｅｄｉｅ０１ｄｃＡｎｓｈＭｅｉｎ２１年第９ａｃ卷第ｌ期Ｏ

小儿智力糖浆配合康复训练治疗多动症疗效观察

小儿智力糖浆配合康复训练治疗多动症疗效观察目的分析小儿智力糖浆配合康复训练治疗注意缺陷多动障碍（多动症）临床疗效。

方法选取门诊在2016年6月～2017年6月收治的儿童多动症患者60例作为主要的研究对象，按照随机分组的方式，将其划分为对照组和研究组，各30例，对照组的患儿单给予小儿智力糖浆治疗多动症，研究组的患儿接受小儿智力糖浆联合康复训练治疗。

对比分析两组患儿的临床疗效。

结果研究组的患儿治疗总有效率为93.3%（28/30），对照组的患儿治疗总有效率为60.0%（18/30），两组之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论儿童注意缺陷多动障碍患者使用小儿智力糖浆的治疗效果显著，配合康复训练辅助治疗，使多动症患者的症状有所改善，注意力更加集中，记忆力得以强化，值得推广并应用。

标签：小儿智力糖浆；康复训练；儿童注意缺陷多动障碍；疗效观察儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）又称儿童多动症，是一种以注意力缺陷、冲动、多动的行为表现为主要特征的精神病理障碍[1]。

此类儿童往往表现为注意缺陷、不专注、多动易冲动，难以遵守规则行为。

在幼儿时期无明显症状，学龄前3岁以后逐步凸显。

比如不能完成目标性活动，注意力集中时间比同龄儿童短，易受其他刺激影响，活动量大。

学龄期症状更为明显，伴学习困难。

上课不专心，东张西望，交头接耳，容易出现碰撞损伤等意外[2]。

这些患儿智力水平基本正常，到10岁左右25%的ADHD患儿会恢复正常，仅部分会持续终身。

目前有3%-5%中小学生存在注意缺陷多动问题，男孩多于女孩。

这些孩子不管在家庭教育还是学校教育管理难度极大，影响学习，故近年来就诊人数越来越多。

在本次研究课题中，重点选取了收治的小儿多动症患者60例，采取了随机分组的手段，将其及时归纳至两组中，各30例，对照组的患儿接受静灵口服液治疗多动症，研究组的患儿接受小儿智力糖浆联合康复训练治疗。

对比分析两组患儿的临床疗效。

现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取门诊在2016年6月～2017年6月收治的儿童多动症患者60例作为主要的研究对象，按照随机分组的方式，将其划分为对照组和研究组，各30例。

小儿智力糖浆的功能主治

小儿智力糖浆的功能主治简介小儿智力糖浆是一种针对儿童智力发展的保健品，它含有多种天然植物提取物和营养成分，可以帮助儿童改善记忆力、集中注意力、促进智力发展。

本文将介绍小儿智力糖浆的功能主治以及其对儿童智力发育的积极影响。

功能主治小儿智力糖浆的功能主治主要包括以下几个方面： 1. 提高记忆力小儿智力糖浆中含有丰富的维生素B群和磷脂等成分，这些成分对于儿童的记忆力有很大的帮助。

维生素B群可以促进神经系统的正常运作，改善儿童的学习和记忆能力；磷脂则是构成神经细胞膜的重要成分，有助于提高儿童的信息处理能力和记忆力。

2.增强注意力儿童智力发展离不开良好的注意力，小儿智力糖浆中的天然植物提取物如银杏叶提取物等含有活性物质，能够帮助儿童提高集中注意力的能力，增强学习效果。

同时，糖浆中的维生素C也具有抗氧化功能，可以改善儿童的注意力和警觉性。

3.促进智力发展小儿智力糖浆富含多种对儿童智力发育有益的成分，如牛磺酸、脑磷脂等。

这些成分能够促进大脑细胞的生长和发育，提高智力水平。

另外，糖浆中的维生素E也对儿童智力发育起到了重要作用，它具有抗氧化和保护神经细胞的功能，有助于儿童大脑的健康发育。

4.改善情绪小儿智力糖浆中的某些成分，如菊花提取物等，具有舒缓神经、改善情绪的作用。

儿童在学习过程中可能会遇到一些压力和焦虑，适量摄入小儿智力糖浆，可以有助于缓解这些情绪，保持良好的学习状态。

5.增强免疫力儿童免疫系统的健康与智力发展密切相关，小儿智力糖浆中的维生素C、锌等成分可以增强儿童免疫力，提高身体的抵抗力。

这样一来，儿童可以更好地应对外界环境变化，更好地抵抗疾病对智力发展的不良影响。

需要注意的是，小儿智力糖浆虽然能够对儿童智力发育产生积极影响，但并不是唯一的因素。

儿童的智力发展需要综合考虑多个方面，包括良好的教育环境、适当的营养摄入以及科学的学习方法等。

结论小儿智力糖浆是一种有益于儿童智力发展的保健品，它能够帮助儿童提高记忆力、注意力和智力水平，同时还能改善情绪和增强免疫力。

小儿智力糖浆对注意力缺陷多动障碍患儿多动指数及血清微量元素钙、铁、锌的影响

• 2160•光明中医2020 年7 月第34 卷第14 期CJGMCM July 2020. Vol 34. 14小儿智力糖浆对注意力缺陷多动障碍患儿多动指数及血清微量元素钙、铁、锌的影响李春花1郝建军2摘要：目的研究小儿智力糖浆对注意力缺陷多动障碍（A D H D)患儿多动指数及血清微量元素钙、铁、锌的影响。

方法选取2018年5月一2019年5月收治的60例A D H D患儿,按随机数字表法分为对照组（30例）和观察组（30例）。

对照组给予心理-行为矫正治疗，观察组则在对照组的基础上进行小儿智力糖浆治疗，均治疗3个月。

比较治疗前后2组C o n n e r行为评定量表评分和观察组血清微量元素C a、F e、Z n水平，以及治疗后2组疗效和观察组不良反应发生率。

结果与治疗前相比，治疗后2组Cornier行为量表评分均降低，且观察组低于对照组；与治疗前相比，治疗后观察组血清微量元素C a、Z n水平升高，F e水平则降低；与对照组相比，治疗后观察组总有效率（93. 33%)高于对照组（76. 67%);观察组不良反应发生率较低（6.67% )(结论小儿智力搪浆联合心理-行为矫正治疗可提高A D H D患儿的血清慠量元素钙、铁、锌水平，降低多动指数，且疗效显著，不良反应少，值得临床推广应用。

关键词：注意力缺陷多动障碍；心理-行为矫正；小儿智力糖浆；中成药疗法d o i：10.3969/j. issn. 1003-8914.2020. 14.018 文章编号：1003-8914(2020)-14-2160-03Xiaoer Zhili Syrup on Hyperactivity Index and Serum Trace Elements C alcium,Iron and Zinc in Children with Attention Deficit Hyperactivity DisorderL I C h u n h u a1H A O J i a n j u n'(1. Department of Development Behavior Pediatrics, Shanxi Childrens Hospital ( Shanxi Maternal and Child Health H ospital)，Shanxi Province, Taiyuan 030000, C hina；2. Department of Traditional Chinese M edicine, Shanxi Children's Hospital(Shanxi Maternal and Child Health H ospital), Shanxi Province, Taiyuan 030000, China)A bstract：Objective To study the effect of Xiaoer Zhili Syrup on hyperactivity index and serum trace elements calcium, iron and zinc in c hildren with atlention deficit hyperactivity disorder ( A D H D). Methods 60 children with ADHD admitted in our hospital from May 2018 to may 2019 were randomly divided into control group ( n = 30)and observation group ( n= 30). The control group was treated with psycho- behavioral correction, while the observation group was treated with Xiaoer Zhili syrup on the basis of the control group for 3 months. The Conner behavior rating scale scores and the serum trace elem ents C a, Fe, Zn levels in the observation group were compared before and after treatm ent, as well as the curative effect and the incidence of adverse reactions in the observation group. Results Compared with the pretreatm ent group, the scores of Conner behavior scale in the two groups decreased after treatm ent, and the level of serum trace elements C a, Zn in the observation group was higher than that in the control group,Fe in the observation group was lower than that in the control group. Compared with the control group, the total effective rate ( 93. 33%) in the observation group was higher than that in the control group (76. 67%) •The incidence of adverse reactions in the observation group was lower (6. 67%). Conclusion The combination of Xiaoer Zhili syrup and psycho-behavioral correction can improve the serum trace elements calcium, iron and zinc levels of ADHD children, reduce the hyperactivity index, and has a significant effect with few adverse reactions, which is worthy of clinical application.Key w ords：attention deficit hyperactivity disorder；psycho-behavioral correction ；Xiaoer Zhili syrup；hyperactivity index；therapy of traditional Chinese patent medicines and simple preparations儿童注意缺陷多动障碍（A D H D)简称儿童多动症，是儿童期常见的心理问题，表现为与其年龄不相符的注意力不集中、冲动和多动行为[U。

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3 讨论
儿童多动症是儿童期常见的一种行为障碍 , 在学龄儿童中患病率高 , 一般在 5 岁前起病 , 表现为在认知参与的活动中 , 注意力不集中 , 注意缺乏持久性 , 不顾及后果 , 常伴有学习困难和情感行为异常 , 如不及时治疗 , 可能会持续到青春期 , 对患儿心理发展有较大的影响。
为治疗组 95 例(A D HD-I 24 例、A DH D-HI 26 例、A DH D-C 45 例)和对照组 87 例(A DH D-I 22 例、A DH D-HI 25 例、AD HD-C 40 例)。治疗组采用口服小儿智力糖浆治疗 , 用法 :6 ～ 9 岁 , 10 mL · 次 -1 , 3 次 · d-1 ;10 ～ 14 岁 , 15 mL · 次 -1 , 3 次 · d-1 。对照组采用口服利他林治疗 , 用法 :10 ～ 30 mg · d-1 , 2 次 · d -1 。连续服药 3 个月。结果 A DH D-I 、A D HD-H I 和 A DH D-C 型的总有效率治疗组分别为 83 .33 %、84 .62%和 84 .44 %, 对照组分别为 86 .36%、84 .00%和 85.00 %(均 P >0.05), 2 组总有效率比较差异无统计学意义(均 P >0 .05)。治疗组不良反应发生率为 10.53 %(10/ 95), 对照组不良反应发生率为 57 .47%(50/ 87), 2 组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论小儿智力糖浆与利他林疗效相当 , 不良反应少于利他林。
排除其他行为障碍、情绪障碍或明显智力低下者 , 排除器质性或功能性精神病及广泛性发育障碍。 1 .3 治疗方法
治疗组 :口服小儿智力糖浆(湖南新汇制药有限公司生产 , 批号 :081201 、090901 , 规格 :10 m L ·
支 -1 )。用法 :6 ～ 9 岁 , 10 m L · 次-1 , 3 次 · d-1 ; 10 ～ 14 岁 , 15 m L · 次-1 , 3 次 · d-1 。
史者、或伴有抽动症状者不能使用利他林[ 8] 。小儿智力糖浆 , 由石菖蒲、雄鸡、龙骨、远志等成
分制成 , 具有调补阴阳 , 开窍益智的作用。本研究结果显示 , 小儿智力糖浆治疗儿童多动症疗效与利他林相当 , 与有关文献[ 9] 报道基本一致 , 且不良反应少于利他林 , 易于被患儿及家长接受 , 依从性更好。
[ 6] Laura J , S om ayeh H , D ebo rah F, et al .Pediat ri c encephali ti s : w hat is t he role of my coplasma pneumonia ? [ J] .Pedi atrics , 2007 , 120(8):305-313 .
1 对象与方法
1 .1 研究对象 182 例儿童多动症患儿 , 年龄 6 ～ 14 岁 , 病程
6 个月～ 8 年 , 均为 2008 -2009 年在江西省儿童医院门诊就诊的患儿 , 符合《中国精神疾病分类与诊断标准》[ 3] 的诊断标准 , 按 DSM-IV [ 4] 分为 3 型 :注意缺陷为主型 (ADHD-I)、多动-冲动为主型(ADH DH I)和混合型(ADH D-C)。按序贯试验分为 2 组 , 治疗组 95 例 , 男 79 例、女 16 例 , 平均年龄(7 .5 ± 2 .4)岁 , 其中 ADH D-I 24 例、ADH D-H I 26 例、 ADHD-C 45 例 ;对照组 87 例 , 男 73 例、女 14 例 , 平均年龄(7 .4 ±1 .2)岁 , 其中 ADH D-I 22 例、ADH DH I 25 例、ADH D-C 40 例。 2 组患儿在疾病分型、年龄、性别方面比较差异均无统计学意义(均 P > 0 .05), 具有可比性。 1 .2 排除标准
38 84 .44 ＊
19 86 .36
21 84 .00
34 85 .00
2 .2 2 组不良反应比较治疗组有 8 例用药初期出现轻度食欲减退 , 2
例口干、恶心 , 但都于使用 2 周后症状明显减轻至消退 , 不良反应发生率为 10 .53(10/ 95);对照组有 32 例出现明显的食欲减退 , 18 例有不易入睡、失眠、头痛头晕等症状 , 不良反应发生率为 57 .47 %(50/ 87)。2 组不良反应发生率比较差异有统计学意义 (P <0 .05)。2 组患儿血、尿常规 , 肝、肾功能均无明显异常改变。
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观察 2 组患儿服用药物后注意力、冲动多动、学习困难及情感异常的改善情况 , 在治疗前、治疗 3 个月后进行 Conners 多动指数量表[ 5] 评分 ;监测患儿治疗前后血、尿常规及肝、肾功能的变化 ;监测患儿服用药物后出现的不良反应。 1 .5 疗效评定标准
参照《最新国内外疾病诊断标准》[ 6] 中制订的临床疗效标准评定及 Conners 多动指数量表分值确定其疗效。显效 :主要症状消失或显著改善 , Co nners 多动指数评分减少 ≥80 %, 学习成绩显著提高 ;有效 :主要症状改善 , Conne rs 多动指数评分减少 > 50 %, 学习成绩有所提高 ;无效 :用药后临床症状、 Co nners 多动指数、学习成绩均无明显改善。总有效 =显效 +有效。 1 .6 统计学方法
[ 3] 胡亚美 , 江载芳.诸福棠实用儿科学[ M ] .7 版 .北京 :人民卫生出版社 , 2005 :1204-1205 .
[ 4] 袁壮 , 董崇祈 , 鲁继荣, 等 .小儿支原体肺炎诊断治疗中的几个问题[ J] .中国实用儿科杂志 , 2002 , 17(8):449-457 .
利他林是一种中枢兴奋剂 , 主要通过大脑神经细胞间隙对去甲肾上腺素的释放 , 并且阻止其重吸收 , 同时减少去甲肾上腺素的灭活 , 使细胞间隙的去甲肾上腺素浓度增加 , 从而使儿童多动症患儿的注意力集中、活动过多减少 , 达到改善行为的目的。利他林是治疗多动症的首选药物[ 7] , 但长期使用利他林可出现食欲减退、头昏、心率加快、失眠等不良反应 , 甚至会形成依赖。对 6 岁以下儿童、或有癫病
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实用临床医学 2011 年第 12 卷第 6 期 Practical Clinical Medicine , 2011 , Vol 12 , No 6
小儿智力糖浆治疗儿童多动症的疗效评价
张柳萍 (江西省儿童医院儿内科 , 南昌 330006)
摘要 :目的观察小儿智力糖浆治疗儿童多动症的临床疗效。方法 182 例儿童多动症患儿按随机数字表法分
对照组 :口服利他林(苏州第一制药有限公司 , 批号 :080213 , 080915), 用法 :10 ～ 30 mg ·d-1 , 2 次 ·d-1 。
连续服药 3 个月为 1 个疗程 , 服药期间每 2 周随访 1 次 , 注意患儿的症状变化及不良反应。治疗 1 个疗程后进行疗效评定。 1 .4 观察指标
(责任编辑 :钟荣梅)
(上接第 77 页)
参考文献 :
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采用 χ2 检验 , 由 SPSS13 .0 软件包完成。 P <
0 .05 为差异有统计学意义。
2 结果
2 .1 2 组疗效比较治疗 3 个月后 , 治疗组各分型总有效率差异均
无统计学意义 , 见表 1 。