06年助理医师资格考试模拟试题第四套

151．女性，40岁，1天前晨起感左耳后疼痛，言语不清，流涎，口角向右侧偏斜，左侧额纹和鼻唇沟消失，左眼不能闭合。

诊断应该是 A．右侧脑血栓 B．右侧面神经炎 C．三叉神经麻痹 D．左侧面神经炎_ E．动眼神经麻痹152．女性，25岁，平素健康。

于活动时突然出现剧烈头痛、呕吐，并出现全身抽搐一次。

查体：神志清楚，无肢体运动功能障碍，脑膜刺激征阳性，最可能的诊断是 A．脑出血 B．脑干出血 C．癫痫大发作 D．蛛网膜下腔出血 E．流行性脑脊髓膜炎153．女性，32岁，间断发热1个月，无消瘦、贫血，无咳嗽、咳痰、咽痛。

查心肺腹无明显阳性体征，但心肌酶升高．肝肾功能轻度异常，尿蛋白( )，下列检查更具诊断意义的是 A．血常规 B．血沉 C．肝胆B超 D．肾活检 E．抗核抗体，抗Sm抗体154．男性，20岁，大学生，因学习紧张患者感失眠、头痛、记忆力下降。

常因小事与同学争吵，上课时注意力不集中，昏昏欲睡，体格检查及头颅CT均未见异常，诊断是 A．躁狂抑郁症 B．精神分裂症 C．神经衰弱 D．焦虑症 E．癔症A3型选择题(155～165题) 男性，30岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌( )，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。

155．应考虑的情况是 A．诊断无误 B．肺内可能合并感染 C．合并肺外结核 D．同时患有其他发热性疾病 E．抗结核药相对不足男性，30岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌( )，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。

156．该患者需要进行的处置是 A．加用糖皮质激素 B．增加抗结核药物 C．进行其他疾病相关的检查 D．继续目前治疗不变 E．安宫牛黄丸每日一次口服男性，30岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌( )，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。

2006年临床执业医师真题试卷（第四单元）(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. A3/A4型题 5. A3/A4型题1．骨折病人长期卧床可发生A．脂肪检塞B．创伤性关节炎C．损伤性骨化D．缺血性骨坏死E．坠积性肺炎正确答案：E解析：骨折早期并发症有：休克，脂肪栓塞综合症，重要器官的损伤，骨筋膜室综合症。

晚期并发症有：坠积性肺炎和压疮一两者主要发生在长期卧床不起的病人，下肢深静脉血栓，感染，骨化性肌炎，关节僵硬等。

2．骨折功能复位标准，正确的说法是A．长骨干横骨折对位至少达3／4B．下肢侧方成角移位不需矫正C．前臂双骨折只需对位良好D．下肢缩短移位成人不超过2厘米E．旋转移位必需矫正正确答案：E解析：长骨骨干横形骨折，骨折端至少达1／3。

干骺端至少达3／4，骨折的旋转，分离必须完全恢复。

前臂骨折要求对位对线良好。

缩短移位成人不超过1cm，儿童若无干骺的损伤，缩短在2cm内。

3．“餐叉”畸形见于A．尺骨上端骨折B．桡骨上端骨折C．桡骨下端骨折D．尺骨下端骨折E．肱骨髁上骨折正确答案：C解析：银叉畸形是Colles骨折的典型征象，为桡骨远端骨折。

4．胫骨中下1／3处骨折易发生延迟愈合的原因是A．骨形态转变处B．骨皮质薄，强度差C．骨营养动脉损伤D．前内侧位于皮下有棱角E．骨干下1／3处肌肉丰富正确答案：C解析：胫骨的营养血管从经骨干上，中1／3交界处进入骨干，在中、下1／3的骨折时营养动脉损伤，供应下1／3的血管显著减少。

同时下1／3段胫骨几乎无肌肉附着，由胫骨远端获得的血循环减少。

5．下列各种复位方法操作不当会发生股骨头骨折的是A．Allis法B．Kocher法C．Biglew法D．Stimson法E．Hippocrntes法正确答案：C解析：①Allis法(：病人仰卧于地上，一助手用双手按住髂嵴以固定骨盆。

术者先使患肢髂膝关节各届至90°，向前提拉牵引，待肌松弛后，略作外旋便感到有明显的弹跳与响声。

2006年临床助理医师资格考试试题第一单元(总分：150.00，做题时间：120分钟)一、A1型选择题(1～83题) (总题数：83，分数：83.00)1.在执业活动中不属于应当履行的义务是（分数：1.00）A.宣传普及卫生保健知识B.尊重患者隐私权C.人格尊严，人身安全不受侵犯√D.努力钻研业务，及时更新知识E.爱岗敬业，努力工作解析：2.师在执业活动中应当享有的权利是（分数：1.00）A.遵守法律、法规，遵守技术操作规范B.关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私C.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平D.依法获得劳动报酬√E.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育解析：3.某医院未经批准新设医疗美容科，从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师，该院的行为性质属于（分数：1.00）A.非法行医√B.超范围执业C.正常医疗行为D.特殊情况E.开展新技术解析：4.对危重的三无病人(无钱，无身份证明，无陪伴)需要转诊的，医疗机构应当（分数：1.00）A.先采取必要措施维持生命，待交费后进行转诊B.接诊医务人员在报请院领导批准后转诊C.立即抢救D.立即抢救，条件许可时及时转诊√E.先采取必要措施维持生命，报告当地公安、民政部门决定解决办法解析：5.水俣病是一种由甲基汞引起的（分数：1.00）A.泌尿系统疾病B.消化系统疾病C.神经系统疾病√D.血液系统疾病E.内分泌系统疾病解析：6.典型矽肺最常见和最重要的x线表现是（分数：1.00）A.肺纹理增多、增粗B.肺的阴影扩大C.密度较高的圆形或类圆形阴影√D.胸膜肥厚、粘连E.弥漫性肺气肿解析：7.统计工作的四个基本步骤为（分数：1.00）A.设计、搜集资料、整理资料和分析资料√B.设计、搜集资料、统计描述和统计推断C.设计、整理资料、分析资料和表达资料D.搜集资料、整理资料、统计描述和统计推断E.搜集资料、整理资料、分析资料和表达资料解析：8.百分条图表示各组成部分百分构成，其作用相同于（分数：1.00）A.条图B.线图C.圆图√D.直方图E.散点图解析：9.检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是（分数：1.00）A.理论全面B.理论系统C.理论深刻D.医学实践√E.医学科研解析：10.容易诱发某些医疗单位片面追求经济效益的经济特征之一是（分数：1.00）A.自主性B.平等性C.可控性D.求利性√E.开放性解析：11.在下列各项中，不属于医学伦理学基本原则的是（分数：1.00）A.不伤害原则B.人道原则√C.有利原则D.尊重原则E.公正原则解析：12.关于同情感，下列说法中错误的是（分数：1.00）A.医务人员发自内心的情感B.医务人员最起码的道德情感C.促使医务人员为患者服务的原始动力D.建立在医学科学基础上的，具有理智性E.医务人员对患者最高层次的情感√解析：13.思维的两大特征是（分数：1.00）A.逻辑性和层次性B.抽象性和综合性C.概括性和间接性√D.比较性和判断性E.分析性和理解性解析：14.比较微弱而持久的，具有一定渲染性的情绪状态，指的是（分数：1.00）A.心境√B.激情C.挫折D.应激E.情感解析：15.人格的核心是（分数：1.00）A.能力B.气质C.性格√D.智力E.情绪解析：16.个体自我意识发展的开始时期是在（分数：1.00）A.胎儿期B.婴儿期C.幼儿期√D.学龄期E.青春期解析：17.癌症的易感人格为（分数：1.00）A.A型行为B.B型行为C.C型行为√D.D型行为E.A+C型混合型行为解析：18.下列有关蛋白质变性的叙述，错误的是（分数：1.00）A.蛋白质变性时一级结构不受影响B.蛋白质变性时理化性质发生变化C.蛋白质变性时生物学活性降低或丧失D.去除变性因素后变性蛋白质都可以复性√E.球蛋白变性后其水溶性降低解析：19.下列有关DNA双螺旋结构叙述，错误的是（分数：1.00）A.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式B.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成C.DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋D.两股单链的5′至3′端走向在空间排列上相同√E.两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键解析：20.下列不属于含有B族维生素的辅酶的是（分数：1.00）A.磷酸吡哆醛B.细胞色素C √C.辅酶AD.四氢叶酸E.硫胺素焦磷酸解析：21.下列属于糖酵解途径关键酶的是（分数：1.00）A.6-磷酸葡萄糖酶√B.丙酮酸激酶C.柠檬酸合酶D.苹果酸脱氢酶E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶解析：22.下列化合物不属于糖异生的原料的是（分数：1.00）A.甘油B.氨基酸C.丙酮酸D.乳酸E.脂肪酸√解析：23.血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在（分数：1.00）A.小肠粘膜细胞B.肝细胞√C.脂肪细胞D.肌细胞E.血浆解析：24.关于“脂肪酸β氧化”过程的叙述，正确的是（分数：1.00）A.脂肪酸β氧化过程是在细胞浆进行的B.脂肪酸β氧化直接生成C02和水C.脂肪酸β氧化过程没有脱氢和ATP生成D.脂肪酸氧化直接从脂肪酸β氧化开始E.脂肪酸β氧化4步反应是可逆的√解析：25.代谢中产生黑色素的氨基酸是（分数：1.00）A.组氨酸B.色氨酸C.丝氨酸D.酪氨酸√E.赖氨酸解析：26.蛋白质的生物合成过程始于（分数：1.00）A.核糖体的组装B.mRNA在核糖体上的就位√C.氨基酸的活化D.氨基酸的进位E.氨基酸的合成解析：27.血浆中含量最多、缓冲能力最强的缓冲体系是（分数：1.00）A.Na-Pr／H-PrB.Na2HP04／NaH2P04C.NaHC03／H2C03 √D.K2HP04／KH2P04E.KHC03／H2C03解析：28.关于药物毒性反应的描述，正确的是（分数：1.00）A.与药物剂量无关B.与药物的使用时间无关C.一般不造成机体的病理性损害D.大多为难以预知的反应E.有时也与机体高敏性有关√解析：29.丁卡因作用特点为（分数：1.00）A.亲脂性高√B.穿透力弱C.作用时间短D.毒性较小E.作用较弱解析：30.苯二氮革类(地西泮)药物作用为（分数：1.00）A.没有明显的抗焦虑作用B.对快波睡眠影响小√C.没有中枢性肌松作用D.可引起全身麻醉E.没有抗癫痫作用解析：31.血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药卡托普利降压作用不包括（分数：1.00）A.抑制局部组织中肾素-血管紧B.抑制循环中的肾素-血管紧张C.减少缓激肽的降解D.阻滞钙通道，抑制Ca2+内流√E.抑制体内醛固酮和肾上腺素的释放解析：32.胺碘酮延长不应期作用是通过阻滞（分数：1.00）A.0相Na+ 内流B.3相K+ 外流√C.0相Ca2+ 内流D.4相Na+ 内流E.4相Ca2+ 内流解析：33.下列能抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶活性的药是（分数：1.00）A.奥美拉唑√B.氯苯那敏C.呋塞米D.雷尼替丁E.普鲁卡因解析：34.一般不宜使用糖皮质激素类药物的疾病为（分数：1.00）A.败血症B.过敏性休克C.支气管哮喘D.腮腺炎√E.多发性心肌炎解析：35.螺旋体感染首选（分数：1.00）A.头孢噻肟B.苄青霉素√C.庆大霉素D.异烟肼E.甲硝唑解析：36.环丙沙星抗菌作用不包括（分数：1.00）A.铜绿假单胞菌B.伤寒沙门菌C.放线菌属√D.眼衣原体E.金黄色葡萄球菌解析：37.关于可兴奋细胞动作电位的描述，正确的是（分数：1.00）A.动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化B.在动作电位的去极相，膜电位由内正外负变为外正内负C.动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变√D.动作电位的大小随刺激强度和传导距离而改变E.不同的细胞，动作电位的幅值都相同解析：38.机体细胞内液与组织液通常具有相同的理化参数是（分数：1.00）A.钠离子浓度B.钾离子浓度C.甩解质渗透压√D.胶体渗透压E.总渗透压解析：39.心室肌有效不应期的长短主要取决于（分数：1.00）A.动作电位0期去极的速度√B.动作电位1期的长短C.动作电位2期的长短D.动作电位3期的长短E.阈电位水平的高低解析：40.下列关于胸内负压生理意义的叙述，错误的是（分数：1.00）A.维持肺的扩张状态B.使肺随胸廓张缩而张缩C.降低肺泡表面张力√D.有利于淋巴液的回流E.可降低中心静脉压解析：41.在一昼夜中，体温最低的时间是（分数：1.00）A.清晨2～6时√B.早晨7～9时C.午后l～5时D.傍晚6～7时E.睡前9～10时解析：42.糖尿病患者尿量增多的原因是（分数：1.00）A.饮水量增多B.肾血流量增多C.小管液溶质浓度升高D.醛固酮分泌减少E.抗利尿激素分泌减少解析：43.非特异性感觉投射系统的生理功能是（分数：1.00）A.产生各种内脏感觉和痛觉B.维持和改变大脑皮层兴奋状态√C.抑制大脑皮层的兴奋活动D.激发大脑皮层的传出活动E.建立大脑皮层与丘脑间的反馈联多解析：44.下列各项中，属于肾上腺素能纤维的是（分数：1.00）A.骨骼肌运动神经纤维B.全部交感神经节前纤维C.多数交感神经节后纤维√D.企部副交感神经节前纤维E.多数副交感神经节后纤维解析：45.机体受刺激而发生应激反应的系统是（分数：1.00）A.交感-肾上腺髓质系统B.迷走-胰岛素系统C.下丘脑-神经垂体系统D.下丘脑腺垂体-甲状腺轴E.下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴√解析：46.再生是指（分数：1.00）A.纤维细胞数目的增多B.纤维组织增生的过程C.肉芽组织的形成D.组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程√E.由分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞解析：47.断恶性肿瘤的主要根据是（分数：1.00）A.肿瘤有出血、坏死B.肿瘤呈膨胀性生长C.肿瘤的异型性√D.肿瘤有溃疡形成E.核分裂多解析：48.肺动脉栓塞的栓子一般来自（分数：1.00）A.左心房附壁血栓脱落B.二尖瓣疣状血栓的脱落C.门静脉的血栓脱落D.静脉系统或右心的血栓脱落√E.动脉及左心房的血栓脱落解析：49.炎症的变质是指局部实质细胞发生（分数：1.00）A.萎缩和变性B.萎缩和坏死C.变性和坏死√D.增生和变性E.增生和坏死解析：50.不属于肉芽肿性炎的病变是（分数：1.00）A.炎性息肉B.慢性虫卵结节C.结核结节D.风湿小体E.硅结节√解析：51.风湿性心内膜炎好发于（分数：1.00）A.主动脉瓣B.二尖瓣√C.心内膜D.肺动脉瓣E.三尖瓣解析：52.肾体积缩小、质地变硬、表面有较大、不规则的凹陷疤痕，应考虑为（分数：1.00）A.慢性肾小球性肾炎B.高血压病所致固缩肾√C.慢性肾盂肾炎D.快速进行性肾小球性肾炎E.膜性肾小球性肾炎解析：53.急性普通型肝炎镜下肝细胞坏死的主要形式是（分数：1.00）A.亚大块坏死B.点状坏死√C.碎片状坏死D.大块坏死E.轿接坏死解析：54.不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病是（分数：1.00）A.类风湿关节炎B.骨关节炎√C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.原发性干燥综合征解析：55.最容易导致股骨头无菌性坏死的药物是（分数：1.00）A.长春新碱B.糖皮皮质激素√C.雷公藤多苷D.甲氨蝶呤E.羟基氯喹解析：56.关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是（分数：1.00）A.感染是慢支急性发作的主要诱因B.吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素C.急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌D.慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致E.多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因√解析：57.支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是（分数：1.00）A.吸氧B.小量茶碱控释片C.每日吸入沙丁胺醇D.披需吸入特布他林E.定时吸入糖皮质激素√解析：58.引起阻塞性肺气肿的病因中最主要的因素是（分数：1.00）A.吸烟B.感染√C.大气污染D.过敏反应E.副交感神经功能亢进解析：59.提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是（分数：1.00）A.心音低钝B.心界缩小C.P2=A2D.剑突下有明显搏动√E.双肺听诊有湿哕音解析：60.引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中占比例最高的是（分数：1.00）A.金黄色葡萄球菌B.革兰阴性杆菌C.肺炎球菌√D.真菌E.病毒解析：61.抗结核药物中INH的成人常规每日用量是（mg）（分数：1.00）A.150B.300 √C.450D.600E.750解析：62.最常伴有脑膜炎的肺结核是（分数：1.00）A.I型B.II型√C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.V型解析：63.胸片见右肺均匀的高密度影，肺尖稍透亮，纵隔左移的最可能原因是（分数：1.00）A.大量气胸B.大叶性肺炎C.干酪性肺炎D.大量胸腔积液√E.巨大占位性病变解析：64.不列哪项不是精神综合征的临床表现（分数：1.00）A.假性幻觉B.被控制感C.强制性思维D.意识障碍√E.影响妄想解析：65.下列抗精神病药物中易引起粒细胞减少或缺乏，需定期检查血常规的是（分数：1.00）A.氟哌定醇B.奋乃静C.舒必利D.氯氮平√E.利培酮解析：66.诊断抑郁症的首要症状是（分数：1.00）A.精力明显减退、疲乏B.思维困难、联想缓慢C.情绪低落、兴趣下降√D.自卑、自责、自杀观念E.失眠、早醒、体重减轻解析：67.记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现是（分数：1.00）A.顺行性遗忘B.逆行性遗忘C.错构D.虚构E.近事遗忘√解析：68.希恩(Sheehan)综合征主要原因是（分数：1.00）A.垂体脓肿B.下丘脑肿瘤C.垂体柄受压D.垂体腺瘤E.产后大出血√解析：69.单纯性甲状腺肿的特点是甲状腺肿和（分数：1.00）A.抗甲状腺抗体阳性B.核素扫描为“热结节”C.摄肝131I率降低D.甲状腺功能正常√E.TSH降低解析：70.激素测定用于诊断内分泌疾病，目的是为确定（分数：1.00）A.部位B.病原C.病因D.功能√E.病理解析：71.易引起严重低血糖不良反应的口服降血糖药是（分数：1.00）A.双胍类口服降糖药B.磺脲类口服降糖药√C.α萄糖苷酶抑制剂D.胰岛素增敏剂E.胰岛B细胞保护剂解析：72.脊髓前角运动细胞病变时，出现（分数：1.00）A.相应节段支配肌的中枢性瘫痪，无感觉障碍B.周围神经支配区肌的周围性瘫痪，无感觉障碍C.周围神经支配区肌的周围性瘫痪，有感觉障碍D.相应节段支配肌的周围性瘫痪，无感觉障碍√E.相应节段支配肌的周围性瘫痪，有感觉障碍解析：73.急性脊髓炎的可能诱因为（分数：1.00）A.疫苗接种√B.肠道感染C.败血症D.肺炎E.强直性脊柱炎解析：74.符合高血压病脑出血的手术指（分数：1.00）A.血压高于160／100mmHgB.年龄65岁以上C.脑叶出血30mlD.内科治疗中病情加重，意识不清加重√E.内科治疗中病情加重，出现呼吸暂停解析：75.慢性肾炎患者，尿蛋白≥lg/d，血压控制的理想水平是（分数：1.00）A.120/70 mmHg以下B.125／75 mmHg以下√C.130／80 mmHg以下D.135／85 mmHg以下E.140／90 mmHg以下解析：76.关于成人肾肿瘤描述，错误的是（分数：1.00）A.多发于40岁以上男性B.发生于肾实质的肾癌多见C.早期出现腰部包块√D.反复发生间歇无痛性肉眼血尿E.x线片显示患侧肾影增大，不规则解析：77.关于急进性肾小球肾炎描述不正确的是（分数：1.00）A.B超及腹部x线平片均提示双肾增大B.I型血清抗肾小球基膜抗体阳性C.II型血清免疫复合物阳性伴血清补体下降D.III型血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性√E.50％以上肾小球囊内有小新月体形成解析：78.治疗成人原发性肾病综合征的药物不包括（分数：1.00）A.环磷酰胺B.血管紧张素转换酶抑制剂C.氯喹√D.肾上腺糖皮质激素E.低分子肝素解析：79.下列属于正细胞性贫血的是（分数：1.00）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血√D.铁粒幼细胞性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血解析：80.下列不支持缺铁性贫血的实验室检查是（分数：1.00）A.平均红细胞体积减低B.血清铁减低C.血清铁蛋白减低D.总铁结合力减低√E.转铁蛋白饱和度减低解析：81.下列不符合急性再生障碍性贫血诊断标准的是（分数：1.00）A.贫血进行性加重B.脾大√C.网织红细胞绝对值＜15×lO9/LD.中性粒细胞＜0．5×lO9/LE.血小板＜20×lO9/L解析：82.纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增高最常见于（分数：1.00）A.血管性出血疾病B.血小板疾病C.血凝固异常D.血抗凝物增多E.纤溶亢进√解析：83.对诊断一氧化碳中毒最具有意义的是（分数：1.00）A.意识障碍B.口唇呈樱桃红色√C.头痛、头晕D.恶心、呕吐E.四肢无力解析：二、A2型选择题(84～111题) (总题数：28，分数：28.00)84.晚期肺癌患者刘某，经抢救无效死亡。

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