月妇产科正常分娩护理教学查房

应急演练
定期组织护理人员进行应急演练，提高应对突发事件的能力，确保母婴安全。
02
产程观察与护理要点
第一产程观察及护理措施
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03
04
观察宫缩
注意宫缩强度、频率和持续时 间，评估产程进展。
监测胎心
定时听取胎心音，了解胎儿宫 内情况。
促进舒适
提供疼痛缓解措施，如呼吸练 习、按摩等，确保产妇舒适。
观察出血
密切观察产后出血情况，及时采取措施防止大出 血。
观察产妇生命体征
监测产妇血压、脉搏、呼吸等生命体征，确保产 妇安全。
检查胎盘
检查胎盘是否完整娩出，如有残留需及时处理。
新生儿护理
对新生儿进行护理，包括保暖、清洁皮肤、接种 疫苗等。
异常情况识别与处理
识别异常情况
如产程延长、胎儿窘迫、产后出血等，及时 采取措施处理。
加强疼痛管理
引入先进的疼痛管理理念和方 法，提高产妇的舒适度和满意 度。
提升新生儿护理水平
组织新生儿护理专题培训，提 高团队新生儿护理能力。
团队能力提升策略
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02
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定期培训与学习
组织定期的护理知识和技 能培训，提高团队专业素 养。
鼓励经验分享
鼓励团队成员分享经验教 训，促进知识共享和技能 提升。
观察法
通过肉眼观察产妇会阴垫及纱布上的血量，评估出血情况。
称重法
将产妇分娩前后的敷料和会阴垫进行称重，计算重量差以估算失血量。
容积法
使用带有刻度的容器收集产妇阴道流血，直接测量失血量。
血红蛋白测定
通过检测产妇血液样本中的血红蛋白含量，间接评估失血量。
紧急处理流程和操作规范
迅速建立静脉通道

正常分娩的护理查房范文一、查房目的。

今天我们来进行一次关于正常分娩的护理查房。

主要是想通过这个查房，加深大家对正常分娩过程中护理要点的理解，提高我们的护理质量，确保每一位产妇都能顺利度过分娩这个特殊时期。

二、病例介绍。

咱们先来说说今天这位产妇的情况哈。

这位产妇，李女士，28岁，初产妇，孕39周。

她孕期各项检查都基本正常，就是有点轻微的缺铁性贫血，不过经过我们的饮食指导和补充铁剂，现在也控制得挺好的。

李女士是昨天早上出现规律宫缩入院的。

那宫缩一开始啊，就像那种隐隐约约的小波浪，慢慢地越来越强烈，就像大海里涌起的大浪似的。

她宫口开得还挺顺利的，从开一指到十指，就像坐火箭一样，比我们想象得要快呢！最后在昨天晚上顺利产下了一个健康的女宝宝，体重3200克，阿氏评分都是满分哦，这可把一家人高兴坏了。

三、护理评估。

# （一）产前护理评估。

1. 健康史。

我们了解到李女士平时身体还算健康，没有什么慢性疾病，家族里也没有遗传性疾病。

她怀孕前就是个健身爱好者，所以身体素质还是不错的。

不过呢，她工作比较忙，有时候吃饭不太规律，这可能也是她有点贫血的原因之一。

怀孕的过程就像一场奇妙的旅行，她也经历了一些小波折。

孕早期的时候有点孕吐，但是不严重，就像小怪兽偶尔来捣乱一下。

通过调整饮食结构，多吃一些清淡易消化的食物，像米粥、水果之类的，孕吐就慢慢减轻了。

2. 身体状况评估。

入院的时候，我们给她做了全面的身体检查。

生命体征都很平稳，血压、心率都在正常范围内，就像时钟的指针一样稳稳当当的。

体温稍微有点高，37.5℃，不过这在临产前是比较常见的，就像身体在为即将到来的“大战”做热身运动一样。

我们还重点检查了她的骨盆情况，这骨盆啊，就像宝宝出生的“大门”，大小合适才能让宝宝顺利通过呢。

李女士的骨盆各径线都正常，这就为顺产奠定了一个良好的基础。

胎儿方面，我们通过胎心监护听到宝宝的心跳就像小鼓敲得一样有力，每分钟140次左右，胎位也很正，是头位，就像宝宝已经做好了正确的出发姿势，随时准备和这个世界见面。

正常分娩的护理查房范文
妇女姓名:
年龄:25岁
产期:3月20日
检查时间:3月20日10:00
一、分娩期产妇的情况
1. 检查妇女的胎位:胎儿处于头下站位。

2. 检查宫口:宫口完全开放,指环大小。

3. 检查胎床情况:阴道内观查无出血,阴道软肿,坚实弹性,无感染反应。

4. 检查动弹情况:宫缩频繁有力,每3-5分钟1次,持续60秒。

阴道内有颈内代痛。

二、分娩期护理措施
1. 动员客户合作分娩,教授正确呼吸技巧。

2. 每30分钟为客户覆盖一次,保持病床及环境清洁干净。

3. 为客户提供温水及冰棒强顺宫缩及解渴,维持水分平衡。

4. 监测胎心率,保证母婴安全。

三、检查结果
产妇处于正常分娩阶段,需要密切监护。

分娩过程中如有任何异常,及时报告医生并采取相应护理措施。

四、护士签名:_________
以上是正常分娩的护理查房范文,记录了分娩期产妇的各项情况和护理要点,供同行参考借鉴。

露排出
新生儿护理
喂养：母 乳喂养或 配方奶喂 养，按需 喂养
洗澡：每 天或隔天 洗澡，保 持皮肤清 洁
脐带护理： 保持脐带 干燥，避 免感染
睡眠：保 证充足的 睡眠，培 养良好的 睡眠习惯
安抚：使 用安抚奶 嘴、抱被 等，帮助 宝宝安静 下来
观察：观 察宝宝的 体重、身 高、头围 等生长发 育指标， 及时发现 异常情况
产前健康宣教
孕期营养：合理膳食， 保证营养均衡
孕期运动：适当运动， 增强体质
孕期检查：定期产检， 及时发现问题
孕期心理：保持心情 愉悦，避免焦虑和抑 郁
孕期禁忌：避免接触 有害物质，如烟酒、 辐射等
孕期准备：准备分娩 用品，了解分娩知识， 做好心理准备
分娩期健康宣教
孕期营养：合理膳食，保证 营养均衡
护理措施：指导 产妇正确呼吸、 按摩、保持水分 和营养
特殊情况处理： 如胎位不正、胎 儿窘迫等，需及 时采取相应措施
第二产程及护理
第二产程是指 从宫口开全到 胎儿娩出的过 程，通常需要
1-2小时。
护理要点：密 切观察产妇的 宫缩、胎心、 产程进展等情 况，及时处理
异常情况。
指导产妇正确 使用腹压，避 免用力过猛导 致会阴撕裂。
8小时。
第二产程：从宫 口开全到胎儿娩 出，初产妇通常 需要1-2小时， 经产妇通常需要 几分钟到1小时。
第三产程：从胎 儿娩出到胎盘娩 出，通常需要5-
15分钟。
正常分娩过程中， 产妇需要配合医 护人员，保持良 好的心态，积极
配合分娩。
分娩分期
第一产程：宫 口扩张期，持 续时间最长， 约12-16小时
产妇护理
观察生命 体征：监 测血压、 脉搏、呼 吸、体温 等

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第一产程分期
潜伏期：
规律宫缩到宫口开３ｃｍ 约需要８小时
最大时限不超过１６小时
活跃期
宫口开３ｃｍ到宫口开全， 约需４小时，
最大时限不超过８小时。 加速期：宫口扩张３-４公分
约需１.５小时。 最快加速期：宫口扩张４-９公分
约需２小时。 减速期：宫口扩张９公分到开全
约需３０分钟
2020/11/14
正常分娩护理查房
护理查房的目标
• 1、了解分娩的定义以及影响分娩 的因素
• 2、熟悉临产诊断及产程分期 • 3、掌握各产程的临产表现 • 4、掌握各产程的护理诊断、护理
措施
2020/11/14
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病史汇报
• 王秋燕，女，27岁，住院号：730308 • 主诉：停经39周，下腹胀痛伴阴道流血40分钟
2020/11/14
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• 3、胎心监测：正常胎心音是120—160次/分， 产程开始后正常情况下每30分钟测1次，每 次听1分钟并注意心率、心律、心音强弱， 详细记录。测胎心音应在宫缩间隙时，胎心 率超过160次/分，或低于110次/分，或不规 律提示胎儿窘迫，即给待产妇吸氧并报，左 侧卧位报告医师及时处理。
做好生活护理如产妇出汗多时及时用湿毛巾擦拭，宫缩间 歇时协助多饮水。
2、监测胎心 持续胎儿监护，若发现胎心音有异常，立即处理，尽快结 束分娩。
3、指导产妇屏气
• 指导产妇正确运用腹压以加速产程。产妇仰卧，两腿屈曲， 足蹬于产床上，双手拉住产床两边的把手，每当宫缩时， 让产妇先深吸一口气，然后随着宫缩的加强向下用力屏气， 宫缩间歇时让产妇全身放松，安静休息，以恢复体力，等 待下次宫缩。
时处理并与医生联系。
2020/11/14

• 3、掌握各产程的临产表现 • 4、掌握各产程的护理诊断、护理措施
第2页，共40页。
病史汇报
• 王秋燕，女，27岁，住院号：730308 • 主诉：停经39周，下腹胀痛伴阴道流血40分钟于2015-
09-05-12：30步行入院。入院时胎心音正常，宫缩不 规则，内诊检查宫口未开，头先露棘上3cm，胎膜存， 胎动正常。
拉玛泽呼吸减痛法
• 首先，在疼痛来临时，嘱孕妇尽量放松，眼睛定住一个点， 用鼻子深吸一口气，感觉气流都到了腹部，然后用嘴巴慢 慢呼气，向吹蜡烛一样。一般潜伏期的宫缩持续时间都不 会太长，这样呼吸，大概两个来回，疼痛也就过去了。
• 拉玛泽呼吸潜伏期的呼吸方法是：吸-呼-吸-呼-吸-呼。
第14页，共40页。
第22页，共40页。
第三产程临床表现
规律宫缩
胎盘娩出
阴道流血
胎盘剥离征象：
1、宫底上升到脐平 2、阴道口外露的脐带
自行延长 3、阴道少量流血
4、用手掌尺侧在产妇耻骨联合
上方子宫下段时宫底上升而外露
在阴道口的脐带不再回缩
第23页，共40页。
第三产程的护理
• 1、协助胎盘娩出：正确处理胎盘娩出可以减少产后 出血的发生率。
第20页，共40页。
第二产程临床表现
•
宫缩增强 胎头下降及娩出
胎头着冠
胎头双顶径越过
骨盆出口间歇时胎头
不再回缩
胎头拔露 胎头着冠
第21页，共40页。
第二产程的护理
• 1、心理护理 • 助产士陪伴在旁，给予产妇安慰和支持消除其紧张和恐惧，
做好生活护理如产妇出汗多时及时用湿毛巾擦拭，宫缩间 歇时协助多饮水。
•
4、评估婴儿入量及异常情况，如发热，腹疼。

正常分娩的护理查房范文一、查房目的。

今天咱们进行正常分娩的护理查房，主要是想看看在正常分娩这个过程中，咱们的护理工作有没有做到位，有没有啥问题需要解决的，同时也让新护士们多学习学习。

二、病例介绍。

咱们这位产妇啊，叫李女士，28岁，初产妇。

孕期各项检查都挺顺利的，没有啥特殊的病史。

预产期到了就规律宫缩入院了。

入院的时候啊，宫口还没开呢，但是她宫缩已经很规律了，大概每5 6分钟一次，每次持续30秒左右。

三、护理评估。

# （一）产前评估。

1. 一般情况。

我刚见到李女士的时候，她精神状态还不错，就是有点小紧张。

毕竟是第一次生孩子嘛，这种紧张是很正常的。

她生命体征也都正常，体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80 mmHg。

2. 产科情况。

咱们给她做了产科检查，胎儿的胎位是头位，胎心音那叫一个有力，每分钟140次左右，就像小鼓在敲一样。

估计胎儿体重呢大概是3200克，骨盆测量也正常，这就为顺产提供了很好的条件。

# （二）产时评估。

1. 第一产程。

当李女士进入第一产程活跃期的时候啊，宫口扩张速度还可以，每2 3小时能开1厘米。

这时候她的疼痛就明显加重了，疼得她直皱眉。

咱们护士就一直在旁边陪着她，教她呼吸减痛法。

就像这样（示范深呼吸），吸气，呼气，慢慢地来。

这时候咱们还要密切观察宫缩的强度、频率和持续时间，还有胎心率的变化。

就像守护宝藏一样，一点都不能松懈。

我记得有一次，她的宫缩突然变得很强，持续时间也长了一点，我们赶紧给她做了个胎心监护，还好小宝贝很坚强，胎心还是正常的。

咱们就给她调整了一下体位，让她侧卧位，这样她能舒服点，也能改善胎盘的血液循环。

2. 第二产程。

到了第二产程啊，那可就是关键时刻了。

李女士开始用力了，就像参加一场拔河比赛一样，拼尽全力。

这时候咱们要指导她正确用力，告诉她像拉大便一样往下用力。

咱们还得时刻注意会阴的情况，可不能让会阴撕裂了。

我就一直在旁边喊着“加油，加油，看到宝宝的头发了”，给她鼓劲。

正ห้องสมุดไป่ตู้分娩的护理查房课件
2023-11-09
目 录
• 正常分娩概述 • 产程分期与护理要点 • 产房环境与设备 • 产妇护理与指导 • 新生儿护理与指导 • 正常分娩的并发症与处理 • 正常分娩与剖腹产的比较与选择
01
正常分娩概述
定义与过程
定义
正常分娩是指妊娠期满28周（即胎儿满37周）至不足42周期间，经阴道自然 分娩的新生儿。
配合医生指示
预防并发症
指导产妇正确使用腹压，并协助医生做好 接产准备。
注意预防产后出血、产道损伤等并发症。
第三产程的护理要点
新生儿处理
清理新生儿呼吸道，观察其呼吸、肤色等情况。
预防感染
遵循无菌操作原则，预防感染。
母婴早期接触
协助母婴进行皮肤接触，鼓励母乳喂养。
产后观察
观察产妇宫缩、出血等情况，确保产后恢复良好。
定期更换衣服，保持清洁和舒适。 定时翻身，预防压疮。
保持床单位清洁、干燥、平整。 给予口腔护理，保持口腔清洁。
产妇的心理护理
鼓励产妇表达感受和需求。
提供支持和鼓励，增强信心。
与产妇建立良好的沟通，了解 其情感需求。
鼓励参与决策，促进自我管理 能力的提升。
产妇的营养与饮食护理
提供营养丰富的食物，保证 产妇的能量需求。
详细描述
出血原因：常见原因包括宫缩乏力、产 道裂伤、胎盘因素等。
胎儿窘迫的预防与处理
详细描述
预防措施：密切监测胎心，及时 发现胎儿窘迫的征象，纠正孕妇 的贫血和低血压状态。
总结词：胎儿窘迫是胎儿在子宫 内因缺氧而危及其生命的情况， 需及时发现并采取措施。
原因：常见原因包括胎盘功能不 良、脐带异常、胎儿受压等。

正常分娩护理查房ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
目录
• 正常分娩概述 • 正常分娩前的准备 • 正常分娩的护理 • 产后护理与恢复 • 正常分娩的常见问题与处理
01
正常分娩概述
定义与特点
定义
正常分娩是指产妇在自然分娩过 程中，胎儿通过产道自然娩出的 过程。
特点
正常分娩是一个自然生理过程， 需要产妇和胎儿的共同努力，同 时需要医护人员的专业指导和护 理。
的发生。
提高免疫力
正常分娩过程中，母体会产生免疫 物质，有助于提高胎儿的免疫力。
促进母体产后恢复
正常分娩有助于减少产后出血、感 染等并发症的发生，促进母体产后 恢复。
02
正常分娩前的准备
心理准备
01
02
03
了解分娩过程
通过阅读书籍、观看视频 等方式，了解分娩的过程 和相关知识，减轻对分娩 的恐惧和焦虑。
正常分娩的过程
宫口扩张
随着宫缩的加强，宫口逐渐扩张，直 至达到10厘米，为胎儿娩出做好准备 。
胎儿娩出
胎盘娩出
胎儿娩出后，胎盘随之排出，整个分 娩过程结束。
宫口全开后，胎儿头部逐渐下降，通 过产道的挤压，胎儿身体随之娩出。
正常分娩的重要性
促进胎儿发育
正常分娩过程中，胎儿受到产道 的挤压，有助于肺部的发育和成 熟，减少新生儿呼吸窘迫综合征
保持积极心态
保持乐观、积极的心态， 相信自己能够顺利完成分 娩，同时避免过度紧张和 压力。
寻求支持
与家人、朋友或专业人士 交流，寻求支持和鼓励， 增强信心和勇气。

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4、睡眠形态紊乱护理措施 ：
1、提供安静舒适的睡眠环境：病房按时熄灯 ，开地灯，嘱病人勿大声喧哗。2、夜间治疗 和护理操作应有计划集中，减少不必要 的治疗 程序。3、照料婴儿，睡前喂饱并更换尿布， 并让婴儿睡小 床。4、夜间可间隔4小时哺乳 一次。5、婴儿吸吮后仍不能排尽乳房，可人 工挤奶，排除 奶胀。6、与婴儿同步休息，增 加白天睡眠时间。7、指导病人观察婴儿有无 异常，如发热，腹疼等，找出哭闹的原因。
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5、知识缺乏护理措施：
1、讲解产后应进高蛋白、高热量、高维生素饮食，以 补充身体在分娩过程中的消耗，多饮汤类利于 乳汁分 泌，多食粗纤维蔬菜以防便秘
2、讲解因褥汗多应勤换内衣裤，以防感冒，每日温开 水清洗会阴，大便后应注意清洗以免感 染。
3、保证休息，睡眠每天8-9小时，学会与婴 儿同步休 息。
4、产后6-8小时后可下床活动，产后第一天 即可做产 后体操。
5、指导母乳喂养相关知识。
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6、潜在并发症护理措施
护理措施 1）新生儿护理：清理呼吸道、进行新生儿
Apgar评分、处理脐带、保暖、侧卧位 。 2）产妇护理：协助胎盘娩出、检查胎盘胎 膜、检查软产道、预防产后出血、产后 应在产房观察2小时，重点观察血压，脉 搏，子宫收缩情况，宫底高度，阴道
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出血量。是否膀胱充盈，会阴及阴道有 无血肿等，发现异常及时处理。据临床 估计约有80%的产后出血发生在产后2 小时内，因此临床上也有将胎盘娩出后 的2小时时期称为第四产程，以重视预防 产后出血、给予情感支持。
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第一产程的临床表现及护理
临床表现： 1、规律宫缩 2、宫口扩张 3、胎 先露下降 4、胎膜破裂 5、疼痛
胎儿娩出。 收缩力的特点： 1 节律性 2 对称性 3极性 4缩复作用

顺产护理查房范文
一、人员情况:
今日顺产病人共名,其中头胎名,经产妇名。

二、病情评估:
1.分娩情况:阴道分娩例,剖宫产例。

2.产后出血情况:正常例,少量出血例,大出血例。

3.产后并发症:无例,乳腺炎例,子宫复旧不良例。

三、护理措施:
1.生命体征监测:测量体温、脉搏、呼吸、血压,观察皮肤颜色等。

2.会阴护理:指导会阴部位卫生,预防感染。

3.乳房护理:指导乳房护理,预防乳腺炎。

4.宫缩情况:评估子宫收缩情况,促进子宫复旧。

5.出血评估:评估阴道流血量,防止产后大出血。

6.营养指导:鼓励多饮水,适当进食高蛋白食物。

7.母乳喂养指导:指导正确哺乳姿势,促进母乳顺利分泌。

8.产后运动:鼓励适度活动,促进身体恢复。

9.心理护理:关注产妇情绪,给予精神支持与鼓励。

10.出院指导:提供出院后注意事项,确保顺利康复。

四、总结:
通过全面评估和及时有效的护理措施,确保产妇安全度过产后恢复期,为母婴健康奠定基础。

自然分娩护理查房自然分娩是指在没有采取医疗措施的情况下，女性通过自身力量完成分娩的过程。

产妇在经历了整个孕程的辛苦后最终要迎来分娩时刻，此时，护理人员的工作尤为重要。

下面就是一次自然分娩护理查房的记录。

时间：2024年6月20日上午8:00地点：妇产科分娩室查房人：护士姓名产妇信息：姓名：年龄：22岁孕周：39周+2天入院时间：2024年6月20日上午7:30既往史：无明显疾病史孕产史：G1P0，正常妊娠查房记录：1.产妇自觉：产妇清醒，表情紧张，呼吸平稳。

自述胎动频繁，有明显宫缩，但无疼痛感。

询问产妇是否有任何不适感。

产妇回答称，阵痛已经开始，并且感觉越来越强烈，但还能够忍受。

没有其他不适感。

2.体征检查：体温：36.8°C脉搏：80次/分钟呼吸：18次/分钟血压：120/70 mmHg宫底高度：+3指3.分娩进展：Vaginal examination：宫口扩张5指，胎膜未破裂。

膜面情况：无明显异常。

胎心监护：胎心稳定，无异常。

4.分娩环境：保证分娩室的适温、适湿和安静，为产妇提供舒适的环境。

5.给予产妇情绪支持：向产妇传递积极情绪，鼓励产妇放松心情，保持良好的配合度，尽力减轻她的分娩疼痛感。

6.胎监护：借助胎心监护仪，持续监测胎心率的实时情况，及时发现异常情况。

7.宫缩监测：利用宫缩压力计等工具，观察宫缩强度、频率和持续时间，以了解分娩进展。

8.输液观察：留置静脉通路，保持通路通畅，定期观察输液情况。

9.观察尿量：帮助产妇使用尿量计，定时记录尿量，确保产妇的排尿正常。

10.疼痛缓解：根据产妇的疼痛感受，鼓励她尝试各种缓解方法，如深呼吸、改变体位、进行按摩等。

11.处理分娩道出血：根据宫颈扩张情况，适时配合医生进行会阴散脱，并严密观察分娩道出血情况。

12.分娩记录：记录胎儿出生时间、体重、性别等信息，并详细记录产程、宫缩情况、胎心监护结果等。

查房结束时间：2024年6月20日上午10:00分娩过程中，护理人员的主要工作是负责产妇的生理和心理护理，协助医生顺利地完成分娩过程，确保母婴的安全。