医院诊断证明书怎么开
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医院诊断证明书引言概述:医院诊断证明书是由医院根据患者的病情、检查结果和医生的诊断意见所开具的一种证明文件。
它具有法律效力,可以作为患者申请休假、办理保险理赔、申请残疾证等相关事务的依据。
本文将从医院诊断证明书的格式、内容、作用、申请流程和注意事项等方面进行详细阐述。
一、医院诊断证明书的格式1.1 证明书的抬头和格式要求医院诊断证明书应该在纸质文件上开具,抬头应包括医院的名称、地址、电话和传真等基本信息。
证明书的格式要求包括证明书的标题、正文内容、医生签名和盖章等要素。
1.2 证明书的内容要求医院诊断证明书的内容应包括患者的基本信息,如姓名、性别、年龄、身份证号码等,以及病情描述、诊断结果、治疗方案和医生的签名等。
同时,还应注明证明书的有效期限和用途,以确保证明书的合法性和准确性。
1.3 证明书的打印和保存医院诊断证明书应采用电子打印或者手写方式开具,确保证明书的清晰可辨。
同时,医院应建立完善的档案管理系统,对开具的证明书进行保存,以备后续需要查询或使用。
二、医院诊断证明书的作用2.1 作为请假依据医院诊断证明书可以作为患者请假的依据,如病假、事假等。
患者可以凭借医院诊断证明书向单位或学校申请请假,并根据证明书上的有效期限来确定请假的时间。
2.2 作为保险理赔依据医院诊断证明书对于患者申请保险理赔具有重要作用。
患者在遭受意外或患病时,可以凭借医院诊断证明书申请保险公司的理赔,证明病情真实可信,确保自己的合法权益。
2.3 作为申请残疾证依据医院诊断证明书还可以作为患者申请残疾证的依据。
根据医院诊断证明书上的病情描述和诊断结果,相关部门可以判断患者的残疾程度,并给予相应的残疾证明。
三、医院诊断证明书的申请流程3.1 就诊医院选择患者可以根据自身的病情选择合适的医院就诊,确保诊断结果的准确性和可信度。
一般情况下,患者选择就近的医院进行诊断。
3.2 就诊医生的诊断和意见患者在就诊时应详细向医生描述自己的病情,并提供相关的检查结果。
医院证明怎么开范文
医院证明是由医院开具的文件,通常用于证明患者的病情、诊断结果、住院时间及治疗情况等。
开具医院证明的目的是为了满足患者的需要,例
如办理相关保险、请假、报销医药费等。
下面将以1200字以上的篇幅详
细介绍医院证明的开具过程。
一、医院证明的种类
医院证明的种类较为丰富,根据患者的需求和实际情况,可开具以下
常见证明:
1.诊断证明:通常需要注明患者的姓名、性别、年龄、诊断结果、住
院时间和治疗情况等。
2.住院证明:注明患者的个人信息、住院时间、病情及治疗情况等,
常用于请假、报销医药费等方面。
3.出院证明:通常包括患者的个人信息、住院时间、病情、治疗情况
和出院建议等。
4.专科就诊证明:适用于需要患者前往其他医院或单位进一步就诊或
办理相关手续的情况。
需注明患者的个人信息、病情、就诊科室和医生建
议等。
5.体检证明:用于驾驶证办理、学校入学等场合,通常需注明患者的
体检项目、结果及医生建议。
6.死亡证明:一般仅医院内部开具,用于社会治安、保险赔偿等方面。
二、医院证明的开具流程
1.患者前往责任医生或医院行政管理部门提出证明申请。
2.提供所需证明的具体内容和用途,并填写申请表格。
3.医生或相关工作人员核对患者的身份信息,并根据实际情况进行相应的核实和审核。
医院诊断证明书模板恭敬的患者:您好!根据您的就诊情况,经我院医生的综合诊断和治疗,现提供以下医院诊断证明书,供您办理相关事务使用。
一、基本信息患者姓名:XXX性别:XX年龄:XX岁身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXXX联系电话:XXXXXXXXXXX就诊日期:XXXX年XX月XX日二、诊断结果经过详细的病史问询、体格检查和辅助检查等,我院医生对您的病情做出了以下诊断:主要诊断:XXXXXX次要诊断:XXXXXX三、疾病描述根据您的病情表现和医学检查结果,我们对您的疾病进行了详细的描述:1. 主要诊断:根据您的病史、体格检查和相关检查结果,我们诊断您患有XXXXX。
该疾病特点是XXXXX,常见症状包括XXXXX。
治疗方案为XXXXX,预后良好。
2. 次要诊断:根据您的病史、体格检查和相关检查结果,我们还发现您存在XXXXX的情况。
该疾病特点是XXXXX,常见症状包括XXXXX。
治疗方案为XXXXX,预后良好。
四、治疗情况根据您的病情,我们为您制定了以下治疗方案:1. 药物治疗:您需要按时按量服用医生开具的药物,药物名称、用法用量如下:- 药物名称1:XXXXX,用法用量:XXXXX。
- 药物名称2:XXXXX,用法用量:XXXXX。
- 药物名称3:XXXXX,用法用量:XXXXX。
2. 手术治疗:针对您的病情,我们进行了手术治疗,手术名称为XXXXX,手术日期为XXXX年XX月XX日。
手术过程顺利,术后恢复良好。
3. 康复建议:为了加快康复进程,我们建议您注意以下事项:- 饮食方面:XXXXX。
- 生活习惯:XXXXX。
- 锻炼建议:XXXXX。
五、其他说明1. 住院情况:您于XXXX年XX月XX日入院,XXXX年XX月XX日出院,住院期间的病情变化和治疗情况如下:- 入院日期:XXXX年XX月XX日,入院诊断为XXXXX。
- 住院期间:XXXXX。
- 出院日期:XXXX年XX月XX日,出院诊断为XXXXX。
诊断证明书在哪开在生活中,我们可能需要一份医学证明来证明我们的身体状况。
例如,我们需要提供一份诊断证明书以申请病假或医疗保险。
但是,很多人不知道在哪里可以开出这类证明书。
在本文中,我们将会介绍在哪里可以开出诊断证明书。
医院如果您因身体原因需要请长假或提出医疗保险索赔,您可以去医院开一份诊断证明书。
不同的医院在这方面的政策可能会不同,有些医院可能会直接把诊断证明书开给病人,而有些医院则需要将申请材料提交给医院,由医院后续通过公文寄送的方式发给患者。
所以,您需要提前了解自己看病所在的医院政策。
在医院开出的证明书往往具有较高的权威性,一般会被相关单位或组织所认可。
社区卫生服务中心社区卫生服务中心也可以开出诊断证明书。
如果您所在的社区有卫生服务中心,您可以直接前往该中心,提供相关病例文件以及医生开的病例历史记录,以便医生出具一份诊断证明书。
通常情况下,诊断证明书的开具需要收取一定的费用。
费用可能因地区而异,也取决于相关医院、社区卫生中心的政策。
公立医院除了卫生服务中心和私人医院,您还可以尝试去公立医院,例如慈善医院,政府医院和其他公立机构,以寻求诊断证明书的帮助。
去公立医院或机构开一份证明书也可以提高证明书的权威性。
通常情况下,这些公立医院所开出的证明书十分准确,也比较有可信度,比私人医院或社区卫生服务中心开出的证明书要权威。
省级卫生委员会如果您需要一份特别准确、权威的证明书,您可以考虑联系当地的省级或市级卫生委员会,以获取更为详细的报告。
这些机构可以通过尽可能多的医学测试、分析和过程来检测您的健康状况,并提供相应的证明和报告。
与其他机构相比,省级卫生委员会的证明书更为权威,但是,这份证明书往往需要较长时间来完成,费用可能也较高,并且可能需要额外的申请材料和流程。
如果您有时间和经济能力,那么这是一种不错的选择。
结语总之,在您需要一份诊断证明书时,可以考虑前往医院、唯一指定的社区卫生服务中心或私人医院,也可以尝试到公立机构或省级卫生委员会寻求帮助。
医院诊断证明书模板
一、患者基本信息
姓名:张三
性别:男
年龄:45岁
身份证号:XXXXXXXXXXXXXXX
就诊日期:2022年1月1日
二、诊断信息
疾病名称:急性上呼吸道感染
病情描述:患者出现咳嗽、喉咙痛、流鼻涕等症状,体温升高,全身乏力。
经过临床检查和相关检验,确诊为急性上呼吸道感染。
三、诊断依据
1. 临床症状:咳嗽、喉咙痛、流鼻涕、体温升高、全身乏力等。
2. 体格检查:咽部充血、扁桃体肿大、听诊肺部呼吸音粗糙等。
3. 实验室检查:血常规检查显示白细胞计数升高,中性粒细胞增多,C-反应蛋白升高。
4. 影像学检查:胸部X射线检查未发现明显异常。
四、治疗方案
1. 药物治疗:口服抗生素、退热药物、咳嗽药等。
2. 支持性治疗:休息、充足的水分摄入、合理饮食、保持室内空气流通等。
3. 注意事项:避免接触寒冷空气、避免过度劳累、保持室内清洁卫生等。
五、复诊建议
1. 复诊时间:2022年1月7日。
2. 复诊目的:评估疗效,调整治疗方案。
3. 注意事项:在复诊前按时服药,注意休息,避免接触感染源。
六、其他说明
1. 本证明仅用于患者个人就医报销、请假等需要。
2. 本诊断证明书的有效期为30天。
3. 如需延长有效期,请患者及时复诊。
以上为医院诊断证明书模板,根据患者的实际情况填写相关信息,如有疑问请及时咨询医生。
医院诊断证明书模板引言概述:医院诊断证明书是医生根据患者的病情进行诊断后开具的一种证明文件。
它是患者在办理相关事务时所需的重要证明材料之一。
本文将为大家提供一份医院诊断证明书的模板,以便患者在需要时能够快速准确地获取。
一、患者信息1.1 患者姓名:在这一部分,需要填写患者的姓名,确保准确无误。
1.2 患者性别:填写患者的性别,通常分为男性和女性两种选项。
1.3 患者年龄:填写患者的年龄,确保准确无误。
二、病情描述2.1 主要症状:在这一部分,需要详细描述患者的主要症状,如头痛、发热、咳嗽等。
2.2 病史:填写患者的病史,包括既往疾病、手术史等,以便医生了解患者的病情。
2.3 检查结果:填写患者的相关检查结果,如血液检查、影像学检查等,以便医生进行综合判断。
三、诊断结果3.1 临床诊断:在这一部分,医生需要明确患者的临床诊断结果,如感冒、肺炎等。
3.2 病情分析:医生需要对患者的病情进行详细分析,包括病因、病理生理等方面的内容。
3.3 治疗建议:医生需要根据患者的病情提出相应的治疗建议,包括药物治疗、手术治疗等。
四、医生信息4.1 医生姓名:填写开具诊断证明书的医生姓名,确保准确无误。
4.2 医生职称:填写医生的职称,如主治医师、副主任医师等。
4.3 医院名称:填写医生所在医院的名称,确保准确无误。
五、其他信息5.1 证明有效期:填写诊断证明书的有效期,通常为一个月或三个月。
5.2 盖章和签字:医生需要在诊断证明书上盖章并签字,以确保证明的真实性和有效性。
5.3 注意事项:在这一部分,可以提醒患者在使用诊断证明书时需要注意的事项,如保管好证明书等。
结论:通过本文所提供的医院诊断证明书模板,患者可以在需要时便捷地获取准确的诊断证明。
同时,医生在开具诊断证明书时也可以参考本文所提供的模板,确保证明书的格式和内容准确无误。
希望本文能够对大家有所帮助。
医院诊断证明书(精选篇)医院诊断证明书尊敬的有关部门:根据您的要求,我院对王某的身体情况进行了全面的体检和诊断,并出具以下证明供参考。
首先,我们对王某进行了详细的病史询问,了解到他近期出现了头痛、头晕、乏力等不适症状。
根据病史分析和病情观察,初步怀疑王某可能患有高血压病。
为了进一步明确诊断,我们对王某进行了一系列的实验室检查和影像学检查。
血压监测结果显示王某的收缩压和舒张压均偏高,符合高血压的诊断标准。
血液生化检查发现王某的血钠水平升高,尿液分析发现了蛋白尿,提示肾功能异常。
此外,心电图检查显示王某存在心律不齐的情况。
综合上述检查结果,我们确诊王某患有高血压病,并伴随有肾损害和心脏功能异常。
针对高血压病的治疗,我们为王某开具了相应的处方药物,并嘱咐他要按时按量服用,并监测血压变化情况。
为了控制高血压病的进展,我们建议王某合理调整饮食结构,限制钠盐的摄入量,并加强体育锻炼,适度减轻体重。
此外,我们还建议王某定期进行复诊和检测,以掌握病情变化。
对于肾损害的治疗,我们给予了王某肾保护治疗的方案,并告知他要避免过度疲劳,保持良好的生活习惯,尽量避免接触有害物质,以减少对肾脏的损害。
至于心脏功能异常的治疗,我们为王某制定了相应的治疗方案,包括药物治疗和心脏康复锻炼。
同时,我们还提醒他要遵守医生的嘱咐,配合治疗,定期复查心脏功能。
除了治疗方面,我们也向王某普及了关于高血压病的知识和防控措施,包括均衡膳食、适度运动、减少精神压力等。
我们还建议他要定期测量血压,及时发现异常情况,并查找原因。
总结以上情况,根据王某的病史、体检结果和影像学检查,结合临床经验和专业知识,我们诊断王某患有高血压病,并伴随有肾损害和心脏功能异常。
我们已经提供了相应的治疗方案,并建议王某积极配合,定期复诊和检测,以便及时调整治疗方案。
特此证明!医院名称:XXX医院签字:医生签名日期:XX年XX月XX日。
医院开具门急诊《诊断证明书》的规定《诊断证明书》是诊治疾病及处理相关问题的重要医疗文件,每位医生应以科学、严肃、求实的态度,认真负责地开具《诊断证明书》。
门急诊《诊断证明书》开具规定和流程如下:一、患者要求开具《诊断证明书》时,须持相关单位的介绍信。
二、介绍信要求1、办理进京户口须持辖区派出所户籍科介绍信。
2、交通肇事纠纷须持交通队介绍信。
3、各类刑事案件纠纷须持辖区派出所、检察院、法院介绍信。
4、办理病退证明者,须持劳动局或本单位介绍信。
5、残疾鉴定须持街道残联、街道办事处民政科或本单位介绍信。
6、申请生育二胎指标的残疾儿童鉴定,须持本区计划生育办公室特定专用表格。
7、办理工伤鉴定证明者,须持单位介绍信。
三、经门诊办公室审核,在介绍信上签署意见并确定挂号就诊科室,盖门诊办公室章。
四、各科分诊护士凭门诊办公室核准的介绍信,安排主治医师以上人员接诊。
接诊医师亲自检查患者后,规范书写门诊病历,实事求是地开具电子《诊断证明书》,一式两份。
要求自然项目齐全,描写病情使用医学术语,诊断明确。
接诊医生应在电子诊断证明上手签姓名,加盖本人姓名签章。
五、分诊护士核对《诊断证明书》与电子病历(或医疗手册)中病情记载及诊断无误后,加盖科室标记章。
六、患者持盖有科室标记章的《诊断证明书》到门诊办公室。
经工作人员核对无误后,在上联加盖诊断专用章,交给患者。
门诊办公室留存下联,并做好登记。
七、计划生育手术患者开具的诊断证明书加盖计划生育章后再到门诊办公室盖诊断专用章。
八、医疗建议证明属日常医疗处置不需介绍信,但必须由副主任医师以上人员出具证明。
内容包括:1、乙肝患者避免饮食行业工作。
2、为汽车司售女工出具妊娠四个月以上的诊断证明。
3、癫痫患者避免高空作业。
九、未确诊的疾病均需先检查,待明确诊断后,门诊办公室方能在介绍信上批复意见(不需特殊检查,直观能认可的残疾人例外)。
十、流程。
医院诊断证明书怎么开
医院诊断证明书,是一种用于证明患者身体状况或疾病诊断结果的
证明文件。
在日常生活中,有时候我们可能需要提供医院诊断证明书,比如请假、办理退款、申请报销等情况。
那么,医院诊断证明书怎么
开呢?接下来就让我们来了解一下。
首先,需要去医院找到相关科室的医生。
通常来说,需要找到对应
疾病或症状的专科医生,比如感冒可以找内科医生,皮肤问题可以找
皮肤科医生等。
然后向医生详细描述症状和需要证明的内容。
接着,医生会进行相应的检查和诊断。
医生会根据患者的症状进行
身体检查,可能需要做一些化验或影像检查,以确诊患者的疾病情况。
医生会将诊断结果记录在病历中。
在医生确认诊断结果后,患者可以向医生提出需要开具诊断证明书
的要求。
在开具诊断证明书之前,患者需要说明具体需要证明的内容,比如需要请假、退款理由等。
医生将根据患者的具体需求,撰写诊断证明书。
诊断证明书通常包
括患者的基本信息(姓名、性别、年龄等)、诊断结果、疾病描述、
治疗情况等内容。
医生会用专业术语和简洁明了的语言来表达诊断结果。
最后,医生将诊断证明书盖章签字并交与患者。
患者在收到诊断证
明书后,可以根据需要进行相关的手续或申请。
总的来说,医院诊断证明书的开具需要经过医生的专业诊断和书写,患者需要提供详细的症状描述和需求说明。
只有在医生确认诊断结果
并明确患者需求的情况下,才能开具准确合规的诊断证明书。
希望以
上内容能对您有所帮助,祝您健康!。
医院诊断证明书怎么开 Revised by Chen Zhen in 2021城步苗族自治县中医医院医学诊断证明书管理暂行规定医学疾病诊断证明是具有一定法律效用的医疗文件,司法鉴定、因病休息、保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。
为了加强医院管理,严格规范出具医学疾病诊断证明书,根据我院实际,特对出具医学疾病诊断证明作如下规定:一、医学诊断证明包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等证明文件,是重要的法律依据。
所有医生都应本着实事求是,认真严肃科学地做好此项工作。
出具诊断证明书的医师应对所做出的诊断负法律责任。
在本院注册的执业医师有权出具证明,医师不得出具与自己执业范围无关的医学证明,进修医师、实习医师无权出具任何证明。
二、医师必须亲自诊查患者后方可出具医学诊断证明书,医学诊断书应客观、全面,每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据,并与病历中记载的病情和检查结果相符,主要处理意见也应在病历中记载备查。
不得不见病人出具证明,也不得补开证明。
属于公伤、交通事故、医疗纠纷、打架斗殴致伤者,其诊断证明必须由经管或经治医师开具,方可盖章。
三、主治医师(包括主治医师)以上资格的医师在开具的诊断证明书、休假证明时,日期应填写就诊当日,须在二日内盖章,逾期作废。
原则上,急诊开具病休假时间一般不超过3天,门诊不超过1周,慢性病不超过2周,特殊情况不超过1个月。
门诊病休证明书仅供病人单位参考。
不得开具先休后补的证明书。
四、各级医师在门诊病历及出院记录中疾病休息的建议权限为:对门诊病人出具休假证明书,应从严掌握,住院医师可出具一周以内证明,主治医师可出具二周以内证明,二周以上证明由主任级医师签字(对已确诊的癌 1症、骨折及某些传染病,如肝炎等,住院医师可出具一月以内证明),产假、计划生育假按国家规定开。
五、医师只能出具在本院死亡患者的死亡证明文件,医师未经特殊授权不得出具劳动能力、伤残程度及职业病等专用诊断证明文件。
凡涉及司法办案、医疗鉴定及相关内容的证明,如伤情诊断、交通事故医疗鉴定、劳动力鉴定、病退休、保险理赔病情诊断、残疾医疗鉴定、学生免予执行体育等等。
我院只写详细病情和疾病诊断,不提出上述具体建议。
办理不孕症疾病的诊断证明,由妇产科具备出具不孕症诊断证明资格的医师签字盖章,并将病历资料、身份证、疾病诊断证明单复印留底备查。
六、规范医疗管理,避免法律纠纷,门(急)诊病人每次就诊、住院病人出院只能出具一次疾病证明书,遗失不补。
医师在开具疾病证明书时应向病人及家属交代清楚,嘱其妥善保管。
特殊情况,对于患者要求补办的证明书,住院病人由主管医生须凭本院原始病历,证明书须有科主任签名批准,门诊病人凭门诊病历、门诊处方及发票出具诊断证明书。
七、医学诊断证明严禁涂改、伪造、弄虚作假,凡利用工作之便,开假疾病证明书者,要严肃查处,自行承担由此引发的后果;造成重大后果者,除追究责任外,医院有权吊销医师处方权,并根据执业医师法有关规定给予处分。
本规定在下发日起执行城步苗族自治县中医医院2篇二:医院诊断证明书模板篇三:医学诊断证明书管理制度医学诊断证明书管理制度医学诊断证明书是证明病人就诊过程及诊休意见的文字凭据,它是病人考勤、工伤诊断、肇事赔偿、司法鉴定以及各类保险报销的重要凭据。
根据中华人民共和国《医疗机构管理条例》的有关规定,结合本单位具体情况,现对医学诊断证明书管理作以下规定:一、凡本院有处方权的医师,有资格为患者开具医学诊断证明书。
实习医师出具证明,必须经上级医师审阅签字,方为有效。
二、医师填写诊断证明要慎重认真,不能单凭患者简单主诉,而不以科学检查为依据,或因人情关系利用职权滥开医学诊断证明书,更不允许出具虚假医学诊断证明书。
三、原则上规定出具医学诊断证明必须由首诊医师书写。
四、医师开具的诊断证明书、休(病)假证明,日期应填写就诊当日,当日盖章有效,非当日开具不予盖章(特殊情况见下一条规定)。
病休的时间根据病情而定,急诊一般不超过3天,门诊不超过1周,慢性病不超过2周,特殊情况不超过1个月。
五、对事后的医学诊断证明书,一般不予补办。
确有特殊情况的,要以事实为依据,核实后并经院领导批准才能补办,补办落款日期必须书写为补办当日日期,同时注明“补办”二字。
六、因打架斗殴、凶杀或交通事故,不开病休证明。
遇有特殊情况必须有公安部门要求开病休证明的介绍信。
七、下列情况须接到有关部门介绍信,经主管院长审查,指定专人办理,方可盖章生效:1、凡涉及司法办案需要,应有公检法机关、交通管理部门等执法机关的介绍信;2、因病退休、伤害、保险索赔、建议疗养、变更工作、外地治疗等,应有有关部门的介绍信。
八、诊断证明书一般交本人带回,特殊情况由医院转交患者单位。
涉及法律的诊断证明,由患者单位派人取回。
九、对学术上有争议的诊断,需开诊断证明书的,应由医院组织会诊,经讨论后,慎重开出诊断证明书。
十、凡涉及司法部门处理的案件中的医疗诊断问题,以法医部门经过组织鉴定的最后意见为最终诊断。
十一、医院不作劳动能力及伤残程度鉴定。
工伤、残疾鉴定应介绍至劳动保障部门,职业病诊断应介绍至职业病防治机构。
十二、医生多开具的医学诊断证明书在加盖“医学诊断证明书专用章”后生效,“医学诊断证明书专用章”由医务科保管,盖章人员具有审查医学诊断证明书权利,对不符合规定的医学诊断证明书给予扣留并及时上报院领导。
十三、填写医学诊断证明书时要求诊断明确,字迹清晰,不能缺项、漏项,不得随意涂改。
医学诊断证明书开具日期应与门(急)诊病历及出院记录相符。
十四、凡不负责任违反上述规定乱开证明或提供伪证或出具虚假医学诊断证明书的医务人员,一经查出,一律严惩,责任自负。
篇四:医院诊断证明书模板2 篇五:xxxx医院医学证明文件管理规定xxxx医院医学证明文件管理规定为进一步加强我院医学证明管理,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构病历管理规定》、《出生医学证明管理办法》和居民死亡医学证明管理的有关规定,结合我院实际情况,制定本规定。
一、本规定所指医学证明系指医院为患者出具的医学诊断证明、出生医学证明和居民死亡医学证明等证明文件。
二、医学证明文件是具有一定法律效力的医疗文件,是作为病假休息、计划生育、工伤司法和残疾鉴定、保险索赔、出生信息和死亡信息等项工作的重要依据。
三、临床医务人员要以科学、严谨、求实的态度,完整真实地书写相关证明内容,表格式文件要逐项准确填写,与实际病案记载相一致。
四、医学诊断证明管理规定1、医学诊断证明书只证明患者的疾病情况,需要证明健康情况的须到体检中心参加健康体检。
2、临床医师开具医学诊断证明书要实事求是,符合医学规范,必须亲自诊治患者后方可开具,不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
3、为非患者本人的人员开具诊断证明时,办理人需出具本人及患者的身份证原件复印件和委托书。
4、对学术上有争议的诊断,需开诊断证明书者,应由医院组织会诊,经过讨论后,慎重开出诊断证明书。
5、凡涉及司法部门处理的案件中的医疗诊断问题,以司法部门经过组织鉴定的最后意见为最终诊断。
6、患者因病需要开具病休证明的,要根据病情从严掌握。
可开可不开的一般不开,如病情确需休息的,门诊医师可开给一周以内的病休时间,一周以上的病休由门诊办主任签字;对已确诊的癌症、骨折等特殊病种及某些传染病,如结核、慢性肝炎等,医师每次可开给一个月以内的病休时间,产假、计划生育假遵照国家有关规定执行。
7、医学诊断证明书的签名不得代签或使用印章,医师开具的医学诊断证明书须经科主任或科副主任签字,开具日期必须是当天日期。
8、盖章处工作人员需仔细审核证明书内容及医师签名,并进行相关登记后加盖“xxxx医院医学诊断证明专用章”。
如发现诊断证明书未按规定开具,盖章人有权拒绝盖章并要求开具人进行改正,情节严重的上报医务科处理。
9、医学诊断证明书原则上一次诊疗活动只能开具一份,带印戳的复印件不再盖章。
患者因办理多项业务需要多份医学诊断证明书的,可在首份医学诊断证明书盖章前进行复印复制,一同进行盖章。
10、医学诊断证明书的基本内容(1)、患者姓名、年龄、性别、门诊号/住院号(2)、诊断名称(3)、病情介绍(接诊时间、主诉、诊疗经过,疗效、目前状况等),出院病人还应注明出院时间。
(4)、医生建议(指后续治疗措施,病休、康复治疗建议等)(5)、医生签名和开具日期11、开具医学诊断证明书医生的资格要求(1)、获得执业医师资格;已在xxxx医院注册。
(2)、正在xxxx医院临床(不含医技)岗位上工作。
(3)、其他人员一律不得开具诊断证明书。
五、出生医学证明管理规定1、按照卫生部、省市卫生行政部门有关出生医学证明发放管理规定执行出生医学证明的领取、发放、登记和存档工作。
2、我院只为在院内出生的婴儿开具出生医学证明书,其他非院内出生的一律不予开具。
3、由在我院出生婴儿的父母携带其身份证、结婚证及出院结账发票等材料的原件和复印件到我院产科核查核对相关信息后,由产科专职人员开具卫生部统一印制的《出生医学证明》,并到医务科加盖“河南省出生医学证明xxxx医院专用章”后生效。
4、特殊情况(单亲、非婚生育、延迟开具)的,按照上级主管部门的有关规定程序办理。
5、出生医学证明书的存根和相关办理资料由医务科按照要求归档保存。
六、死亡医学证明管理规定1、按照卫生部、省市卫生行政部门有关死亡医学证明发放管理规定执行死亡医学证明的领取、发放、登记和存档工作。
2、我院只为接诊的急诊死亡患者和在我院抢救无效死亡的患者开具死亡医学证明书,其他非院内死亡的一律不予开具。
3、由在我院死亡患者的配偶、子女、父母或其其他亲属携带死者身份证(或驾驶证、军官证、户口薄等)原件及办理人的身份证原件到死者的就诊科室核查核对相关信息后,由死者的主管医师携带病案资料到医务科开具卫生部统一印制的《居民死亡医学证明书》,医务科审核无误后加盖“xxxx医院医务科”印章后生效。
4、主管医师还需填写《死亡报告卡》,由医务科进行网络直报。
5、死亡医学证明书的存根和相关办理资料由医务科按照要求归档保存。
七、其他证明1、如有患者姓名或年龄出现错误,则应由主管医师在核对患方提供的患者有效身份证件(身份证或户籍证明)后,在该患者有效身份证件复印件上标注清楚。
规范更改格式要求如下:证明患者:***,年龄:***,科室:***,住院号:***,根据患方提供的有效身份证件,其姓名应为“***”(或其年龄应为“***”)。
主管医师签名:*** 时间:***2、主管医师更改姓名范围,仅限姓名中同姓、名字中音同字不同。
如出现姓名中字音完全不同时,必须有科室主任签名,否则无效。
如发生与患方共同作弊情况,将取消其开具诊断证明书的资格,将情况记入个人档案,并自行承担由此引起的法律责任。