门诊输液室儿童意外损伤的预见及护理干预

儿童门诊静脉输液护理过程中的问题及护理干预儿童门诊静脉输液是一种常见的医疗护理操作，但在实际操作过程中，会存在一些问题，需要护士给予相应的护理干预。

以下是儿童门诊静脉输液中常见的问题及护理干预。

一、儿童的恐惧心理问题：儿童对于医疗操作通常会感到害怕和不安，对静脉输液更是如此。

他们可能会因为害怕疼痛或者对陌生环境感到恐惧而产生抵触情绪。

护理干预：1. 护士应该在操作前与儿童进行简单直接的沟通，告诉他们即将进行的操作内容，以减少他们的恐惧感。

2. 对于年幼的儿童，护士可以利用玩具或绘本等方式向他们解释和说明操作过程，增加他们对操作的理解。

3. 护士要耐心地倾听儿童的担忧和疑问，给予积极的回应和鼓励，增强他们的信心。

4. 在操作过程中，护士应该采取温和的口吻和轻柔的动作，尽量减少儿童的痛苦感。

二、感染控制问题：儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，因此对感染的抵抗力较弱。

在输液的过程中，容易引起静脉袋或点滴管的污染，从而导致感染的发生。

护理干预：1. 护士在操作前要对自己进行充分的洗手和穿戴手术服，做到洁净环境，以确保操作无菌。

2. 操作过程中，护士要注意保持局部清洁，避免污染导管口，减少感染的风险。

3. 选择合适的静脉置管部位，避免与引流管或尿道口接近，减少交叉感染的可能性。

4. 定期更换输液袋和点滴管，避免继续使用污染的设备，防止感染的发生。

三、不适反应问题：在儿童静脉输液过程中，部分儿童可能会出现不适反应，如头晕、恶心、呕吐等症状，甚至有些人会出现过敏反应。

护理干预：1. 在输液前对儿童进行细致的评估，了解儿童的个体差异和过敏史，避免对有过敏史的儿童使用可能引起过敏的药物。

2. 监测儿童的生命体征，如血压、心率、呼吸等，及时发现异常情况并进行处理。

3. 给予合适的止吐药物，对出现恶心呕吐的儿童进行有效的干预。

4. 如果儿童出现过敏反应，护士应立即停止输液，进行抢救措施，并及时与医生沟通，以便进一步处理。

儿童门诊静脉输液护理过程中的问题及护理干预随着现代医学的快速发展，静脉输液已成为治疗疾病的重要手段之一。

在儿童门诊中，静脉输液被广泛应用于各种疾病的治疗中。

然而，儿童门诊静脉输液也存在一定的问题，需要通过合理的护理干预加以解决，以确保儿童安全、有效地完成治疗。

问题一：儿童静脉输液时情绪不稳定、害怕。

针对这一问题，护士需要采取包括以下措施的护理干预：首先，与儿童进行充分的沟通，解释静脉输液的必要性和操作过程，让儿童了解过程和原理，减少害怕感；其次，患儿可以用娃娃、玩具等自我安慰，降低焦虑情绪；再次，通过快速、准确地找到血管和采用无痛灌注等方式，减少痛苦感。

最后，及时表扬和鼓励患儿完成治疗，增加其自信心，达到愉快的情绪体验。

问题二：儿童静脉输液后出现各种不良反应。

儿童静脉输液后出现不良反应是比较常见的问题，包括局部疼痛、红肿、发热等。

为了预防和减轻这些不良反应，护士需要注意以下几点：首先，在给药前必须仔细查看医嘱，了解药物的特性和使用方法；其次，在注射药物前要对针头进行消毒，采用正确的插入方法；再次，避免过度刺激患处，不要频热、挤压静脉输液部位；最后，在输液结束后要及时更换穿刺部位，避免感染。

问题三：患儿静脉输液时难以保持安静。

对于这一问题，护士需要采取以下措施：首先，在准备输液前，要注意为患儿提供安静的环境，关闭噪音比较大的设备等；其次，抚慰患儿，增强其安全感；再次，可以给予儿童一些玩具或故事书等，分散其注意力，减少焦虑感；最后，在输液途中及时关注患儿情况，避免出现抽搐等异常现象。

问题四：家长不理解静脉输液的操作和护理。

对于这一问题，护士需要对家长做好以下工作：首先，根据患儿的病情，向家长详细解释静脉输液的目的、步骤、注意事项等，并指导家长在家中如何给孩子进行相应的护理；其次，要耐心回答家长的各种问题，尽可能排除其顾虑和疑惑；最后，建议家长在医师和护士的指导下，尽可能参与患儿的护理，加强对孩子的关爱和照顾。

内容摘要：患儿行门诊输液，对大多数人来说，认为是一件很简单的事情，给患儿穿刺完，输上液体就行了，其实不然：因为一、患儿不能正常表达自己的病情；二、门诊输液室没有固定的儿科医师进行定时病情观察；三，作为患儿监护人的家属对医学知识欠缺。

因此作为门诊输液室的护士，：一、一定要具备丰富的临床经验，能准确判断医师下达的医嘱是否有误，防止药物剂量超过引起中毒，或者过少达不到治疗效果；二、准确判断病情，防止病情加重，做好各种突发事件的应急准备，尽量减少不良事件的发生，提高患儿的治愈率，降低并发症，起到良好的作用。

1临床资料2011年元月至2011年12月我科门诊输液共接收40000患儿到门诊输液，上呼吸道感染3200人次，急性胃肠炎8000人次，200例病情加重收住院治疗。

其余的治愈。

其中儿科医师开处方药物剂量不准确4例，还未做皮试药物写成免试药物6例。

2病情观察2.1药物剂量的观察，由于患儿的给药是根据年龄及公斤体重计算、使用的，有时患儿的病历本已使用一年，但是医师一时糊涂，按旧病历本上的年龄来计算给药剂量，导致药量不足，有时医师连续看几个病人，有的患儿药物剂量太大，没有注意。

这就要求门诊输液室的护士一定要经验丰富，对患儿用药必须熟悉。

一看患儿的年龄、体重，就能知道该药物剂量范围。

2.2药物不良反应的观察由于患儿年龄小，不能正常表达自己的病情，而且患儿家属医学知识的欠缺，同时患儿由于哭闹，没有坐在固定的座位，因此作为输液室护士，首先一定了解患儿目前的病情，以前是否患过其他的疾病，有否用药史，药物过敏史等。

并且要向患儿家属讲清患儿目前的病情，以及患儿用药后可能会出现的药物不良反应的症状。

2.3严格控制输液滴数，防止循环负荷过重，引起肺水肿、心衰。

2.4出现过敏反应，立即按药物过敏反应的抢救程序进行抢救，立即停药，更换输液管和生理盐水，报告医生，遵医嘱用药，做好病情观察和记录。

家属有异议时，立即封存剩下的药物及输液管，报告主管领导。

预见性护理干预在儿科门诊输液室的应用摘要】目的探讨预见性护理干预在儿科门诊输液室的应用。

方法将912例需进行输液的患儿分为试验组和对照组，试验组除常按规方法外，还对静脉输液的患儿进行护理干预。

结果患儿静脉输液成功率提高了34.2%，因静脉输液引起的医疗纠纷下降72%。

结论预见性护理干预提高了儿科静脉穿刺成功率，降低了医疗纠纷的发生。

【关键词】儿科门诊预见性护理干预静脉输液应用资料与方法一一般资料：选取2012年3月～2012年6月在我院儿科门诊静脉输液912例患儿，年龄2个月～14岁，男450例占49.3%，女462例占50.7%。

将912例患儿随机分为试验组456例和对照组456例。

两组患儿在年龄、性别、病情、家长文化程度等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

二方法1.由技术水平相当的护士进行操作，专门固定人员对输液前、静脉穿刺时、输液后分别进行护理干预宣教，评价并记录静脉穿刺成功率及发生纠纷情况。

2护理干预。

（1）静脉输液前对家长的心理干预。

由专门护士对陪护人员进行讲解静脉输液的必要性，取得陪护人员的认同，消除家长对静脉用药的担忧，讲解家长配合的重要性，取得家长的配合和信任感，从而减轻护士的心理压力。

（2）对护理人员培养。

使用激励效应和赏识教育来鼓励护士，提高团队的凝集力，使护士乐于工作，享受其中，不断提高护理人员的操作技能，调整良好的心态，避免紧张情绪，以特别自信的状态，和蔼的态度对待患儿及家属。

（3）对患儿的心理干预。

护理人员应主动亲近患儿，对年长儿鼓励性地赠送小礼物，小粘贴，使用鼓励，夸奖性的语言，消除患儿紧张、恐惧的心理。

对年幼儿，采取抚摸和玩逗式动作，消除患儿陌生感，使患儿处在比较安静状态，有利于下一步的操作。

（4）对工作环境的要求。

输液室应光线充足，避免强光刺激，必要时加用白炽灯，布局宽敞，肃静，防止过大的噪音，以免引起不安的情绪。

输液室每日定时紫外线消毒，定期做细菌学监测，物放有序，整洁明亮。

儿科门诊输液常见的安全隐患及对策【摘要】儿科门诊输液是常见的治疗方式，但也存在一定的安全隐患。

本文主要探讨了输液过程中的感染风险及预防措施、输液速度控制的风险及对策、输液药物选择和使用中的风险及对策、输液管路的消毒和维护风险及对策，以及儿童输液期间的监测与护理风险及对策。

为了提升儿科门诊输液的安全性，建议医护人员提高专业知识和技能水平，建立完善的输液安全管理制度，并强调家长的配合与教育的重要性。

通过这些措施的实施，可以有效降低儿科门诊输液过程中的安全风险，保障儿童的健康与安全。

【关键词】儿科门诊、输液、安全隐患、感染风险、输液速度、药物选择、管路消毒、监测护理、医护人员、安全管理制度、家长配合、教育。

1. 引言1.1 儿科门诊输液常见的安全隐患及对策儿科门诊输液是治疗儿童疾病的常见方法，但在这个过程中，不可避免地会存在一些安全隐患。

为了确保儿童患者在输液过程中的安全，医护人员需要充分了解常见的安全隐患及相应的对策。

输液过程中的感染风险是一个常见的隐患。

由于儿童免疫系统尚未完全发育，他们更容易受到感染的影响。

在输液前，医护人员应该做好手部卫生，并确保输液设备的无菌操作。

输液速度控制不当可能导致儿童输液期间的不适症状。

医护人员需要根据儿童的年龄、体重和病情合理调节输液速度，避免出现过快或过慢的情况。

输液药物的选择和使用存在一定的风险。

医护人员应该根据儿童的病情和身体特点选择合适的药物，并严格按照规定的用药剂量和频率进行输液。

输液管路的消毒及维护风险也需要引起重视。

医护人员应该定期对输液管路进行消毒，并及时更换老化或损坏的管路，减少感染的风险。

在儿童输液期间的监测与护理也是保障安全的关键。

医护人员需要密切观察儿童输液过程中的各项生命体征，及时发现异常情况并采取相应措施。

针对儿科门诊输液过程中存在的安全隐患，医护人员需要不断提高专业知识和技能水平，建立健全的输液安全管理制度，并加强与家长的沟通与教育，共同确保儿童患者的输液安全。

儿童意外伤害防护手册：预防与应对方法1.儿童意外伤害的预防和干预2.常见儿童意外损伤急救法3.儿童伤害预防措施4.幼儿园怎样预防儿童意外伤害相关知识和急救技能5.孩子在家如何防止意外伤害6.意外伤害的意外伤害预防方法儿童意外伤害的预防和干预一级预防：伤害前，通过减少暴露的机制预防伤害的发生。

二级预防：伤害发生时，减少伤害的程度。

三级预防：伤害发生后，控制伤害的后果。

1.主动干预：自身选择安全措施或采取某些行为方式，避免伤害发生。

2.被动干预：外界配备安全措施，减少伤害发生。

两者必须有机地结合才能有效降低儿童伤害的发生率和死亡率。

3.常规干预措施：工程干预、经济干预、强制干预、教育干预具体干预措施：针对不同伤害原因和影响因素采取相应的干预措施医学社会学心理学行为学的学者和有关部门的人士要共同合作。

加强健康促进,避免儿童伤害。

制定相关法规，加强对公路车辆行驶和农药的规范管理。

为儿童创造一个安全的环境，危险地区设置一些安全标识或安全保护装置，如在湖泊边应有警告标识。

常见儿童意外损伤急救法意外伤害的预防和处理一、预防意外伤害的重要性1.意外伤害的概念诱因：婴幼儿疲劳、生病、饥饿，母亲情绪不稳定，婴幼儿好动，家庭成员间关系不和睦，在危险的地方玩耍，没有按规定的要求做事、使用的设备不合格，外出度假。

四、意外伤害的预防和处理(一)、预防意外伤害的重要性1.意外伤害的概念在预料之外的情况，由于某种原因而发生的损伤或灾害。

常见损伤有：坠落伤、烫伤、溺水、触电、中毒等等。

2.婴幼儿发生意外伤害的危险因素婴幼儿原因：危险意识差、好奇、避险能力差、机体能力差。

环境因素：地面湿滑、家具边角尖锐、电源插座位置低等。

诱因：婴幼儿疲劳、生病、饥饿，母亲情绪不稳定，婴幼儿好动，家庭成员间关系不和睦，在危险的地方玩耍，没有按规定的要求做事、使用的设备不合格，外出度假。

意外伤害救助的程序和方法：冷静、沉着、迅速采取措施1.熟记急救电话2.建立家庭急救电话联系卡3.配备家庭急救箱外伤：伤口小而浅：清理伤口周围皮肤、清理伤口、消毒液消毒、无需包扎伤口出血多：止血、尽快送医院意外伤害的预防和处理方法：1.外伤伤口小而浅：清理伤口周围皮肤、清理伤口、消毒液消毒、无需包扎伤口出血多：止血、尽快送医院2.肌腱和软组织损伤皮肤无破损：冷敷、24小时后热敷其他异常情况：及时去医院3.惊厥多发于6个月至5岁以下的小儿。

护理干预在儿科门诊输液中的应用护理干预在儿科门诊输液中的应用随着医疗技术不断提高，儿科门诊输液已成为治疗儿童疾病的常见手段之一。

在输液治疗中，护理干预是非常重要的工作。

护士通过科学的护理干预，能够有效地预防和避免不必要的并发症，提高治疗效果，减轻患者痛苦，提高患者的满意度。

本文将从护理干预在儿科门诊输液中的应用这一角度出发，简单探讨如何提高儿科门诊输液的护理质量。

一、儿科门诊输液的常见问题儿科门诊输液的常见问题主要包括静脉穿刺困难、疼痛、静脉炎、跑细胞、漏液等。

由于儿童的生理特点、心理特点和身体状况，这些并发症往往比成人更容易发生。

因此，在输液治疗中，护士需要对这些常见问题有充分的认识，并制定科学的护理干预措施，以预防和避免这些并发症的发生。

二、护理干预的应用1.静脉穿刺前准备在进行静脉穿刺前，护士需要了解患者的全面情况，并给予患者足够的安抚和解释，尽可能减少患者的痛苦和恐惧感。

同时，护士需要准备好必要的设备，如穿刺针、消毒剂、结扎带等。

护士需要严格按照消毒要求进行消毒，并在穿刺时注意手法和穿刺角度，以避免出现跑细胞等并发症。

2.输液中的静脉通道观察在输液过程中，护士需要经常观察静脉通道的情况，如颜色、胀起、硬度等，以及血流是否顺畅。

一旦出现异样情况，应及时通知医生进行处理，以避免出现静脉炎等并发症。

3.跑细胞处理跑细胞是指输液时，管路中本应只有液体，但是却有部分细胞、纤维或者其他物质在液体中挂在输液管内部或者挤压到患者的循环系统中，对患者的健康产生严重影响。

护士需要在输液前检查管路中是否有跑细胞，并严格按照消毒要求进行消毒。

在输液过程中，护士需要时刻观察管路中是否有跑细胞，若发现跑细胞，应及时停止输液，并且更换输液管路，以保证患者的安全。

4.锁管操作在疼痛缓解的情况下，医生会要求护士锁管，以避免输液过程中患者反复拔管。

护士需要掌握锁管的方法，熟练操作，并且时刻关注患者的情况，避免因为锁管而使患者产生不安和疼痛。

儿童门诊静脉输液护理过程中的问题及护理干预儿童门诊静脉输液是一项常见的治疗手段，但在护理过程中常会遇到一些问题，以下是常见问题及相应的护理干预：1. 儿童害怕、焦虑对于儿童来说，静脉输液可能是一件不愉快的事情，他们可能会感到害怕、焦虑、不耐烦等情绪。

这时候，护士应该采取积极的措施，如与儿童亲近交流、安抚他们的情绪，缓解他们的不安。

2. 皮肤敏感、过敏反应有些儿童皮肤敏感或对静脉输液药物有过敏反应，这时候应该注意前期的预防及护理处理，例如前期进行过敏测试；静脉插入前做好皮肤清洗与灭菌消毒；给药时密切观察儿童症状，及时处理并记录。

3. 静脉输液低效有时候，儿童静脉输液效果不佳，这可能与输液速度、针管位置、输液穴位有关。

护理人员要积极跟进，及时排除故障。

另外，还要监测儿童的生命体征，观察静脉输液对儿童身体的影响，调整输液速度、停止输液等。

4. 静脉穿刺时疼痛静脉输液过程中，儿童可能会感到疼痛和不适，为此要做好静脉穿刺前的麻醉及镇痛准备，穿刺时需一次感觉婉转有力且快速，同时儿童处于安全的位置和温暖的环境，可以让儿童转移注意力，减轻疼痛感。

5. 静脉穿刺后引起感染静脉穿刺后，可能会引起局部感染，为预防感染，应该做好穿刺前的准备工作，如进行患儿皮肤消毒、使用无菌器械、创口敷料等护理措施，定期更换输液管管芯，观察输液部位红肿、发痒等症状。

6. 输液管脱落有时候，输液管会因为各种原因而脱落，这时如果不及时处理，可能会引起儿童身体的不适。

在护理过程中，必须要保证输液管针头位置正确、含量稳定，现场紧急处理脱管事件，保证儿童的身体状况安全。

总之，儿童门诊静脉输液是一项需要仔细护理的治疗手段，护理人员在日常工作中要做好各项护理工作，重视儿童的情感需求，同时确保儿童的身体状况安全，保证治疗效果的话，学习更多有关静脉输液护理技能，做好相关培训，提升专业知识水平，以提高护理质量。

儿童门诊静脉输液护理过程中的问题及护理干预目的：分析儿童门诊静脉输液护理过程中常见的问题，探讨相应的护理干预措施。

方法：将2017年9月至2018年10月期间我院儿童门诊输液室收治的患儿作为本次研究对象，其中，将2017年9月至2018年3月期间收治的4200例患儿作为对照组，采用我院兒童门诊输液室普通护理;将2018年4月至2018年10月期间收治的4200例患儿作为实验组，在采用我院儿童门诊输液室普通护理的同时实施优质护理干预。

对比两组患儿在静脉输液过程中出现问题的概率。

结果：对照组患儿在静脉输液护理过程中出现问题的比例为7.98%，实验组患儿在静脉输液操作视频出现问题的比例为3.49%，对比差异显著并具有统计学意义（P ＜0.05）。

结论：导致儿童门诊静脉输液护理过程中出现问题的因素是多样的，然而通过给予优质护理干预可以有效降低这类问题的发生率，提高儿童门诊静脉输液护理的质量，应该进行推广。

标签：儿童门诊;静脉输液;护理静脉输液是儿童门诊较为常用的一种治疗方式，在现阶段的临床治疗过程中应用频率较高。

然而在现阶段的儿童门诊静脉输液护理过程中，受多因素的综合影响频繁出现的护理问题不仅影响对患儿的正常治疗，同时也为儿童门诊静脉输液埋下安全隐患，易引起患儿家长出现激动情绪。

本次研究通过分析儿童门诊静脉输液护理过程中出现的问题，探讨给予优质护理干预的有效性。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料将2017年9月至2018年10月期间我院儿童门诊输液室收治的患儿作为本次研究对象，将2017年9月至2018年3月期间收治的4200例患儿作为对照组，其中男患儿2501例、女患儿1699例，年龄2岁～8岁，平均年龄3.86岁，呼吸道疾病1911例，消化道疾病1197例，其他疾病1092例;将2018年4月至2018年10月期间收治的4200例患儿作为实验组，其中男患儿2670例、女患儿1530例，年龄2岁～8岁，平均年龄4.17岁，呼吸道疾病2048例，消化道疾病1151例，其他疾病1001例。

预见性护理干预预防门诊小儿输液外渗的研究【摘要】目的：对预见性护理干预预防门诊小儿静脉输液外渗的效果进行探讨。

方法：选择我院2017年1月至2017年12月期间收治的门诊输液患儿80例作为观察研究对象，按照随机数字表法分为实验组和常规组，每组各40例。

常规组接受常规护理，实验组接受预见性护理干预，统计并对比两组患儿输液外渗发生率及护理满意度情况。

结果：实验组患儿外渗发生率为5.0%，常规组外渗发生率为20.0%，实验组显著低于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

实验组患儿护理满意度97.5%，常规组为77.5%，实验组显著高于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：在小儿静脉输液患者中应用预见性护理干预，能够有效减少输液外渗情况，获得了患儿及其家属的广泛认可，具有较高临床推广价值。

【关键词】预见性护理干预；门诊；静脉输液；外渗门诊治疗的重要措施之一就是静脉输液，输液过程中要保证药液通畅流动，否则会出现渗漏。

当患者血管周围组织中渗入药液时，就会出现局部疼痛肿胀，严重者会进一步出现组织坏死，这不仅会增加患者的痛苦感受，还会对治疗效果产生不利影响[1]。

而小儿血管耐受力差、血管细，治疗过程中难以提供有效的配合，发生输液渗漏的可能性则更大。

为有效减少小儿静脉输液渗漏情况，本研究选择我院收治的80例静脉输液门诊患儿作为观察研究对象，并对其中40例开展预见性护理干预，收获了显著效果，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选择我院2017年1月至2017年12月期间收治的80例门诊静脉输液患儿作为观察研究对象。

纳入标准：能够有效配合静脉输液治疗；治疗过程中未出现其他不良输液反应；输液时间在120~140分钟[2]。

按照随机数字表法分为实验组和常规组，每组各40例。

常规组包括女18例、男22例；年龄范围3~9岁，平均年龄（5.4±0.6）岁。

实验组包括女19例、男21例；年龄范围3~10岁，平均年龄（5.5±0.7）岁。

儿童门诊静脉输液护理过程中的问题及护理干预【摘要】本文主要探讨了儿童门诊静脉输液护理过程中常见的问题及相应的护理干预措施。

常见问题包括静脉穿刺困难、管路堵塞、药物过敏反应、输液疼痛等。

针对这些问题，护理人员可以采取相应的处理方法，例如使用婴儿采血针进行穿刺、使用溶栓药物处理管路堵塞、立即停止输液并通知医生处理药物过敏反应、采用冷敷等方法缓解输液疼痛。

文章强调了提高护理人员的技能和经验、重视护理过程中的细节、加强家长的配合与沟通的重要性。

通过合理的护理干预，可以减少儿童门诊静脉输液过程中的问题发生，提高护理质量和患儿的舒适度。

【关键词】儿童门诊、静脉输液、护理问题、护理干预、静脉穿刺、管路堵塞、药物过敏、输液疼痛、护理技能、细节护理、家长配合、沟通。

1. 引言1.1 儿童门诊静脉输液护理过程中的问题及护理干预儿童门诊静脉输液是常见的治疗方式，但在实际操作中，护理过程中也会遇到一些问题，如静脉穿刺困难、管路堵塞、药物过敏反应、输液疼痛等。

针对这些问题，护理人员需要有相应的护理干预措施，以确保患儿的安全和舒适度。

静脉穿刺困难是常见问题之一，护理人员可以尝试更换穿刺部位或使用热敷等方法来帮助静脉扩张，提高穿刺成功率。

管路堵塞时，护理人员应立即停止输液，检查管路是否正确连接并尝试用溶栓剂溶解堵塞物。

药物过敏反应发生时，应立即停止输液，给予抗过敏药物救治。

对于输液疼痛，可以减缓输液速度或在输液前给予麻醉药物减轻疼痛感。

为了提高护理质量，护理人员需要不断提升技能和经验，重视护理过程中的细节，确保每一个环节都符合规范操作。

与家长密切配合，加强沟通，让他们了解护理过程中的重要性，并参与共同保障患儿的健康与安全。

最终，通过合作与努力，可以确保儿童门诊静脉输液过程中的问题得到及时有效的干预和解决。

2. 正文2.1 常见问题及应对措施儿童门诊静脉输液护理过程中的问题及护理干预是一个重要的关注点，护理人员需要具备一定的技能和经验来处理常见问题并采取有效的护理干预措施。

儿童门诊静脉输液护理过程中的问题及护理干预儿童门诊静脉输液是一种常见的治疗方式，但在护理过程中可能会出现一些问题，这些问题可能会影响孩子的治疗效果和生活质量。

护士在进行儿童门诊静脉输液护理时，需要注意一些问题并进行相应的护理干预，以确保儿童的安全和舒适度。

一、问题与原因1. 静脉穿刺困难孩子的静脉通常比成人的细小，而且儿童由于年龄小、皮肤细腻，静脉穿刺时容易出现困难。

2. 静脉炎静脉炎是静脉输液常见的并发症之一，由于儿童的皮肤娇嫩，护理操作不当或是局部清洁不彻底时，容易导致静脉感染。

3. 输液管堵塞儿童门诊静脉输液过程中，输液管可能会堵塞，导致输液速度不稳定，甚至停止输液。

4. 儿童情绪波动儿童通常对医疗环境和护理过程会感到恐惧和焦虑，容易出现情绪波动，影响静脉输液操作的顺利进行。

二、护理干预措施1. 针对静脉穿刺困难的护理干预① 选择合适的穿刺部位：儿童的皮肤娇嫩，护士在进行静脉穿刺时需要选择较为平整的部位，避免选择皮褶处或者肌肉丰富的部位。

② 使用专业的穿刺工具：选择尺寸适当的穿刺针，减少穿刺损伤，提高穿刺成功率。

③ 有效的疼痛缓解措施：在进行静脉穿刺前，给予儿童足够的情绪支持和安慰，并使用局部麻醉药物，减轻穿刺时的疼痛感。

2. 针对静脉炎的护理干预① 严格的操作规范：护士在进行静脉输液前，需要对穿刺部位进行彻底的清洁消毒，避免细菌感染。

② 定期更换输液针头：避免输液针头长时间滞留导致细菌感染。

③ 观察穿刺部位情况：及时发现局部红肿、渗液等异常情况，及时采取处理措施。

3. 针对输液管堵塞的护理干预① 定期观察输液管情况：护士在进行儿童门诊静脉输液时，需要定期观察输液管的情况，确保输液畅通。

② 定期更换输液管：避免输液管长时间使用导致管道堵塞。

4. 针对儿童情绪波动的护理干预① 营造轻松的治疗环境：护士可以在输液前为儿童创造一个轻松愉快的治疗环境，例如播放儿童喜欢的音乐或动画片。

② 情绪支持：护士需要给予儿童足够的情绪支持和安慰，帮助他们排解紧张和恐惧情绪。

儿科门诊常见意外损伤因素及对策1常见意外损伤因素1.1非医疗性损伤1.1.1患儿因素：患儿在一起追跑、推搡，易发生与桌椅门墙碰撞。

患儿未及时清理的排泄物、呕吐物造成地面湿滑，走路不小心容易跌倒受伤。

输液室患儿碰倒热水，抓翻水杯，很容易造成孩子烫伤；孩子伸手可触摸到发热的电器、墙壁电源插座等，易发生烧伤甚至触电事故。

废弃的针头、安剖瓶等尖锐物保管不当，儿童拿起玩，易发生划伤、刺伤。

儿童活泼好动，部分患儿无法完成整个输液过程，针头被牵拉出血管，引起局部药液外渗，导致局部肿胀的现象。

在儿科门诊，常备有各类玩具，如果玩具破损、或带有易拆卸尖锐零件，易造成意外伤害。

1.1.2环境因素：儿科门诊室布局固定，空间有限。

在患儿就诊时往往有多名陪护，造成人群密度过大，无法严格按病种分诊和隔离治疗，易产生医源性交叉感染。

儿科输液室人员密集，空闻相对狭窄，空气污浊，情绪易急躁，在输液结束需要拔针时，特别是有多名患者同时需要拔针对，护士操作一旦不小心，易扎伤自己或患儿，造成针刺伤。

1.2医疗性损伤：医护人员的手是传播疾病最直接、最快捷方式之一。

儿科门诊工作量大，工作繁忙时，未严格执行消毒措施，造成患儿与患儿之间交叉感染，如注射多名患儿间未洗手。

医疗器械污染，检查仪器、医疗用品消毒不全或未能按规定更换，亦造成交叉感染。

随着科技的发展，新药大量快速的推出和更新，导致同种药物有多个商品名或多种规格、制剂；加之临床用药种类繁多，个别医生开医嘱时，缺乏对新药的规格、儿童药物剂量及配伍禁忌的正确认识，易产生药物的不良反应。

在某些输液高峰的时间段，排班不科学，护士人数不够，缺乏及时的巡视及记录。

儿童起病急，病情变化快而复杂，一旦输液过程中出现意外，护士若缺乏及时的巡视及处理，将延误最佳的抢救时间，甚至威胁到生命安全。

2对策2.1非医疗性损伤对策：加强就诊环境管理，保证诊室、输液室整洁，有专人随时保洁。

桌椅的边角做成圆弧形，门把手改用无锐角的圆形把手，地面用防滑塑胶地板，墙上安全标识醒目，减少可能造成损伤因素发生。

儿童门诊静脉输液护理过程中的问题及护理干预儿童门诊静脉输液是一种常见的治疗方法，主要用于给予儿童患者营养支持、补液、输药等治疗。

由于儿童的生理结构和心理特点与成人有所不同，因此在进行门诊静脉输液护理时需要特别注意一些问题，并进行相应的护理干预，以确保儿童患者的安全和舒适度。

本文将就儿童门诊静脉输液护理过程中的问题及护理干预进行探讨。

一、问题：1. 儿童静脉输液途径选择问题：儿童的皮肤娇嫩，静脉血管较细，静脉输液途径选择相对困难，需特别注意选择合适的静脉输液途径，以避免损伤儿童的静脉血管。

2. 儿童静脉输液过程中的疼痛问题：儿童对疼痛的忍受能力较低，静脉穿刺和输液过程可能会引起儿童的疼痛和恐惧，影响儿童的合作度，甚至导致输液失败。

3. 儿童静脉输液护理过程中的感染问题：儿童的免疫系统尚未完全发育，抵抗能力较弱，因此在静脉输液护理过程中容易发生感染，严重时可能导致败血症等严重并发症。

4. 儿童静脉输液护理过程中的药物反应问题：儿童对药物的代谢和排泄能力不同于成人，对一些药物可能会产生特异的反应，因此在进行静脉输液护理时需要特别谨慎。

二、护理干预：1. 儿童静脉输液途径选择的护理干预：在选择静脉输液途径时，护士需要根据儿童患者的具体情况，如年龄、体重、病情等因素进行综合评估，选择合适的静脉输液途径，如手背静脉、前臂静脉等，避免选择过粗或过细的静脉进行输液，以减少静脉损伤的风险。

2. 儿童静脉输液过程中的疼痛护理干预：在进行静脉穿刺和输液过程中，护士需要采取相应的疼痛缓解措施，如使用儿童专用的局部麻醉药膏或麻醉贴等，减轻儿童的疼痛感，同时通过温柔的语言和轻柔的动作，安抚儿童的情绪，增加儿童的合作度。

3. 儿童静脉输液护理过程中的感染护理干预：在进行静脉输液护理时，护士需要严格遵守无菌操作规范，使用一次性无菌器具，加强术前术后皮肤消毒，避免静脉输液途径的交叉感染，定期更换输液管路，及时发现并处理输液部位的红肿、疼痛、渗液等异常情况。

儿童门诊静脉输液护理过程中的问题及护理干预
儿童门诊静脉输液是指在门诊部进行的静脉注射治疗。

儿童由于年龄小，机体抗病能力弱，而且心理容易受到影响，因此在静脉输液过程中容易出现情绪波动、疼痛、过敏等不适反应，需要护士进行认真细致的护理。

问题一：插针时疼痛感强烈
解决方法：在插针前，先进行皮肤消毒，并使用0.5%利多卡因或0.5%-1%的普鲁卡因滴眼药水等局部麻醉剂，减轻患儿的疼痛感。

同时，护士应当采取温和的方法，以患儿的舒适感为前提，缓慢而稳定地插入针头。

问题二：输液过程中疼痛感或不适感
解决方法：判断疼痛原因，如为药物刺激，可暂停输液，检查输液部位，更换输液位置。

如果患儿出现过敏反应，如皮肤红肿、腹泻等，应立即停止输液，并紧急处理。

问题三：输液部位浮肿、瘤样
解决方法：首先应立即停止输液，检查输液部位，如出现局部浮肿瘤样，请反复进行局部按摩，挑选质量好的保险针和正确的插针技术，保持卫生和消毒，避免插针部位感染。

问题四：插针部位出血
解决方法：插入针头后，应保持半分钟血管的高压状态，避免血液倒流，然后轻轻抽出穿刺针，等待血液止住后进行敷贴或固定。

问题五：配药过量或错误
解决方法：护士在配药之前需要认真核对药品名称、规格、数量、标签等，确保正确性。

若出现配药错误或过量情况，应立即停止输液，及时处理，并进行记录和汇报。

总之，儿童门诊静脉输液是一项需要高度关注的护理工作，护士要认真负责、细致入微，确保患儿在输液过程中的舒适和安全。

门诊患儿输液的安全隐患及护理对策患儿(特别是婴幼儿)口服给药往往不够合作, 无法达到理想的治疗效果，医生往往会依病情需要而选择静脉给药，因此近年来门诊患儿静脉输液人次逐步上升［1］。

为了确保输液安全，我院对输液过程中患儿出现的安全隐患进行分析，并及时采取防范措施，从而减少了护理差错事故及纠纷的发生，患儿和家长的满意度明显提高，现对具体做法总结如下。

1 输液安全隐患因素分析1.1医嘱因素：正确的医嘱是安全输液的基础，医嘱存在缺陷主要有两种情况，一是药物剂量与患儿实际年龄、病情不符。

由于医药市场活跃，新药不断推出，每种药物有多种规格、制剂，同种药物有不同商品名，导致医生对新药的规格、小儿每公斤药剂量不熟悉；二是不合理配伍用药。

因新药配伍禁忌对照表目前尚未公布，无法核查，可因两种药物混合后发生反应。

1.2药品因素：个别药品存在质量问题，如注射液里有杂质，粉剂不能完全溶解等，还有些药物外包装相似，极易造成视觉混淆，如地塞米松被当成病毒唑，头孢噻肟钠被当成头孢他啶等。

1.3穿刺因素：门诊输液室患者及家属人员众多，环境嘈杂，工作量大且较被动，护士的情绪容易急躁。

大部分家长对“一针见血”的期望值较高，在未能如愿时对护士有意见，护士要是未能调整自己的情绪，耐心对家长做好解释和安抚工作，很容易激发矛盾，引发纠纷。

1.4药液外渗：10个月～3岁的患儿对注射心理反应强烈，自我约束力差，语言表达能力不足，经常出现患儿用手牵拉头皮针，导致针头被拉出血管外的现象，还有因家长照顾方法不正确或穿刺的原因引起局部药液外渗，而导致局部肿胀。

1.5社会环境因素：在我国特定的国情下，目前独生子女占多数，往往一个患儿就医有多名家长陪伴。

护理操作过程中，环境嘈杂，家长反复询问，护士多次解释干扰思维过程，造成护士心理压力过大，影响操作准确度。

加上儿科急症多，季节性强，特别是中午和夜间护理人员短缺，当护士沟通或抢救工作不到位时，易发生误解和冲突[2]。

门急诊儿童输液室护理风险及干预发表时间：2012-11-08T15:18:27.827Z 来源：《中外健康文摘》2012年第26期供稿作者：肖爱梅[导读] 护理风险管理的理念是把发生护理不安全事件后的消极处理，变为护理不安全事件发生前的积极预防肖爱梅（河南省人民医院急诊科河南郑州 450003）【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）26-0031-02【关键词】门急诊小儿输液护理风险干预有关专家指出：只要有医疗活动，就存在医疗风险[1]。

门急诊儿童输液室患者输液时间相对集中、流动性大、疾病季节性明显、家长为孩子担心着急，对护士要求过高，护士少,儿童又具有活泼好动的特点，是护理管理的重要环节。

我院成立有一个输液中心，门诊与急诊需要输液的成人与儿童在一起排队接处方收药，集中配药，然后分为儿童区与成人区两部分进行穿刺观察。

小儿输液日接诊量在80—265之间，每天固定给小儿穿刺的护士1到2名，在患儿集中时加重了护士的专业压力、工作压力与心理压力，只有尽早尽快预见、识别风险、评估风险，努力减少人为因素造成的差错，使医疗高风险因素降低到最低程度，才能提高护理质量。

现将2009年1月-2011年12月门急诊儿童输液室存在或潜在的护理风险及护理干预报道如下。

1 资料2009年1月-2011年12月门诊儿童输液室输液151261人次，采用每月总结、集中分析原因、提出整改措施，并进行持续质量改进的方法获得存在或潜在的护理风险。

2 存在或潜在的护理风险及原因分析2.1 多种原因导致的反复穿刺,静脉穿刺不能“ 一针见血” 每个病人都希望静脉穿刺“一针见血”，由于患儿的恐惧、哭闹、家人的紧张所给予的语言和情绪的压力，这种喧嚣和高压力的环境,使护理人员时间久了容易形成不良情绪.加上过高的期望值，有的家长认为自己出了钱买服务你就必须能够一针扎上,看到别的小儿扎一两针不成功就情绪激动对护士的水平很不满意，说话态度恶劣，加大了护士的心理压力，导致穿刺不成功.如果在患儿集中,家属又一直催促的情况下,会影响护士的工作状态,导致穿刺成功率下降.加上有的患儿因多次输液和本身血管和疾病的原因,本身就存在穿刺困难的问题。