低分子肝素治疗进展型中风60例疗效观察

低分子肝素治疗进展型脑血栓的临床效果观察发表时间：2015-10-23T16:06:03.487Z 来源：《健康世界》2015年5期作者：业志明[导读] 安宁市草铺卫生院 650309 因低分子肝素疗效好，能对神经功能起改善作用且能降低患者的致残率，应在临床治疗中广泛推广使用。

安宁市草铺卫生院 650309摘要：目的：本文通过对进展型脑血栓患者采用不同的用药治疗来探析低分子肝素对进展型脑血栓患者的临床疗效。

方法：本研究报告选取了2011年6月至2013年6月前往我院接受治疗的进展型脑血栓患者80名。

对所有患者采取随机抽样分类的方法把患者平均分为对照组和观察组。

对对照组患者给予口服阿司匹林片联合血栓通加盐水静脉输液治疗，对观察组患者在给予对照组用药治疗的基础上，同时给予患者低分子肝素皮下注射治疗。

1个月后，观察两组疗效。

结果：对照组的40名患者中治疗效果显著的患者人数为15，有治疗效果的患者人数为13，无治疗效果的患者人数为12，整体治疗有效率仅为62.5%，而观察组的患者中治疗效果显著的患者人数为23，有治疗效果的患者人数为16，无治疗效果的患者人数为1，观察组患者的整体治疗有效率达到了97.5%。

观察组患者总体治疗有效率好于对照组患者，组间疗效对比具有明显差异，P＜0.05。

结论：在对进展型脑血栓患者实施用药治疗时，应采用常规治疗联合低分子肝素治疗的治疗方法。

因低分子肝素疗效好，能对神经功能起改善作用且能降低患者的致残率，应在临床治疗中广泛推广使用。

关键词：新低分子肝素；进展性脑血栓；临床效果进展性脑血栓作为一种心脑血管疾病，具有发病快、病情复杂等特点，该病发作后若未及时采取有效干预措施，极易导致患者脑梗死猝死情况的发生。

因此，为了保障进展型脑血栓患者的生命安全，本院就该病所应采取的治疗方法展开了研究。

1 资料与方法1.1 一般资料本研究报告选取了2011年6月至2013年6月前往我院接受治疗的进展型脑血栓患者80名。

低分子肝素治疗进展型脑梗死的临床研究彭慕立;苏赤;陈峰;李凤仪【摘要】Objective To investigate the clinical effect of low molecular weight heparin on progressive cerebral infarction. Methods 80 progressive cerebral infarction patients were selected in our hospital from 2012 March to 2013 August,and all patients were randomly divided into control group and treatment group. The control group was given routine treatment,while the treatment group in the conventional treatment based on the given low molecular heparin treatment.Treatment for a month. Neural function defect score after one course of treatment were compared between two groups. Results In the control group in the total efficiency of 75%, the total effective rate in treatment group was 92.5%,the total effective rate in treatment group was significantly better than the control group,and the incidence of complications was lower than the control group. Conclusion The patients with progressive cerebral infarction treated with low molecular weight heparin has good clinical curative effect treatment, can improve the patient's condition is safe and reliable,is helpful to improve the quality of life of patients,is worthy of further promotion in clinical.%目的：探讨低分子肝素治疗进展型脑梗死的临床疗效。

低分子肝素治疗进展型脑血栓的疗效观察【摘要】目的观察低分子肝素治疗进展型脑血栓患者的疗效，并进行分析和研究。

方法选取我院2015年1月—2016年1月收治的80例进展型脑血栓患者分成研究组和对照组，每组各分40例。

研究组采用低分子肝素进行治疗，对照组采用口服阿司匹林进行治疗。

结果：研究组患者的治疗总有效率95.00%明显高于对照组患者的总有效率87.50%，两组患者治疗前神经缺损评分差异不明显（P＞0.05），没有统计学意义，治疗后的分值明显改善，但是研究组患者的分值明显优于对照组，（P<0.05）。

结论对脑血栓患者采用低分子肝素治疗，可使患者的神经功能得到改善，临床疗效显著，值得使用与推广。

【关键词】低分子肝素；脑血栓；疗效脑血栓在临床上是一种常见的脑血管病症，引起该疾病的主要病因为动脉粥样化、动脉炎以及先天性障碍等，其主要的发病人群多集中在60岁以上的老年人，且高血脂和糖尿病人群为易发群体，该病的起病较为缓慢，多数患者在夜间发病，清晨醒来后发现半身肢体瘫痪，患者在发病时会出现意识障碍、头痛、恶心等症状，且病情在3d左右达到高峰期，严重的还会合并脑水肿等症状，危及患者的生命安全[1]，甚至死亡。

因此及时有效的治疗方式是保障患者生命的关键所在，临床中针对于该疾病，其主要的治疗药物治疗，其种类可分为溶栓药物、抗凝药物、扩血管药物等，因此为了研究低分子肝素治疗进展型脑血栓的临床效果，特选取2015年1月—2016年1月，收治的80例脑血栓患者进行研究，现整理资料如下。

１资料与方法1.1一般资料选取我院2015年1月—2016年1月，收治的80例脑血栓患者为研究对象，根据治疗方式分成研究组和对照组，其中研究组患者为40例，男性患者28例，女性患者12例，年龄在60—91岁之间，平均年龄（71.2±3.1）岁；对照组患者为40例，男性患者26例，女性患者14例，年龄在62—93岁之间，平均年龄（76.1±1.3）岁。

低分子肝素治疗进展性缺血性脑卒中的临床疗效观察目的：分析临床选择低分子肝素对进展性缺血性脑卒中进行治疗的效果。

方法：随机选择2015年1月至2016年12月在本院接受治疗的进展性缺血性脑卒中患者84例参与研究，根据患者接受治疗方法的不同分成观察组和对照组两组，对照组42例对患者给予基础治疗，观察组42例对患者给予基础治疗之外的低分子肝素治疗，比较两组治疗效果。

结果：观察组治疗总有效率为92.86%，对照组为71.43%；观察组治疗后1、3、7、14天NIHSS结果低于对照组；观察组治疗后血液流变学指标血栓形成系数、红细胞聚集指数、血浆比黏度、血细胞压积结果均优于对照组；观察组治疗后FIB、APTT、PT凝血指标结果均低于对照组。

結论：低分子肝素治疗进展性缺血性脑卒中能够获得良好效果。

标签：进展性缺血性脑卒中；低分子肝素；治疗进展性缺血性脑卒中具体指的是由于脑缺血造成的神经症状在发病后6小时一直到2个星期内仍然有不断加重的情况。

超过一半的患者是在发病后24小时之内出现进展性缺血性脑卒中表现。

进展性缺血性脑卒中在临床具体有卒中初始症状渐进或卒中初始症状阶梯式恶化表现，接近30%的住院脑梗死患者为进展性脑梗死患者。

低分子肝素是临床治疗脑卒中的常用药物，本研究具体分析2015年1月至2016年12月本院通过低分子肝素对进展性缺血性脑卒中进行治疗的临床疗效。

1资料与方法1.1基本资料在2015年1月至2016年12月中选取本院84例进展性缺血性脑卒中患者进行研究，将全部患者根据接受治疗方式的不同分为观察组和对照组。

42例观察组患者，男22例，女20例，年龄平均为（58.2±6.3）岁；42例对照组患者，男21例，女21例，年龄平均为（58.5±6.1）岁。

两组基本资料中的各项内容相比较，一致性良好（P>0.05）。

1.2病例纳入与排除标准1.2.1纳入标准发病时间在6～48小时；局灶性神经功能缺损症状出现进行性加重；年龄低于80岁；通过头颅CT确诊为进展性缺血性脑卒中；血糖水平正常；收缩压0.05，治疗后观察组组内比较差异明显，P＜O.05，对照组治疗后组内比较差异不明显，P>0.05，治疗后观察组各项指标结果与对照组均有明显差异，P＜0.05。

低分子肝素钙治疗进展型脑梗死的临床疗效观察作者单位：519070 广东省珠海市香洲区人民医院通讯作者：黄麟目的探讨低分子肝素治疗进展型脑梗死临床的疗效及优点。

方法选取进展型脑梗死患者60例，随机分为观察组和对照组，各30例。

观察组予低分子肝素钙治疗，观察两组神经功能缺损改善情况。

结果观察组的总有效率为96.67%，对照组总有效率为86.67%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组痊愈率73.33%，明显高于对照组的36.67%（P＜0.01）；观察组的无效率为3.33%，明显低于对照组的13.33%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组无一例发生再梗死，对照组有4例发生再梗死。

结论低分子肝素钙治疗进展性脑梗死抗血栓作用持久，临床疗效高，生物利用度高，副作用少，临床应用安全方便，可作为临床上治疗进展型脑梗死的主要要药物。

标签：进展型脑梗死；低分子肝素钙；再梗死；Xa活性；纤溶进展型脑梗死（SIP）是指发病后经临床治疗仍进行性加重的梗死，一般发生在发病后6 h至数天。

这些患者在发病数小时或数天内出现神经功能恶化，从而导致高致残率及高致死率。

抗凝疗法是治疗急性脑梗死的方法之一，笔者使用低分子肝素治疗30例进展型脑梗死，取得满意疗效，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料入选患者60例，随机分为观察组和对照组各30例。

治疗组男18例，女12例，年龄52～76岁，平均67岁，合并2型糖尿病18例，高血压21例，高脂血症13例；对照组男17例，女13例，年龄50～78岁，平均65岁，合并2型糖尿病21例，高血压19例，高脂血症15例。

两组年龄、神经功能缺损积分、男女比例、年龄、既往史比较均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 入选标准入选患者均符合1996年中华医学会第四次全国脑血管病学术会议修订的诊断标准，并满足以下条件：发病在6～48 h进行性加重的进展型脑梗死；排除颅内出血、脑肿瘤、感染、严重心肝肾病变；排除对低分子肝素钙过敏或凝血功能障碍者；收缩压＜200 mm Hg和舒张压＜120 mm Hg；意识清醒或轻度嗜睡者，瘫痪肌力0～3级。

低分子肝素钠治疗进展性脑卒中临床疗效观察
李秀珍
【期刊名称】《青岛医药卫生》
【年(卷),期】2005(37)3
【摘要】我院自2001．2-2004．10应用低分子肝素钠配合舒血宁加阿司匹林治疗进展性脑卒中比单纯应用改善血循环的药物和阿司匹林治疗疗效显著，现报告如下。

【总页数】1页(P180)
【作者】李秀珍
【作者单位】胶州市康复医院,266300
【正文语种】中文
【中图分类】R74
【相关文献】
1.低分子肝素钠联用苯妥英钠治疗肝炎后高胆红素血症临床疗效观察 [J], 郭璟静;杨海霞
2.血栓通、低分子肝素钠联合拜阿司匹林治疗进展性脑卒中 [J], 吴冠明;彭娟华;欧阳志忠
3.低分子肝素钠联合激素与环磷酰胺治疗34例难治性肾病综合征临床疗效观察[J], 周小燕;罗秋梅;王梅珍;林春华
4.低分子肝素钠治疗心肌梗死临床疗效观察 [J], 梁彦森
5.祛瘀疏络汤与低分子肝素钠联合治疗进展性脑卒中112例临床观察 [J], 张青川;冯贵平;冯申启;贾文平;史会敏
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低分子肝素治疗肺栓塞60例临床分析目的探讨低分子肝素在急性肺栓塞患者抗凝治疗中的疗效及安全性。

方法对我院确诊的60例急性肺栓塞患者进行低分子肝素抗凝治疗，观察临床疗效及安全性。

结果60例肺栓塞患者经抗凝治疗后治愈48例，显效8例，死亡4例，总病死率为6.7%，出血并发症发生率为5%，再发肺栓塞2例。

结论肺栓塞患者应用低分子肝素抗凝治疗副作用低，疗效可靠，可作为抗凝治疗的首选。

[Abstract] Objective To investigate the efficacy and safety of low molecular weight heparin of anticoagulation treatment in patients with acute pulmonary embolism. Methods 60 cases of patients with acute pulmonary embolism in our hospital diagnosed with low molecular weight heparin anticoagulant therapy，to observe the clinical efficacy and safety. Results 60 cases of patients with pulmonary embolism by anticoagulant therapy to cure 48 cases，markedly effective in 8 cases，4 cases died，the total mortality was 6.7%，the incidence of bleeding complications was 5%，recurrence of 2 cases of pulmonary embolism. Conclusion The application of low molecular weight heparin in treatment of pulmonary embolism in the patients with low side effect，curative effect is reliable，can be used as the preferred anticoagulant therapy.[Key words] Pulmonary embolism；Low-molecular-weight heparin；Anticoagulant；Curative effect肺栓塞（pulmonary embolism，PE）是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称。

银杏达莫注射液与低分子肝素联合治疗60例进展性脑梗死的疗效观察(一)【关键词】脑梗死进展性脑梗死是脑梗死分型中预后较差的类型，目前尚缺乏有效的治疗方法。

本院于2000年1月至2006年4月应用银杏达莫和低分子肝素治疗60例进展性脑梗死患者取得良好效果，现报告如下。

1对象与方法1.1对象病例选择为起病72小时内，经CT或MRI确诊的急性进展性脑梗死120例，随机分为观察组和对照组，每组各60例。

观察组：男42例，女18例，年龄40～79岁，平均55.6岁。

对照组：男37例，女23例，年龄40～76岁，平均56.6岁。

两组病例一般资料的比较，包括性别、年龄等差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2给药方法观察组采用银杏达莫针40mg加入生理盐水250mL中，静脉滴注每日1次，10天为一疗程；低分子肝素钠5000U每日皮下注射2次（12小时1次，脐旁2cm处），7天为一疗程。

对照组：复方丹参注射液16mL加入生理盐水250mL中，静脉滴注每日1次，10天为一疗程；口服肠溶阿司匹林片，每日1次，每次75mg。

观察期间两组患者均停用其它扩血管药、抗凝药，对原发基础病则常规使用相应药物。

1.3疗效评定根据全国第四届脑血管病会议修订的神经功能缺损程度评分标准，分别于治疗前、治疗后3天、7天、10天进行评定。

基本痊愈：评分减少91%～100%，病残程度0级；显著进步：评分减少46%～90%，病残程度1～3级；进步：评分减少18%～40%；无变化：评分减少17%左右；恶化：评分减少17%以下。

1.4统计学方法数据用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用χ2和t检验。

2结果2.1两组神经功能缺损程度评分治疗前、后两组神经功能缺损程度评分比较见表1。

结果显示治疗前两组评分无差异，治疗后3天时观察组评分开始减少，第7天、10天时评分明显降低，差异有极显著性（均P＜0.01）；对照组在用药3天评分仍有增高趋势，第10天才逐渐下降（P＜0.01）。

低分子肝素治疗进展型脑梗死的效果分析摘要】目的分析低分子肝素治疗进展型脑梗死的临床效果。

方法选取本院2010年1月-2012年6月收治的进展性脑梗死患者62例，随机分为对照组与治疗组，对照组给予阿司匹林、血栓通、克林澳联合治疗，治疗组在此基础上给予低分子肝素联合治疗，对比观察两组病例的临床效果。

结果两组治疗前的神经功能缺损评分结果无显著差异（P＞0.05）。

治疗后7d、14d，治疗组的神经功能缺损评分结果均优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。

对照组与治疗组的总有效率分别为77.4%、90.3%，两组间差异有显著性(P＜0.05）。

结论在进展性脑梗死患者的临床治疗中，应用低分子肝素联合治疗的临床效果较为理想，见效快，应进一步推广和应用。

【关键词】低分子肝素进展型脑梗死临床效果【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）28-0227-02Analysis of clinical effect of treating progressive cerebral infarction with low molecular heparinLiao Duan-Xiu【Abstract】 Objective: To analyze the clinical effect of treating progressive cerebral infarction with low molecular heparin. Methods: Choosed 62 patients of progressive cerebral infarction from Jan. 2010 to Jun. 2012 to divide into study group and controlled group. The controlled group were treated with aspirin, Xue-Shuan-Tong injection, cinepazide malete, while the study group were treated based on these and added low molecular heparin. Compared the clinical effect. Results: The NFDS in 7d,14d in study group were better than controlled group (p<0.05). The effective rate in controlled group and study group was 77.4%, 90.3%(p<0.05). Conclusion: Treating progressive cerebral infarction with low molecular heparin is ideal to exrend in clinical. 【Key words】 low molecular heparin progressive cerebral infarction clinical effect 近年来，我国急性脑血管疾病的发病率呈现出逐渐上升的趋势，进展型脑梗死是较为常见的缺血性脑血管疾病之一，其致残率较高，严重威胁了患者的生活质量与身体健康。

低分子肝素治疗进展性脑血栓的效果及安全性分析摘要】：目的：观察分析低分子肝素治疗进展性脑血栓的效果及安全性。

方法：本次研究中，主要将2015年8月-2016年8月期间于我院进行治疗的90例进展性脑血栓患者作为研究中的观察对象。

采用双盲法将其随机分为对照组与实验组两组。

对照组45例进展性脑血栓患者使用低分子右旋糖酐治疗，实验组45例进展性脑血栓患者采用低分子肝素进行治疗。

将本研究中两组患者治疗前后（3d、14d）的神经功能缺损评分（NHISS）、治疗后的总有效率以及不良反应发生率进行对比分析。

结果：治疗后，实验组患者的NHISS评分为（10.24±2.78）分，均较对照组低，P<0.05；两组患者的治疗总有效率对比存在较大差异，实验组总有效率为95.56%，高于对照组，P<0.05；两组患者均无严重不良反应发生。

结论：低分子肝素治疗进展性脑血栓患者的效果显著，安全性高，值得在今后广泛推广应用。

【关键词】：低分子肝素；进展性脑血栓；安全性；低分子右旋糖酐在临床神经内科中，脑血栓属于最为常见的疾病之一，该疾病的形成多由脑动脉内膜病变导致且血液粘稠度增多，使得患者的血流缓慢，进而引起脑动脉管腔狭窄或者堵塞[1]。

脑血栓患者的神经功能发生局限性障碍，且随着病情的加重，可发展为进展性脑血栓[2]。

对脑血栓的治疗，超早期（3-6小时）可选择溶栓治疗，但大数患者错失最佳治疗时机。

目前，临床常使用低分子肝素治疗进展性脑血栓患者，获得了较为理想的效果。

本研究中，进一步对低分子肝素钠治疗进展性脑血栓的效果及安全性进行探究，报道如下所示。

1 资料和方法1.1 资料本研究对象均选自于2015年8月-2016年8月期间，均为在我院治疗的进展性脑血栓患者，共90例。

通过双盲法将其分为对照组与实验组两组，每组患者为45例。

实验组当中，男性与女性的人数占比为26:19；年龄为43-70岁，平均年龄为（53.64±5.18）岁。