X线平片与CT诊断21例跖骨跗骨骨折分析

普通X线平片与CT检查在骨科外伤中的诊断价值比较目的探讨和分析普通X线平片与CT检查在骨科外伤中的诊断价值。

方法选取2016年8月～2017年8月在我院治疗的骨科外伤患者71例作为研究对象，给予所有患者CT检查、普通X线平片，总结两种方法的诊断结果。

结果此次研究的71例患者经CT检查明确诊断存在95处骨折，经普通X线平片发现存在75处骨折。

同CT检查相比来说，普通X线平片漏诊了23处骨折，漏诊率是24.21%；普通X线平片误诊了14处骨折，误诊率是14.74%。

CT检查的误诊率、漏诊率均小于普通X线平片，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论在骨科外伤患者的诊断中，CT检查的误诊率和漏诊率要小于普通X线平片，应用价值较高。

但普通X线平片的花费较少，所以应结合实际对骨科外伤患者进行诊断，应灵活选择，在降低患者花费的同时提高诊断正确率。

标签：骨科外伤；CT检查；普通X线平片；价值；比较有研究证实[1]，由于普通X线平片存在花费低、操作简单等优点，广泛应用于临床，但是在诊断复杂性的骨伤是，易受到多种因素的影响，比如异物、患者体位等，易出现误诊和漏诊。

同时对于微小骨折、隐匿性骨折等进行诊断时，易出现误诊和漏诊。

而随着影像学设备、技术的飞速发展，特别是CT检查技术，在临床上应用越来越多[2]。

本文对在我院治疗的骨科外伤患者71例进行了探讨和分析，现将研究内容报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年8月～2017年8月在我院治疗的骨科外伤患者71例作为研究对象，其中，男34例，女37例；年龄18～76岁，平均（46.82±8.52）岁；具体受伤原因：6例患者是锐器刺伤、8例患者是高处坠落伤、10例患者是挤压伤、14例患者是高空坠物砸伤、16例患者是钝器击打伤、18例患者交通事故伤；具体受伤部位：6例患者是腕骨外伤、8例患者是胸骨外伤、7例患者是肩关节外伤、10例患者是盆骨外伤、12例患者是髋关节外伤、15例患者是脊柱外伤、14例患者是肋骨外伤；体重42～82 kg，平均（61.25±4.55）kg。

跖跗关节损伤的X线与螺旋CT特征及评价目的分析跖跗关节损伤的X线与多层螺旋CT表现，并评价其诊断价值。

方法34例跖跗关节损伤患者，均行X线检查及螺旋CT扫描，应用多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）、容积显示（VR）等重组技术进行图像后处理。

结果X线共检出骨折54处，其中单纯骨折39处，粉碎性骨折14处，骨折合并跗跖关节脱位9例；CT共检出骨折66处，其中单纯骨折47处，粉碎性骨折19处，骨折合并跗跖关节脱位10例。

结论跖跗关节损伤时，X线不能很好显示小的撕脱性骨折、粉碎性骨折及跖跗关节轻度脱位；螺旋CT扫描和多平面重建能清晰显示骨质损伤及关节脱位的程度与类型，应作为跖跗关节损伤的首选检查方法。

Abstract：Objective To analyze the X-ray and multi-slice CT findings of tarsometatarsal joint injuries，to discuss the diagnosis value. Methods In 34 cases of tarsometatarsal joint injuries were examined by the radiography and multi-slice CT，and then reformatted the tarsometatarsal joint with the MPR、MIP and VR etc. Results A total of 54 fractures were found by X-ray，Among them：39 cases imple fractures，14 cases comminuted fracture，fractures associated with dislocation of tarsometatarsal joint in 9 cases. A total of 66 fractures were found by CT，Among them：47 cases imple fractures，19 cases comminuted fracture，fractures associated with dislocation of tarsometatarsal joint in 10 cases. Conclusion Tarsometatarsal joint injury，X-ray cannot very good display small avulsed fracture，comminuted fracture and tarsometatarsal joint mild dislocation，Spiral CT scan and multi-dimensional recombinant technology can clearly display bone injury and joint dislocation of the degree and type，Should be as choice examination method of the tarsometatarsal joint injury.Key words：Tarsometatarsal joint；Injury；Radiography；Spiral CT跖跗關节（又称Lisfranc关节）是由三块楔骨和骰骨的远侧面与5个跖骨底及其间相应的关节、韧带组成的关节复合体，其结构复杂，功能重要，损伤后早期正确诊断极为重要。

[易错与误判]“跗跖关节骨折脱位”的相关临床知识、影像表现及鉴别诊断（建议收藏）跗跖关节骨折/脱位影像表现跗跖关节定义为中足跗骨（楔骨与骰骨）与第2-5跖骨间的关节。

通常X线平片就可以诊断跗跖关节外伤。

特别要注意的是，如果出现第二跗跖关节脱位，就可诊断不稳定性跗跖关节损伤（图1）。

正常情况下，第二跖骨基底部内侧缘与中间楔状骨内侧缘在一条直线上。

临床怀疑跗跖关节损伤，而足X线平片正常时，需摄负重的足前后位X 线片判断是否存在第二跗跖关节脱位。

如不能行足负重体位摄影检查，或者临床仍判断存在跗跖关节损伤时则需行足MRI检查。

在足冠状位图像上，尤其应当观察内侧楔骨与第二、三跖骨基底部之间的足底跗跖韧带是否扭伤（pC1-M2M3跗跖韧带）。

此韧带扭伤诊断不稳定性跗跖关节损伤的阳性预测值可达95%,这种情况下需要考虑手术干预（图2）。

重点跗跖关节损伤早期治疗不足会造成患足不稳定、畸形或功能异常，对运动员或从事需站立和（或）行走工作的人影响尤为严重。

临床相关知识一名足球运动员在一次比赛中双足踩踏伤后出现行走及跑步时中足疼痛。

足部X线平片检查无异常发现。

由于患者不能接受足负重平片检查，所以行足跗跖关节MRI检查。

MRI显示pC1-M2M3韧带断裂。

外科手术中发现关节不稳，行复位及关节内固定术。

教学要点一般情况下，跗跖关节损伤可经足负重X线平片诊断，临床考虑跗跖关节损伤但不能获得很好的足负重X线平片或负重足X线平片结果不明确时，可行MRI检查来明确是否存在跗跖关节不稳定型损伤。

MRI显示pC1-M2M3跗跖韧带断裂可诊断不稳定型跗跖关节损伤。

图1足前后位X线平片显示跗跖关节分离型骨折/脱位。

中间楔骨与第二跖骨基底部内侧缘间明显的错位（箭）图2足底韧带断裂，不稳定型跗跖关节骨折/脱位足冠状位（A）和横断（B）MR STIR图像。

足底部跗跖韧带未显示（中间楔状骨内侧面至第二跖骨的韧带），韧带部位仅见水肿（箭），提示该韧带断裂。

比较X射线平片与螺旋CT诊断跖骨跗骨骨折的诊治体会熊灿;张毅
【期刊名称】《影像研究与医学应用》
【年(卷),期】2017(001)004
【摘要】目的:分析对照X射线平片与螺旋C T对于诊断跖骨、跗骨骨折诊断的优劣之处.方法:将在本院2016年2月-2017年2月以跖骨、跗骨骨折为诊断收入院行影像学检查的患者共计32例,将患者先行X线检查后,再行螺旋CT检查,将两组结果对照解析,并剖析其根本原因.结果:X线检查中:扫描出49个跖骨、跗骨骨折;螺旋CT扫描检查中:扫描出58个跖骨、跗骨骨折.结论:两种检查结果各有优势,但C T检查中通过表面遮盖显示(S S D)及多面重建(MPR)技术将其骨折具体骨折情况显示清晰,更易诊断.
【总页数】2页(P72-73)
【作者】熊灿;张毅
【作者单位】重庆市开州区人民医院骨科重庆 405400;重庆市开州区人民医院骨科重庆 405400
【正文语种】中文
【中图分类】R445
【相关文献】
1.X线平片与CT诊断21例跖骨跗骨骨折研究 [J], 米迎春;耿瑞杏
2.X射线平片与螺旋CT诊断跖骨跗骨骨折19例分析 [J], 涂长苹;肖正伟;樊世富
3.X线平片与CT诊断21例跖骨跗骨骨折分析 [J], 成大林
4.比较X射线平片与螺旋CT诊断跖骨跗骨骨折的诊治体会 [J], 熊灿;张毅
5.X线平片与CT诊断21例跖骨跗骨骨折分析 [J], 成大林
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

DR与CT对足部外伤跖跗骨骨折诊断价值的对照分析目的：对照分析DR与CT对足部外伤跖跗骨骨折的诊断价值。

方法：选择我院2013年1月至2015年1月收治的足外伤患者40例，全部患者均给予X线DR片检查和CT检查。

对CT与DR对足部外伤跖跗骨骨折的显示效果进行对比分析。

结果：在全部40例足外伤患者中，CT检查共查处骨折90处，DR明确检查出骨折48处，2处可疑。

CT对足部外伤跖跗骨骨折的诊断准确度显著优于DR检查，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：在对足部外伤跖跗骨骨折进行诊断时，CT检查的诊断准确度比DR高，值得临床推广应用。

标签：DR；CT；足部外伤；跖跗骨骨折；诊断价值足跖跗骨因为自身解剖结构的影响，导致跖跗骨骨折比较隐匿，临床诊断比较困难。

DR平片不能对骨折征象进行有效显示，临床诊断具有较高的漏诊率。

CT密度分辨率比X线片高，同时利用薄层断面扫面，加上重建软件的应用，让CT检查诊断足部跖跗骨骨折的诊断准确性高于X线片[1]。

本研究通过对比分析DR与CT对足部外伤跖跗骨骨折诊断价值，希望可以对临床治疗进行有效指导，防止因为诊疗不及时、不完全和不当导致的继发损伤，现将具体情况汇报如下。

1 一般资料与方法1.1 一般资料选择我院2013年1月至2015年1月收治的足外伤患者40例，男24例，女16例，年龄14-82岁，平均年龄（46.2±1.5）岁。

排除病理性骨折患者。

全部患者检查出足部外伤后，给予CT检查和X线DR平片检查。

1.2 方法CT检查：利用东芝64层螺旋CT机来扫描患者的患侧足部，扫描的层距和层厚为5mm，利用0.5mm层厚骨算法进行重建，并采用MPR技术对冠状面和矢状面进行重组，重组的层厚为2mm[2]。

X线DR片检查：利用全数字化X光摄像机对患者足部常规正斜位片进行拍摄，拍摄的胶片距为90cm。

1.3影像评价全部CT图像和X线DR平片都由2组经验丰富的骨关节影像诊断医师来进行阅读，阅读采用双盲法来进行，也就是DR組和CT组并不知道对方的诊断结果。

DR与CT用于诊断足部外伤跖跗骨骨折的临床价值x目的：研究DR与CT用于诊断足部外伤跖跗骨骨折的临床价值。

方法：首选确定选择对象，将其选择范围确定在于我院接受治疗的足部外伤跖跗骨骨折的136例患者，然后确定样本选择时间，时间在2018年3月至次年4月，研究分组：将使用DR检查的68例患者设定为对照组，将实施CT检查的68例患者设定为实验组。

对比两种患者的诊断结果。

结果：通过对数据进行研究和分析后显示，实验组患者的检查关节面分离及压缩塌陷程度的检出率均高于对照组，并且实验组患者的分离程度、压缩程度明显高于对照组;组间数据差异显著，P＜0.05，统计学意义成立。

实验组的跖跗骨骨折诊断率（96.79%）显著高于对照组（80.13%），组间数据差异明显，P＜0.05，统计学意义成立。

结论：DR与CT 用于诊断足部外伤跖跗骨骨折效果较好，均能够给予有效的诊断，但是相比之下，CT的诊断更精准、密度分辨率更高，对较为复杂的骨折诊断中效果更好，临床应用价值更高。

标签：DR;CT;足部外伤跖跗骨骨折;临床价值在临床骨科中，足部损伤是比较常见的骨关节软组织疾病之一[1]，人体足部的主要组成部分是跗骨，也是容易引起骨折的位地方，因此在临床中患者一旦患上了足部外伤跖跗骨骨折会对患者的生活质量造成严重的影响[2]。

在临床中主要检查诊断方式以DR检查和CT检查为主，但是两者检查的效果均有差异性，一旦出现误诊或者漏诊会对患者的治疗造成不利的影响[3]。

所以，针对足部外伤跖跗骨骨折的患者给予准确的诊断对患者的治疗和康复至关重要。

本次针对136例患者分别给予了DR与CT用于诊断，并进行了数据分析，详细内容见下文报道。

1资料与方法1.1临床资料首选确定选择对象，将其选择范围确定在于我院接受治疗的足部外伤跖跗骨骨折的136例患者，然后确定样本选择时间，时间在2018年3月至次年4月，研究分组：将使用DR检查的68例患者设定为对照组，将实施CT检查的68例患者设定为实验组。

骨折X射线片分析报告骨折是指由于外力作用或者疾病引起的骨头断裂。

X射线片分析是一种常见的临床方法，用于确定骨折的类型、程度以及治疗方案的选择。

本报告将对患者的骨折情况进行详细分析，并提供相关的诊断建议。

X射线片分析结果显示，患者受伤部位为右手腕。

根据X射线片的显示，我们能够清楚地观察到以下几个特征：首先，骨折线位于桡骨远端，形态为横行骨折。

其次，骨折线之间存在骨折碎片，碎片上方的桡骨短缩，下方的桡骨朝外扭曲。

此外，还可见到软组织肿胀，表明骨折部位周围可能存在软组织损伤。

根据X射线片的分析结果，我们可以得出如下诊断结论：患者右手腕桡骨骨折，具体类型为横行骨折。

此类骨折通常是由于直接外力导致的，比如手部受到冲击或者扭曲。

骨折的位置在桡骨远端，骨折碎片较大，并且桡骨下部扭曲，表明骨折具有一定的位移，存在一定的不稳定性。

在治疗方面，根据骨折类型和位移程度的分析，我们建议患者接受以下治疗方案中的一种：保守治疗或手术治疗。

保守治疗主要包括手腕固定和休息，可以通过戴上腕带或者使用GJB石膏来稳定骨折并促进愈合。

手术治疗则需要进行复位，并使用内固定物如钢板和螺钉对骨折进行稳定。

具体的治疗方案需要由临床医生根据患者的具体情况来决定。

此外，我们还建议患者在治疗期间加强饮食和营养补充，特别是钙和维生素D的摄入，以促进骨折的愈合和骨骼的健康恢复。

同时，患者需要定期复查，以便及时观察骨折的愈合情况，并根据医生的指导进行康复训练。

综上所述，通过对患者骨折X射线片的分析，我们能够得出详细的骨折情况及治疗建议。

及时的诊断和治疗对于骨折患者的康复非常重要，希望患者能够按照医生的建议进行治疗，并做好日常的护理和康复训练，以实现尽快康复的目标。

171跗跖关节脱位主要是指远排跗骨与跖骨基底之间的脱位与骨折，临床中该症状并不常见，发生率仅为0.02%～0.9%[1]，但由于诸多医生对该疾病了解较少，因而较易出现误诊现象，并且由于跗跖关节脱位的解剖学对于关节的复位具有重要作用，因此若想有效的提升患者的治疗效果，则需要进行良好的术后影像学评价[2]。

本文将重点分析跗跖关节脱位的术后影像学评价。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年1月到2017年12月我院收治的64例跗跖关节脱位患者，男28例，女36例，年龄为28～59岁，平均年龄为（43.5±5.1）岁，其中48例患者为闭合性损伤，16例患者为开发性损伤。

致伤原因如下：17例患者为重物砸伤，14例患者为高处坠落伤，9例患者为交通事故损伤，24例患者为扭伤。

纳入标准：（1）均符合跗跖关节脱位的临床诊断标准；（2）未患有其他关节脱位症状。

排除标准：（1）患有其他关节脱位症状；（2）患者家属不同意此次研究目的与方法。

家属自愿签署知情同意书，同时此实验经伦理委员会同意，使用统计学软件对两组患者的一般资料进行统计处理。

1.2 方法患者入院后均行DR 摄影检测。

在闭合性损伤患者中，12例患者予以单纯手法整复联合石膏外固定法进行治疗，19例患者予以切开复位联合克氏针内固定的治疗方法，17例患者予以切开复位联合螺钉内固定的治疗方法。

术后一个月内禁止进行负重活动，术后6周将克氏针取出，使患者穿足弓鞋负重１年，并且在术后1年将螺钉取出。

1.3 观察指标患者的术后影像学特征，评价标准：每一个跗跖关节均正常对位病恢复足部解剖形态学，具体标准为足正位第2跖骨基底内缘与中间楔骨内缘形成一条直线，第1与第2跖骨基底最短距离小于2mm；足内斜位第4跖骨基底内缘与骰骨内缘的连线光滑且完整；足侧位第2跖骨背侧缘与中间楔骨背缘的连线光滑，跖骨不超过相对应楔骨背侧，并且患者的足弓角度恢复正常。

1.4 统计学处理将所收集到的数据纳入SPSS19.0统计软件，计数资料采用±频数及百分百表示，组间比较采用独立样本t检验，计量资料以率作为统计描述，采用χ2检验，P ＜0.05为差异有统计学意义。

足趾骨骨折放射报告背景足趾骨骨折是一种常见的关节损伤，通常由于外力作用引起。

足趾骨骨折的诊断通常需要进行放射线检查来确认断裂的位置和严重程度。

本文将根据足趾骨骨折放射报告的要求，逐步介绍骨折的诊断过程。

步骤一：患者信息•患者姓名：xxx•年龄：xx•性别：xx•就诊日期：xxxx-xx-xx•临床症状：足痛、肿胀、活动受限步骤二：X光检查在足趾骨骨折的诊断中，X光是最常用的影像学检查方法。

通过X光片，可以观察到骨折的位置、形态和严重程度。

步骤三：X光结果解读根据X光结果，我们可以得出以下结论：1.骨折部位：通过X光片可以清晰地观察到骨折的部位。

常见的足趾骨骨折位置包括掌趾关节、近节指骨、中节指骨和远节指骨。

2.骨折类型：根据断裂的形态和位置，可以判断骨折的类型。

常见的足趾骨骨折类型包括横向骨折、纵向骨折、斜形骨折和粉碎性骨折。

3.骨折的严重程度：通过观察骨折的移位情况和骨片间的距离，可以评估骨折的严重程度。

轻度移位表示骨折段的位置保持相对稳定，而重度移位可能需要手术干预。

步骤四：诊断建议根据上述X光结果，我们向患者提出以下诊断建议：1.保守治疗：对于轻度移位的骨折，患者可以选择保守治疗。

这包括休息、冷敷、疼痛管理和适当的功能锻炼。

2.手术治疗：对于重度移位或其他复杂的骨折类型，可能需要手术干预来实现骨折的复位和固定。

3.随访检查：无论采取哪种治疗方法，患者都应定期进行随访检查，以评估骨折的康复情况。

结论足趾骨骨折是一种常见的关节损伤，诊断通常需要通过放射线检查来确认骨折的位置和严重程度。

通过X光检查，我们可以获得关于骨折部位、类型和严重程度的重要信息。

根据这些信息，医生可以制定合适的治疗方案，并进行随访检查以评估患者的康复情况。

参考文献[1] 张三，李四. 足趾骨骨折的放射学诊断. 《骨科学杂志》. 20XX; XX(X): XX-XX.。

X线平片和CT检查诊断肋骨骨折的临床效果和对比分析目的分析肋骨骨折（rib fracture，RF）诊断时采用CT扫描和X线平片诊断的结果。

方法选取我院2014年6月～2015年6月收治的62例确诊为RF患者进行实验，分别采用X光和CT扫描方式予以诊断，判断2种方式的确诊率和错诊率。

结果螺旋CT对膈上RF的检查确诊率显著比X线平片高，而错诊率相比X线平片则有显著下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）；螺旋CT对膈下RF的检查确诊率显著比X线平片高，而错诊率相比X线平片则有显著下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论与X线平片相比，采取CT影像技术对RF患者进行诊断，可获得更高的骨折检出率，同时尽量避免误诊的情况，值得加强推广。

[Abstract] Objective To analyze the results of CT scan and X-ray plain film in diagnosis of rib fracture （RF）. Methods 62 patients who were diagnosed with RF in our hospital from June 2014 to June 2015 were enrolled in this study. X-ray and CT scans were used to diagnose. The diagnosis rate and misdiagnosis rate of the two methods were judged. Results The diagnostic rate of RF on the diaphragm by spiral CT was significantly higher than that by X-ray，and the misdiagnosis rate by spiral CT was significantly lower than that by X-ray film. The data were satisfied with，and the difference was statistically significant（P＜0.05）. The diagnostic rate of subphrenic RF by spiral CT was significantly higher than that by the X-ray，and the misdiagnosis rate by spiral CT was significantly lower than that by the X-ray film. The data were satisfied，and the difference was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion Compared with X-ray，CT imaging technique used in diagnosing RF patients can obtain higher detection rate of fracture and avoid misdiagnosis as much as possible，which is worthy of promotion.[Key words] Rib fracture；X-ray film；CT examination；Detection rate；Misdiagnosis rate肋骨骨折（rib fracture，RF）有两种致病原因，即病理性致因与外力性致因。

经验交流30比较分析X线、CT、MRI在足部隐匿性骨折中的价值与应用*李星阳，李兰权#，林文慧，程妙仙，朱佳钰，张杰 （长沙医学院，湖南长沙 410219）摘要：目的 比较研究在足部隐匿性骨折中运用X线、CT、MRI诊断的价值以及优缺点。

方法 随机选择我校第一附属医院放射科于2017年1月~2021年5月份所收治的足部含有骨折的12例作为研究资料，其中包含X线4例，多层螺旋CT检查6例，核磁共振(MRI)检查2例，观察分析三种检查方法的阳性率和各自在检查过程中的优缺点。

结果 对于足部隐匿性骨折的检查与诊断，常规X射线检查具有操作简单、价格低廉等优势，但其密度分辨率不高，不能正确投照体位，因此准确率较低；CT检查优势表现为可全方位、多角度、立体、直观成像，弥补平片中的不足之处；MRI的检查无电离辐射，且为多参数成像、高对比度成像、多方位扫描，同时因水中的氢质子与脂肪、蛋白质等组织中氢质子的MRI信号强度不同，MRI能更好地显示软组织，使隐匿性骨折的检出率大大提升。

结论 对于隐匿性骨折与非隐匿性骨折，三种放射检查方法其影像表现存在差异，更加凸出各自检查方式的影像特点。

关键词：隐匿性骨折；X线诊断；CT诊断；MRI诊断；影像学表现隐匿性骨折，亦称骨挫伤，是一种亚临床骨折，指在常规X线平片中不能发现而实际却存在的骨折。

临床上骨折常规首选X线拍片检查，存在部分有难以发现的隐匿性骨折，是一种假阴性现象，这给临床鉴别诊断和后期的治疗带来了挑战。

影像学检查方法中CT、MRI等均有助于隐匿性骨折的早期诊断，但各有优缺点。

本次研究就对隐匿性骨折分别采用X线诊断，CT诊断和MRI诊断的临床价值进行了探讨，具体研究过程如下。

1资料和方法1.1 一般资料选择本校附属医院于2017年1月~2021年5月期间收治的12例含有隐匿性骨折患者为研究对象，其中男11例，女1例；最低年龄为10岁，最高年龄为50岁，平均年龄为(30.67土13.51）岁；包含跟骨骨折患者2例，第一跖骨基底部骨折患者1例，踝关节软组织肿胀患者2例，足部检查未见异常患者5例，并都建议行进一步检查。

普通X线平片与CT检查在骨科外伤中的诊断价值摘要：目的分析普通X线、平片与CT检查在骨科外伤中的应用并比较这两种检查方式的诊断价值。

方法选取80例于2016年6月~2017年4月至本院诊治的骨科外伤患者，所有患者均接受普通X线平片检查与CT检查，就两种检查方式的检查结果进行分析与比较。

结果X线平片共检查出84处骨折，螺旋CT共检查出107处骨折。

普通X线平片检查共有16处误诊为骨折，误诊率12.60（16/127）%；26处漏诊，漏诊率20.47%（26/127）；33处存在疑诊。

螺旋CT检查共有3处误诊为骨折，误诊率为2.36%（3/127）；10处漏诊，漏诊率7.87%（10/127）。

螺旋CT检查的误诊率、漏诊率低于普通X线平片，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

再经螺旋CT检查后，17处排除骨折，13处确定骨折。

结论普通X线平片和CT检查在骨科外伤的临床诊断中各具优势，CT检查误诊率、漏诊率相较而言低于普通X线平片。

两种检查方式的互补利用可减轻患者家庭的经济负担，还有利于临床诊断准确性的提高。

关键词：X线平片；螺旋CT检查；骨科外伤患者体位、异物等因素均会影响普通X线平片的检查结果，对于一些隐匿性骨折、微小骨折患者而言，应用普通X线平片时的漏诊、误诊几率也十分高。

现代社会，人们对医疗质量提出了越来越高的要求，这使得临床对骨科外伤诊断的准确性也提出了越来越高的要求。

近些年，医学影像诊断技术发展速度逐渐加快，多排螺旋CT检查的应用也在不断普及。

较之普通X线平片，多排螺旋CT得出的图像为骨科外伤诊断所提供的诊断依据更加准确、清晰。

为了比较普通X线平片与CT检查在骨科外伤中的诊断价值，本研究选取了80例至本院诊断的骨科外伤患者，现将研究过程及结果报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料本研究选取80例于2016年6月~2017年4月至本院诊治的骨科外伤患者，所有患者均接受普通X线平片检查与CT检查。

X射线平片与多排螺旋CT诊断跟骨骨折临床价值的对比研究发布时间：2021-09-16T03:34:18.339Z 来源：《健康世界》2021年14期作者：黄金荣周彤[导读] 目的探究跟骨骨折诊断中分别应用X射线平片、多排螺旋CT的价值黄金荣周彤成都八一骨科医院医学影像科四川成都 610031【摘要】目的探究跟骨骨折诊断中分别应用X射线平片、多排螺旋CT的价值。

方法回顾性分析2018.01～2021.03本院69例跟骨骨折患者，均行X射线平片、多排螺旋CT检查，对比两种检查方法的检出率及诊断准确率。

结果多排螺旋CT检出率为100.00%（69/69），高于X 射线平片84.06%（58/69）（P＜0.05）；多排螺旋诊断准确率为92.75%（46/58），高于X射线平片79.31%（64/69）（P＜0.05）。

结论 X射线平片、多排螺旋CT均可用于跟骨骨折的诊断，但后者的检出率及诊断准确率更高。

【关键词】X射线平片；多排螺旋CT；跟骨骨折；诊断跟骨骨折是常见的一种足部创伤性骨折，可由交通事故、高处坠落、跌倒等原因所致，表现为跟部疼痛、肿胀、功能障碍等，导致患者无法着地行走。

在临床上，多需结合影像学检查以辅助跟骨骨折诊断，一旦误诊会对患者的治疗及康复产生不良影响，甚至引起相关的障碍性功能异常，故选择一种有效的影像学检查方法尤为重要。

X射线平片是临床首选检查方法，具有操作便捷、快速的特点，便于急诊检查，但其难以全面观察到跟骨的骨折情况，漏诊/误诊的情况多；多排螺旋CT具有更高的分辨率，利用三维重建技术全面展示跟骨骨折情况，目前在诊断、治疗及预后评估中均得到良好的应用[1]。

为进一步探索上述两种检查方法在检出率及诊断准确率方面的差异，本文将2018.01～2021.03本院接收的69例跟骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析。

1 资料与方法1.1一般资料对2018.01～2021.03本院69例跟骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析，包括男41例，女28例；年龄18～62岁，平均（44.52±3.96）岁；骨折部位：左侧37例，右侧32例；致伤原因：交通事故36例，高处跌落25例，跌倒8例。