急性腹部外伤护理查房

急性腹部外伤的护理目的：对急性腹部外伤患者的急救和护理进行了总结，为临床急性腹部护理提供有价值的指导。方法：总结经本院治疗的60例急性腹部外伤患者的护理经验。结果：本组抢救成功58例，死亡2例，死亡率为3.33%。结论：科学适时的临床护理，对急性腹部外伤患者有重要意义，可有效提高临床治愈率。标签：急性；腹部外伤；护理；临床治愈率外伤引起腹部损伤在临床上比较多

腹部外伤性多脏器损伤护理常规一、观察要点（一）严密监测患者意识情况，T、P、R、BP、CVP、尿量、肢体温度、颜色，注意有无休克的表现。（二）观察气道是否通畅，注意呼吸的形态及频率。（三）观察腹痛的特征、有无腹膜刺激症，判断是实质脏器损伤还是空腔脏器损伤。（四）观察患者的体位及局部软组织损伤、肢体活动情况。二、护理要点（一）保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物及

约占腹部损 伤的1%～2%病理生理 6中央型 破裂1被膜下 破裂2真性破 裂3病理生理 7病理生理胃、十 二指肠 损伤空腔脏 器损伤小肠 损伤直肠 损伤结肠 损伤8二、护 理 评

（三）心理——社会状况由于病情重，病人常有焦虑，烦躁，甚至精神 症状。当需手术时，更易产生恐惧，不安全感， 甚至不合作，拒绝手术。非手术治疗或诊断未明 确前，因不允许用止痛剂，病人

腹部损伤病人的护理

腹部外伤性多脏器损伤护理常规㈠观察要点⒈严密监测患者意识情况，P、R、BP、CVP、尿量、肢体温度、颜色，注意有无休克的表现。⒉观察气道是否通畅，注意呼吸的形态及频率。⒊观察腹痛的特征、无腹膜刺激症，判断是实质脏器损伤还是空腔脏器损伤。⒋观察患者的体位及局部软组织损伤、肢体活动情况。㈡护理要点⒈保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物及异物；吸氧；必要时行气管插管或

腹部损伤护理常规一、概念腹部损伤可分为开放性和闭合性两类。多数腹部损伤同时有严重的内脏损伤，如果伴有腹腔实质性脏器或大血管损伤可因大出血而致死亡，空腔脏器受损伤破裂时可发生严重的腹腔感染，临床上常以肝、脾破裂和肠破裂多见。腹部开放性损伤：多系利器或火器伤所致，均有伤口与外界相通。腹部闭和性损伤：伤后腹壁完整，但可合并内脏损伤，绝大多数是因为钝性暴力作用于腹部

严重腹部外伤患者的观察及护理【中图分类号】r472 【文献标识码】 b 【文章编号】1005-0515(2010)007-134-02严重腹部外伤是外科常见的危急病症之一,多数腹部损伤因涉及内脏而伤情严重,死亡率可高达10%-20%【1】。由于严重腹部外伤常合并创伤性失血性休克或其他部位复合伤,所以伤后及时正确的诊治,积极的抢救,细心的护理和防止并发症,对于

腹部外伤性多脏器损伤护理常规（一）观察要点⒈严密监测患者意识情况，P、R、BP、CVP、尿量、肢体温度、颜色，注意有无休克的表现。⒉观察气道是否通畅，注意呼吸的形态及频率。⒊观察腹痛的特征、无腹膜刺激症，判断是实质脏器损伤还是空腔脏器损伤。⒋观察患者的体位及局部软组织损伤、肢体活动情况。（二）护理要点⒈保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物及异物；吸氧；必要时行气

nsmc诊断困难时的处理• 诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术– 目的：有助于判断腹腔内脏器官有无损伤和 哪一类器官损伤 – 观察内容：抽到液体后观察其性状，推断受 损器官种类；必要时行

腹部外伤性多脏损伤病人的护理常规-1学习目标识记：指出腹部损伤的致伤因素 描述腹部损伤的分类理解：比较腹部实质性脏器和空腔脏器两类损伤临床 表现的异同处概括并说明腹部损伤的早期诊断

治疗措施包括：①根据医嘱静脉输血、补液，防治休克；②若为开放性 损伤所致，应 用广谱抗生素，预防或治疗可能存在的腹腔内感染；③禁 食；④营养支持。在非手术治疗 过程中，必须强调：①

诊断困难时的处理• 诊断困难时的处理方法– 辅助检查的应用：包括腹腔穿刺和腹腔 灌洗术；X线、B超、CT等影像学检查； 必要时行选择性血管造影– 严密观察病情变化 – 剖腹探查诊断

腹部损伤病人的护理（5月）姓名成绩一、选择题1、腹部闭合性损伤时，最常见的实质性脏器损伤是（ B ）A、肝B、脾C、肾D、胰E、膈2、判断腹腔实质性脏器与空腹脏器破裂的最主要依据是（ D ）A、腹痛性质B、腹膜刺激征程度C、腹部损伤程度D、腹腔穿刺液的性质E、影像学检查结果3、疑有空腔脏器损伤时，首选的影像学检查方法是（ E ）A、B超B、CT检查C、NRI

腹部损伤的护理一、护理评估1、健康史：包括一般情况、外伤史、既往史等。2、症状和体征（1）局部：有无压痛、反跳痛、肌紧张及其部位、程度和范围；肝浊音界是否缩小或消失；腹部有无移动性浊音；肠蠕动是否减弱或消失：直肠指检有无阳性体征。（2）全身：评估患者有无休克的早期征象；有无全身中毒症状；是否伴有呕吐、呕血及血便；有无合并其他器官受损等。（3）辅助检查：血常规

• 什么脏器受到损伤：首先确定哪类脏器受损，然 后考虑具体脏器。有助于术前准备、切口选择和 术后处理。以下征象有助于判断： ①恶心呕吐、便血、气腹:胃肠道损伤 ②排尿困难、血尿、外

2、病例摘要体格检查腹软，全腹散在压痛， 以剑突下压痛明显，无 反跳痛及肌紧张，未触 及包块。肝、脾未触及， Murphy征阴性，叩诊 呈鼓音，肝、肾区无叩 击痛，移动性浊音阳性。

（3）辅助检查：CT：1、双肺挫伤并双侧胸腔积液，双肺下叶部分肺组织膨胀不 全；2、胆囊及周围改变，考虑胆囊破裂可能并临近少量积血可能；3、十二 指肠降段多发粘膜中段，考虑破裂可能

腹部外伤标准护理计划一．体液不足：相关因素：1 损伤导致腹腔出血2 严重腹膜炎症引起的呕吐及禁食有关。护理目标：病人体液平衡得到维持生命体征平稳。护理措施：1 密切观察生命体征及病情变化。2 对有休克早期症状或休克者，快速建立2~3条有效的静脉输液通路，根据医嘱快速输血和输入平衡盐溶液3 准确记录24小时尿量输液量呕吐量及胃肠减压量。4 及时做好急症手术前准