关节学、肌学
1．______articulation（joint）的基本结构为：__________、_________和__________。关节的辅助结构有：__________ligamengt，_______________，________________。
2．足部的屈伸：足尖上抬，足背向小腿前面靠拢为_______________，习惯上称之为__________；
足尖下垂，足底向后运动为_______________，习惯上称之为__________。
3．______vertebral column 由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨连结构成。
4．C：________intervertebral disc（位置、构成、作用）：椎间盘是连结_______________的纤维软骨盘，由中央部的______和周围部的_________构成，坚韧而富有弹性。椎间盘既牢固连结椎体，又有利于脊柱向各个方向运动，并可缓冲外力对脊柱的震动。
5．Q：试述椎间盘的位置、结构特点、功能和临床意义。
椎间盘是连结_______________的纤维软骨盘，由中央部的______和周围部的
_________构成，坚韧而富有弹性。椎间盘的功能：①牢固连结椎体，②有利于脊柱向各个方向运动，③缓冲外力对脊柱的震动，具有“弹性垫”样作用。腰部椎间盘最厚，故腰部活动度较大。腰扭伤时常引起纤维环破裂，导致髓核向后外侧脱出，压迫脊髓或脊神经根而引起严重症状，临床称为___________________。
5~6．椎骨之间的连结包括椎体之间的连结和椎弓之间的连结。
椎体之间的连结：①__________，位于相邻两个椎体之间；②____________，位于椎体和椎间盘的前面；③后纵韧带，位于椎体和椎间盘的后面，在椎管前方（椎管前壁）。
椎弓之间的连结：①黄韧带，连于相邻（两个）_________之间；②棘间韧带，连于相邻棘突之间；③棘上韧带，连于棘突尖（棘突末端）；④横突间韧带；⑤关节突关节。
7．胸廓的组成：胸廓由____________、____________、___________和他们之间的连结共同构成。
8．Q：试述________shoulder joint的组成、特点和运动。
肩关节由________与________________构成。
肩关节的特点是：①关节头（肱骨头）大，关节窝（关节盂）浅而小，有关节唇（盂唇）；②关节囊
__________；③关节囊内（关节腔）有肱二头肌长头腱穿过；④关节囊的______最为薄弱，肩关节可向前下方脱位。
肩关节可作屈、伸、收、展、旋内、旋外及环转运动。
9，10．________elbow joint包含__________、__________和______________三个关节。幼儿易出现半脱位的关节是肘关节。肘关节主要作____、____运动，桡尺近侧关节与桡尺远侧关节联合运动可使前臂____________。
11．桡腕关节是由_________骨、__________骨和__________骨作为关节头，由桡骨和关节盘作为关节窝构成的。
12．骶棘韧带和骶结节韧带与坐骨大切迹、坐骨小切迹围成________孔和________孔，孔内有肌肉、
血管和神经通过。
13．______pelvis由__________和____骨、____骨连结构成。
14．C：界线（构成、意义）：由骶骨岬、弓状线、_________、___________和
__________________围成，骨盆被界线分为上方的大骨盆和下方的小骨盆。
15．围成骨盆下口的结构有：__________、______________、____________、__________、__________和_____________________。
补充内容（课本无）：女性骨盆适合分娩的需要，骨盆外形短而宽，呈圆桶形，骨盆上口近似圆形，耻骨下角90°~100°。男性骨盆外形长而窄，呈漏斗形，骨盆上口近似心形，耻骨下角70°~75°。
16．C：股骨头韧带（位置、内容物）：位于________hip joint的关节囊内，连结股骨头凹和髋臼横韧带之间，内含________________血管。
17．防止髋关节过度后伸的结构是______韧带。髋关节囊内有_____韧带，其中含有营养股骨头的血管。
18，19．Q：试述________knee joint的组成及结构特点。
膝关节由__________、__________和______构成。其主要结构特点是：
①关节囊前壁有________patellar ligament加强；
②关节囊两侧壁有胫侧副韧带、腓侧副韧带加强；
③关节囊内有前、后交叉韧带防止胫骨向前、后移位；
④关节囊的滑膜层形成滑膜囊（髌上囊）和滑膜襞（翼状襞）：
⑤关节腔内有两片纤维软骨板（关节盘）分别称为____________和____________。
20．距小腿关节又称，由、和构成。
21．肌的结构有肌腹（由肌纤维构成）和肌腱（包括腱膜）。
22．肌的辅助装置有：_________（浅筋膜和深筋膜）、________、______和籽骨。
23，24．面肌包括枕额肌、眼________、口轮匝肌、_____肌等；咀嚼肌有______、______、
______、
________。能上提下颌骨的肌是_________、__________和__________。右侧翼外肌瘫痪，张口时下颌骨偏向______侧。
25．C：斜角肌间隙（构成、作用）：斜角肌间隙由、和围成，内有______________和__ 通过。
26．________erector spinae 的作用是使脊柱后伸使头后仰。
27．C：中心腱（位置、构成）：膈的周边是肌纤维（肌性部），中心为腱膜（腱性部），称中心腱。
28．Q：试述____diaphragm 的形态、位置、组成（两部）、三个裂孔的位置和通过结构、膈的作用。
膈为穹窿形的扁肌，位于____________。膈的周边是肌纤维（肌性部），中心为腱膜（腱性部），称中心腱。
膈上有三个裂孔：主动脉裂孔约平第12胸椎水平，通过主动脉和胸导管；食管裂孔约平第10胸椎水平，通过食管和迷走神经；腔静脉孔约平第8胸椎水平，通过下腔静脉。
膈为主要的呼吸肌，膈肌收缩时，_________下降，__________扩大，助______；膈肌舒张时，膈穹窿
_______，胸腔容积______，助呼气。
29~30．Q：腹前外侧壁的肌分别形成或共同形成哪些结构？
__________obliquus externus abdominis 单独形成的结构有：________韧带、______韧带、__________环；
腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌共同形成的结构有：________鞘、____线、________管；
腹内斜肌、腹横肌共同形成的结构有：________鐮、______肌；
腹股沟韧带、腹直肌外侧缘和腹壁下动脉共同围成的结构是：_________三角。
31．C：____________inguinal ligament （构成、位置）：________________的下缘增厚卷曲，连于__________与__________之间，称为腹股沟韧带。
32．腹股沟镰由___________腱膜和___________腱膜会合构成。
33．C：__________sheath of rectus abdominis（构成、弓状线及其意义）：腹直肌鞘包绕腹直肌，由腹前外侧壁三块扁肌的腱膜构成。鞘分成前后两层，前层由______ 与________ 愈合而成；后层由________ 和_____ 愈合而成。在脐下4~5cm 的弓状线以下，腹直肌的后面与___ 直接相贴。
34．C：白线（位置、构成）：位于腹前壁正中线上，在_______________之间，由
__________________的纤维交织而成。
35，36．腹肌的肌间结构有_________鞘、________线、____________管、____________三角。
37．Q：试述腹股沟管的定义、位置、通过的内容物和构成（两口四壁）。
腹股沟管为腹前外侧壁肌之间的一条裂隙，位于腹股沟韧带______________的上方。男性有精索女性
有子宫圆韧带通过。
腹股沟管的构成有两口四壁：内口称_________________，位于腹股沟韧带中点上方1.5cm处，为__________向外的突口。外口称__________________，位于耻骨结节外上方，为腹外斜肌腱膜形成的三角形裂孔。前壁为_____________和_________，后壁为__________和__________，上壁为__________________的弓状下缘，下壁为____________。
38~39．_______肌覆盖肩关节形成肩部圆隆，三角肌受腋神经支配，若_________受损则该肌瘫痪萎缩，出现“方形肩”。
40．屈肘关节又可使前臂旋后的肌是____________。肱三头肌长头起于
________________，外侧头和内侧头起自肱骨后面，止于尺骨鹰嘴。
41~42．Q：试述肘关节的运动方式，其运动分别有什么肌参与？
肘关节主要作屈、伸运动，桡尺近侧关节可使前臂旋前、旋后。
①屈肘关节的肌有：____________、_______、肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌；
②伸肘关节的肌有：____________；
③使前臂旋前的肌有：___________、___________；
④使前臂旋后的肌有：____________、_________。
43~44．腕关节不能伸，是前臂______群肌瘫痪；2~5指不能分开和靠拢（外展和内收，是_________肌和_________肌瘫痪；
45，46．屈髋关节的肌包括：_____________、________________、___________、
_____________。
47，48．伸髋关节的肌包括：_____________、________________、___________、
_____________。
49．大腿前群肌有__________、_____________。同时具有屈大腿和屈小腿的功能的肌是_________。
50．足不能外翻是______________肌瘫痪；使足跖屈并内翻的肌是____________。
51．C：跟腱（构成、位置）：______肌和________肌向下移行的肌腱合成粗大的跟腱，止于跟骨。
试题答案列表系统解剖学题库(一) 题号：1/1033 答题指南：题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项有关骨的构造的正确的说法是 A.骨干由松质构成 B.骨骺由密质构成 C.骨膜有血管无神经 D.骨髓有神经无血管 E.以上全不对 答案：E 题号：2/1033 有关红骨髓正确的是 A.成人存在于髓腔内 B.不存在于板障内 C.胎儿期造血，成年期不造血 D.髂骨、胸骨、椎骨内终生保存红骨髓 E.以上全不对 答案：D 题号：3/1033 有关骨髓腔正确的是 A.位于骨骺内 B.位于长骨的骨干内 C.成人骨髓腔内含红骨髓 D.小儿骨髓腔内含黄骨髓 E.以上全不对 答案：B 题号：4/1033 黄骨髓存在于
A.所有骨的内部 B.幼儿长骨骨干内部 C.成人长骨骨干内部 D.幼儿长骨骨骺内部 E.成人扁骨内部 答案：C 题号：5/1033 颈椎正确的是 A.均有椎体及椎弓 B.1～2颈椎无横突孔 C.棘突末端都分叉 D.第6颈椎棘突末端膨大成颈动脉结节 E.第7颈椎又名隆椎 答案：E 题号：6/1033 椎骨正确的是 A.是短骨 B.椎体之间有椎间关节相连 C.相邻椎弓之间构成椎间孔 D.椎体与椎弓共同围成椎孔 E.无以上情况 答案：D 题号：7/1033 椎骨正确的是 A.所有颈椎棘突分叉 B.第6颈椎称隆椎 C.腰椎关节呈冠状位 D.腰椎棘突宽而短呈板状
E.胸椎椎体都有一完整肋凹 答案：D 题号：8/1033 关于椎体的说法，错误的是 A.呈短圆柱状 B.位于椎骨前部 C.主要由松质构成 D.表面有一层密质 E.椎体中央有椎孔 答案：E 题号：9/1033 关于椎弓的说法，错误的是 A.位于椎体的后方 B.呈半环状 C.与椎体共同围成椎孔 D.由一对椎弓板构成 E.相邻椎弓间有黄韧带 答案：D 题号：10/1033 关于胸椎的特点是 A.横突上有横突孔 B.棘突分叉 C.上、下关节突不明显 D.棘突水平伸向后方 E.椎体侧面后部有肋凹 答案：E
系统解剖学——关节学 关节学笔记 <一＞总论 ①骨连接：分为直接连接（额、顶、枕骨的连接)和间接连结（关节）. 直接连接分为 ·纤维连结： （1)韧带连结：纤维结缔组织相连结，连接两骨的纤维结缔组织呈条索状或膜板状。如椎骨棘突之间的韧带连结。 （2）缝连接:如果缝骨化，则成为骨性结合。·软骨连接： （1）透明软骨联合：长骨骨干和骺之间的喉软骨，蝶骨和枕骨之间形成的结合等。幼年多见，成年多已骨化。 (2）纤维软骨联合：椎骨椎体之间的椎间盘，及耻骨联合等。 ·骨性连接：骶骨,髋骨等之前由纤维结合，后骨化形成连接。 （1）韧带：一种致密结缔组织是弹性结缔组织和胶原纤维彼此交织成不规则致密结缔组织。
(2)软骨：一种半透明的弹性结缔组织，构成幼体主要的骨骼成分,成体大多已骨化。 （3）椎间盘：中央部的髓核，周围的纤维环，由纤维软骨接同心圆排列. ②间接连结（称为关节或滑膜关节） ·关节的基本结构： （1）关节面:关节面一般为一凸一凹，凸者为关节头，凹者为关节窝.关节面上被覆关节软骨。 关节软骨多数为透明软骨，少数为纤维软骨. 主要作用：让粗糙的关节面变光滑，同时在运动时减少对关节面的摩擦,缓冲震荡和冲击. （2）关节囊：外层为纤维膜，厚而坚韧，若经常运动,则纤维膜薄而松弛. 内层为滑膜，由薄而柔润的疏松结缔组织膜构成，衬贴于纤维膜的内面。 滑膜内髁产生滑液，滑液是透明的蛋白样液体，为关节腔内提供了液态环境。 （3）关节腔 为关节囊滑膜层和关节面共同围成的密闭腔隙，腔内含有少量滑液。 ·关节的辅助结构
（1）韧带：连接与相邻两骨之间的致密结缔组织，加强关节的稳固性. 位于关节囊外的称为囊外韧带，关节囊内的为囊内韧带，有滑膜包裹。 （2）关节盘和关节唇 关节盘位于两骨关节面之间，将关节腔分为两部,有的关节盘呈半月形，称关节半月板。 将关节腔分为两部可以增加关节运动的形式。 关节唇是附着于关节窝周缘的纤维软骨环，它加深关节窝,增大关节面如髋臼唇等，增加了关节的稳固性。 （3）滑膜襞和滑膜囊 关节囊的滑膜表面积大于纤维层,滑膜重叠卷折突入关节腔称为滑膜襞。有时此襞含有脂肪，呈滑膜脂垫。 滑膜襞在关节腔内扩大了滑膜的面积,有利于滑液的分泌和吸收。 有时滑膜也从关节囊滑膜纤维膜的薄弱或缺口处作囊状膨出,充填于肌腱与骨面之间，形成滑膜囊，减少肌肉与骨面的摩擦. ·关节运动 （1）移动：一个骨沿着另一骨滑动，概念过于广
运动系统 人体的标准解剖学姿势： 身体直立，双眼平视正前方，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前，下肢并拢，足尖向前。 1.骨按部位分为： 中轴骨（颅骨、躯干骨） 四肢骨 2.骨按形态可分为： 长骨长管状一体两端体又称骨干，体表面有血管孔称滋养孔，内有空腔称髓腔 两端膨大称骺，骨干与骨骺的相邻部位称干骺端，幼年时保留一软骨称骺软骨，成年时闭合称骺线短骨多分布于连接牢固且较灵活的部位 扁骨主要构成腹腔，盆腔，胸腔的壁，起保护作用 不规则骨 3.表面形态:骨表面由于肌腱、肌肉、韧带的附着和牵拉，血管、神经通过等因素的影响，形成了各种形态的结构:突起,凹陷,空腔,膨大,面,缘,切迹 4.骨的结构： 1.骨质substantia ossea：骨密质、骨松质 颅盖骨：表层为骨密质，分别称内板和外板，内板薄而松脆，外板厚而坚韧，骨折多发生在内板，内外板之间为骨松质，称板障，有板障静脉通过。 2.骨膜periosteum：纤维结缔组织构成，内层（含有成骨细胞、破骨细胞），外层（致密，胶原纤维传入骨质附着） 3.骨髓bone marrow：填充于骨髓腔和送质间隙，红骨髓（造血），黄骨髓（脂肪组织，无造血功能，可转化红骨髓） 4.骺软骨epiphysial cartilaga：长骨两端膨大，称为骺，骨干与骺相连称干骺端，幼年保留软骨，软骨细胞分裂繁殖和骨化，长骨加长。 红骨髓的分布 胎儿和幼儿长骨骨髓腔和骨松质腔隙内，6岁后仅存在短骨、扁骨、不规则骨、肱骨，股骨近端骨松质 腔隙内，终身保持造血功能 5.骨的理化： 有机质（骨胶原纤维和粘多糖蛋白）——弹性韧性 无机质（碱性磷酸钙）——坚硬。 幼儿有：无＝1：1（青枝状骨折），成年有：无＝3：7 6.椎骨 椎骨24块（颈椎cervical vertebrae7、胸椎12、腰椎5）、骶骨1、尾骨1 椎骨vertebrea：1体1弓7突起 锥体vertebral body，椎弓vertebral arch（锥体和椎弓形成椎孔，连成椎管） 棘突spinous process，横突2，关节突4（上下关节突） 1.各部椎骨的主要特征 1）颈椎:锥体小,横突有孔，上面有横行的椎动脉切迹，有椎动脉穿过，,棘突分叉. 第1颈椎——寰椎atlas：无锥体、棘突、关节突 第2颈椎——枢椎axis：有齿突与寰椎相关节 第7颈椎——隆椎：棘突特别长，且不分叉. 2)胸椎:横突肋凹与肋结节相关节,椎体从上到下逐渐增大,棘突叠瓦状排列. 3)腰椎:锥体粗状,棘突宽而短且呈板状水平后伸. 腰椎穿刺多在第4-5腰椎， 进针顺序：皮肤，浅筋膜，深筋膜，棘上韧带，棘间韧带，黄韧带，硬脊膜，蛛网膜 4)骶骨:呈三角形,有岬,骶角,骶管裂孔. 5)尾骨:上接骶骨,下端为游离尾骨尖
1、肌的辅助装置: （1）筋膜: 浅筋膜(L、C、T):多含脂肪,具有保护、缓冲作用 特殊结构:1)手掌、足底处浅筋膜较发达:缓冲作用 2)腹前外侧壁下部、会阴部:分两层,深层为膜性,几乎不含脂肪 深筋膜(D、C、T): ①于四肢处,插入肌群间构成肌间隔,进而与深筋膜、骨膜共同构成骨筋膜鞘。 ②全身的深筋膜大都能包裹肌肉、血管、神经。 ③在某些部位供肌附着。 ④形成肌腱的支持带(如手部的屈肌支持带、脚踝的伸肌上下支持带) ⑤分隔同一肌群的各肌肉 ⑥改变肌牵引方向,可用于推测炎症与积液的蔓延方向。 （2）腱鞘 1）定义:套在肌腱表面的鞘管 2）分层:①外层:纤维层(腱纤维鞘)就是由深筋膜增厚形成,呈半环状覆盖于骨面 ②内层:滑膜层(腱滑膜鞘)分为脏层与壁层 3）功能:使肌腱固定于一定的位置,减少肌腱与骨面之间的摩擦 4）一个临床症状: 腱鞘炎:当手指长期不恰当的过度用力活动,肌腱或腱鞘受到强烈摩擦而导致腱与腱鞘的损伤,产生疼痛等症状,称为腱鞘炎。 （3）滑膜囊: 滑膜囊为一密闭的结缔组织扁囊,有的与关节腔相通,有的则独立存在。其大小由直径几毫米至几厘米。囊腔内含少量滑液。多存在于皮肤、肌肉、肌腱、韧带与骨面之间,其作用为增加滑润、减少摩擦、促进运动的灵活性。临床上常见的滑膜囊炎即发生于此。 （4）籽骨:由肌腱骨化而成,如髌骨即为股四头肌肌腱骨化而成。 2、面肌(面N): 面肌也称表情肌,为扁而薄的皮肌,大多起自颅骨的不同部位,止于面部皮肤。 ①颅顶肌:由左右枕额肌(面N)构成。 枕额肌为二腹肌: 枕腹:1)位置:起自枕骨,位于枕部皮下 2)功能:牵拉帽状腱膜向后 额腹:1)位置:起自额骨,位于额部皮下 2)功能:提眉,产生皱纹 ②眼轮匝肌: 1）位置:居于皮下,在睑裂周围,呈扁椭圆形 2）功能:使睑裂闭合,少量肌束可牵拉泪囊后壁,以扩张泪囊,促进泪液流入鼻腔。 ③口周围肌:分为口轮匝肌与颊肌 功能:口轮匝肌收缩时可闭口,颊肌收缩时牵拉口角向外,并能助咀嚼与吸吮。 3、咀嚼肌(三叉N): 咬肌:起自颧弓,止于咬肌粗隆。上提下颌骨。 颞肌:起自颞窝,止于下颌骨冠突。上提下颌骨,后部肌束可拉下颌骨向后。 翼内肌:起自翼突后面,止于翼肌粗隆。双侧收缩使下颌骨向上、向前,单侧收缩使下颌骨向对侧运动。 翼外肌:位于颞下窝内,双侧收缩使下颌骨向前,单侧收缩使下颌骨向对侧运动。
人体肌肉群功能总结 人体各环节运动的主要作用肌 （一）、肩带的作用肌： 1、上提肩胛骨的肌肉有：斜方肌上部、菱形肌、肩胛提肌等。 2、下降肩胛骨的肌肉有：斜方肌下部、胸小肌和前锯肌下部。 3、前伸肩胛骨的肌肉有：前锯肌、胸小肌。 4、后缩肩胛骨的肌肉有：斜方肌和菱形肌。 5、上回旋肩胛骨的肌肉有：斜方肌上、下部肌纤维和前锯肌下部肌纤维。 6、下回旋肩胛骨的肌肉有：菱形肌、胸小肌和肩胛提肌。 （二）、肩关节的作用肌： 1.屈肩关节的肌肉：胸大肌、三角肌前部肌纤维、肱二头肌和喙肱肌。 2.伸肩关节的肌肉：三角肌后部肌纤维、肱三头肌长头、背阔肌、冈下肌、小圆肌和大圆肌。 3.外展肩关节的肌肉：三角肌和冈上肌。 4.内收肩关节的肌肉：肩胛下肌、胸大肌、背阔肌、肩胛下肌和大圆肌、冈下肌、小圆肌和喙肱肌。 5.外旋肩关节的肌肉：三角肌后部肌纤维、冈下肌和小圆肌。 6.内旋肩关节的肌肉：三角肌前部、胸大肌、背阔肌、肩胛下肌和大圆肌。 （三）、肘关节的作用肌： 1.屈肘关节的肌肉：肱肌、肱二头肌、肱桡肌和旋前圆肌。
2.伸肘关节的肌肉：肱三头肌和肘肌。 3.内旋肘关节的肌肉：旋前圆肌、旋前方肌和肱桡肌。 4.外旋肘关节的肌肉：旋后肌、肱二头肌和肱桡肌（后两块肌肉是在内旋前臂的情况下外旋）。（四）、腕关节的作用肌： 1.屈手关节的肌肉有：桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌、指浅屈肌和指深屈肌等。 2.伸手关节的肌肉有：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、尺侧腕伸肌、指伸肌和食指伸肌等。 3.外展手关节的肌肉有：位于手关节矢状轴外侧屈腕、伸腕的诸肌（即桡侧腕屈肌、桡侧腕长伸肌、桡侧短伸肌和食指伸肌等）。 4.内收手关节的肌肉有：位于手关节矢状轴内侧屈腕、伸腕的诸肌（即尺侧腕屈肌和尺侧腕伸肌等）。 （五）、髋关节的作用肌： 1.屈髋关节的肌肉有：髂腰肌、股直肌、缝匠肌、阔筋膜张肌和耻骨肌等。 2.伸髋关节的肌肉有：臀大肌、大收肌、股二头肌长头、半腱肌和半膜肌等。 3.外展髋关节的肌肉有：臀中肌、臀小肌、臀大肌上部和梨状肌等。 4.内收髋关节的肌肉有：大收肌、长收肌、短收肌、臀大肌下部、股薄肌和耻骨肌等。 5.外旋髋关节的肌肉有：髂腰肌、臀大肌、梨状肌、臀中、小肌后部和缝匠肌等。 6.内旋髋关节的肌肉有：臀中、小肌前部和阔筋膜张肌等。
-----消化系统----- 咽歌诀 咽部分三鼻口喉，前壁开口气食流；上通鼓室下通喉，吞咽闭气不用愁。 食管与胃歌诀 食管三段颈胸腹，三个狭窄要记住；胃居剑下左上腹，二门二弯又三部；贲门幽门大小弯，胃底胃体幽门部；小弯胃窦易溃疡，及时诊断莫延误。 小肠歌诀 小肠弯又长，盘曲在腹腔； 上段十二指，中下空回肠； 全长约五米，空回二三量。 十二指肠歌诀 四部上降下和升，右包胰头“Ｃ”字型；降部后内有乳头，胆总胰管同开口。 大肠歌诀 大肠四周围成框，空肠回肠框内藏；结肠袋带肠脂垂，三大特点记心上；盲肠位居右髂窝，阑尾根部连于盲；麦兰二氏两个点，升横降乙接直肠。 阑尾歌诀 阑尾末端不固定，回肠前后下也行；盲肠后下较常见，三带集中阑尾根。
肝歌诀 肝为消化腺，位于膈下面； 其内三管系，胆汁产其间。 若问最高点，五肋锁中线。 肝下面“Ｈ”沟歌诀 右后下腔前胆囊，左后静脉前肝园；横为肝门交通口，动脉神经肝管穿；下面分为四个叶，左右方叶和尾状。 胰腺歌诀 胰腺头致体尾连，颜色灰红质地软；正付胰管通胰头，内外分泌功能全。 -----呼吸系统----- 外鼻歌诀 外鼻尤如锥体形，根背尖下二只孔；呼吸困难细观察，两侧鼻翼会扇动；鼻根鼻背居上部，脂肪较少皮薄松；鼻尖鼻翼多皮脂，酒渣鼻子樱桃红。 鼻腔外侧壁开口歌诀 泪管开口在最下，鼻涕一把泪一把；中道额窦上颌窦，筛窦前群莫丢下；筛窦后群上鼻道，蝶窦隐窝只有它。 喉歌诀 甲环软骨杓会厌，喉结向胶标志显；环甲环杓两关节，两组喉肌功能全；
喉腔分为前中下，粘膜与咽相续连； 中腔最窄下腔松，水肿阻塞很危险； 环甲韧带掌握准，及时切开莫迟延。 会厌软骨歌诀 会厌软骨树叶状，防止食物入喉腔； 进食切莫谈和笑，误入气管可遭殃。 支气管歌诀 主支气管左和右，各有特点要记住； 左支细长右粗短，异物坠落多入右。 进出入肺门的主要结构 （肺动脉——动，肺静脉——静和支气管——支）的排列：从前到后（左右肺根相同）是肺静脉，肺动脉、支气管，从上到下左肺根是肺动脉，支气管，肺静脉，右肺根是支气管，肺动脉、肺静脉。由于自前向后及从上往下排列不同，记起来易颠 倒出错。 -----泌尿系统----- 肾形态与位置歌诀 形如蚕豆表面平，脊柱旁列八字形； 被膜肾蒂腹内压，相邻器管都固定； 左肾上平胸十一，右低半椎十二中； 肾门约对一腰椎，病变肾区扣压疼。 肾窦歌诀 肾门向内有间房，多种结构里面藏； 动静肾盂大小盏，淋巴神经和脂肪。 肾被膜歌诀
关节学笔记 <一>总论 ①骨连接：分为直接连接（额、顶、枕骨的连接）和间接连结（关节）。 直接连接分为 ·纤维连结： （1）韧带连结：纤维结缔组织相连结，连接两骨的纤维结缔组织呈条索状或膜板状。如椎骨棘突之间的韧带连结。 （2）缝连接：如果缝骨化，则成为骨性结合。 ·软骨连接： （1）透明软骨联合：长骨骨干和骺之间的喉软骨，蝶骨和枕骨之间形成的结合等。幼年多见，成年多已骨化。 （2）纤维软骨联合：椎骨椎体之间的椎间盘，及耻骨联合等。 ·骨性连接：骶骨，髋骨等之前由纤维结合，后骨化形成连接。 （1）韧带：一种致密结缔组织是弹性结缔组织和胶原纤维彼此交织成不规则致密结缔组织。 （2）软骨：一种半透明的弹性结缔组织，构成幼体主要的骨骼成分，成体大多已骨化。 （3）椎间盘：中央部的髓核，周围的纤维环，由纤维软骨接同心圆排列。
②间接连结（称为关节或滑膜关节） ·关节的基本结构： （1）关节面：关节面一般为一凸一凹，凸者为关节头，凹者为关节窝。关节面上被覆关节软骨。 关节软骨多数为透明软骨，少数为纤维软骨。 主要作用：让粗糙的关节面变光滑，同时在运动时减少对关节面的摩擦，缓冲震荡和冲击。 （2）关节囊：外层为纤维膜，厚而坚韧，若经常运动，则纤维膜薄而松弛。内层为滑膜，由薄而柔润的疏松结缔组织膜构成，衬贴于纤维膜的内面。 滑膜内髁产生滑液，滑液是透明的蛋白样液体，为关节腔内提供了液态环境。（3）关节腔 为关节囊滑膜层和关节面共同围成的密闭腔隙，腔内含有少量滑液。
·关节的辅助结构 （1）韧带：连接与相邻两骨之间的致密结缔组织，加强关节的稳固性。 位于关节囊外的称为囊外韧带，关节囊内的为囊内韧带，有滑膜包裹。 （2）关节盘和关节唇 关节盘位于两骨关节面之间，将关节腔分为两部，有的关节盘呈半月形，称关节半月板。 将关节腔分为两部可以增加关节运动的形式。 关节唇是附着于关节窝周缘的纤维软骨环，它加深关节窝，增大关节面如髋臼唇等，增加了关节的稳固性。 （3）滑膜襞和滑膜囊 关节囊的滑膜表面积大于纤维层，滑膜重叠卷折突入关节腔称为滑膜襞。有时此襞含有脂肪，呈滑膜脂垫。 滑膜襞在关节腔内扩大了滑膜的面积，有利于滑液的分泌和吸收。 有时滑膜也从关节囊滑膜纤维膜的薄弱或缺口处作囊状膨出，充填于肌腱与骨面之间，形成滑膜囊，减少肌肉与骨面的摩擦。 ·关节运动 （1）移动：一个骨沿着另一骨滑动，概念过于广泛，少用于描述关节运动。
1、肌的辅助装置： （1）筋膜： 浅筋膜（L.C.T）：多含脂肪，具有保护、缓冲作用 特殊结构：1）手掌、足底处浅筋膜较发达：缓冲作用 2）腹前外侧壁下部、会阴部：分两层，深层为膜性，几乎不含脂肪深筋膜（D.C.T）： ①于四肢处，插入肌群间构成肌间隔，进而与深筋膜、骨膜共同构成骨筋膜鞘。 ②全身的深筋膜大都能包裹肌肉、血管、神经。 ③在某些部位供肌附着。 ④形成肌腱的支持带（如手部的屈肌支持带、脚踝的伸肌上下支持带） ⑤分隔同一肌群的各肌肉 ⑥改变肌牵引方向，可用于推测炎症和积液的蔓延方向。 （2）腱鞘 1）定义：套在肌腱表面的鞘管 2）分层：①外层：纤维层（腱纤维鞘）是由深筋膜增厚形成，呈半环状覆盖于骨面 ②层：滑膜层（腱滑膜鞘）分为脏层和壁层 3）功能：使肌腱固定于一定的位置，减少肌腱和骨面之间的摩擦 4）一个临床症状： 腱鞘炎：当手指长期不恰当的过度用力活动，肌腱或腱鞘受到强烈摩擦而导致腱与腱鞘的损伤，产生疼痛等症状，称为腱鞘炎。 （3）滑膜囊： 滑膜囊为一密闭的结缔组织扁囊，有的与关节腔相通，有的则独立存在。其大小由直径
几毫米至几厘米。囊腔含少量滑液。多存在于皮肤、肌肉、肌腱、韧带与骨面之间，其作用为增加滑润、减少摩擦、促进运动的灵活性。临床上常见的滑膜囊炎即发生于此。（4）籽骨：由肌腱骨化而成，如髌骨即为股四头肌肌腱骨化而成。 2、面肌（面N）： 面肌也称表情肌，为扁而薄的皮肌，大多起自颅骨的不同部位，止于面部皮肤。 ①颅顶肌：由左右枕额肌（面N）构成。 枕额肌为二腹肌： 枕腹：1）位置：起自枕骨，位于枕部皮下 2）功能：牵拉帽状腱膜向后 额腹：1）位置：起自额骨，位于额部皮下 2）功能：提眉，产生皱纹 ②眼轮匝肌： 1）位置：居于皮下，在睑裂周围，呈扁椭圆形 2）功能：使睑裂闭合，少量肌束可牵拉泪囊后壁，以扩泪囊，促进泪液流入鼻腔。 ③口周围肌：分为口轮匝肌和颊肌 功能：口轮匝肌收缩时可闭口，颊肌收缩时牵拉口角向外，并能助咀嚼和吸吮。 3、咀嚼肌（三叉N）： 咬肌：起自颧弓，止于咬肌粗隆。上提下颌骨。 颞肌：起自颞窝，止于下颌骨冠突。上提下颌骨，后部肌束可拉下颌骨向后。 翼肌：起自翼突后面，止于翼肌粗隆。双侧收缩使下颌骨向上、向前，单侧收缩使下颌骨向
《系统解剖学》重点知识梳理 骨学 1．骨的分类、构造如何？骨髓、骨膜各有何作用？ 答：●骨按形态可分为四类。①长骨：长管状，如肱骨。分一体两端，体又称骨干，内腔称髓腔，内有黄骨髓，两端称骺。②短骨：形似立方体，如腕骨。③扁骨：板状，如顶骨。④不规则骨：形状不规则，如椎骨。 ●骨的构造主要包括：①骨质，是骨的主要成分，分为骨密质和骨松质。②骨膜，贴于骨表面， 对骨具有营养、生长和修复的功能。③骨髓，位于骨髓腔和骨松质内，分为红骨髓和黄骨髓。 ●骨髓分为红骨髓和黄骨髓，红骨髓有造血功能，黄骨髓由红骨髓转化而来。 ●骨膜对骨具有营养、生长和修复的功能。 2．椎骨的一般形态如何？各部椎骨有何特征？ 答：●椎骨由椎体和椎弓组成。椎体与椎弓围成椎孔；椎弓分椎弓根和椎弓板，椎弓板上发出七个突起：棘突一个，横突一对，上关节突一对，下关节突一对。 ●颈椎共7块，椎体较小，椎孔较大，横突上有孔，称横突孔。棘突大部分较短，末端分叉。第 一颈椎又名寰椎，无椎体；第二颈椎又名枢椎，有齿突；第七颈椎又名隆椎，棘突特长，末端不分叉。 ●胸椎共12块，椎体侧面上、下缘有上、下肋凹，横突末端有横突肋凹，棘突较长，斜向后下 方，呈叠瓦状排列。 ●腰椎共5块，椎体粗壮，椎孔呈卵圆形，棘突宽而短，呈板状，水平伸向后方。 ●骶骨由5块骶椎融合而成，呈倒三角形。上缘中份向前的隆凸称岬，前面有四对骶前孔，后面 有四对骶后孔，骶骨内部有骶管，下端的裂孔称骶管裂孔，裂孔两侧的突起称骶角。 ●尾骨由3～4块尾椎长合而成，上接骶骨，下端游离。 3．椎骨上可见哪些孔？岬、骶角的位置及意义如何？ 答：●椎骨上可见椎孔（椎体与椎弓围成），椎间孔（相邻椎骨的椎上、椎下切迹围成），骶前孔（骶骨前面），骶后孔（骶骨后面），骶管裂孔（骶骨下端），横突孔（颈椎横突上）。 ●岬位于骶骨上缘中份，向前隆凸，临床上常作为测量骨盆大小的标志。 ●骶角位于骶管裂孔的两侧，向下突出，临床上常作为骶管麻醉的标志。 4．胸骨分几部？肋的概念？肋骨的形态如何？ 答：●胸骨分胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。●肋由肋骨和肋软骨组成，共12对。第1～7对肋与胸骨直接相连称真肋，第8～12对肋不直接与胸骨相连称假肋。 ●肋骨属扁骨，分体和前、后两端。后端膨大，称为肋头，肋头外侧稍细，称肋颈，肋颈外侧的 粗糙突起，称肋结节。肋体长而扁，内面下缘处有肋沟。第一肋骨扁、宽、短。 5．颅前、中、后窝各有哪些主要的孔、管、裂、门？ 答：●颅前窝有筛孔；颅中窝有视神经管、颈动脉管内口、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔； 颅后窝有枕骨大孔、颈静脉孔、舌下神经管内口、内耳门。 6．鼻旁窦包括哪些？各开口于何处？ 答：●鼻旁窦包括额窦，开口于中鼻道；上颌窦，开口于中鼻道；蝶窦，开口于蝶筛隐窝；筛窦，前中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道。
关节学笔记 〈一〉总论 ①骨连接：分为直接连接(额、顶、枕骨得连接)与间接连结(关节)。 直接连接分为 ?纤维连结： (1)初带连结：纤维结缔组织相连结，连接两骨得纤维结缔组织呈条索状或膜板状。如椎骨棘究之间得韧带连结。 (2)缝连接：如果缝骨化，则成为骨性结合。 ?软骨连接： (1)透明软骨联合：长骨骨干与骼之间得喉软骨，蝶骨与枕骨之间形成得结合等。幼年多见，成年多已骨化。 (2)纤维软骨联合:椎骨椎体之间得椎间盘，及耻骨联合等。 ?骨性连接:紙骨，競骨等之前由纤维结合，后骨化形成连接。 (1)韧带：一种致密结缔组织就是弹性结缔组织与胶原纤维彼此交织成不规则致密结缔组织。 (2)软骨：一种半透明得弹性结缔组织，构成幼体主要得骨骼成分，成体大多已骨化。 (3)椎间盘：中央部得施核，周围得纤维环，由纤维软骨接同心圆排列。 ②间接连结(称为关节或滑膜关节) ?关节得基本结构： (1)关节面：关节面一般为一凸一凹，凸者为关节头，凹者为关节窝。关节面上被覆关节软骨。 关节软骨多数为透明软骨,少数为纤维软骨。 主要作用：让粗糙得吴节面变光滑，同时在运动时减少对关节而得摩擦，缓冲震荡与冲击。(2)关节囊：外层为纤维膜，厚而坚韧，若经常运动，则纤维膜薄而松弛。内层为滑膜，由薄而柔润得疏松结缔组织膜构成，衬贴于纤维膜得内而。滑膜内裸产生滑液，滑液就是透明得蛋白样液体，为关节腔内提供了液态环境。⑶关节腔 为关节囊滑膜层与关节面共同围成得密闭腔隙，腔内含有少量滑液。 ?(:肱骨一X 位亍丁 税側副韧带］ 尺側副韧带 关节腔
滑膜裟在关节腔內扩大了滑膜得而积，有利于滑液得分泌与吸收。 有时滑膜也从关节囊滑膜纤维膜得薄弱或缺口处作囊状膨出，充填于肌腱与骨而之间，形成滑膜囊，减少肌肉与骨面得摩擦。 ?关节运动 (1)移动：一个骨沿着另一骨滑动，概念过于广泛，少用于描述关节运动。 (2)屈伸：相关节两骨夹角变小称屈，夹角变大称伸。 足尖上抬，称为“伸”，也叫背屈。足尖下压称为"屈”，也称'‘跖屈”。 (3)收展：远离正中矢状面为展，靠拢正中矢状面为伸。 (4)旋转：关节沿垂直轴进行得运动，向前内旋转为"旋内”，后外方向璇转为''旋外”。 (5)环转：环转实际就就是屈伸收展得一套连换动作，能做屈伸收展就能做环转。 ?关节得类型 ①单轴关节：关节只能绕一个动作轴作一组运动，包括两种形式。 (1)滑车关节(屈戌关节)：一骨关节头滑车状，另一骨有相应得关节窝。滑车关节通常只能绕冠状轴做屈伸运动，如指间关节。 (2)车轴关节：圆柱状得关节头，与凹面得关节窝构成。 可沿垂直轴做旋转运动，如寰枢正中关节与税尺近侧关节。 ②双轴关节：关节能围绕两个相互垂直得运动轴运动。 (1)椭圆关节：关节头呈椭圆形凸面，关节窝呈椭圆形凹面。 可沿冠状轴作屈伸运动，沿矢状轴作內收、外展运动，并可作环转运动。如税腕关节与寰枕关节等。 (2)鞍状关节：两骨得关节而呈鞍状，互为关节头与关节窝，可沿两轴作屈伸收展与环转运动，如拇指腕掌关节。 ③多轴关节：具有两个以上得运动轴，可作多方向得运动。 (1)球窝关节：关节头较大，呈球形，关节窝浅，与关节头接触面积不到1/3,(如肩关节)，可作屈伸，收展，旋内、旋外与环转得运动。 (2)平而关节：两骨得关节而比较平坦而有光滑，可作多轴性得滑动与转动，如腕骨间关节与附跖关节等。 〈二〉中轴骨连结 (一)躯干骨连接 ①脊柱：各椎骨之间籍韧带、软骨与滑膜关节相连，可分为椎间连接与椎弓间连接。 (1)人有24个椎体，有23个椎间盘。但就是并非每个椎体之间都有椎间盘，寰椎枢椎之间没有椎间盘。 (2)前纵韧带：椎体前面延伸得一束坚固得纤维束,宽而坚韧，上自枕骨大孔前缘，下至第一或第二舷汞。 (3)后纵韧带:俚丈樵管内椎俊后两，窄而坚韧，起自枢椎，并与覆盖枢椎椎体得腹膜相连，下达柢骨。 与椎间盘纤维环及椎体上下缘紧密结合，而与椎体结核较为疏松， 度前屈得作用。 (4)椎弓i耳得连接—— D黄韧带：位于椎管内，连接相邻两椎弓板之间得韧带。 2)棘间韧带：附着于棘突根部到棘突间。
运动系统locomotor system 由骨、骨连结与骨骼肌三部分构成。 人体某些部位的骨或骨骼肌,常在体表形成比较明显的突起或凹陷,并能在体表瞧到或摸到,分别称为骨性标志与肌性标志,统称为体表标志。 骨学 一、概述 人体每块骨bone都具有一定的形态与结构,并且有独立的血管与神经支配,因此每块骨都就是一个器官。成人骨约有206块,按其所在部位可分为颅骨、躯干骨与四肢骨。 (一)骨的分类 根据形态,可将骨分为长骨、短骨、扁骨与不规则骨。 1、长骨long bone 呈长管状,分布于四肢,长骨具有一体两端,体又称骨干,骨质致密,围成骨髓腔。骨的两端膨大称骺epiphysis,骺的表面有光滑的关节面,并有关节软骨覆盖。 2、短骨short bone 形似立方体,主要分布于手腕与足的后部,如腕骨与跗骨等。 3、扁骨flat bone 呈板状,主要构成颅腔、胸腔的壁,以保护腔内器官。 4、不规则骨irregular bone 形状不规则,主要分布于躯干、颅底与面部等。有些不规则骨内有含气的空腔称含气骨,如上颌骨与额骨等。位于某些肌腱内的小骨称籽骨sesamoid,在运动中起减少摩擦与转变肌牵引方向的作用。 (二)骨的构造
骨主要由骨质、骨髓与骨膜构成。 1、骨质sclerotin 由骨组织构成,分为骨密质与骨松质。骨密质compact bone骨板排列紧密,主要构成长骨的骨干以及其她骨的表层。骨松质spongy bone呈海绵状,由相互交织的骨小梁排列而成。主要分布在长骨两端、短骨与扁骨内部。 2、骨髓bone marrow 为填充于骨髓腔与骨松质间隙内的软组织,可分为红骨髓redbonemarrow与黄骨髓yellowbone marrow。红骨髓,有造血功能,内含大量不同发育阶段的红细胞与某些白细胞。黄骨髓含有大量的脂肪组织,无造血功能。胎儿与幼儿的骨髓全就是红骨髓,随着年龄的增长,5～6岁以后,长骨骨髓腔内的红骨髓逐渐转化为黄骨髓,失去造血功能。但当机体慢性失血或重度贫血时,成人黄骨髓可转化为红骨髓进行造血。在椎骨、胸骨、肋骨、髂骨以及肱骨、股骨等长骨骨骺的骨松质内终生都就是红骨髓。 3、骨膜periosteum 为致密结缔组织膜,新鲜时呈粉红色,含有丰富的血管、神经与淋巴管,对骨的营养、生长与修复等具有重要作用。骨膜有内外两层结构,外层致密,起固定作用;内层疏松,含成骨细胞与破骨细胞,两者有产生新骨质、破坏原骨质与重塑骨的功能。 (三)骨的化学成分与物理特性 骨由有机质与无机质组成,它使骨具有一定的弹性与韧性;无机质主要由钙、磷等盐类组成,它使骨具有一定的硬度。年幼时无机质与有机质各占一半,弹性较大,柔软,易发生变形,在外力作用下不易骨折,或折而不断,形成青枝骨折。成人骨有机质含量约占;无机质含量约占、老年人的骨无机盐比例更大,骨的脆性增加,易发生粉碎性骨折。 二、躯干骨 躯干骨包括椎骨、胸骨与肋。
内侧丘系交叉：由薄束核、楔束核发出的纤维在中央管腹侧中线上左右交叉行程内侧丘系交叉，交叉后的纤维在中线两侧上行成为内侧丘系。 基底核：位于大脑半球的白质内，靠近脑底。由尾状核、豆状核、屏状核、杏仁体组成。 纹状体：由尾状核、豆状核组成。分为旧纹状体（豆状核苍白球）和新纹状体（尾状核与豆状核的壳） 内囊：位于尾状核、豆状核和丘脑之间，是由投射系纤维构成的白质板。 蛛网膜粒：脑蛛网膜在上矢状窦的两侧形成许多绒毛状突起，突入上矢状窦内称蛛网膜粒。 大脑动脉环：位于大脑底部、蝶鞍上方，环绕视交叉、灰结节、脑垂体和乳头体周围，由不成对的前交通动脉、成对的大脑前动脉始段、成对颈内动脉末段、成对后交通动脉和成对大脑后动脉始段组成。 1、心的位置、外形、各腔及房、室间隔的形态结构心呈前后略扁的圆锥体，有1底（心房）1尖（左心室）两面（胸肋面朝前上膈面朝下后）三缘（右缘：右心房；左缘：左心耳左心室；下缘：右心室心尖）右心房：界沟、界嵴、腔静脉窦（上、下腔静脉口、冠状窦口）、固有心房（右心耳、梳状肌）、卵圆窝、Koch 三角；右心室：室上嵴、流入道[右房室口、三尖瓣（前瓣、后瓣、隔侧瓣）、腱索、乳头肌、肉柱、隔缘肉柱（节制索）]，流出道：[动脉圆锥（漏斗部）、肺动脉口、肺动脉瓣]；左心房：肺静脉口、左心耳；左心室：二尖瓣前瓣、流入道[左房室口、二尖瓣（前瓣、后瓣）]，流出道（主动脉前庭、主动脉口、主动脉瓣、主动脉窦）；房间隔：卵圆窝、Koch三角；室间隔：肌部、膜部（房室部、室间部）。 2、心传导系：由窦房结、结间束、房室结、房室束及其分支组成。窦房结是起搏点，位于上腔静脉与右心房交界处心外膜深面。房室结位于房间隔下部右侧心内膜深面，冠状窦口前上方。房室结发出房室束穿右纤维三角，经室间隔膜部后下缘前行，于室间隔肌部上缘分为左脚和右脚(左、右束支)，沿室间隔左右侧心内膜深面下行，并分支至心室肌(浦肯野纤维)。 3、左、右冠状动脉起始、行径、分支、分布区域左冠状动脉起于主动脉左窦，经左心耳和肺动脉干之间入冠状沟，分为前室间支和旋支；旋支分支：左室后支；左缘支；窦房结支。右冠状动脉起于主动脉右窦，经右心耳与肺动脉干之间入冠状沟，行向右下方，绕过心右缘至膈面，在房室交点处分为后室间支和左室后支。后室间支；左室后支；窦房结支；房室结支；右室前支；右室后支；右圆锥支。 右冠状动脉分布于右房、右室、室间隔后1／3(其中有房室束左脚的后支通过)及左室后壁。如右冠状动脉阻塞，可引起后壁心肌梗塞和房室传导阻滞。左冠状动脉前室间支分布于左室前壁，右室前壁一小部分及室问隔前2／3(其中有右脚及左脚前支通过)。如前室间支阻塞、可引起左室前壁及室间隔前部梗塞，并可发生传导阻滞。左冠状动脉旋支分布于左室侧壁、左室后壁及左心房。 4、冠状窦的位置和开口及注入静脉冠状窦位于心膈面的冠状沟内，左侧起点是心大静脉和左房斜静脉注入处，起始处有静脉瓣，右侧终端是冠状窦口。注入冠状窦的主要静脉有心大、中、小静脉。 5、锁骨下动脉及上肢的主要动脉及分支锁骨下动脉发出椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干、肋颈干。胸廓内动脉分为肌膈动脉、腹壁上动脉、心包膈动脉。甲状颈干分为甲状腺下动脉、肩胛上动脉。上肢动脉分为腋动脉、肱动脉、桡动脉、
系统解剖学练习题: 1.骨学 简答： 1 试述颅底内面观各孔裂的名称及通过的结构。 2 胸椎椎骨的特征？ 3 为什么说骨是器官？ 名词解释： 翼点、尺神经沟、锥隆起、界线、颅囟 2.关节学 简答： 1 试述肩关节的构成、构造和运动。 2 试述髋关节的构成、构造和运动。 3 试述膝关节的构成、构造和运动。 4 试述颞下颌关节特点和运动。 5 试述椎骨间的连接。 名词解释: 椎间盘、Chopart 关节、半月板、覆膜 3.肌学 简答： 1 试述肌的形态、结构及其辅助装置。 2 试述膈肌的起始、孔裂和通过的结构。 3 试述肩关节的肌肉名称及起止点。 名词解释： 斜角肌间隙、白线、腹股沟管、海氏三角、 三角胸肌间沟、三边孔、四边孔、股管、骨间肌、 蚓状肌、股三角、收肌管、梨状肌上孔、血管腔隙 4.消化系统 简答： 1 试述咽的分部。 2 试述食管的狭窄。 3 试述十二指肠的分部。 4 试述阑尾的位置和体表投影。 5 何谓内痔、外痔、混合痔？ 6 试述胆汁的产生与排出途径。 名词解释： 牙式、Vater壶腹、Oddi括约肌、Treitz韧带、
McBurney点、肛管、第一肝门、第二肝门、Glisson系统、 Calot三角、十二指肠大乳头 5.呼吸系统 简答： 1 试述鼻旁窦及其开口 2 试述胸膜与肺的体表投影 名词解释： 上呼吸道、下呼吸道、易出血区、弹性圆锥、 气管隆嵴、声门、声带、肺门、肺根、纵隔、 支气管肺段、胸膜、胸腔、胸膜腔、肺韧带 6.泌尿系统 1 试述肾的位置和毗邻。 2 试述输尿管的分部和狭窄的部位。 3 名词解释： 膀胱三角、肾柱 7.生殖系统 简答： 1 试述肾的被膜与肾冠状切面形态学结构。 2 试述肾蒂与肾门。 3 试述膀胱三角。 4 试述精子和卵子产生和排出途径。 5 试述前列腺的位置和分部。 6 试述男性尿道的狭窄、扩大和弯曲。 7 试述输卵管与输精管的分部。 8 试述卵巢与子宫的固定装置。 9 试述子宫动脉的来源及其与输尿管的关系。 名词解释： 精索、会阴、Cooper韧带、盆膈、子宫峡、坐骨肛门窝、Bartholin腺、卵巢伞 8.腹膜 简答： 1 试述肝和胃的韧带。 2 试述网膜囊和网膜孔的毗邻。 3 试述肝上、下间隙。 4 试述肝十二指肠韧带的构成。 5 何谓疝？试述疝的分类和形成。 名词解释：
骨的化学特征 1.分有机质与无机质 2.有机质：含骨胶原纤维+黏多糖蛋白（弹性，韧 性） 3.无机质：含碱性磷酸钙（脆性） 4.钙、磷的天然仓库 5.脱钙骨和煅烧骨 胸骨角的描述 胸骨角：胸骨柄和胸骨体结合处微向前突，两侧平第2肋，向后平第4胸椎体下缘，可计数肋。 长，短骨包括 长骨：肱骨，桡骨，尺骨，掌骨，指骨，股骨，胫骨，腓骨短骨：腕骨，跗骨（距骨，跟骨，足舟骨，3楔骨，骰骨）图1-4 蝶骨的描述 蝶骨： 1.于颅底中央，分蝶骨体、大翼、小翼、翼突四部分。 2.蝶骨体：内含蝶窦，上有蝶鞍，蝶鞍中央为垂体窝。 3.蝶骨大翼：体两侧发出，前内到后外，分别有圆孔，卵 圆孔，棘孔。 4.圆孔——三叉神经第二支（上颌神经）卵圆孔——三叉 神经第三支（下颌神经）棘孔——脑膜中动脉
5.蝶骨小翼和体之间有视神经管，内有视神经 6.小翼大翼之间为眶上裂，通3，4，5，6对脑神经 颞骨的描述 1.以外耳门为中心分三部：鳞部、鼓部、岩部。 2.鳞部：颧突根下方的深窝是下颌窝，窝前突起为关节结 节。 3.鼓部：下颌窝后方 4.岩部：近颅中窝，中央有弓状隆起，外为鼓室盖，近尖 端有三叉神经压迹。后面中央为内耳门，通内耳道。下面中央有颈动脉管外口，通颈动脉管，再通颈动脉管内口。内口后是颈静脉窝。后有茎突和乳突，乳突中有乳突小房、两者间有茎乳孔。 图1-25 翼腭窝的描述 翼腭窝：上颌骨体+蝶骨翼突+腭骨之间外——————————颞下窝 内————蝶腭孔————鼻腔 前————眶下裂————眶 后————圆孔————颅中窝（借翼管通颅底外面）下——移行于腭大管——腭大孔——口腔 鼻旁窦的开口 额窦————————中鼻道前部
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 系统解剖学肌肉(基础知识课外图谱) 一、总沦 1 ．肌的形态及构造肌附着于骨，由肌腹和肌腱两部分构成。 肌腹主要是横纹肌纤维，色红、柔软且有收缩能力，肌腹外包裹有肌外膜。 肌腱主要是平行的胶原纤维束，无收缩能力，多位于肌腹两端，附着于骨。 扁肌的腱性部分称为腱膜。 依据肌的形态分为长肌（多见于四肢）、短肌（多位于躯干深层）、扁肌（多见于胸腹壁）和轮匝肌（位于孔、裂周围）。 2．肌的起止、配布和作用肌附着于两块以上的骨，中间跨过一个或多个关节，收缩时牵拉骨产生运动。 通常将接近躯体正中面或肢根的附着点称为起点，另一端作为止点。 肌在固定骨上的附着点为定点，在移动骨上的附着点为动点，肌的定点和动点在一定条件下可以转换。 肌大多数配布于关节周围，每个运动轴的相对侧配布有一组作用相反的肌，每个动作都是由许多肌共同来完成。 在运动中作为主要作用的肌为原动肌；与原动肌作用相同的肌为协同肌；在同一关节的两侧作用相反的肌是拮抗肌；对附近关节起固定作用，以防止原动肌产生不必要动作的是固定肌。 1/ 26
在神经系统的支配下，肌互相协调又互相配合。 3．肌的命名依据肌的形状、位置、起止点和作用等命名，如依据作用分为屈肌、伸肌、收肌、展肌、旋后肌和旋前肌等。 4. 肌的辅助结构在肌周围有许多辅助装置以协助肌的活动，具有保持肌的位置、减少运动时的摩擦和保护等作用，包括筋膜、滑膜囊和腱鞘。 （1）筋膜分为浅筋膜和深筋膜，浅筋膜位于真皮深面，包被整个躯体，由疏松结缔组织构成，含有脂肪组织、浅静脉、皮神经和浅淋巴管等。 深筋膜由致密结缔组织构成，包裹肌、血管和神经等。 （2）滑膜囊为封闭的结缔组织小囊，壁薄，内有滑液，多位于肌腱与骨面相接触处，以减少摩擦。 有的滑膜囊位于关节附近并与关节腔相通，如髌上囊。 （3）腱鞘包裹于肌腱外面，存在于活动性较大的部位，如腕、踝、手指和足趾等处，使肌腱固定于一定的位置，并减少肌腱与骨面之间的摩擦。 腱鞘分为纤维层和滑膜层，纤维层位于外层，为深筋膜增厚形成的纤维性管道，对肌腱起滑车和约束作用；滑膜层位于纤维层内面，由滑膜构成，为双层圆筒状结构。 滑膜层的内层包裹于肌腱表面；外层贴于纤维层的内面和骨面，两层之间含有少量滑液，肌腱可在鞘内自由滑动。 二、躯干肌躯干肌分为背肌、颈肌、胸肌、膈、
【运动系统】 作业题（名词解释） 1．骺软骨2．胸骨角3．翼点4．腹直肌鞘5．耻骨下角6．骨盆倾斜度7．椎管8．椎间孔9．肋弓10．骨腭
11．腹股沟韧带12．黄韧带13．椎间盘14．斜角肌间隙15．隆椎16．半月板17．鼻旁窦18．骨盆界线19．板障20．骺线 思考题 1．简述新生儿颅囟的形态特征及意义 2．简述眶的交通
3．骨盆界线是怎样围成的 4．何谓咀嚼肌？各有何作用 5．何谓大、小骨盆 6．简述鼻腔的交通 7．简述膈肌的形态特点及通过的结构 8．简述各部椎骨特点 9．简述踝关节易发生内翻损伤的解剖学基础 10．简述椎骨间的连结 11．简述关节的基本构造 12．何谓足弓有何生理意义 13．列出颅底内面有哪些孔裂及其通过的结构 14．下列症状是哪些肌肉瘫痪所引起的 （1）右上肢不能外展（2）右侧不能耸肩（3）“马蹄内翻足”畸形（4）手腕下垂 分析题 1.试述脊柱整体观 2．试述骨的构造 3．试述肩关节的组成，特点及其运动 4．试述髋关节的组成，特点及其运动 5．试述肘关节的组成，特点及其运动 6．试述颞下颌关节的组成，特点及其运动7．试述椎间盘的结构和功能；何谓“椎间盘脱出症”
8．椎弓间的连结结构有哪些?有何临床意义 9．试述大腿肌的分群、各群肌肉的名称及作用 10．试述影响关节灵活性与稳固性的因素 11．试述拇指腕掌关节的运动及主要参与的肌肉 12．试述骨性鼻腔的组成及交通 13．试分析颞下颌关节张口、闭口及研磨运动及主要参与的肌肉14．试述腹前外侧壁肌肉的形成物 15．试述骨性胸廓的连接及正常形态特点 【消化系统】 作业题(名词解释) 1. 咽峡2．McBurney点3．十二指肠球4．齿状线
系统解剖学-关节学(最全-最准确)
关节名称关节构成周围配置运动以及注意事项关节类型 寰枕关节寰椎两侧块的上关节凹 相应枕骨枕髁寰枕前膜 寰枕后膜 俯仰 侧屈 椭圆关节 联合关节 寰枢关节寰枢外侧关节：寰椎侧 快块下关节面，枢椎上 关节面后部，内侧有韧带加强 寰枢正中关节：齿突，齿突凹横韧带（防止齿突向 后脱位），翼状（固 定齿突）韧带，覆膜， 齿突尖韧带 旋转运动车轴关节 肋椎关节 （联合运动使肋前端上升下降）肋头关节(肋头关节面 相邻胸椎椎体、上肋凹) 肋头辐状韧带（囊前 方） 轻微运动平面关节 肋横突关节（肋结节关 节面，横突肋凹） 肋横突韧带，肋横突 上韧带 微动关节 胸肋关节2-7肋软骨，胸骨肋切迹前后有韧带加强微动关节关节名称关节构成周围配置运动以及注意事项关节类型 颞下颌关节 （复位时，先将下颌骨拉向前，越下颌骨的下颌头 颞骨的下颌窝和关节 结节 关节囊松弛（含关节 盘（前部凹向上，后 部凹向下）周缘与关 节囊相融合将关节 上提下降（上关节 腔）前进后退（下关 节腔以及侧方运动 （一侧关节盘旋转， 联合关节
过关节结节，再向后推）腔分上下部）另一侧前进） 关节囊前部薄弱，易 脱位
关节名称关节构成周围配置运动以及注意事项关节类型 胸锁关节胸骨端与胸骨切迹和 第一肋软骨前后上有韧带加强 （含关节盘（分关节 腔外上内下）） 沿矢状轴向上下约 60° 绕垂直轴外端前后 运动20°-30° 还可绕额状轴作轻 微的旋转和环转运 动 多轴关节 肩锁关节肩峰端与肩峰的关节 面 喙锁韧带平面关节 肩关节 （最灵活,运动幅度大）肱骨头 肩胛骨关节盂（含盂 唇，仅能容纳关节头 的1/4-1/3） 关节囊松弛而薄 滑膜层形成滑液鞘 或滑膜囊利于肌腱 活动 关节囊周围韧带少 而弱，上壁有喙肱韧 屈伸总和110° -140°，屈>伸 收展，臂外展超 40-60° 旋内旋外总和 90-120°，旋内>旋 球窝关节
系统解剖学 第二章关节学复习题 【A型题】 1.滑膜关节的基本结构是： A. 关节面、关节囊、关节内韧带 B. 关节面、关节囊、关节内软骨 C. 关节腔、关节囊、关节内软骨 D. 关节面、关节囊、关节腔 E. 关节面、关节腔、关节软骨 2.滑膜关节的辅助结构是： A.囊内韧带、囊外韧带、关节盘、关节唇 B. 关节囊、关节软骨、关节盘 C. 关节囊、囊内韧带、囊外韧带 D. 关节软骨、关节盘、关节唇 E. 无上述情况 3. 椎间盘： A.位于脊柱所有椎体之间 B. 由纤维环和髓核构成 C.属间接连结 D. 髓核最易向后方脱出 E. 在中胸部最厚 4. 连结相邻椎弓板的结构是： A. 前纵韧带 B. 后纵韧带 C. 黄韧带 D. 棘间韧带 E. 项韧带 5.关节腔内有关节盘的关节是： A. 肩关节 B. 胸锁关节 C. 肘关节 D. 髋关节 E. 踝关节 6. 通过肩关节囊内的肌腱是： A. 冈上肌腱 B. 冈下肌腱 C. 肱三头肌长头腱 D.肱二头肌长头腱 E. 肱二头肌短头腱 7. 不参加腕关节构成的骨是： A. 月骨 B.三角骨 C. 手舟骨 D. 豌豆骨 E. 桡骨下端 8. 关节囊内有韧带的关节是：
A. 肩关节 B.胸锁关节 C. 肘关节 D. 髋关节 E. 踝关节 9.构成膝关节的骨有： A. 股骨和胫骨 B. 股骨、胫骨、腓骨 C.腓骨、胫骨、股骨、髌骨 D. 股骨、胫骨、髌骨 E. 股骨、腓骨、髌骨 10.关于踝关节正确的描述是： A.由胫骨下端与距骨连结而成 B. 由胫骨、腓骨下端与距骨连结而成 C. 由胫骨下端与跟骨连结而成 D. 囊内有韧带 E. 属于鞍状关节 【名词解释】 1.韧带白色带状的结缔组织，质坚韧，有弹性，能把骨骼连接在一起，并能固定某些脏专器如肝属、脾、肾等的位置。 2.滑膜囊滑膜囊是一密闭的结缔组织扁囊，有的与关节腔相通，有的则独立存在 3. 项韧带项韧带是指在颈部从颈椎棘突尖向后扩展成三角形板状的弹性膜层。 4. 喙肩弓由喙突、肩峰与喙肩韧带（连于喙突与肩峰之间的三角形韧带）构成，可以从上方保护肩关节。 5.耻骨联合耻骨联合是由骨盆的两侧耻骨联合面借纤维软骨构成的耻骨间盘连接构成。 6.提携角臂轴与前臂轴的延长线相交形成一向外开放的角度 7. 跗横关节（Chopart 关节）由跟骰关节和距跟舟关节联合构成，关节线呈"S"形弯曲横过跗骨群的中间，内侧部凸向前方，外侧部凸向后方。 【简各题】 1.关节有哪些基本构造？ (1) 关节面:至少两个，- .般凸者为关节头，凹者为关节凹，关节面上有关节软骨。 (2)关节囊:外层为纤维层，内层为滑膜层，可产生滑液。 (3)关节腔:腔内呈负压，有少量滑液。