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结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。若能及时诊断,并予合理治疗,大多可获临床痊愈。

患病症状?

患者的主要症状是咳嗽,浑身没有劲,软绵绵的,人渐渐消瘦,晚上睡觉常常盗汗,面部潮红,下午发低烧,胸口发闷,严重的时候还会咯血。

怎样预防肺结核?

由于肺结核病是一种呼吸道传染病,所以做好室内通风和消毒是预防肺结核的主要方法;少去或者不去通风不良的公共场所;锻炼身体,增强体质;避免受凉和过劳,以免机体抵抗力下降。凡发现有低烧、乏力、咳嗽者,请及时到校医院诊治。对与传染源密切接触者进行健康体检,发现可疑病人及结核菌感染者及时进行药物预防。

结核病传播途径?

结核病的传播途径有两种,一种是空气中的结核杆菌,通过人的呼吸进入人的肺部,在那里繁殖、生长,这样人就会被传染上肺结核。另一种是血液传播。就是说原发肺结核病灶迅速发展,结核性脑膜炎等等疾玻

怎样对待患结核病的患者

肺结核患者开始规范治疗2~3周,传染性会大大降低,大多数患者可在家里进行治疗和康复。关心且不歧视肺结核患者可以促进结核病的防治,有利于社会的和谐稳定。全社会都应关心和帮助结核病患者,共同营造没有歧视的社会环境。

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。若能及时诊断,并予合理治疗,大多可获临床痊愈。

患病症状?

患者的主要症状是咳嗽,浑身没有劲,软绵绵的,人渐渐消瘦,晚上睡觉常常盗汗,面部潮红,下午发低烧,胸口发闷,严重的时候还会咯血。

怎样预防肺结核?

由于肺结核病是一种呼吸道传染病,所以做好室内通风和消毒是预防肺结核的主要方法;少去或者不去通风不良的公共场所;锻炼身体,增强体质;避免受凉和过劳,以免机体抵抗力下降。凡发现有低烧、乏力、咳嗽者,请及时到校医院诊治。对与传染源密切接触者进行健康体检,发现可疑病人及结核菌感染者及时进行药物预防。

结核病传播途径?

结核病的传播途径有两种,一种是空气中的结核杆菌,通过人的呼吸进入人的肺部,在那里繁殖、生长,这样人就会被传染上肺结核。另一种是血液传播。就是说原发肺结核病灶迅速发展,结核性脑膜炎等等疾玻

怎样对待患结核病的患者

肺结核患者开始规范治疗2~3周,传染性会大大降低,大多数患者可在家里进行治疗和康复。关心且不歧视肺结核患者可以促进结核病的防治,有利于社会的和谐稳定。全社会都应关心和帮助结核病患者,共同营造没有歧视的社会环境。

结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病

结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。 结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。潜伏期4~8周。其中80%发生在肺部,其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。传染源是接触排菌的肺结核患者。随着环境污染和艾滋病的传播,结核病发病率越发强烈。除少数发病急促外,临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现 病因 1.原发性 当人体抵抗力降低时,经呼吸道或消化道初次侵入人体的结核菌,常在肺部或肠壁形成原发病灶。 2.血型播散 当机体抵抗力降低时,大量结核菌一次或在极短时间内多次侵入血循环而引起,此时,由于机体变态反应增高,可致血管通透性增强。 3.继发型 指原发感染过程中肺内遗留下的潜在性病灶重新复燃或结核杆菌再次感染所引起的。 结核病临床表现 侵入不同部位表现不一。肺结核早期或轻度肺结核,可无任何症状或症状轻微而被忽视,若病变处于活动进展阶段时,可出现以下症状: 多在午后体温升高,一般为37~38℃之间,患者常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调或停经。 1.肺部结核

咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状,痰内带血丝或小血块。 2.胃部结核 临床表现很不一致,有些无症状或很轻微,有些类似慢性胃炎、胃癌、多数似溃疡病,患者有上腹部不适或疼痛,常伴有反酸嗳气,腹痛与进食无关。幽门梗阻所表现的呕吐多以下午、晚间为重,呕吐物为所进之食物,不含胆汁,潜血可为阴性,呕吐后腹胀减轻。除胃症状外还可伴全身结核症状,如乏力、体重减轻、下午发烧、夜间盗汗等。体格检查上腹有时可触及不规则的包块,有幽门梗阻时,在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音。 3.肝结核 最常见的症状为发热和乏力。其他症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。发热多在午后,有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者,高热可达39~41℃。身患结核病者可长期反复发热。 4.肠结核 临床表现在早期多不明显,多数起病缓慢,病程较长,如与肠外结核并存,其临床表现可被遮盖而被忽略。因此,活动性肠外结核病例如出现明显的消化道症状。结核病检查 1.涂片检测 将患者的痰或是其他部位的体液制成涂片在镜下检测患者的阴、阳性。 2.X线检查 不但可早期发现结核,而且可对病灶的部位、范围、性质、发展情况和效果作出诊断。

结核试题及答案

“控制结核人人有责”系列专题 1. 我国目前的结核病人数量居世界(),是世界上22个结核病高负担国家之一。 A、第一位 B、第二位 C、第三位 D、第四位 2. 据2000年全国结核病流行病学调查估计,我国约有活动性结核病人()。 A、150万 B、450万 C、100万 D、4万 3. 结核病是传染病的叙述正确的是()。 A、每种类型都具有传染性 B、痰菌检查阳性的病人具有传染性 C、治疗2个月后,痰菌检查阴性具有传染性 D、治疗6个月后,痰菌检查呈阳性的病人没有传染性 4. “世界防治结核病日”是()。 A、4月7日 B、4月25日 C、3月24日 D、12月1日 5. 在《中华人民共和国传染病防治法》中,肺结核病被列为()类传染病。 A、甲类 B、乙类 C、丙类 D、未被列入法定传染病 6. “四高一低”指的是在我国结核病流行的特点,具体内容是()。 A、高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低递降率 B、高发病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低治疗率 C、高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低治愈率 D、高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低发现率 7. 现代结核病控制策略其核心内容是()。 A、通过痰涂片检查提高结核病人的发现率 B、政府将结核病列为重点控制的疾病之一 C、医生直接观察下的短程督导化疗 D、定期不间断地供应抗结核药物 8. 出现以下什么情况就应当怀疑得了肺结核病? A、头痛 B、拉肚子 C、咳嗽、咳痰两星期以上或咳血 D、月经不调 9. 结核病的主要传染源是()。 A、痰涂片阳性的肺结核病人 B、痰涂片阴性的肺结核病人 C、痰培养阳性的肺结核病人 D、结核性脑膜炎 10. 咳嗽、咳痰2周以上或有咯血等肺结核可疑症状者应尽早采取()措施。 A、及时到结核病防治机构就诊,进行痰涂片和胸部X线检查 B、到县人民医院进行三大常规和CT检查 C、到药店买感冒药治疗 D、由于没有时间,在等待一段时间去检查 11. 传染病网络直报中应报告的肺结核病人不应该包括()。 A、涂片阳性的病人 B、涂片阴性的病人 C、疑似肺结核病人 D、肺结核可疑症状者

慢性肾脏病宣传手册.doc

慢性肾脏病宣传手册 慢性肾脏病宣传手册 陈香美 一、您知道肾脏位置、大小和结构吗? 人体有左右两个肾脏,分别位于腰部脊柱的两旁。肾脏的外 形如蚕豆,外缘隆起,内缘中间凹陷。每个肾脏约长9-12 厘米、宽5-6 厘米、厚3-4 厘米、重120-150 克。两个肾脏的形态、大小和重量都大致相似,左肾较右肾略大。 肾脏的主要结构包括:( 1)肾小球:完成肾脏滤过功能,清除体内代谢产物和毒物;(2)肾小管:重新吸收肾小球滤出 的有用物质(糖、氨基酸、小分子蛋白质和矿物质等),局部分泌某些调节因子,排泌某些代谢产物和药物使之清除, 调节机体酸碱和水的平衡;( 3)集合管和肾盂:尿液排出管路,参与机体水平衡调节。 二、人的肾脏有哪些主要功能? 1.生成尿液,维持水的平衡:肾小球就像筛网一样,当血 液流经肾小球时,体积大的成分,如红细胞、白细胞、血小 板、蛋白质等不能通过筛网,故不能从肾小球滤出,仍留在

血管内;而体积小的成分,如水分、钠、氯、尿素、糖等, 能通过筛网,经肾小球滤出,流进肾小管内,这些液体叫作 “原尿”当。原尿流经肾小管途中,肾小管有重吸收功能,99% 水分被吸收回到体内,营养成分几乎也被全部重新吸收;此 时,只剩下机体的代谢废物和很少的水分,就形成了尿液(称 为“终尿”。)人体每个肾脏约有130 万个肾小球,每天滤出原 尿 180 升,形成尿液 1.8 升左右。当人体内水分过多或少时, 由肾脏进行对尿量的调节,保持体内水的平衡。 2.排出人体的代谢产物和有毒物质: 人体进行新陈代谢的同时,会产生一些代谢废物,如尿素、 尿酸,肌酐等,肾脏通过肾小球滤过和肾小管分泌,把这些 废物从尿液排出体外,从而维持正常的生理活动。急慢性肾 功能不全时,肾小球滤过功能减退,则会发生代谢废物在体 内蓄积,引起人体正常生理功能的紊乱。 3.调节电解质和酸碱平衡:肾脏通过肾小球的滤过,肾小 管的重吸收及分泌功能,排出体内多余的水分,调节电解质 和酸碱平衡,维持内环境的稳定。 4.分泌红细胞生成素( EPO ):促进骨髓造血,生成红细胞; 肾功能不全时,促红细胞生成素合成减少,就会引起贫血。

内科主治医师考试传染病与结核病

传染病学和结核病 考纲 基础知识 二十八、病毒性肝炎(熟悉): 病原学:肝炎病毒的种类及其抗原抗体系统 二十九、艾滋病 (1)病原学:病原体(掌握) (2)发病机制:CD4 T细胞受损伤的方式及表现(熟悉) 三十、伤寒(了解) (1)病原学:病原体 (2)病理解剖特点 三十一、流行性乙型脑炎:病原特点(了解) 三十二、肺结核(掌握) (1)原发性肺结核发病机制 (2)血行播散性肺结核发病机制 (3)继发性肺结核发病机制 相关专业知识 1、病毒性肝炎(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 2、艾滋病(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 3、伤寒(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 4、流行性乙型脑炎(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 5、肾综合征出血热(掌握) (1)流行病学;(2)临床症状;(3)诊断要点;(4)辅助检查;(5)治疗要点 6、疟疾(掌握) (1)流行病学;(2)临床症状;(3)诊断要点;(4)辅助检查;(5)治疗要点 7、结核病(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 8、结核性脑膜炎(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 ▲病例题:①发热+黄染+肝大+肝区有压痛和叩击痛+尿胆红素(+)+尿胆原(+)=急性黄疸型肝炎; ②脓血便+里急后重+发热=菌痢; ③发热、乏力、消瘦+输血史、冶游史+抗HIV(+)=艾滋病 ▲传染病概论 1、传染病属于感染性疾病,但感染性疾病不一定是传染病。 2、传染病感染过程:5种表现 指有些人感染了传染病,并不表现出来。不出现临床症状和体征,仅引起免疫应答,不引起或轻微引起组织损伤。如传染病在某地区流行后,隐性感染多。 免疫反应和发生明显组织损伤。

传染病---结核病

结核病 简介: 结核病是由结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病,可能发生在人体的任何部位,如:肺、淋巴、骨、肾、肠、尿路等。其中以肺结核最为多见。结核病又称为痨病和“白色瘟疫” 流行状况——我国疫情(六高一低) WHO把22个国家列为结核病高负担、高危险国家,我国就是其中之一. 高感染率:目前全国约有5.5亿人感染过结核菌,感染率达到44.5%,高于全球1/3的感染率水平。 高患病率:全国现有活动性肺结核病人约450万,患病人数居世界第二位。 高新发病例:全国每年新发生肺结核患者约145万。2004年,全国法定报告的甲、乙类传染病中,肺结核的报告发病率位居首位 高死亡率:全国每年约有13万人死于结核病,是各种其他传染病和寄生虫病死亡人数总和的2倍 农村患病率高:全国约有80%的结核病患者集中在农村,而且主要在中西部地区。 高耐药率:全国菌阳肺结核病人中耐药病人约占1/4,而据世界卫生组织调查,全球每年新发生的耐药结核病人中,有1/4在我国。 低递减率 一、病原学——结核杆菌 细长略带弯曲,分枝状,有荚膜,抗酸染色阳性。花菜样的菌落 抵抗力 【四怕】 乙醇、湿热、紫外线、抗痨药物(链霉素、异烟肼、利福平等) 【四不怕】 干燥 酸(3% HCl或6% H2SO4) 或碱(4% NaOH) 有抵抗力 碱性染料、青霉素等抗生素 结核杆菌污染物品的处理方式: 烈日曝晒2 h 70%酒精2 min 紫外线30 min 煮沸5min 5~12%来苏水24h 痰吐于纸上烧掉是最简便方法 二、流行病学 (一)传染源排菌病人(痰菌阳性者) (二)传播途径 呼吸道 消化道 皮肤损伤侵入 其他途径 (三)易感人群

2019年传染病科(含结核病科)卫生高级职称考试模拟题 1-(6)共10页word资料

传染病科(含结核病科)分类模拟题1-(6) 251、感染中毒型钩体病的临床表现是 A.浅表淋巴结肿大 B.全身肌肉疼痛 C.体温呈梯样上升 D.全身充血性斑丘疹 E.眼结膜充血,无分泌物 252、对于登革热的治疗,下列哪项是正确的 A.隔离至完全退热 B.应积极静脉输液 C.解热镇痛剂有利于本病退热 D.应早期进行抗病毒治疗 E.发热病人均可使用酒精擦浴 253、EHF病人透析治疗的指征是 A.少尿4天或无尿24小时以上 B.明显的尿毒血症 C.明显的高血钾 D.高血容量综合征 E.低血压难以纠正 254、乙型脑炎的下列流行病学特点中,哪一种是错误的A.蚊子是主要的传染媒介

B.人对乙脑病毒普遍易感 C.发病时间为严格的夏秋季节 D.新生儿常不易感染 E.发病常呈家庭聚集现象 255、流脑快速,简易确诊的实验室检查方法是A.脑脊液检查 B.皮肤瘀斑组织液涂片染色镜检 C.血液或脑脊液培养 D.特异性抗原或抗体检测 E.血液或脑脊液中细菌DNA检测 256、登革热患者出皮疹的特点是 A.于病程的第1~2天出疹 B.于病程的第3~6天出疹 C.只见斑丘疹 D.四肢先出疹 E.常见荨麻疹 257、伤寒和败血症的鉴别具有确诊意义的是A.毒血症的轻重 B.肝脾肿大的程度 C.有无皮疹 D.白细胞的高低

E.以上都不是 258、阿米巴痢疾患者的腹部压痛常位于 A.右上腹部 B.右下腹部 C.左上腹部 D.左下腹部 E.脐周部位 259、下列各项均符合急性普通型阿米巴痢疾的诊断,除外A.发病数天前曾有不洁食物进食史 B.缓慢起病,无明显发热 C.每天排大便20次以上 D.周围血液白细胞数无明显增多 E.皮肤有皮疹和出血点 260、用于艾滋病特异性抗体检测,作为确诊的试验是A.酶联免疫吸附试验 B.放射免疫测定 C.间接免疫荧光检查 D.免疫印迹法 E.补体结合试验 261、关于伤寒,下列哪项是错误的 A.体温呈阶梯状上升

第五章肾脏疾病练习题

第五章肾脏疾病练习题 (51).下列哪项是慢性肾炎必有的表现A.水肿B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.肾功能减退 (52).慢性肾炎的饮食应选择A.低优质蛋白、低磷饮食B.低优质蛋白、低钙饮食C.高优质蛋白、低钠饮食 D.高优质蛋白、高糖饮食E.高优质蛋白、高磷饮食 (53).慢性肾炎的主要病变部位是 A.单侧肾脏的肾小球B.双侧肾脏的肾小球C.单侧肾脏的肾小球和肾小管D.双侧肾脏的肾小球和肾小管E.双侧肾间质 (54).急性肾炎的发病机制是 A.抗基底膜抗体介导B.沉积的循环免疫复合物介导C.细胞免疫介导D.其他炎症介导E.以上都不是 (55).确定急性肾炎最主要的手段是 A.肾活检B.尿液检查C.B型超声检查D.肾小球滤过功能检查E.以上都不是(57).急性肾小球肾炎的临床表现下列哪项最常见和必不可少A.肉眼血尿B.水肿C.镜下血尿D.高血压E.肾功能损害 (58).急性肾炎临床首发症状多为 A.少尿、无尿B.高血压C.心力衰竭(全心衰) D.水肿、血尿E.高血压脑病症状(59).急性肾炎患者肉眼血尿发生率约为 A.20%B.10%C.30%D.40%E.60% (60).对急性肾炎患者进行休息及饮食护理指导中,下列哪项不妥 A.卧床休息极重要B.卧床能改善肾血流量,促进肾炎恢复C.卧床至水肿消退可下床活动D.低盐饮食,一般食盐2g/天E.高血压、水肿严重者应无盐饮食 (61).下列哪项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素 A.感染B.劳累C.肾毒性药物如氨基苷类抗生素D.偶发室性早搏E.血压升高(62).慢性肾炎终末期并发症为 A.上呼吸道感染B.尿路感染C.慢性肾功能不全D.心力衰竭(全心衰) E.高血压脑病 (63).急性肾小球肾炎是 A.链球菌感染后化脓性炎症B.病毒感染后非化脓性炎症C.先天免疫缺陷性疾病D.感染后免疫反应性炎症E.金黄色葡萄球菌感染后化脓性炎症 (64).慢性肾小球肾炎护理措施不包括 A.消除疑虑,配合治疗B.减轻水肿,维持体液平衡C.让病人了解有关防治知识D.合理膳食,保证足够营养E.多饮水,保持尿量在2500ml (65).肾小球肾炎的饮食治疗应给予 A.高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食 B.低钠、高蛋白、低糖、低维生素饮食C.低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食D.高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食E.高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食 (66).慢性肾小球肾炎最具特征性的尿异常是 A.血尿B.脓尿C.蛋白尿D.乳糜尿E.管型尿 (67).肾病综合征的“三高一低”特征不包括A.高血压B.高度水肿C.高脂血症D.大量蛋白尿E.低蛋白血症 (68).肾病综合征分为原发性和继发性,下列哪项属于原发性

结核病题库

结核病防治知识题库 一、选择题 1、结核病的主要传染途径为(D) A、皮肤 B、消化道 C、泌尿道 D、呼吸道 2、能够导致视力障碍的抗结核药物是(C) A、异烟肼 B、利福平 C、乙胺丁醇 D、吡嗪酰胺 3、我国结核病发病人数居世界第(B)位 A、1 B、2 C、3 D、4 4、能够引起前庭神经损害的抗结核药物是(B) A、异烟肼 B、链霉素 C、乙胺丁醇 D、利福平 5、能够导致“流感综合征”的抗结核药物是(C) A、异烟肼 B、乙胺丁醇 C、利福平 D、吡嗪酰胺 6、常规抗结核药物剂量条件下,血清浓度达到或超过最低抑菌浓度(MIC)(B)以上才能起杀菌作用。 A、5 B、10 C、15 D、20 7、PZA对(C)菌群具有特殊杀灭作用。 A、A B、B C、C D、D 8、关于结核病发病机制错误的是(C) A、机体受结核菌感染后产生免疫力,同时也产生变态反应 B、结核变态反应属Ⅳ型变态反应 C、结核的免疫主要是体液免疫 D、结核变态反应在一定条件下与免疫是平行一致的 9、休眠结核菌群是指(D) A、A 菌群 B、B菌群 C、C 菌群 D、D菌群 10、下列哪项不是异烟肼的主要不良反应(A) A、视力障碍 B、肝功能损害 C、皮疹、药物热等过敏反应 D、周围神经炎 11、肺结核病人最常见的症状是(C) A、疲乏无力?? B、午后低热?? C、咳嗽、咳痰?? D、恶心、呕吐 12、初治结核病人如果坚持进行规则治疗,有(C)以上的病人可以被治愈。 A、50% ?? B、70% ?? C、85% ?? D、95% 肺结核病的正规彻底治疗疗程必须达到(C) A、3-4个月?? B、4-6个月?? C、6-8个月?? D、8-10个月

76系统精讲-传染病-结核病病人的护理

1. 患者,女性,28岁,咳嗽两个月,干咳为主,有午后低热,月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断,进行了PPD试验。关于PPD结果的判断,下列哪项不正确 A. 硬结直径<5mm为阴性 B. 硬结直径5~9mm为弱阳性 C. 硬结直径10~19mm为阳性 D. 硬结直径≥20mm为强阳性 E. 局部有水疱为阳性 【答案】:E 【解析】: 考察肺结核辅助检查。PPD注射后48~72小时测量皮肤硬结的直径,小于5mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,20mm或不足20mm出现水疱、坏死为强阳性。 2. 患者女性,45岁,因肺结核在家隔离休养,请问对肺结核病人的健康指导最重要的是 A. 保持乐观情绪和治疗信心 B. 加强营养,保证心身休息 C. 定期复查,根据病情调整治疗方案 D. 尽可能与家人分室或分床就寝 E. 按医嘱规则服药,坚持疗程 【答案】:E 【解析】: 考察肺结核护理措施。肺结核治疗化疗原则是早期、联合、适量、规律和全程治疗,因此指导病人按医嘱规律服药是治疗肺结核的关键。 3. 患儿,男,1 岁。未接种过卡介苗,结核菌素试验呈阳性反应,此种情况最可能表示为 A. 近2~3 周内初次感染结核 B. 对结核无免疫力 C. 体内有陈旧结核病灶 D. 体内有结核病灶 E. 身体已有免疫力,不会又感染结核

【答案】:D 【解析】: 考察肺结核辅助检查。结核菌素试验呈阳性的情况:①接种卡介苗4~ 8 周后,人工免疫所致;②年长的无明显临床症状仅呈一般阳性反应,表示曾感染过结核,不一定有活动病灶;③婴幼儿尤其是未接种过卡介苗者,阳性反应多表示体内有新的结核病灶;④强阳性反应,表示体内有活动性结核病;⑤由阴性反应转阳性反应,或反应强度从原来<10mm增至>10mm,且增加的幅度为6mm 以上者,表示新近有感染。此患儿属于第三种情况,说明有活动病灶。 4. 患者男性,55岁,肺结核病史1年半,咳嗽咳痰,痰结核菌培养阳性,请问处理肺结核病人的痰液最简便、最有效的方法是 A. 煮沸 B. 深埋 C. 酒精消毒 D. 焚烧 E. 等量1%消毒灵浸泡 【答案】:D 【解析】: 考察肺结核病的消毒隔离,应熟练掌握。痰菌阳性的病人是肺结核主要传染源,患者痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬引起结核感染,结核菌对外界抵抗力较强,在阴湿环境中能生存 5 个月以上,深埋难以杀灭。烈日暴晒下 2 小时,与75%酒精接触 2 分钟或煮沸 5 分钟均能杀死结核菌,痰液较多时也可在痰杯内加入等量的1%消毒灵浸泡1小时后再弃去,而将痰液吐在纸上直接焚烧相对以上方法而言最为简便,故 D 选项正确。 5. 某肺结核患者,近来表现为咳嗽咯痰,咯血,胸痛和轻度呼吸困难等症状,请问肺结核患者出现胸痛是因为 A. 大片肺组织的干酪样坏死 B. 炎症波及壁层胸膜 C. 肺结核病灶侵蚀血管 D. 直接侵犯了肋间神经 E. 炎症波及脏层胸膜 【答案】:B 【解析】: 考察肺结核病因及发病机制。肺结核病人由于炎症波及壁层胸膜可引起相应部位的刺痛,随咳嗽、呼吸而加重。 6. 肺结核的好发部位是

肺结核的管理与疫情报告要求

肺结核的管理与疫情报告要求 一、肺结核管理要求 肺结核是法定乙类传染病之一,我国每年新发结核病人数占全球的17%,位居世界第二位。为了加强肺结核的管理,根据北京市卫生局结核病防治管理办法,制定了肺结核归口管理制度和转院要求,全院各科室凡疑似或确诊的活动性肺结核病(陈旧性肺结核除外)均应及时转往辖区(西城区)结核病防治专业机构进行查治。 二、哪些结核病需要疫情报告 根据中华人民共和国国家标准结核病分类标准,为适应当前结核病控制和临床工作的需要,特别制订报告标准。 Ⅰ原发型肺结核:原发性肺结核为原发结核感染所致的临床病症,包括原发综合症及胸内淋巴结核。 Ⅱ血行播散型肺结核:包括急性血行播散型肺结核(急性粟粒型肺结核)及亚急性慢性血行播散型肺结核。 Ⅲ继发型肺结核:继发型肺结核是肺结核中的一个主要类型,包括浸润性、纤维空洞及干酪性肺炎等。 Ⅳ结核性胸膜炎:临床上已排除其它原因引起的胸膜炎。包括结核干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。 Ⅴ其它肺外结核:其它肺外结核按部位及脏器命名,如骨关节结核,结核性脑膜炎,肾结核,肠结核等。 前四种均按肺结核进行传染病疫性报告,并填写转诊单,转院诊治。

三、肺结核疫卡报告要求 肺结核属乙类传染病,根据传染病疫情报告管理办法规定,报告时限为:诊断后24小时内填写好传染卡,同时由专人通过传染病疫情监测信息系统进行报告。填写传染病卡片时,同时填写转诊单,转诊单一式两份,交患者一份,为转往就诊医院时使用,另一份与传染卡放在一起,由专人转往结防所。传染卡填写字迹要清楚,项目齐全,住址要详细,尽量填写好能与患者联系的通迅方式,卡片备注栏内应填写患者诊断分型及转往医院地址和外地病人原籍地址。 以上要求希望各科临床医生认真执行,不得迟报、漏报,这也是每位责任疫情报告人应履行的法律规定的义务。 冯玉荣 2005.10.18

肾脏疾病测试题

第五章肾脏疾病测试题 一、选择题 (1).多尿是指成人24h尿量大于; A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml (2).慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是: A.高镁血症B.低钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.低钙血症 (3).慢性尿毒症的饮食治疗,应给予: A.低脂肪高蛋白B.高糖高蛋白C.低脂肪低蛋白D.低糖低蛋白E.高糖(4).尿毒症引起的贫血,通常为: A.小红细胞低色素贫血B.大红细胞性贫血C.正常红细胞性贫血D.单纯小红细胞件益而E.以上都不是 (5).无尿是指成人24h尿量少于: A.400ml B.200ml C.100ml D.50ml E.10ml (6).护理少尿与无尿病人,下列措施中最重要的是: A.卧床休息B.预防感染C.保证饮食总热量D.严格控制水、钾摄入E.限制蛋白质的摄入 (7).尿毒症病人必有的;临床表现为: A.皮肤尿素霜沉着B.嘴内尿味或金属味C.纤维素性胸膜炎D.纤维素性心包炎E.贫血 (8).各种肾脏疾病的终末期表现多为: A.肾功能受损B.肾功能失代偿期C.氮质血症期D.肾功能衰竭期E.尿毒症期 (9).肾性骨病的发生机理主要是: A.原发性甲状旁腺功能亢进症B.酸碱平衡失调C.继发性甲状旁腺功能亢进症D.维生素D过量E.甲状旁腺功能减退症 (10).下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变: A.水肿B.高血压C.尿液改变D.血浆蛋白E.肾功能 (11).尿毒症患者心血管系统最常见的表现为: A.高血压B.心力衰竭C.心律失常D.尿毒症性心肌病E.尿毒症性心包炎

(12).下列哪项尿菌落计数提示有泌尿系统感染存在: A.>105/ml B.<105/ml C.104 ~105 /ml D.>104 /ml E.<104 /ml (13).尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为: A.高血钾B.高血钙C.高血磷D.低血钾E.低血钙 (14).肾小球性血尿的特点是: A.多伴发热B.伴有腰痛及排尿不适C.尿中RBC的量较大D.可伴红细胞管型E.无肉眼血尿 (15).为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食疗法应选择: A.普通蛋白饮食B.低蛋白低磷低钠饮食C.高蛋白饮食D.高蛋白低钠饮食E.高蛋白低磷饮食 (16).肾盂肾炎病人作尿培养时。清洁留尿后多长时间送培养合适: A.3h B.2h C.lh D.4h E.6h (17).下列哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现: A.胃肠道表现B.精神神经系统表现C.心血管系统表现D.呼吸系统表现E.代谢性酸中毒 (18).纠正尿毒症性贫血最有效的措施是: A.输新鲜血B.输库存血C.输血浆D.注射促红细胞生成素E.输血浆代用品(19).急性肾小球肾炎的临床表现下列哪项最常见和必不可少: A.肉眼血尿B.水肿C.镜下血尿D.高血压E.肾功能损害 (20).慢性肾盂肾炎最严重的并发症是: A.败血症B.肾周围脓肿C.肾性高血压D.肾结石E.尿毒症 (21).慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为: A.代谢性酸中毒。低血磷和低钙血症B.代谢性碱中毒,低血钾和低氯血症C.代谢性酸中毒,高血磷和低钙血症D.代谢性酸中毒,高血钾和低镁血症E.代谢性酸中毒,失水和低钠、低钾血症 (22).肾小球肾病的饮食治疗应给予: A.高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食B.低钠、高蛋白、低糖。低维生素饮食C.低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食D.高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食E.高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食 (23).作尿培养和菌落计数时,正确的护理应是;

预防肺结核传染病小报模板.doc

预防肺结核 结核病简介 结核病俗称“肺痨”,它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响,人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见。 现代医学认为,结核杆菌侵入人体后是否发病,不仅取决于细菌的量和毒力,更主要取决于人体对结核杆菌的抵抗力(免疫力),在机体抵抗力(免疫力)低下的情况下,入侵的结核菌不被机体防御系统消灭而不断繁殖,引起结核病。如何预防结核病? 结核病易感人群 1 、教室、宿舍定时开窗通风; 2 、养成良好的卫生习惯,洗漱用具专人专用; 与尚未被发现和治疗不彻底的排 3 、咳嗽、打喷嚏时应用纸巾捂住口鼻; 菌肺结核病人有密切接触的人,最易 4 、加强体育锻炼,生活要有规律,注意饮食 感染结核菌,如肺结核病人的家庭成营养和睡眠充足,保持健康心理,增 员(尤其是儿童)、同事、同学等,强机体抵抗力,尽量减少发病 以及与病人接触的医务人员。此外在 机会。 通风不良环境中集体生活和工作的人 群中,一旦有人发生肺结核病,其他 人常可受到结核菌感染。 肺结核的传播途径 肺结核有什么症状? 1 、全身症状全身性症状表现为午后低热、乏力、食欲不振、体重减轻、盗汗等。当肺部病灶急剧进展播散时,可有高热。 肺结核的传染 90% 以上是通过呼吸道传 2 、呼吸系统症状一般有干咳或只有少量粘液痰。伴继发感染时,痰呈粘染的,肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高液性或脓性。约 1 / 3 病人有不同程度咯血。 声喧哗、使带有结核菌飞沫(医学上称微 3 、当炎症波及壁层胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般并不剧烈,随呼吸和滴核)喷出体外,健康人吸入后被感染。 咳嗽而加重。慢性重症肺结核时,呼吸功能减损,可出现渐进性呼吸困 难,甚至紫绀。并发气胸或大量胸腔积液时,则有急骤出现的呼吸困难。

慢性肾脏病患病率

2014年中国慢性肾脏病患病率分析及血液透析市场前景展望【原创】 2014年04月25日 11:2913593人浏览字号:T|T 美国肾脏病基金会专家组将慢性肾脏病分为五期。其中晚期肾病)患者需要依靠长期透析治疗以替代正常的肾功能,否则就将在几日之内死亡。 美国对慢性肾病的分类 资料来源:产业信息网整理 亚洲是终末期肾病的高发地区,以日本、台湾为代表的发达地区,终末期肾病的点患病率显著高于其他国家。中国由于无法得到有效治疗和统计不全问题,点患病率显著小于可比国家。 各国ESRD 患病率统计

资料来源:产业信息网整理 1999 年,中华医学会肾脏病分会进行了第一次的ESRD 登记工作:点患病率是每百万人口33.6;年发病率是每百万人口15.3。但应答率小于50%,报告的发病率和患病率比实际要低很多。 2008 年底,中国医院协会血液净化中心管理分会进行的这次登记工作中,点患病率估计可以达到每百万人口79.1,年发病率是每百万人口36.1。由于有 4 个省份没有应答,且实际参加登记的透析单位并不全面,导致我国统计结果显著低于其他发展中国家。 慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF) 是指各种肾脏病导致肾脏的上述三大功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征。导致慢性肾衰竭的原发性疾病很多,主要包括慢性肾炎、高血压和糖尿病等。 慢性肾衰竭原发病占比统计

资料来源:产业信息网整理 随着我国老龄社会的到来,高血压、高血糖等疾病的高发导致慢性肾病的发病率持续上升。我国慢性肾病的发病率高达11%,并呈逐年上升趋势;区别于欧美国家,目前肾小球肾炎是引起中国人尿毒症的主要原因,但由糖尿病和高血压引起慢性肾衰竭透析患者人数不断增加,逐步成为主流。 中国透析市场理论市场规模巨大

慢性肾脏病

主持人好,各位听众,大家早上好 慢性肾脏病是什么? 首先,我们要明确的是,慢性肾脏病不是一个疾病,而是一组疾病的临床统称。我们来看它的定义:1.何为慢性?3个月以上。2.何为肾脏病?(1)肾脏结构与功能异常:异常的病理改变;血或尿成分的异常;影像学的异常。(2)肾小球滤过率<60ml/min。两者可伴随,也可独立。在尿成分异常中,目前最为重视的是尿蛋白,是肾脏损害的一个标志。 慢性肾脏病包括哪些疾病? 慢性肾脏病包括:肾小球肾炎、肾小管间质性疾病、肾血管性疾病以及遗传性肾脏疾病等多种类型,有原发于肾脏的,也有继发于其他系统疾病的,还有药物毒物导致的。我国目前仍以原发性肾炎较为常见,其次为高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、慢性间质性肾炎以及多囊肾等,但近年来伴随人口老龄化及人们生活方式的变化,糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化的发病率有明显升高。 为什么要重视慢性肾脏病? 慢性肾脏病是世界范围的公共健康问题,其发病率高,预后差,治疗花费高。全球肾脏病人已超过5亿,并以平均每年8%的幅度增长。但与此同时,公众对该病的防治知识却普遍缺乏。我国慢性肾脏病患病率大致在9~13%,但知晓率仅为8.7%,即呈现“高患病率,低知晓率”的状态。这与肾脏病的特点是有关系的,我们常常讲肾脏是“哑巴肾”,而且是一个很要强的哑巴,喜欢带病坚持工作,它一旦倒下,往往已经遍体鳞伤。所以肾脏病早期并没有

什么特殊的可以让病人觉得很严重的症状,但它隐匿进展,当你发现它并重视它的时候,已经到了4期5期,病情进展不能控制,很快进入终末期,需要透析维持。 慢性肾病往往不容易早期发现,甚至漏诊。为什么出现这种情况呢? 首先,慢性肾病可以完全没有症状或症状不明显,不能引起患者及家属足够的重视。肾脏的代偿功能极其强大,即使肾脏功能已经损失的50%以上的慢性肾病病人仍可能没有任何症状。这一点是最重要的。 第二,许多常规体检或单位查体,常常不做肾功能或尿液化验,因而容易把慢性肾病漏掉。 第三,部分医生缺乏为患者尤其是高危人群进行尿常规、肾功能检查的意识。对于初次确诊的高血压、糖尿病等患者,一些医生只是用降压药、降糖药进行治疗,而未能及时地实施尿常规、肾功能等检查。 第四,目前检查肾功能的各种方法都存在一定局限性,缺乏早期敏感指标,不能更早期地对慢性肾病进行诊断。 此外,我国肾病科普宣传比较薄弱,广大的群众未能及时充分地了解预防肾病的知识。而且群众“看病难”问题依然存在,使部分患者未能及时就诊或不愿积极就诊的情况不算少见,也是慢性肾病不易早期发现的重要原因。我们逸夫医院肾脏病中心目前已开展义诊半月余,使用简易方法进行尿液检测,发现隐血尿、蛋白尿、糖尿患者超过50人次,但目前为止只有不足五名患者来院进行进一步检测,这也反映了群众对于肾脏病的不重视。 慢性肾脏病有哪些主要症状? 大多数慢性肾病患者早期可完全没有症状或者症状较少;随着病情的进展,

结核病防治知识题及答案

结核病防治知识题及答案 “控制结核人人有责”系列专题 1. 我国目前的结核病人数量居世界(),是世界上22个结核病高负担国家之一。 A、第一位 B、第二位 C、第三位 D、第四位 2. 据2000年全国结核病流行病学调查估计,我国约有活动性结核病人()。 A、150万 B、450万 C、100万 D、4万 3. 结核病是传染病的叙述正确的是()。 A、每种类型都具有传染性 B、痰菌检查阳性的病人具有传染性 C、治疗2个月后,痰菌检查阴性具有传染性 D、治疗6个月后,痰菌检查呈阳性的病人没有传染性 4. “世界防治结核病日”是()。 A、4月7日 B、4月25日 C、3月24日 D、12月1日 5. 在《中华人民共和国传染病防治法》中,肺结核病被列为()类传染病。 A、甲类 B、乙类 C、丙类 D、未被列入法定传染病 6. “四高一低”指的是在我国结核病流行的特点,具体内容是()。 A、高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低递降率

B、高发病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低治疗率 C、高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低治愈率 D、高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低发现率 7. 现代结核病控制策略其核心内容是()。 A、通过痰涂片检查提高结核病人的发现率 B、政府将结核病列为重点控制的疾病之一 C、医生直接观察下的短程督导化疗 D、定期不间断地供应抗结核药物 8. 出现以下什么情况就应当怀疑得了肺结核病? A、头痛 B、拉肚子 C、咳嗽、咳痰三星期以上或咳血 D、月经不调 9. 结核病的主要传染源是()。 A、痰涂片阳性的肺结核病人 B、痰涂片阴性的肺结核病人 C、痰培养阳性的肺结核病人 D、结核性脑膜炎 10. 咳嗽、咳痰3周以上或有咯血等肺结核可疑症状者应尽早采取()措施。 A、及时到结核病防治机构就诊,进行痰涂片和胸部X线检查 B、到县人民医院进行三大常规和CT检查 C、到药店买感冒药治疗 D、由于没有时间,在等待一段时间去检查 11. 传染病网络直报中应报告的肺结核病人不应该包括()。

3】慢性肾病结核感染-课件-朱同玉 结核病东方论坛

一种新兴的全球共流行慢性肾病-结核感染 朱同玉 复旦大学附属上海市公共卫生中心 2017-8-19

全球最新结核病疫情概览 HIV相关性TB 患者数 全球TB患者数MDR-TB患者数预估结核病病例预计死亡人数1040万新发 女性:350万 男性:590万 儿童:100万 140万 女性:48万 男性:89万 儿童:14万120万40万 48万无法估计 2015年WHO全球结核病报告

中国结核病疫情 WHO估算我国2014年的新发肺结核人数为93万,次于印度(220万)和印度尼西亚(100万)而位居全球第三位。这是我国首次在22个全球结核病高负担国家中新发病例数的顺位下降

全球每年300万肺结核未被发现和治疗

WHO 指南–潜伏结核感染 5 Risk ratio* People living with HIV 50-170 Adult and child contacts 15 Patient initiating anti-TNF treatment 2-9 Patients receiving dialysis 10-25 Patients preparing for transplantation 20-74 Patients with silicosis 30 In high income/upper middle-income countries, systematic testing and treatment should be performed in: WHO. Guidelines on Management of Latent TB Infection, 2014 *Lobue P, Menzies D. Respirology 2010;15:603-622

预防传染病即预防肺结核教案

预防传染病(肺结核)安全教育 八二班 2019年9月24日

预防传染病(肺结核)安全教育 一、活动目的 由于天气多变,人的身体抵抗力减弱,为保证学生身体健康,预防肺结核举办本次班会课。 二、活动流程 1.宣讲班会目的 2.简述肺结核疾病特点 3.详细说明如何预防 三、活动内容 肺结核是通过呼吸道传染的慢性传染病,传染程度决定于肺结核病人痰中结核菌的数量、病人咳嗽症状的严重度和接触的密切程度等。预防结核病的主要措施有: 及早发现和治愈传染源 1名传染源平均可传染15名健康人,传染主要发生在未被发现的治疗之前,因为传染源在未发现前没有采取任何预防手段,与家庭成员、同事、同学等接触密切,接触者容易被结核菌感染。因此首先应该尽早地发现隐藏在人群中的传染源,并予以彻底治疗,才能缩短传染源的传染期。早发现才能做到早治疗,且可选择的药物多,治疗费用低,药物的不良反应小,安全性大,病人容易耐受,治疗可顺利进行,治愈的可能性大,从而减少治疗的失败率和结核菌在社会中的传播。肺结核病人常有慢性咳嗽、咳痰和咯血症状,有的病人尚有发

热、胸痛、盗汗、乏力等症状,因此凡有咳嗽、咳痰2-3周或有相关症状者应及时就诊检查。如确诊为肺结核要正规治疗,完成规定疗程。 防止结核菌的传播 (1)减少结核菌播散:加强健康教育,使大家懂得结核病的危害和传染方式,养成不随地吐痰的良好卫生习惯;对结核病患者的痰要焚烧或药物消毒;病人在公共场所应带口罩,咳嗽、打喷嚏时要用手帕捂住嘴,不要面对他人大声说话。 (2)减少环境中结核菌的浓度:在通风不良、较密闭的环境,如冬季家庭内、集体生活居住拥挤的群体内,结核菌容易传播,需要定时开窗通风,日光照射也很重要。 (3)减少接触传染源:排菌肺结核病人应避免到人群拥挤、人群接触频繁的场所活动或工作,家庭成员中发现肺结核,除积极治疗、通风换气外,有条件的家庭,最好让患者单独住一间房,无条件则分床睡。 减少结核菌感染者的发病 感染结核菌后,约有10%的人可能在一生中发生结核病,主要决定于抵抗力和感染结核菌数量,降低发病风险的方法有:

肺结核传染途径与预防方法

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢肺结核传染途径与预防方法 导语:肺结核是我们国家特别重视的一种传染病,因为这种传染病,传播的途径很广泛,而且由于传性比较严重,所以得了这种病的患者,都特别的苦恼, 肺结核是我们国家特别重视的一种传染病,因为这种传染病,传播的途径很广泛,而且由于传性比较严重,所以得了这种病的患者,都特别的苦恼,因此很多的患者,和没有患病的人,想了解一下肺结核传播途径和预防的方法,为了你能尽快了解,看看下面解答。 传染途径: 肺结核的主要传染途径是通过飞沫经呼吸道传染。传染源排菌量的大小,病人咳嗽症状频度,空气中含结核菌飞沫核的密度,与传染源接触密切程度等均是影响传染的重要因素。 人类对结核病普通易感。多数人感染结核菌后并不发病,仅有约5--10%的感染者发生三种途径: 第一,空气———呼吸道途径。结核杆菌存在于肺和支气管的结核病灶内,或者在肺空间、气管的分泌物痰液里。当病人大声讲话、咳嗽、打喷嚏时,就会释放出很多细小的飞沫,病人一次咳嗽可以释放3500个飞沫,用力打喷嚏时飞沫更多。其中体积较大的飞沫迅速下沉,落到地面,另一些过小的飞沫很快在空气中蒸发掉,只有那些5-10微米直径的飞沫可在空气中长期飘浮,若易感者吸入了这种带结核杆菌的飞沫,即可被感染。另外,吐痰传染也是一个重要的传染途径,肺结核病人如果把含结核杆菌的痰吐在地上,痰液干燥后,痰中的结核杆菌与尘埃混在一起,飞扬在空气中,可以被健康人吸入肺内引起传染。空气———呼吸道传染是结核病最主要的传染方式。 第二,食物传染。结核病人用的餐具、吃剩的食物上都可能污染结 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

学校常见传染病有肺结核

学校常见传染病有肺结核、病毒性肝炎、麻疹、腮腺炎、水痘、流感等。其中腮腺炎、水痘、流感及麻疹均具有极强的传染性。所以每人都要充分认识传染病对我们身体健康造成的危害,轻者可影响工作、学习及生活;重者可留后遗症甚至死亡。 一水痘 水痘是一种常见、多发的儿童传染病,由水痘-带状疱疹病毒引起,可产生反复持续的、无临床症状的潜伏感染。临床特点是皮肤粘膜出现瘙痒性水疱疹。是发展中国家儿童的主要传染病之一,严重威胁儿童的健康,接种水痘疫苗是预防这种传染病的有效措施。 【流行病学】 本病多发生在冬未、初春季节。90%患儿年龄在10岁以下,高峰为6~9岁,但亦可发生在任何年龄包括新生儿期。通过直接接触、飞沫、空气传播。水痘结痴后病毒消失,故传染期自出疹前24小时至病损结痂,约7~8天。潜伏期11~21天,一般14天左右。 水痘病毒经口、鼻侵入人体,首先在上呼吸道增殖,然后侵入血中,产生病毒血症,引起皮肤及内膜损害而发病。

【并发症】 水痘个别病例病变可累及肺、食管、胃、小肠、肝、肾上腺、胰等处,引起局部充血、出血、炎细胞侵润及局灶性坏死。带状疱疹受累的神经节可出现炎细胞浸润、出血、灶性坏死及纤维性变。(一)皮肤继发感染:最常见,如脓疱疮、蜂窝组织炎等。(二)血小板减少:常有皮肤、粘膜出血,严重者有内脏出血,包括肾上腺出血,预后不良。 (三)水痘肺炎:儿童不常见,临床恢复迅速,X线改变常持续6~12周,偶有死亡报道。 (四)心肌炎、心包炎、心内膜炎、肝炎、肾小球肾炎、关节炎及睾丸炎均有少数病例报道;喉部损伤可引起水肿,严重者致呼吸窘迫。 (五)神经系统:脑炎常在出疹后数日出现,呈现小脑症状者如共济失调、眼球震颤、颤抖等较出现惊厥及昏迷等脑症状者预后为好。存活者中15%有癫痫、智能低下及行为障碍等后遗症。其他神经系统合并症包括:格-巴综合征、横断性脊髓炎、面神经瘫痪、伴暂时性视力丧失的视神经炎和下丘脑综合征等。 Reye 综合征在水痘后发生者占10%。

健康讲座-高血压与慢性肾脏病

健康讲座-高血压与慢性肾脏病 1、什么叫血压?什么样的血压为正常血压?如何确诊高血压? 所谓血压是指血液在动脉血管内流动,对血管壁的侧压力。血管内的血液,尤如水管里流的水一样。水对水管的压力,尤如血液对血管壁的压力。水的压力取决于水塔里的水容量多少和水管的面积大小。水塔里的水越多,水对水管的压力就越大,反之,水塔里水逐渐减少,水对水管的压力也减少。血压也是如此。当血管扩张时血压下降;血管收缩,血压升高。影响血压的因素,即动脉血压调节系统,主要是通过增减血容量或扩缩血管,或两者兼而有之,使血压升高或降低。当心脏收缩时,动脉内的压力最高,此时压力称为收缩压,亦称高压。心脏舒张时,动脉血管弹性回缩时,产生的压力称为舒张压,又叫低压。 根据世界卫生组织规定,成人收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg时, 即可确诊为高血压。收缩压≤140mmHg,而舒张压≤90mmHg称为正常血压。 2、高血压与慢性肾脏病有何关系 很多高血压病友一上医院只盯着看心血管内科,其实血压和肾脏的关系非常密切,高血压病会引起肾损害,肾脏病变同样可引起高血压,并反过来加重肾损害,形成恶性循环。据统计临床上大约有90%的慢性肾脏病患者合并有高血压。就如我们看到长相非常相似的两个人,很容易就联想到是双胞胎。高血压与肾病的密切程度绝对不亚于孪生兄弟。目前常见引起肾性高血压主要有各种急慢性肾小球疾病、肾盂肾炎、肾结石、多囊肾、肾囊肿、肾肿瘤、肾结核、系统性红斑狼疮等。 3、高血压是如何引起肾损伤? 肾脏位于腹腔的后面,脊柱的两侧,左右各一个,大小不一,通常和本人的拳头一般大小。肾脏负责滤出人体所有代谢毒物、废物以及多余的水,肾脏本身的血液供应是从大的腹主动脉来的,腹主动脉里的血液直接就会打入到肾

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