初级卫生救护常识
一、如何拨打120急救电话时,需要着重告知对方哪些情况?
1、报告人得电话号码与姓名,
2、伤病员所在得准确位置
3、伤病员目前最危重得情况,如昏倒,呼吸困难,大出血等
4、突发事件时,说明伤害性质,受伤人员,严重程度
5、现场所采取得救护措施。
二、现场救护原则:
(1)、树立整体意识,重点、全面了解伤情,避免遗漏,注意保护自身与病人得安全。(2)、先抢救生命,重点判断就是否有意识、呼吸、心跳。如呼吸、心跳骤停,首先进行心肺复苏术。(3)检查伤情,快速、有效止血。(4)优先包扎头部、胸部、腹部伤口以保护内脏,然后包扎四肢伤口。(5)先固定颈部,然后四肢(6)操作迅速、平稳,防止损伤加重。(7)尽可能佩带个人防护用品,带上医用手套或用几层纱布、干净布、塑料袋替代。
三、现场救护程序:
1、了解致伤因素,如交通伤、突发事件,判断危险就是否以解除。
2、及时呼救,拨打急救电话。
3、观察救护环境,选择就就近、安全、平坦得救护场地。
4、按正确得搬运方法使伤病人脱离现场与危险环境。
5、置伤病人于适合体位。
6、迅速判断伤情,首先判断神志、呼吸、心跳、脉搏就是否正常,就是否有大量出血,然后依次判断头、脊柱、胸部、腹部、骨盆、四肢活动情况、受伤部位、伤口大小、出血多少、就是否有骨折。如同时有
多个伤病人,要做基础得检查分类,分清轻伤、重伤。
7、有呼吸、心跳停止时先抢救生命立即进行心肺复苏,如具备吸氧条件,应立即吸氧。8、有大血管损伤出血时立即止血。
9、包扎伤口,优先包扎头部,胸、腹部伤口,然后包扎四肢伤口。
10、有四肢瘫痪,考虑有颈椎骨折、脱位时,先固定颈部。
11、固定四肢。
12安全、有监护地迅速转运。
四、抢救得最佳时间
救命得黄金时刻为4~6分钟。
呼吸心跳停止后,脑细胞发生缺血、缺氧,超过10分钟,脑功能即不能恢复。
五、心肺复苏
怎样判断心肺复苏抢救有效:
1、面色、口唇由苍白、紫变红润
2、恢复可以探知得脉搏搏动、自主呼吸
3、瞳孔由大变小、对光反射存在
4、病人眼球能活动,手脚抽动,呻吟
心肺复苏终止条件
现场得CPR应坚持连续进行,在CPR连续进行期间,需要检查呼吸、循环体征得情况下,也不能停止超过10秒钟。如有以下各项可考虑停止——
1、患者自主呼吸及脉搏恢复
2、有她人或专业急救人员到场接替
不能够在现场凭主观判断病人死亡,而放弃抢救。
六、创伤救护
创伤救护包括:止学、包扎,固定与搬运四项技术。
(一)止血
血液就是维持生命得重要物质。成人得血液约占自身体重得8%,大约每公斤体重拥有60-80毫升血液。骨髓、淋巴就是人体造血得“工厂”。
止血得目得;控制出血,保存有效得血容量,防止休克,挽救生命。
1、出血得种类
出血可分为外出血与内出血二种:外出血——体表可见到。血管破裂后,血液经皮肤损伤处流出体外。
内出血——体表见不到。血液由破裂得血管流入组织、脏器或体腔内。根据出血得血管种类,还可分为动脉出血、静脉出血几毛细血管出血三种:
动脉出血——血色鲜红,出血呈喷射状,与脉搏节律相同。危险性大。静脉出血——血色暗红,血流较缓慢,呈持续状,不断流出、危险性较动脉出血小。
毛细血管出血——血色鲜红,血液从整个伤口创面渗出,一般不易找到出血点,常可自动凝固而止血。危险性小。
2、失血得表现
失血得速度与数量就是影响伤病人健康与生命得重要因素。突然失血
占全身血容量20%(约800毫升)以上时,可造成轻度休克,脉搏增快,可达每分钟100次;失血20—40%(800---1600毫升)时,可造成中度休克,脉搏每分钟100—120以上;失血40%(1600毫升)以上时,可造成重度休克,脉搏细、摸不清。
3、外出血得止血方法
(1)指压止血法。指压止血法就是一种简单有效得临时性止血方法。它根据动脉得走向,在出血伤口得近心端,通过用手指压迫血管,使血管闭合而达到临时止血得目得,然后再选择其她得止血方法。指压止血法适用于头、颈部与四肢得动脉出血。
(2)加压包扎止血法。就是急救中最常用得止血方法之一。适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。
方法:用消毒纱布或干净得手帕、毛巾、衣物等敷于伤口上,然后用三角巾或绷带加压包扎。压力以能止住血而又不影响伤肢得血液循环为合适。若伤处有骨折时,须另加夹板固定。关节脱位及伤口内有碎骨存在时不用此法。
(3)加垫屈肢止血法。适用于上肢与小腿出血。在没有骨折与关节伤时可采用。
(4)止血带止血法。当遇到四肢大动脉出血,使用上述方法止血无效时采用。常用得止血带有橡皮带、布条止血带等。不到万不得已时不要采用止血带止血。
4、注意事项:
(1)上止血带时,皮肤与止血带之间不能直接接触,应加垫敷料、布
垫或将止血带上在衣裤外面,以免损伤皮肤。
(2)上止血带要松紧适宜,以能止住血为度。扎松了不能止血,扎得过紧容易损伤皮肤、神经、组织,引起肢体坏死。
(3)上止血带时间过长,容易引起肢体坏死。因此,止血带上好后,要记录上止血带得时间,并每隔40-50分钟放松一次,每次放松1-3分钟。为防止止血带放松后大量出血,放松期间应在伤口处加压止血。
(4)运送伤者时,上止血带处要有明显标志,不要用衣物等遮盖伤口,以妨碍观察,并用标签注明上止血带得时间与放松止血带得时间。
二、包扎
常用得包扎材料有绷带、三角巾、四头带及其它临时代用品(如干净得毛帕、毛巾、衣物、腰带、领带等)。绷带包扎一般用于支持受伤得肢体与关节,固定敷料或夹板与加压止血等。三角巾包扎主要用于包扎、悬吊受伤肢体,固定敷料,固定骨折等。
常用得包扎法如下:
1、环形绷带包扎法。此法就是绷带包扎法中最基本得方法,多用于手腕、肢体、胸、腹等部位得包扎。
方法:将绷带作环形重叠缠绕,最后用扣针将带尾固定,或将带尾剪成两头打结固定。
注意事项:
(1)缠绕绷带得方向应就是从内向外,由下至上,从远端至近端。开始与结束时均要重复缠绕一圈以固定。打结、扣针固定应在伤口得上部,肢体得外侧。
(2)包扎时应注意松紧度。不可过紧或过松,以不妨碍血液循环为宜。
(3)包扎肢体时不得遮盖手指或脚趾尖,以便观察血液循环情况。
(4)检查远端脉搏跳动,触摸手脚有否发凉等。
2、三角巾包扎法。
三角巾全巾:三角巾全幅打开,可用于包扎或悬吊上肢;
三角巾宽带:将三角巾顶角折向底边,然后再对折一次。可用于下肢骨折固定或加固上肢悬吊等;
三角巾窄带:将三角巾宽带再对折一次。可用于足、踝部得“8”字固定等。
三、骨折固定
骨折固定得目得就是什么?
(1)减少伤病员得疼痛,(2)避免损伤周围组织、血管、神经,(3)减少出血与肿胀(4)防止闭合性骨折转化为开放性骨折(5)便于搬运伤病员。1、骨折得种类:
闭合性骨折:骨折处皮肤完整,骨折断端与外界不相通。
开放性骨折:外伤伤口深及骨折处或骨折断端刺破皮肤露出体表外。复合性骨折:骨折断端损伤血管、神经或其它脏器,或伴有关节脱节等。
不完全性骨折:骨得完整性与连续性未完全中断。
完全性骨折:骨得完整性与连续性完全中断。
2、骨折得症状:疼痛、肿胀、畸形、骨擦音、功能障碍、大出血。
3、骨折得固定材料:夹板
4、急救原则与注意事项:
(1)要注意伤口与全身状况,如伤口出血,应先止血,包扎固定。如有休克或呼吸、心跳骤停者应立即进行抢救。
(2)在处理开放性骨折时,局部要作清洁消毒处理,用纱布将伤口包好,严禁把暴露在伤口外得骨折端断送回伤口内,以免造成伤口污染与再度刺伤血管与神经。
(3)对于大腿、小腿、脊椎骨折得伤者,一般应就地固定,不要随便移动伤者,不要盲目复位,以免加重损伤程度。
(4)固定骨折所用得夹板得长度与宽度要与骨折肢体相称,其长度一般应超过骨折上下两个关节为宜。
(5)固定用得夹板不应直接接触皮肤。在固定时可用纱布、三角巾垫、毛巾、衣物等软材料垫在夹板与肢体之间,特别就是夹板两端、关节骨头突起部位与间隙部位,可适当加厚垫,以免引起皮肤磨损或局部组织压迫坏死。
(6)固定、捆绑得松紧度要适宜,过松达不到固定得目得,过紧影响血液循环,导致肢体坏死。固定四肢时,要将指(趾)端露出,以便随时观察肢体血液循环情况。如发现指(趾)苍白、发冷、麻木、疼痛、肿胀、甲床青紫时,说明固定、捆绑过紧,血液循环不畅,应立即松开,重新包扎固定。
(7)对四肢骨折固定时,应先捆绑骨折断处得上端,后捆绑骨折端处得下端。如捆绑次序颠倒,则会导致再度错位。上肢固定时,肢体要
屈着绑(屈肘状);下肢固定时,肢体要伸直绑。
四、搬运
1、搬运得方法:常用得搬运有徒手搬运与担架搬运两种。可根据伤者得伤势轻重与运送得距离远近而选择合适得搬运方法。徒手搬运法适用于伤势较轻且运送距离较近得伤者,担架搬运适用于伤势较重,不宜徒手搬运,且需转运距离较远得伤者。
2、注意事项:
(1)移动伤者时,首先应检查伤者得头、颈、胸、腹与四肢就是否有损伤,如果有损伤,应先作急救处理,再根据不同得伤势选择不同得搬运方法。
(2)病(伤)情严重、路途遥远得伤病者,要做好途中护理,密切注意伤者得神志、呼吸、脉搏以及病(伤)势得变化。
(3)上止血带得伤者,要记录上止血带与放松止血带得时间。
(4)搬运脊椎骨折得伤者,要保持伤者身体得固定。颈椎骨折得伤者除了身体固定外,还要有专人牵引固定头部,避免移动。
(5)用担架搬运伤者时,一般头略高于脚,休克得伤者则脚略高于头。行进时伤者得脚在前,头在后,以便观察伤者情况。
(6)用汽车、大车运送时,床位要固定,防止起动、刹车时晃动使伤者再度受伤。
急救知识
目录第一章人工呼吸和胸外心脏按压 个1、人工呼吸和胸外心脏按压 2、救治伤员的基本原则 3、止血方法 第二章中暑 1、症状 2、处理 3、预防 第三章电击伤 1、症状 2、急救措施 3、预防 第四章骨折 1、骨折的分类 2、症状 3、处理 第五章接触有毒害物质所致伤害的处理 1、气体性毒物 2、皮肤、粘膜沾染毒物 3、服食有害毒物 第六章外伤止血法 1、包扎止血 2、指压法止血 3、止血带法止血
第一章人工呼吸和胸外心脏按压 一、人工呼吸和胸外心脏按压 现场判断呼吸和心跳骤停的征象: 1、突然昏迷不醒。 2、颈动脉和股动脉搏动消失。 3、呼吸停止。 4、瞳孔散大。 5、面色死灰。 如以上征象同时有2个或以上出现,即可诊断为呼吸、心跳骤停。 人工呼吸方法: 1、伤员仰卧,头尽量后仰,松开衣物,清除口腔异物,牵出舌头,保持呼吸道通畅,术者一手捏住患者鼻子,另一手轻压环状软骨,深吸一口气后用力吹入伤者口中,频率为16-18次/分钟,每次吹气有效的体征是吹气时可见到胸廓稍微扩张,坚持进行,不轻易放弃。 伤员仰卧,打开口腔并盖上一层纱布。救护者一手托起患者下颌,掌根部轻压环状软骨,使其间接压迫食道,以防吹入的空气进入胃内;另一手捏住患者鼻孔,深吸一口气后,对准患者口部吹入。吹气完后,立即松开捏住鼻孔的手。如此反复进行。 注意事项:施行人工呼吸前,应迅速消除患者口腔、鼻腔内的假牙、分泼物或呕吐物,松开衣领、裤带和胸腹部衣服。开始时,吹气的气量和压力宜稍大些,吹气10~20次后应逐渐减少,以维持上胸部轻度升起为度。牙关紧闭者,可采用口对鼻吹气法,救护者一手闭住患者口部,以口对鼻进行吹气。 胸外心脏按压方法: 1、伤员仰卧于硬板上,猛击伤员心前区两次,如无效,按以下步骤进行。 3、术者一掌根置于胸骨中下1/3交界处,另一掌根压在前一手背,肘关节伸直。用冲击性力快速下压(胸骨下陷3-4厘米)后立即抬手复位。频率为80-100次/分钟,人工呼吸和胸外心脏按压同时进行,如一人施术,吹气和按压的比例为2:15;如两人施术,比例为1:4,、每次按压有效的指征是按压的同时可摸到颈动脉或股动脉搏动。
战伤救护
紧急救护技术知识 (1)严重创伤伤员现场急救 迅速使伤员脱离危险场地。 保持呼吸道通畅:发现窒息者,应及时解除其呼吸道梗阻和呼吸机能障碍。解开伤员衣领,清除伤员口、鼻、咽、喉部的异物。对心跳、呼吸停止的伤员应尽快行心肺复苏。 有效止血:防治休克大出血可引起失血性休克,甚至死亡,必须立即有效止血。可根据不同伤情应用指压法、加压包扎、填塞或止血带等方法止血。 包扎伤口:伤口予以包扎,可以避免在运送途中伤口暴露,增加感染机会。包扎物品用急救包内的灭菌纱布或清洁的毛巾。 固定:对骨折、关节伤、肢体挤压伤,大块软组织伤,都要进行固定。固定范围要包括上、下两个关节,以免在运送途中骨折断端移动,造成继发性神经、血管损伤。 预防感染、帮伤者止痛,记录伤情。 迅速转往医院。 (2)创伤伤口现场的一般处理: 清洁伤口:清洗伤口周围皮肤,剪除毛发,除去油脂、污垢。然后以无菌生理盐水冲洗伤口,取出表浅的异物及血凝块,无菌纱布覆盖伤口。 消毒:用碘酒、酒精或碘伏等消毒剂消毒伤口周围皮肤,用双氧水(3%过氧化氢),0.1%新洁尔灭、生理盐水冲洗伤口,无菌纱布覆盖伤口。 (3)人工呼吸法
人工呼吸法是在触电者停止呼吸后应用的急救方法。各种人工呼吸法中以口对口人工呼吸法效果最好。施行人工呼吸前,应迅速将触电者身上妨碍呼吸的衣领、上衣、裤带等解开,使胸部能自由扩张,并迅速取出触电者口腔内妨碍呼吸的食物,脱落的假牙、血块、粘液等,以免堵塞呼吸道。 作口对口人工呼吸时,应使触电者仰卧,并使其头部充分后仰,使鼻孔朝上,如舌根下陷,应把它拉出来,以利呼吸道畅通。 (4)胸外心脏挤压法 胸外心脏挤压法是触电者心脏跳动停止后的急救方法。作胸外心脏挤压时,应使触电者仰卧在比较坚实的地方,在触电者胸骨中段叩击1~2次,如无反应再进行胸外心脏挤压。 (5)中暑伤员现场急救 在建筑工地上劳动或工作最容易发生中暑,轻者全身疲乏无力,头晕、头疼、烦闷、口渴、恶心、心慌;重者可能突然晕倒或昏迷不醒。遇到这种情况应马上进行急救,让病人平躺,并放在阴凉通风处,松解衣扣和腰带,慢慢地给患者喝一些凉开(茶)水、淡盐水或西瓜汁等,也可给病人服用十滴水、仁丹、霍香正气片(水)等消暑药。病重者,要及时送往医院治疗。 (6)一氧化碳中毒伤员的现场抢救 对一氧化碳急情中毒患者的抢救,首先要及时将病人转移至空气新鲜流通处所,使其呼吸道畅通;中毒较重的病人,要及时给其输氧,促进一氧化碳排出,对已发生呼吸衰竭的患者,要立即进行人工呼吸,直到恢复自动呼吸,及时送医院抢救。 施工现场常备药品编辑
应急常用知识---紧急医疗救护常识 一、紧急医疗救护常识 (一)如何开展急救急救 现场处理的首要任务是抢救生命、减少伤员痛苦、减少和预防伤情加重及发生并发症,正确而迅速地把伤病员转送到医院。 1.急救步骤 (1)报警。一旦发生人员伤亡,不要惊慌失措,马上拨打120急救电话报警。 (2)对伤病员进行必要的现场处理。 ①迅速排除致命和致伤因素。如搬开压在身上的重物,撤离中毒现场,如果是意外触电,应立即切断电源;清除伤病员口鼻内的泥沙、呕吐物、血块或其他异物,保持呼吸道通畅等。 ②检查伤员的生命特征。检查伤病员呼吸、心跳、脉搏情况。如无呼吸或心跳停止,应就地立刻开展心肺复苏。 ③止血。有创伤出血者,应迅速包扎止血。止血材料宜就地取材,可用加压包扎、上止血带或指压止血等。然后将伤病员尽快送往医院。 ④如有腹腔脏器脱出或颅脑组织膨出,可用干净毛巾、软布料或搪瓷碗等加以保护。
⑤有骨折者用木板等临时固定。 ⑥神志昏迷者,未明了病因前,注意心跳、呼吸、两侧瞳孔大小。有舌后坠者,应将舌头拉出或用别针穿刺固定在口外,防止窒息。 (3)迅速而正确地转运伤病员。按不同的伤情和病情,按病情的轻重缓急选择适当的工具进行转运。运送途中应随时关注伤病员的病情变化。 2.受伤简易处理办法 出血:可以把身上的衣服撕成布片,对出血的伤口进行局部加压止血。 骨折:现场可以找块小夹板、树枝等物,对患肢进行包扎固定。 头部创伤:把伤者的头偏向一边,不要仰着,因为这样会引起呕吐,极易造成伤者窒息。 腹部创伤:将干净容器扣在腹壁伤处,防止发生腹腔感染。 呼吸心跳停止:及时对伤者进行口对口的人工呼吸,并进行简单的胸外按压。 (二)心肺复苏 1.什么是心肺复苏 对呼吸心跳停止的急症危重病人所作的抢救治疗叫做 心肺复苏。心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。
急救基础知识培训内容 [两个目的] 1 了解最基础简单的急救知识(心肺脑复苏) 2 处理野外常见的意外情况(创伤/出血/溺水/高空坠落/烧烫伤/冻伤/高原病等) [慨述] 1 心肺脑复苏:即针对呼吸和循环骤停所采取的急救措施,以人工呼吸替代病人的自主呼吸,以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。更重要的是中枢神经系统 的恢复。 2 早期复苏的重要性:心脏停搏4分钟内开始复苏效果好,有效复苏的时间虽然仅有 分秒之差却显著影响复苏效果 [步骤] 1 初期复苏:主要任务是迅速有效的恢复生命器官(特别是心脏和脑的血液灌流和缺氧) A(airway):保持呼吸道通畅 B(breathing)有效的人工呼吸 C(circulation)建立有效的人工循环 1 迅速判断意识情况 2 呼救 3 放置于仰卧位 4 通畅气道(亨利斯手法) 5 判断有无呼吸,行人工呼吸 6 判断有无心跳,行心脏按压(体位、部位、*作方法、并发症、有效按压的指标、心 前区捶击) 一人工呼吸 首先保持呼吸道通畅 a:以耳靠近病人的鼻和口,以听或感觉是否有气流(也可观察棉花或纸条)
b:观察病人的胸廓是否有起伏 判断呼吸是否停止 清除呼吸道内的异物或分泌物,利用托下颌或将头部后仰可消除舌后缀引起的气道梗阻 口对口人工呼吸 口对鼻或口对口鼻人工呼吸 二心脏按压 外伤后如何止血 正常男性总血量约占体重的8%,女性约占7.5%。外伤时失血量达总血量的20%,可出现头昏,乏力,颜面苍白,口干,四肢发冷,冷汗淋漓,呼吸急促,脉搏细弱,血压急剧下降以至测不到。失学量达到40%有生命危险,能迅速止血意义重大。 [分类] 外出血:血液从皮肤向体外流出 内出血:血液从破裂的血管流入组织,脏器或体腔内 静脉出血:颜色暗红,流出缓慢,呈持续性 动脉出血:颜色鲜红,血流急,呈喷泉状或一汩汩涌出 毛细血管出血:颜色较鲜红,从整个创面渗出,找不到明显的出血点,一般可自行凝固。 如受伤后无外出血,但有失血的表现或两者不成比例应警惕,应急送医院。 [方法] 1 指压法:适用于中等或较大的动脉出血的急救。用手指或掌把出血的血管上端(即出血的近心端)用力压向下面的骨骼,阻断血液来源以达到暂时止血的目的。不同的出血部位, 应选择不同的指压点。 A 头顶及颞部出血:在耳前对准下颌关节上方,压迫颞浅动脉。如双侧出血,可同时 压迫双侧颞浅动脉 B 颜面部出血:在下颌角前约半寸凹陷处,将面动脉压于下颌骨上 C 头颈部出血:气管外侧,甲状软骨旁,胸锁乳突肌前源,用拇指按压颈总动脉,余四指放于颈后部,把血管用力压于颈椎上。绝对禁止同时压迫双侧颈总动脉,可能出现心脏 骤停。
应急救护培训 灾害事故应急救援 1.溺水 水随呼吸进入呼吸道或肺内,阻止气体交换,造成窒息和缺氧,通常称为水窒息。一般4—6分钟就可以引起呼吸心跳停止而死亡,少数溺水者因寒冷、惊吓或水的刺激引起喉部反射性痉挛,造成窒息缺氧,因而危机生命。 岸上救护:首先迅速检查是否有呼吸和心跳。积极控水:肩扛发、半跪发货海氏发。仰卧,开放气道,清除口、鼻异物,保持气道通畅。呼吸、心跳已停止者立即就地进行CPR。不要在短时间内轻易放弃抢救。复苏后注意保暖,促进肢体血液循环。急送医院进一步治疗。 2. 触电事故救助 触电可引起心跳呼吸骤停,并导致灼伤,危及生命或致残。 立即切断电源,若无法及时找到活断开电源时,可用干燥的竹竿、木棒、橡胶制品等绝缘物挑开电线。 切勿用潮湿的工具或金属物质拨开电线;切勿用手触及带电者;切勿用潮湿的物件搬动电者,发现电线段落在地上,派人看守,不让人车靠近,特别是高压导线段落在地上时,应远离8米范围以外。 将脱离电源的触电者迅速移至通风干燥处仰卧,观察触电者有无呼吸,动脉有无搏动;检查口腔,清理口腔粘液,取出假牙;放松上衣和裤带。 触电者呼吸及心跳均停止时,应立即实施心肺复苏。绝不能轻易中断抢救。 对外伤进行止血、包扎、固定。 立即拨打报警求助电话。 3.烫伤与烧伤应急 首先应冷却伤处,在第一时间用清水冲洗伤口10分钟以上。 对烧伤者,在隔断热源后,应尽量使其呼吸畅通,然后小心除去伤者创面及周围的衣物、皮带、手表、项链、戒指、鞋等;对黏在创面的衣物等,应先用冷水降温后再慢慢除去。 当遇到严重烫伤或烧伤病人时,应用敷料(如清洁的布料等)遮盖伤处,立即将其送往医院救治。 即使是轻度烫伤或烧伤,在自行处理后应该去医院就诊。如烫伤或烧伤严重,不可使用烫伤膏或其他油剂,不可刺穿水疱。 4.中暑 (1)重症中暑 中暑高热体温在40℃以上,皮肤干燥无汗,脉速,呼吸快弱,血压正常或降低、神志模糊、谵妄、昏迷、惊厥。严重者出现心功能不全、肺水肿、脑水肿及肝肾功能损害等并发症。 中暑衰竭常发生于老年人及未能适应高温者。主要表现为头晕、头痛、眩晕、面色苍白、皮肤湿冷、脉细弱、呼吸浅快、血压降低、晕厥或意识朦胧,体温可正常、稍低或微升高。 中暑痉挛肌肉痉挛,尤以腓肠肌痉挛多见。也可波及腹直肌、肠道平滑肌、膈肌,产生腹绞痛呃逆,体温大多正常。 日射病剧烈头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心呕吐、烦躁不安,重者惊厥、昏迷,大脑温度可达40℃-42℃,但体温并不一定升高。 (2).现场救护的基本方法 搬移:迅速将患者抬到通风、阴凉、干爽的地方,使其平卧并解开衣扣,松开或脱去衣服,如衣服被汗水湿透应更换衣服。
一、触电 触电的急救方法,首先第1步就是要迅速脱离电源,关闭电源,挑开电线,切断电路,然后再挪开触电者。 脱离电源以后,要立即检查,患者的心跳和呼吸情况,如果患者已停止呼吸和心跳,要立即采取胸外心脏按压和人工呼吸,并且要拨打急救电话,寻求专业急救人员的救治。 对于从高处坠落的触电者,应检查有无外伤,如果患者有外伤出血,还需要对伤口进行清创、包扎和止血。 二、胸部外伤急救 胸部损伤以直接暴力撞击胸部,造成胸部开放伤和闭合伤。其中以发生肋骨折、气胸和血胸等多见。心脏区有外伤时,要注意心包出血及心包填塞症。常见原因为刀伤、钝器、火器伤和车祸所致。同时,胸部外伤常合并腹腔脏器等身体其他部位的损伤。这些严重损伤都威胁生命,应紧急处理后,送往就近医院诊治抢救。 判断伤情 1.有无血容量不足。 2.有无呼吸功能不全。 3.有无张力性气胸。 4.有无心包填塞。 5.有无多发肋骨骨折(反常呼吸)。 6.有无严重血胸、气胸或血气胸。 7.有无纵隔损伤。
8.有无膈肌破裂。 9.有无主动脉或其主要分支的破裂。 10.有无心脏损伤。 紧急处置 1.多根肋骨骨折有明显的胸壁反常呼吸运动时,用厚敷料或急救包压在伤处,外加胶布绷带固定。 2.清除呼吸道的血液和粘液;必要时在条件许可下进行紧急气管插管或切开术。 3.胸部开放伤要立即包扎封闭(不要用敷料填塞胸腔伤口,以防滑入)。 4.胸部伤送医院急救时应取30°的半坐体位,并用衣被将伤员上身垫高,有休克者可同时将下肢抬高,切不可头低脚高位。 5.有明显呼吸困难者,检查发现气管偏于一侧,应想到对侧有张力性气胸,立即在伤侧前胸壁锁骨中线第二肋间穿刺排气。为安全送医院,可保留穿刺针头,用止血钳固定于胸壁上,并在针头上连接单相引流管或橡皮指套加剪缺口,持续排气。 6.胸部伤送医院急救时应取30°的半坐体位,并用衣被将伤员上身垫高,有休克者可同时将下肢抬高,切不可头低脚高位。 二、腹部外伤急救 判断伤情 1.伤者常有恶心、呕吐和吐血的情况、应首先注意观察其变化。
紧急救护知识 一、救护原则:对一些危急的急性疾病和意外事故,必须遵循先“救”后“送”的原则,即对伤病员先进行现场急救,采取必要的救护措施,然后向医院呼救或直接送往医院。 二、救援方法(心肺复苏):一般情况下,心脏停跳不超过4 分钟,有可能恢复功能;若超过4分钟,易造成脑组织永久性损伤,甚至导致死亡。因此,急救必须及时和迅速。心跳、呼吸骤停的急救,简称心肺复苏,通常采用“人工胸外挤压”和“口对口人工呼吸”方法。 1、人工呼吸方法人工呼吸是对呼吸停止的患者进行紧急呼吸复苏的方法。施行现场急救时,很多时候需要做人工呼吸。(1)口对口人工呼吸法使病人仰卧,松解腰带和衣扣,清除病人口腔内的痰液、呕吐物、血块、泥土等,保持呼吸道畅通。救护人员一手将病人下颌托起(或托在病人的颈部,用力将其颈部上抬,使头部能充分后仰,一解除舌下坠的呼吸道梗阻),并使其头尽量后仰,将其口唇撑开,另一只手捏住病人的两只鼻孔(并将该手掌的外缘压住其颈部,并下用力),深吸一口气,对住病人口用力吹气,然后立即离开病人口,同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中,次数以每分钟16~18次(成人)、18~24次(儿童)为宜。最初六七次吹气可快一些,以后转为正常速度。
同时要注意观察患者的胸部,操作正确应能看到胸部有起伏,并感到有气流逸出。 口对口人工呼吸法步骤图 A. 清理口腔防阻塞 B.鼻孔朝天头后仰 C.贴嘴吹气二秒钟, D.放开口鼻停三秒,斜视病人胸扩胀恢复原位排出气 (2)口对鼻人工呼吸法病人因牙关紧闭等原因,不能进行口对口人工呼吸,可采用口对鼻人工呼吸法,方法与“口对口人工呼吸法”基本相同,只是把捏鼻改成捏口,对住鼻孔吹气,吹气量要大,时间要长。 2、胸外心脏挤压法由于电击、窒息或其他原因所致心搏骤停时,应使用“胸外心脏挤压法”进行急救。 方法是:将病人仰卧在地上或硬板床上,救护人员跪或站于病人一侧,面对病人,将右手掌臵于病人胸骨下段及剑突部,左手臵于右手上,以身体的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱,随后将手腕放松;每分钟挤压80~100次。在进行胸外心脏挤压时,宜
急救常识培训 人工呼吸 1、人工呼吸是采用人工方法帮助病人呼吸,最后使病人恢复呼吸功能的一种急救技术。人工呼吸不仅在麻醉时使用,对溺水、电击、中毒、工矿事故、地震、航海意外和战地急救等往往是抢救能否成功的先决条件。 2、人工呼吸有多种方法,最常用的是口对口人工呼吸法和口对鼻人工呼吸法。口对口人工呼吸不需任何器械,操作时病人仰卧,头后仰,将病人衣领解开,腰带放松,清除口鼻内异物痰液,取出假牙,拉出舌头,保持呼吸道畅通。操作者一手托起下颌,另一手捏紧鼻孔,先深吸一口气,再对病人口部用力吹入,如此反复施行。如病人胸壁能随每次吹气而举起,吹气停止后于病人口部能感到气流呼出时,即证明人工呼吸有效。人工呼吸每分钟进行16次。如病人牙关紧闭,不能口对口呼吸则可进行口对鼻呼吸。如果同时有心跳停止,则可人工呼吸同时作胸外心脏按摩。一般人工呼吸与胸外心脏按摩比率为1:4,即作一次人工呼吸,需作4次胸外心脏按摩。 3、人工呼吸必须进行到病人出现自主呼吸,并继续间断进行才能有效。 胸外心脏按摩 1、胸外心脏按摩是借压迫胸壁使心脏受挤压而排血的方法。 2、如果人体出现意外伤害和疾病,如触电、溺水、外伤、出血、过敏反应、心脏病等,心脏停止跳动,各器官就会缺血坏死。大脑缺血超过6-8分钟,即可发生不可逆转的脑细胞死亡。此时一旦发现病人昏迷、苍白、无脉跳及心跳,即应立即进行胸外心脏按摩。 3、进行胸外心脏按摩时病人应仰卧,背部最好垫以硬板,操作者位于一侧,双臂伸直,两手掌放平重叠,用手掌跟部(并借用自身重量)按压病人胸正中下部,成人每次按压宜使胸壁下降3-4厘米,才能排血。按压后放松,如此反复进行。一般成人按压频率60次/分为宜。人工胸外心脏按摩常与人工呼吸同时进行。 4、人工胸外心脏按摩的有效指标是:能在颈部动脉、股动脉等大动脉部位摸到脉搏;听诊血压在60毫米汞柱以上;紫绀减轻;散大的瞳孔开始缩小;出现自主呼吸。 酒精中毒 1、醉酒轻者头晕、头痛、醉话连篇、行走不稳,严重者呕吐、流涕、苦笑无常、昏睡不醒,甚至于因呼吸中枢麻痹而死亡。这些都是酒精中毒的表现。有酒瘾的人容易成为慢性中毒者,经常酒醉的人容易造成肝硬化。 2、轻度中毒者眼部充血、颜面潮红或苍白、头晕头痛、欣快兴奋、言语增多。应让其喝些醋水(将食醋加入温开水)或吃些新鲜水果(如西瓜、萝卜等)。
2015年应急急救知识培训试卷 部门:姓名:得分: 一、判断题:(共40分,每题1分) 1、急救成功的条件是:动作快,操作正确,任何延迟和误操作均可加重伤情,并可能导致死亡。(√) 2、人触电时,电对人体的伤害有电伤、电击两种。(√) 3、双人抢救时,按压速度为60次/分,按压与吹气比为5:1。(√) 4、在医务人员未接替救治前,不应放弃现场抢救。(√) 5、只有医生有权力做出伤员死亡的诊断。(√) 6、创伤急救的原则是先抢救,后固定,再搬运,并注意采取措施,防止伤情加重或污染。(√) 7、外伤时,救护人员可直接用手接触伤口止血。(×) 8、伤口出血呈喷射壮或鲜红血液涌出时,可用手指压迫出血点上方(近心端)止血。(√) 9、可以用电线、铁丝、细绳等作止血带用。(×) 10、耳鼻有液体流出时,可用棉花堵塞。(×) 11、未经医务人员同意,灼伤部位不宜敷搽任何东西和药物。(√) 12、人工抬起低处重物时,腿应站直与上身成一定角度。(×) 13、救护人可以用双手缠上围巾拉住触电的衣服,把触电人拉开带电体。(×) 14、在选用止血方法时,不管是大出血,还是一般出血都应首先选用压止。(√) 15、煤气中毒是二氧化碳中毒,如不及时抢救,可导致人员死亡。(×) 16、身上着火后,应迅速用灭火器灭火。(×) 17、身上着火被熄灭后,应马上把粘在皮肤上的衣物脱下来。(×) 18、在伤员急救过程中,如果医务人员有限,要分清主次,对危及生命的重大受伤首先处置,一般小伤放在后面处理。(√) 19、要尽量避免在现场对其进行急救,而应及时去医院救治。(×) 20、进行心脏按摩时,按压深度不能超过2厘米,否则会造成伤者肋骨骨折。(×) 21、皮肤烧伤后如有水泡,应及时将水泡刺破,以利于其恢复(×) 22、长期困在黑暗中的人员,在救出重见光明前,应用灯光照射检查其双眼视力,以免失明。(×) 23、血液呈鲜红色喷射而出则是静脉出血;如果血液是暗红色缓慢流出则是动脉出血。(×) 24、发现骨折以后,必须迅速给以固定,以防止神经、血管和周围组织进一步损伤。
急救小知识分享 (主要内容:1异物入眼、2扭伤、3流鼻血、4烫伤、5窒息、6中毒、7头颅外伤、8、脑溢血、9、酒精中毒、10、失血性休克、11、心脏骤停、12、烧伤、13、胃穿孔、14、鱼刺卡嗓、15、溺水、16、心脏病发作、17、昏厥、18、脱臼。附外伤常用止血法。) 一、异物入眼 任何渺小的物体或液体,哪怕是一粒沙子或是一滴洗濯剂进入眼中,学习日常急救小 常识。都会惹起眼部疼痛,乃至损伤眼角膜。 急救手腕:首先是用力且频仍地眨眼,用泪水将异物冲刷进来。倘若不成效,就将眼 皮捏起,然后在水龙头下冲洗眼睛。注意必然要将隐形眼镜摘掉。 一概压制禁锢:不能揉眼睛,不论多么渺小的异物都会划伤眼角膜并招致感染,揉挤 还会使眼充血,结膜水肿。同时,手上有许多细菌,揉眼时会把细菌带进眼里,惹起炎症。倘若异物进入眼部较深的位置,那么务必马上就医,请医生来照料。 亮警报:倘若是腐蚀性液体溅入眼中,必需马下去医院实行诊治;倘若经过自我照料 后眼部依旧不适,浮现灼烧、水肿或是视力含混的境况,也须要请医生借助专业仪器 来诊疗,切不可粗心行事。 PS:加点小我阅历,倘若虫子或者其他什么小东西进眼睛里了,可一闭上眼一段时间,眼泪进去就能把异物冲进去了,理了。用手擦只会让眼睛更干,异物不容易进去。二、扭伤 当关节界限的韧带被拉伸得过于吃紧,超出了其所能继承的水平,就会产生扭伤,扭 伤通常还陪伴着青紫与水肿。 急救手腕:在扭伤产生的24小时之内,尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次,每次半小时。将受伤处用弹性紧缩绷带包好,并将受伤部位垫高。24小时之后,劈头给患处换为热敷,鼓舞受伤部位的血液流通。 一概压制禁锢:不能随意活动受伤的关节,否则容易造成韧带撕裂,克复起来绝对较 量穷困。 亮警报:倘若经过几日的自我诊疗和休息之后,患处依旧疼痛且举止未便,那么有可 能是骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂,须要马上到医院就医。 PS:日常。这个较量罕见,尤其是男生,必然不要把它当大事,照料不好的话惹起软 组织慢性损伤会难过永久的! 三、流鼻血 鼻子流血是由于鼻腔中的血管决裂造成的,鼻部的血管都很荏弱虚弱,因而流鼻血也 是较量罕见的小不测。 急救手腕:身体轻轻前倾,并用手指捏住鼻梁下方的软骨部位,对比一下育儿知识大全。不断约5—15分钟。
战伤救护基本常识 一、战伤救护的意义 战伤救护是战时为减少伤亡,迅速恢复战斗力,以保持战争实力而必须采取的一项重要措施。 进行战伤救护的基本原则是:加强敌情观念和灭菌观念,要迅速、准确、及时地抢救伤员。在救护中要先抢后救,先重后轻,先近后远。要做到不用手接触伤口,不用碘酒涂擦伤口,不随便用水冲洗伤口(化学烧伤和磷弹伤例外),不随便取出伤口内的异物,不准塞回突出的脏器,不轻易放弃和停止抢救时机。 二、战伤分类 (1)贯通伤:子弹、弹片、刺刀将人体组织击穿、刺穿,伤口有入口和出口。 (2)盲管伤:子弹或弹片进入人体,只有入口而无出口。 (3)擦伤:子弹或弹片擦过人体的体表,伤区呈沟状或仅有体表擦破者。 (4)穿透伤和非穿透伤:子弹、弹片穿透体腔及其保护膜(脑膜、胸膜、腹膜及关节囊),与外界相通者,叫穿
透伤,把之中非穿透伤。 按受伤部位还可分为头部伤(包括颅脑伤与颌面伤)、颈部伤、胸部伤、腹部伤、骨盆伤、脊柱脊髓伤、上肢与下肢伤。 三、战伤救护的六项技术 (一)通气 呼吸道一旦发生阻塞,伤员在数分钟内就会因窒息、缺氧而死亡,必须分秒必争地除去各种阻塞因素,使气道通畅。常见的通气术有: 1、手指掏出术适用于口腔内气道阻塞,多为面颌部伤。急救者用手指伸入口腔内将碎骨片、碎组织片、血凝块、泥土、分泌物等掏出。 2、托下颌角术适用于颅脑损伤或火器伤后舌根后坠、深度昏迷而窒息者。急救时将伤员取仰卧位,急救者用双手托起伤员两侧下颌角,即可解除呼吸道阻塞。呼吸通畅后改俯卧位。 (二)止血 1、出血的种类与特征 血液从伤口向外流出称外出血。皮膜没有伤口,血液由破袭的血管流入组织、脏器、体腔等称为内出血。
急救知识 目录第一章人工呼吸和胸外心脏按压 1、人工呼吸和胸外心脏按压 2、救治伤员的基本原则 3、止血方法 第二章中暑 1、症状 2、处理 3、预防 第三章电击伤 1、症状 2、急救措施 3、预防 第四章骨折 1、骨折的分类
2、症状 3、处理 第五章接触有毒害物质所致伤害的处理 1、气体性毒物 2、皮肤、粘膜沾染毒物 3、服食有害毒物 第六章外伤止血法 1、包扎止血 2、指压法止血 3、止血带法止血 第一章人工呼吸和胸外心脏按压 一、人工呼吸和胸外心脏按压 现场判断呼吸和心跳骤停的征象: 1、突然昏迷不醒。 2、颈动脉和股动脉搏动消失。 3、呼吸停止。 4、瞳孔散大。 5、面色死灰。
如以上征象同时有2个或以上出现,即可诊断为呼吸、心跳骤停。 人工呼吸方法: 1、伤员仰卧,头尽量后仰,松开衣物,清除口腔异物,牵出舌头,保持呼吸道通畅,术者一手捏住患者鼻子,另一手轻压环状软骨,深吸一口气后用力吹入伤者口中,频率为16-18次/分钟,每次吹气有效的体征是吹气时可见到胸廓稍微扩张,坚持进行,不轻易放弃。 伤员仰卧,打开口腔并盖上一层纱布。救护者一手托起患者下颌,掌根部轻压环状软骨,使其间接压迫食道,以防吹入的空气进入胃内;另一手捏住患者鼻孔,深吸一口气后,对准患者口部吹入。吹气完后,立即松开捏住鼻孔的手。如此反复进行。 注意事项:施行人工呼吸前,应迅速消除患者口腔、鼻腔内的假牙、分泼物或呕吐物,松开衣领、裤带和胸腹部衣服。开始时,吹气的气量和压力宜稍大些,吹气10~20次后应逐渐减少,以维持上胸部轻度升起为度。牙关紧闭者,可采用口对鼻吹气法,救护者一手闭住患者口部,以口对鼻进行吹气。 胸外心脏按压方法: 1、伤员仰卧于硬板上,猛击伤员心前区两次,如无效,按以下步骤进行。 3、术者一掌根置于胸骨中下1/3交界处,另一掌根压在前一手背,肘关节伸直。用冲击性力快速下压(胸骨下陷3-4厘米)后立即抬手复位。频率为80-100次/分钟,人工呼吸和胸外心脏按压同时进行,如一人施术,吹气和按压的比例为2:15;
急救常识和急救方法有哪些 急救是指,在一个人受了伤或由于窒息、心脏病发作、过敏反应、吸毒或其他紧急情 况导致生理上面临危险时,评估其需要并进行处理的初步救援过程。下面就是小编给 大家带来的急救常识和急救方法,希望大家喜欢! 急救常识和急救方法 人工呼吸一 当呼吸停止、心脏仍然跳动或刚停止跳动时,用人工的方法使空气出入肺脏,以供给 组织所需要的氧气,这种方法称为人工呼吸法。常用于窒息、煤气中毒、药物中毒、 溺死及触电等急救。人工呼吸方法很多,以口对口人工呼吸法最常采用和最为有效。 口对口人工呼吸法适用于呼吸道无阻塞的病人。具体方法是:①将病人移到空气流通处,解开衣扣,以免障碍呼吸;②取出口腔内泥土、血块、黏液等异物,保持呼吸道畅通;③病人仰卧,急救者俯于病人一侧,一手托住病人下颌并尽量使头部后仰;④急救者用托下颌的手掰开病人的口,另一手捏紧病人的鼻孔不使漏气,以便向口内吹气入 肺;⑤急救者深吸一口气,对准病人口内吹气,直至病人的前胸壁扩张则停止吹气;⑥吹气停止后,急救者迅速移开紧贴的口,并立即放开鼻孔,病人胸廓自行弹回而呼出空气。重复上述动作,每分钟约20次左右。人工呼吸操作不可间断,不要轻易放弃抢救,直到被救者恢复呼吸或结合其他表现证明其确实不能挽救为止。 胸外心脏按摩二 胸外心脏按摩是发生心跳骤停时依靠外力挤压心脏来暂时维持心脏排送血液功能的方法。具体方法是:病人仰卧,背部垫上一块硬木板,或将病人连床褥移到地上,操作 者跪在病人身旁,用一手掌根部放在患者胸骨体的中、下1/3交界处,另一手重叠于 前一手的手背上,两肘伸直,借操作者的体重,急促向下压迫胸骨,使其下陷3厘米(对于儿童所施力量要适当减少)然后放松,使胸骨复位,如此反复进行,每分钟约70 次至80次。按摩时不可用力过大或部位不当,以免引起肋骨骨折。胸外心脏按摩不能有效进行气体交换,因此,要同时配合人工呼吸。 休克的急救三 病人经受严重创伤、大出血、骨折等时,常常并发一种危急情况,表现为脸色苍白、 四肢发冷、体温降低、脉搏细微、血压下降、瞳孔放大、神志不清,这种综合现象称 为休克。严重的可出现昏迷或大小便失禁等情况,如不及时急救可能造成死亡。外伤
常见应急救护 当意外发生时,第一时间为伤病者提供有效救护的人就是伤病者自己及其周围群众,所以公众人员都应对常见意外急救常识有所了解。 抢救目的: 赢得时间保存生命防止伤势恶化促使复原 急救现场的处理原则 1、检查现场: a、对于头部及脊椎受伤的伤者禁止搬动,及时固定头颈 b、确保自己及他人的安全 c、检查伤者人数及原因 d、立即呼叫救护车 2、检查伤者: a、气道——气道是否畅通,有无阻塞 b、呼吸——呼吸是否正常,频率和深度是否正常 c、循环——颈部脉搏是否存在 一、止血 动脉出血:鲜红色的血会在心脏跳动时涌出。当动脉流血时,止血并非容易,所以动脉出血是非常严重的。 静脉出血:深红色的血会从伤口流出。当静脉出血时,止血较动脉容易。处理方法: 1、直接压迫出血的伤口。 2、指示伤者用手和敷料按着伤口。
3、利用绷带将敷料包扎。如敷料渗满血后,应在渗满血的敷料上加上新的敷料,切勿浸满血的敷料。 4、如伤势许可,急救员应将受伤、流血的部位提升至心脏之上,伤者能忍受的高度。 5、休息:躺卧地上并双脚提高30厘米 止血方法 止血、包扎伤口 注意事项: 1、接近关节的伤口,可能因包扎压着动脉而影响血液循环。 2、过紧的绷带会导致伤口远端组织缺血。 二、烫烧伤 1、现场急救: (1)热力烧伤时尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服。 (2)如果来不及,应迅速卧倒,在地面慢慢滚动而压灭火焰,但切记用手扑打,以免双手重度烧伤。
(3)衣服着火时不要奔跑呼叫。 (4)在工地或建筑物内应卧倒,用湿毛巾或湿布捂住口鼻,不要喊叫和从高处跳下。 2、创面处理: (1)创面可不作特殊处理,使用消毒敷料或洁净床单简单包扎送医院即可。(2)对于中小面积的四肢创面可在烧伤后即刻或清创面后用清洁冷水冲洗30-60分钟,然后送医院。 (3)眼部化学烧伤可用手或手帕揉擦,生石灰应用干布将其擦净后方可用水冲洗。 (4)不具备输液条件,可口服加盐的热茶、米汤、豆浆等,对于较重烧伤不宜大量引用白开水。
看原贴,回复请点击外伤急救四项基本技 止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。实施现场外伤救护时,现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神,在通知就近医院的同时,要沉着、迅速地开展现场急救工作,其原则是:先抢后救,先重后轻,先急后缓,先近后远;先止血后包扎,再固定后搬运。 {一} 出血的种类: 血液从体表伤口流出,称为外出血,易为人们发现;而体内深部组织、内脏损伤出血,血液流入组织或体腔内的内出血,不易为人们发现,更为危险。各种出血中,以动脉出血最为危险,必须及时止血。按照损伤血管的不同,可分为: l、动脉出血:其特点是伤口呈喷射状搏动性向外涌出鲜红色的血液。2、静脉出血:伤口持续向外溢出暗红色的血液。 3、毛细血管出血:伤口向外渗出鲜红色的血液。 {二) 出血的临床表现 成人的血液约占其体重的8%,失血总量达到总血量的20%以上时,伤员出现脸色苍白,冷汗淋漓,手脚发凉,呼吸急促,心慌气短等症状,脉搏快而细,血压下降,继而出现出血性休克。当出血量达到总血量的40%时,就有生命危险。 (三)止血的方法 1、加压包扎止血法:用消毒纱布或干净的毛巾、布块折叠成比伤口稍大的垫盖住伤口,再用绷带或折成条状布带或三角巾紧紧包扎,其松紧度以能达到止血目的为宜。此种止血方法,多用于静脉出血和毛细血管出血(见图3)。当伤口在肘窝、腋窝、窝、腹股沟时,可在加垫后屈肢固定在躯干上加压包扎止血(见图4)。加压包扎止血法适用于上下肢、肘、膝等部位的动脉出血,但有骨折或可疑骨折或关节脱位时,不宜使用此法。 2、指压止血法:指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法,它是根据动脉的走向,在出血伤口的近心端,用于指压住动脉处,达到临时止血的目的。指压止血法适用于头部、颈部、四肢的动脉出血,依出血部位的不同,可分为: (1) 头顶出血压迫法:方法是在伤侧耳前,对准下额关节上方,用拇指压迫颞动脉(见图5)。
紧急救护的小常识 一、创伤救护 概述 创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤,引起疼痛或出血;重者导致功能障碍、残疾,甚至死亡。 创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运四项技术。 创伤现场救护技术 遇到出血、骨折的伤病员,救护人员首先要保持镇静,做好自我保护,迅速检查伤情,快速处理伤病员,同时呼叫急救电话或场馆的急救人员。 1. 止血技术 出血,尤其是大出血,属于外伤的危重急症,若抢救不及时,伤病人会有生命危险。止血技术是外伤急救技术之首。 现场止血方法常用的有四种,使用时根据创伤情况,可以使用一种,也可以将几种止血方法结合一起应用,以达到快速、有效、安全的止血目的。 ▲指压止血法 直接压迫止血:用清洁的敷料盖在出血部位上,直接压迫止血。 间接压迫止血:用手指压迫伤口近心端的动脉,阻断动脉血运,能有效达到快速止血的目的。 ▲加压包扎止血法 用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口,加压包扎达到止血目的。 ▲填塞止血法 用消毒纱布、敷料(如果没有,用干净的布料替代)填塞在伤口内,再用加压包扎法包扎。 重点提示: 救护员和志愿者只能填塞四肢的伤口。 ▲止血带止血法 上止血带的部位在上臂上1/3处、大腿中上段,此法为止血的最后一种方法,操作时要注意使用的材料、止血带的松紧程度、标记时间等问题。 重要提示: 比赛场馆内的志愿者,如遇到有大出血的伤病人,一定要立即寻找防护用品,做好自我保护。迅速用较软的棉质衣物等直接用力压住出血部位,然后,拨打急救电话或场馆急救网点的电话,寻求医务人员的帮助。 2. 包扎技术 快速、准确地将伤口用自粘贴、尼龙网套、纱布、绷带、三角巾或其他现场可以利用的布料等包扎,是外伤救护的重要环节。它可以起到快速止血、保护伤口、防止污染,减轻疼痛的作用,有利于转运和进一步治疗。 ▲绷带包扎 ①手部“8”字包扎 它也同样适用于肩、肘、膝关节、踝关节的包扎。 ②螺旋包扎 适用于四肢部位的包扎,对于前臂及小腿,由于肢体上下粗细不等,采用螺
日常医疗小知识 1常用的医疗小知识 ·正常成人体体温:36-37摄氏度。 ·正常成人脉搏:60-100次每分。 ·正常成人呼吸频率:16-20次每分。 ·正常成人血压:收缩压(140-90)舒张压(90-60) ·正常成人瞳孔2-4mm,等大正圆 ·正常人体的血液总量占人体的7-8% 2常用的急救方法 徒手心肺复苏术(CPR):CPR是一种常用的急救手法,适用于在户外,或者无医疗设备的情况下,而采用的紧急急救措施 ·常用于猝死病人,表现为自主呼吸骤停、无意识、双侧瞳孔扩大、颈动脉脉搏消失、嘴唇发苷,掐人中无反应等 方法:首先将病人仰卧于地板,不垫枕头,如果病人躺在松软的床上或沙发上,应在背部垫上木板,在施与(口对口人工呼吸、心外按压) (1)口对口人工呼吸 清理口鼻的异物,解开衣扣,保持呼吸道的通畅,然后用拇指和食指的、掐住病人的鼻孔,将口完全包住病人的口腔,先深呼吸一口,然后吹两次气,吹气时用力不宜过猛,吹气后病人若胸部有起伏,说明人工呼吸有效,若颈动脉(喉结旁开2-3cm)搏动消失,即可认定心跳停止 (2)心外按压 按压部位:前胸正中,锁骨下1/2 按压频率:每分钟60到100次 按压深度:3-5cm 按压手法:一手掌放于胸骨下1/2处,手掌与胸骨平行,另一手重叠于手背上,两手指相交叉抬起,脱离胸壁,肩臂同时向下施力,着力于胸骨上方正中 注意事项:不间断,垂直用力,不左右摆动,放松时手掌也不要离开胸壁 (3)人工呼吸与心外按压同时进行:先吹两口气,心外按压15次,或者吹一口气,按压5次,两者轮换进行,直到专业人员到达 气管异物 (1)自我拳击冲扣法:头低位,一手握拳,拇指顶在上腹部(脐上方)另一手助力,向后向上使力3-5次,然后放松,或者可用桌椅棱角。
应急救护知识汇总 199、EMS系统:救援医疗服务系统,具有受理应答呼救的专业通讯指挥,承担院外救护的机构。200、第一反应人:在事发现场能对伤病人提供紧急救护的人。201、猝死: 指平素身体“健康”或病情稳定,非预料中的突然死亡。 202、生命链由四个早期组成即早期通路、早期徒手心肺复苏、早期心脏电除颤、早期高级生命支持。203、AED 自动体外除颤器。 204、休克:指多种病因作用所导致的、以血液对组织灌注不足为特征的循环衰竭状态。205创伤:是各种致伤因素作用下,造成的人体组织损伤和功能障碍。 206、发现有人突然倒地,经检查无意识,无呼吸、无心跳,应立即呼救和心肺复苏。207、现场进行心肺复苏时,伤病员应仰卧在坚硬的平面上。 208、救命的黄金时间为4 分钟之内。 209、溺水致死的主要原因是水和泥沙等进入呼吸道和肺中造成窒息。 210、打开气道的常用方法是仰头举颏;当怀疑伤病员有颈椎骨折时应用托颌法打开气道。211、前臂骨折时,固定夹板的长度上方应超过肘关节,下方应超过腕关节。 212、心肺复苏ABC中,A为开放气道;B为人工呼吸;C为人工循环; 2010年最新心肺复苏顺序是:CAB。213、胸外捶击的部位是:胸部正中乳头连线水平(胸骨下1/2处)。 214、成人血液占自身体重的8% ;70公斤体重的人约有5600 毫升血液。 215、外伤出血的止血方法有指压、包扎、加压包扎、填塞和止血带。 216、现场判断骨折的依据主要是疼痛、肿胀、畸形和功能障碍等。 217、必须移动怀疑有颈椎骨折的伤病员时,应在固定颈椎后采用四人搬运或用脊柱板担抬。218、休克一般分心源性、感染性、低血容量性和过敏性四种类型。 219、根据伤情分类表,Ⅰ类伤用红色标志;Ⅱ类伤用黄色标志;Ⅲ类伤用绿色标志。220、酒精致死量为每公斤体重5-8 克;血液酒精浓度达到100mg/dl 时,易发生交通事故。221、成人躯干部烧伤按九分法计算,其烧伤面积为27% ; 222、化学恐怖事件的特点是突发性、群体性、隐匿性、快速性和高致命性。 223、化学恐怖伤员应采取一戴二隔三救出及六早的急救措施。 224、火灾的救护原则是报警、扑救和撤离。 225、救援医疗服务系统是具有受理应答呼救的专业通讯指挥,承担院外救护的机构。226、现代救护是立足于现场的抢救。在医院外的环境下,第一反应人对伤病人实施有效的初步紧急救护措施,以挽救生命,减轻伤残。 227、创伤的主要类型有闭合性损伤、开放性损伤、多发伤和复合伤。 228、毒素吸收的途径主要有呼吸道、消化道、皮肤、粘膜、肌肉和静脉。 229、易引起中毒的常用农药有机磷和有机氮。 230、创伤现场救护的目的是延长伤病人生命、减少出血、保护伤口、固定骨折和防止并发症。231、现场发现无反应的成人,应立即激活EMS系统;目击突发意识丧失的儿童,应立即CPR (五组)后,激活EMS系统。 232、在做人工呼吸前,首先用仰头举颏法开放气道;开放气道的角度成人90°、儿童60°、婴儿30°。233、人工呼吸时,吹气的频率,成人每分钟10--12 次;儿童 及婴儿每分钟12--20 次。234、进行人工胸外按压时,下 压深度,成人至少5厘米;儿童及婴儿约胸廓的1/3-1/2 ;按压频率成人每分钟100 次;儿童每分钟100 次;婴儿每分钟100 次。 235、生命链五个相互联系的环节:①立即识别心脏骤停并启动急救系统。②尽早进行心肺复苏,着重于胸外按压。③快速除颤。④有效的高级生命支持。⑤综合的心脏骤停后治疗。
急救常识教案 初一年级九班胡惠芳 教学目的:1、通过学习,使学生了解急救的基本知识和常用方法。2、提高学生的急救技巧3、培养学生的自我保护意识和助人于危难之时。 教学重点:常用的急救方法。 教学难点:急救知识与方法在现实生活中的运用。 教学过程:毛泽东同志说过:“身体是革命的本钱”,说明身体健康的重要性,古人云:“天有不测风云”。日常生活中难免发生或遇上各种意外事件,来不及就医,需要立即处理,这就要我们学一点急救知识、方法来自救或互救。 一、急救的基本知识: 1、重要的生命体征及观察。 2、体温:正常37 ℃。37.5 — 38℃为低热,38 — 39 ℃为中热39 — 40℃高热。平静时,心跳每增加20 次,温度上升1 ℃左右。 3、脉膊:正常人在安静状态60 — 100 次/ 分,一般人在70 次/ 分。(自测脉膊) 4、呼吸:正常人平静状态下16 — 20 次/ 分。 5、血压:血管内血液对血管壁的侧压力。 收/ 舒= 100 — 120 mm Hg / 60 — 80 mm H g收> 140 mmH g 舒> 90 mm H g 6、瞳孔:光照射一侧瞳孔后,双侧瞳孔均能缩小,停照后恢复原状 二、急救中心:电话号码:120:求救注意事项:①在电话中说明病人或伤员人数、病情、伤势,有利医生准备。另外全国统一报警电话:匪警:110,火警:119.交通事故报警:122. 1、说清病员或伤员的详细地点,附近明显建筑物,联系人电话、姓名。 2、有条件的派人到路口引路,及时清除路碍 3、求助及时向身边的人员求助,邻居、心理善良的热心人在危难时,都能伸出帮助之手。 三、常用的急救方法 1、外伤止血法:成年人的血量为体重的8 % ,50kg 的人血液为4000 mL ,失血1 / 3 时会有生命危险。(1)出血特点:动脉出血;静脉出血;毛细血管出血;皮下出血(困跌、撞、挤、挫伤)(2)止血方法:a 、指压止血法:用手指压迫出血血管的靠近心脏的一端,使血管压在骨骼上,达到止血的目的。如:桡动脉上臂中段,肱二头肌肉外侧沟处。(学生动手)b 、加压包扎止血法:先用消毒纱布,垫在伤口,再加棉花、纱布、毛巾等放在伤口处,再紧紧包扎,常用于小动脉、静脉、毛细血管。c 、止血带止血法:用于四肢大动脉的出血,止血带有:橡胶管、布条、绷带、三角巾,每隔30 — 60 分钟松解2 — 3 分钟。d 、加垫屈肢法:用于前臂、手和小腿、足的出血,将棉垫放在肘窝或腘窝、使肘、膝关节尽量屈曲,并作“8”字型包扎,有时候还需要固定,骨折固定法常见的有以下几类固定方法:a、前臂骨折固定法。b、上臂骨折固定法。c、锁骨骨折丁字夹板固定法。 2、人工呼吸:人缺氧4 — 6 分钟就会引起死亡,人工呼吸是一种简单易行而又最有效的急救方法。①检查病人有无自主呼吸,确认病人呼吸已停止或极微弱时才能施行。②保啊呼吸:16 — 20 次 3、心脏按摩:让病人仰卧地上,抢救者站在左侧、双手重叠、手掌平放在病人的胸骨下处,用掌跟用力向下挤压,每分钟60 ~ 80 次,并随时观察病人的颈动脉,颈动脉有博动时,证明有效。 4、触电的急救方法:首先切断电源[ 关闭开关或用木棒、竹竿等绝缘体把电线挑开] ,触电后会出现心悸、头晕、局部皮肤灼痛、严重的会出现呼吸和心跳停止;需用人工呼吸、