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江西省医疗卫生机构实验室生物安全检查表
精心整理附件1 人间传染的病原微生物实验室生物安全检查表 一、实验室基本信息 验室名称微生物实验室实验室所属单位 定代表人地址 联系电话邮编 验室总面积实验室级别* 总人数其中实验技术人员 验室负责人联系电话 安全负责人联系电话 *实验室级别如为BSL-3或者ABSL-3及以上，并通过认证的，请注明核心区/防护区面积、国家认可证书编号及有效期。 注：本表适用于单个实验室，如自查单位有多个实验室，需分开填写。 二、检查项目 关的资质证明、文件符合不符合缺项情况（如符合，需提供证书号及有效期） 可（ISO/IEC：17025-2005）情况（如符合，需提供证书号及有效期） 物安全认可（GB19489-2008）情况（如符合，需提供证书号及有效期） 病原微生物实验室资格证书或批复（如符合，需提供证书号或文号及有效期） 病性病原微生物实验活动批准文件（如符合，需提供证明） 案情况（如符合，需提供证明） 组织机构符合不符合缺项
安全委员会（或领导小组） 物安全管理工作实施方案制定和落实 职生物安全监督员 组织管理和相应的组织图 生物安全责任书》签订情况 生物安全承诺书》签订情况 管理体系符合不符合缺项管理手册 原微生物的风险评估报告并适时更新 防护措施 作的病原微生物的标准操作程序（SOP) 室仪器设备和设施使用的标准操作程序 理制度建立符合不符合缺项物安全管理制度 管理制度 制度和措施 弃物处理制度 制度 报告处理制度 工作内部自查制度 管理人员及实验室人员培训考核制度 员准入规定 与管理符合不符合缺项员生物安全培训记录
实验室生物安全法律法规 生物实验室生物安全管理条例 8 员经过专业技术培训记录 员经过实际操作技能培训和演练记录 有专职维护技术人员 境、设施和设备符合不符合缺项口处张贴生物危害标志 部生物安全等各类标识 路线标识 干净整洁，无杂物，无与实验活动无关的物品 使用 （有效期内） （包括工作人员是否正确使用、状态正常） 状态标识 状态与实际相符 程序 程序 柜
猪群生物安全体系建立细则（一） 2005-11-24 阅读次数: 193 发布者:赵书广 北京市农林科学院北京100089 猪场的生物安全体系，是指在养猪生产中防制猪病传染源进入猪场，侵袭猪群，造成疫病流行的技术措施。包括致病性病原菌（病毒和寄生虫）进入，增强自体免疫力和对已侵入猪场、猪群中的致病菌（毒）不能连续传染给其他猪只等一系列生物安全技术措施的实施，防疫免疫制度的建立等。 近年来，随着规模化养猪生产的发展，面临严重的挑战――猪群健康问题，每年因疫病死亡造成的经济损失达上百亿元，使养猪生产的成本增加，经营无利或亏本，甚至企业倒闭。 当前，在规模化养猪场中所发生的疫病，具有新的特点： 1.新疫病多，传播迅速。1986-1990年普查时，畜禽疫病共有202种，80年代以来新病增加17种（传染病15种，寄生虫2种），90年代又发现新的传染病10种，新病增加很快，且传播速度亦快。如在1987年于美国北卡罗纳州发现的猪繁殖和呼吸障碍综合症（蓝耳病，PRRS）不到10年的时间，在世界大多数国家蔓延，我国于1996年发现以来，迅速在全国流行。又如在1996年在加拿大首次报告的“断奶仔猪多系统衰竭综合征”（PMWS），我国于2001年开始有报告，一年后许多省、市、区均有发生。 2.非典型化。如猪瘟，非典型猪瘟（温和型）呈现母猪繁殖障碍，仔猪先天感染，断奶前大批死亡。猪传染性胸膜肺炎、猪萎缩性鼻炎等过去是在种猪中呈隐性感染，近年来呈现应激性发病，均为非典型特征。 3.攻击猪的免疫系统。有很多病原体（尤其以病毒为主）如猪的繁殖和呼吸障碍综合症、伪狂犬病、猪圆环病毒Ⅱ型等等，都是破坏猪的免疫系统，造成免疫抑制。 4.在传播方式上也有改变。如哺乳仔猪由胎盘垂直感染而发病；断奶仔猪由于母源抗体水平降低，加上环境应激易发感染。在繁殖、保育、生长育肥一条龙生产过程中，分段模糊、不能全进全出，以致母仔间的垂直、老幼间的接力传播，造成猪群中反复循环感染。 在此情况下，没有一个综合的有效地办法，控制疫病的发生，只靠药物保健，很难达
规模化猪场的生物安全体系 2002年加入了WTO以来，我国在重大动物疫病方面几经波折。2003年SARS对全球带来的生存威胁，导致了全国上下一片恐慌，2004年高致病性禽流感又一次席卷，给我国的养禽业造成致命性的打击，2006年高致病性猪蓝耳病的到来，使我们养殖业进入了低迷状态，巨大的经济损失，所带来的灾难远远大于一场战争，如何有效杜绝、防御传染病的袭击，加强畜禽生产的安全性呢我国通过对疫病的总体状况的统计，分析了造成新疫病层出不穷的原因，提出了猪场今后的重点工作之一是建立生物安全体系。通过各种手段打断疫病流行的三个环节，建立健康猪群，防止疫病的发生，保证猪场正常生产发展，获得更高的生产性能和经济效益。总体来说包括以下几大方面： 1、隔离 养殖场与外界环境的隔离动物养殖场要做到与外界环境高度隔离，使场内动物处于相对封闭的状态。隔离措施主要包括空间距离隔离、设置隔离建筑物隔离和建立限制进出制度隔离。 1.1.1 空间距离隔离场址的选择要按我国有关技术规范和世界畜牧业发达国家有关技术标准，从保护人和动物安全出发，充分利用生态养猪，选择在地势高 燥、通风良好、水质良好、排水方便，远离交通干线和居民区500m以上，远离屠宰场、畜产品加工厂、垃圾及污水处理厂2km以上的地点。最好建在山边或鱼塘、果林、耕地边，利于排污和污水净化。 建筑物隔离将养殖场从外界环境中明确的划分出来，并起到限制场外人员、动物、车辆等自由进出养殖场的作用。养殖场内根据生物安全要求的不同，应划分生产区、管理区和生活区，各区之间也应建筑围墙等隔离性建筑物。 限制进出隔离：养殖场应严格限制外来人员、车辆等进出场区和生产区。必须进入时，要严格进行消毒；同样，养殖场工作人员也禁止任意离开场区，必须离场时，要严格进行消毒；生产区内使用的车辆禁止离开生产区使用，运输饲料、动物的车辆应定期进行消毒。 养殖场内各物群之间隔离：养殖场应执行“全进全出”制和单向的生产流程，养猪场和养鸡场，猪、鸡分群、转群和出栏后，栋舍要彻底进行清扫、冲洗和消毒，并空舍5～7d，方可调入新的猪群和鸡群。养殖场的栋舍布局应以方便生产和防疫为原则依具体情况而定，但栋舍之间距离不应少于10m。场内部布局应根据科学合理的生产流程确定，养殖场各生产单位应单设，并严密隔离，严禁一舍多用，严禁交叉和逆向操作。养殖场饲养、兽医及其他工作人员，要建立严格的岗位责任制，专人专舍专岗，严禁擅自串舍串岗。 2、消毒 消毒是生物安全体系中重要的环节，也是养殖场控制疾病的一个重要措施。一方面，消毒可以减少病原进入养殖场或畜禽舍。另一方面，消毒可以杀灭已进入养殖场或畜禽舍内的病原。总的结果是减少了畜禽周边病原的数量，减少了畜禽被病原感染的机会。养殖场的消毒工作有以下对象： 大门及猪舍进出口的卫生消毒： 为了减少工作人员和参观人员以及车辆等携带的病原微生物带进猪场要采取如下措施。在猪场的大门口及每栋猪舍的出入口都必须设立消毒池（且池长为车辆车轮两个周长以上）用1：300菌毒灭或3%烧碱溶液注满消毒池，用以消毒来往人员的靴鞋和进出车辆的车轮，池内的消毒液每周更换两至三次。设喷雾消毒装置：用1：800消毒威或1：1000全安药液对来往车辆的车身、车底盘进行细致、彻底的喷洒消毒。设立洗手池：用1：1200消毒威或1：500碘酸溶液进行洗手消毒。脚的消毒：工作人员应穿上生产区的水鞋或其它专用鞋，通过脚踏消毒池后进入生产区。 人员消毒： 工作人员在进入生产区之前，必须在消毒间用紫外线灯消毒15分钟，或更换工作衣、帽；有条件的地方先淋浴、换衣后再进入生产区。参观人员的消毒方法与工作人员相同，并按指定的路线参观。 猪舍： 采用“全进全出”饲养方式的猪场，在引进猪群前，对空猪舍应彻底消毒。一般采取三步进行，先消除杂物、粪便及垫料，用高压水枪从上至下彻底冲洗顶棚、墙壁、地面及栏架，直到洗涤液清澈为止；后用稳
谈猪场生物安全 武汉市云龙养猪场有限公司张所清王子方 在工业企业管理上常常讲这样一句话：“安全是企业的生命，安全是企业最大的效益。”它讲出了安全对于企业的重要性。企业的安全一般包括劳动安全、人生安全、财产安全、信息安全等诸方面，由于养猪是将生物活体作为“生产机器”并生产活体产品的特殊生产形式，其安全除具有一般企业的安全特性外，更具有特殊的内涵，为此，国内外学者提出了一个能准确表达养猪企业安全的特殊定义——猪场生物安全。猪场生物安全本属于企业财产安全的范畴，但由于这种财产是有生命的财产，它的安全管理不只是象工业企业那样对机器进行安全检修与维护、安全保管与使用、防火防盗就符合要求了，而是每时每刻都涉及到与猪健康相关的因素的管理与改善，决定着养猪企业经营的成败，因而比工业企业安全管理的意义更重大，可以说猪场生物安全管理是养猪企业管理的主题。 一、对猪场生物安全的理解 简单的讲，猪场生物安全指对危害猪群健康的一切因素进行控制，以保证养猪生产安全高效运转。 “猪场生物安全”与“猪场防疫”是具有不同层次含义的两个名词。“猪场防疫”一般指对传染病的预防与控制，其主要是防止传染性病原微生物侵入猪场，预防传染性疾病在猪群中流行，而“猪场生物安全”除包含对传染性疾病的预防控制外，更主要的含义是维护猪群自身健康水平。“猪场生物安全”包含“猪场防疫“，但不等同于“猪场防疫”。 猪场生物安全表达出了“考虑猪群健康极限的生产才是安全的养猪生产”的含义。一个猪群在没有重大疫病侵袭的情况下，本身应该是健康的，由于人为的在养猪技术上过分追求高技术指标和高效率，挑战猪的健康极限，忽视发挥其高生产水平所应有的供给与保障，超过了猪的健康耐受能力，猪的健康受到损害，这种生产是不安全的生产。 猪场生物安全管理是一个系统管理的概念。有许多猪病并非是由传染性病原微生物引起的，而是由不良环境、不良技术操作方法、品质低劣的饲料等因素所致，这些不良因素使本来健康的猪群受到攻击与破坏，病原微生物乘虚而入，以致出现更大的安全事故，解决这些问题应做好猪场系统管理工作。 二、猪场生物安全控制体系 一切与猪群健康相关的因素和一切与猪场发生联系的事物，都是影响猪场生物安全的因素，具体列为以下几个控制体系： 1、免疫预防控制体系：免疫预防是猪场生物安全的首要工作，是控制重大烈性 传染病的最主要的措施。由于我国有千家万户养猪这样的特殊性，决定了猪场外部的生物安全环境较差，不能象西方国家那样淡化免疫预防，只要做好猪场其它的生物安全工作就绝对安全了。因此在相当长时间内，还必须把免疫预防作为猪场生物安全的首要控制手段。 2、饲料安全控制体系：饲料霉变、霉菌污染、饲料存放不合理引起的结块发热、 营养散失与破坏等是猪场常见的安全隐患，因饲喂发霉变质及霉菌污染的饲
ICS11.220 B41DB45 广西壮族自治区地方标准 DB 45/T XXXXX—2011 猪场生物安全体系建立技术规范Technical specification for establishing biosecurity system in swine farms （征求意见稿） （本稿完成日期：2010年12月25日 2011-XX-XX发布2011-XX-XX实施广西壮族自治区质量技术监督局发布
DB45/ XXXXX—2011 目次 前言................................................................................ II 1 范围 (1) 2 规范性引用文件 (1) 3 术语和定义 (1) 4 猪场硬件基础设施建设要求 (2) 4.1 猪场选址原则 (2) 4.2 猪场布局 (2) 4.3 猪舍设计要求 (2) 4.4 生产工艺 (3) 4.5 猪场设施设备 (3) 5 生物安全管理要求 (3) 5.1 组织和管理 (3) 5.2 引种 (3) 5.3 饮水、饲料和兽药的使用要求 (3) 5.4 疫病预防 (3) 5.5 疫病控制和扑灭 (5) 5.6 病、死猪无害化处理 (5) 5.7 粪污处理 (5) 5.8 档案记录 (5) 参考文献 (6) I
DB45/ XXXXX—2011 II 前言 本标准按照GB/T 1.1—2009给出的规则起草。 本标准由广西壮族自治区水产畜牧兽医局提出。 本标准起草单位：广西壮族自治区兽医研究所。 本标准主要起草人：吴健敏、陈凤莲、覃绍敏、白安斌、黄红梅、马玲、谢彬。本标准为首次发布。
生物安全规范化 一、改善猪场大环境 1.植树种草绿化环境猪场周围和场区空闲地进行植树种草(包括蔬菜、花草、灌木等)绿化环境，对改善小气候有重要的作用。要求猪场内的道路两侧种植行道树，猪舍之间都要栽种速生、高大的落叶树(如水杉、白杨树等)，场区内的空闲地都要遍种蔬菜、花草和灌木。有条件的猪场最好在场区外围种植5!10m 宽的防风林 2.搞好粪污处理这些高浓度的有机污水，若得不到有效的处理，屯积在场，必然造成粪污漫溢，臭气熏天，蚊蝇孳生。其中不乏病原微生物，还可能给猪群带来二次污染。如果随意将粪污排放到江、河、池塘内，则可使水质发生富营养化污染，污水中还可能含有超标的酸、碱、酚、醛和氯化物等残留的消毒药液，可致死鱼、虾，能使植物枯萎。如果忽视或没有搞好猪场的粪污处理，不仅直接危害到猪群的健康，也影响到附近人们的生活。猪场不得安宁，怎能持续发展！猪场的粪污其实包括固体和液体：①固体即干粪，比较容易处理。可直接出售给农户作肥料或饵料，亦可进行生物发酵，生产出猪粪生物有机肥。这种肥料除了保持猪粪本身的肥效外，其中的有益菌能起到除臭、除湿、杀灭病原微生物的作用。若同时加入相应的菜粕、多种微量元素，还可制成高效的生物有机肥。干燥的成品便于包装运输和使用。这样不仅可消除污染源，还能创造出可观的经济效益。为此，要求规模化猪场应以人工清粪为主，少用水冲栏圈，实行粪水分离，这样还可提高猪粪有机肥的产量和质量。②液体即从各幢猪舍的沟渠集中排放到污水池内高浓度的有机污水。为了净化这类污水，人们作了很多探索。一般来讲首先要进行固、液分离(可用沉淀法，过滤法和离心法等)，将分离出的固体部分作干粪处理；液体部分再进行生物氧化、厌氧处理或用于人工湿地。在水资源缺乏的地区还可将其处理后，经检验合格的上清液回收再用于冲洗猪圈。为了解决好猪场粪污的处理问题，还要从污染源头抓起：不随意大量使用水冲圈，及时发现并修好漏水的水龙头，减少污水的排放量。选用合理的配合饲料，避免服用过量的氮、磷、铜、锌、砷等物质以减少粪便中的污染物质。必要时可在饲料中添加适量的植酸酶，以提高机体对氮、磷等营养的利用率，从而降低这些物质的排放量。消毒猪舍时，应避免大量使用氢氧化钠、氯制剂和酚醛等引起二次污染的消毒剂。提倡使用过氧化物类、季铵盐类等消毒剂。 二、创造猪舍小气候猪的生物学特性是：小猪怕冷、大猪怕热、大小猪都不耐潮湿，还需要洁净的空气和一定的光照。因此，规模化猪场猪舍的结构和工艺设计都要围绕着这些问题来考虑。而这些因素又是相互影响、相互制约的。例如，在冬季为了保持舍温，门窗紧闭，但造成了空气的污浊；夏季向猪体和猪圈冲水可以降温，但增加了舍内的湿度。由此可见，猪舍内的小气候调节必须进行综合考虑，以创造一个有利于猪群生长发育的环境。
武胜县中医医院急诊科医疗质量考核标准 总分：200分考核百分制得分＝检查得分× 50% 检查人员：检查时间：年月日考核指标考核要点分值判定方法扣分备注 一、科室管理（25分）1、科室质量管理小组有效实行科室质量管理工作， 在“三基三严”培训及考核、落实核心制度及评估 检查、终末质量目标的确定及绩效考核等方面有计 划、有实施、有评估、有整改 5 无质控年度计划不得分。每月至少一次科内质量自查并有 记录，无不得分，记录不全酌情扣0.5~1分；对科内质量 自查发现的问题无改进措施扣2分/例次 2、建立有科内投诉处理程序，并有效实施 2 未建立投诉处理程序不得分。发生投诉经核实确属医务人 员过错所致，扣1~2分/次；有投诉无处理记录扣1分/次3、建立不良事件（包括意外、并发症、差错或事故 等）报告体系、制度与报告程序 2 未建立不得分。执行有缺陷扣0.5～2分 4、科室对发生的医疗纠纷案例于1周内召开讨论会 议，分析原因，确定纠纷性质，对存在缺陷的个人 和科室有处理意见、整改措施等 2 未制定相应的责任追究制度，不得分；未及时组织召开讨 论会议不得分；责任追究落实不到位，酌情扣1～2分/例 次；不配合医务科处理纠纷，扣2分/例次 5、病历归档及时，无病案丢失 5 病历归档不及时，每份病历每天扣0.5分；丢失病案倒扣5 分/例 6、无非法执业行为抽查归档病历和运行病历，发现有不具备独立执业资格的 人员独立执业，或有非卫生技术人员执业的（等级评审一 票否决），倒扣20分 7、制定科室应对突发公共事件应急预案，有培训 1 无预案、无培训不得分；抽查科室工作人员不能熟知应急 方案酌情扣0.5～1.0分 8、质量持续改进8 对职能部门反馈的问题，未整改扣2分/例次，执行有缺陷 的扣1分/例次 二、核心制度（85分）首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、危重病人抢救制度、会诊制度、术前讨论制度、输血管理制度、病历书写规范与管理制度及交接班制度等核心制度（重点查记录，分析内涵质量，记录流于形式可酌情扣分或不得分） 1、严格执行首诊负责制度，检查急诊留观病历和会 诊登记本，了解首诊负责制和转诊病人去向和登记 情况；诊断明确的患者收住院应实行专科专治原则 （以主要诊断为依据） 10 推诿病人扣5分/例次。生命体征不平稳的属其它专业范围 的病员未请相应专业的医生会诊协助处理扣5分/例次；经 确诊且病情已稳定的患者应转专科治疗，未按专科专治原 则收治扣5分/例次。上述各项可倒扣分
猪场生物安全细则 序：猪场的安全（财产安全，员工的生命安全（尤其用电安全），财产安全，猪的安全），无 重大安全事故，在猪方面则为不发生重大疫情，如何尽量避免猪场不发生疫情，这就是猪场 的生物安全问题。 一、目前疾病流行的动态 1．疾病发生的现状及特点 一：目前,国际、国内的规模化、工厂化养殖场中，疾病的发生都不是单一的，而是复合的感染，如伪狂犬（PR）与胸膜性肺炎（APP）、副嗜血杆菌（HPS）与胸膜性肺炎、链球菌（SS）多与副嗜血杆菌、弓形体与附红体、胸膜性肺炎与枝原体肺炎（MP）以及萎鼻（AR）、蓝耳病（PRRS）与猪瘟(HCV)等等； 二是旧病未除新病又来，如猪瘟（HCV）尚未根除，蓝耳病（PRRS）、附红细胞体病、流感（ST），商品猪的呼吸疾病综合症（PRDC），仔猪的多系统衰竭（PWMS）以及园环病毒（PCV2），尤其出现猪病的变异毒株如（2007年出现高致病性蓝耳病）等等； 三是没有典型的临床症状，均趋于亚临床状态。 其特点是：规模越大，病原越复杂，猪龄越长，病原微生物的抗原决定簇变异越大，集 约化程度越高，呼吸系统综合症就尤为突出。 2．疾病的类型 烈性、急性疾病——主要指口蹄疫，是国际检疫对象，是中华人民共和国《动物防疫法》 规定强制性免疫疾病之一。 繁殖障碍性疾病——蓝耳病、猪瘟、乙脑、伪狂犬、细小病毒、布氏杆菌病、弓形体、 猪流感等等。主要引起死胎、流产、空怀、不发情或者屡配不孕。 呼吸系统疾病——胸膜肺炎、多杀性巴氏杆菌，萎鼻、支原体肺炎、衣原体肺炎等等。 消化系统疾病——主要发生在仔猪的腹泻，给养猪业带来巨大的可见损失。如仔猪黄、 白痢、红痢，传染性胃肠炎和流行性腹泻。 面对目前猪病流行的多元性，我们怎么办?解决的办法—生物安全 二、生物安全 1．什么是生物安全：是指预防临床或者亚临床疾病发生的一种畜、禽生产体系。具体说就是为减少疾病侵及动物体内、防止患病动物将病原传播于其它动物而能做到的一切事情。 2．为什么要重视生物安全? 高密度，规模化养殖是利润的保障；但是，也增加了发生疾病的风险，如果一旦出现生 物安全问题，轻者伤筋动骨，重者是猪场的灭顶之灾。 3．解决的办法： 就是生物安全─IPM理论/HACCP。 什么是IPM理论：IPM理论=有害生物的综合治理。IPM理论在安全中的运用，将生物安 全视为一个系统工程，用于指导设计生物安全的思路和理念。
猪场生物安全措施 良好的生物安全措施是猪场取得好的经济效益的保证，因此应视其为猪场的首要工作。 对一头猪的健康影响最大的是另一头猪。 传染病发生的三个方面：传染源，传播途径，易感动物 一．减少和消灭传染源 1．猪场禁止从外地购买猪肉以及相关的猪肉制品（如：火腿，香肠，熏肉等）； 2．不得从不明健康状况的猪场购买种猪，商品猪； 3．病猪应及时隔离，及时治疗，死猪应焚烧或深埋； 4．弱毒苗不得随意丢弃，必须要用火烧或灭活处理； 5．应鼓励3KM之内的养猪场实行与本场相同的免疫程序； 6．保育室应建在上风口，化粪池及死猪处理坑应放在远离猪舍的下风口； 7．饲料走道与运粪道要分开； 二．切断传播途径 1．人员 1)所有的外出人员必须隔离2天后才能进入猪场； 2)参加养猪会议，访问屠宰场，集贸市场的人员必须隔离3天； 3)凡是进入生产区的人员必须彻底淋浴，彻底更衣后方可进入； 4)尽量减少参观人员； 5)进入各个生产区必须有脚浴盆； 6)访问时应该先看保育室，再看产房，配种，最后看育肥室； 7)各个区之间不能随意走动； 8)猪场内的所有走道，淋浴房每周消毒一次（3%火碱）； 2．车辆 1)外地的车辆一律不准进入生产区； 2)饲料车在进入生产区之前就应进行清洗消毒； 3．工具 1）所有内部使用的工具必须经熏蒸消毒后方可带入；
2）给猪打针的针头必须每猪一个针头； 3）各个区的工具应单独使用，不能窜用； 4）猪舍内采用全进全出的制度，每栋必须经充分冲洗，彻底消毒干燥后方可进猪； 4．其它动物及昆虫 1）猪场内不得养狗，猫及其它的宠物； 2）猪场内不得养任何其它的家畜家禽； 3）猪场内应定时除蚊，蝇老鼠； 5．饲料 1）选择合适的饲料厂，其原料不能含有严重的污染源； 2）谨慎使用动物制品（如：肉骨粉，） 3）所购饲料必须先放仓库中干燥消毒一周后方可使用； 三．降低动物的易感性 1．进行适当的免疫接种，定期进行免疫检测（口蹄疫，猪瘟，伪狂犬）； 2．有病猪不能进行免疫接种，必须等动物康复后再进行； 3．使用足够的免疫剂量，（细菌苗使用时不能使用抗生素类药）； 4．根据猪的营养需求喂给合适的饲料和饮水； 5．提供适宜的环境（包括：温度，湿度，饲养密度，空气质量）； 6．病猪应及时隔离，及时治疗并使用充足的药物剂量； 7．当环境突然变化时应在饲料中添加适量的抗应急药； 8．严格执行PIC的隔离适应程序； 9．能局部给药的不必使用全群给药，药物剂量不能随意改变； 10．一栋猪舍内不能饲养年龄相差很大的猪； 11．善待猪只；高考是我们人生中重要的阶段，我们要学会给高三的自己加油打气
猪场生物安全控制方案 该猪场紧靠公路及村庄，人流量、车流量及噪声较多，因而病源较为复杂对养猪场的危害极大，引发疫病的几率十分高。因此，在建立生物安全体系时要十分注重外部及内部生物安全的健全以达到控制疫病的目的。 1.人员的管理制度 在生产过程中，饲养员是很重要的因素，是生物安全的核心。员工的专业文化及生活工作环境对防治疾病起着关键作用。因建立合理健全的员工工作生活环境以及加强员工专业知识的培训。 2. 猪场周围应围墙、绿化带及防疫沟的建立 针对该场周围人流量较多，应禁止外来车辆的进入及非工作人员的进入，设立围墙及绿化带降低噪音对猪舍的干扰，防疫沟可有效的防止外来病源的进入。在猪场周围较进的公路旁设立禁止鸣笛的标志及外来人员远离标志，减少噪音带来的应激和外来病源的传入。 3. 严格的消毒制度 消毒可有效清楚猪场内外部的病源，是保证猪场健康的重要手段。员工在进出生产区要按照规定消毒更衣、换鞋、消毒；各个畜舍门口设立消毒池；外来车辆要进行严格的消毒措施方可进场；猪场内每周消毒至少两次，及时清理场内各地的垃圾；排污沟定期清扫消毒，不留污物，保证场内各地干净。 4.猪场环境的控制 猪场进行全封闭式管理，避免外来人员参观，防止带入外来病源，定期清除四害，安装防鸟网。并且在猪场外围要设立措施防止村庄散养畜禽接近传播病源。保证畜舍内干燥通风、适宜的温湿度及饲养密度。建立适宜的清粪系统，使粪污可及时清理，病死仔猪及胎衣要进行无害化处理，对可疑病猪及时隔离诊治。5.饲料及水源的控制 饲料购买要及时了解周边疫情，及时和同行业沟通交流，采购来自非疫区的没有污染的原料;使用质量稳定、可靠的预混料，杜绝霉菌污染，坚决杜绝添加生长激素及其他违禁药物，合理保存饲料，防止饲料霉变对猪健康产生危害。时常检测水源细菌的污染情况，保证饮水和饲料的安全。 6.种猪的配种管理 该100头基础母猪的猪场在进行配种时，为了减少病源的进入，在配种时尽可能选用人工授精，购买的品质较好的精液，在配种前对母猪进行消毒处理。7.初生仔猪的管理 初生仔猪要进行消毒、注射疫苗等，对仔猪实行早期断奶。 8. 引种的管理 首先种源提供场的健康等级必须高于引种场：引种之前，通过实验室检测等方法了解种源提供场的猪群基本健康状况，严禁从烈性传染病病原检测结果为阳性的种猪场引种, 严禁从健康等级低于本场的种源提供场引种。其次要有严格的隔离制度：引进的种猪由于长途运输等应激因素。其健康状况可能发生改变, 并影响本场其他猪群的健康状况。因此，引进的种猪必须经过至少2周的隔离适应。 9. 合理的免疫体系 合理的选择疫苗并适时接种疫苗，提高其抗病能力，保证猪群健康。
猪场生物安全作业指导书 是生是死看健康，是亏是赚看生产，赚多赚少在市场！ 牛根生说，企业的“企”把人去掉了，这个企业也就止步了。所以人在猪场非常关键。生物安全落实情况检查
一、目的 为了贯彻“预防为主,防治结合,防重于治”的原则，减少、杜绝疫病的发生，确保养猪生产的顺利进行，向客户、养户提供优质健康的种猪或合格的商品猪或合格的精液。 二、范围： 适用于公司所有猪场
三、职责 （一）猪场场长全面负责卫生防疫工作 （二）猪场各级负责人组织实施卫生防疫工作 （三）猪场全体员工参与卫生防疫工作，严格执行卫生防疫制度 四、工作程序 （一）防疫区域划分 1、猪场分生产区和办公室、生活区，生产区包括生产线、更衣室、饲料、药物物资仓库、出猪台、实验室、解 剖室、流水线走廊、污水处理区等，办公区到生活区建立隔离消毒室，办公区人员进入生活区必须清洗消毒更衣，生产管理人员不能随便进入办公区，外来人员如需进入猪场办公区必须经场长同意后进行消毒、换鞋方可进入。 2、加强猪场与外界的隔离（用铁丝网、围墙等），加强交界道路的消毒。 3、办公区人员进入员工生活及生产区必须洗澡、消毒、更衣、换鞋，外来人员及车辆严禁进入生产区及生活区， 非生产区工作人员确有需要进入者，必须经场长或专职技术人员批准（封场期间需要总经理批准）并经冲凉、
更衣、换鞋、严格消毒后，在场内人员陪同下方可进入，只可在指定范围内活动。 （二）车辆卫生防疫、消毒要求 1、原则上外来车辆不得进入猪场区内（含生活区），饲料车及装猪车进入场区必须全面严格消毒，首先车辆停 放门卫彻底消毒---停放20分钟---再次彻底消毒（更换消毒液）---方可进入场区，责任人：门卫。 2、场内运猪、猪粪车辆出入生产区、隔离舍、出猪台要彻底消毒（与外来车辆消毒流程一样） 3、上述车辆司机到门卫臭氧消毒15分钟，更衣、换鞋，生产线工作人员严禁进入驾驶室。 （三）生活区防疫、消毒要求 1、生活区大门口消毒门岗：设外来三轮以上车辆消毒设施、摩托车消毒带、人员消毒带，洗手、踏脚消毒设施 及冲凉设施。消毒池每周更换2次消毒液，摩托车、人员消毒带、洗手、踏脚设施每天更换一次消毒液。全场员工及外来人员入场时，必须在大门口脚踏消毒池、手浸消毒盆，在指定的地点由专人监督其冲凉更衣。外来人员只允许在指定的区域内活动。 2、更衣室、工作服：更衣室每周末消毒一次，工作服清洗时消毒。 3、生活区办公室、食堂、宿舍、公共娱乐场及其周围环境每月大消毒一次，同时做好灭鼠、灭蝇工作。
考核评分分值考核内容扣分原因得项目100（每一项次不达标扣 2 分，直至本项0 分）分质量管理10 1 有以科主任为责任人的质量控制小组， 小组 2 每月有科内质量自查 1 次，自查有记录、有评价、有奖惩 授权管理10 1. 有麻醉医师资格分级授权管理相关制度与程序。 2．麻醉分级授权管理落实到每一位麻醉医师，权限设置与其资格、能力相符。 3．独立实施麻醉的医师须具备中级以上专业技术职务任职资格。 4．麻醉医师知晓率 100%。 麻醉前病101．有患者麻醉前病情评估制度，内容包括：（1）明确患者麻醉前病情评估的 情评估制重点范围。（2）手术风险评估。（ 3）术前麻醉准备。（ 4）对临床诊断、拟施行 度、术前讨的手术、麻醉方式与麻醉的风险、利弊进行综合评估。 论制度2．有术前讨论制度，对高风险择期手术、新开展手术或麻醉方法，进行麻醉 前讨论。 麻醉计划101．由具有资质和授权的麻醉医师为每一位手术患者制订麻醉计划。 2．麻醉计划记录于病历中，包括拟施行的麻醉名称、可能出现的问题与对策 等。 3．根据麻醉计划进行麻醉前的各项准备。 4．按照计划实施麻醉，变更麻醉方法要有明确的理由，并获得上级医师的指 导和同意，家属知情，记录于病历/ 麻醉单中。 术前术后10 1. 手术前一天完成术前访视病人，与患者谈话，内容全面，体检细心，风险评 麻醉访视估具体，记录准确；麻醉同意书记录完整。 2．术后随访全麻在 48 小时完成，一般麻醉在 72小时内完成，有麻醉并发症 及时随访和处理，在麻醉单上有记录。 麻醉记录101．按照规定，执行手术安全核查。 2．按规定内容书写麻醉单。麻醉记录单记录全面、准确、清晰、不得有涂改， 麻醉的全过程在病历/ 麻醉单上得到充分体现 1
检查者：检查日期： 检查指标检查要点检查方法检查情况 一、制度执行情况临床实验室执行各项规章制度、技术规范和标准；传染病疫情报告、 急诊检验、标本接收及处理管理、医院感染管理（职业暴露、消毒 记录、医疗废物、）、检验质量管理、试剂管理、差错事故登记处理、 教育培训、信息反馈、投诉处理、急诊及危急值处理和记录、危化 品管理记录。 1.查看各项管理登记记录 2.查看科室业务学习资料及 现场抽查医务人员对业务学 习内容的掌握 3.抽问危急值掌握情况 二、统一标准，统一质控，保证质量1.组织实施临床检验分析前质量保证措施，标本接收等标准操作规 程。 2.执行临床检验报告发放制度，现场检查临床检验报告内容是否完 整。 1.现场查看患者准备、标本采 集、标本储存、标本运送、标 本接收情况 2.急诊报告是否30分钟内发 出 三、临床检验实验室布局与流程安全、合理，并符合医院感染控制和生物安全要求1．实验室生物安全管理小组。 1.生物安全管理小组活动记 录。 2．检查废弃物交接、工作人 员生物安全培训、菌、毒株保 管、持续改进、应急事故处理 记录 四、全面质量管理与改进制度，按照规定开展室内质控、参加室间质评1.制定质量管理方案，建立质量管理小组，实施全面质量管理与改 进制度并有效实施。 2．对照《医疗机构临床实验室管理办法》现场检查实验室室内质 量控制和参加室间质评记录。 3．查阅室内质控记录和有关部门原始记录。 4.室间质评不合格项目，要查明原因，采取整改和评估。 5.“危急值”登记 1.查看科室质量管理登记记 录，不定期抽查登记本是否延 续记录。 2. 现场检查实验室室内质量 控制和参加室间质评记录；室 间质评不合格项目有无原因 分析及整改措施。 3.查看危急值登记本 五、检验报告及1．检验报告单用中文形式报告。报告内容规范（应有操作者姓名、 1. 查看检验报告是否实行双
核心制度考核记录表 科室：检查时间:年月日检查人： 项目要求检查结果及存在问题整改措施 核心制度知晓情况每次抽查科室2位医师18项核心制度知晓情况 （1）履行首诊负责制，转科、转院流程执行到位，未推诿病人、 1、首诊负责制 危重病人派专人护送、书写门诊病历 （2）危重病人先抢救再办相关手续 2、三级医师查房制度抽查运行病历和出院病历：及时查房并书写查房记录、记录规范 （1）有疑难病例讨论本；（2）参加疑难病例讨论的人员应有三 3、疑难病例讨论制度级医师；（3）疑难危重病例必须进行病例讨论。讨论人员、准备、程序、记录符合要求、规范（是否记录发言人具体意见、讨论总 结意见、字迹潦草是否易辨认、有无记录医师签名等） （1）申请会诊单填写清晰、主题明确，程序准确，到位及时 4、会诊制度（2）院内会诊按规定时限到位、规范书写会诊单及会诊记录 外院专家会诊覆行相关手续、有会诊资质 按危重病人抢救流程抢救病人、抢救记录在抢救结束后6小时内5、危重患者抢救制度 据实补记、口头医嘱据实补记、危重病人抢救登记本无漏登，或 有登记病历中也有记录、书写病危通知书，且内容规范 1
6、手术分级管理制度严禁超范围手术、进行手术评估、手术安全核查 7、术前讨论制度术前进行讨论、术前讨论内容规范，三级及以上手术有第二手术方案 8、死亡病例讨论制度应一周内进行死亡病例讨论、讨论内容规范（据登记本追查病历来定判断） （1）科室有交接班登记本，并规范执行交接班制度 9、交接班制度（2）及时交接班；对于急、危、重症、二级以上手术及特殊患 者，必须做好床前交接班；交接班记录规范的（查看记录） （1）工作环节严格执行查对制度 10、查对制度（2）有定期检查考核登记 （3）有持续改进和整改措施 11、危急值报告制度 在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况，处理时间（记录到时与分） （1）麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前进行核查，三 12、手术安全核查制度 方确认后分别在《手术安全核查表》上签 名。 （2）超范围手术要申报审批 （3）各级医生按照手术分级管理进行手术申报、审批、操作 13、新技术、新项目准（1）开展新技术有审批，审核规范 入制度 （2）新技术开展有安全保障措施 2
公利医院医院麻醉科医疗质量检查表 检查时间：201 年第季度 检查内容分值检查项目评估方法分值得分1.麻醉医师经 过严格的专业理论和技能培训，完成继续教育。16 有定期对麻醉医师进行专业理论和技能培训 的制度； 科室年度培训计划； 每月一次业务学习培训记录； 业务学习培训考核记录； 心肺复苏高级教程培训记录； 心肺复苏高级教程培训考核记录； 定期继续教育知识更新记录； 继续教育达标率超过90%。 查阅制度，查阅科室专 业理论和技能培训资 料、记录和考核资料等 16 2.手术麻醉人 员配置合理。6 麻醉科人员配置是否合理符合规定 有无年度人员招聘计划 麻醉科主任的专业技术职务任职资格； 护士长专业技术职务任职资格； 实行主治医师负责制，非主治以上人员不能 独立实施麻醉。 有明确的岗位职责，相关人员知晓本岗位的 履职要求。 查阅科室资料和记录， 现场督察，询问2位医师 对岗位职责的掌握情况 等。 6 3.有患者麻醉 前访视、评估和麻醉前讨论制度。15 有麻醉前访视和评估制度； 有麻醉前讨论制度； 有高风险择期手术、新开展手术麻醉前讨论 制度。 查阅制度 查阅科室资料和记录， 检查现场麻醉前访视、 评估、讨论和麻醉前准 备。 3 麻醉前访视和评估制度执行情况。 执行麻醉前访视，记录完整； 由具有资质的麻醉医师进行风险评估，制定 麻醉方案； 高风险择期、疑难危重和死亡患者讨论记录； 取消或延期手术有记录和登记； 麻醉科对麻醉前访视、评估和讨论自查是否 及时，改进措施是否落实到位。 12 4.有麻醉意外 与并发症处 理。9 有麻醉意外与并发症处理规范与流程； 有及时报告的流程； 处理过程应该得到上级医师的指导； 处理过程记录于病历/麻醉单中； 各项麻醉意外与并发症的预防措施落实到 位。 查阅规范与流程，查看 相关资料，询问2位医师 对规范与流程的掌握情 况。 查看手术病历-麻醉记 录单 5 变更麻醉方法有明确的适应症，获得上级医 师同意； 变更麻醉方法获得家属知情同意，内容充分 理解； 变更麻醉方法有记录并签名； 4