如何学好《中医基础理论》
张庆祥
《中医基础理论》是中医的入门课程，是中医其他基础与临床课程的基础，亦是中医药学的必考的基础课程之一。本课程的学习掌握的好坏，直接关系到学生对中医学科学性和实践性的认识，关系到中医学思维方式的培养，甚至影响到临床辨证治疗的效果，因而具有极其重要的作用。然而由于中医学理论形成于古代，其语言晦涩、医理深奥，加之理论抽象、方法独特，对于习惯于分析还原、擅长数理推导的理科学生来说，显得抽象乏味，难以理解，更难以掌握和记忆。因此，掌握学习的重点和正确的学习方法尤为重要。为了帮助学生尽快地学好《中医基础理论》，掌握其中的重点与难点，特将本人在二十余年学习与教学的经验体会总结如下，但愿对学生有所裨益。
1．掌握重点内容，做到有的放矢
1．1分析教学大纲，全面把握教材内容。新版《中医基础理论》（普通高等教育“十一五”国家级规化教材）内容较多，近五十万字，但授课时间却较前减少，因此应当在每一章节学习之前，认真学习教学大纲，熟悉大纲要求，了解教材各章节之间的关系，全面把握教材内容。
1．2了解学习要求，认真掌握学习重点。《中医基础理论》是中医专业学生第一门专业课程，其中以基本概念、基本理论为重点，每一章节中新出现的名词术语是重点内容，都要掌握，如藏象学说部分中的藏象、天癸、奇恒之腑、心主血脉、肺主治节、肝主藏血、脾主统血、肾主纳气等都应作为基本概念进行掌握；而诸如肺主治节、肝主藏血、肺主宣降、肾主水等则作为基本理论掌握其主要表现及生理病理，等等。具体可参考《普通高等教育“十一五”国家级规化教材配套教学用书?中医基础理论习题集》中每章的“学习要求”，熟悉其中“掌握”、“理解”、“了解”的内容， 紧紧围绕重点内容进行学习，做到有的放矢，心中有数。
1．3结合习题分析，仔细查找学习不足。为了帮助同学们掌握教材内容、巩固所学知识，学校为每人配发了《普通高等教育“十一五”国家级规化教材配套教学用书?中医基础理论习题集》。同学们可参考此书，在每章学习或复习完毕之后，认真全面回答相关试题，尤其是填空题、选择题，答题完毕后，认真对比所附答案及答案分析，查找错误之处，分析出错原因，结合教材内容重新学习，以查遗补缺，巩固所学。
2．理论联系实际，培养中医思维
2．1立足传统文化，培养中医思维。中医基础理论重于类比、意象、
实践性强，但弱于直观、形象、可操作性差。因此在学习中，注意结合自己既往的文化知识及生活常识进行理解，常常受到了事半功倍的效果。例如，在阴阳学说学习中，阴阳的概念抽象难懂，在学习时可结合省内外相应地名，如济阳县、蒙阴县、华阴县、华阳宫等理解阴阳源于“日光向背”的渊源；结合冬天雪后化雪时山之南北坡与河之南北岸之不同，理解“阳主热、阴主寒”的特点；结合现代科学的有关成果，如以正负离子、交感神经与副交感神经、正物质与反物质等等事物对立统一的关系，阐述阴阳之间对立制约、互根互用的密切关系；以自然界南风（热带风暴）与北风（寒流）的抗争与气候变化的关系，来解释阴阳消长平衡、以及阴阳偏盛偏衰所出现的寒热变化。
2．2结合生活实际，理解中医理论。如人体皮肤受凉之后，可见恶寒、无汗，鼻塞流涕，胸闷咳嗽等感冒症状，中医给以宣肺解表药物治疗后，感冒痊愈。以此说明肺主宣发、开窍于鼻、在体合皮的医学道理。再如以过度思虑用脑可致失眠、健忘、纳呆、消瘦等神经衰弱病症，说明过思伤及心脾，并由此加深对心主神志、脾主运化功能的理解；结合冬天取暖的基本条件，理解心主血脉的三基本条件（心气充沛、心血充盈、脉道通利）及其生理病理；结合过度劳累或情志刺激可诱发冠心病心绞痛，理解气血之间的关系及气虚血瘀、气滞血瘀的病机特点。又如以“热胀冷缩”的原理，理解寒性凝滞、收引的特点；以夏天雨后的泥泞，说明湿性重浊、粘腻的特点，等等。如此取象比类，通过浅显的生活实例理解深奥的医学道理。
2．3比较中西医学，突出中医思维。结合现代医学理论，加深对中医理论科学性认识。如对于心主神志的理论，学生理解起来有一定的难度。为此，除可结合中医临床中精神、情志性疾病从心治疗获得痊愈进行理解外；还可结合中国传统文化，如汉字中凡与思维、情志有关的活动皆有“心”或“竖心”旁，如想、念、意、思、愿、怒、悲、恐，以及惊、惧、怕、忧、慌等；另可结合现代医学中有关心脏供血与大脑思维的密切关系帮助理解：现代医学研究表明，大脑总重量为1300~1500克，约占总体重（如60千克）的2.3%，而大脑在工作（思考）时所需血量为心脏总搏出量的15%，其氧耗量则占全身氧耗量的23%以上。体现了心主血与大脑主思维的密切关系，由此加深对中医“心主神志”及“过思伤脾”的理解与认识。
2．4结合临床实际，运用中医思维。由维持健康的基本条件，理解正气与邪气之间的斗争与平衡；由引发疾病的两大因素——正气亏
虚与邪气侵袭，论述中医养生防病的两大措施——内养正气，外避邪气，由此理解《内经》中“正气存内，邪不可干”、“邪之所凑，其气必虚”的道理。由影响正气盛衰的因素，分析内养正气的方法，推出加强营养、注重锻炼、起居规律、注意心理调适，维持心身健康的重要性。由此既加深了对中医发病学说、预防理论的理解，又掌握了修身养性、防病治病的科学道理。
3.归纳总结规律，便于强化记忆
《中医基础理论》由于中医学理论抽象、方法独特，语言晦涩、医理深奥，对于学生而言难以理解，也难以掌握和记忆。因此通过归纳异同，总结规律，帮助记忆，可以通过先记忆后理解方式进行学习。
3．1歌诀记忆法。将一些难以掌握的内容编成歌诀，进行记忆。如十二经脉的走向规律可以概括为“举手直立，阴升阳降”。十二经脉在四肢部位的分布可以概括为“内侧前中后，太阴厥少阴；外侧前中后，阳明少太阳。”
3．2归纳记忆法：对于相关或相似章节的内容，注意从整体把握，找出其共同规律，以帮助学生进行记忆。如藏象学说中五脏中每脏的内容都分为：主要生理功能、生理特性、五脏与形窍志液时的关系三部分；而五脏的生理功能中又可分为：含义、表现、生理病理三部分；五脏与体窍的关系，则可从体窍的作用、体窍与脏腑气血的关系、生理病理表现三部分来记忆。如此，掌握规律，执简驭繁，即可事半功倍。
3．3 比较记忆法。对于有些容易混淆的内容，则注意鉴别，找出其异同。如：
①精气血津液中血与津液的比较。相同点：来源相同、性质相似、功能相近；不同点：运行有别，血行脉中，津液则可行脉中，可行脉外；其相互关系，血与津液可以相互转化，故有津血同源，津血互化之说。
②六淫病因的比较包括：除认真六淫共同的致病特点和各自的性质和致病特点外；还应比较其致病特点的异同，如具有独特的性质和致病特点的邪气：为百病之长者——风邪，有明显季节性者——暑邪，易袭阴位者——湿邪，易伤肺者――燥邪，易困脾者——湿邪，易扰心者——火邪等；六淫中具有部分相同的性质和致病特点的邪气，如属阴的邪气——寒邪、湿邪；易伤津者——火、燥、暑邪；既伤津又耗气者——火邪、暑邪；只伤津不耗气者――燥邪，等等。
这类内容还有：痰与饮；津与液；营与卫；瘀血与血瘀；内寒与外寒；伤寒与中寒；实热与虚热；外感六淫与内生五邪等等。
3．4图表记忆法。将内容繁杂、形式相近的知识进行归纳，绘成图表，既简单明了，又有助于记忆。如事物五行属性
的归类表；五脏与形、窍、志、液的关系表；五行生克关系图；十二经脉走向、交接图；津液的生成、输布、排泄图；六腑之间相互关系图，等等。
3．5综合同名法。
①“府”：血之府——脉； 孤之府——三焦；玄府——汗孔；中精之府（中净之府）——胆；肾之府——腰；精明之府——头；奇恒之府——脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。
②“海”：气海——膻中；血海——冲脉；髓海——脑；水谷之海――胃；阳脉之海——督脉；阴脉之海——任脉；十二经脉之海－冲脉。
③“门”：飞门——唇；户门——齿；贲门——胃上口；幽门――胃下口；阑门——大小肠会；魄门——直肠下端；气门——汗孔；命门——肾；产门——阴道下端。
④“本”：气之本——肺；生之本——心；仓廪之本——脾；罢极之本——肝；封藏之本——肾；先天之本——肾；后天之本——脾，脏腑阴阳之本——肾。
⑤“之余”：血之余——发， 筋之余——爪，骨之余——齿。
3．6寻异记忆法。寻找相关内容中的不同之处进行记忆，如：
①在脏腑中：孤府——三焦；孤脏——脾；娇脏——肺；华盖——肺；既属于六腑又属于奇恒之府者——胆。
②在六淫邪气中：有明显季节性者－暑邪；为百病之长者——风邪；但伤津而不耗气者——燥邪。
③在十二经脉中：手三阴经从胸走手，而手太阴肺经则起下中焦；阴经在四肢内侧的分布规律为“内侧前中后，太阴厥少阴”，而足三阴经在下肢内侧内踝上八寸以下为“厥阴太少阴”，等等。
综上所述，在《中医基础理论》的学习中要注意紧扣教学大纲，熟悉教材内容，掌握教材重点；注意联系生活及临床实际，做到将深奥的医学理论融入浅显的实例之中，理解中医理论，建立中医思维；认真总结归纳，及时消化记忆。如此，则能抓住重点，掌握基本概念与基本原理，培养中医思维，为其他课程的学习、为中医的临床实践打下坚实的基础。