溃疡性结肠炎中医治疗及理论
摘要】目的：探讨溃疡性结肠炎中医治疗及理论的实施效果评价。方法：选取
在我院接受治疗的98例溃疡性结肠炎患者进行研究，随机分两组（观察组、对
照组）各49例，对照组给予传统的治疗技术，观察组则实施中药灌肠治疗方法，对两组的治疗效果进行对比。结果：在康复时间、恢复效果、患者满意度三方面
进行对比，观察组明显高于对照组（P<0.05）；两组并发症发生率的对比，对照
组为23%观察组为6%（P<0.05）结论：对溃疡性结直肠炎患者实施中药灌肠治疗
方法可以有效的降低并发症的发生率，疗效比较显著, 没有明显的不良反应, 因此
治疗溃疡性结肠炎具有较高的优越性,可以使患者尽快康复，临床效果很好，值得
推广【1】。
【关键词】溃疡性结肠炎、中药灌肠、实施效果评价；
Objective: to explore the effect of traditional Chinese medicine (TCM) treatment and theory on ulcerative colitis. Methods: 98 patients with ulcerative colitis who received treatment in our hospital were randomly divided into two groups (49 cases in observation group and 49 cases in control group). The control group was given traditional treatment technology, while the observation group was treated with traditional Chinese medicine enema, and the therapeutic effects of the two groups were compared. Results: in the three aspects of rehabilitation time, recovery effect
and patient satisfaction, the incidence of complications in the observation group was significantly higher than that in the control group (P < 0.05), and the incidence of complications in the control group was 23% in the observation group and 6% in the observation group (P < 0.05). Conclusion: traditional Chinese medicine enema can effectively reduce the incidence of complications in patients with ulcerative colitis, and the curative effect is remarkable, and there is no obvious adverse reaction. Therefore, the treatment of ulcerative colitis has high advantages, can make the patients recover as soon as possible, and the clinical effect is very good, which is worth popularizing [1]. [key words] Ulcerative colitis, traditional Chinese medicine enema, implementation effect evaluation;
1、溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis, UC) 病因尚不明确,病症多发于直肠及乙状结肠,会引发大肠
粘膜与粘膜下层组织发生病变，这是一种非特异性慢性炎症性疾病。据相关文献报道，溃疡
性结肠炎在世界范围内的发病率为0.5~24.5（10万）。我国人群溃疡性结肠炎患病率有逐年
上升的趋势。溃疡性结肠炎的临床表现主要为腹泻、腹痛、里急后重、大便有黏液脓血,甚至
出现不同程度的全身症状。西医大多采用免疫制剂、水杨酸制剂、肾上腺皮质激素等药物进
行对症治疗, 短期效果虽然好, 但长期效果并不理想, 极易复发。中医学以整体为出发点并且以
辨证论治为特点对溃疡性结肠炎进行治疗,取得了较为理想的效果，因为人体直肠的周围有比
较丰富的动静脉、淋巴丛,直肠粘膜有很强的吸收能力,药物没有通过上消化道吸收, 避免了体
内酸碱环境对药物的影响和破坏，以及苦寒药物会对胃部造成损伤的弊病,可以使药物直至病灶,发挥作用迅速充分。灌肠具有收效迅速, 用药相对安全, 操作简单等特点。现报道如下。
2、资料与方法
1.1、一般资料
选取2018年5月-2019年5月在我院接受治疗的98例溃疡性结肠炎患者进行研究，
将98 例患者分为两组（对照组和观察组）各49例。观察组中男性26例，女性23例，年龄
最小27岁，年龄最大78岁，平均（57±8岁）；对照组中男性27例，女性22例，年龄最
小28岁，最大年龄78岁，平均（57±8岁），两组在一般资料方面比较无显著统计学差异（P>0.05）【2】。
1.2、治疗方法
久痢（溃疡性结肠炎）中医护理方案 常见症状/症候施护 （一）腹泻 1、病室宜凉爽干燥，空气新鲜，定时通风换气，更换被污染的衣被，妥善处理排泄物。 2、注意观察病情变化，如身热不退或体温逐渐增高，应考虑变生它证。如便中带脓血，排便不爽，或里急后重，需及时留取标本送化验检查，鉴别是否痢疾，并应做好消化道隔离，防止交叉感染。 3、注意做好肛门局部清洁，便纸应柔软，便后用温水清洗，如肛门周围有糜烂溃破，应涂以润滑剂，防止感染。 4、饮食以清淡、细软为主。重症患者可鼓励多饮淡水盐水或糖盐水，以补充津液。液脱阴伤者可多给梨汁、荸荠汁、西瓜汁、藕汁，以增补津液，清热利湿。 5、津脱阴伤严重时，应及时补液，一般先盐后糖，见尿补钾。实液后尿量增多，是津液已恢复为表现，可适当减慢滴速。 6、本证不宜用灸法止泻。亦不用固涩止泻。一般用药后湿热清除，腹泻自止，若泄泻量次增多，需预防津脱阴伤的发生。此外，清热解毒药不宜与乳酶生同服。 7、遵医嘱结肠透析机中药灌肠，每天一次。灌肠时间：首选晚睡前，必要时可上午增加一次。常用药物：一般将敛
疮生肌、活血化瘀与清热解毒类药物配合应用。 8、臭氧直肠灌注。 9、遵医嘱直肠栓剂疗法：野菊花栓等。 10、遵医嘱予以针刺疗法，取穴：神厥、天枢、大肠俞、上巨虚、三阴交。 11、遵医嘱予以耳针疗法,取穴：大肠、小肠、腹、胃、脾、神门。 12、遵医嘱予以穴位埋线，取穴：脾俞、大肠俞、八醪、关元、天枢、足三里、阴陵泉等。 13、遵医嘱隔物灸治疗技术，取穴：天枢、气海、关元等。 二、下腹疼痛 1、观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及半岁症状。出现疼痛加剧，腹膜刺激征时立即报告医生，采取应急措施。 2、根据证型，指导患者进行饮食调护，禁食辛辣、肥甘、煎炸之品，戒烟酒。 3、调摄精神，指导患者进行有效的情志转移，如深呼吸、听音乐、与家人轻松聊天等。 4、遵医嘱穴位贴敷，取穴：中脘、天枢、关元、大肠俞、足三里等。 5、遵医嘱穴位按摩，取穴：关元、气海、神厥、下脘、
溃疡性结肠炎患者的护理 摘要】目的探讨护理在溃疡性结肠炎的治疗及预后的作用。方法对我院36例 度溃疡性结肠炎患者的治疗与护理观察，了解护理对重度溃疡性结肠炎预后的作用。结果通过过积极的护理工作，缓解疼痛、营养状态得到改善，提高其自身保 健能力。通过积极的病情观察及饮食、心理、宣教护理，患者治疗顺利，病情恢 复较快，预后较好。 【关键词】溃疡性结肠炎护理预后 溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性直肠和结肠炎性疾病。病变主要位于结 肠的黏膜及黏膜下层。主要症状有腹泻，黏液脓血便和腹痛，病程漫长，病情轻 重不一，常反复发作，预后差。现收集了我院2009年1月-2009 年12月治疗的 溃疡性结肠炎患者36例临床资料，现将治疗的护理体会分析如下。 1临床资料 1.1 一般资料本组为消化内科来收治溃疡性结肠炎患者36例中，男19例， 女17例。发病年龄在48～68岁，平均57.5±5.8岁，病程2～10年。诊断标准均 符合全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定《慢性结肠炎诊断标准》。全部 患者都在无明显因下出现左下腹疼痛,排黏液脓血便，便后缓解，大便每天2～3次，并有不同程度发热。其中高热11例，2例并发中毒性巨结肠。 1.2 方法主要以药物治疗为主，常用药物有氨基水杨酸制剂、糖皮质激素和 免疫抑制剂(硫唑嘌呤或巯嘌呤)。采用局部灌肠、口服、静脉给药。药物治疗无 效或有严重并发症者，应采取手术治疗。 2护理 2.1 病情观察注意观察体温、严密观察腹痛的性质、部位以及生命体征的变化，以了解病情的进展情况。如腹痛性质突然改变，应注意是否发生大出血、肠 梗阻、中毒性结肠扩张、肠穿孔等并发症。若高热伴腹痛和腹膜刺激征时提示可 能发生肠穿孔，应及时报告医生并协助抢救。 2.2 用药护理遵医嘱按时正确服药，观察用药的不良反应，如柳氮磺吡啶，副反应有恶心、呕吐、皮疹、白细胞减少、关节痛甚至蛋白尿，应嘱患者饭后服药，定期复查血象和尿常规。应用5-ASA灌肠时，由于药物性能不稳定，应现配 现用。应嘱患者餐后服药，服药期间定期复查血象；应用糖皮质激素者，要注意 激素的不良反应，不可随意停药，防止反跳现象。腹痛应用解痉剂时，剂量宜小，避免引起中毒性巨结肠。 2.3 饮食护理指导病人食用质软、易消化、少纤维素又富含营养、有足够热量的食物，以利于吸攻，减轻对肠粘膜的刺激，供给足够的热量，维持机体代谢 的需要。避免食用冷饮、水果、多纤维的蔬菜及其他刺激性食物，忌食牛乳和乳 制品。急性发作期病人，应进流质或半流质饮食，病情严重者应禁食，按医嘱给 予静脉高营养，以改善全身状况。应注意给病人提供良好的进餐环境，避免不良 刺激，以增进病人食欲。观察病人进食情况，定期测量体重，监测血红蛋白和清 蛋白，了解营养状况的变化。 2.4 腹泻护理 观察腹泻的次数和大便性质，有无腹痛、口渴、皮肤弹性减弱、乏力等水、 电解质紊乱表现并记录。重型患者应遵医嘱补充水、电解质，维持体液平衡，同 时要指导患者和家属做好肛门及周围皮肤的护理，便后用肥皂水或温水清洗肛门 及周围皮肤，清洗后轻轻拭干局部，必要时涂抗生素软膏以保护皮肤的完整。监
溃疡性结肠炎的临证辨治 发表时间：2012-10-29T09:46:26.983Z 来源：《医药前沿》2012年第19期供稿作者：刘正光[导读] 同时配合心理疏导和饮食指导，以图共获良效。 刘正光（江苏省宿迁市分金亭医院集团上塘医院 223900） 【摘要】溃疡性结肠炎是一种病机复杂，病程缠绵的肠粘膜损伤性疾病。本文从中医整体观念出发，结合患者自身的病因病机特点，对溃疡性结肠炎进行辨证施治，体现了中医学辨病与辨证相结合的诊疗思路。充分发挥了中医药的特色与优势。【关键词】溃疡性结肠炎发病机制临证辨治中医药疗法 【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）19-0326-02 溃疡性结肠炎的全称是慢性非特异性溃疡性结肠炎。属于中医学“痢疾”、“泄泻”等证范畴。临床主要表现为腹泻、腹痛，大便带有粘液，甚或便下脓血。由于病程缓慢，缠绵反复，给患者造成很大身心伤害。作者在临床工作中，从中医整体观念出发，进行辨证施治，收效满意。现将本病的中医临证辨治探讨如下： 1 发病机制 溃疡性结肠炎的发病机理十分复杂。现代医学认为本病病因和发病机制尚不明确，可能与肠道感染，食物过敏，精神因素，遗传因素以及自身免疫反应等因素相关[1]。中医学认为本病的发病机理主要有四个方面因素。（一）、感受外邪，损伤脾胃，酿生湿热，热壅血滞于肠腑，致使腑气不利，气血凝滞，滞化为脓。（二）、肝脾不和，肝旺而脾虚，肝气横逆犯脾，脾气受困，肠道气血壅滞发为本病。（三）、脾胃虚弱，脾失健运，湿浊内生，日久郁而化热，湿热内阻，热壅血滞，气血滞化为脓。（四）、久病及肾，病情反复发作，病久不愈，由脾及肾，脾肾阳虚。《景岳全书-泄泻》篇指出：“今肾中阳气不足，则命门火衰，阴气盛极之时，即令人洞泄不止也。”故临床出现大便溏泄，甚或五更泄泻。 2 辨证论治 根据溃疡性结肠炎的发病机理，临证将其分为：湿热下注、肝脾不和、脾胃虚弱和肾阳虚衰等几种证型，进行临证施治。 2.1 湿热下注此型多因湿热之邪外侵，或湿浊内生，日久郁而化热所致。症见腹泻、腹痛，或见里急后重，大便带有粘液，甚者便下脓血。可伴见发热，小便黄赤，肛门灼热等症。舌质红，苔黄腻，脉滑数。治当清热利湿，解毒和肠。方选白头翁汤加味。药以白头翁、黄连、黄柏、秦皮、苦参、败酱草、银花、连翘、土茯苓、车前子、赤芍、炒麦芽等为基础。里急后重者，加木香、槟榔；大便带血者，加炒地榆、炒槐花；腹泻甚者，加茯苓、泽泻；腹痛明显者，加延胡索、木香；有表症者，加煨葛根、藿香；热重者，加黄芩、地锦草；湿重者，加苍术、厚朴。 2.2 肝脾不和此型多因情志抑郁，肝气郁结，失于疏泄，肝气横逆犯脾，脾气受困，脾不升清所致。临床每于情绪不畅或激动后发作或加重。症见腹痛即泻，泻后痛减，大便溏薄不爽，或带有粘液，时轻时重。伴见胸胁胀痛，脘腹胀闷，食欲不振。苔薄白，脉弦细。治宜抑肝健脾，调和气机。方选痛泻要方加味。药以白术、白芍、防风、陈皮、柴胡、枳壳、炒苡仁、炒山楂、炒麦芽、牡丹皮等为基础。腹痛明显者，加延胡索、五灵脂；胀闷甚者，加槟榔、木香、厚朴；腹泻甚者，加炒山药、煨葛根；心烦不寐者，加合欢皮、夜交藤、莲子仁；四肢乏力者，加党参、炒扁豆、云茯苓。 2.3 脾胃虚弱此型常见于病情反复发作，损伤脾胃，致使脾胃功能虚弱，不能受纳和运化水谷，水谷停滞，清浊不分，混杂而下。症见腹痛不显，肠鸣漉漉，腹泻频作，粪便挟有不消化食物，食纳不佳，疲乏无力，精神不振。舌质淡，苔薄白，脉濡缓。治当益气健脾，渗湿止泻。方选参苓白术散加减。药以党参、焦白术、炒山药、炒扁豆、焦苡仁、茯苓、砂仁、陈皮、苍术、焦三仙等为基础。腹泻甚者，加车前子、补骨脂、肉豆蔻；痞满不适者，加煨木香、川厚朴；食纳差者，加鸡内金、炒谷芽；肢冷畏寒者，加制附片、炮干姜；余热未清者，加黄连、木香。 2.4 肾阳虚衰此型多因病程迁延日久，久病及肾，损伤肾阳，而脾阳又根于肾阳，脾失温煦，脾阳更虚，运化失常，泄泻频作。症见畏寒肢冷，腰膝酸软，面色光（huang）白，肠鸣腹泻，或于黎明五更即泻。舌质淡，苔白滑，脉沉细无力。治宜温肾补阳，固涩止泻。方选四神丸加味。药以制附片、炮干姜、吴茱萸、补骨脂、肉豆蔻、五味子、焦白术、菟丝子、赤石脂等为基础。腹泻甚者，加车前子、云茯苓；久泻者，加石榴皮、禹余粮；神疲乏力者，加红参、黄芪；脱肛者，加炙升麻、煨葛根、柴胡根等。 3 内外合治 溃疡性结肠炎的病变部位主要在直肠和乙状结肠，病理改变常局限于肠粘膜和粘膜下层。病变早期粘膜表面有弥漫性炎症，粘膜呈现充血、水肿与灶性出血，粘膜表面形成大小不等的弥漫性溃疡面。在临证时，当患者出现大便挟有粘液，粪便带血或便下脓血时。还应在内服中药的基础上，再结合中药煎液灌肠治疗。药物可直接作用于病灶表面，以达到清除炎症，改善局部血液循环，消除局部水肿，创面止血和促进粘膜修复的治疗效果。灌肠方的组成：蒲公英、败酱草、苦参、地榆、槐花、黄柏、白芨、儿茶、没药等。用法：将灌肠方药浓煎成500ml左右，于每晚睡前灌肠一次。灌肠时要求将臀部略垫高，肛管缓慢插入肛门20cm左右，将药液输入，夜间保留肠中。 4 讨论 中医药治疗溃疡性结肠炎具有一定优势。主要表现在疗效稳定，药物耐受性强，毒副作用小，有利于病人长时间坚持用药，提高治愈率，减少复发。同时对肠外症状，如精神抑郁，疲乏无力等亦有良好的改善作用。由于病程缓慢，在治疗中要坚持做到早期辨治准确，内外合治；中期攻补兼施，内外兼顾；后期健脾益肾，持续巩固。同时配合心理疏导和饮食指导，以图共获良效。参考文献 [1] 叶任高，陆再英。内科学，第五版。北京：人民卫生出版社，2001:2000.
溃疡性结肠炎的中医认识及治疗(一) 作者：安贺军于玫王新月林芳冰沉静 【关键词】溃疡性结肠炎；痢疾；病因病机 溃疡性结肠炎（UlcerativeColitis，UC）又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，是一种以慢性炎症和溃疡形成为主要病理特点的消化道疾病。 1病名归属 中医学中无溃疡性结肠炎病名，历代医籍中有“休息痢”、“久痢”、“滞下”、“肠澼”等相关记载。早在《内经》中肠澼是以便血、腹痛、下利白冻脓血、并发痔疾为主症，这与溃疡性结肠炎症状相似，但肠澼的病名后世未被延续下来使用。汉代张仲景《伤寒杂病论》中泻痢并论，统称为“下利”，如“下利已差，至其年、月、日、时复发者，以病不尽故也，当下之”。《古今医统大全·滞下门》谓：“休息痢者，乃乍作乍止，或因邪气未曾涤尽，遽止而复作者是也。有因初愈不禁饮食，恣用厚味，及妄作劳而复作者是也。凡犯此者，皆名休息”。在中医古籍中相关论述较多，根据其对病名的解释，我们很容易将它们和溃疡性结肠炎的部分症状联系起来。由上可见，时发时止的休息痢与溃疡性结肠炎中最常见的慢性复发型的发病特点是相似的，而慢性持续型溃疡性结肠炎又与病程较长之久痢症情类似，只是这一类型在临床上较少见。 2病因病机 2.1病因认识 （1）感受外邪。外感六淫之邪引发痢疾，如得不到正确治疗则会迁延为休息痢。（2）饮食不节。饮食是摄取营养、维持人体生命活动所不可缺少的物质，因食物靠脾胃消化，故饮食不节主要是损伤脾胃，导致脾胃升降失常，水谷不能正常运化而为湿、滞，因此，饮食不节是痢疾发病的重要因素。（3）七情内伤。思虑劳神过度，伤神损脾而致脾运化无力，水谷停滞肠胃之中而致病。 2.2发病机理 （1）脾肾亏虚。《诸病源候论》中指出“由脾胃大肠虚弱，风邪乘之，则泄痢。虚损不复，遂连滞涉引岁月，则为久痢也”。脾传肾为贼邪难疗，先痢而后泻者，肾传脾为微邪易医，是知在脾者病浅，在肾者病深，肾为胃关，开窍于二阴，未有久痢而肾不损者。故治痢不知补肾，非其治也”。（2）积滞内停。积滞是痢疾主要致病因素，邪滞于肠，以致气血壅滞，大肠通降不利，肠道传化失司，脂膜血络受伤，腐败化为脓血而成痢。六腑以降为顺，休息痢是在脾肾亏虚基础上，治疗之初未用推下之法，而不能使邪气尽去，积滞壅于肠中，使肠道正常通降功能不能恢复，在诱发因素作用下，痢下时作时止积年累月缠绵不愈。
中医护理干预对溃疡性结肠炎治疗效果的影响 发表时间：2018-11-23T14:40:44.797Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2018年6月上第11期作者：张钰晨李佩华 [导读] 对我院2017年4月-2018年4月接收的68例溃疡性结肠炎患者分别给予西医诊疗护理以及中医护理干预，比较两组患者单位时间内治疗效果，现报道如下。 湖北省十堰市国药东风总医院湖北十堰 200090 【摘要】目的：观察中医护理干预对溃疡性结肠炎治疗效果的影响。方法：随机选取我院2017年4月-2018年4月接收的68例溃疡性结肠炎患者为本次研究对象，按照是否给予中医护理干预将所有患者分为对照组（34例：西医诊疗护理）与实验组（34例：中医护理干预），比较两组患者预后情况。结果：实验组患者护理干预4周后总有效率（97.06%）明显高于对照组（79.41%），P<0.05。结论：对于消化性结肠炎患者给予中医护理干预其临床疗效明显优于西医诊疗护理。 【关键词】中医护理干预；西医诊疗护理；溃疡性结肠炎 溃疡性结肠炎属于临床较为常见的胃肠疾病，本病患者主要临床症状为长期腹痛腹泻、排泄粘液脓血样便，西医诊疗护理主要是给予患者柳氮磺胺砒啶以及饮食护理、心理护理[1]。中医将本病归属于“痢疾”范畴，认为本病的发生主要是由于个体胃肠湿热内蕴、气机不畅、气血瘀滞，本次研究为论证中医护理干预对溃疡性结肠炎治疗效果的影响，对我院2017年4月-2018年4月接收的68例溃疡性结肠炎患者分别给予西医诊疗护理以及中医护理干预，比较两组患者单位时间内治疗效果，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 实验组34溃疡性结肠炎中男女比例为10：7（20/14），患者年龄在35岁至68岁，中位年龄为（49.28±1.27）岁，患者病程最短为6天，病程最长为3个月，平均病程（1.41±0.26）月。对照组34溃疡性结肠炎中男女比例为19：15（19：15），患者年龄在32岁至67岁，中位年龄为（49.24±1.25）岁，患者病程最短为5天，病程最长为3个月，平均病程（1.45±0.24）月。参与本次研究的两组患者在年龄、性别、病程等一般资料方面不存在统计学差异，P>0.05。 1.2病例选择标准 本次研究经医院伦理会同意，参与本次研究的患者均出现腹痛腹泻、排泄粘液脓血样粪便，均经纤维结肠镜检查，确诊患者符合溃疡性结肠炎临床诊断标准。排除标准：（1）排除合并其他消化系统疾病患者。（2）排除参与本次研究前服用其他影响本次研究结果药物的患者。（3）排除对本次用药依从性低患者。（4）排除对本次临床诊疗护理不耐受患者。 1.3方法 1.3.1对照组患者均给予柳氮磺胺砒啶（生产厂家：上海信谊天平药业有限公司，国药准字：H31020557）以及饮食护理、心理护理，患者入院后护理人员向患者介绍溃疡性结肠炎相关疾病基础知识，并列举临床成功案例，缓解患者入院后紧张、焦虑情绪，嘱患者卧床休息，根据天气变化增加衣物，食用易消化、富有营养的饮食物，禁食生冷、油腻、奶制品以及富含纤维度的食物。柳氮磺胺砒啶患者每日给药3次，每次口服3g，连续给药4周。 1.3.2实验组患者给予中医护理：（1）膳食指导：根据患者临床症状辩证分型，判断患者体质，若患者形体丰腴、舌苔黄腻、头重如裹，为湿热型日常饮食可增食马齿苋、大麦等清热泻火的食物；若患者肢体瘦小、面色微白、食欲不振、小便清长，为脾肾阳虚型可增食莲子、糯米等健脾温肾的食物。（2）艾灸：采用骨度量法对患者中脘、天枢、上巨虚、足三里等穴位进行艾灸，每日艾灸1次，每次艾灸约5分钟，艾条应距皮肤3厘米左右，以患者自感局部温热为宜，在艾灸的过程中护理人员应将食指、中指置于施灸部位的两侧，以感知患者局部温度，从而避免患者艾灸局部发生烫伤。（3）中药灌肠：自拟败酱草30g、青黛20g、黄柏30g、金银花50g，将上述药物洗净后，置入清水中久煎，药汁用纱布过滤，患者每晚睡前对药汁加热至38摄氏度左右，每日灌肠1次，灌肠后应嘱患者充分卧床休息，灌肠前排便，以利于药效渗。 1.4观察指标 两组患者治疗4周后观察其临床疗效：显效：患者治疗5天后腹痛腹泻、粘液脓血便消失，各项症状均恢复正常水平。有效：患者治疗10天后腹痛腹泻、粘液脓血便消失，各项症状均恢复正常水平。无效：未达有效标准。临床治疗总有效率=显效率+有效率。 1.5统计学处理 选择SPSS21.0统计学软件进行整理，两组患者治疗4周后临床治疗效果其相关计数资料（%）百分数表示用X2验证；P<0.05表示有统计学意义。 2结果 观察比较两组患者治疗4周后临床治疗效果，具体情况（见表1），实验组显效例数、有效例数分别为20例、13例，对照组显效例数、有效例数分别为17例、10例，实验组显效例数、有效例数均多于对照组。 表1 两组患者临床治疗效果 [n/%] 3讨论 西医研究认为溃疡性结肠炎原因不明，中医将本病归属于“泄泻”、“肠癖”范畴，认为本病的发生主要是患者情志失调、饮食不节损伤脾胃，水谷精微难以转输至其他脏腑，又感外邪，外邪传变入里，损伤脾胃，从而致使肠道失司，患者出现腹痛、腹泻以及便质改变[2]。中
浅析溃疡性结肠炎的中医治疗 目的针对溃疡性结肠炎的三种中医临床治疗方法的效果进行分析研究。方法比较口服中药、中药灌肠及口服中药与灌肠相结合三种方法治疗效果的差异。结果口服中药与灌肠相结合方法最佳，有效率高达98.4%（P＜0.05）。結论临床溃疡性结肠炎患者采用中医治疗方法具有明显效果，可在临床中广泛应用。 标签：溃疡性结肠炎；中医治疗方法；治疗效果 在各种肠道疾病中，临床中的溃疡性结肠炎也位数不少，其患病比例也呈逐年增长的趋势。因此，日益受到中医相关研究人员的普遍重视。普通患者在临床诊断中发现患有溃疡性结肠炎，一般情况下，都难以了解该疾病的具体情况，这主要是因平时不了解溃疡性结肠炎的而有关症状表现。溃疡性结肠炎在临床中属于非特异性的一种炎症性肠病，目前还未明确其具体致病原因。病变一般都处于结肠黏膜及其下层，在病理方面具有结肠黏膜慢性炎症及形成溃疡等特点，多累及对患者直肠与远端结肠产生不利影响，严重患者还将扩展到近端甚至整个结肠。 在中医临床中，属于“肠癖”、“肠风”等范畴。容易导致患者腹痛或便血等，严重患者还将产生癌变，对患者身体健康构成严重威胁，一定要在临床中提高对该疾病的重视程度。有关研究人员在该疾病的中医治疗方面近年来积累较为丰富的经验，并获得显著疗效，现将具体情况总结如下。 1 中医治疗方法 1.1口服中药方法目前，在中医临床中还没有固定的辨证分型施治处方，单纯辨证分型治疗方法采用四逆散合四君子汤、太子参、陈皮、葛根等中药材进行治疗，共对15例患者进行治疗，有9例患者治愈，6例患者病情好转。 有研究将溃疡性结肠炎分为五种类型，脾胃虚弱型患者采用参答白术散进行治疗；脾胃虚寒型患者采用理中汤进行治疗；肝郁脾虚型患者采用痛泻方进行治疗；脾肾阳虚型患者采用四神丸进行治疗；脾虚湿盛型患者采用葛根苹连汤进行治疗。共对40例患者进行治疗，有4例患者治愈，29例患者显效，5例患者有效，2例患者无效，有效率为95%。通过分析汇总很多研究结果发现，大肠湿热证使出现频率最高的一种证型，在临床中主要采用白头翁汤与香连丸进行治疗。 很多研究人员的观点也各不相同，具有比较复杂的分型，结合溃疡性结肠炎的病因及临床症状表现及辨证论治积累的多年经验，将其分为急性发作、慢性虚弱及邪留正虚三种类型比较合理。止血止泻、健脾柔肝、燥湿清热等类型患者可采用黄连、当归、白芍等中药材进行治疗，胜湿祛风类型患者可采用白芷、葛根、白岌等中药材进行治疗。在临床辨病论治方面，溃疡性结肠炎可采用专方专药进行治疗。共对25例患者进行治疗，有4例患者治愈，13例患者显效，7例患者有效，1例患者无效，有效率为96%。此外，在免疫调节及肠粘膜局部免疫炎症
中医药治疗溃疡性结肠炎 溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis,UC)是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层。临床表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛。病情轻重不等，多呈反复发作的慢性病程。本病可发生在任何年龄，多见于20～40岁，亦可见于儿童和老年人。中医学认为本病主要属于“泄泻”范畴。“久痢”、“肠澼”、“滞下”、“休息痢”均涉及本病。因本病临床表现复杂，合并症多，病因及发病机制尚未完全明确，内科治疗只能用激素等药物灌肠，口服水杨酸制剂及其他对症治疗，仅能暂时缓解病情，少数病人上述治疗无效，须进行外科手术治疗，对患者身心造成极大痛苦。而笔者采用中医辨证施治，以中药口服加外用治疗溃疡性结肠炎，取得了良好的效果。现介绍如下。 1临床资料 本组患者共122例，根据症状、体征、结肠镜检查及病理检查确诊。其中男62例，女60例，年龄25～45岁，平均36.2岁。轻度患者42例，表现为腹泻每日＜4次，腹痛、便血较轻或少见。中度患者60例，表现为腹泻每日4～5次，为稀便或血便，腹痛较重，伴低热、食欲不振、体重减轻等。重度患者20例，表现为突然出现严重的腹痛、腹泻、便血、高热、体重减轻等。 2辨证施治 2.1湿热下注型症状：发热，腹痛、腹泻或里急后重，粪便挟有脓血、粘冻。苔黄腻，脉滑数。治则：清热利湿。方药：（1）内服方：
白芍10g，炒槐花10g，白头翁10g,秦皮6g,黄芩6g,木香6g,生甘草6g,白花蛇舌草15g,红藤30g,水煎服，日一剂。(2)外用方a:上述内服方煎成200ml，每晚做保留灌肠1次，14天为一疗程，间隔3～5天进行下一疗程。b:马齿苋、白头翁、黄柏、川芎各50g,丹参、儿茶各30g,水煎成100ml，每晚睡前做保留灌肠，15日为一疗程。 2.2寒湿下注型症状：腹痛拘急，痢下赤白粘冻，白多赤少，或为纯白冻，里急后重，口淡乏味，中脘痞闷，小便清长，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。治则：温化寒湿，行气和血。方药：（1）内服方：当归12g,木香9g,炮姜9g,枳实9g,苍术15g，白术15g，猪苓15g，厚朴15g，茯苓15g，泽泻15g。水煎服，日一剂。(2)外用方:白芨、地榆炭、炮姜炭、石榴皮各30g，煎成100ml,高位保留灌肠，每晚一次，14天为一疗程。 2.3脾虚肝旺型症状：腹泻多于情绪紧张或激动后发生，腹痛即泻，泻后痛不减，伴胸胁胀痛，脘闷纳呆，苔薄白，脉弦细。治则：疏肝解郁，缓急止痛。方药：（1）内服方：柴胡15g，白芍20g，防风15g，木瓜15g，白术15g，陈皮12g，苡仁30g，焦山楂20g。水煎服，日一剂。(2)外用方：木香、白芍、地榆炭、五倍子、白芨各15g，煎成100ml,高位保留灌肠，每晚一次，15天为一疗程。 2.4脾胃虚弱型症状：常见于病情反复发作患者，肠鸣腹泻，粪便中挟有不消化食物，纳呆胸闷，疲乏无力，舌淡苔白，脉濡缓。治则：补脾健胃。方药：（1）内服方：党参20g,白术15g,山药20g,莲子15g,茯苓15g,车前子15g,马齿苋30g,炒谷麦牙各15g,黄芪30g,扁豆20g,砂仁10g,
中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察 发表时间：2018-03-19T14:58:43.077Z 来源：《心理医生》2018年5期作者：张自洲 [导读] 慢性溃疡性结肠炎在临床上是常见的一种弥漫性炎症，其主要病变部位为直肠粘膜。 （武威市第二人民医院甘肃武威 733000） 【摘要】目的：探讨慢性溃疡性结肠炎采用中医针灸治疗的临床效果。方法：选取为我院2016年05月—2017年05月诊断为慢性溃疡性结肠炎的100例患者随机分为两组，对照组进行常规西药治疗，观察组采用中医针灸治疗，对比分析两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗总有效率为98.0%显著高于对照组患者治疗总有效率为78.0%，不良反应发生率为0.0%显著低于对照组不良反应发生率为10.0%，存在差异性（P<0.05），有统计学意义。结论：慢性溃疡性结肠炎患者在临床上采用中医针灸治疗的效果较为显著，使患者症状得到明显缓解，促进患者排便正常，减轻患者的痛苦，降低不良反应发生率，值得在临床上应用。 【关键词】中医针灸；慢性溃疡性结肠炎；疗效 【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）05-0132-02 慢性溃疡性结肠炎在临床上是常见的一种弥漫性炎症，其主要病变部位为直肠粘膜、结肠以及粘膜下层，临床表现主要有黏液脓便血、腹泻等，影响患者的身体健康。该病具有较高的发病率，临床上一般使用西药治疗，治疗效果不明显，术后不良反应发生率较高，对患者的正常生活和工作造成严重影响。为了提高对患者的治疗效果，本次对我院收治的100例慢性溃疡性结肠炎患者进行中医针灸治疗，具体报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取为我院2016年05月—2017年05月诊断为慢性溃疡性结肠炎的100例患者随机分为两组，经检查均确诊为慢性溃疡性结肠炎，采用中医辩证论治诊断为33例脾肾阳虚型，31例为气血淤滞型，23例为湿热郁结型，13例为脾虚气陷型。其中对照组男性患者27例，女性患者23例，年龄为31～65岁，平均年龄为（43.6±3.0）岁，病程为1～8个月，平均病程为（3.5±1.7）个月，观察组中男性患者29例，女性患者21例，年龄为32～66岁，平均年龄为（44.1±3.2）岁，病程为1～9个月，平均病程为（3.6±1.5）个月，对比其一般资料无差异性（P＞ 0.05），可进行比较分析。 1.2 方法 对照组进行常规西药治疗，患者口服美拉沙嗪1.0～2.0g，每天3次，治疗时间为14d。观察组采用中医针灸治疗，根据中医辩证分型治疗，脾肾阳虚型：治疗原则为温脾补肾，直刺患者天枢穴0.8～1.2寸，直刺患者足三里、长强以及三阴交1.0～1.5寸，留针时间为16～22min；气血淤滞型：治疗原则为活血化瘀、补气健脾，重灸患者天枢穴，每天2次，直刺患者脾俞0.5～0.9寸，斜刺患者肝俞0.5～0.8寸，直刺患者肾俞0.8～1.2寸；湿热郁结型：治疗原则为清热燥湿，直刺患者足三里、天枢以及上巨虚，每天1次；脾虚气陷型：治疗原则为健脾益气，直刺患者上巨虚、天枢0.5～1.2寸，给患者双侧足三里穴注射鹿茸注射液。 1.3 评价指标 临床疗效评价标准，治愈为症状全部消失，排便正常，结肠镜检查显示无瘢痕；显效：症状明显改善，排便次数显著减少，结肠镜检查显示无瘢痕；好转：症状基本改善，排便出现血丝，结肠镜检查有部分瘢痕；无效为没有达到以上标准，总有效率指的是治愈率+显效率+好转率。观察患者不良反应发生情况。 1.4 统计学分析 采用SPSS19.0软件来分析处理以上全部数据，采用（%）表示计数资料，组间对比进行χ2检验，采用（x-±s）表示计量资料，组间展开t检验，若两组对比具有显著差异，则P＜0.05。 2.结果 2.1 对比临床疗效 观察组患者中治愈29例，总有效率为98.0%，对照组患者中治愈13例，总有效率为78.0%，观察组显著高于对照组，存在差异性（P＜0.05），有统计学意义，见表。 2.2 对比不良反应发生率 观察组患者均无不良反应，不良反应发生率为0.0%，而对照组患者便秘1例，轻度胃肠不适2例，痉挛型肌痛2例，不良反应发生率为10.0%，观察组显著低于对照组，存在明显差异性（P＜0.05），有统计学意义。 3.讨论 慢性溃疡性结肠炎在临床上较为常见，这与人们日常生活习惯以及饮食习惯具有一定的关系，一般多采用西药治疗，但是长期实践研究表示效果不甚明显，治疗时间长、疗效较差，不良反应较多，难以治愈。中医学上将该病归属于“脏毒”、“肠下血”等范畴[1]，该病病情发展缓慢，容易反复性发作，严重损伤患者的疾病。该病表面上症状在肠，但是实际上病灶部位在脾，因此，临床上根除治疗的关键是治疗脾虚。中医上采用的是针灸治疗，采用辩证分型，对患者采用穴位针刺进行治疗，以达到疏通气血、阴阳调理、治脾固脾的功效，最终从根本上治疗疾病。随着近年来中医学在临床上的发展，慢性溃疡性结肠炎的中医学治疗得到临床医师和患者的认可，治疗中主要对患者足三里、肾俞、三阴交等穴位进行针刺[2]，改善其消化功能，提高患者机体免疫力，调节内分泌功能，对患者的血液循环进行良好的改善。该病在临床上病因不明确，一般认为与脾有关，临床上采用中医辨证分型进行治疗，根据不同的证型选择合适的穴位进行针对性治疗，以
2012年第9期 若长期处于高压，机体得不到放松和恢复，必然造成机体平衡失调，导致身心疾病，因而提高自身适应能力，是根本解决问题方法。2.1.1正确对待工作压力，选择适合自己的放松方法：急诊护士要在长期的护理实践中自觉地学习，养成对急诊工作的特殊敏感性，熟练掌握急救技能，把紧张的抢救变成熟练有序的工作。当我们感到自己有压力时可自我评估，然后选择适合自己的放松方法，以释放和调节情绪。如作深呼吸，向关心信任自己的亲人、朋友倾诉，体育运动，散步或听音乐等。 2.1.2不仅要注重生命的抢救，也要注重护患沟通：在急诊中，患者亲属会出现焦虑、攻击和否认等一系列身心反应。护士在紧张的抢救过程中，用恰当的语言向家属进行解释和精神安慰，避免使用刺激性或冲突性的语言，不使用肯定或绝对性的语言，万一抢救不成功，也能取得家属的理解，这样既使病人及其家属主动配合治疗，又能保护医护的自尊。 2.1.3不断学习，提高业务技术：急诊科护士需不断学习，掌握较全面的医疗护理知识，熟练掌握急救程序，这样才能在抢救过程中，做到忙而不乱，得心应手。另外，急诊医学进展迅速，急诊护士的知识结构也需要不断更新，扩大自己的知识范围，了解、学习急诊医学领域的新进展，以便更好地理解和配合医疗急救。2.1.4培养健康人格及工作态度：护士要认识造成工作倦怠感的因素，还要积极地改变自身的生活方式。护士要学会自我调节，选择积极的应对策略，释放内心的压力。 2.2管理者的支持：管理者在临床管理中对护理人员工作倦怠感的理解和支持是缓解护士工作压力的有效途径。护理管理者应设法消除工作情境中可引起护士工作倦怠感的因素，具体如明确护士的工作职责、提高护士的社会地位、减轻护士的负荷等。管理者还应注重对护士的支持，包括精神支持和物质支持两方面，如优化医院的人员配置，改善工作条件以及对医护人员的劳动予以认可和积极评价。管理者还应组织护士进行心理学知识的学习，内容包括人际沟通技巧、正确应对方式等。 急诊科护士职业倦怠严重影响身心健康和工作效率，因此我国应大力开展该领域研究，提出适合我国文化背景的护士职业倦怠理论及结构模型、测量工具及干预措施，保障和促进急诊护士及护理专业的健康发展。 参考文献 [1]李小妹，刘彦君．护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究[J]．中华护理杂志，2000，35(11)：645—649 [2]Duquette A,Kerouac S,Landhu B K.Factors related to nursing burnout:a review of empirical knowledge [J]．Issues Ment Health Nurs ，1994，15(4)：337-358． [3]刘晓荣．部分军队医院护理人员现状调查分析[J]．解放军医院管理，2OO2，49(2)：155-156. [4]肖祖芬，丁俊英，袁小平．年轻护士心理状况调查[J]．护理学杂志2001，15(3)：177.[5]Visintini R ．Campanlni E ，Fossati A ，et a1．Psy －chological stress in nurses'relationships with HIV-infected patients :the risk of burnout syndrome ．AIDS Care.1996，8(2)：l83一l94.[6]Coffey M ，Coleman M ．The relationship between support and stress in forensic community mental health nursing ．Adv Nuts ．2001，34(3)：397-407.[7]Gabris GT ，Ihrke DM ．Does performance appraisal contribute to heightened levels of employee burnout?The results of one study ．Public Personnel Management ，2001，30(2)：157-172. [8]潘慧，玄英哲．护士组织承诺的研究进展[J]．护理学杂志，2007，22(5)：72-74. [9]Zellars KL ，Perrewe PL ．Affective personality and the content of emotional social support:Coping in organizations.Journal of Applied Psychology ，2001,86(3)：459-467. [10]McCarthyP ．Burnout in psychiatric nursing ．J Adv Nurs ，1985，10(2)：305. [11]李超平，时勘，罗正学，等．医护人员工作倦怠的调查[J]．中国临床心理学杂志，2003，l1(3)：l70-l72. *江苏省南京市江苏省中医院（210029） 2012年2月7日收稿 中图分类号：R248 文献标识码：B 文章编号：1006-0979（2012）09-0171-02 溃疡性结肠炎的中医临床护理 权 力 * 摘要：目的：结合临床实践，探讨辨证护理在溃疡性结肠炎中的作用。方法：选取江苏省中医院2011年1月-2011年12月收住我院的80例溃疡性结肠炎的患者为研究对象，采用总结回顾分析法，将研究对象的病例资料、临床治疗资料等搜集整理，并与经治医生、责任护士共同探讨。结果：入院时80例患者均有不同程度的腹痛腹泻，分为湿热壅滞、肝郁脾虚、脾肾阳虚及寒热错杂型4型进行辨证施护，经过治疗，治愈36例，好转38例，未愈6例，有效率为92.5%。结论：和其他慢性内科疾病护理一样，在治疗的同时，若能做到辨证施护，具体体现在起居、饮食、情志等方面，往往能取得良好的疗效。关键词：溃疡性结肠炎；中医；中医护理 溃疡性结肠炎属中医“泄泻”、“痢疾”、“肠癖”、“滞下”、“肠风”等范畴，临床上主要腹泻、脓血便、腹痛和里急后重为主要症状。该病为慢性、反复发作性疾病，临床辨证施护在治疗及康复中起到了关键作用。为探讨本病辨证施护的方法，现以我院患者为研究对象，开展如下研究，现报道如下。1 临床资料 1.1一般资料：选取我院2011年1月到2011年12月我科收治 的溃疡性结肠炎80例为研究对象，其中男性34例，女性46例；年龄19-75岁，平均年龄（39.12±3.45）岁；病程4个月-23年，平均（13.24±2.56）个月，诊断参照《内科学》中的标准，所有患者均经临床明确诊断为溃疡性结肠炎。 1.2方法：用总结回顾分析法，将研究对象的病例资料、临床治疗资料等搜集整理，并与经治医生、责任护士共同探讨。 171
中医治疗及中医护理溃疡性结肠炎的疗效观察 发表时间：2015-05-07T13:27:59.760Z 来源：《世界复合医学》2015年第4期供稿作者：郭太春王小英徐琼杨苗[导读] 中医疗法与中医护理对改善溃疡性结肠炎患者预后具有重要的应用价值，值得临床广泛推广与应用。 郭太春王小英徐琼杨苗 大英县中医医院四川大英 629300 【摘要】目的了解中医治疗溃疡性结肠炎的临床效果，并观察其中医护理方法及效果。方法对我院2012 年3 月至2014 年3 月收治的溃疡性结肠炎患者进行抽样，选取68 例患者随机分成两组，对照组予以单纯西药治疗与一般护理，实验组实施中医疗法联合中医护理，观察两组患者床疗效。结果实验组总有效率（91.18％）明显优于对照组（58.82％），差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论中医疗法与中医护理对改善溃疡性结肠炎患者预后具有重要的应用价值，值得临床广泛推广与应用。 【关键词】中医疗法；溃疡性结肠炎；中医护理 【中图分类号】R373.2+5【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-04-231-01溃疡性结肠炎属于直肠、结肠炎性疾病，目前病因不明，病变部位多处于大肠黏膜及其下层，以黏液脓血便、腹泻、腹痛等为临床主要表现，易发于20-40 岁。该病迁延难愈，易反复发作，临床治疗多应用激素、非甾体抗炎药、免疫抑制剂等，但疗效短暂，具有极高的复发率。为了深入探究中医疗法与中医护理对改善溃疡性结肠炎患者近期预后的影响，本文主要对我院68 例溃疡性结肠炎患者进行平行对照研究，相关报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组选择我院收治的溃疡性结肠炎患者68 例为研究对象，符合中华医学会消化病学分会2000 年制定的炎症性肠病临床诊断标准[1]，中男性占有37 例，女性有31 例，年龄（22-74）岁，平均年龄在（52.56±2.31）岁之间；病程5 个月-20 年，平均为（12.01±1.34）年；45例左半结肠，14 例左半结肠及横结肠，9 例全结肠。采用完全随机数字表法，将这68 例患者随机分成两组，每组34 例，两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 一般方法 对照组：予以美莎拉嗪缓释颗粒，急性期每次1g，4 次/d；缓解期每日2-3g，持续2 个月，并施以消化科疾病常规护理。 实验组：予以中医疗法联合中医护理：（1）中医治疗：①艾灸灸法：取生姜（厚约2cm）数片，于中心处穿刺数孔，将黄豆大艾炷于穴位（中脘、足三里、天枢、神阙等穴）上施灸，持续灸5-7 壮，1次/d，30min/次，持续10 次；②中汤药：方药：补骨脂、山药、炒槐米、党参各15g，五味子、诃子、肉豆蔻、炒白术各12g，炙草、肉桂各6g，仙鹤草30g、吴茱萸9g，升麻10g。文火煎至300ml，1 剂/d，分两次服用；③中药保留灌肠：葛根、山药各30g，苦参、炒槐米、白芨各15g，蒲黄9g，土茯苓10g，黄柏12g，加水浸泡30min，煮至150ml 左右后留取滤出液，予以保留灌肠，1 次/d；（2）中医护理：①情志护理：主动关心、照顾患者，掌握其心理变化情况，消除心理顾虑，促使其积极配合治疗；②隔姜灸护理：于操作前告知其治疗目的，获取其配合；于治疗过程中预防艾灰脱落，避免灼伤皮肤；③饮食护理：进食营养、清淡、易消化食物，坚持少量多餐原则；④症状护理：叮嘱患者注意个人卫生，便后擦拭肛门口并涂上油膏。详细观察大便量、次数、色、气味、质，发现异常时即可予以针对性处理；⑤口服中药护理：于饭后半小时服药注意分析腹痛、腹泻等症状改善状况；⑥中药保留灌肠护理：确保灌肠药物温度为41℃左右，灌肠前排空大小便，其深度在18cm 组哟偶，速度取60 滴/min；开始灌入时择取左侧卧位，滴入后择取膝胸卧位，当患者出现心悸、面色苍白等时，应停止灌肠，予以及时处理。 1.3 疗效评判标准 参照非感染肠道疾病学术研讨会1993 年制定的溃疡性结肠炎临床疗效评判标准[1]，评估两组疗效：（1）治愈：临床主要症状完全消失，纤维结肠镜复查提示黏膜处于正常状态，6 个月后无复发；（2）显效：临床主要症状基本消失，经纤维结肠镜复查提示黏膜伴有轻度炎症；（3）有效：临床主要症状部分消失，通过纤维结肠镜复查提示黏膜出现中度炎症，存在假息肉；（4）无效：上述指标均未达标。 1.4 统计学方法 应用SPSS19.0 统计学软件对上述资料进行数据分析，计量资料采用均数±标准差（ x? s? ）表示，P＜0.05 时为差异具有统计学意义。 2 结果 实验组在接受上述治疗与护理后其中治愈21 例（61.77％），显效6 例（17.65％），有效4 例（11.76％），无效3 例（8.82％），总有效率为91.18％；对照组患者中治愈12 例（35.29％），显效5 例（14.71％），有效3 例（8.82％），无效14 例（41.18％），总有效率为％。实验组总有效率明显优于对照组，组间比较差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。 3 讨论 溃疡性结肠炎作为临床上的一种常见病症，即为慢性非特异性溃疡性结肠炎，据有关研究发现，每年我国发病率达11.6/10 万，多表现为腹痛、腹胀、泄泻，大便次数增多等，病理机制较为复杂，多认为与遗传、免疫、感染等因素有关，常规治疗主要包括应用非甾体抗炎药、免疫抑制剂、激素等，但由于短暂疗效，故难以推广[1]。中医观点认为，该病归为中医学滞下、久泻等范畴，多因脾肾阳虚、通调失畅所引起，治疗当以助阳益气、温肾健脾为原则。现代医学认为，隔姜灸治疗经由经络传导，可发挥温通经络、扶正祛邪之功效，实现治疗与保健目的[2]。艾灸可扩张血管，改善代谢，加速炎症吸收。目前，临床诸多研究资料证实，艾灸能增强白细胞数，改善抗体形成，增加机体防御功能，提升肠黏膜防御功能。口服中药汤剂，可补骨脂、助阳，肉豆蔻、吴茱萸可涩肠止泻、温脾益肾；肉桂可温经通脉、补火助阳；炒槐米止血化瘀；白术、党参益气健脾。诸药联用，是现实标本兼治目的。而中药灌肠方中葛根可止泻止痢；黄柏泻火解毒、清热燥湿；山药、苦参补脾肾、清热燥湿；白及消肿生肌、收敛止血；蒲黄、炒槐米、土茯苓化瘀止血、解毒除湿。诸药联用，可改善血液循环，减少血管通透性，疗效颇佳[3]。同时，积极配合中医护理，强化中药灌肠护理、隔姜灸护理等，可实现扶正祛邪目的。本文研究结果提示，实验组总有效率明显优于对照组，充分证实中医疗法与中医护理对改善溃疡性结肠炎患者预后具有重要的应用价值，值得推广。综上，强化溃疡性结肠炎患者中医治疗及中医护理，能保证其治愈率，值得临床积极推广。
中药治疗结肠炎偏方大全 马齿苋汤治肠炎 【功能主治】治肠炎，腹泻。 【偏方组成】马齿苋60克，大蒜(捣成蒜泥)15克。 【用法用量】先以马齿苋煎汤，冲服蒜泥，加红糖适量。顿服，每日2～3次。 【病例验证】用此方治患愈21例，其中痊愈20例，无效1例，有效率为95.2%。 白芍白术治肠炎 【功能主治】养血柔肝，行气止痛。主治慢性肠炎。 【偏方组成】炒白芍25克，炒白术15克，陈皮6克，防风10克。 【用法用量】每日1剂;水煎，分2次服。 【病例验证】治疗慢性肠炎35例，痊愈28例(占80%)，好转5例(占14.25%)，无效2例(占5.7%)，总有效率为94.3%。 葛根黄芪治肠炎 【功能主治】理气止痛，健脾止泻。主治急性肠炎。 【偏方组成】粉葛根6克，淡黄岑6克，川黄连2.4克，苦参片3克，川黄柏3克，广木香2.4克(后入)，青、陈皮各3克，金银花(炒)9克，赤茯苓9克，炮姜炭2.4克，车前子(包)9克。 【用法用量】每日1剂，水煎，分2次服。 【病例验证】用此方治疗急性肠炎19例，其中痊愈12例(占63.1%)，好转6例(占31。6%)，无效1例。总有效率为94.7%。 车前子金银花治肠炎 【功能主治】主治急性肠胃炎。
【偏方组成】车前子20克，金银花15克，防风、川黄连克10克，鸡内金8克。 【用法用量】将上药水煎，每日1剂，分2～3次口服。 【病例验证】用此方治疗急性胃肠炎患者39例，经用药3～6剂后，均获治愈。 仙鹤草桔梗治肠炎 【功能主治】补脾敛阴，清化湿热。主治久泻，包括慢性菌痢、阿米巴痢疾及慢性结肠炎，经常泄泻，时轻时剧，时作时休，作则腹痛，腹胀，大便溏薄，夹有粘液，间见少许脓血，反复发作，久治不愈者。 【偏方组成】仙鹤草30克，桔梗6克，乌梅炭4克，白槿花9克，炒白术9克，广木香5克，生白芍9克，炒槟榔10.2克，甘草4克。 【用法用量】每日1剂，水煎2次，分2次服。 【加减】本方用治阿米巴痢疾时，应另加鸦胆子14粒，去壳分二次吞服;慢性痢疾、慢性结肠炎肝郁脾滞征象较著者，去槟榔，加柴胡4.5克，萆薛15克，秦艽9克;腹痛甚愈，应加重白芍与甘草用量：白芍15～30克、甘草9～15克;泄泻日久，体虚气弱，而腹胀不显者，去木香、槟榔，加炙升麻4.5克、党参12克、炙芪15克。 【病例验证】用此方治疗患者98例，其中痊愈者71例(占72.4%)，好转25例(占25.5%)，无效2例(占2%)，总有效率为98%。 乌梅败酱治肠炎 【功能主治】清热化湿，调气行血，健脾抑肝。主治慢性非特异性结肠炎。长期腹泻，大便粘滞或带脓血，腹痛坠胀，或里急后重，脘腹痞闷，纳少乏力，面色黄白，舌质暗滞，苔腻，脉弦缓滑。 【偏方组成】乌梅12～15克，败酱草12克，黄连4.5～6克，木香(后下)9克，当归10克，炒白芍12～15克，炒枳实10克，太子参12克，炒白术10克，茯苓15克，葛根12克，炙甘草6克。