乳腺检查应该多久做一次 乳房是女性最亲密的伙伴，需要你用心去照料。定期的乳腺检查就像一日三餐一样，营养均衡才能使人容光焕发。很多女性都知道，乳腺小疾病恶化成乳腺肿瘤的几率是非常高的。所以乳腺小疾病如果能够及早发现，就可以及时的发现乳腺疾病的早期病灶，能够使病情得到很好的控制，避免防止恶化成乳腺癌等大病。及时进行乳房自查，定时到医院定时进行乳房检查，都是女性预防乳腺疾病的方法之一。那么，一般乳腺的检查要多久做一次呢？ 自我检测乳房健康，一般是要求大家一个月检查一次最好。主要是通过自己查看、触摸和挤压乳房来筛查乳房相对于前一次检查是否有变化，如有肿块、皮肤凹陷、乳头不对称、乳房大小不对称、乳头有溢液等都不正常，一经发现要及时接受专业检查。 专业乳房检查，要一年做一次，通过医生和仪器配合检查，能全面的筛查乳腺是否有病变，并且通过每年检查数据对比，能对未来可能患的乳房疾病起到预测作用，及时的调整或治疗就能起到预防乳腺疾病的效果。 现代人的生活水平有了很大提高，随之出现的是逐年上升的乳腺癌发病率。据调查，在我国目前乳腺癌的发病率已占妇女恶性肿瘤的第二位，并且发病年龄逐渐年轻化。在广州女子医院就诊的患者中，有相当一部分患者为风华正茂的年轻女性，许多人直到躺在检查仪器上才知道，自己的疾病已经无可救药。 乳房检查的方式有自查、触诊、钼钯。关于检查的频率，可参考以下建议：20-35岁的女性，应每3年进行一次红外线或乳腺外科检查；35岁以上的女性最好1-2年做一次；50岁以上的女性由于身体抵抗力下降，应一年一次；高危人群，即有乳腺病家族史，或卵巢癌、腺体癌者，以及有重度增生的女性应半年检查一次，跟踪观察，以免疏忽病情。 以上就是关于“乳腺检查应该多久做一次”的相关内容，希望对您有所帮助。广州女子医院乳腺科专家提醒女性：乳腺小疾病恶化的几率是非常高的。所以女性朋友要积极预防乳腺疾病。一旦发现乳腺有不妥之处，应尽快到正规医院进行诊治，以免病情恶化。
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乳腺健康知识讲座 乳腺甲状腺科程双玉 2013.3.8 乳腺癌的简介 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年上升，全球每年新发病例120万，死亡50万。平均每9位美国女性一生中，其中有1人要罹患乳腺癌。我国大、中城市（特别是沿海城市）比农村及内陆地区发病率高，而且有明显上升的趋势，上海、天津等大城市的乳腺癌发病率已跃居女性恶性肿瘤的首位。近十年来，城市和农村分别上升３８％及３９％，乳腺癌已成为严重威胁我国女性疾病之一。 常见的诱发原因 1年龄：在女性中，发病率随着年龄的增长而上升，在月经初潮前罕见，20岁前亦少见，但20岁以后发病率迅速上升，45～50岁较高，但呈相对的平坦，绝经后发病率继续上升，到70岁左右达最高峰。死亡率也随年龄而上升，在25岁以后死亡率逐步上升，直到老年时始终保持上升趋势。? 2遗传因素：家族的妇女有第一级直亲家族的乳腺癌史者，其乳腺癌的危险性是正常人群的2～3倍。 3其他乳房疾病。 4月经初潮年龄：初潮年龄早于13岁者发病的危险性为年龄大于17岁者的2.2倍。 5绝经年龄：绝经年龄大于55岁者比小于45岁的危险性增加。 6第一次怀孕年龄：危险性随着初产年龄的推迟而逐渐增高，初产年龄在35岁以后者的危险性高于无生育史者。 7绝经后补充雌激素：在更年期长期服用雌激素可能增加乳腺癌的危险性。 8口服避孕药。 9食物：尤其是脂肪饮食，可以增加乳腺癌的危险性。 10饮酒。 11体重增加可能是绝经期后妇女发生乳腺癌的重要危险因素。 乳腺癌的临床表现 1.无痛性肿块：乳房的无痛性肿块常是促使患者就诊的主要症状。? 2.乳头溢液：溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等;可以呈水样、血样、浆液性或脓性;溢液量可多可少，间隔时间也不一致。 3.乳头和乳晕异常：乳头扁平、回缩、凹陷，直至完全缩入乳晕下，看不见乳头。有时整个乳房抬高，两侧乳头不在同一水平面上。乳头糜烂也是乳腺癌的典型症状。炎性乳腺癌时局部皮肤呈炎症样表现;颜色由淡红到深红，开始时比较局限，不久即扩大到大部分乳腺皮肤，同时伴有皮肤水肿。皮肤增厚、粗糙、表面温度升高。 4.扩散及发展：乳腺癌细胞的倍增时间平均为90天，在临床能发现肿块前，肿瘤的隐匿阶段平均为12年(6～20年)。肿瘤一旦发生，其发展可通过以下方式：局部扩展、淋巴道播散、血行播散。 5.乳腺癌如不经治疗，或者给药无效，会逐渐侵犯以下一些区域：淋巴腺、骨、肺、肝、脑、胸膜腔、心包渗液、高血钙、脊髓受压。 临床表现 乳癌最早的表现是患乳出现单发的、无痛性并呈进行性生长的小肿块。肿块位于外上象限最多见，其次是乳头、乳晕区和内上象限。因多无自觉症状，肿块常是病人在无意中(如洗澡、更衣)
乳腺疾病的一些科普知识 全网发布：2011-06-23 20:59 发表者：山世岩2874人已访问 一、乳腺基础知识 1、乳房的解剖与生理 乳腺是女性特征性器官。胚胎发育期起源于外胚层，为变异的汗腺。出生后乳腺发育不完善，随年龄增长和性器官的成熟，雌激素会随之增多使乳腺逐渐发育。随着青春期的到来，月经来潮，卵巢分泌功能的成熟而刺激乳腺增生、导管扩张、结缔组织和脂肪增多而乳房增大，并随月经周期变化而变化。女性一生要经历婴幼儿期、儿童期、青春期、月经期、妊娠期、哺乳期、闭经期、老年期。各期都随内分泌变化而变化，故在外形、生理上都有很大差异，各期也能发生各种不同的疾病，诊断和处理也都存在不同。 1.1、婴幼儿期：男女乳腺无差异。出生后2周内由于母体激素进入婴儿体内可发生乳头下肿胀有1-2㎝大小硬结，甚至可挤出少许分泌物。1-3周内可消失。 1.2、儿童期：男女也无明显差异。属静止状态。 1.3、青春期：是女性一生中乳腺发育最重要的时期，12-15岁月经来潮，在卵巢分泌的雌激素孕激素刺激下乳腺增大，乳头、乳晕增大和由于黑色素沉着而颜色变深.乳房内腺体、导管及周围间质增生而形态增大呈半球形。 1.4、性成熟期：成年未孕女性，乳腺除受卵巢分泌影响外还受脑垂体、肾上腺的调节作用。乳腺和子宫内膜一样发生周期性变化。一般月经后7-8天至18-19天为增生期，月经前5-7天至月经来潮，乳腺小叶、导管伸展扩大增生，使乳房略大可有疼痛（胀痛），大部分月经后即可减轻和消失。有的增生比较严重可疼痛较重需适当治疗。 1.5、妊娠期：此期特点是早期（5-6周）乳房增大，乳头乳晕增大，色变深，但腺体无分泌功能。到中期和妊娠末期高度增生的乳腺腺体开始分泌活动，至分娩后3-4天有了真正的分泌功能，乳腺小叶分泌乳汁，导管贮藏乳汁。
乳腺疾病得护理常规 目得:对患者及家属实施健康教育,使其能够掌握乳腺疾病自查技巧或自我保健意识,降低乳腺癌发生瀘,提高生活质量; 方法:图片、示范、讲解、发放宣传材料; 效果:人群认知程度由37增加到80。 关键词:乳腺自查技巧 乳腺癌就是女性常见得恶性肿瘤,在我国占全身恶性肿瘤得7%—10%。近年来,乳腺癌发病率呈逐年上升趋势,部分大城市已超过宫颈癌(40—60岁就是乳腺癌得最好发年龄),成为女性发病率最高得恶性肿瘤1。绝大部分乳腺疾病就是由病人自己发现得。定期得乳房自查有助于及早发现乳房病变。故应指导妇女乳房自查技能,以利于早发现、早诊断、早治疗。其发病主要与雌激素改变与紊乱有密切关系,另外与遗传、哺乳、生育、高脂肪饮食、肥胖、乳腺良性疾病等也有关。尤其就是有家族史、一侧患乳腺癌得病人、乳腺良性疾患或已婚未育者以及高脂肪饮食者。 自查技巧 一、自查时间:月经后7—10天 二、年龄:40—60岁之间,绝经期前后,可能与年老者雌酮含量增高有关。 三、乳房视诊: 1.体位:站在镜前以各种姿势,如:两臂放松垂与身体两侧,双手撑腰,向前弯腰或双手高 举枕头于头后。 2.观察内容:①外形,比较双侧乳房大小、形状就是否对称,轮廓有无改变 ②乳头有无内陷及太高、偏移、糜烂,用拇指及四指轻轻挤压乳头有无溢液③乳房 皮肤:有无局部皮肤轻微下陷、红肿、静脉曲张、结节等。④两侧腋窝与锁骨上窝 有无肿胀与隆起。 四、乳房触诊: 1.体位与顺序:①坐位,左臂上举,手放在头顶上方,用右手检查左乳房,按顺序以乳头为 中心,外上→外下→内下→内上→腋窝→乳头,同法检查对侧。②卧位,仰卧床上,手 指平压乳房,轻压,从外向乳头逐圈检查乳房有无包块,被查侧手臂放于身侧检查一 遍,压在头后再检查一遍。同法检查对侧。 2.手法:手指手掌平置,轻施压力,滑动触诊。 3.触诊内容:①正常乳腺均匀一致得柔韧感与细颗粒感,月经期、哺乳期增大,结节样感 加重但均匀一致。②肿块:注意肿块得大小、硬度、边界、活动度,表面皮肤就是否 粗糙、皱缩、有无粘连。③局部腺体增厚:部位、范围、质地、有无触疼。④乳头: 挤压乳头有无疼痛、溢液、颜色变深等。⑤腋窝与锁骨上窝注意有无肿大得淋巴结。 五、疼痛: 约有1/3得病人有不同程度得疼痛,可偶发、阵发或者就是持续性,多为隐痛,钝痛,牵拉痛或者刺痛。 小结
胡菊香老师：认识乳房结结构与病理知识 ㈠乳房的构造： 乳房位于胸前，附着于两侧胸肌上，约在胸部的第二到第六根肋骨之间，介于胸骨边缘和腋中腺之间，乳房的外层是皮肤及皮下组织，里面有乳腺腺体，脂肪，结缔组织及供应乳房养分的血管，淋巴管，神经等组织而深层附着于胸大肌上 1 .乳腺腺体—是乳房的主要组织，每一个乳房大约包含15—20个乳腺腺体，以乳头为中心，呈放射状排列，此外每个乳腺腺体分别由许多小的乳腺管汇成大乳腺管到乳头，乳腺管主要是排毒和疏送营的作用，如乳腺管堵塞容易引起腺叶发炎，导致乳腺疾病的发生 2 .脂肪—乳房的脂肪组织包围乳腺，形成一个半球体，，每个人的脂肪含量有很大差异，脂肪的多少是决定乳房大小的主要因素，乳房脂肪组织占有90%-97%，乳腺管和腺叶占3% 3. 结缔组织—脂肪组织内有不同走向的结缔组织，是分隔乳腺腺体的隔屏及支柱，并将乳腺腺体固定在胸部的皮下组织中，结缔组织亦称为乳房悬韧 带乳头及乳晕都没有皮下组织，但含有较多的平滑肌纤维，结缔组织及血管，淋巴管，神经 ㈡ .乳房的类型
1.圆盘型—乳房基底圆型的半径大于高度，侧面如钝角三角形，黄种人女性多见此型 2. 半球型—乳房基底圆型的半径于高度大致相同，侧面如正三角型，白种人女性多见此型，是最理想的形状 3.圆锥型—乳房基底圆型的高度大于半径，侧面如锐角三角形，黑种人女性多见此型 4 .下垂型—乳头指向地面，地球引应力和给宝宝哺乳都会应响乳房下垂，多做提升按摩 ㈢ .乳房的血液循坏 人体内的液体成分中，血液是将含氧，养分送到全身，并由各组织接收二氧化碳及废物，而淋巴液则担任预防身体感染的任务，成人全部血管的重量约为体重的39。长度约9万公里，约地球两周，血液的重量约为体重的8%。乳房的构成，需要从全身运来大量的养分及各种激素，乳腺活动需要氧气，产生的废物也需要排出，这些运输的任务需由血液循坏来完成 ㈣，常见的乳房疾病 1 .纤维腺瘤—这是乳腺最常见的良性肿瘤，呈圆型或椭圆型，边界清楚，触摸时会滑动，可能是一个或多个，不会癌变
乳腺疾病健康知识讲座 乳腺增生病是妇女常见、多发病之一，尤其近年来发病率上升，年龄也日趋年轻化，多见于20～50岁的女性。因此了解乳腺增生病的症状、发病原因与危害，以及如何进行及时的防治是非常重要的！近年来乳腺增生病： 一组数字： 2008年—2010年：（三年） 可疑乳腺癌病人：42人 确诊病人：29人 其中炎性症状：8人，确诊：5人，非哺乳期乳腺炎：3人 肿块最小：1ⅹ1㎝，肿块最大：9ⅹ9 ㎝ 副乳癌变：1人 术后乳腺囊性增生：2人 年龄：最大77岁，最小20岁 一．乳腺增生病的症状 乳房疼痛+肿块 1．乳房疼痛：胀痛或刺痛，多为两侧，左侧尤甚，可及腋下、肩背。情郁左甚，劳累右甚。经前加重，经后减轻；情郁加重，情畅减轻。 2．乳房肿块：多发于双侧，单个或多个，好发于乳房外上象限。肿块形状有片状、结节状、条索状、颗粒状等。肿块质地软、硬或韧，经前大而硬，经后小而软。 3．乳头溢液：少数可见。 4．月经失调：月经前后不定期，量少色暗兼有血块。 二．乳腺增生病的病因 1．主要因素 （1）精神因素 情志不畅：夫妻关系母子关系婆媳关系生意竞争学习紧张工作压力 郁怒伤肝，思虑伤脾，肝郁脾虚，血瘀痰凝，蕴于乳房，结聚成块而形成乳腺增生病。乳房属胃，脾胃互为表里，肝气行于左。 2．诱发因素 劳累：上肢劳力过度。 饮食：恣食生冷、辛辣之品。 衣着：佩戴过紧的胸罩。 其他：不生育，不哺乳，性生活不和谐。 三．乳腺增生病的检查（三只手） 1．自我检查（第一只手） 时间：（三个一） 每月一次。 经后一周（绝经前妇女）。 每月的第一天（绝经后妇女）。 方法：一看二摸三挤 看——面对镜子，双手叉腰，观察乳房的任何改变。 （1）外观：大小是否对称，有无异常突起；
保定市乳腺健康知识竞赛试题
保定市乳腺健康知识竞赛试题 1、什么人会得乳腺癌？ A、女性 B、男性 C、男性及女性均可能 2、乳腺癌宣传日是哪天？ A、10月18日 B、10月11日 C、10月1日 3、乳腺癌宣传月是哪月？ A、9月 B、10月 C、11月 4、如果发现乳房肿块应该怎么办？ A、观察 B、热敷 C、就诊专科医院 5、乳房检查的最佳时间？ A、月经前 B、月经来潮后5-11天 C、任何时间 6、乳腺癌的好发年龄？ A、25-40岁 B、18-25岁 C、40-60岁 7、乳腺癌有遗传性吗？ A、有 B、没有 C、不确定
8、生育后未哺乳会增加得乳腺癌的风险吗？ A、不会 B、会 C、不确定 9、过度肥胖会增加得乳腺癌的风险吗？ A、不会 B、会 C、不确定 10、乳腺纤维瘤有效的治疗手段？ A、手术 B、热敷 C、中药 11、乳腺纤维瘤的好发年龄？ A、18-35岁 B、40-50岁 C、50-60岁 12、乳腺癌患者术后可以正常进行日常生活吗？ A、可以 B、不可以 C、不确定 13、自查乳腺多长时间最合适？ A、1年 B、1个月 C、从不 14、乳头出现溢液应该怎么办呢？ A、使劲挤 B、热敷 C、专科医院就诊 15、母乳喂养可以降低乳腺癌的发病率吗？ A、可以 B、不可以 C、不确定 16、经前乳房疼痛，经后疼痛缓解是正常现象吗？
A、是 B、不是 C、不确定 17、男性会得乳腺癌吗？ A、会 B、不会 C、不确定 18、情绪改变会影响到乳腺吗？ A、会 B、不会 C、不确定 19、乳腺癌会传染吗？ A、会 B、不会 C、不确定 20、40岁以上女性建议每年做什么检查排除乳腺癌？ A、钼靶 B、彩超 C、CT 21、乳腺增生一定会演变成乳腺癌吗？ A、会 B、不会 C、可能 22、乳头出现溢液一定是乳腺癌吗？ A、是 B、不是 C、不一定 23、有乳腺癌家族史一定会得乳腺癌吗？ A、是 B、不是 C、不一定 24、乳腺癌患者乳房重建会增加乳腺癌的复发风险吗？ A、会 B、不会 C、不一定 25、手术能解决乳腺增生引起的疼痛吗？ A、能 B、不能 C、不一定 26、乳腺癌患者乳房重建会影响术后治疗
乳腺常见病科普宣传 目录 1、乳腺增生 2、乳腺纤维瘤 3、急性乳腺炎 4、乳腺癌 5、其他乳腺疾病
乳腺常见病科普宣传 乳腺增生 症状特点： 疼痛：乳房周期性胀痛、刺痛或牵拉痛，常在经期加重，经后减轻或消失，连续三个月不能自行缓解；乳房疼痛与情绪和劳累成都有关。 肿块的特点：乳房一侧或两侧均可见；肿块呈结节状或条索状，边缘不清， 可活动，触压疼痛。 可伴有月经不调、情绪异常，少数患者会出现乳头溢液等。 易患人群： 1、多见于25-45岁中年妇女 2、好发于爱生气、情绪易波动的妇女。 3、大龄未婚或已婚未育。未哺乳者多发； 4、常用雌激素药品或美容保健品等人群均易发生。 乳腺增生特别是乳腺囊性增生易发生癌变，因此， 发生乳腺增生应及早治疗。乳腺增生治疗的最好方法 首先应从自身调节心情、心态、生活习惯开始。
乳腺常见病科普宣传 乳腺纤维瘤 症状特点： 肿块常为唯一症状，可单发或多发，呈圆形或椭圆形， 部分肿块分叶状，表面光滑。质硬，无粘连，生长缓慢 或数年无变化，肿块无疼痛感。乳腺纤维瘤最有效的治疗 方法为手术。 易患人群：多见于18-25岁的女性，发病高峰在22岁左右。
乳腺癌 症状特点： 肿块较硬，生长快，不能活动、无触痛。 乳头呈现溃烂或回缩，分泌血性浆液。 皮肤出现“酒窝”或橘皮样改变或有菜花样溃疡。 腋下淋巴结呈沙粒样，淋巴结较硬。 易患人群： 居住在城市 35-45岁最为常见，45岁左右为高发年龄。 无婚姻史、无哺乳史 未生育或初次生产的年龄在30岁以上； 形体肥胖 月经初潮年龄小于12，或绝经年龄晚； 有乳腺其它良性肿瘤史，乳腺组织增生；有乳腺癌家族史；长期多次或一次大剂量X线照射史 长期的精神压抑或剧烈精神刺激。
乳腺疾病的预防与保健常识 乳腺癌、乳腺炎、乳房痛——乳房的所有疾病，几乎都是荷尔蒙平衡的崩溃，血行不良，自律神经失调所引起，乳腺癌已成为女性的多发病，严重威胁女性健康。在医学研究上虽然总结出乳腺疾病的诸多发病原因，但是归纳起来，占乳腺疾病总类 70% 以上的都是内分泌失调、雌激素水平过高导致发病。特别是妇女最常见的多发病——乳腺增生症和严重危害妇女生命的乳腺癌。这一观点是目前全球医学界一致公认的。因此，维持体内雌激素的正常水平是预防乳腺疾病的重点。一般情况下，女性体内产生的雌激素基本上能满足自身生理的需要，但是，很多妇女在日常生活中，长期使用含有雌激素的化妆品、美容护肤品、保健药物、避孕药等，致使体内的雌激素长期偏高，诱发各种乳腺疾病的发生。特别是一些原来就属于高危群体的妇女，再从体外吸收雌激素，会使体内雌激素水平过高，极可能引起乳腺发生癌变。所以，乳房发育成熟后的妇女。在日常生活中，服用含雌激素的食品及药物，应该慎之又慎。甚至可以说，长期服食和使用含雌激素的食品、药物，就像吸烟一样，属于慢性自杀。 瑜伽治疗、预防乳腺疾病 牛头坐：两腿交叉盘坐，左腿在上，右腿在下，试着让两膝盖重叠，两脚盘在臀部两侧，这个坐姿象牛头一样，故称之为牛头坐。吸气，展开双臂，右臂在上，左臂在下，呼气，双手背后相扣，保持这个姿势做深长的呼吸。然后交换两腿和手臂，重复做。 作用：扩张胸腔，增加肺活量，纠正脊骨弯曲、驼背，伸展腋下淋巴结，治疗和预防乳腺疾病。 弓式：俯卧，弯曲两腿靠近臀部，双手抓住两脚，吸气，将两腿两手尽量向上提升，悬息或保持轻柔的呼吸，保持一会，呼气，将身体缓慢放下。 作用：伸展身体的前面，强壮呼吸系统、消化系统，伸展手臂及腋下淋巴结，治疗和预防乳腺疾病，刺激肾脏，伸展两腿，提升臀部。 山式：盘坐，双手十指交叉，吸气，双手向上伸展，翻转掌心向上，两臂伸直，呼气后，下巴抵住胸骨做悬息，无法悬息时，抬头，吸气，呼气时，两臂缓缓落下。 作用：伸展脊骨，手臂，腋下淋巴结，扩张胸腔。 预防乳腺疾病发生的重点是什么？ 据研究发现，大约有三分之一的癌症发病与饮食有关。食品合理搭配，既有预防癌症作用，又有一定辅助治疗的作用。 第一类食用菌类：银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、茯苓等是天然的生物反应调节剂，能增强人体免疫能力，增强身体的抵抗力，有较强的防癌作用。 第二类鱼类：黄鱼、甲鱼、泥鳅、带鱼、章鱼、鱿鱼海参、牡蛎以及海带、海蒿子等，因为它们含有丰富的微量元素，有保护乳腺、抑制癌症生长的作用。 第三类水果类：葡萄、猕猴桃、柠檬、草莓、柑橘、无花果等，不仅含有多重维生素，而且含有抗癌和防止致癌物质亚硝基胺合成的物质。 第四类蔬菜：与主食合理搭配有利于身体健康。如番茄、胡萝卜、菜花、南瓜、大蒜、元葱、芦笋、黄瓜、丝瓜、萝卜和一些绿叶蔬菜等。 第五类牛奶及其制品有益于乳腺保健，可以补充钙。谷类如小麦（面粉）、玉米、大豆及一些杂粮均有利于健康。大麦含有大量的可溶性和不可溶性纤维素。可溶性纤维素可帮助身体对脂肪、胆固醇和碳水化合物的新陈代谢，并降低胆固醇。不可溶性纤维素有助于消化系统的健康，并预防癌症。坚果是食物的果仁和果种，含有大量的抗氧化剂，可起到抗癌的效果。 1、乳腺增生是怎么回事？ 本病是妇女常见、多发病之一，多见于25～45岁女性，其本质上是一种生理增生与复旧不全
乳腺疾病筛查结果分析 ---- 朱玲超声科[摘要] 目的：对危害妇女健康的乳腺疾病做到“早发现、早诊断、早治疗”。方法：从问卷调查到常规进行乳腺检查, 采用乳腺手诊、乳腺彩超和对发现乳腺疾病的患者转往上级医院进行乳腺X线钼靶检查等一系列方法，对望京社区医院辖区内北京市户籍1588例适龄妇女（35-64岁）进行了乳腺疾病筛查。结果：在35岁-64岁的妇女中，乳腺疾病发生率较高，主要以乳腺增生为主，其中，乳腺增生1513例（检出率95.28％），乳腺结节51例（检出率3.21％，进一步检查均为良性结节），乳腺导管扩张12例（检出率0.76％）。结论：乳腺疾病筛查是有益妇女健康的重要项目；乳腺增生在乳腺疾病中患病率最高；乳腺结节应予以长期随访与观察。 [关键词] 筛查；乳腺疾病；防治措施；随访 我国近年来乳腺疾病发病率逐年加快，但是乳腺癌病死率却呈现下降趋势，原因就在于乳癌筛查使早期病例比例上升，利于开展治疗，早期乳腺癌已经成为疗效最佳的实体肿瘤之一 [1]。按照卫生部统一部署，逐步扩大妇女享有免费两癌筛查服务的范围，实现公共卫生服务均等化，我们在2009-2011年和2012年国家农村妇女（35-59岁）两癌免费检查项目基础上，继续完成2013年度调整筛查年龄为35-64岁妇女的两癌筛查。现对北京市朝阳区望京社区卫生服务中心辖区内朝阳区户籍适龄（35-64岁）妇女进行的乳腺筛查整理分析如下： 1、资料与方法 1.1 一般资料 按照《北京市朝阳区卫生局关于进一步加强朝阳区适龄妇女宫颈癌、乳腺癌免费筛查管理工作的通知》和《朝阳区户籍适龄妇女宫颈癌、乳腺癌免费筛查实施方案》开展工作。以北京市朝阳区望京社区卫生服务中心辖区内的登记在册的朝阳区户籍的适龄（35～64岁）妇女1588例为筛查对象，所有筛查对象均签署知情同意书。 1.2 筛查方法和流程 1.2.1 问卷调查对所有参加免费检查的适龄妇女进行《乳腺癌防治知识问卷调查》，并填写《两癌筛查人员登记表》，发放《乳腺癌防治宣教手册》。 1.2.2 乳腺疾病筛查流程 1）乳腺手诊：由经验丰富的临床医生对筛查妇女进行乳腺视诊和触诊。 2）乳腺B超检查：对全部筛查妇女进行乳腺超声检查，对可疑和阳性者填写《两癌筛查可疑病例登记册》，在《乳腺癌筛查反馈卡》上加盖筛查医疗机构公章，通知其到诊断机构进行乳腺X线钼靶检查。
汉中市中医院 健康教育处方 乳腺疾病 当前，乳腺疾病已成为妇女的常见病、多发病，严重威胁着广大妇女的身心健康，尤其是乳腺癌近年来发病率上升,且有年轻化趋势。乳腺癌患者的预后直接取决于开始治疗时的病变阶段。早期发现、早期治疗和积极的康复是提高患者生存质量，减少乳腺癌病死率的重要环节。现代生活质量的提高，使女性知道关爱自己，关爱乳房健康，因此加强对乳腺病相关知识的宣传教育，提高妇女对乳腺病防治的重视，对于减少乳腺病的发生具有重要意义。 1乳腺病易患因素 乳腺病与遗传、月经初潮、绝经年龄、婚姻、生育、哺乳、心理状态、生活压力、药物、电离辐射等因素有关。如合适年龄结婚、生育、哺乳，可降低乳腺病的发病率；性格不开朗、思想压力大的女性易患乳腺病；一些镇静药物、胃复安、利血平及某些避孕药可引起溢乳；同位素照射可引起幼女乳腺发育不良；月经初潮来临之前，应避免不必要的放射性照射。其中乳腺癌的高危因素有：①月经初潮小于 12岁，绝经年龄迟于55岁；②一侧乳腺曾患乳腺癌；③有乳腺癌家族史，特别是母系家庭史；( 终身未婚、未育、未哺乳或 35岁以上首次生育的；⑤乳腺增生病、乳腺囊性增生病变期；⑥乳腺慢性病变、多次手术、瘢痕刺激、过量 x线照射、长期应用激素；⑦5O岁以后肥胖妇女。
2 定期乳房自我检查 自我检查乳腺应在月经 1w后进行，30岁以上的妇女最好能做到每隔 1—3个月进行一次系统乳腺自我检查。方法：望诊：在穿衣镜前观察乳房的外形，双侧乳房是否对称，乳房皮肤是否有变化。触诊：可平躺在床上，被检测手臂上升，用对侧手指的扁平部(而非指尖)触摸乳房及腋窝淋巴结，关键是手指要并拢伸开，手掌手指呈一平面，触摸乳房，而不能用手指抓捏。出现下列情况要到医院检查咨询：①双侧乳房不对称；②乳房有肿块或硬结或质地较前变硬，呈片膜状改变，且与月经周期无关；③乳房皮肤有诸如水肿、凹陷、不完整等；④乳头有溢液、凹陷；⑤乳晕区有“湿疹样”改变；⑥腋窝触及淋巴结。 3乳腺疾病健康教育处方 1)婴幼儿期少吃保健滋补食品。 2)青春期加强营养、加强体育锻炼、佩戴合适胸罩、避免辐射。 3)安排好婚育期、少用口服避孕药、保持乳头清洁、避免外伤、纠正乳头凹陷。 4)每月做一次双侧乳腺的自我检查，包括腋下淋巴结、两侧锁骨上下淋巴结，如有结节或乳头溢液应立即就诊。 5)提倡母乳喂养，产后哺乳可预防乳腺病变的发生，适时断乳。 6)保持有规律的生活方式，保持精神愉快、睡眠充足、避免情绪激动。 7)多吃多纤维食物，减少高脂肪饮食、浓茶、及含咖啡因的饮料，
中国乳腺癌筛查现状分析及对策 本文原载于《中华内分泌外科杂志》2015年第5期 乳腺癌是公认的女性健康杀手之一，全球每年新增100多万女性乳腺癌患者，其中至少有40万人死于乳腺癌。中国与其他大多数国家一样，乳腺癌也成为了中国女性最常见的癌症，其发病率和死亡率逐年升高[1]。乳腺癌成为由WHO认定的可通过普查来降低死亡率的另一个恶性肿瘤，基于其明确的普查效果，WHO向全世界发出号召，要求高度重视并积极开展乳腺癌的早期发现工作，以期降低乳腺癌的死亡率。 1乳腺癌的筛查现状 1.1国外乳腺癌筛查现状早在1963年多个西方国家已开始乳腺癌普查研究，他们在不同地域、不同人群中开展了相当规模的乳腺癌普查，经过50多年的努力，国际上多个癌症研究机构和组织分别提出了各自的乳腺癌筛查推荐方案，形成了各自的乳腺癌筛查指南，其评价结果都认为乳腺癌筛查能降低乳腺癌死亡率和提高生存率，普查计划是有效的并值得各国推行[2]。虽目前国际上对于乳腺癌筛查的利弊还有争议，但乳腺癌的筛查在总体上来看还是有利的[3]目前全球常用的乳腺癌筛查手段主要包括临床乳腺检查(clinical breast examination，CBE)、乳房钼靶X线摄影术(mammography，
MAM)、超声成像(ultrasound，US)和磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)等。其中钼靶X线摄影是许多欧美国家首选的乳腺癌筛查手段[4]；MRI主要用于高风险女性患者的检查[5]。此外，对于有家族史的女性，应建议进行乳腺易感基因1/2(BRCA1/2)的筛查，以便提供针对性的治疗依据[6,7]。由于各种筛查方法在单独使用时都具有一定的局限性，为了提高筛查效能，通常联合采用2种或多种方法进行筛查。关于乳腺癌筛查方案，各个指南不尽相同，但多与美国癌症学会(ACS)推荐的乳腺癌筛查指南类似。ACS指南(2015年版)建议MAM筛查起始年龄为40岁，建议20～39岁女性每3年接受1次CBE筛查；40岁以后每年先后各参加1次CBE 和MAM筛查；已知BRCA突变、未检出BRCA突变但有BRCA突变直系亲属或乳腺癌终生风险在20%～25%以上的女性应参加MRI筛查。而美国预防服务工作组(USPSTF)近年在综合考虑乳腺癌筛查的利弊后，不再推荐40～49岁妇女进行每1～2年一次的乳腺X线检查常规筛查，而改为推荐50～74岁妇女每2年一次乳腺癌钼靶X线常规筛查，40～49岁则选择机会筛查[2]。然而，瑞典癌症研究所并不赞同这样的修改，其指定的推荐方案仍参照ACS指南。可见乳腺癌的筛查技术及模式在国际上仍有争议。 1.2中国乳腺癌筛查现状我国乳腺癌筛查起步较晚，2005 年国家卫生部开始'中央财政转移支付地方癌症筛查'专项工
基层乳腺癌筛查注意事项（完整版） 摘要 乳腺癌发病率的不断上升使乳腺癌的预防工作日益受到重视，而有效的乳腺癌的筛查可以降低其发病率和死亡率。基层乳腺癌筛查工作还存在着一些困扰，本文就乳腺癌筛查的方法、乳腺癌筛查年龄和间隔的问题以及基层医生培训和群众科学认知等问题做一评述，讨论如何有效地在基层开展乳腺癌筛查工作，提高基层乳腺癌防控工作的效果。 乳腺癌已经成为居于全球女性发病首位的恶性肿瘤，我国的发病率上升更为迅速，已经超过全球每年2%的增长速度，而农村地区乳腺癌的发病率上升更为明显，年增长速度达到6.3%[1]。但近年来乳腺癌筛查和预防工作的开展，使乳腺癌的生存不断得到改善，合理的筛查对于提高乳腺癌的治愈率、改善生命质量具有重要意义[2,3]。乳腺癌筛查工作在西方国家早已广泛开展，从20世纪60年代美国开展的乳腺癌健康保险计划( HIP)到70年代的乳腺癌检测示范工程(Breast Cancer Detection Demonstration Project，BCDDP)以及欧洲国家等多项研究，均证实了乳腺癌筛查的效果[4]。我国的乳腺癌筛查起步较晚，从1987年开始，北京、天津、广州等地陆续开展了乳腺癌的筛查工作，2005年中国抗癌协会在全国范围内组织开展了乳腺癌筛查的临床研究，2009年卫生部、全国妇联在全国范围内开展农村妇女的"两癌"检查中包括了乳腺癌的筛查，2012年由中国医学科学院肿瘤医院牵头的"城市癌症早诊早治项目"在城
市人群中开展了包括乳腺癌在内五种肿瘤的筛查工作[5,6]。但以上的筛查活动还是以城市女性为主，针对基层农村妇女的筛查工作相对薄弱，并且，在基层地区开展乳腺癌的筛查工作不仅要考虑筛查方法和效果，还要考虑卫生经济学和人群依从性等问题，这些都直接影响了乳腺癌的防治效果[7]。目前，我国尚无统一的乳腺癌基层筛查方案、标准和技术规范，本文就基层医疗机构进行乳腺癌筛查需要注意的一些问题做一阐述。 一、筛查方法的选择 乳腺癌的筛查方法包括触诊、超声和乳腺X线检查。理论上，超声更适合致密型乳腺的检查，而乳腺X线检查比较适合脂肪型乳腺的检查。乳腺X 线检查能清晰显示乳腺各层组织结构及微小钙化灶，更有利于检出早期病灶，在欧美国家使用较为广泛且相关技术及筛查方案较为成熟[8]。但中国女性的乳腺大多体积较小而致密，且中国近一半以上的乳腺癌发生在绝经前，发病年龄比欧美国家提前接近10年，因此乳腺X线检查存在一定的局限性[9]。另外，在基层地区还存在乳腺X线检查费用过高、设备数量有限、不易携带等问题，不如超声检查易于施行，因此有学者建议在中国女性中应用高频超声技术筛查乳腺癌[10]。 中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2017版)仍将乳腺超声检查作为乳腺X线筛查的补充检查措施[11]。但国内有研究显示，年龄对乳腺X线检查诊断的灵敏度影响非常明显，但对乳腺彩超的影响相对不明显。在对1 468例患者的研究中发现，即使是50岁以上的患者，彩超的灵敏度也优
乳腺疾病 一、病因 目前比较明确的分泌激素是雌酮及雌二醇；月经初潮年龄早、绝经年龄晚、不孕及初次足月产的年龄等与乳腺癌的发病有相关行；营养过剩、肥胖、脂肪饮食可加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激，增加发病机会。 二、病理类型 1.非浸润性癌包括导管癌、小叶原位癌及乳头湿疹样乳腺癌，属于早期乳癌，预后 良好 2.早期浸润癌包括早期浸润性导管癌、早期浸润性小叶癌，仍属于早期乳癌，预后 较好 3.浸润性特殊癌包括乳头状癌、髓样癌、小管癌、腺样囊性癌、粘液腺癌、鳞状细 胞癌，属于高分化癌，预后尚可 4.浸润性非特殊癌包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌，属于低分化 癌，预后差，是乳腺癌肿最常见的类型。占80%。 三、过去100年，乳腺癌的外科治疗经历的四大历程 1.19世纪末，Halsted提出乳腺癌根治术，其观点认为：乳腺癌主要是一个局部疾病， 先由淋巴结转移，然后在引起血道转移，淋巴结转移是肿瘤播散的标志。该手术方 式主导乳腺外科达100年。 2.20世纪50年代，提出扩大根治术，遵循Halsted整块切除的原则，乳淋巴结被认 为是乳腺癌转移的第一站淋巴结，但扩大根治手术并没有获得好的效果。 3.1970S 改良根治术成为欧洲和美洲的主流手术方式，目前美国该手术方式占50%， 缩小手术围，但并未降低治疗效果。 4.20世纪80年代提出保乳手术（Fisher首先提出），主要针对I、II期乳腺癌，局部 治疗加放疗者5年生存率达到85%，无远处转移的5年生存率未76%。寻找保留 乳房治疗后局部有关因素，采取有效方法降低和保留乳房治疗后的局部复发率，改 善保留乳房治疗后的美容效果，是保乳手术临床研究的热点。 四、乳腺癌普查方法 （一）传统的普查方法 1.乳房自查（self-examination, SE）
医药讯》审稿意见表 乳腺癌筛查的定义 普外科颜克保1乳腺癌筛查的定义、目的以及分类 ⑴肿瘤筛查，或称作普查，是针对无症状人群的一种人群防癌措施，而针对有症状人群的医学检查称作诊断。 ⑵乳腺癌筛查是通过有效、简便、经济的乳腺检查措施，对无症状妇女开展筛查，以期早期发现、早期诊断及早期治疗。其最终目的是要降低人群乳腺癌的死亡率。 ⑶ 筛查分为机会性筛查 ( opportunistic screening)和群体普查(mass screening)2种。机会性筛查是妇女个体主动或自愿到提供乳腺筛查的医疗机构进行相关检查；群体普查是社区或单位实体有组织地为适龄妇女提供乳腺筛查。 2妇女参加乳腺癌筛查的起始年龄 ⑴机会性筛查一般建议40周岁开始，但对于一些乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到20周岁。 ⑵群体普查暂无推荐年龄，目前国内开展的任何群体普查均属于研究阶段，缺乏不同年龄成本效益分析的数据，卫生部开展的农村妇女免费乳腺癌检查年龄为35-65岁，采用超声检查为主，补充乳腺X线检查。 3 用于乳腺癌筛查的措施 3.1 乳腺X线检查
⑴乳腺X线检查对降低40岁以上妇女乳腺癌死亡率的作用已经得到了国外大多数学者的认可。 ⑵建议每侧乳房常规应摄2个体位，即头足轴(CC)位和侧斜(MLO)位。 ⑶乳腺X线影像应经过2位以上专业放射科医师独立阅片。 ⑷乳腺X线筛查对40岁以上亚洲妇女准确性高。但乳腺X线对年轻致密乳腺组织穿透力差，故一般不建议对40岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床体检未发现异常的妇女进行乳腺X线检查。 ⑸常规乳腺X线检查的射线剂量低，不会危害妇女健康，但正常女性无需短期内反复进行乳腺X线检查。 3.2 乳腺临床体检 ⑴乳腺临床体检单独作为乳腺癌筛查的方法效果不佳，尚无证据显示该方法可以提高乳腺癌早期诊断率和降低死亡率。 ⑵一般建议将体检作为乳腺筛查的联合检查措施，可能弥补乳腺X线筛查的遗漏。 3.3 乳腺自我检查 ⑴乳腺自我检查不能提高乳腺癌早期诊断检出率和降低死亡率。 ⑵由于可以提高妇女的防癌意识，故仍鼓励基层医务工作者向妇女传授每月1次乳腺自我检查的方法，绝经前妇女应建议选择月经来潮后7-10 d进行。 3.4 乳腺超声检查 可以作为乳腺X线筛查的联合检查措施或乳腺X线筛查结果为BI-RADS 0级者的补充检查措施。鉴于中国人乳腺癌发病高峰较靠前，绝经前患者比例高，乳腺相对致密，超声可作为乳腺筛查的辅助手段。
1：靶+彩超：可发现仅有米粒大小的病变及钙化点，使早期乳腺癌确诊率达到96%，将乳癌的早期诊断提前:3-5年。乳腺钼靶：对乳腺内触及不到肿块的可疑病灶进行立体定位，能清晰显示乳腺各层组织，可观察到小于0.1厘米的微小钙化点及钙化块，在钼靶摄片上经常看到一些成簇的细小的钙化思安或边缘带有毛刺的小结节，这些往往是早期乳腺癌的钼靶征象。它可以清晰的看清腺体的血流讯号，包括腺流血的方向、腺体内血管的分布、鉴别乳腺肿块结节的血管种类。可以确诊腺体内的肿块结节等是否还有近期长大的可能性。它可以发现病变、明确部位、确定性质，结合其他检查方法准确率高达96%，是目前早期发现、诊断乳腺癌、乳腺肿瘤的最有效和最可靠的方法。两者结合能够使早期乳癌的确诊率达到98% 2：彩色多普勒超声检查：可以使3毫米一下的小学馆的血流成像，应用于乳腺疾病，主要用于鉴别肿块的良、恶性。 区别：目前一般综合性医院所采用的B超或者彩超虽然也能做乳腺的检查，但它使用的是综合探头，赫兹数达不到乳腺检查的要求，因此见不到病变部位的包膜、血流等对于临床确诊意义重大的病理学的报告及改变。综合医院的彩超主要是针对内科的肝、脾肾及妇科子宫、卵巢等较大脏器的检查，赫兹数只有25赫兹，这样就会存在至少20%的漏诊误诊率，甚至高达30—40%。而我们的四维专业乳腺探头的彩超赫兹数高达75赫兹，可以探测到乳腺各小叶是否出现水肿，是否出现0.5cm以上大小的微小结节肿块，并且可以清悉的观察到肿块周围的血流情况及胞膜是否存在，在临床诊断的准确率高达85%以上。 3：乳导管内窥镜是一种类似针尖的一起，通过乳头小孔插入检查，采用的是局麻药物通过乳管镜直接注入腺体内，主要是针对乳头溢液和长时间乳痛有关的检查，可以确诊腺体内乳管扩张症、乳管炎、乳腺导管内状瘤、因挤奶引起的乳腺导管冲洗和乳腺导管内癌，这个是没有年龄限制，从而配出占位性病变。 乳导管镜纤维内窥镜：能精确分类、分型诊断乳腺痛症、乳头溢液及其乳导管局部出现堵塞现象。位确认关着乳管内病变的性质、部位、数量等状况提供可靠的一句，乳导管内窥镜可以对腺体内挤奶引起的包块进行处理的治疗的。在局麻下进行，是有没疼痛的。 4：基因检测：精确筛查有家族遗传病史的高危人群可预置疾病的发生及病情发展的程度和趋势。 5：乳腺病理学检查：常用的乳腺病理学检查有细胞学检查和活体组织检查，是最为准确可靠的检查方法。 6：麦默通：可对乳腺组织微创活检及完整切除。窗口微小仅2毫米，无需缝合，不留瘢痕。 7：性激素六项检测，是指：卵泡生成激素，黄体生成激素，雌二醇，孕酮，睾酮，催乳激素这六项给成一个维持人体新陈代谢的激素轴，乳沟体内哪种激素失调则会导致激素轴失衡从而造成内分泌紊乱，引起乳腺疾病及一些其他的病症，通过性激素六项的检查可以明确的看清是体内的哪种激素失调造成的内分泌紊乱。 女性体内有6中激素，其中一种过高或过低都会引起内分泌紊乱，所以确诊后可以通过中药根据月经周期合理的条例就可以。
北京大学第一医院乳腺疾病中心赵建新 写在课前的话 乳腺癌是目前最常见的女性恶性肿瘤之一，在乳腺癌发病率不断上升的趋势下，乳腺 癌普查和早期诊断是降低乳腺癌死亡率的关键环节，因此在我国国内开展乳腺癌的筛查和 早期诊断培训是非常重要的，本课的主要内容包括三方面：第一，乳腺癌的流行病学；第二，乳腺癌的筛查技术；第三，乳腺癌的早期诊断。 一、乳腺癌的流行病学 女性乳腺癌在癌症谱中处于什么位置？ （一）女性乳腺癌在癌症谱中的位置 Worldwide Top 5 cancer incidence in 2000 （ Parkin DM et al, Estimating the world cancer burden: Globocan 2000: int. J. Cancer:94,153-156(2001)
上图显示的是 2000 年前五位的癌症发病数，图中蓝色的柱子是女性发病数前五位的 恶性肿瘤，乳腺癌是位于第一位的恶性肿瘤。 世界范围内前五位死亡恶性肿瘤，女性里乳腺癌也是占了第一位，肺癌是第二位，胃 癌、宫颈癌、结直肠癌都是排在后面，如下表所示： 世界范围造成死亡前五位癌症 为什么说在我国开展乳腺癌的筛查与早期诊断是有非常重要的意义？ （二）乳腺癌患者的全球概况 全球范围内乳腺癌的早期发现率大约有 80% ，晚期的发现率是 20% ,但是我国早期 乳腺癌就诊的比例比较少，少于 50% ，很多病人就诊的时候已经属于晚期，因此在我国开 展乳腺癌的筛查与乳腺癌早期诊断是有非常重要的意义。 （三）乳腺癌的发病率和死亡率变化
西方乳腺癌的死亡率下降 （ Adapted with permission from Early Breast Cancer Trialists ' Collaborative Group. Lancet. 2005;365:1687-1717 ） 西方从六十年代开始，普遍开展了乳腺癌的筛查工作，可以看到在英国和美国从六七十年代开始筛查后，到了九十年代以后乳腺癌的死亡率呈逐渐下降的趋势。 在美国，乳腺癌是女性最常见的癌症。女性一生中有 12.3% 的机会可能患乳腺癌，也就是说 8 个女人中就有一个可能患乳腺癌.2009年在美国新诊断的乳腺癌病例中,约192,370 例为侵袭性乳腺癌，62,280 例为原位癌，这种原位癌是非常早期的乳腺癌，是可以通过手术完全治愈的。其中40,610例乳腺癌死亡。 我国乳腺癌相对来说是低发国家，但是随着我国经济的发展，现在在城市里乳腺癌已经成为女性恶性肿瘤第一位，在北京、上海这些城市乳腺癌的发病率大约是 20-56/10 万，而且呈逐年增长的趋势，乳腺癌在中国也已经严重威胁女性的身心健康。 （四）乳腺癌的年龄分布差异 乳腺癌和发病年龄有密切的关系，在 20 岁以前是十分罕见的，30 岁以前也不是很常见，但是从 35 岁起发病率逐年上升，而且贯穿一生。并不是说老年人就不发生乳腺癌了，在 45 至 50 岁之间增长曲线略趋平缓，之后在绝经后又呈陡直上升，这提示雌激素在乳腺癌的发病中可能有重要的作用。
乳腺疾病的相关知识 让女性痛苦不堪的乳腺病是一种常见病、多发病，是危害妇女身心健康的主要疾病，分为乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺癌五大类，其致病因素比较复杂，如治疗不及时或治疗不当，就可能发生病变，随时导致生命危险。 临床乳腺疾病的种类及治疗 临床中，有80%的病人是在洗澡或更衣时无意发现的，等到出现症状再就诊时大多已处于Ⅱ、Ⅲ期；有的乳腺癌患者就诊时已经失去了根治的希望。如果早期发现Ⅰ期乳癌，术后五年生存率可达90%以上。 乳腺炎 A 、急性乳腺炎： 是乳腺的急性化脓性疾病，一般为金黄色葡萄球菌感染所致，多见于初产妇的哺乳期。由于哺乳方法不当、乳汁流出不畅，乳腺导管堵塞等情况下最易发生乳汁淤积，造成细菌繁殖；或在乳头破裂、乳头畸形或乳头外伤的情况下，细菌可从乳头逆行进入乳房而扩散至乳腺，引起感染。 B 、慢性乳腺炎： 一是急性乳腺炎失治误治，如抗生素使用不当等；二是发病开始即是慢性炎症过程，多因排乳不畅乳汁淤积形成硬结。其特点是起病慢，病程长，不易痊愈，经久难消；乳房内可触及肿块，以肿块为主要表现，肿块质地较硬，边界不清，有压痛感，可以与皮肤粘连，肿块不破溃，不易成脓也不易消散；乳房局部没有典型的红肿热痛现象，发热、寒颤、乏力等全身症状不明显。 熟悉自己的乳腺，就像熟悉自己的面部；乳腺新出现的变化，远比面部新出现的皱纹重要。那么，女性在日常生活中应该怎样对乳房进行自我检查和保健呢？ 女性从 20 岁开始就应该每 3 年做一次正规的乳房检查，从 40 岁开始则需要每年检查一次。检查手段包括乳房 X 光片、核磁共振和超声波检查。 自我检查的方法主要是：首先目测：站在镜子前，双臂下垂，观察乳房的形状、大小、颜色和质感。然后双臂上举，做同样的观察。若两侧乳房不对称，就应引起注意。接下来，双手置于胯骨上，用力使胸肌收缩，同时弯下腰，如果感觉乳房吃紧，那就可能有肿瘤。接下来躺卧进行触摸检查：在肩膀下垫一个枕头或毛巾，手臂伸直，使乳房组织充分伸展，用