低频电疗法生物学效应
1.兴奋神经肌肉电刺激引起组织兴奋，必须有一定的剌激强度、剌激持续时间和刺激强度的变化率。引起组织兴奋所需的最小剌激强度（阈值〉与刺激的持续时间成反比关系。不同组织的不应期有很大的差异，如神经纤维的绝对不应期为0.51115，骨骼肌细胞为2邮，心肌细胞高达200?400:115，所以电刺激脉冲宽度必须大于绝对不应期。神经肌肉兴奋的产生是由于低频脉冲电流，刺激细胞膜，使细胞膜通透性发生变化，膜内外的离子浓度和电位改变，破坏膜的极化状态，引起除极化,形成动作电位，发生兴奋，引起肌肉收缩。引起肌肉等收缩的较适宜的电流频率是1^^2，引起科流
促进血液循环低频脉冲电流，尤其是50只2的电流作用于人体时可促进局部组织血液循环。其作用机制有以下几方面：
⑴轴突反射：皮肤感受器接受低频脉冲电流剌激后产生冲动，经传入神经，再沿轴突的传出神经，传导至小动脉壁，弓I起动脉扩张。
⑵？物质与乙酰胆碱的释放：感觉神经接受低频脉冲电流刺激后释放少量？物质与乙酰胆碱等物质，弓I起血管扩张。
⑶组胺的释放:皮肤接受低频脉冲电流刺激后分解释放组胺，使毛细血管扩张，引起较持久的充血。^
⑷肌肉代谢产物：低频脉冲电流剌激引起肌肉收缩，肌肉收缩后的代谢产物如:乳酸、八0户、八等有强烈扩张血管的作用，可以改善肌肉的血液供应。
巧)抑制交感神经：低频脉冲电流作用于交感神经节，可引起抑制作用，使血管扩张。兴奋交感神经的低频电流频率是5^^？，降低交感神经兴奋性的低频电流频率是100只2。3，镇痛镇痛作用较好的低频电流频^^！^。
⑴即时窗的作用为非痛性剌激，经感觉神经粗纤维传至脊髓。掘粗纤维的兴奋阈低、传导速度快、易于兴奋，兴奋传导至脊髓后使脊髓后角胶质细胞兴奋，关闭疼痛的闸门。细纤维兴奋阈高、传导速度慢，它所传导的痛觉冲动传人受阻，因而达到镇痛。②体液机制：低频脉冲电流刺激人体，中枢神经系统神经介质释放，神经系统释放出内源性吗啡样物质〔脑啡肽、内啡肽）而引起镇痛作用。③皮层干扰假说：低频脉冲电流刺激与痛觉冲动同时上传到皮层，在皮层互相干扰而引起镇痛效应。
口)镇痛作用叠加：①单次治疗的即时镇痛作用叠加。②血管扩张减轻局部组织的缺血、酸中毒，降低组织间水肿的张力，加速致痛物质与代谢产物、病理产物的排出，营养改善。4消散炎症低频脉冲电流可以促进组织血液循环,减轻水肿，促进炎症产物排出，免疫功能好转，疼痛缓解，因而可以消散炎症。
四、感应电疗法
^ ~II^！1 [！II111111：11-11^-1：二暑一1一；
1. ^^应电流又称，^5：流。传统的感应电流是应用感应线圈所获得的双相不对称的—脉冲电流，峰值，频率60?80只2，脉冲波的尖峰部分为高尖三角形，有效波宽1- 5?21115，并有无治疗作用的低平负波。新感应电菰由电子昝或晶体管振荡
电流产生，波形类似传统感应电的高尖三角形，没有负波，频率50?100只2，有效波宽0’1? 11113。应用感应电流治疗疾病的方法称为感应电疗法,旧称法拉第电疗法。
^治疗作用’
⑴兴奋神经肌肉：感应电流的脉冲持续时间很短，电解、电泳、电渗作用不明显。有明显的兴奋神经肌肉的作用，可引起肌肉强直性收缩，也可以使内脏平滑肌收缩，使之张力
提高。
(之)促进局部血液循环及防治粘连：其作用机制主要是感应电剌激肌肉节律性收缩，使静脉及淋巴管受挤压排空，促进血液淋巴回流。肌肉的收缩运动能增加组织间的相对运动，使
轻度的粘连松解或防止粘连的形成。
⑶镇痛：小剂量刺激时降低感觉神经的兴奋性，大剂量刺激时抑制大脑皮质的其他病
理性兴奋性。
床应用
⑴适应证：失用性肌萎缩、肌张力低下、胃下垂、弛缓性便秘、癔症性瘫痪、癔症性失语等。
⑵禁忌证：痉挛性瘫痪，其余与直流电疗法相同。
五、电兴奋疗法
&义电兴奋疗法是综合应用感应电流和直流电流强刺激，引起高度兴眘后继发抑制，以1疾病的方法。?
治疗作用
〔1〉使中枢神经兴奋过程占优势的神经症转为抑制，改#陲眠。
、1、使肌肉翅@酌反射性肌紧张在强收缩后转为检弛,缓解疼痛。口）使感觉障碍的皮神经分布区兴奋性提高，恢复感觉。1临—应用
〈1』应证：腰肌扭伤、股外侧皮神经炎、神经症。
(^)禁忌证：同直流电疗法。‘
六、问动电疗法
1.定义间动电流是将50只2’正弦交流电整流后叠加在直流电上构成的一种脉冲电流。用这种电流治疗疾病的方法称为间动电疗法，又称为&电疗法。
间动电流的波形
⑴疏波：5092正弦交流电流经半波整流而成，频率5092，脉冲持续10015，间歇101115 6 〈2〉密波;5092正弦交流电流经全波整流而成，频率10092，无间断，幅度恒定。⑶疏密波：疏波与密波交眷出现，各持续1秒。
“）间升波：由疏波与密波交替组成，但密波持续8?10秒，疏波持续4?6秒，密波部分由两组疏波组成，一组疏波的幅度不变，另一组疏波插在其中，幅度缓升缓释。(^)断续波：疏波断续出现，通电与断电时间各1秒。‘
(^)起伏波：是一种变形的断续波，但通断时间各4秒，通电时幅度缓升缓降。
3’治疗作用
(！)镇痛：间动电流的镇痛作用比直流电、感应电明显，以间升波、疏密波的镇痛作用最强，其次为密波、疏波。
口）促进局部血液循环，消散水肿：以密波、疏密波作用较明显。
兴奋神经肌肉：剌激周围运动神经,引起肌肉收缩，有锻炼肌肉的作用，采用断续波、起伏波。‘临床应用
门)适应证：神经痛、扭挫伤、网球肘、肩关节周围炎、肌纤维组织炎、颞下颂关节功能紊乱、雷诺病等。
⑵禁忌证：与直流电疗法相同。
七、经皮电神^^疗法
1.定义应用一定频率、一定波宽的低频脉冲电流作用于达到—的治疗方法称为经皮电禪曾称为周围神经粗纤维电剌激疗法，或经皮电刺激治疗法、皮电神经刺激治疗仪输出单相或双相不对称方波或三角波，没有直流电成分，^ 1?1！0只2，脉^度2?50’可连续调节或分档调节，电流强度可达8001么。? ^“
1治疗作用
(！)缓解各种急慢性疼痛：不同参数的电流的镇痛作用略有不同。一般来说，兴奋神经粗
纤维最适宜的电流是频率100只2、波宽100”的方波。不同类型仪器输出电流的参数不同，镇痛的速度、时间和强度不同，通用型治疗仪输出频率&的电流；镇痛作用^^较.，|！1型治疗仪输出频率1」?10出、波宽150?500垆的电流，镇‘桓持续时间暂强刺激型治疗仪输出频率150只2、波宽〉300#的电流，
镇痛使
(；)促进局部血液循环。
加速骨折愈合。‘
“）加速伤口愈合。
临床应用’
⑴适应证：术后伤口痛、神经痛、扭挫伤、肌痛、关节痛、头痛、截肢后残端痛、幻痛、分娩宫缩痛、癌痛、骨折、伤口愈合缓慢等。
口）禁忌证：置有心脏起搏器、颈动脉窦部位、孕妇下腹部与腰部。认知障碍者不得自己使用本仪器。
八、神经肌肉电刺激疗法
敷@法。也有将刺激失神经肌肉的疗法称为失#1 敷.挛肌及其拮抗肌的疗法称为痉挛肌电刺激疗法. -1治疗作用
义应用低频脉冲电流刺激神经肌肉的治疗方法称为神经肌肉电刺激挣法。也有将^失神经肌肉的疗法称为激^^
剌激丨
1治疗作用
(！)加速神经的再^传导功能的恢复，促使失神经支配肌肉恢复运动功能,
⑵肌肉收缩的泵效应改善肌肉本身的血液循环，减轻失水和代谢紊乱，防止、延缓或
—用性肌萎缩和挛缩的发生，抑制肌肉纤维化、硬化。
对痉挛引起拮抗肌强直收缩，使痉挛肌张力下降。先后对进行剌激时，通过肌梭和腱器官反射，发生交互抑制，、^^！^鋼、松弛，拮抗肌兴奋丨张力增高，从而使伸肌、屈肌的张力达到平衡(这种疗法又、^^称痉挛肌电刺激疗法〉。
(^！剌激平滑肌可提高平滑肌的张力。3」底床应用
⑴适应证：下运^^^或疾支配、失用性肌薆缩、习惯性便秘、宫缩无力或损伤所致的^^^^，如脑卒^^偏瘫，脑性 1 瘫痪，多发性硬化和脊髓损伤后的察^5@。
々
⑶禁忌证：失神经肌肉电刺激禁用于置有心赃‘搏―、痉，其他禁忌证与直流电疗法相同。痉挛肌电刺激禁用于肌萎缩侧索硬化症、多发性硬化进展期，其佘禁忌证与直流电疗法相同。
九、功能性电刺激疗法
定义用电流刺激已丧失功能或功能不正常的器官或肢体，以其产生的即时效应来代替,矫正器官或肢体已丧失功能的治疗方法称为功能性电剌激疗法(？^^)。^种类‘
⑴人工心脏起搏器通过电刺激心脏以补偿病态窦房结综合征、房室传导阻滞患者所丧失的心搏功能；
⑵刺激膈神经可以调整呼吸功能;
刺激膀胱有关肌肉可以改善排尿功能；(^)在运动功能康复治疗中用功能性电剌激来补偿或矫正肢体的运动功能。3‘治疗作用在上运动神经元病变或损伤所致的肢体运动功能障碍康复治疗中,此类患者下运动神经元完好，通路存在，并有反应功能，但因失去来自上运动神经元的运动信号而不能产生正常的肌肉的随意收缩运动。功能性电剌激具有以下作用，给
予恰当的电刺激可以产生相应的肌肉收缩，以补偿所丧失的肢体运动功能；同时也刺激了传人神经，经脊髓投射到高级中枢，促进肢体运动功能的重建以及心理状态的恢复。4‘临床应用
(！)适应证：脑卒中、脊髓损伤与脑瘫后的站立步行障碍与手功能障碍，马尾或脊髓损伤后的排尿功能障碍。
口）禁忌证：置有心脏起搏器者禁用其他部位的功能性电刺激。意识不清、肢体骨关节挛缩畸形、下运动神经元受损、神经反应性不正常者也不宜应用本疗法。
十、中频电疗法生物学效应
4
1.阻抗明显降低随着电流频率的增高，人体的电阻逐渐下降，因此人体的组织对中频的阻抗明显低于低频电。此外，人体还具有电容的特性，频率较高的电流较容易通过电容，中频电比低频电容易通过电容。因此中频交流电通过人体时人体的电阻和容抗都低于
内.人#组织内的离子都向不同方向往返移动,不能移到电极下引起电产“产生，因此中频电疗时可以使用由2?3层绒布制成、厚3?40101 6 肤上不会受到电解产物剌激，因而耐受较好，能坚持较长疗程治疗。有！出现的组织损伤，不是因电解所致的电烧伤，而可能由于电流过大、电右“而致电流密集于局部产生热资伤。
3，神经肌肉兴奋作用中频电流对神经肌肉的兴奋作用需要综 4 能引起一次强烈的肌肉收缩。周围运动神经每兴奋一次以后都有’绝对不应期，在此期间不论给予多大强度的刺激都不能引起再次兴奋。只有在两次电流剌激之同间隔3咖，即电流频率‘1 000压时才能引起第二次兴奋。中频电流的频率〉1 000扭(振荡间隔〈1⑽〉，因此，一个周期的电流不能引起神经的兴奋和肌肉的收缩。只有综合多个周期连续作用，并且达到足够强度时才能产生可传播的兴奋，引起一次肌肉收缩，这就是
中频电刺激的综合效应。
4镇痛作用中频电流对感觉神经没有强烈刺激而其镇痛作用较明显。剂量在感觉阈以上的中频电作用于人体时，电极下只有轻微的震颤感，电流强度增大时只有针刺感：无明显不适和疼痛，持续通电时针刺感逐渐减弱，电流强度很大时才出现束缚感。强度大；中頻电流刺激引起肌肉收缩时的感觉比低频电刺激时的感觉舒适得多，尤以6000?8000出电流刺激时肌肉收缩阈值明显低于痛觉阈值，肌肉收缩时无疼痛感，故患者能耐受较大的电流。中频电流对周围感觉神经粗纤维的非痛性刺激可产生镇痛效应，其杌制可能为闸门控制、皮层干扰、内源性吗啡样物质释放、血液循环改善所致。
5。改善局部血液循环局部开放的毛细血管数增多，血流速度及血流量均有增加，局部血液循环改善，增强组织营养和代谢，可使水肿消散，致痛物质和炎症产物排出。
上珲高生物膜通透性提高细胞膜的通透性’扩大细胞间隙或组织间隙，从而促使营养物质和代谢产物的流通，有松解粘连、软化组织的作用。
？’低中频电组合电流的生物学效应调制中频电流、干扰电流、音乐电流等低频调制的中频电流’克服了低频电流对皮肤刺激大、有电解作用等缺点，仍保留了中频电流的特点，包括作用人体组织时阻抗低，作用电’流强；电极下不发生电解，治疗时可使用薄衬垫；患—于耐愛较大电流、较长疗程治疗；电流波形、频率、幅度不恒定、变化多,患者不容易一^适应性；某种波形电流足够强时可以兴奋周围运动神经，引起较强肌肉收缩，也可以引起平滑肌收缩;整流后的半波电流可以作药物离子导人。
十一、等幅中频电疗法
^^^采用频率为1巡?抝阴2)的等幅正弦电流治疗疾病的方法称‘为等辐正弦中频电疗法。通常称为等幅中频电疗法,习惯称竟^^^应用最广泛的电流频率为2000只2，现在应用的范
围已扩展到4000?8000只& 1
上、‘^~ ^丨丨―“ ^
作用
中频电流易于通过人体，所以电流强度：…2 ^电解作用中频交流&作胃于入体时，在电流的每一个周:
正半周与负半周“电极下没有酸碱
铰簿衬垫。患者皮患者在中频电疗后
| 寸垫不平或皮肤破
个周期的作用才1?2015的
(卫〉镇痛：2 000只2等幅电流作用于人体后痛阈明显上升，但单次治疗的镇痛作用维持
⑷锻炼骨骼肌：断调波可引起正常肌肉和失神经肌肉收缩，并可防止肌肉萎缩。、⑶提高平滑肌张力：连调波与断调波提高胃肠、胆囊、膀胱等的平滑肌张力。
(^)消散炎症：调制中频电可促进慢性艰化脓樓@舞散。
口）调节神经：调制中频电作用于颈交感神经节@改善大脑的血液循环，作用于脊髓下颈段、+胸段可以改善上肢、心脏的血供，作用于腰段可以改善下肢的血供。5。』床应用^
(！)适应证：颈椎病、肩关节周围炎、骨性关节病、肱骨外上髁炎、肌纤维组织炎、踺鞘炎、瘢痕、粘连、血肿机化、注射后硬结、坐骨神经痛、面神经炎、周围神经伤病、失用性肌萎缩、溃疡病、胃肠张力低下、尿路结石、慢性盆腔炎、弛缓性便秘、术后肠麻痹、尿潴留等。口）禁忌证：与等幅中频电疗法相同。^ ‘
十三、干扰电疗法
去：两组输出频率为^^^！000士100〉卍1 差频0?100^2〉的正弦
交流电通过两组电极交叉输人人体，在扰场中按无线电学上的差拍原理“内生”压的低这种电流称为干扰电流，又称交叉电流。以的方法法。
(^)动态干扰电疗法：动态干扰电疗法是使两组^(^^、“(^士⑵^)!^电流的權度被波宽为6秒的三角波所调制，使两组电流的输出强度发生周期为6秒的节律性的齒度变化9交叉作用于人体。
2 作用干扰电疗法：具有一般中频电疗法的生物学效应。因电流交叉作用于人
本动态干扰电疗法：立体动态干扰电疗法是同时将三组5 000112的交流电互相叠加3 1于人体，干扰电流受第三电场调制而发生缓慢的幅度变化。
体，最4场殚度发生于电极之间的^！!^^^"!^：^抵作用部位较深，作用范围较大。两组电流的差频可以调避免人体产生适应性。不同的差频与相应频率的低频电流有相似的治疗作用。…(！)镇痛：干扰电可抑制感觉神经，作用后痛阈明显升高，镇痛作用明显。100^^ 的镇痛作用最明显，90?100只2、50?100只2也有较好镇痛作用。
液循环：干扰电作用‘后毛细血管与动脉扩张。50?100出差频可保进局部血液循环，加速渗出物吸收。25?5092差频可引起骨骼肌强直收缩而加强局部血液循环。
兴奋运动神经和肌肉：干扰电作用时可在不引起疼痛的情况下，加大电流强度引起骨骼肌明显的收缩。25?50幵2差频可引起正常骨骼肌强直收缩。1?10只2可引起骨骼肌单收缩
和失神经肌收缩。
(扔对内脏器官的作用:干扰电作用部位较深，可加强内脏器官的血液循环，提高平滑肌的张力，改善内脏功能。‘
对自主神经的作用：干扰电作用于颈腰交感神经节可分别调节上肢、下肢血管的功！能，改善血液循环。
！“）加速骨折的愈合。、
动态千扰电流不断有节律性动态变化，人体更不易产生适应性。立体动态干扰电流则可产生立体的、多部位的动态刺激作用、作用更均勻。3』床应用
⑴适应证：颈椎病、肩关节周围炎、关节炎、扭挫伤、肌纤维组织炎、坐骨神经痛、术后肠粘连、肠麻痹、弛缓性便秘、尿潴留、压迫性张力性尿失禁、胃下垂、失用性肌萎缩、雷诺病、骨折延迟愈合等。“’―
⑵禁忌证：与等幅中频电疗相同。
！‘十四、音乐电疗法
3^4义将录音磁带所产生的音乐信号经声电转换，再放大、升压所产生的电流称为音乐电流。音频的范围为27?4 000只2，转换后的音乐电流频率为200?7 000出，其频率、波形和幅度按音乐的节律和强度变化而呈不规则的正弦电流，是名副其实的音频电流，实际
是低频调制低频电流和低频调制中频电流，以低频电为主，中频电为辅。将听音乐与音乐信号转换成的音乐电流相结合以治疗疾病的方法称为音乐-电疗法。将单纯的音乐电流治疗疾病的方法称为音乐-电疗法。2，治疗作用
(！)音乐对人体的作用:①对精神神经系统:旋律优美的音乐有镇静镇痛作用，可以消除精神紧张，安静催眠，可以提高痛阈，抑制疼痛，可以集中注意力，增强记忆力，改善精神状态，可以降低肌张方7激題高昂的音乐可产生兴奋作用，使精神兴奋，情绪激动。②对心血管系统：舒缓的音乐可以福弁高的血压下降，心率减慢5节奏激烈的音乐使血压升高，心率加快。\
⑵影响音乐对人体作用的因素：音乐的性质，人的音乐修养。⑶音乐电流对人体的作用：音乐电流具有低中频电结合的作用。作用于局部可引起肌肉收缩,加强血液循环，镇痛；作用于穴位与神经节段可产生远隔效应。
十五、高频电疗法生物学效应‘
1.对人体组织的穿透深度人体具有导体、电容、电介质、线圈、磁性的电磁学特性。
高频交流电通过人体组织时，人体对高频交流电的电阻和容抗都低于低频电流和中频电流，高频电易于通过人体电容，治疗电极与皮肤保持一定距离时也可进人人体通过细胞膜进人细胞，因此达到一定能量强度的高频电疗法作用较深。各种高频电疗法的作用深度依次为：共鸣火花疗法只达体表；中波达皮下；线圈场法短波达浅层肌肉；电容场法超短波达深层肌肉和骨；分米波达深层肌肉；厘米波达皮下与浅层肌肉；毫米波只达表皮，但通过组织中大分子的谐振传送可产生远位效应。
1’温热效应高频电疗法中的中波、短波、超短波、分米波、厘米波疗法可产生明显的温热效应，其机制有所不同。①髙频电流与电场作用于人体导体、电解质时组织内产生传导电流、欧姆损耗而产热：人体内含水量多的组织液、血液、琳巴液中含有较多的电解质,在外电场作用下,电解质电离为正负离子，离子移动产生传导电流。在高频电的正半周与负半周内离子移动的方向相反，而且由于高频电的频率高,正负半周变化快，正负离子移动方向的变化也相应的很快，离子所带电荷的移动产生传导电流。各种离子高速往返移动时，离子之间、离子与周围媒质之间发生摩擦，克服阻力，弓1起能量损耗和产热，称为欧姆损耗。欧姆损耗的产热量与电流密度的平方和组织的电阻率成正比。中波疗法的温热效应是以这种效应
直流电药物导入疗法：流电离子导入疗法是根据直流电场内同性电荷相斥，异性电荷相吸的原理，使药物离子通过完整的皮肤或粘膜导入人体。 电泳：直流电通过人体时，蛋白粒子及其吸附层向阴极移动。 电解：电解电解质溶液导电时，溶液中粒子发生迁移和电极表面发生化学反应的过程。 低频电疗法：应用频率1000Hz以下的电流治疗疾病的方法，称为低频电疗法，可用于治疗急、慢性疼痛。 经皮神经电刺激疗法：又称周围神经粗纤维电刺激疗法，是通过皮肤将特定的低频脉冲电流输入人体以治疗疼痛的电疗方法。 直流电疗法：在导体中，电荷流动方向不随时间而改变的电流叫直流电，用此种方法作用于人体来治疗疾病的方法叫直流电疗法 通/断比：脉冲电流的持续时间和脉冲间歇时间的比例。 调幅度：用一种低频电流来控制中频电流的振幅，使中频电流的振幅随低频电流做相应的变化。 最小红斑量：紫外线照射的剂量以最小红斑量来表示，即某一紫外线灯管在一定的距离下垂直照射人体一定部位皮肤引起最弱红斑所需要的时间，反应机体对紫外线的敏感性，又称生物计量，单位为秒。 中频电疗法：用频率为1000 ～100000Hz的脉冲电流治疗疾病的方法，称为中频电疗法。干扰电疗法：是将两组或三组不同频率的正弦电流，通过A,B两组或三组电极交叉输入于人体，在电力线的交驻部位形成干扰场，在组织深部产生低频调制的中频电流以治疗疾病的方法。 调制中频法：其频率为2000-5000Hz，调制频率10～150Hz，调制深度0～100%。 高频电疗法：频率大于100000hz的交流电称为高频电流。它以电磁波形式向四周传播。 超短波疗法：是一种应用波长为10－1米的超高频交流电作用人体，以达治疗目的方法，称为超短波疗法。 短波疗法：应用波长为100-10米的高频交流电在机体内产生磁场或电场能量，并主要利用高频电磁场能量治疗疾病的方法，称为短波电疗法。 光疗法：是利用阳光或人工光线（红外线、紫外线、可见光、激光）防治疾病和促进机体康复的方法。 激光疗法：是受激辐射光放大产生的光，既是电磁波又是粒子流。 半价层：超声波能量衰减到原有能量的一半时超声波在介质中穿行的距离。 超声波疗法：超声波是指频率在20000Hz以上，不能引起正常人听觉反应的机械振动波。将超声波作用于人体以达到治疗目的的方法称为超声波疗法。 磁疗法：磁疗法是利用磁场作用于机体或穴位的外治法。 水疗法：以水为媒介，利用不同温度、压力、成分的水，以不同的形式作用于人体，来达到预防和治疗疾病、提高康复效果的方法。 生物剂量：根据人体的一定部位对紫外线照射后的反应程度而确定的剂量。它以出现最弱红斑反应所需的时间为标准，即某一部位距光源一定距离时，于紫外线照射后局部出现的肉眼所见的最弱红斑反应的时间。 空化作用：是指存在于液体中的微气核空化泡在声波的作用下振动，当声压达到一定值时发生的生长和崩溃的动力学过程。 传导热疗法：是指以各种热源为介体，将热直接传导于机体，从而达到治疗疾病以促进康复的一种治疗方法，又称温热疗法 磁疗法：一种利用磁场作用于人体穴位或患处，以达到治疗目的的方法。 理疗：在现代医学中，把研究和应用天然或人工物理因子作用于人体，并通过神经、体液、
肌电生物反馈治疗仪（神经功能组织重建仪）生物反馈治疗仪就是利用肌电生物反馈技术并结合多种电刺激模式进行肌肉 训练治疗，以达到改善肌肉功能，帮助病人重建并恢复肌肉正常运动功能，脑血管、中枢神经系统损伤得运动功能障碍及盆底肌肉功能障碍等。 生物反馈治疗仪治疗原理： 生物反馈治疗仪就是利用肌电生物反馈技术并结合多种电刺激模式进行肌肉训练治疗，以达到改善肌肉功能，帮助病人重建并恢复肌肉正常运动功能，脑血管、中枢神经系统损伤得运动功能障碍及盆底肌肉功能障碍等。 生物反馈治疗仪结合生物反馈与神经功能重建得最新康复理念，集肌电、直肠、盆底得评估、治疗、训练于一身得康复专家。 什么就是生物反馈 生物反馈 (biofeedback) 又称生物回授。它在不同得场合下具有不同得涵义，既可以指有机体内发生得一种过程；又可以表示一种方法；还可以表示一种特殊得治疗手段。 生物反馈疗法 运用生物反馈疗法，就就是把求治者体内生理机能用现代电子仪器予以描记，并转换为声、光等反馈信号，因而使其根据反馈信号，学习调节自己体内不遂意得内脏机能及其她躯体机能、达到防治身心疾病得目得，由于此疗法训练目得明确、直观有效、指标精确，因而求治者无任何痛苦与副作用。据国内有关报道证实：生物反馈疗法对多种与社会心理应激有关得身心疾病都有较好得疗效。运用于生物反馈治疗得设备有：肌电反馈仪、皮肤湿度反馈仪、脑电反馈仪、脑电反馈仪及脉搏反馈仪等。仪器得操作者需经过专业训练，以保证结果得可靠性与科学性。
生物反馈治疗仪得作用 生物反馈治疗技术就是根据条件反射理论发展起来得，于20世纪60年代末首先在美国用于临床。生物反馈就是用电子仪器测定神经-肌肉与自主神经得正常或异常活动情况，并把这些信息放大成视觉与听觉信号，反映给受试人。医生帮助受试人了解原来不能感觉得机体得变化，通过学习控制这些反映信息，学会调节心理生理变化，来治疗与预防特定疾病。 治疗焦虑障碍 用脑电生物反馈等治疗后，多数人能控制焦虑与惊恐发作，不再影响其工作与生活，能更好地平稳发挥脑功能。 治疗睡眠障碍 生物反馈疗法，使失眠伴紧张情绪病人控制全身肌肉松弛水平，快速进入睡眠。可增加失眠不伴焦虑病人睡眠波，产生强烈得困倦感。 治疗纤维肌痛综合征 生物反馈治疗技术可作为纤维肌痛综合征综合性治疗措施，能改变患者得慢波活动。 治疗慢性疼痛 生物反馈治疗紧张性头痛与偏头痛，使患者得肌肉放松，头痛得症状减轻或消失。 治疗高血压病 用生物反馈治疗原发性高血压，病人收缩压、舒张压均下降；比药物治疗合并放松训练治疗效果好。
物理因子练习题 一名词解释（20分） 1 经皮神经电刺激疗法 简称TENS，是通过皮肤将特定的低频脉冲电流输入人体以治疗疼痛的电疗方法 2 生物剂量 指利用人体生物材料,如组织、细胞、DNA、蛋白质等,在电离辐射后发生的与辐射剂量存在一定量－效关系的某个方面的改变,利用这种可测、可记录和分析的生物改变来刻度辐射剂量的一类生物标记物与分析方法. 3 超短波电疗法 应用波长为10－1米的超高频交流电作用人体，以达治疗目的方法，称为超短波疗法 4 生物反馈疗法 利用现代生理科学仪器，通过人体内生理或病理信息的自身反馈，使患者经过特殊训练后，进行有意识的“意念”控制和心理训练，从而消除病理过程、恢复身心健康的新型心理治疗方法 二填空题（20分） 1 干扰电疗法分为固定法、移动法、抽吸固定法。 2 国内外常用的低频电疗法有神经肌肉电刺激疗法、经皮神经电刺激疗法、间动电疗法。 3 “内生”的调制电流是干扰电流，“外生”的调制电流是调制中频电流。 4 高频电治疗中,判断剂量的标准是无热、微热、温热。 5 直流电疗法治疗时，为防止电量过大引起烧伤，一般成人剂量剂量范围为0.05～0.2mA/cm 2，小儿剂量范围为0.02～0.05 mA/cm 2 。 6 微波的波长为12.5厘米，频率范围2450兆赫（MHz) 。 7 共鸣火花是一种应用火花放电产生高频电振荡、借共振和升压电路获得高电压、低电流强度、断续、减幅的高频电流、通过特殊电极作用人体进行治疗疾病的治疗方法。 8 超声波的频率在2000Hz以上,常用剂量一般低于W/cm2，危险剂量 为W/cm2. 9 磁疗磁场类型有恒定磁场、交变磁场、脉动磁场、脉冲磁场。 10 对感染严重，肉芽不新鲜，坏死组织多的伤口行紫外线照射应采用照射法为中心重叠照射。 三单选题（10分） 1.以下各组织的导电性属于不良导体的是( B) A神经B结缔组织C血液D干的头发 2.直流电治疗骨折患者为促进骨痂生长的剂量一般为( A)
酸碱平生物电治疗仪 酸碱平生物电dds 渗析按摩器酸碱平生物电dds 渗析按摩器酸碱平生物电DDS 按摩器特色疗法一、揭开人体自然电场的秘密; 在静息的活细胞中，细胞内电位核为负(-)，细胞外电位为正(+)，人类细胞静息电位约为-90mv(毫伏特)。人体是由大约6 万亿个带电细胞组成的天然生物电池。每个细胞相当于电容器，存有正电和负电(内负外正)这种电是生命的源泉，生命力的象征，即人体生物电。人体任何一个细微的活动都与生物电有关。外界刺激、心脏跳动、肌肉收缩、大脑活动都伴随着生物电的产生和变化。正常人的心脏、肌肉、大脑等器官生物电变化都是有规律的，所以可以根据患者的心电图、肌电图、脑电图等来判断疾病的状态。人体生命中每一秒都有数十甚至上百库仑的电流在体内流过，德国贝尔教授曾指出:生命的基本活动实质是电子传递，如果电子传递停止了，人的生命也就终结了。电子的供应和消耗应该是平衡的，如果消耗大于供应，人体就会趋于衰老或者产生疾病:电足体康，电亏体衰。假如儿童储有 6V 电，按比例而言，中年人应储4V 电，老年人储有2V 电，体弱多病者储电量将更低。人体生物电消失，生命也就宣告结束。二、人为什么要充电及采用酸碱平生物电特色疗法? A、人体"电生命"的本质，决定了人要不断补充电能量。现代生命科学的研究告诉我们，人生命运动的本质是"电生命"的本质，生命中的每一秒种都有几十甚至上百库仑的电在人体中流过，称为人体生物电流。在人生命的过程中，体内电子的消耗和供应的数量应该是相等的，这样才能维持人体正常的生理功能。如果供电放电失衡,就会导致人体各组织和器官功能的紊乱，这就是人体产生各种疾病的重要原因。科学家经过长期的研究认为: 一般人从20 多岁起，就应不断地给身体充电，以补充电能量的不足，这对增进健康，抵抗疾病，延缓衰老是十分重要的。 B、人体疾病产生的机理，决定了人要不断补充电能量。人类生病，除先天带来的或后天的意外伤害，不会超出以下三个阶段: 第一阶段:电能转化失衡阶段。症状:经常感冒、四肢无力、记忆力减退、易疲劳、肠胃不爽、头痛头晕、失眠多梦、便秘、神经衰弱等，重一点的有局部神经性头痛。在此阶段，用现行的仪器是检查不出病因的(包括化验)。这就是现代医学所称"亚健康状态{即酸性体质}"。在亚健康状态时，人体组织电位失衡，电能量降低，造成了弱酸性体质，人体器官组织没有明显病变。中医拿脉，可以查出人体一些部位的阴阳失衡(即正、负电位失衡酸碱失衡)。在此阶段，如果及时的经常性的"充电" 及采用"酸碱平生物电特色疗法"，增加人体的电能量，就可以平衡肌体组织的电位，化险为夷，恢复健康。第二阶段:症状显现，实质性病变阶段。体质进一步酸化，一些肌体组织(细胞)转化为病理电位，出现"水肿"或"脓肿"，电阻增大，电流不通(经络不通，气血不畅)，产生了明显病变，用仪器化验等手段可检测出病理指标。这就是疾病状态。在此阶段，若能及时治疗，方法得当，可转危为安。通过"酸碱平生物电特色疗法"，可增加人体电能量、减小病变组织的电阻、通经活络、通气活血、控制疾病的进一步恶化，并逐步修复病理电位，使疾病慢慢康复。例如:中国针炙中扎银针，就是根据金属银电阻特小的性质，来接通病变部位的电流(中医称之"气")。第三阶段--病入膏肓。肝、肾等主要器官大面积的供、放功能衰竭，身体大量细胞储电能量不足。此时已无法可治，最后人体生物电流消失，生命也就宣告结束。由此可知，不断地、经常性地给人体"充电"及"采用酸碱平生物电特色疗法"进行调整，对维护人体健康和康复疾病有十分重要的作用。经常性的充电及生物电作用肌体，可以使人睡得好、吃得香、通经活络、气血通畅、精神好、气色好，全身充满青春活力。三、生物电和人体的关系 A、生物电和人体内细胞的关系人体细胞大约由 60 万亿个细胞组成。每个静息的活细胞都存在细胞膜电位。细胞在膜电位的作用下，使周围的纳离子、钾离子。氯离子形成梯度排列，并通过离子进行交换代谢活动。通过细胞的代谢活动，我们可以得知活动电位的原理:细胞代谢活动所依靠的最重要的部分就是各种矿物质离子，而在细胞内液中，钾离子和钠离子可以产生一种活动电位。通过测定分析可以看到，在细胞内同时有两个离子以0.01 秒一次的速度互相替换。
低频电疗法实验报告 第十九章低频电疗法 第十九章低频电疗法 一、学习要点 1.掌握感应电疗法、功能电刺激、经皮电刺激疗法的治疗作用、适应证、禁忌证及操作方法。 2.熟悉低频电流的作用、感应电疗法、功能电刺激、经皮电刺激疗法的定义、功能电刺激、经皮电刺激疗法的治疗原理。 3.了解感应电疗法、功能电刺激、经皮电刺激疗法的物理特性。 二、内容要点 【概述】 感应电流又称法拉第电流，应用这种电流治疗疾病的方法，称为感应电疗法。 (一)低频电流的生理作用和治疗作用 1. 兴奋神经肌肉组织 2. 镇痛 3. 促进局部血液循环 (二)参数及其意义 1.频率(f) 每秒钟内脉冲出现的次数，即为频率。 2.周期(T) 一个脉冲波的起点到下一个脉冲波的起点相距的时间，即为周期。 3.波宽每个脉冲出现的时间，即为波宽。 4.波幅由一种状态变到另一种状态的变化量。 5.脉冲间歇时间即脉冲停止的时间，等于脉冲周期减去脉冲宽度的时间。 6.通断比是指脉冲电流的持续时间与脉冲间歇时间的比例。
7.占空因素是指脉冲电流的持续时间与脉冲周期的比值。 8.常见低频电流波形方波、三角波、调制波。 【感应电疗法】 (一)物理特性 感应电是用电磁感应原理产生的一种双相、不对称的低频脉冲电流。感应电流的两相中，主要有作用的时高尖部分，其低平部分由于电压过低而常无生理的治疗作用。 (二)生理作用和治疗作用 1.感应电流的生理作用 (1)电解作用不明显 (2)有兴奋正常神经和肌肉的能力 2.感应电的治疗作用 (1)防治肌萎缩 (2)防治粘连和促进肢体血液和淋巴循环 (3)止痛:感应电刺激穴位或病变部位，可降低神经兴奋性，产生镇痛效果。 (三)治疗技术 1.设备感应电疗法的仪器(感应电流电疗机)、导线、金属电 极板、衬垫以及电极固定用品均与直流电疗法基本相同。 2.治疗方法 (1)固定法:两个等大电极并置于病变两侧或两端或在治疗部位对置或主电极置神经肌肉运动点，副电极置有关肌肉节段区。 (2)移动法:手柄电极或滚动电极在运动点，穴位或病变区移动刺激(也可固定作用断续刺激);另一片状电极置相应部位固定。
生物反馈电刺激治疗仪的操作流程 发表时间：2016-04-25T10:27:05.117Z 来源：《中西医结合护理》2015年11月第11期作者：柏敏于红娟康小前[导读] 南京市中医院因社会趋向老龄化，越来越多的中老年妇女由于多种因素造成盆底松弛，压力性尿失禁一系列女性盆底功能障碍性疾病。 南京市中医院江苏南京 210001 【摘要】该文章依据多年应用生物反馈电刺激治疗仪的临床经验，制定和总结了本科室生物反馈电刺激治疗仪的临床操作流程、护理事项和心得体会，为该仪器规范性的运用和操作提供了依据，以供同道参考。 【关键词】生物反馈；电刺激治疗仪；操作流程 [中图分类号] R318.5 [文献标识码] A [文章编号]1672-5018（2015）11-267-02 因社会趋向老龄化，越来越多的中老年妇女由于多种因素造成盆底松弛，压力性尿失禁一系列女性盆底功能障碍性疾病。此病好发于更年期妇女．对生命威胁并不大，但严重影响患者的生活质量[1]。据报道经产妇患病率约20%，而大于60岁老年女性则达到35%以上。压力性尿失禁（SUI）是中老年妇女的常见病[2]。常常给女性带来精神和生活上的困扰，生活质量明显下降。针对此类疾病，我院于2006年引进加拿大生物反馈电刺激治疗仪（VROSTYM），治疗轻中度盆底功能障碍性疾病的妇女。该仪器引进后，因为是新技术，厂家没有提供规范的操作流程，且该仪器较精密，对其应用和护理，应有一套科学合理、系统、操作性好的工作流程，保证仪器在工作中正常使用，并在临床运用中规范行为，提高治疗效果。基于以上原因，根据临床运用情况，我们总结了一套实用性强的操作流程，使患者在安全，有效，舒适的氛围里接受治疗，为制定规范的操作流程提供了依据。现介绍如下，以供同道参考： 一、准备流程（表1） 1.打开电脑以及生物反馈电刺激仪开关。 2.电脑开机后，进入生物反馈文件夹。 3.创建新病人，填写病人信息资料，每次填写完成后储存。 4.病人平躺后取膀胱截石位，戴手套取出清洁后的探头，用2%洗必泰消毒液冲洗探头，再用0.9%生理盐水冲洗，用无菌纱布擦试干，将探头顺应病人阴道位置放置于阴道底部。 二．肌电评估操作流程（表2） 1.将任务菜单中的盆底肌评估（表面肌电） 选中，移动至任务栏后，点菜单上的开始。 2.嘱病人用最大力收缩盆底肌肉肌群，电脑银屏上显示病人肌肉收缩的最大值；嘱病人完全放松后用中等力量持续收缩盆底肌肉，显示屏上出现病人持续收缩时的肌电图。 3.测量肌电图上的最大收缩力和持续收缩时间，打印肌电图表。 三.电刺激操作流程（表3） 1.了解病人病情 2.排除禁忌症 3.根据病人病情选择相应的治疗方案 4．初次治疗病人选择初级电刺激程序，不同的疾病选择相应的电刺激程序。 1.将任务菜单中的电刺激程序选中，移至任务栏后，点击菜单栏上的开始。 2.调整菜单栏“+”“—”至病人能感受的最大耐受值后嘱病人放松肌肉接受电刺激治疗，嘱病人放松肌肉接受电刺激治疗，每次20分钟。 治疗完毕： 先关电刺激仪开关，拔出阴道探头，用2%洗必泰消毒液冲洗探头，再用0.9%生理盐水冲洗，用无菌纱布擦试干后将探头用消毒纱布包裹放入盒中。 病人整理完毕，操作者与病人交流并评估此次电刺激的感受，并制定下次电刺激强度方案。电刺激注意事项： 1.阴道探头专人专用，以免交叉感染。探头给予病人时交待要轻拿轻放，探头电源接头不能进水，扭曲，不能摔，否则探头极易损坏。 2.操作者掌握电刺激的禁忌症，特别注意的是胸部装有心脏起搏器的患者禁做，根据病情选择相应的电刺激程序。 3.电刺激时，嘱病人选择合适的刺激强度，以舒适为标准，循序渐进一点一点提高强度，而不是追求高强度，勿急必反。 4.探头应根据病人子宫位置放置，如子宫前屈位或后屈时，应将探头顺应子宫的位置放置到阴道底部，让探头金属环充分接触病人阴道组织。 四．生物反馈操作流程（表4） 1.掌握病人病情 2.排除禁忌症 3.根据病人病情选择相应的治疗方案 4.初次治疗病人选择初级生物反馈程序，不同的疾病选择相应的生物反馈程序。
人体生物电脉冲疗法简介 此疗法是在继承中国传统医学的基础上，运用现代科学技术的一项创新性的医学成果，专家们经过多年苦心、探索、研究、挖掘出来的一项独特的健康方法。按摩经络穴位，达到保健防病的目的，这是一种神奇的保健方法，没有任何毒副作用，是一种疗程短、见效快的绿色保健新技术。它为我们与疾病的斗争和保持健康的体魄开拓了一条新的道路。创造了一种更便捷、更环保、更有效、更大众化的健康方法。即可预防保健又能治疗疾病，不仅易于被患者接受，而且还便于开展“人人医学、家家医学”的济世良法。 《人体生物电脉冲疗法》现处于普及推广阶段，人们对它还不甚了解。但我们坚信，此疗法将以它科学的原理，确切的疗效，创新的疗法，和人们对绿色环保、健康长寿的迫切要求为巨大动力，一定会迅速的发展壮大。 什么叫《人体生物电脉冲疗法》？ 《人体生物电脉冲疗法》是电疗师将专用“人体生物电平衡仪”输出的电能经过自己的身体调节、控制后，根据经络的走向与病症所处部位，采用适当电量运用各种手法，使电能沿着经络迅速传导，瞬间强迫打通，呈现“通则不痛”的效果。 《人体生物电脉冲疗法》改变了中、西医看病必须打针、吃药的常规，为人们摆脱药品的毒副作用向前迈出了新的一步，特别对不能用药或有药物过敏反应者，采用这种疗法治病非常适宜，也是治疗、保健的理想选择。 《人体生物电脉冲疗法》原理 《人体生物电脉冲疗法》是把古老的中医文化同现代生理学创造性的结合在一起，以经络学为机理，用电能刺激经络，使人体气血通畅，肌体免疫功能增强，达到防病、治病的目 的。 我们的人体除了含有大量的水分外，还有很多能导电的电解质和非导电的物质，如水；酸、碱、盐的离子；碱性金属离子，如钾、钠、钙、镁等；有机酸、氨基酸、蛋白质等；还含有碳、氢、氧、氮、硫、磷等多种元素，它们相互化合构成蛋白质、糖、脂肪、无机盐、
理疗，把研究和应用天然或人工物理因子作用于人体并通过人体神经、体液、内分泌和免疫等生理调节机制，达到保健、预防、治疗和康复目的的方法或学问。 理疗的传统分类：针刺疗法、温灸疗法、手法治疗、拔罐疗法、运动疗法、中药外治。 理疗的治疗作用：1.消炎止痛2.镇痛作用3.抗菌作用4.镇静与催眠5.兴奋神经—肌肉6.缓解痉挛7.软化瘢痕、消散粘连8.加速伤口愈合9.加速骨痂形成10.增强机体免疫机制11.脱敏作用12.抗癌作用 基本原则：1.救死扶伤2.明确诊断3.心理因素4.整体观念5.综合治疗6.方法优选7.因人施治8.治疗部位9.剂量学问题10.疗程确定 直流电疗法，在导体中，电荷流动方向不随时间而改变的电流叫直流电，用此方法作用于人体，来治疗疾病的方法叫直流电疗法。 极性的鉴定：1.水电疗法2.舌上测定法3.淀粉测定法4.试纸测定法。 适用证：1.神经科疾病2.内科疾病3.外科疾病4.妇产科疾病5.小儿科疾病6.五官科疾病7.皮肤科疾病 禁忌症：恶性血液系统疾病、恶性肿瘤、急性湿疹以及对电流不耐受者。对皮肤感觉障碍的患者，治疗时要谨慎从事，以免引起烧伤。 神经肌肉电刺激对失神经肌肉的治疗作用1.延缓病变肌肉的萎缩2.防止肌肉大量失水和发生电解质、酶系统和收缩物质的破坏。3.保留肌肉中结缔组织的正常功能，防止其挛缩和束间凝集。4.抑制肌肉的纤维化。 经皮电刺激神经疗法，以一定技术参数的低频脉冲电流，经皮肤输入人体，用于治疗急慢性疼痛的方法。作用原理：1.镇痛机制2.治疗急性疼痛3.治疗慢性疼痛。 适用证：急慢性疼痛、短期疼痛、周围循环障碍、用于小手术，致痛性操作过程中加强镇痛效果。 禁忌症：1.带有心脏起搏器者严禁使用2.严禁刺激颈动脉窦3.以下情况要慎用：孕妇的腹部和腰骶部不要使用、眼睛部位的治疗、对脑血管意外的患者的头部、电极置于人体体腔内的治疗等4.注意有认知障碍的患者，不应进行自我治疗。 间动电疗法，间动电流是将50hz交流电经整流后叠加在直流电上构成的一种脉冲电流。用这种电流来治疗疾病的方法。 中频电疗法，在医学上把应用电流脉冲频率1---100khz治疗疾病的方法。 音频电疗法治疗作用：1解痉镇痛2.促进局部血液循环3.软化瘢痕、松解粘连4.消散慢性炎症及硬结5.调节神经系统功能6.增强细胞膜通透性和药物渗入7.音频—直流电药物离子导入 适用证与禁忌症：主要适用于术后粘连、瘢痕疙瘩、肠粘连、肩关节周围炎、慢性盆腔炎、慢性咽喉炎、声带结节、腰肌劳损、注射后吸收不良或硬结等。对于急性化脓性炎症、发热、活动性肺结核、恶性肿瘤等视为禁忌症。 干扰电疗法，又称交叉电疗法。它分为静态干扰点、动态、和立体干扰电疗法三种。 治疗作用：1.镇痛作用2.促进血液循环3.对运动神经和骨骼肌的作用4.对内脏平滑肌的作用5.对自主神经的作用6.促进骨折愈合 适用证与禁忌症：适用于习惯性便秘、肠麻痹、胃下垂、尿潴留、二便失禁、雷诺病、早期闭塞性动脉内膜炎、废用性肌萎缩、肩周炎、颈椎病、骨关节病、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、关节扭伤、各种神经痛神经炎等。对于出血、急性化脓性感染、孕妇下腹部、心脏部位等，应视为禁忌范畴。 调制中频电流治疗作用：1.镇痛作用2.促进血液循环3.促进淋巴回流4.锻炼骨骼肌5.提高平滑肌张力6.调节植物神经功能7.消散慢性炎症。
第十九章低频电疗法 一、学习要点 1.掌握感应电疗法、功能电刺激、经皮电刺激疗法的治疗作用、适应证、禁忌证及操作方法。 2.熟悉低频电流的作用、感应电疗法、功能电刺激、经皮电刺激疗法的定义、功能电刺激、经皮电刺激疗法的治疗原理。 3.了解感应电疗法、功能电刺激、经皮电刺激疗法的物理特性。 二、内容要点 【概述】 感应电流又称法拉第电流，应用这种电流治疗疾病的方法，称为感应电疗法。 （一）低频电流的生理作用和治疗作用 1. 兴奋神经肌肉组织 2. 镇痛 3. 促进局部血液循环 （二）参数及其意义 1.频率（f）每秒钟内脉冲出现的次数，即为频率。 2.周期（T）一个脉冲波的起点到下一个脉冲波的起点相距的时间，即为周期。 3.波宽每个脉冲出现的时间，即为波宽。 4.波幅由一种状态变到另一种状态的变化量。 5.脉冲间歇时间即脉冲停止的时间，等于脉冲周期减去脉冲宽度的时间。 6.通断比是指脉冲电流的持续时间与脉冲间歇时间的比例。 7.占空因素是指脉冲电流的持续时间与脉冲周期的比值。 8.常见低频电流波形方波、三角波、调制波。 【感应电疗法】 （一）物理特性 感应电是用电磁感应原理产生的一种双相、不对称的低频脉冲电流。感应电流的两相中，主要有作用的时高尖部分，其低平部分由于电压过低而常无生理的治疗作用。
（二）生理作用和治疗作用 1.感应电流的生理作用 （1）电解作用不明显 （2）有兴奋正常神经和肌肉的能力 2.感应电的治疗作用 （1）防治肌萎缩 （2）防治粘连和促进肢体血液和淋巴循环 （3）止痛：感应电刺激穴位或病变部位，可降低神经兴奋性，产生镇痛效果。 （三）治疗技术 1.设备感应电疗法的仪器（感应电流电疗机）、导线、金属电极板、衬垫以及电极固定用品均与直流电疗法基本相同。 2.治疗方法 （1）固定法：两个等大电极并置于病变两侧或两端或在治疗部位对置或主电极置神经肌肉运动点，副电极置有关肌肉节段区。 （2）移动法：手柄电极或滚动电极在运动点，穴位或病变区移动刺激（也可固定作用断续刺激）；另一片状电极置相应部位固定。 （3）电兴奋法：两个电极在穴位、运动点或病变区来回移动或暂时固定某点做断续刺激。 （四）临床应用 1.适应证废用性肌萎缩、肌张力低下、软组织黏连、血循环障碍、便秘、尿潴留、癔症等。 2.禁忌证有出血倾向、化脓过程、痉挛性麻痹或感觉过敏者禁用。 3.注意事项 （1）了解禁用人群。 （2）治疗前应了解有无皮肤感觉。 （3）治疗中避免烧伤。 （4）电极不宜放置在颈部。 （5）对于骨科手术后制动的患者，不宜引起关节活动。 （6）治疗癔症时需采用肌肉明显收缩的电流强度为宜，并配合暗示治疗。
低频电疗法
————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：
医学上把频率1000Hz以下的脉冲电流称作低频电流，或低频脉冲电流。应用低频脉冲电流来治疗疾病的方法称为低频电疗法。低频电流的特点是：①均为低频小电流，电解作用较直流电弱，有些电流无明显的电解作用；②对感觉神经和运动神经都有强的刺激作用；③无明显热作用。 低频脉冲电流在医学领域的应用已有一百多年的历史。但最早用“电”来治病要追溯到公元前420年的古希腊医生希波克拉底（Hippocrates）和公元前46年的古罗马医生Scribonius Largus，他们分别将一种放电的鱼（torpedo fish）给病人食用或放在病人患处来治疗头痛和痛风。1700年Dureney开始了用电流刺激蛙肌肉的生理实验。1831年法拉第（Michael Faraday）发明了感应电装置后，低频脉冲电流常用于治疗头痛、瘫痪、肾结石、坐骨神经痛，甚至心绞痛。19世纪后期和20世纪初是“电疗的黄金时代”，电生理学研究不断深入，多种低中频电疗法得到发明并广泛应用于临床。首先是被称为“电疗之父”的D.B.Duchenne 出版了基于电疗的电生理学著作，第一次描述肌肉运动点。然后，1909 年法国人Louis Lapicque最早使用“基强度（rheobase）”和“时值（chronaxie）”二词（直到今天仍在沿用）。1916年Adrian 首次描述了正常肌肉和病肌的强度—时间曲线。1950年间动电疗法问世。但在随后的本世纪中期，由于生物化学、药理学的进展，电疗一度被临床医生冷落。直到1965年Melzack和Wall提出闸门控制学说和70年代对阿片肽（内原性吗啡样物质）的研究，电疗才又重新受到重视。60年代，高压脉冲电流和电子生物反馈技术开始应用。1968年我国晶体管低频脉冲电针机研制成功，使电针迅速在全国推广普及，并用于针刺麻醉上。同年，Shealy等根据闸门控制学说推出脊髓电刺激疗法，以后相继开展了中枢性电刺激（大脑导水管周围灰质、丘脑、尾核、脑垂体埋入电极刺激法）的研究。70年代，Long和Shealy发明了TENS 疗法，功能性电刺激和音乐电疗也在同期开始应用。80年代以来，随着大规模集成电路和计算机技术的应用，又开发了很多功能先进、体积小巧、使用方便的电疗设备，在功能性电刺激、肌电生物反馈及镇痛的研究和应用上取得了很大的进展，使得电疗尤其是低频脉冲电疗在临床上得到了更加广泛的应用。 一、低频电流的分类及各参数的意义 ㈠低频电流的分类 ⒈按波型：有三角波、方波、梯形波、正弦波、阶梯波、指数波等 ⒉按有无调制：分为调制型和非调制型。 脉冲电流可以被调制，如图3-1-2。常见的调制方式有：波幅调制、相位调制、波宽调制、频率调制。还有一种较少见的浪涌调制（surge）或称为斜面调制（ramp），其原理见图3-1-3。可以用几种方式同时调制一个脉冲电流。
什么是电击疗法？ 中国数字科技馆 | 2015年07月15日阅读(33088) 最近，美国《神经科学杂志》发表的一项最新研究发现，人的大脑的右下额叶皮质是大脑的“刹车”部门，有抑制冲动的能力，比如，它可以抑制住愤怒时打人的冲动或减肥时想吃甜点的冲动。该研究还发现使用无痛无感的电刺激直接作用于大脑的右下额皮质，就能使人的自制力得到增强。此外，该研究的最大亮点是使用了一种新型的电击疗法技术，为传统的、备受争议的电击疗法提供了新的发展方向。该研究把电极直接贴在受试者的头部，产生的电脉冲极其微弱，受试者根本难以察觉。 在西方的小说、电影等艺术作品中，电击疗法常常“面目可憎”，经历电击疗法的病人要承受极大的痛苦。但真实的电击疗法并非如此，当我们揭开它的神秘面纱之后，也许你会看到一个“温柔”的真相。 癫痫病启发电击疗法 电击疗法又称电休克疗法或电痉挛疗法，简称ECT。是经由电击脑部的方式来诱发痉挛，从而达到治疗精神疾病的目的。一般被用于治疗严重的抑郁症、精神分裂症和狂躁症等病症。当所有的药物和心理治疗都无效时，医生就会使用电击疗法。 电击疗法是1938年由意大利精神病学家切莱蒂和比尼发明的。他们的研究则是受到匈牙利精神病医生梅杜纳的启发。1934年，梅杜纳在研究中发现，急性期的精神病病人在癫痫发作后精神病症状有所减轻，慢性精神分裂症病人在自发抽搐后其精神分裂病状也会得以改善。于是梅杜纳开始思考，既然抽搐有可能减轻精神分裂症病人的精神病症状，那么如果能找到一种易引起抽搐又不会对人体有害的物质，这样就能有效地解决精神病患者的痛苦了。梅杜纳试验了很多次，最后选用了樟脑作为引发精神病患者抽搐的物质。 他的首位治疗对象是一个长期木僵的43岁男性精神分裂症患者，梅杜纳给这位病人注射了樟脑，注射之后45分钟，病人突然癫痫发作。在18天内，他为
传统医学认为：人体的经络有决生死、处百病的作用，就是说人体的疾病均可通过对经络的调理来使人体得到康复。 生物电经络疗法就是以中医经络学为原理，生理学为基础，把古老的中医学同现代西医反射学、生物电学技术创造性地结合在一起，将专用“生物电疗仪”输出的电能经过人体调控后，根据人体经络的走向与病症所处部位，采用适当电量运用各种手法，用电能刺激经络，使电能迅速传导，瞬间打通人体受损、萎缩的经络，使人体气血畅通，机体免疫功能增强，达到防病、治病的目的。 生物电经络疗法改变了中、西医看病必须打针、吃药的常规，为人们在医疗保健中摆脱药品的毒副作用向前迈出了跨跃性的一步，特别对不能用药或有药物过敏反应者，采用此疗法治疗，更为适宜，此疗法也是保健长寿的理想选择。 该疗法是不打针、不吃药、无毒副作用、见效快的纯绿色疗法，并具有成本低、实用方便、适应范围广等特点。 疗法原理与作用： 1、疏通经络。体控电疗法是利用电能在人体内的流动，来激发经气，疏通经络。人体经络畅通，则血脉和利，血脉和利则苛疾不起，精神乃居，达到祛病健身的目的。 2、促进血液循环。生物电能渗透到人体后，使血管扩张，血流阻力及血液粘度降低，改善微循环，增加细胞的储氧及排除二氧化碳的能力，对于预防治疗心脑血管病有奇迹般的功效。 3、活化细胞。能够增加人体生命电能，提高细胞粘膜吸收能量，调整人体电位平衡，活化提高多种酵素，使物质代谢和能量代谢增强。 4、活化神经与肌肉组织。应用电流刺激神经、肌肉组织后，可使低落的神经兴奋活跃起来，促使肌肉有规律的收缩，强化、增减肌肉，复健并修补软化受伤的肌肉。因此用体控电疗法治疗中风、痹症及肌肉萎缩，疗效显著。 5、调节消化作用。电疗对多种内分泌腺体具有调节作用，可调节受内分泌腺体控制之脏器，如消化系统。 6、具有消炎作用。电疗可使白血球的数量增加，使其灭菌能力增强，达到消炎之作用。 7、具有止痛作用。电流注入神经时，可舒缓因神经过度紧张而引起的各类疼痛。 8、消除疲劳。电疗过程中，可促使体内安多分(ENDORPHIN)具有兴奋及愉快感，同时消除疲劳。 9、净化身体。由于血液循环的加快，快速代谢并排除体内酸性物质，使血液碱性化，使粘附在血管壁的胆固醇、甘油三脂等物质分解代谢，改善体内环境。 10、美容、瘦身、健体。生物电能对人体产生电化学作用和生物化学反应，使红血球增加，造氧及供氧能力提升，而氧是人体赖以生存的不可缺少的重要元素，能使体内系统器官动作、通畅，增强新陈代谢，有助于分解体内多余的脂肪细胞，排除毒素，有利于人体对抗和消除自由基的损害，有显著的抗衰老、美容、瘦身、健体的功效。
医学上把频率1000Hz以下的脉冲电流称作低频电流，或低频脉冲电流。应用低频脉冲电流来治疗疾病的方法称为低频电疗法。低频电流的特点是：①均为低频小电流，电解作用较直流电弱，有些电流无明显的电解作用；②对感觉神经和运动神经都有强的刺激作用；③无明显热作用。 低频脉冲电流在医学领域的应用已有一百多年的历史。但最早用“电”来治病要追溯到公元前420年的古希腊医生希波克拉底（Hippocrates）和公元前46年的古罗马医生Scribonius Largus，他们分别将一种放电的鱼（torpedo fish）给病人食用或放在病人患处来治疗头痛和痛风。1700年Dureney开始了用电流刺激蛙肌肉的生理实验。1831年法拉第（Michael Faraday）发明了感应电装置后，低频脉冲电流常用于治疗头痛、瘫痪、肾结石、坐骨神经痛，甚至心绞痛。19世纪后期和20世纪初是“电疗的黄金时代”，电生理学研究不断深入，多种低中频电疗法得到发明并广泛应用于临床。首先是被称为“电疗之父”的D.B.Duchenne 出版了基于电疗的电生理学著作，第一次描述肌肉运动点。然后，1909 年法国人Louis Lapicque最早使用“基强度（rheobase）”和“时值（chronaxie）”二词（直到今天仍在沿用）。1916年Adrian 首次描述了正常肌肉和病肌的强度—时间曲线。1950年间动电疗法问世。但在随后的本世纪中期，由于生物化学、药理学的进展，电疗一度被临床医生冷落。直到1965年Melzack和Wall提出闸门控制学说和70年代对阿片肽（原性吗啡样物质）的研究，电疗才又重新受到重视。60年代，高压脉冲电流和电子生物反馈技术开始应用。1968年我国晶体管低频脉冲电针机研制成功，使电针迅速在全国推广普及，并用于针刺麻醉上。同年，Shealy等根据闸门控制学说推出脊髓电刺激疗法，以后相继开展了中枢性电刺激（大脑导水管周围灰质、丘脑、尾核、脑垂体埋入电极刺激法）的研究。70年代，Long和Shealy发明了TENS 疗法，功能性电刺激和音乐电疗也在同期开始应用。80年代以来，随着大规模集成电路和计算机技术的应用，又开发了很多功能先进、体积小巧、使用方便的电疗设备，在功能性电刺激、肌电生物反馈及镇痛的研究和应用上取得了很大的进展，使得电疗尤其是低频脉冲电疗在临床上得到了更加广泛的应用。 一、低频电流的分类及各参数的意义 ㈠低频电流的分类 ⒈按波型：有三角波、方波、梯形波、正弦波、阶梯波、指数波等 ⒉按有无调制：分为调制型和非调制型。 脉冲电流可以被调制，如图3-1-2。常见的调制方式有：波幅调制、相位调制、波宽调制、频率调制。还有一种较少见的浪涌调制（surge）或称为斜面调制（ramp），其原理见图3-1-3。可以用几种方式同时调制一个脉冲电流。 有两个概念与调制有关：列（train）和群（burst），在后面将会用到。一列脉冲波是未经调制、连续出现的脉冲电流。脉冲群是按一定时间、频率和幅度间断出现的一组脉冲电流。
《理疗学》课程标准 课程编码：理疗学课程名称：学分：2 学时：32 开课学期：第四学期 一、课程概述1．课程性质与作用本课程为康复治疗技术专业学生的一门必修专业课程。现代理疗学是康复医学的一个重要组成部分。学好理疗学，善于应用物理因子克服机体功能障碍、治疗疾病，是康复医学工作者的一项基本功。《理疗学》从理疗定义、分类及发展简史方面系统讲解了在康复医学中较为实用的现代理疗方法，包括电、光、声、磁、温热等物理因子疗法及生物反馈、水疗法等。学生学会物理因子治疗，主要用来克服运动障碍、肌力低下、炎性疼痛、肌肉挛缩、神经损伤、关节活动受限和二便排泄障碍等。 2．课程与前修后续课程的关系与本课程相关的课程有：《人体发育学》、《功能解剖学》、《运动学》等为本课程的先修课程，《运动疗法》、《作业疗法》、《康复工程学》、《临床康复学》等为本课程的后续课程。 3．课程标准基本理念本课程标准的基本理念为从康复治疗的角度分析和讨论患者对现存或潜在的功能问题的基本理论、基本技能和临床思维方法。其目的通过该课程的学习，使康复专业的学生掌握正确的理疗技术、病情判断技能和建立科学的临床康复治疗思维方法。病例分析讨论、病例模拟、理论化实践教学、实践性理论教学的模式，让康复治疗专业的学生能充分认识到理疗法学的重要性。 4．课程标准设计思路本课程标准的设计思路为借鉴“基于工作过程导向” 的教学设计思想，以实际的工作情境为教学载体，使学生在真正的工作中掌握运动疗法操作技能和相关知识。把“三段式”的学科课程体系改变为项目（情境）引领的课程体系。紧紧围绕工作过程 的需要来选择课程内容；以工作过程和职业能力为依据设定能力培养目标；把书本知识的传授改变为动手能力的培养，以多媒体教室、视频录像、典型病例为载体，将实训室建成理疗室，让学生担任理疗师的角色，在工作过程中培养学生的职业技能和提高职业素质。 本课程标准用于指导《理疗学》课程建设与课程教学。 二、课程目标 1．课程总体目标通过本课程的学习，要求学生掌握理疗学的定义、种类、对象、基本理论、评定、治疗方法以及特点等方面的知识，并熟悉常见疾病的理疗技术。修完课程，康复治疗专业学生应该有一定的独立操作能力，成为一名专业的理疗师，能够帮助患者重获功能，特别是重返社会和家庭的综合能力。 2．知识、能力与素质目标 （1）知识目标 ①学习并掌握各种物理因子的作用机理； ②学会应用理疗技术为患者服务，掌握其适应症和禁忌症。 （2）能力目标 ①专业能力：有分析各种物理因子的治疗作用的能力； ②方法能力：够针对不同患者选择合适的物理因子治疗方法； ③社会能力：能够熟练分析患者的病情，进行物理疗法综合治疗。 （3）素质目标 ①正确认识康复治疗师的自身价值，建立积极的专业情感； ②养成求真务实、严谨慎独的工作态度和规范的康复行为习惯； ③形成自觉遵守法律法规和康复操作规程、维护医患双方合法权益的观念;
人体生物电促进细胞再生 我们人体是由许许多多细胞构成的。细胞是我们机体最基本的单位，因为只有机体各个细胞都执行它们的功能，才使得人体的生命现象延续不断。细胞也是一个生物电的基本单位，它们还是一台台的"微型发电机"。大家知道;植物有植物电、动物有动物电、人体有生物电，一切事物的变化都有电产生。原来，一个活细胞，不论是兴奋状态，还是安静状态，它们都不断地发生电荷的变化，科学家们将这种现象称为"生物电现象"。 正如马克思所说"世界上几乎没有一件事物的发生、变化不伴随着电现象的产生"。仿生学研究发现，最小的细菌消耗葡萄糖而产生电，这就是所谓"生物电"原理，人体生命过程中的新陈代谢及一切活动都产生电，电生理学发现"人体横膈肌及其动作神经能产生较大的肌电，这就是人体内的发电机。 加拿大多伦多大学的马科伯克博士的实验证明:哺乳类动物的脑内，有神经细胞传递电信号的结构，并且不是单传而是互传。当脑部生长肿瘤时，脑电波就受到不同程度的破坏、这说明肿瘤细胞没有发电能力，那么，正常体细胞是怎样产生电的?细胞浸浴在细胞液中，细胞膜的内外存在许多带电离子(钾离子、钠离子、氯离子等)，钾离子主要在细胞内，钠离子主要在细胞外，在安静状态时，这些离子相对稳定，当受到刺激时，细胞膜的通透力发生变化，各种离子便活跃起来，在细胞膜内外川流不息，出现钾钠离子交换，便产生了生物电。 现代生理学研究发现，人体所有器官都会产生生物电现象，并且以电的形式--动作电位，通过相应的神经纤维把兴奋传导到大脑中枢，大脑中枢以动作电位的方式，把神经冲动信号通过相应的神经纤维传到效应器，从而产生器官或组织的功能活动。
细胞处于未受刺激时所具有的电势称为"静息电位";细胞受到刺激时所产生的电势称为"动作电位"。而电位的形成则是由于细胞膜外侧带正电，而细胞膜内侧带负电的原因。细胞膜内外带电荷的状态医生们称为"极化状态"。人体中所有的细胞都会受到内外环境的刺激，也会对刺激作出反应，肌肉细胞更为 明显。细胞的这种反应，科学家们称"兴奋性"。一旦细胞受到刺激发生兴奋时，便发生一次迅速而短暂的电位波动，这种电位波动可以向它周围扩散开来，这样便形成了"动作电位"。有一种叫"心电描记器"的仪器，是用来检查人的心脏疾病的一种仪器。它可以记录下心肌电位改变所产生的波形图象，这就是心电图。人体生命过程中的新陈代谢及一切活动都产生电，"心电图"是心脏跳动产生的电波、"脑电图"是大脑活动产生的脑电波。 医生们只要对心电图进行分析，便可以判断受检人的心跳是否规则、有否心脏肥大、有否心肌梗塞等疾病。由于比起心电来，脑电比较微弱，因此科学家要将脑电放大100万倍才可反映出脑组织的变化，如脑内是否长肿瘤、有否可能发生癫痫病等。 经络是运行全身气血，联络脏腑支节，沟通上下内外的通道。科学家测试:在人体表经络线上电阻比邻近肌肉小，实际上经络就是人体的生物电系统。中医认为:"通则不痛，痛则不通"，就是气不通，血不通，气滞则血瘀，不通为万病之根源。为什么气不通，就是生物电不通，植物神经不能顺利指挥各组织器官、脏腑的气血运行，新陈代谢，所以就慢慢生病了。人体的生物电弱了，会造成气不通、血不通，我们的方法是"用外来电强化人的生物电，"、电动生磁，磁动生电，这是电动机和发电机的原理，近代磁疗的兴起，也是应用这一原理，磁和电的关系是表里关系，磁体是外加磁源，穴位是生物电流的触点，经络是传输电流的通道(生物电波)。当磁场作用于穴位，电压、电位就发生变化，激发生物电流产生电磁波，然后传到全身的经络，传到中枢神经形成刺激，对病变部位进行调整。
低频电疗法康复治疗技术操作规范 1、定义将频率1000Hz以下的脉冲电流称作低频电流，或低频脉冲电流。应用低频脉冲电流治疗疾病的方法称为低频电疗法，又称低频脉冲电疗法。低频电疗法包括：神经肌肉电刺激疗法、TENS疗法、电体操疗法、功能性电刺激疗法、痉挛肌电刺激疗法、感应电疗法、电兴奋疗法、电睡眠疗法、间动电疗法、超刺激电疗法、直角脉冲脊髓通电疗法、脊髓电刺激疗法、微电流疗法、高压脉冲电疗法等。 2、适应证与禁忌证 （1）适应证： 1）止痛作用与促进血液循环作用：各种扭挫伤、肌筋膜炎、瘢痕、粘连、慢性炎症等软组织疾病；颈椎病、腰椎间盘突出症、各种骨关节疾病、脉管炎等血管疾病等； 2）兴奋神经肌肉收缩作用：各种神经炎、脑与脊髓损伤所致的肢体瘫痪、废用性肌萎缩、尿潴留、肌张力低下、弛缓性便秘、癔症性瘫痪、外周神经损伤等。 （2）禁忌证： 1）全身情况：出血倾向、癫痫，传染性疾病、各种重要脏器疾病急性进展期和危重期； 2）局部情况：金属异物及结核病灶局部，有心脏起搏器，心前区、颈动脉窦区、体腔、孕妇腰腹部等特定部位，皮肤过敏、破损、感染、皮疹等区域。
3、设备与用具根据治疗需要选择具有相关波形和参数的低频电疗机，如感应电疗仪、直流感应电疗仪、间动电疗仪、经皮神经电刺激治疗仪、功能性电刺激仪等，仪器有相应的电极、衬垫、导线等配件。 4、操作方法与步骤 （1）治疗前准备：按照治疗目的与部位选择电极，检查电极、导线连接正确，仪器电流输出调零后开机。暴露患者治疗区域皮肤，按照需要放置电极，采取并置法或对置法，电极紧密平整接触皮肤。 （2）治疗操作：选择所需波形与物理参数，缓慢调节电流强度直至达到治疗剂量，治疗剂量可用电流量直接表示，也可用感觉阈、运动阈等人体反应情况表示，在治疗时间内可根据需要调节电流输出。当需要移动法治疗时，可采用单点手柄电极或滚动电极为主电极。 （3）治疗结束：输出调零，取下电极后检查治疗部位皮肤，关机。 5、注意事项 （1）治疗前：以兴奋神经肌肉为主要治疗目的时，神经肌肉电诊断有助于治疗参数的合理选择。将治疗中的正常感觉和可能的异常感觉告知患者，使其更好地配合治疗。 （2）治疗中：皮肤微细损伤局部可用绝缘衬垫后使用低频电疗法。局部感觉障碍区域治疗时，需采用低电流强度