全科医学概论复习题
一、填空
1．全科医生在社区所扮演的角色有：①对个人与家庭：医生、健康监护人、咨询者、教育者、卫生服务协调者②对医疗保健与保险体系：守门人、团队管理与教育者③对社会：社区或家庭的成员、社区健康的组织与监测者等。
2．全科医疗的基本特征有：以人为中心的照顾、综合性照顾、连续性照顾、
可及性照顾、以个体和群体相结合的照顾、以预防为导向的照顾、团队合作的照顾。
3．新的医学目标包括：预防疾病和损伤，促进维持健康、缓解疾病疼痛，减轻疾病痛苦、对病患治疗和护理，对不能治愈病人的照料、防止过早死亡，遵循临终关怀。
4．全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类健康问题疾病。
5．家庭的内部结构表现为家庭的界限、角色、关系、权力结构中心、交往方式、价值观。
6．家庭的类型有联合家庭、主干家庭、核心家庭。
7. 家庭的特点：终身性、相似性、情感性。
8．家庭评估的常用工具有家庭基本资料、家系图、对家庭功能的评估、对家庭生活周期阶段的判断。
9. 社区的五个要素是人群、地域、服务设施、文化背景和管理机构。
10.提供以社区为范围的服务，要重视社区的人力资源，社区人力资源包括：各类医务人员、卫生相关人员、居民委员会成员等。
11. 在社区诊断中，确定优先解决的问题时，应考虑普遍性、严重性。紧迫性、可干预性和效益性等五个方面。
12. COPC的基本要素包括一个提供、综合性、协调性、连续性和负责性卫生服务的基层医疗结构；一个特定的社区或人群；一个COPC的实施过程。
13. COPC的实施阶段中，0级是原始阶段、4级是理想阶段，也是COPC实施的最终目标。
14. 临床预防的常用方法：健康教育与咨询、免疫接种、化学预防、周期性健康检查、筛检、危险因素分析与危险度评估。
15. 三级预防包括：疾病早期诊断、在疾病各期进行预防性治疗、病后康复。
16. 临床预防的服务对象：病人、健康人、无症状者。
17. 乳腺癌常用的筛检工具包括：乳房自我检查、临床医师触诊、乳房X光摄影、超声波检查。
18. 具有共同的目标、共同的活动、共同的情感、共同的评价特征的有机集合形式构成群体。
19. 医患关系的三种模式是主动-被动型、指导-合作型、共同参与型医患关系。
20. 沟通的符号是语言沟通和非语言沟通。
21. 医务人员和患者在一般层面上的交流构成一般层面的医患关系。
22. 广义的医患关系中，“医”的范畴包括医生护士、管理人员、检验人员，“患”的范畴包括病人、病人家属、监护人单位。
23. 1956年，美国的萨斯及荷伦德在《医患关系的基本模式》一文中，提出医患关系的三种模式包括：主动-被动型、指导-合作型、共同参与型医患关系。
24. 语言沟通的技巧包括：擅用倾听技巧、讲究提问技巧、巧用核实技巧等。
25. 非语言沟通的技巧包括：仪表、表情、眼神、手势、人际距离、体触、副语言等。
26. 小儿体格生长指标测量方法有体重、身高（身长）、坐高（顶臀高）、头围、胸围、上臂围。
27. 小儿常见传染病包括：百日咳、水痘、流行性腮腺炎、天花、脊髓灰质炎。
28. 女性性发育包括：女童期、青春期、孕产期、哺乳期、更年期。
29. 老年人生活质量测定内容包括：躯体健康、精神健康、日常生活能力、经济状况、社会资源状况。
30. 根据发病机制将脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
31. 青春期心理行为特点有：萌发性意识、独立意识增强、情绪不稳定、闭锁心理以及容易沾染不良习惯等。
32. 老年人心理变化表现有：感知觉下降、智力衰退、记忆思维能力下降、人格特征和情感改变等。
33. 1984年McWhinney和他的同事提出一种“改革的临床方法”，这个方法被称为以病人为中心的临床应诊。
34. 生物-心理-社会医学模式，要求医生在诊疗病人时要整合生物医学、社会医学和行为医学等方面的研究成果，用三维或多维思维方式去观察和解决人类健康问题。
35. 医生在以病人为中心诊疗模式下，应诊的主要任务是：确认并处理现患问题、对慢性问题进行管理、根据实际情况提供预防性照顾、改善病人的就医遵医行为。
36. 全科医生在收集病史的过程中关注病人和疾病两个同等重要的事项。
37. 我国全科医学教育体系包括在校医学生的全科医学教育、全科医学毕业后教育、全科医学继续教育。
38. 医学伦理学的基本原则包括：有利原则、公正原则、尊重原则、保密原则、知情同意原则。
二、最佳选择题：
1．符合1948年世界卫生组织对健康定义的选项是
A.指躯体、精神和社会适应方面没有疾病
B.指躯体、精神和社会适应方面等没有疾病或虚弱
C.不仅仅是没有疾病或虚弱，而且包括在躯体、精神和社会适应方面的完好状态
D. 指躯体没有疾病或虚弱，处于完好状态
E.指躯体整体结构和功能的良好状况
2．不符合新的医学目标内容的选项是
A.诊治病人，救死扶伤
B.促进与维护健康
C.预防过早死亡
D.提高生命质量
E.为医疗保险节约费用
3．全科医疗以人为中心的服务模式在其服务宗旨和职责上体现的是
A.治愈医学
B.社会医学
C.医学伦理学
D.照顾医学
E.医学艺术
4．不符合病人遵医行为增强因素的选项是
A.医患关系好
B.无费用障碍
C.医疗机构装备先进
D. 对医疗服务效果满意
E.有病人家庭的支持
5. 以下何种措施不利于改善遵医行为
A.缩短病人排队候诊时间
B.改善药物处方
C.加强医患沟通，改善医患关系
D.开展病人小组活动
E.扩大医疗保险覆盖范围，完善管理机制
6．不纳入区别全科医疗与专科医疗的选项是
A.服务对象的多寡及流动性
B.服务范围的宽与窄
C.服务模式以人为中心还是以疾病为中心
D.服务手段是否采用高新技术
E.服务责任的连续性与间断性
7．描述全科医疗的基本服务不准确的条目是
A.以门诊为主的服务
B.体现从生到死的全过程照顾
C.为服务对象协调利用各种卫生资源
D.根据社区居民需要提供相应的服务
E.全面提供急诊、门诊和住院等各种服务
8．体现全科医学“全方位”或“立体性”服务的特征是
A.人格化照顾
B.持续性服务
C.综合性照顾
D.协调性照顾
E.可及性照顾
9．1977 年第30 届世界卫生大会上审议并通过了WHO 提出的全球卫生战略目标是
A.提高生命质量
B.人人享有卫生保健
C.消灭艾滋病
D.降低居民死亡率
E.在全球消灭若干传染病
10. 提供综合性服务时应考虑病人的
A. 宗教信仰
B. 病人的期望值
C. 文化方面的问题
D. 社会或经济问题
E. 以上都包括
11. 在美国卫生服务的费用之所以居高不下是由于
A. 专科医生的分布密度低
B. 采取按人头预付的经费管理办法
C. 病人可以直接去看专科医生
D. 基层医疗保健对专科医生的依赖程度不高
12. 全科医生的工作场所包括
A. 门诊诊室
B. 医院
C. 护理院
D. 居民家中
E. 以上都包括
13. 全科医学作为学科属于
A. 预防医学学科
B. 临床二级学科
C. 社区医学
D. 初级卫生保健
E. 公共卫生
14. 全科医疗的知识包容
A. 其他医学专业知识
B. 家庭动力学知识
C. 人际关系知识
D. 咨询与心理治疗的知识
E. 以上都包括
15. 全科医学产生的基础包括
A. 人口老龄化，医学模式转变，医疗费用高涨，基层医疗受到重视
B. 疾病谱变化，医学模式转变和专科医学的高度发展
C. 疾病谱变化，政府重视预防及基层保健超过了专科医院
D. 人口老龄化，疾病谱与死因谱变化，及医源性疾病增多
E. 人口老龄化，社会负担加重，及传统通科医疗的回归
16．由家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威，属于
A. 传统权威型
B. 工具权威型
C. 分享权威型
D. 感情权威型
E. 供养权威型
17．全科医学“以家庭为照顾单位”的原则意味着
A. 家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容
B.全科医生必须走访社区内所有家庭，并建立家庭健康档案
C. 每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责
D. 全科医生应了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理
E. 全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况
18．家庭资源理解错误的是
A. 家庭资源的缺乏可导致家庭危机
B. 家庭资源仅来源于家庭成员
C. 家庭资源可表现为物质资源
D. 家庭资源可表现为精神资源
E. 家庭资源可分为内、外两种
19．对家庭生活周期理解正确的是
A.家庭自身产生、发展与消亡的过程
B. 家庭生活周期的各个阶段是连续的，家庭不可以在任意阶段开始或结束
C. 恋爱和和丧偶不属于家庭生活周期
D. 每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段
E. 家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束
20．有关家庭角色的描述不正确的是
A. 家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置
B. 家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关
C. 家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素
D. 良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能
E. 全科医生应对家庭角色应有良好的判断能力
21．有关家庭评估的理解正确的是
A.家庭评估是对家庭结构的一种分析
B. 家庭关怀度指数反映出家庭成员对家庭功能的主观满意度
C. 家庭圈多用于家庭功能可能处于严重失调的家庭的评估
D. 家系图属于家庭评估类型中的主观评估
E. 家庭评估系指由全科医生对病人家庭做的主观评估
22．编制家系图时，其基本设计应为
A．含三代或三代以上
B．在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生的时间
C．子女应按年龄大小依次从左向右排列
D．夫妻应男在左，女在右，并标明婚姻的状况
E．包括以上全部内容
23．张先生，69岁，确诊为高血压病，全科医生要对他提供长期照顾。经了解，患者有三儿一女，现与其妻子、大儿子、儿媳和6岁的孙子一起生活。
该家庭类型属于：（）
A. 核心家庭
B. 主干家庭
C. 复式家庭
D. 同居家庭
E. 特殊家庭
24．图中虚线内3人组成的家庭属于哪类家庭（）
A．核心家庭 B．单亲家庭 C．主干家庭
D．联合家庭 E．混合家庭
25.以下有关全科医生服务的说法，哪项是错误的？
A. 不考虑社区因素，难以为个人提供完整的医疗保健服务
B. 不考虑社区因素，难以为家庭提供完整的医疗保健服务
C. 不考虑社区因素，难以使医疗服务产生最佳效益
D. 提供以社区为基础的照顾，是非常重要的工作，但不是全科医生的基本职责
E. 以社区为范围的服务结合了社区医学的观念、流行病学的方法。
26.以下关于COPC的说法错误的是
A. COPC所发展的项目为社区全体居民的健康负责
B. COPC同时关心主动求医者和未求医者
C. COPC是立足社区的、以医疗为导向的基层医疗
D. COPC除采用流行病学和临床医学的方法和技术外，还采用评价研究的方法和技术
E. COPC的内容涉及到个人和社区的生物、心理、社会等方面
27.以下哪项不属于社区资源？
A.社区健康问题的分布和严重程度
B. 社区医院
C. 社区政府机构
D. 政府对卫生事业的投入
E. 社区医务人员
28. 关于以社区为基础的健康服务，错误的是
A、不考虑社区因素，难以为个人提供完整的医疗保健服务
B、不考虑社区因素，难以为家庭提供完整的医疗保健服务
C、不考虑社区因素，难以使医疗服务产生最佳效益
D、提供以社区为范围的服务，是非常重要的工作，但不是全科医生的基本职责
E、以社区为范围的服务结合了社区医学的观念、流行病学学的方法。
29. 《城市社区卫生服务机构管理办法（试行）》中规定，社区卫生服务机构服务对象为辖区内的
A、常住居民
B、妇女、儿童、老人等社区重点人群
C、社区重点人群和流动人群
D、常住居民，重点是中老年人
E、常住居民、暂住居民和其他有关人员
30. 以下关于社区诊断的说法，错误的是
A、社区诊断的对象是社区人群和社区背景
B、社区诊断方法是人口统计及流行病学等研究方法
C、社区诊断问题呈现是事件、反映或状况
D、社区诊断的资料来源于社区文献资料、健康档案记录、社区调查等
E、社区诊断的结果是制订个人综合性服务计划
31.以下关于选题小组访谈的说法错误的是
A. 参加者6-10人组成一个小组
B. 会场安排环形座位，以便于交流
C. 每个人都有平等表达意见的机会
D. 受他人影响较小
E. 每个讨论都有一个肯定的结果
32.以下关于社区诊断的说法，错误的是
A. 社区诊断的对象是社区人群和社区背景
B. 社区诊断方法是人口统计及流行病学等研究方法
C. 社区诊断要对社区卫生需求状况作出评价
D. 社区诊断的资料来源于社区文献资料、健康档案记录、社区调查等
E. 社区诊断的结果是制订个人综合性服务计划
33.以下哪项不是二级预防？
A. 子宫颈癌防癌涂片检查
B. 给儿童接种卡介苗
C. 对诊所内所有就诊者测量血压
D. 对慢性肝炎患者定期检查甲胎蛋白
E. 给40岁以上就诊者建立周期性健康检查计划
34.下列哪项措施不是全科医生日常一级预防工作的内容？
A.高危人群保护
B.接种卡介苗
C.戒烟的健康教育
D.鼓励社区居民平衡膳食
E.病例发现
35.周期性健康检查计划最理想的执行者是
A.临床专科医生
B.卫生防疫人员
C.全科医生
D.临床护理人员
E.社区护理人员
36.下列哪个不是临床预防的特征？
A. 以临床医务工作者为主体
B. 仅以全科医生为主体
C. 主要针对慢性病个体化预防
D. 强调社会、家庭、病人共同参与
E. 医生主动负责为主的预防
37．临床预防方法不包括
A. A.健康教育
B. B.筛检
C. C.免疫预防
D. D.化学预防
E. E.临床治疗
38．关于周期性健康检查不正确的是
A. A.有利于早期发现常见疾患
B. B.针对性强，个体化倾向
C. C.计划表中的项目应固定不变
D. D.有利于合理利用卫生资源
E. E.检查项目和时间间隔都预先经过科学评价
39．对临床预防理解不正确的是
A. A.临床预防又可称之为个体预防
B. B.临床预防由公共卫生人员负责执行
C. C.预防对象包括病人、健康者
D. D.临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗
E. E.临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容
40. 有关临床预防中筛检的理解错误的是
A. 目的是早期发现病人
B. 目的是及时发现高危人群
C. 其观察对象是健康人群
D. 目的是为研究疾病自然史提供依据
E. 为流行病学检测提供资料
41.社会学家将社会关系细分为哪三个层次的关系？
A．人际关系、医患关系、生产关系
B．社会关系、生产关系、人际关系
C．生产关系、社会意识形态关系、人际关系
D.物缘关系、情缘关系、机缘关系
42.人的需要是形成人际关系的基础，在5种需要中最高层面的需要是A．自我实现需要
B．社交需要
C．生理需要
D．尊重需要
43.狭义的医患关系是指哪种关系？
A．医生为中心的群体—患者为中心的群体
B．医生护士—病人
C．医生为中心的群体—病人
D．医生护士—患者为中心的群体
44.哪项是妨碍医患沟通的因素？
A．多个医生在同一诊室看病
B．医院就诊病人太多
C．有异性病人在同一诊室就诊
D．以上都是
45.在病人遇到何种情况时最适宜使用肌肤接触的交流技巧？
A．非常高兴
B．非常生气
C．极度悲伤
D．极度兴奋
46. 下列关于儿童体格生长特点的描述，哪一项是错误的？
A 具有连续性和阶段性
B 遵循头尾规律
C 各器官系统的发育速度相同
D 体格生长有个体差异
47.47.丹佛发育筛查测验适用于多大年龄的儿童？
A 1～3岁
B 0～6岁
C 3～6岁
D 0～1岁
48.48.下列哪项不是儿童常见疾病？
A 急性呼吸道感染
B 肥胖症
C 营养性缺铁性贫血
D 骨折
49.49.下列哪种疾病不是百白破混合疫苗预防的疾病？
A 百日咳
B 白癜风
C 白喉
D 破伤风
50.50.下列哪项不是脑卒中的危险因素？
A 年龄和性别
B 高血压
C 吸烟
D 失眠
51.下列关于老年代谢改变的说法错误的是
A.青壮年期代谢组织约占整体组织总量的百分之60，至老年期仅约百分之30 B．至90岁左右各种血脂成分逐渐出现较明显的升高
C．随着年龄的增加体内钙离子逐渐减少，并出现骨钙减少
D．第二信使的主要成分环核苷酸及环鸟苷酸在体内的含量，老年人低于中青年人E．男性钾的含量至老年期可减少百分之25，较女性减低明显
52.下列关于老年各生理系统功能的描述错误的是
A.脑组织的生化改变、蛋白质及脂质均随年龄增加逐渐减低，至90岁左右减低明显B．呼吸节律可见短暂性呼吸中止及周期性深呼吸
C．膀胱容量减少，加以膀胱括约肌萎缩功能减弱，导致老年人易出现尿频尿失禁D．食道蠕动及胃排空速度均减低
E．视觉一般均下降，但视野随年龄增大而变大
53.下列关于老年生理结构及功能变化的描述错误的是
A. 40岁后因出现骨质疏松，脊柱的椎体因承受体重而被压缩
B．椎间盘组织萎缩，脊柱弯曲度增加出现驼背
C．双下肢管状骨弯曲等导致身高逐渐减低
D．一般体重逐渐减低
E．细胞数随年龄增加而增加，可增加百分之30左右
54. 老年人记忆的特点不包括
A. 初级记忆保持较好，次级记忆减退比较明显
B．再认功能保持良好，回忆活动减退明显
C．意义记忆完好，而机械记忆不如年轻人
D．老年人记忆比中年人差，但比儿童强
E．在规定时间内的速度记忆衰退
55. 影响老年人记忆的因素不包括
A. 生理因素
B. 躯体健康状况
C. 精神状况
D. 心理训练
E.社会环境因素
56. 全科医生应诊的主要任务不包括
A. 确认并处理现患问题
B. 提供机会性预防
C. 改善病人的就医和遵医行为
D. 关注病人的慢性健康问题
E. 动员病人给患病家属买药进行治疗
57.以人为中心的诊疗原则不包括
A.以病人的健康和服务需求为导向
B. 以预防为导向提供服务
C.建立长期稳定的医患关
D.以人为中心组建照顾团队
E．每个病人诊疗时间必须不少于15分钟
58.以人为中心的健康照顾意味着
A.即重视病人的主观医疗服务需求，又关注客观需求
B.与病人建立间断的医患关系
C.为病人部分家庭成员提供健康咨询
D.主要为患提供方便周到的居家照顾
E. 教育每一个病人，使他们掌握自己所患疾病的特征
59.以人为中心处理现患问题时做以下工作，除外
A. 清楚地解释病情
B.鼓励病人承担治疗和康复的责任
C.针对所患健康问题为病人开治疗处方
D.与病人一起制定干预计划
E.把把病历交给病人保管
60.以下哪个不是全科医疗服务关注的健康结局指标？
A.医疗花费
B.死亡率
C.复发率
D.生命质量
E.遵遗嘱情况
61. 以病人为中心进行糖尿病病人的管理时，不必考虑的因素是
A. 病人的参与
B. 病人家庭成员的参与
C. 该病专科医生的参与
D. 社区护士的参与
E. 糖尿病筛检的方法
三、简答题
1．列表说明全科医生与其他专科医生的区别。P34
2．列表比较全科医疗与其他专科医疗的区别。P29
3．全科医学的学科特点有哪些？P25
4．何谓全科医疗的连续性服务？P26
5．简述全科医生“全”在何处？
6．请用家系图描述家庭的主要类型。
7．简述家庭对其成员健康的正负两方面的影响。P66
8．简述家庭的内部资源。P64
9. 家庭生活周期的分期及其对家庭医生的意义？ P69
10. 家庭的功能：p63
11. 全科医生在判断家庭角色是否具有充分功能时，依据的标准有：
12. 社区的定义。P83
13．社区诊断的定义。P92
14．COPC的基本实施步骤。P87
15. 简要回答社区卫生服务的概念p19
16．全科医生实施临床预防的优势。P106
17．简述临床预防的特点。P104
18．临床预防与公共卫生及临床医学的区别与联系。P104
19．影响医患关系的三个主要因素是什么？P147
20．医患沟通的5个基本原则是什么？P148
21．构成人际关系最基本的5种关系是什么？
22. 简述儿童各年龄分期以及各年龄期保健的内容。P248
23.23.简述女性青春期保健的主要内容。P241
24.24.简述老年高血压的特点。
25.25.简述老年人患病的特点
26．简述老年人患病特点。
27．简述老年人家庭护理的原则。
28．简述常用生长发育的评价方法。
29．以病人为中心应诊的主要任务。
30．以病人为中心应诊的过程与内容。P45
31．简述病人的患病体验。
32．简述遵医行为。P42
33. 有利的原则
34. 知情同意原则
35. 病人的基本权利
36. 医学伦理学的基本原则
四、论述题：
1．请说明全科医生作为首诊医生的内涵，在国家卫生服务体系中的地位、作用及重要意义。2．试述全科医生应承担的历史使命有哪些？
3．试述全科医学对保证居民健康的贡献是什么？学习全科医学对医学生的意义有哪些？
4. 请论述你对以人为中心健康照顾方式的理解
5. 通过阅读近五年的相关文献，论述改善病人遵医行为在慢性病管理中的作用
6. 试述家庭生活周期的分类、每期的主要事项以及对全科医师的意义。
7. 试比较社区诊断与临床诊断的区别p92
8. 试述实施COPC的意义
9. 试述实施COPC的基本步骤
10．谈谈你对全科医生在社区实施临床预防的理解。
11. 患者女，55岁。因糖尿病检查来诊。无癌症诊断，既往未进行癌症预防，也无其他令人担忧的症状。其他患者在等待看病，但你有1—2分钟的时间。
问题：可为患者做哪些常规的预防方面的建议？
12.12.如果你是一名全科医生，你如何与特殊病人进行沟通？
13. 请说明如何与儿童患者进行沟通？
14. 假如你是一名在社区卫生服务中心工作的医生，你怎样对孕期的妇女进行保健？
15. 假如你是一名在社区卫生服务中心工作的医生，你将如何结合三级预防的知识预防脑卒中？16．请说明在全科医疗服务中如何建立长期稳定的合作伙伴式的医患关系，这对于全科医疗服务有何重要意义？
17．请阐述如何针对青春期人群开展心理卫生和健康行为指导？
18．请论述你对以人为中心健康照顾方式的理解。
19．通过全科医学概论课的学习，请结合你的专业谈谈你对全科医学和全科医生的认识。
20. 陈某，南方人，45岁，高中文化；其妻，43岁，待业；女儿，20岁，高中毕业，待业；儿子，14岁，初三学生；迁至北方某城市经商和生活。由于生意不景气，家庭经济收入常入不敷出，陈某常借酒消愁。近期在医院检查时发现患有高血压、糖尿病，但未做任何治疗。女儿常在外夜宿不归。儿子辍学，又因几次小偷行为被抓。母亲深感无助，几次自杀未遂。问题：请绘制一份内容完整的家系图。
选择题参考答案：
1．C 2．E 3．D 4．C 5．A 6．D 7．E 8．C 9．B
10．E 11．C 12．E 13．B 14．E 15．A 16．A 17．D 18．B 19．E 20．D 21．B 22．E 23. B 24. B25．D 26．C 27．A 28. D 29. E 30.A 31．B 32．E 33．B 34．E 35．C 36．B 37. E 38. C 39. B 40．A 41．C 42．A 43．B 44．D 45．C 46. C 47. B 48. D 49. B 50. D 51．B 52．E 53．E 54．D 55．D 56．E 57．E 58．A 59．E 60．E
其他思考题：
1．全科医学的定义是什么？
2．全科医学是在什么样的历史背景下产生和发展起来的?
3．学习全科医学有什么意义？
4．全科医疗的定义是什么？
5．全科医疗有哪些基本特征？
6．全科医生的定义是什么？
7．全科医生在社区中扮演哪些角色？
8．对全科医生的能力与素质要求是什么？9．全科医生与其他专科医生的区别是什么？
《全科医学概论》期末考试资料一、单选题 1、有关我国人口老龄化的说法下列哪项是错误的 ( C ) A. 经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡 B. 中国人口老龄化是一个非自然发展过程 C. 中国是最先进入老龄化的国家之一 D. 中国是世界上老龄人口最多的国家 2．下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧 ( D ) A．强调病人自己有解决问题的能力 B. 不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D. 倾听、解释，支持，心理和药物治疗并用 3．以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的 ( C ) A．学习障碍 B. 性心理障碍 C. 精神分裂症急性期 D. 抑郁性障碍 4．以下哪项不属于．．． 医学心理咨询应遵循的原则 ( D ) A．耐心倾听 B. 严守秘密 C. 解决问题 D. 先入为主 5．对待转诊，下列做法哪项是正确的 ( B ) A．咨询员在咨询中要做到十全十美 B．转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向 C．考虑到来访者的利益一般不能转诊 D．转诊是不符合咨询员职业道德的 6．下列哪项不是．．第一次会谈中要涉及的结构和内容 ( D ) A．消除戒心 B. 进入正题 C. 探索问题 D. 评估效果 7、社区卫生服务的“六位一体”是指 ( B ) A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗 B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 8、社区预防坚持以人为本，以下列哪项为中心 ( C ) A. 疾病 B. 医生 C. 病人 D. 健康 9、社区干预试验研究对象的基本范围是 ( C ) A. 社区中个体 B. 社区中患者 C. 社区人群 D. 社区老年人 10、一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将出现下哪种情况 ( B ) A．发病率将上升 B．患病率将上升 C．发病率将下降 D．患病率将下降 11．关于全科医学学科下列哪项是正确的 ( D ) A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C、各门临床医学学科的综合体 D、包含了“六位一体”服务所有内容的临床医学学科 12．全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( D ) A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以病人为中心的服务 C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以家庭病床为主的基层医疗服务 13．全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( D ) A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 14．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 ( C ) A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者 D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题
全科医学概论 健康定义：健康是一种在身体上精神上的完善状态，以及良好的适应力而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。 第一章医学应以促进人类的健康为目标 人的社会属性决定了它的生存状态： 人的健康与长寿，与遗传的关系占15%，社会因素占10%，医疗条件占8%，自然环境占7%，而60%取决于各人自己的生活方式和行为嗜好。 初级卫生保健的基本内容： 四个方面：1健康促进2预防保健3合理治疗4社区康复 九个要点：1针对主要健康问题的预防和控制的健康教育2改善食品供应与合理营养3供应卫生的饮水和有基本环境卫生措施4妇幼保健与计划生育5针对主要传染病的预防接种6预防和控制地方病7对常见病与外伤给予合理的治疗8提供基本药物9预防和控制非传染性疾病和促进精神卫生 社区医疗卫生服务的任务，即六位一体 1.预防：预防医学是医学的一个分支学科，它应用现代科学方法研究自然和社会环境因素对健康的影响极其作用规律。进而采取措施以避免疾病的发生、促进身心健康。 2.治疗：全科医生的治疗包括综合性和持续性照顾，还应体现协调性和可及性。 3.康复：康复医学是利用各种方法促进病人的恢复，由于需要长时间进行，故也是全科医师的职责。 4.保健：促进亚健康人向健康转化，避免疾病发生。 5.健康教育：面向全体人群的以促进健康为目标教育。 6.计划生育：全科医师应积极承担计划生育工作。 第二章全科医学的定义与基本概念 全科医学即家庭医学，诞生于20世纪60年代美国，20世纪80年代传入中国大陆，1993年11月中华医学会全科医学分会成立，标志着我国大陆全科医学学科的诞生。 全科医学概念：全科医学是一个面向社区和家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。 全科医学主旨：强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。 全科医学特点：范围广、内容丰富，与其他各专科有相互交叉，也有自己独特的知识技能还态度/价值观。是以家庭为单位的初级卫生保健。 全科医疗概念：是将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务，是社区卫生服务中的主要医疗形式。 全科医疗特点：强调持续性、综合性、个体化的照顾；强调早期发现并处理疾患；强调预防疾病和维持健康；强调在社区场所对病人提供服务，并在必要时协调利用社区内外的其他资源。其最大特点：强调对当事人的“长期负责式照顾”。 全科医生概念：是执行全科医疗的卫生服务提供者。通俗定义：全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。 学术组织：世界家庭医生学会 全科医学的基本原则与特点： 1基础医疗保健：包括疾病的首次医学诊断与治疗；心理诊断与治疗；个性化的支持；交流有关信息；对慢性病人提供连续性照顾；预防疾病和功能丧失。 2人性化照顾：将病人看做有个性有情感的人，而不仅是疾病的载体，其照顾目标不仅是要寻找有病器官，更要维护服务对象的整体健康。 3综合性照顾：是全科医学的“全方位”的体现。 4持续性照顾：是从生到死的全过程服务：1人生的各个阶段2健康-疾病-康复的各个阶段3任何时间地点，的持续性责任。 5协调性照顾：为动员各级各类资源服务与病人及其家庭的枢纽。 6可及性照顾：是可及的、方便的基层医疗照顾。 7个体-群体一体化的照顾：重视家庭、社区与个人之间的关系：1以家庭为单位的照顾：个人与其家庭成员之间存在着相互作用，家庭的结构与功能会直接或间接影响其健康。家庭生活周期的不同阶段存在不同的重要事件和压力。2以社区为基础的照顾：全科医学服务内容与形式都应适合当地人群的需求，并充分利用社区资源，将个体和群体健康
全科医学：是一个面向社区与家庭，整合临床医学，预防医学，康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业的学科，是一个临床二级学科；其范围涉及各种年龄，性别，各个器官系统以及各类疾病。 COPC:（以社区为导向的基层医疗）把以个人为单位，治疗为目的的基础医疗与以社区为单位，重视预防保健的社区医疗相结合的基础医疗工作。 社区诊断：以流行病学为基础。体现整体人群的发病率死亡率和环境致病因素对健康的影响，与社区群体的发病机制相当，其基本目标与传统的公共卫生相似，即预防控制并消除疾病。 PHE:(周期性健康检查)是针对来就诊的病人而由医生根据其年龄、性别、职业等健康危险因素为个体设计的健康检查计划。 临床预防医学：是随着医学模式转变而形成的一门新学科，它是预防医学的重要组成部分，是通过在临床场所对疾病发病和损伤危险因素的评价和预防干预来实施的，是对健康者和无症状的“患者”采取的个体化预防措施，是在临床环境下第一级预防和第二级预防的结合。化学预防：是指对无症状的人使用药物、营养素、生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措施，提高人群抵抗疾病的能力，以防止某些疾病。 家庭治疗：是指对家庭的功能、角色、互动模式的调适，涉及心理、行为问题的治疗。 全科医生：是对个人，家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。 在我国政府已经明文规定社区医疗卫生服务的任务包括以下6个方面：预防，治疗，康复，保健，健康教育，计划生育。 全科医疗的最大特点是：强调对当事人的“长期负责式照顾” 全科医生的角色：1对病人与家庭（医生，健康监护人，咨询者，教育者，卫生服务协调者）2对医疗保健与保险体系（守门人，团队管理与教育者） 3对社会（社区/家庭成员，社区健康组织与监测者） 世界家庭医生学会：（简称WONCA）于1972年在澳大利亚的墨尔本成立。 全科医学的基本原则：基础医疗保健，人性化照顾，综合性照顾，持续性照顾。 全科医疗与专科医疗的区别：1服务宗旨与职责上的区别2服务内容与方式上的区别 联系：1各司其职2互补互利3“接力棒”式服务 各种慢性病的病因和发病机制：生活方式与行为因子，环境因子，人类生物学因子，卫生保健制度因子 全科医师应诊中的四项主要任务：确认和处理现患问题，连续性问题的管理，预防性照顾，改善求医遵医行为。 全科医疗的问诊方式：B----背景，了解病人可能的心里或社会因素； A----情感，了解病人的情绪状态； T-----烦恼，了解问题对病人的影响程度； H-----处理，了解病人的自我管理能力； E-----移情，对病人的不幸表示理解和同情，从而使他感受到医生对 他的支持 家庭生活周期：新婚期，第一个孩子出生期（介于0~2.5岁之间），学龄前幼儿期（2.5~6 岁），学龄儿童期（6~13岁），青少年期（13~20岁），孩子离家期（中年 期），空巢期，退休期。 为什么要为社区居民建立健康档案：1掌握居民的基本情况和健康现状2开展全科医疗服务3为解决社区居民主要健康问题提供依据4为全科医学教学和科研提供信息资料5为评价社区卫生服务质量和技术水平提供依据6为司法工作提供依据。
全科医学概论复习题 一、填空 1．全科医生在社区所扮演的角色有：、、、、、、、、等。 2．全科医疗的基本特征有：、、、、、 、、等。 3．新的医学目标包括：、、、。 4．全科医学是一个面向社区与家庭，整合、、以及学 科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科；其范围涵盖了各种、、 以及各类。 5．家庭的内部结构表现为、、 和。 6．家庭的类型有、、和。 7. 家庭的特点：、、。（终身性、相似性、情感性） 8．家庭评估的常用工具有、、 和等。 9. 社区的五个要素 是、、、 和。 10.提供以社区为范围的服务，要重视社区的人力资源，社区人力资源包括：、、等。 11. 在社区诊断中，确定优先解决的问题时，应考虑、、 、和等五个方面。
12. COPC的基本要素包括、和。 13. COPC的实施阶段中，级是原始阶段、级是理想阶段，也是COPC实施的最终目标。 14. 临床预防的常用方法：、、、。 15. 三级预防包括：、、。 16. 临床预防的服务对象：、、。 17. 乳腺癌常用的筛检工具包括：、、 和。（乳房自我检查、临床医师触诊、乳房X光摄影、超声波检查）18. 具有、、、特征的有机集合形式构成群体。 19. 医患关系的三种模式 是、、。 20. 沟通的符号是、。 21. 医务人员和患者在一般层面上的交流构成层面的医患关系。 22. 广义的医患关系中，“医”的范畴包括、、，“患”的范畴包括、、。 23. 1956年，美国的萨斯及荷伦德在《医患关系的基本模式》一文中，提出医患关系的三种模式包括：、、。 24. 语言沟通的技巧包括：、、等。 25. 非语言沟通的技巧包括：、、等。 26. 小儿体格生长指标测量方法有、、、。 27. 小儿常见传染病包括：、、、。 28. 女性性发育包括：、、。 29. 老年人生活质量测定内容包括：、、、 、。 30. 根据发病机制将脑卒中分为和。
问答题 1、什么是全科医学？为什么要发展全科医学？ 2、简述全科医生以人为中心应诊中的任务。 3、简述建立健康档案的意义。 4、试述患者的权利义务有哪些？ 5、简述家庭与健康关系。 名词解释 社区卫生服务患病行为通科医疗家庭资源健康教育周期性健康检查 社区诊断三级预防家庭三级预防人格障碍健康档案 选择题 1.全科医学教学课程设计的出发点是 D.社区中的个人和家庭健康问题，社区健康问题或人群问题 2.社区卫生服务实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响，表现为"五个扩大"。其中之一是 B B.从院内服务扩大到院外服务 3.社区诊断中收集资料的方法不包括 D.案例研究法 4.社区诊断确定社区的主要健康问题的方法不包括 C.找出影响社区居民健康的主要因素 5.全科医疗工作质量的复杂性不表现在 D.质量控制的过程复杂 6.关于预防医学的定义说法不正确的是D.最终目的是维护和促进个体和人群的健康水平 7.不符合全科医疗质量管理指导思想的是 B.质量为主 8.选择质量评价指标应注重指标的 A.科学性、可行性、可操作性和可比性 9.加强质量管理的关键是 A.加强全科医疗服务机构的各级各类人员的质量意识 10.全科医疗服务管理水平不断提高的标志是 C.积极推行和扩大标准化管理 11.全科医疗是一种 A.社区服务性质的医疗服务 12.现代家庭结构类型的变化趋势是 A.核心家庭增加 13.就全科医学的服务范围而言，它 A.涵盖个人、家庭与社区 14.全科医生应诊中的主要任务不包括 C.定期提供预防性服务 15.全科医疗服务是 B.对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业 16.家系图的目的是 A.对家庭背景和潜在的健康问题作出总结 17.全科医生开放式问诊的引导是 B.没有明确的对象和目的 18.当处于有学龄前儿童期时，家庭的重要课题是 D.父母的角色功能与技巧 19.下列不属于家庭内资源的是 C.文化资源 20.全科医学是 B.建立于20世纪60年代的基层医疗专业学科 21.医疗活动的核心内容是 D.医患沟通交流 22.问题病人中过敏多疑的病人是指 D.病人过度警觉、多疑，有疑病症的心理倾向 23.全科医生进入社区，在确立健康问题之前，要先做的事有A.了解社区人口动态 24.以下何种措施不利于改善遵医行为 C.缩短医生接诊时间 25.卫生宣传与健康教育的关系 C.卫生宣传是健康教育的重要措施 26.关于我国目前的卫生工作方针不正确的是A.以城市为中心
全科医学概论知识要点全科医学的定义全科/家庭医学是面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及相关人文社会科学于一体的综合性医学专科，产生于20 世纪60 年代，是一门新型临床二级学科，范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。 全科医生的定义 全科医生又称全科／家庭医师（general practitioner／family physician），是执行全科医疗的卫生服务提供者，是世界卫生或家庭医生（family doctor）组织公认的高质量的初级卫生保健工作的最佳提供者。 全科医生的角色及双重守门人的涵义 （1）对病人与家庭：医生----健康监护人（代言人）----咨询者---卫生服务协调者； （2）对医疗保健与保险体系； （3）对社会：社区/家庭成员、社区健康组织与监测者； 双重守门人：作为首诊医生和医疗保健体系的“门户”医疗保险体系的“门户”。 全科医生的素质 （1）强烈的人文情感：热爱、兴趣—基本前提； （2）出色的管理能力：管理、协调---团队核心； （3）执着的科学精神：严谨、合作—终身学习。 全科医疗基本原则与特点 （1）基层医疗保健； （2）人格化照顾； （3）综合性照顾； （4）持续性服务； （5）协调性服务； （6）可及性服务； （7）以家庭为照顾单位； （8）以社区为基础的照顾； （9）以生物—心理—社区医学模式为理论基础与诊治程序； （10）以预防为导向的照顾； （11）团队合作的工作方式。 以社区导向的基层医疗（COPC）的内容 社区导向的基层医疗（community－oriented primary care，COPC）是一种将社区和个人的卫生保健结合在一起的系统策略，指在基层医疗中，重视社区、环境、行为等因素与个人健康的关系，把服务的范围由狭小的临床医疗扩大到流行病学和社区的观点来提供照顾。将个人为单位、治疗为目的的基层医疗与以社区为范围、重视预防保健的社区医疗两者有机结合进协调性的基层医疗实践中。 医患关系的三种模式 （1）主动—被动模式：适应急症抢救治疗情况，特征是：为病人做什么； （2）指导—合作模式：大多出现在病人患有急性、一般是感染性疾病或慢性病例刚刚（3）相互参与模式：用于大多数慢性病的管确诊时，特征是：告诉病人做什么；理中，特征是：帮助病人自疗。 医患交流技巧 医患交流不仅是信息交流，也是一种同感传递和行为调节；是建立良好医患关系重要手段，主要包括： （1）语言交流：理解对象，语言个体化；开放式提问；避免不同观点直接暴露与交锋；语
全科医学概论 第一篇概述 第一章全科医学的历史与基本概念 4 ?全科医学是一种什么学科？ 答:全科医学(general practice )又称家庭医学(family medicine ),是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科；其专业领域涉及各种年 龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整 体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。 2?全科医生是一种什么类型的医生? 答:全科医生/家庭医生(general practitioner or family physician / family doctor)是经过全科医学专门训练的工作在基层的临床医生，对个人、家庭和社区提供优质、方便、 经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病全过程、全方位责 任式管理的医生，即全科医疗服务的提供者。 3?全科医疗和专科医疗有什么区别和联系? 答:(1 )全科医疗与专科医疗的主要区别：
责任持续性间断性 服务内容防治保康教一体化医疗为主 服务模式健康为中心全面管理，人为中心疾病为中心救死扶伤，医生为中心 医患关系平等伙伴关系，病人主动参与垄断式，病人被动服从 (2 )全科医疗与专科医疗的联系：①各司其职；②互补互利；③“接力棒”式服务。 第二章全科医学的基本原则与特点 1 ?如何理解全科医学的基本原则？ 答：(1 )科学、技术与人文相统一 (2 )以生物■心理■社会医学模式为基础 (3 )个人■家庭-社区一体化 (4 )预防■医疗■康复整体性 强调科学技术与人文相统一； 以病人为中心、家庭为单位、社区为范围，提供预防?医疗?复的整体性服务； 以满足居民的1康需求为导向提供服务，讲究好的成本?效果； 体现生物■心理■社会医学模式； 高度重视服务艺术和医患关系，强调团队合作。 2?全科医学的基本特点有哪些？掌握全科医学基本特点的意义何在? 答:(1 )全科医学的基本特点：①基础性照顾；②人性化照顾；③可及性照顾；④持续性照顾；⑤综合性照顾；⑥协调性照顾。 (2)掌握全科医学基本特点有助于全科医生在基层保健服务中持续性提升质量，成 为优秀的全科医生。
全科医学学习心得 通过这一学期的学习，我对于全科医学这一学科有了新的认识，对于全科医生这一职业有了更充分的了解。 全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾，并将个体与群体健康融为一体。全科医疗强调持续性、综合性、个体化的照顾。强调早期发现并处理疾患；强调预防疾病和维持健康；强调在社区场所对病人进行不间断的管理和服务，并必要是协调利用社区内外其他资源；其最大特点是强调对当事人的"长期负责式照顾"。总体来讲更加的人性话，更多的体现病人与医生之间的感情交流。 全科医生也称家庭医生，是接受过全科医学专门训练的新型医生，是执行全科医疗的卫生服务提供者，是为个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的医疗保健服务，进行生命、健康与疾病全方位负责式管理的医生。具体说来，全科医生重点以社区为服务对象，提供高素质的医疗服务以及人性化的医疗保障，给与病人持续性、综合性的照顾。全科医生的工作是以社区为范围，以家庭为单位，以病人为中心。他们更注重的是人，而不像专科医生一样，相比更侧重于疾病本身；在对病人进行康复治疗的时候，他们更加注重病人的权利，因为人虽然有疾病在身，但不能否认他仍是一个完整的人，有自己的家庭、社会背景，所以全科医生必须全面了解每个就诊病人家庭、社会各方各面的详细信息，以便能更好了解造成病疾的原因，采取更加全面且有针对性的治疗方案。一名合格的全科医生不但可以帮助专科医生提高医疗服务效率，而且还能更好地控制疾病的发展，提高患者的生存质量。 全科医疗与专科医疗是各司其职、相辅相成的；但在服务内容与方式上还是有很大差别的。专科医疗处于卫生服务的金字塔的顶部，所所处理的多为生物医学上的疑难重病，往往需要动用昂贵的医疗资源，常依赖各个不同专科的高新技术。专科医生是运用越来越复杂的精密仪器装置救治患者的技术权威，而患者是"听凭医生处置"的高技术手段的被动受体。全科医疗处于卫生服务的金字塔底层，处理的多为常见健康问题，其利用最多的是社区和家庭的卫生资源，以低廉的成体维护大多数民众的健康，并长期并连续地管理各种无法被专科医疗治愈的慢性疾患及其导致的功能性问题；这些问题往往涉及服务对象的生活方式、社会角色和健康信念。在全科医疗服务团队中，患者（个体或群体）医护人员得力的合作伙伴，是社区或家庭管理目标的制定与实施的主体之一。作为专科医生，则要坐在医院的门诊大楼里等待病人"登门造访"。由于就诊患者数量多，流动性大，势必造成医师无法向全科医生那样了解每个病人，因此也就决定了他们不可能过多的重视病人的社会属性，而只能把重点放在病人生物属性的疾病上面，也就是说他们的任务就是尽可能把生理的病疾医治好。相比之下，全科医生不仅要解决就诊者的生理病疾，还要注重患者的心理，行为因素，提供长期性服务，以帮助病人杜绝暴露于各种危险因素下。所以说，全科医生的工作更能体现当今的生物--心理--社会医学模式。 "健康所系，性命相托"，每当我们医学生看见这句话时，总有说不出的冲动和感慨，同时更多的是责任。而全科医学的理论给我们点明了很多宝贵的经验和教训，也为我们以后的临床工作奠定了一定基础。一个称职的全科医生不
全科医生理论学习总结 经过近一个月时间的全科医生的理论培训班的学习，本人对全科医学知识有了一定的认知和了解，悉知全科医学的含义，将原有的各科相关知识有机的融合。 做为全科医生将在全科医疗中充当重要角色，全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式的管理的医生。 在这一个月的学习时间里，老师给我们传授了全科医学基础、社区保健与康复、人际沟通学、医学心理学、社区预防医学五门课程，使我从中了解了社区卫生服务的特点，熟悉了全科医学的特点和全科医学基本知识理论。虽然课程多、时间紧，与同学之间面对面的交流、研讨的机会也不多，但是通过这有限时间的学习与交流，拓宽了知识面，提高了认识。认识到自身的不足，需要不断提高自己的专业知识。通过学习，让我深刻的认识到全科医疗与专科医疗的区别和联系，充分显示出全科医疗在现今社会中社区居民的需求中所处的重要地位。更进一步认识到做全科医生，社区医生在社区职责的重要性。 总之，通过这一段时间的学习深刻的体会到全科医生在社区卫生工作中的重要性——全科医生肩负着在新的历史时期中社区广大居民身体健康的重要责任。这就要求我在今后学习和工作和工作中端正态度，更加努力的学习，提高专业技术水平，从而全面提高自己在新的全科医师岗位上的工作能力。 由于从事社区卫生医疗工作时间不长，工作还不深入，对全科医学和社区医学认识还不够全面，很多理念还停留在专科医疗的模式之中，在应对患者的过程中还存留着以医疗为主、以疾病为中心、以医生为中心的就诊模式，对社区常见的健康问题、康复医学、中医药照顾等全科医学知识还缺乏全面的了解和掌握，所以在今后的实践学习中要充分利用现阶段的有利条件更新观念，继续学习，为今后的全科医疗工作打下良好的理论基础。争取圆满、合格的完成此次转岗培训。篇二：全科医师实习总结 全科医师实习总结 很高兴在**市中医院进行了十个月的中医全科医师临床实习，能有这么好的一次学习机会我十分高兴，也倍加珍惜。按照全科医师培训要求，结合我自身存在的不足，我在市中医院选择了肾病科、脑病科、中医专家门诊、脑病门诊、糖尿病科、影像科以及心电图等科室作为我学习的重点科室。在学习期间，我严格遵守医院及科室的规章制度，尊敬师长，团结同志，严格要求自己，努力做到不迟到，不早退，不无故旷工擅离工作岗位，对待病人和蔼可亲，态度良好。在专业技术方面勤学苦练，虚心听取老师讲解，认真做好笔记，不懂就问，努力将所学的理论知识和基本技能用于实践，不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考，独立解决问题，独立工作的能力。此外学习期间我踊跃参加了医院及各科室的政治学习、业务学习和各项活动，使自己的学习生活更加充实。 最后，衷心感谢市中医院的领导在我们的学习期间给予的关 怀和帮助，我们将带着市中医院良好的医德医风返回我们的工作岗位继续为患者服务，做一名优秀合格的医务工作者。 实习医师： 年日月篇三：全科医学心得体会 全科医学概论学习心得体会 直到我是一个临床二级学科；其范与群体健康融为一体。 正因为全科医学是整却也体现了现实生活中的全科医学经过历史的发展已经很达到了自己的新高度。而我的另一种误区也在这个定义中得意解释，所我想这种曲解应该源自全科医学所面向的群体——社会与家庭。要进入家庭，不走进基层又怎能做到呢？更何况全科医学的宗旨中第一条便强调了以人为本，而这其中的“人”必须靠着全科医生深入基层才能真正
全科主任岗位职责 1.在分管院长领导下，负责本科室的医疗、科研、预防及行政管理工作。 2.制定本科室的工作计划，协调组织实施，定期总结汇报。 3.负责对外业务的协调与处理工作。 4.领导本科室人员对病人进行医疗、护理工作，共同研究解决重危疑难病例诊断、治疗上的问题，完成医疗任务。 5.组织本科室人员学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。 6.督促本科室人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故。如有违反规定出现问题要严肃处理、并上报医院。 7.确定本科室医师的轮换、值班、会诊、出诊，并参与门诊、会诊和出诊工作，决定病员的转诊和组织临床病例讨论。 8.确定医师轮换、值班、会诊、出诊。 9.领导本科人员的业务训练和技术考核，。妥善安排进修、实习人员的培训工作。 10.遵照医院规章制度，及时解决科内发生的各种问题，提出调配、奖惩意见，必要时应上报院领导。 11.发生患者病危、死亡，医疗事故、医院感染、传染病疫情等重要问题时，应及时处理，向院长汇报，并按规定程序报上级卫生行政部门。 全科医师岗位职责 1.严格按照有关卫生法律法规、规章、标准及技术操作规范开展执业活动。 2.遵守职业道德和规章制度，关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私。 3.医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，须
亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书。 4.使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药械和医疗器械。 5.根据教学计划，完成教学任务。 6.努力钻研业务，不断学习医学新理论、新技术、提高医疗质量。 7.执业助理医师要在执业医师的指导下，按照执业类别执业。 8.承担本科室内、外、妇、儿等临床诊疗、双向转诊、院前急救与转诊任务。 9.了解年度国家及自治区防、治、保、康、健、计综合工作内容及工作重点，组织并指导护理、康复、计划生育指导等工作。10.进行全科医学科研课题的设计、立项，并组织实施。 全科护士岗位职责 1.热爱本职工作，以高度的责任心和同情心对待病人。讲文明礼貌、态度和蔼，待病人如亲人，全心全意为病人服务。 2.做好开诊前的准备工作，维持好门诊秩序，科学的组织安排病人分诊、就诊，根据病人需要，提供必要的便民服务。 3.认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格“三查七对”制度，防止差错事故。 4.认真学习护理基本知识和操作技能，不断提高护理技术水平。 5.做好基础护理和心理护理工作；经常巡视病房，密切观察病人病情变化，了解病人心理动态，发现异常及时报告或处理。 6.认真做好危重病人的护理及抢救工作，做好各种抢救物品、药品的准备、保管工作。 7.协助医师进行各种诊疗工作，按医嘱给病人实施治疗护理，负责采集各种检验标本。 8.参加护理教学和科研，指导护生和护理员、卫生员工作。 9.负责做好病人的入院介绍、在院健康教育、出院指导；定期组织病人学习，宣传卫生知识和住院规则，经常征求病人的意见，
重庆医科大学第五临床学院2011—2012学年度下学期 《全科医学概论》考试A卷 考试方式（开卷、闭卷）考试时间：120分钟 试卷适用年级及专业：2008级临床医学（全科医学方向） 一、名词解释（每题2分，共10分） 3、家庭访视：是全科医疗的一部分，体现了以家庭为背景的理念，保持了与家庭的密切联系，提供居家式服务。 4、POMR： 5、全科医疗质量：
二、单项选择题(从每小题的A、B、C、D四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其号码填在题干后面的括号内，每小题1分，共33分) A．强烈的人文情感 B．娴熟的业务技术 C．出色的管理能力 D．以上都是，同时还包括执著的科学精神 2、综合性照顾不包括：（ C ） A．生理、心理、社会层面的健康照顾 B．医疗、预防、康复、健康促进 C．重点关注疾病 D．个人、家庭、社区健康照顾 3、关于持续性照顾错误的是：（B ） A．疾病各阶段的不间断照顾 B．转诊后持续性照顾即终止 C．人生各阶段的不间断照顾 D．是全科医疗的重要原则之一 4、协调性照顾不包括：（ B A ） A．协调病人与单位同事的关系 B．转诊 C．请专家到社区为病人会诊 D．联系社区或家庭的支持 5、关于可及性照顾错误的是：（ A ）
A．由家庭成员提供 B．距离较近 C．随时可获得 D．价格较低廉 6、“以病人为中心”的服务原则不包括：（ C ） A．建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效B．重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观 C．满足病人提出的各种要求 D．尊重病人的权利 7、医患关系的影响因素不包括：（ D ） A．医务人员方面与病人方面 B．医疗管理方面 C．医学科学与技术的发展水平 D．患者家属对患者的照顾情况 8、全科医生的问诊应采取：（ B ） A．诱导式问诊 B．开放式问诊 C．一次性问诊 D．间接式问诊 9、常规了解病人的就医背景时不包括：（ C ） A．个人背景 B．家庭背景 C．司法背景 D．社会背景 10、家庭对健康与疾病的影响不包括：（ A ） A．血液类型方面 B．儿童发育方面 C．生活方式方面 D．疾病传播方面 11、图中虚线内4人组成的家庭属于哪类家庭：（ A ）
全科医生年终总结 全科医生执行全科医疗的卫生服务。下面是小编推荐的全科医生年终总结，仅供参考。 【全科医生年终总结一】 我社区卫生服务中心自建立全科团队服务模式以来，中心公共卫生服务各项工作有了明显的提高。特别是今年，中心按照有关规定，以及在上级卫生部门的指导下，完善了全科团队相关制度，明确责任，强化人员培训、完善服务功能。通过中心全体工作人员的共同努力，今年中心全科团队做了大量工作，中心的各项公共卫生工作也基本完成。现将今年总结如下： 一、完善相关制度，调整组织机构 今年中心的全科团队管理制度进一步完善，并制定了全科团队队长职责，每个团队也相应制定团队人员分工职责，让责任更明确。 二、更新居民档案 中心全体人员不辞辛苦，利用闲暇、休息时间开展了一次全面的入户调查，对居民的健康档案进行更新，对于未建档居民也要求及时发现、及时建档。对居民的电子档案进行补充，至20xx年底纸质档案和电子系统录入达到同步。 三、为65岁以上老年人免费体检 今年，中心再次为辖区建档的65岁以上老年人开展免费体检活动，并及时将体检结果反馈给居民，根据体检结果作出相应的健康指导。将年检表纳入居民档案。
四、慢病管理 根据国家公共卫生服务规范要求，中心对辖区的高血压、糖尿病患者进行规范管理。定期开展健康教育讲座，传播健康知识，逐步让辖区居民认同健康理念，采纳健康的生活方式。做到无病防病，有病早治，既病防残。 五、妇幼保健 为了更好地做好我辖区妇幼卫生工作，加强孕产妇保健管理，提高住院分娩率，建卡率，我中心人员对社区计生专干、小区负责人进行了相关业务的强化培训，一方面促进工作进展另一方面借助计生的有利条件扩大宣传提高广大居民的知晓率。在共同的努力下20xx年的妇保各方面工作量和20xx年相比有了明显的提高。 六、儿童保健 掌握了本辖区3岁以下、7岁以下、年度出生数，首次对辖区内托幼机构儿童进行了免费体检，并按要求对03岁儿童进行4:2:1免费体检，体检率较20xx年明显提高。 自从中心建立全科团队服务模式，中心人员和辖区居民变医患关系为朋友关系，使中心各项工作得以更有效更顺利的开展。 【全科医生年终总结二】 这一年来，我在医院党组的领导下，坚持以十七大精神以及三个代表重要思想为指导，紧紧围绕全院的发展大局，认真开展各项医疗工作，全面履行了主治医生的岗位职责。 一、加强政治业务学习，不断提高自身素质。
目标促进人类健康,人人享有卫生保健.初级卫生保健健康促进,预防保健,合理治疗,社区康复.要点针对主要健康问题的预防和控制的健康教育;改善食品供应与合理营养;供应卫生饮水和有基本环境卫生措施;妇幼保健与计划生育;针对主要传染病的预防接种;预防和控制地方病;对常见病与外伤给予合理治疗;提供基本药物;预防和控制非传染性疾病和促进精神卫生.健康促进个人及社会增加对健康影响因素的控制能力和改善其整体健康的全过程,以达到身体精神和社会适应的完善状态,确保个人或群体能确定和实现自己的愿望,满足自己需求,改变和处理周围环境.任务预防,治疗,康复,保健,健康教育,计划生育.全科医学一个面向家庭与社区,整和临床医学,预防医学,康复医学,生物医学,行为科学及社会科学一体的综合性医学学科.主旨以人为中心,家庭为单位,以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体.学科特点范围宽广内容丰富,与其他各专科相互交叉,亦有独特知识技能和态度/价值观.基本原则与特点基础医疗保健,人性化照顾,综合性服务,持续性服务,协调性服务,可及性服务,个体-群体一体化的照顾,以生物-心理-社会模式为诊治理论基础,以预防为导向的照顾,团队合作的工作方式.产生基础人口迅速增长与老龄化,疾病谱与死因谱的变化,医学模式的转变,医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配,医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视.全科医疗特点强调持续性,综合性,个体化的照顾;早期发现并处理疾患;预防疾病和维持健康;在社区场所对病人提供服务,并在必要时协调利用社区内外的其他资源.最大特点强调对当事人的”长期负责式照顾”,由医生发起的以人,健康为中心,以需要为基础,需求为导向的主动服务.全科医生对个人,家庭和社区提供优质,方便,经济有效,一体化的基础性医疗保健服务,进行生命,健康与疾病的全过程,全方位负责式管理的医生.角色对病人与家庭:医生,健康监护人,咨询者,教育者,卫生服务协调者;对医疗保健与保险体系:守门人,团队管理与教育者;对社会:社区/家庭成员,社区健康组织与监测者.素质强烈的人文精神,娴熟的业务技能,出色的管理能力,执著的科学精神.训练医疗服务适应个人与社区,人人拥有家庭医生,家庭医生必须训练合格.人文精神内涵尊重人的价值,尊重人的人格,实现人性的解放与人生价值的体现,充分调动人的内在潜能与积极性.本质以人为中心,以人自身的全面发展为终极目标.医学模式在医学科学发展过程中和医疗服务实践中人们在某一时期形成的医学观,是人类在与疾病抗争和认识生命自身的过程中得出的
全科医学 名词解释 1、全科医学 P8 又称家庭医学，是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科。 2、全科医疗 P8 是将全科医学/家庭医学理论应用于患者、家庭和社区照顾的一种基础医疗保健的专业服务，是基层/社区卫生服务中的主要医疗形式。 3、全科医生 P10 又称家庭医师，或是家庭医生，是全科医疗服务的提供者。 4、人文精神 P32 是人之所以为人的一种理性觉识、理论阐释和实践规范，包括对人的立身处世的现实规范、对人的精神和价值追求的理论提升，是人类以文明之道化成天下的生命大智慧，是文明社会中人的理性精神的基石，也是高科技时代的精神支柱。 5、医学模式 P34 是在医学科学的发展过程中和医疗服务实践中人们在某一时期形成的医学观，是人类在与疾病抗争过程和认识生命自身的过程中得出的对医学总体的认识。 6、家庭 P60 家庭是通过情感关系，法律关系和生物学关系连接在一起的社会团体。 7、角色P61 角色是指与某一特殊身份有关联的行为模式。
8、角色期待P62 是指家庭对成员所期盼的特定行为模式。 9、角色冲突P62 当个体在扮演角色时，不能适应其角色期待时感到左右为难，心理困惑矛盾，称为角色冲突。 10、家庭生活周期P65 是指家庭遵循社会与自然的规律所经历的产生，发展和消亡的过程。 11、家庭治疗P77 是指对家庭的功能、角色、互动模式的调适，涉及心理、行为问题的治疗。 12、社区医学P79 社区医学通常采用流行病学、医学统计学方法进行社区调查，作出社区诊断，确定社区群众健康问题及其医疗保健照顾的需求，并拟定出社区健康计划，动用社区资源，改善群体的健康问题，且对实施的健康计划进行评估，以达到预防疾病促进健康的目的。 13、COPC （以社区为导向的的基础医疗） P81 以社区为导向的基础医疗，是对社区医学和家庭医学在社区实践中的优化组合，以社区医学为指导，基础医疗为基地，以家庭/全科医疗的形式实施照顾。 14、社区诊断P86 社区诊断以流行病学为基础，追究与社区人群相关的发病因素，死亡原因和环境因素对健康的影响，目的为探明群众的发病机制。
全科医学概论教学大纲 Introduction to General Practice （供五年制临床医学本科专业使用） 前言 全科医学是临床二级学科，是面向社区和家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及相关人文社会科学于一体的新型医学专科。全科医学概论（Introduction to General Practice）主要介绍全科医学的基本概念和基本理论，强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将医疗、预防、康复和健康促进有机结合，将个体保健与群体保健融为一体。 开设本课程的目的是使学生了解全科医学的思想、观念、原则以及核心知识和技能，培养学生对全科医学的兴趣，真正理解以人为中心以及防治结合的医疗照顾新观念；懂得全科医疗服务在国家卫生服务体系中的重要功能、地位，全科医生是高素质的基层医生，是国家最急需的人才，医学生应初步认识到自己为满足国家和人民健康的需要负有相应的职责；希望他们将来能认同全科医生的工作，与全科医生密切合作；更希望他们毕业后能选择全科医疗服务、全科医学研究作为自己的终身职业。 本次使用的教材是祝墡珠主编的第四版《全科医学概论》，全书共有18章，总学时为36学时，理论学时。本课程为校考课，学生理论课考核采用笔答考试方式为主，其成绩占总成绩的50％。平时成绩占50％，以阶段理论测试为主。课堂出勤占5%，阶段理论测试占45%。 教学内容及学时分配 教学内容理论学时数实验学时数第一章全科医学的历史与基本概念 2 第二章全科医学的基本原则与特点 2 第三章全科医学的人文精神 2 第四章以人为中心的健康照顾 2 第五章以家庭为单位的健康照顾 2 第六章以社区为范围的健康照顾 2 第七章以问题为导向的健康照顾 2 第八章以预防为先导的健康照顾 2 第九章全科医学中的医患关系与沟通 2 第十章健康评价与健康管理 2 第十一章全科医学教育和科学研究 2 第十二章心、脑血管疾病的全科医学处理 2 第十三章恶性肿瘤的全科医学处理 2 第十四章呼吸系统疾病的全科医学处理 2 第十五章糖尿病的全科医学处理 2 第十六章社区急症的全科医学处理 2 第十七章精神卫生问题的全科医学处理 2 第十八章重点人群的全科医疗服务 2 合计36 0 总计36
全科团队工作总结 我社区卫生服务中心自建立“全科团队”服务模式以来，中心公共卫生服务各项工作有了明显的提高。特别是今年，中心按照有关规定，以及在上级卫生部门的指导下，完善了“全科团队”相关制度，明确责任，强化人员培训、完善服务功能。通过中心全体工作人员的共同努力，今年中心“全科团队”做了大量工作，中心的各项公共卫生工作也基本完成。现将今年的有关工作总结如下： 一、完善相关制度，调整组织机构 今年中心的“全科团队管理制度”进一步完善，并制定了“全科团队队长职责”，每个团队也相应制定“团队人员分工职责”，让责任更明确。二、更新居民档案 中心全体人员不辞辛苦，利用闲暇、休息时间开展了一次全面的入户调查，对居民的健康档案进行更新，对于未建档居民也要求及时发现、及时建档。对居民的电子档案进行补充，至2012年底纸质档案和电子系统录入达到同步。 三、为65岁以上老年人免费体检 今年，中心再次为辖区建档的65岁以上老年人开展免费体检活动，并及时将体检结果反馈给居民，根据体检结果作出相应的健康指导。将年检表纳入居民档案。 四、慢病管理 根据“国家公共卫生服务规范”要求，中心对辖区的高血压、糖尿病患者进行规范管理。定期开展健康教育讲座，传播健康知识，逐步让辖区居民
认同健康理念，采纳健康的生活方式。做到无病防病，有病早治，既病防残。 五、妇幼保健 为了更好地做好我辖区妇幼卫生工作，加强孕产妇保健管理，提高住院分娩率，建卡率，我中心人员对社区计生专干、小区负责人进行了相关业务的强化培训，一方面促进工作进展另一方面借助计生的有利条件扩大宣传提高广大居民的知晓率。在共同的努力下2012年的妇保各方面工作量和2011年相比有了明显的提高。 六、儿童保健 掌握了本辖区3岁以下、7岁以下、年度出生数，首次对辖区内托幼机构儿童进行了免费体检，并按要求对0—3岁儿童进行4:2:1免费体检，体检率较2011年明显提高。 自从中心建立“全科团队”服务模式，中心人员和辖区居民变医患关系为朋友关系，使中心各项工作得以更有效更顺利的开展。 世上没有一件工作不辛苦，没有一处人事不复杂。不要随意发脾气，谁都不欠你的