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. 2016年第一季度压疮发生原因分析
原因分析：
1.多数患者基础疾病复杂，病情变化快，长期卧床，存在发生压疮的高危风险。
2.年龄因素：多数患者年龄均超过70岁。
3.营养状况：年老体弱长期卧床病人，胃肠蠕动慢、消化功能差易造成蛋白质摄入不足，导致低蛋白血症，使皮肤抵抗力下降，容易发生压疮。
4.护理人员对压疮管理重视程度不够，特别是低年资护士经验不足，对高危压疮病人未早期识别。
改进措施：
1.正确评估压疮风险。对所有患者认真进行压疮风险评估，正确识别存在压疮高危风险的患者，特别是高龄、危重患者，加强患者和家属压疮相关知识的教育及指导，使其能够主动配合治疗方案及护理措施的执行；
2.严格落实压疮风险分级管理措施。病房采用Braden评分表进行风险评估。评估结果判断标准：15-18分有轻度危险，13-14分有中度危险，≤12分为压疮发生高度危险。Braden评分≤18分者，执行预防性护理措施，及时告知患者；评分≤14分，报告护士长并检查措施落实情况；≤12分，上报伤口专科小组人员，指导护理措施的制定。
3.减压、护理措施落实到位。减轻压力、解除压迫是预防压疮的主要原则，又是治疗压疮的先决条件。1—2小时给患者翻身一次，对限制翻身的病人尽量使用气垫床、水床、水枕等减压装置，或定时抬举、变换体位，同时根据患者经济承受能力，对特殊患者积极采取预防性使用透明贴、泡沫敷料等新型减压材料。
4.强调营养支持在压疮预防及治疗中的重要作用。正确评估患者的营养状况，进行饮食指导，必要时提供给合适的肠内和肠外营养途径，进行营养支持治疗。
5.对采取措施后效果欠佳的患者，鼓励科室申请伤口小组会诊，实施伤口会诊登记、追踪落实效果，动态调整治疗护理方案，每季度伤口小组进行质量分析及通报。