全国儿童营养与健康监测数据直报系统
操作手册
（试行稿）
卫生部妇幼保健与社区卫生司
全国妇幼卫生监测办公室
二Ｏ一一年九月
目录
第一章直报系统表卡及工作要求 (3)
一、直报系统表卡 (3)
二、直报系统数据流程 (3)
三、直报系统表卡上报时限 (4)
四、直报系统表卡上报方式 (5)
第二章直报系统基本情况介绍 (5)
一、功能概述 (5)
二、安全概要 (5)
三、系统特点 (6)
四、系统运行条件 (7)
第三章系统操作方法 (7)
一、系统的开启和关闭 (7)
二、表卡基础功能介绍 (9)
三、系统的录入操作 (12)
1．儿童一般情况记录表 (12)
2．新生儿家庭访视记录表 (14)
3．各年龄段儿童健康检查记录表 (15)
4．儿童营养与健康调查表 (16)
四、系统的审核/驳回 (17)
1．审核 (17)
2．驳回 (17)
五、系统的其他功能 (18)
六、用户权限 (18)
附件1 样表及填表说明 (19)
5岁以下儿童营养与健康监测记录册 (19)
表1 儿童一般情况记录表 (19)
表2 2岁以下儿童营养与健康调查表 (23)
表3 2-4岁儿童营养与健康调查表 (26)
新生儿家庭访视记录表 (33)
1岁以内儿童健康检查记录表 (37)
1-2岁健康检查记录表 (40)
3-4岁儿童健康检查记录表 (43)
附件2 全国儿童营养与健康监测数据直报系统登录说明 (45)
附件3 技术支持 (47)
第一部分全国儿童营养与健康监测数据
直报系统操作指南
第一章直报系统表卡及工作要求
一、直报系统表卡
1．儿童一般情况记录表
2．新生儿家庭访视记录表
3．1岁以内儿童健康检查记录表
4．1-2岁儿童健康检查记录表
5．3-4岁儿童健康检查记录表
6．儿童营养与健康调查表
二、直报系统数据流程
1．系统中的固定级别有：国家级、省级、市地级、区县级、乡镇级、村级；
2．业务表卡上报审核流程为：乡镇卫生院（社区卫生服务中心/站）→区县级妇幼保健机构→市地州级妇幼保健机构→省级妇幼保健机构→全国妇幼卫生监测办公室；
系统业务表卡上报，目前开放到乡一级录入数据，故系统中的数据来源底层为乡级；
3．系统流程示意图
直报系统的审核为逐级审核，当前已审核用户的级别为该表卡当前的数据位置（如显示文字“县” ），在数据位置未到达当前用户级别的前一级别时，用户不能越级审核；数据驳回为数据位置已到达当前用户级别的前一级别时，可由当前用户对数据进行驳回操作，数据直接驳回到乡镇录入一级，修改后再次逐级审核。
三、直报系统表卡上报时限
系统流程图
四、直报系统表卡上报方式
1．乡镇卫生院（社区卫生服务机构）工作人员在规定时限内使用具有录入权限的账号登录直报系统，将上一月儿童健康管理数据录入到“全国儿童营养与健康监测数据直报系统”；
2．目前系统中共设置有4级审核，分别为区县级、地市级、省级和国家级审核；
（1）责任报告单位内部对原始表卡的审核
在数据录入信息系统之前，需对原始表卡进行审核。发现错项、漏项、逻辑错误等情况时，应及时通知报告人核对；对重复报告的卡片要进行标注，不再重复录入直报系统。
（2）各级监测机构对上报数据的审核
各级妇幼保健机构数据管理人员对本行政区划内填报的儿童营养与健康监测数据，在网上进行业务审核和确认。对系统提示的可疑重复报告卡片要进行核实，对误报、重报卡片应驳回，再由录入人员进行修改或删除。
（3）全国妇幼卫生监测办公室对上报数据的审核
全国妇幼卫生监测办公室数据管理人员对全国上报的儿童营养与健康监测数据在网上进行国家级审核和确认。
第二章直报系统基本情况介绍
一、功能概述
本系统采用浏览器/服务器（B/S）模式。前台通过Web页面实现面向各监测机构的数据采集、编辑、浏览、检索、审核和上报功能。全国妇幼卫生监测办公室通过开发的后台管理实现用户管理、数据库管理、数据统计和综合分析功能。本系统主要提供儿童营养与健康监测数据的上报、查询、修改、删除、审核、驳回、统计和打印的功能，系统首页提供与监测工作或数据上报工作相关的公告等信息。
二、安全概要
本系统进行了多层安全防护，能在Internet正常、安全地运行。Web连接采用了SSL安全连接，需有口令才能进入系统。网上数据库和监测数据库采用了
分立同步结构。客户端达到“系统审计保护级”，即在信息安全监管部门指导下，依照国家管理规范和技术标准进行自主保护。服务器端要求达到“访问验证保护级”,即依照国家管理规范和技术标准进行自主保护，国家指定专门部门、专门机构进行专门监督。
三、系统特点
本系统基于B/S开发模式，采用SQL server数据库管理软件作系统数据库。具有以下特点：
1．数据录入讯速。B/S网络结构模式是适应Intranet的需求而出现并发展的。采用这种模式，使数据录入和信息传输更快，改变了软件模式数据传输的诸多不变。
2．操作简单。录入界面简洁，与纸质监测报表基本一致，操作简单，数据录入有回车键跳转功能；部分表卡通过小键盘操作即可完成数据上报，简化用户操作程序，节约时间，提高效率；用户能从系统中及时获取在线帮助（填表说明）。
3．用户及权限管理灵活方便，能适应多种需要。
（1）系统首先根据工作需求设定角色，每一种角色设定不同的操作权限，组成权限组。系统中默认设置了系统管理员角色不能被更改，作为系统的初始设置；
（2）设定允许使用系统的用户，每一个用户属于且仅属于一个角色（权限组），同时属于且仅属于一个机构。用户的权限继承于用户所属的角色，数据操作范围取决于所属机构及其所属地区范围；
（3）通过权限组、机构、用户三级交叉限定，使整个系统的操作权限、操作范围更清晰、更明确；
（4）可对每一组用户的表卡操作权限进行灵活、严谨的分配和管理，如表卡新增、查看、修改、删除、审核、打印、导出等诸多权限的组合管理方式；
（5）系统自动识别用户，用户登录后，系统自动识别其身份及操作权限，用户机构所在地等，自动限制该用户对直报系统中数据操作的地域范围和操作权限；
4．灵活、合理的上报流程。目前系统开通了由乡镇级到国家级的数据上报，每级分为数据查看及审核/驳回两大块；通过系统管理员，可灵活设定上级能查
看到下面哪一级数据表卡；亦可灵活设定上级能审核下面哪一级的数据表卡；
5．严格的审核模式。为提高数据质量，系统对数据实行逐级审核，下级未审核，上级无法审核；上级已审核，下级只能查看，不能驳回、修改与删除。
6．灵活的组合式查询功能。在浏览界面，可通过一个或几个条件组合，查询需要的表卡信息。
7．数据导出功能。用户录入（查询）完数据后，可利用此功能将所查询的数据导出到本地计算机，方便本地保存和使用。
8．可自定义数据上报流程。系统管理员可根据实际工作需要调整整个系统的数据上报流程。
四、系统运行条件
1．硬件配置
全国妇幼卫生监测办公室：提供性能稳定可靠的数据库服务器和WEB服务器，保证迅速高效的网络接入，确保全国儿童营养与健康监测数据直报系统的安全、稳定运行和可持续发展。
各级监测机构：配备专用计算机，并有接入Internet的网络设备及账户，建议使用电信或网通宽带。计算机至少应安装防病毒及防黑客攻击软件，以保证监测数据的安全传输。
2．软件环境
（1）全国妇幼卫生监测办公室：系统服务器托管于电信/网通双通道机房，配备2台服务器，一台为WEB服务器，另一台为数据库服务器；服务器均安装windows 2008操作系统，浏览器使用IE7.0版本，安装正版杀毒软件及防火墙；数据库服务器安装SQLserver2008数据库管理软件，并加装数据自动备份软件。
（2）各级监测机构：用于监测数据上报的计算机至少应配备1台，计算机安装windows xp（或windows 2000）及其以上版本操作系统，浏览器推荐使用IE6、IE8、360浏览器及火狐浏览器，安装正版杀毒软件及防火墙。
第三章系统操作方法
一、系统的开启和关闭
1．登录系统
全国儿童营养与健康监测数据直报系统服务器托管于电信/网通双通道机房，开放电信、网通访问线路，各级监测工作人员通过internet网络访问本系统，登陆“中国妇幼卫生监测网”（https://www.doczj.com/doc/fb15753407.html,），点击网站首页“直报系统登录页面”中的“全国儿童营养与健康监测数据直报系统”即可进入本系统的登录页面。
在登录界面输入正确的用户名、用户密码和验证码后进入系统主界面窗口（如下图）。
详细设置请见附件2“登录说明”。
2．关闭系统
用鼠标点击系统界面右上角的“退出登录”按钮，即可回到系统的登录页面，或点击系统界面右上角的“”图标，直接关闭按系统。
二、表卡基础功能介绍
全国儿童营养与健康监测数据直报系统主要具有“业务报表”、“待处理数据”、“自动评价”、“自定义查询”、“系统管理”、“回收站”、“系统公告”和“统计报表”八大功能模块。
1．业务报表
新增表卡：为系统中新增个案时，“儿童一般情况记录表”填写上报部分。
2．待处理数据
分为“待上报数据”、“待审核数据”、“驳回待处理数据”和“待处理变更数据”四个部分；
待上报数据：本辖区内未完成相应年龄段健康检查和/或儿童营养与健康调查表的儿童个案数据，均可在此处查询并进行数据填报；
待审核数据：本辖区内已到达本级但未被审核通过的数据，均可在此处查询并进行审核操作（含批量审核）；
驳回待处理数据：当前用户被驳回仍为修改的数据，可在此处查询并进行修改操作；
待处理变更数据：儿童保健中断，无明确变更地点的数据，均可在此处查询，并可将查到的儿童变更到本地继续填报后续数据。
3．自动评价
在各年龄段的儿童健康检查记录表中，填写身高、体重、血红蛋白等值后，系统会根据儿童儿童保健时的实际年龄和当地海拔，进行营养状况的自动评价；在评价时，系统从《国际卫生组织身高体重标准》中提取与儿童实际年龄相近（0-14天和15-月末）的整月标准值进行评价。
4．自定义查询
系统中提供了自定义查询功能，用户可在此处，通过系统提供的查询条件，根据需求，自行组合进行查询，如下图
行政区划会根据用户机构所在地区进行限定，只能选择下属地区；
点击上图中“自定义查询”按钮，出现自定义查询操作页面，如下图；
通过上图中的“增加条件”，可以增加多个查询条件选择，设定需要的查询条件，点击“现在就查询”按钮，进行组合式查询，如下图；
5．系统管理
系统管理员或有操作权限的用户可通过此处对系统中的“行政区划”、“机构”、“用户”、“系统流程”、“项目字典”、“角色权限”和“系统公告”进行有效的管理。
6．回收站
有权限用户可通过此处查找到本辖区或本账号被删除的数据，进行数据还原操作；
7．系统公告
系统管理员或有权限用户可通过此处发布或管理系统公告。
8．统计报表
此功能第二期进行开发。
三、系统的录入操作
1．儿童一般情况记录表
所有新增儿童营养与健康监测数据，在填写其他表卡前，均需先填写此表；
点击系统左侧功能菜单栏“当前业务”中的“新增表卡”进入“儿童一般情况记录表”新增页面, 按照填表要求填写此表；
特殊说明
（1）儿童编号
监测中用17位编码代表某个人,具体方法如下：
县（区）编码：1-6位数，以中国行政区划代码为其编码。
抽样乡（街道）编码：7-9位，以国家统计局的编码为其编码。
抽样村编码；10-12位，以国家统计局的编码为其编码。
儿童出生年份：13-14位，读取儿童出生日期年份中的后两位数，若月份大于等于10月，则在此基础上+1。
个人编码：共3位。每个村的儿童，都从001开始编起。
该编码前14位由直报系统自动生成，直报系统中只填写后3位的个人编码。
（2）出生日期
在出生日期中，系统有设置“公历”和“农历”的选项，在不清楚“公历”出生日期的情况下，可先勾选“农历”选项再填写“农历”出生日期，系统会自动转换为公历日期进行保存；
（3）其他疾病（复合表）
第33项“其他疾病”的填写项为复合表填写模式，在“添加”栏填写需要添加的内容后，点击右侧的“添加”按钮，将其他疾病信息添加到上方的记录栏
内，重复此操作可添加多个内容；若需要删除已添加内容，只需使用鼠标左键，选中需要删除的内容（如下图“测试六”），再按键盘中的删除键即可。
2．新生儿家庭访视记录表
在“儿童一般情况记录表”保存成功后，即可填写“新生儿家庭访视记录表”。
“新生儿家庭访视记录表”可在“儿童一般情况记录表”保存成功后立即填写，也可通过“待上报数据”查询到需要填写此表的儿童记录，点击“健康档案编号”或“儿童编号”以及右侧“基本资料”下的该儿童的记录，均可进入到该例儿童的“儿童一般情况记录表”界面，在此界面，有访视、各年龄段体检和营养与健康调查表的书签按钮，点击“访视”按钮，即可进入“新生儿家庭访视记录表”界面；
此时的“新生儿家庭访视记录表”界面为浏览界面，为不可填写状态，需要点击界面左上角的“新增”按钮，方能进行填写操作；
按照填表要求填写此表，特殊说明如下：
（1）在各项体格检查中，大部分都是“未见异常”和“异常”的选项，在选择“异常”时，会显示文本填写框，要求对异常进行文字说明，如下图
若误操作选择了“异常”，需要重新选回“未见异常”，可在异常文本填写框处使用向前删除（回格/Backspace）键，根据提示点击“确定”后即可重新选择，如下图
（2）转诊建议选项，只有在选择“有”时，才能进行“原因”和“机构及科室”的文字填写。
3．各年龄段儿童健康检查记录表
儿童健康检查记录表根据不同的年龄段，所需填报的内容也有一定的差异，可通过“附件1样表及填表说明”详细了解。此处主要说明各年龄段儿童健康检查记录表在填写时需要的注意事项。
根据儿童随访时的实际年龄，点击相近随访年龄段下的“新增”按钮，进行“本次体检及调查是否完成”的选择；
（1）若选择“是”，即可对此年龄段的儿童健康检查记录表进行填写，如下图；
营养状况评价和血红蛋白评价均由系统自动完成；系统在进行营养状况评价时，会根据儿童的实际年龄进行判断，若实际年龄非整月，则将标准值计算到
天，再取实际天数的标准值进行对比判断，即：当前标准值=（上月标准值-下月标准值）/30*天数+下月标准值；系统在进行血红蛋白评价时，会提取儿童所在乡的海拔值，根据海拔每升高1000米血红蛋白增加4g/L的情况进行是否贫血及贫血程度的判断。
（2）若选择“否”，则需填写“未进行体检及调查的原因”，原因的选项中有“迁出、外出、患病、死亡、其他”五项；
勾选“迁出”时，需选择迁出地点，保存成功后，系统自动将此例儿童的记录移到“待处理变更数据”，等待迁入地点儿童营养与健康监测机构接收，如下图
勾选“死亡”时，需填写“死亡日期”，系统自动终止此例儿童的后续健康管理，移出“待上报数据”栏；
勾选“其他”时，需填写文字说明。
4．儿童营养与健康调查表
儿童的“儿童一般情况记录表”界面，点击“营养与健康调查表”书签，进入营养与健康调查表的待录入状态，如下图；
在“请选择调查时间段”处，可选择已完成“儿童检查记录表”的月份，如下图；
选择对应月份，点击“新增”，即可填写此表内容；
需特殊说明的是第37项，“近两周内，孩子是否患过其他疾病？”，如果选择“是”，将会出现一个复合填写框，填写疾病名称后点击右侧的“添加”，将疾病名称添加到文本框中，再行保存，如下图；
四、系统的审核/驳回
1．审核
审核用户登录系统后，点击左侧功能菜单栏中的“待审核数据”，进入到待审核数据栏，系统会自动根据用户身份级别，将数据位置已到达本级审核的个案信息在此处显示，如下图；
表中，有红色“待”字字样的表示需要当前账号审核的表卡，蓝色字样的表示已经被审核通过；
点击需要审核的儿童报表下的“待”字，可进入此表的浏览界面，检查数据无误后，点击“审核通过”按钮，通过此表审核，审核通过后，表卡明细页面“审核驳回”按钮旁将显示当前数据位置，如下图；
2．驳回
进入表卡明细页面的操作同上，当审核发现数据有问题时，点击“审核驳回”按钮，并填写“驳回说明”，将表卡驳回到录入一级，由录入人员修改。
五、系统的其他功能
1．回收站
系统中被删除的表卡并不是被彻底删除，而是进入到系统的回收站中；
在回收站中，可对被删除的表卡进行彻底删除和还原操作。
2．系统公告
有权限用户可通过此功能在系统中发布公告或留言。
3．回车键跳转
在填写表卡数据时，各项之间可用键盘的回车键进行跳转，方便用户对系统的使用。
4．统计报表
由于开发工期关系，此功能暂未开放。
六、用户权限
系统中有设置不同的角色分组，根据各用户工作需求，归入到不同的角色分组当中，详细请见下表；
基础角色权限表
第二部分附件
附件1 样表及填表说明
5岁以下儿童营养与健康监测记录册
健康档案编号：□□□□□□-□□□-□□□-□□□□□
儿童编号（省/市/区县/乡/村/出生年份/个人编号）：儿童姓名：______ __ 父亲姓名：__________ 母亲姓名：__________ 家庭住址（详细到村/楼牌号）：___ __区县___ ___乡镇/街道_____ ___村（居）委会______号
家庭电话：______ _ ，手机
表1 儿童一般情况记录表
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