小儿静脉留置针技术
准备
护士准备：衣帽整洁，洗手，戴口罩
用物准备：手消毒液、治疗本、治疗盘内放碘伏、一次性留置针两个、一次性输液器2个、无菌敷贴、无菌棉签、弯盘、胶布、止血带、治疗巾、小枕、剪刀、备皮刀、药物、治疗卡。
治疗车底层准备：感染性医疗垃圾容器、损伤性医疗垃圾容器、止血带消毒容器等
治疗室内准备：双人核对医嘱，检查药名、浓度、剂量及有效期等，检查瓶口有无松动、瓶身有无裂痕，将瓶倒置，检查药液是否有浑浊、沉淀或絮状物。
二．评估
1.携治疗本至床旁，核对床号、姓名，向病人家属解释目的，取得配合，询问并协助大、小便。
2.询问、了解病人的身体状况，向病人家属解释并取得病人配合，准备输液架。
3.评估病人穿刺部位皮肤及血管情况
(你好！我是护士xx，请问孩子叫什么名字？xx，核对腕带，1床，xx是吗？孩子今天怎么样了？从化验指标看应该是好点了，但要完全康复还需要治疗一段时间，为保护血管并减少反复穿刺给他造成痛苦，我们采取留置针输液，来，让我看看血管，咱尽量避开关节部位，孩子还需要大小便吗？你稍等，我去做准备。评估输液架)
三.操作步骤
1. 洗手戴口罩，再次查对医嘱，贴输液贴，检查用物，携用物至床旁，再次核对床号、姓名，准备胶布或输液贴，协助病人取舒适卧位，选择好穿刺部位，放小枕.止血带（必要时扎止血带选择血管）。
2.再次核对，消毒瓶口，将输液瓶倒挂于输液架上。
3.检查输液器型号、效期、有无漏气，打开，将输液管插入瓶塞至针头根部。
4.排气一次成功，关闭输液调节夹，检查管内有无气泡，将针头放回输液袋内。
5. 检查留置针的型号.效期及外包装的完整性，打开留置针将输液器的针头插入留置针的肝素帽内排尽留置针内的空气，固定针头，将留置针放回盒内。
6、消毒皮肤，范围为8x10cm，在穿刺点上方10-15cm处扎止血带，以进针点为中心，再次消毒皮肤；（如为头皮静脉输液，备皮，、消毒皮肤，范围为8x10cm，以进针点为中心，再次消毒皮肤）。
7.再次核对，再次排气，针头向下，将液体排在弯盘内。
8.取下护针帽，旋转松动外套管，调整针头斜面，左手绷紧皮肤，固定静脉，右手持留置针针翼，针尖保持向上，在血管上方使针头与皮肤呈15°-30°角穿刺血管，见回血后，将针头与皮肤平行再进针2mm
9.右手固定针柄左手持Y型接口轻轻将套管全部送入静脉，撤出针芯，松止血带，打开调节器.用无菌透明膜作闭式固定。用注明穿刺日期.时间的小胶布再次固定留置针管。
10.穿刺完毕，根据病人的年龄.病情以及药液
的性质调节输液速度。通常儿童20-40滴／分钟。
11.协助患儿取舒适卧位，将呼叫器放置于患儿家属可及位置。进行最后一次查对，将治疗本挂于输液架上。
四、指导病人
1.向患儿家属解释使用静脉留置针目的和作用，告知家属所输药物的作用及可能引起的不适，使其有心理准备，以免引起惊慌。
2.告知患儿家属注意保护使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管
3.告知患儿家属输液中的注意事项
（你好！现在输入的是xx药物，滴速是x滴，大约需要x分钟／小时滴完。在输液的过程中孩子的手臂尽量避免活动，注射部位一旦浸湿请及时告诉医护人员以便及时更换敷贴，防止局部感染。如果孩子出现哭闹、输液速度过快或过慢，可以随时按铃，我把呼叫器放在你的手边，我也会经常来看孩子的！谢谢你的合作！）
五、操作后处理（可以口述）
1.按照使用后物品种类进行处理：止血带浸泡在消毒液内，治疗巾、棉签等放在医疗垃圾桶内等
2.按照六部洗手法洗手或者手消毒，做记录，签名。