[高级考试] 2010年江苏省高级考试（骨科）考题回忆
羟基磷灰石的原理
颈椎损伤
关节感染
复合伤
内生软骨瘤治疗
胫骨平台骨折的分型（附有x线片）六型
哪些情况是MRI的禁忌症（安装有心脏起搏器的病人，禁忌做MRI检查。）
骨肉瘤
椎间盘突出症
L45神经根的分布
手外伤的神经分布判断
骨结构
骨结核
椎间盘突出与急性腰扭伤的鉴别
降钙素的作用原理
肱骨髁上骨折
【转】09年四川省骨科副高试题部分回忆
题型分单选、多选、同一题干单选及案例分析（十一选八），共106题。
单选题有骨组织中钙与磷结合的分子式（羟基磷灰石）、神经损伤后
Tinel征的实质，
多选题有小脑扁桃体下疝（Chiari畸形）1、2型的发病原因及手术疗效、先天性髋关节脱位的几个角度以及髋人字石膏、两种手术方式的英文名称（各一题）、髋关节后脱位畸形表现、肱骨干骨折骨折处在三角肌止点以下骨折远近段的移位方向、髋关节正常活动角度、骨筋膜室综合征
的处理、肱二三头肌的肌力和肌腱反射的神经支配节段（须小心）。案例分析包括下肢挤压伤后1周后无尿的原因分析及处理、63岁老年股骨颈经颈型骨折手术方案（全髋置换）、颈椎病、骨肿瘤、胸腰段骨折
并截瘫、多节段腰椎管狭窄等。
[高级考试] 2010年江苏省卫生高级专业技术资格专业实践能力考核----骨科（副
高）
本帖最后由chen_js 于2009-12-27 23:12 编辑
案例分析（11选8）
A 颈椎病
B 股骨颈骨折
C 腰椎管狭窄，腰椎滑脱
D 创伤性髋关节脱位
E 腰椎骨折伴截瘫
F 强直性脊柱炎
G 骨质疏松性骨折
H 肱骨干骨折
I 股骨颈骨折
J 挤压综合征
K 骨肿瘤
考试要点：诊断；检查项目；治疗；并发症.......
单选多选
骨科检查
骨折概论
骨折移位
并发症
肱骨骨折---（外科颈）下骨折
肱骨髁上骨折---治疗
手外伤+断肢再植
股骨颈骨折*****
临床表现，诊断，治疗，并发症
股骨干骨折
半月板损伤
胫腓骨骨折
脊柱骨折，含病理性
骨盆骨折
关节脱位概论
周围神经损伤
腰椎间盘突出症，腰椎滑脱
颈椎病
骨髓炎
骨关节结核
骨关节炎
先天性髋关节脱位
脊柱侧凸
骨肿瘤
chiari畸形
骨成分
高级卫生专业技术资格人机对话考试题型说明
https://www.doczj.com/doc/fd10007181.html,/rcpj/gjps/gjps_08090901.htm
来源：中国卫生人才网副高：单选题、多选题和案例分析题3种题型。
正高：多选题和案例分析题2种题型。
以实际考试题型为准。
超声医学涵盖了心脏方向和非心脏方向的试题，考生可以自行选择方向作答。
胸心外科涵盖了胸外科方向和心外科方向的试题，考生可以自行选择方向作答。
神经内科副高职称考试 试题 集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#
神经内科副高职称考试试题-案例题 病历摘要：患者女性，28岁。7天前开始发热，腹泻，经用“黄连素”等药，5天后治愈。12小时前赴宴回家即发现双下肢无力，2小时前全身无力，不能起床。体检：烦躁不安，气促，说话困难，口唇发绀，四肢肌力I级，肌张力低，腱反射减弱，痛觉存在，排尿费力，不易解出，呼吸困难。 提问：该病人应考虑下述哪些疾病 A、低钾综合征 B、周期性瘫痪 C、重症肌无力 D、多发性神经病 E、格林一巴利综合征 F、脊髓灰质炎 G、急性脊髓炎 H、多发性肌炎 提问：急诊最好应先进行什么初步检查 A、心电图 B、脑脊液 C、血钾 D、肌电图 E、血气分析 F、血清酶学检查 提问：在急诊室首先采取什么治疗措施
A、气管插管 B、气管切开 C、吸氧 D、给可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂 E、静脉滴注氢化可的松 F、给抗生素 G、肌注新斯的明 H、辅助人工呼吸 提示；入院后第2天，病人作了气管切开，安人工呼吸机，四肢瘫痪加重，近端肌力为00。实验室检查结果：血钾／L（16mg／dl)，钠137mmol／L（315mg/dl)。脑脊液检查结果：压力（184毫米水柱)，白细胞2×10[~]／L（2／mm[~])，蛋白克／L(40mg／dl)，糖／L（54mg／dl)。 提问：根据检查结果和病情变化，可以排除哪些疾病 A、周期性瘫痪 B、低钾综合征 C、重症肌无力 D、格林——巴利综合征 E、呼吸肌麻痹 F、电解质紊乱 G、急性脊髓炎 H、脊髓灰质炎 提问：格林——巴利综合征有哪种最常见并发症
骨科高级职称考试试题 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
骨科复习题 单选题 1．不参与腋窝构成的肌肉是： A胸大肌 B肩胛下肌 C前锯肌 D喙肱肌 E三角肌答案：C 2．肱骨骨折发生在三角肌止点以下时，骨折远端发生移位的方向通常是A内上方 B外上方 C内下方 D外下方 E没有明显移位答案：A 3．颈分区颈前三角和颈后三角的肌肉是 A胸销乳突肌 B前斜角肌 C肩胛舌骨肌 D二腹肌 E提肌肩骨答案：A 4．关于典型的脊髓半切综合征，以下描述错误的是： A同侧受伤节段以下肌张力增高 B同侧受伤节段以下病理征阳性 C同侧受伤节段以下腱反谢亢进 D同侧受伤节段以下肌张力减退甚至瘫痪 E同侧受伤节段以下痛温觉消失答案：E 5．关于脊柱终板软骨，下列描述不正确的是： A、周边厚，中心薄 B、有感觉神经末梢分布 C、髓核和椎体内的水份和代谢物可以通过终板软骨互相交换 D、在婴儿时期有微血管分布 E、损伤后不能自行修复答案：B 6．椎间盘突出患者，痛疼性侧弯凸向健侧，椎间盘最可能在神经根的 A、外上 B、外下
C、内上 D、内下 E、后方答案：D 7．横突最长的椎体是 A、L1 B、L2 C、L3 D、L4 E、L5 答案：C 8．如果骶骨呈水平位，下列变化描中述错误的是 A骨盆倾斜度变大 B腰椎前突增加 C腰骶关节所受的剪力及应力增加D髋膝关节过度屈曲 E腰骶角变小答案：D 多选题 9．引起肩峰撞击征的因素包括 A、肩销关节骨赘 B、喙肩韧带肥厚 C、肩峰籽骨 D、肩袖钙化性肌腱炎 E、肩袖缝合述后不愈合答案：ABCD 10．尺神经在腕部损伤时，下列描述正确的是 A、小鱼际肌萎缩 B、手指内收、外展功能均丧失 C、踇指内收动作丧失 D、屈掌指关节及伸指间关节不能 E、手部尺侧感觉障碍答案：ABCDE 11．正中神经支配的肌肉为 A、指屈浅肌 B、肱桡肌 C、尺侧腕屈肌 D、桡侧腕屈肌 E、旋前圆肌答案：ADE 12．腕管内的结构有 A、正中神经 B、掌长肌 C、指浅屈肌腱 D、指深屈肌腱 E、踇长屈肌腱答案：ACDE 13．股骨中下段骨折时，由于肌内的牵拉，远侧骨折端一般移位的方向为
急性白血病的诊断检查方法有哪些 急性白血病的发病率逐年上升，尤其是在儿童及青年恶性肿瘤中，白血病已列足首位，死亡率较高。而长期存活率也不容乐观，例如白血病中的急性淋巴细胞瘤，其成人2年生存率国外先进水平才30%-50%，国内不足30%，疗效差的甚至不到10%。 急性白血病的诊断方法介绍 1、症状和体征 （1）发热：发热大多数是由感染所致。 （2）出血：早期可有皮肤粘膜出血；继而内脏出血或并发弥散性血管内凝血。 （3）贫血：进行性加重。 （4）白血病细胞的浸润表现：淋巴结、肝、脾肿大，胸骨压痛。亦可表现其他部位浸润，如出现胸腔积液、腹腔积液或心包积液，以及中枢神经系统浸润等。 2、血细胞计数及分类：大部分患者均有贫血，多为中重度；白细胞计数可高可低，血涂片可见不同数量的白血病细胞；血小板计数大多数小于正常。 3、骨髓检查：形态学，活检（必要时）。 4、免疫分型 5、细胞遗传学：核型分析、FISH(必要时） 6、有条件时行分子生物学检测 根据临床表现、血象和骨髓象特点，诊断一般不难。由于白血病类型不同，治疗方案及预后亦不尽相同，因此诊断成立后，应进一步分型。此外，还应与下列疾病作鉴别。 1、骨髓增生异常综合征 该病的RAEB及RAEB-T型除病态造血外，外周血中有原始和幼稚细胞，全血细胞减少和染色体异常，易与白血病相混淆。但骨髓中原始细胞不到30%。 2、某些感染引起的白细胞异常 如传染性单核细胞增多症，血象中出现异形淋巴细胞，但形态与原始细胞不同，血清中嗜异性抗体效价逐步上升，病程短，可自愈。百日咳、传染性淋巴细胞增多症、风疹等病毒感染时，血象中淋巴细胞增多，但淋巴细胞形态正常，病程良性，多可自愈。
神经外科副高考试模拟试题题库 发表时间：2011-09-04 发表者：脑外科(访问人次：444) 病史摘要：患者，男性，65岁，因入院前两小时突发头痛，呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规则服药。体检：T：37.8℃，P：63次/分。R：16次/分。BP：190/120mmHg。中度昏迷，双侧瞳孔等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右侧同向凝视。左侧肢体不全偏瘫（II级），病理征（+）。 1、 急诊室最好先做那些检查？ A、脑血管造影 B、TCD C、头颅CT D、血常规 E：血型 F、出凝血时间 G、头颅MRI H、心电图 I、脑电图 2、在急诊室应做那些处理？ A、静滴甘露醇 B、静滴止血芳酸 C、静推速尿 D、静滴神经营养药 E：应用降压药物 F、肌注胃复安 G、静滴抗菌素 3、患者下一步应做如何处理？提示：头颅CT示右基底节区出血并破入脑室，出血量约70ml，脑中线结构明显左移。 A、继续观察，行保守治疗 B、加强脱水治疗 C、立即手术清除血肿 D、吸氧 E：侧脑室置管外引流术 F、留置胃管 G、巴比妥疗法 H、亚低温治疗 4、脑出血外科治疗常用的手术方法有那些？ 提示：拟手术治疗。 A、骨瓣开颅血肿清除术 B、钻孔扩大骨窗开颅血肿清除术 C、锥颅穿刺血肿清除术 D、立体定向血肿清除术 E：内减压术 F、脑室引流术 G、颞肌下减压术 5、小脑幕切迹疝致一侧瞳孔散大，对光反射消失的机理有哪些？提示：在术前准备过程中，患者出现意识障碍加深，出现双侧瞳孔不等大，右瞳4mm，对光反射消失，左瞳3mm，对光反射微弱。 A、直接压迫动眼神经
入院记录 姓名: 工作单位:无 性别:女?职业:农民 年龄:４５岁入院日期:20１０年0４月２6日09时09分 民族:汉族记录日期:2010年04月26日 籍贯: 病史陈述者:患者本人 婚姻:已婚?可靠程度:可靠 家庭地址: 主诉:反复乏力、头晕5月余、 现病史:患者于入院前5月无明显诱因出现乏力、头晕,恶心,食欲下降,全身不适症状,伴有高热,最高体温达400C,咳嗽,无咳痰,腹胀,无明显腹痛,无鼻衄、牙龈出血,无便血、血尿。患者就诊,血常规检查回示:WＢC ４9。5×１09/Ｌ,RBC 1、46×10１2/Ｌ, HGB 53g/L,PLT 5×１09／Ｌ;诊断为:贫血;给予输注浓缩红细胞改善贫血,血浆预防出血,血小板增加血小板计数,预防出血,清开灵、头孢呋辛钠联合左氧氟沙星抗感染,未进行任何特殊检查及明确诊断,给予输注青霉素注射液等药物治疗,乏力、高热症状未明显好转,并呈进行性加重,出现乏力、头晕加重,体温40OC,经患者家属要求,转我院诊断治疗,我院急诊科以”重度贫血"收住我科,患者入院后,急查血常规回示:WＢC ４7。6×１０9/Ｌ,RBC １。25×１012/L, HＧB 46g／L,PLT 4×１09/L;骨髓细胞形态学检查回示:急性粒细胞白血病未分化型(M１);给予第一周期ＤA方案(DＮR 40ｍg d1－3 ,Ａra－ｃ200ｍｇｄ１-7)静脉化疗;预防化疗副作用,抗感染及对症、支持治疗;2010年0１月０4日复查骨髓细胞形态学检查回示:急性粒细胞白血病未分化型(Ｍ1-PR);第二周期Ｄ
A方案(ＤNＲ４0mg d1－3 ,Aｒa—c 20０mg d1－7)静脉化疗,积极预防骨髓抑制等治疗,定期腰椎穿刺术及鞘内注射阿糖胞苷、甲氨碟呤预防中枢神经系统白血病,2010年01月2８日复查骨髓细胞形态学检查回示:急性粒细胞白血病未分化型(Ｍ1—ＣＲ);2０10年０2月0８日给予第三疗程给予大剂量阿糖胞苷化疗(Ara－ｃ2000mg ｄ１-３)+大剂量甲氨碟呤化疗,复查血常规:WＢC 1。１2×109/L,L 0。68×109/L,ＲＢC 2、17×101２/L,HGB 67ｇ/L,PLT ５9×109/Ｌ;病情好转出院;患者于20１0年03月17日再次来我科就诊,骨髓细胞形态学检查回示:急性粒细胞白血病未分化型(M1—CR);给予ＭA方案(MＩT 10mg d １－3,Ara-ｃ２0０ｍg ｄ１-7)静脉化疗,预防化疗副作用,及对症、支持治疗,２０10年０3月2４日给予腰椎穿刺术及鞘内注射阿糖胞苷、甲氨碟呤预防中枢神经系统白血病,复查血常规:WＢC 1、４９×１09/L,L 0。76×109/L, ＲＢＣ2、０2×101２/L,HGＢ６8g/L,ＰＬT １7８×109/Ｌ;患者病情好转出院。目前患者为进一步治疗来我科化疗,我科以＂急性粒细胞白血病未分化型(Ｍ1型)"收住。自发病以来,患者精神差,食欲、睡眠欠佳,大小便正常,体重无明显变化。 既往史:既往体健,否认肝炎、结核、伤寒等传染病史,否认心脏病、糖尿病等慢性病史,否认外伤及手术史、否认输血及血制品史。否认食物及药物过敏史,预防接种史不详。 个人史:生于原籍,无疫区居住史。生活规律,无粉尘、毒物及放射性物质接触史,无特殊不良嗜好、 月经史:14,3—５/2８—30,２010年04月1８日。既往色暗红,量中等,无痛经。 婚育史:已婚,育有１子２女,现爱人与孩子身体健康,家庭关系与睦、
神经内科副高职称考试试题-案例题 病历摘要：患者女性，28岁。7天前开始发热，腹泻，经用“黄连素”等药，5天后治愈。12小时前赴宴回家即发现双下肢无力，2小时前全身无力，不能起床。体检：烦躁不安，气促，说话困难，口唇发绀，四肢肌力I级，肌张力低，腱反射减弱，痛觉存在，排尿费力，不易解出，呼吸困难。 提问：该病人应考虑下述哪些疾病？ A、低钾综合征 B、周期性瘫痪 C、重症肌无力 D、多发性神经病 E、格林一巴利综合征 F、脊髓灰质炎 G、急性脊髓炎 H、多发性肌炎 提问：急诊最好应先进行什么初步检查？ A、心电图 B、脑脊液 C、血钾 D、肌电图 E、血气分析 F、血清酶学检查 提问：在急诊室首先采取什么治疗措施？ A、气管插管 B、气管切开 C、吸氧 D、给可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂 E、静脉滴注氢化可的松 F、给抗生素 G、肌注新斯的明 H、辅助人工呼吸 提示；入院后第2天，病人作了气管切开，安人工呼吸机，四肢瘫痪加重，近端肌力为00。实验室检查结果：血钾4.2mmol／L（16mg／dl)，钠137mmol／L（315mg/dl)。脑脊液检查结果：压力1.8kPa（184毫米水柱)，白细胞2×10[~6.gif]／L（2／mm[~3.gif])，蛋白0.4克／L(40mg／dl)，糖3.0mmol／L（54mg／dl)。 提问：根据检查结果和病情变化，可以排除哪些疾病？ A、周期性瘫痪 B、低钾综合征 C、重症肌无力 D、格林——巴利综合征 E、呼吸肌麻痹 F、电解质紊乱 G、急性脊髓炎 H、脊髓灰质炎
提问：格林——巴利综合征有哪种最常见并发症？ A、膀胱炎 B、肾盂肾炎 C、肺炎 D、褥疮 E、心肌炎 F、心包炎 G、酸中毒 H、循环衰竭 I、电解质紊乱 提问：诊断格林—一巴利综合征，主要根据： A、病前感染史 B、四肢对称性弛缓性瘫痪 C、双侧颅神经对称性瘫痪 D、手套袜套式感觉障碍 E、呼吸肌麻痹 F、脑脊液蛋白——细胞分离 G、脑脊液细胞——蛋白分离 H、血清钾正常 提问：重症格林——巴利综合征气管切开辅助人工呼吸可能发生哪些并发症？ A、呼吸骤停 B、心脏骤停 C、肺部感染 D、气管内出血 E、皮下或／和纵隔气肿 F、气管套管堵塞 G、呼吸性酸中毒 H、呼吸性碱中毒 提示：患者入院次日已确诊为格林——巴利综合征。在气管切开，辅助人工呼吸的同时，采用了激素、维生素、抗生素和支持疗法等综合治疗措施，第3天，出现双侧周围性面瘫和真性球麻痹，流涎、不能吞咽，靠鼻饲饮食，且体温升至39℃，WBC:12.4×10[~9.gif]／L，N0.84，L0.16，双肺可闻湿罗音，胸片证实双肺感染。 提问：气管切开，辅助机械呼吸并发肺部感染有哪些主要原因？ A、呼吸道防御功能下降 B、球麻痹致唾液及返流消化液的误吸 C、仅靠鼻饲，营养缺乏，机体抵抗力下降 D、反复吸痰的刺激 E、激素的应用 F、吸痰导管、呼吸机湿化液消毒不严 G、滴入湿化液被吸入肺部 H、气道分泌物干结，纤毛活动消失 I、护理隔离不严 提示：入院第5天，患者突然反复摇头、咬嘴唇，烦躁不安，口唇发绀，吸痰管插不进，双肺呼吸音微弱，拔出套管，发现套管被干结的痰块堵塞，换上新套管，呼吸改善，缺氧症状
入院记录 姓名：工作单位：无 性别：女职业：农民 年龄：45岁入院日期：2010年04月26日09时09分 民族：汉族记录日期：2010年04月26日 籍贯：病史陈述者：患者本人 婚姻：已婚可靠程度：可靠 家庭地址： 诉：反复乏力、头晕5月余。 5月无明显诱因出现乏力、头晕，恶心，食欲下降，全身不适症状，伴有高热，最高体温达400C，咳嗽，无咳痰，腹胀，无明显腹痛，无鼻衄、牙龈出血，无便血、血尿。患者就诊，血常规检查回示：WBC 49.5×109/L，RBC 1.46×1012/L, HGB 53g/L，PLT 5×109/L；诊断为：贫血；给予输注浓缩红细胞改善贫血，血浆预防出血，血小板增加血小板计数，预防出血，清开灵、头孢呋辛钠联合左氧氟沙星抗感染，未进行任何特殊检查及明确诊断，给予输注青霉素注射液等药物治疗，乏力、高热症状未明显好转，并呈进行性加重，出现乏力、头晕加重，体温40OC，经患者家属要求，转我院诊断治疗，我院急诊科以"重度贫血"收住我科，患者入院后，急查血常规回示：WBC 47.6×109/L，RBC 1.25×1012/L, HGB 46g/L，PLT 4×109/L；骨髓细胞形态学检查回示：急性粒细胞白血病未分化型（M1）；给予第一周期DA方案（DNR 40mg d1-3 ，Ara-c 200mg d1-7）静脉化疗；预防化疗副作用，抗感染及对症、支持治疗；2010年01月04日复查骨髓细胞形态学检查回示：急性粒细胞白血病
未分化型（M1-PR）；第二周期DA方案（DNR 40mg d1-3 ，Ara-c 200mg d1-7）静脉化疗，积极预防骨髓抑制等治疗，定期腰椎穿刺术及鞘内注射阿糖胞苷、甲氨碟呤预防中枢神经系统白血病，2010年01月28日复查骨髓细胞形态学检查回示：急性粒细胞白血病未分化型（M1-CR）；2010年02月08日给予第三疗程给予大剂量阿糖胞苷化疗（Ara-c 2000mg d1-3）+大剂量甲氨碟呤化疗，复查血常规：WBC 1.12×109/L，L 0.68×109/L,RBC 2.17×1012/L，HGB 67g/L，PLT 59×109/L；病情好转出院；患者于2010年03月17日再次来我科就诊，骨髓细胞形态学检查回示：急性粒细胞白血病未分化型（M1-CR）；给予MA方案（MIT 10mg d1-3，Ara-c 200mg d1-7）静脉化疗，预防化疗副作用，及对症、支持治疗,2010年03月24日给予腰椎穿刺术及鞘内注射阿糖胞苷、甲氨碟呤预防中枢神经系统白血病，复查血常规：WBC 1.49×109/L，L 0.76×109/L, RBC 2.02×1012/L，HGB 68g/L，PLT 178×109/L；患者病情好转出院。目前患者为进一步治疗来我科化疗，我科以"急性粒细胞白血病未分化型（M1型）"收住。自发病以来，患者精神差，食欲、睡眠欠佳，大小便正常，体重无明显变化。 病等慢性病史，否认外伤及手术史。否认输血及血制品史。否认食物及药物过敏史，预防接种史不详。 个人史：生于原籍，无疫区居住史。生活规律，无粉尘、毒物及放射性物质接触史，无特殊不良嗜好。 月经史：14,3-5/28-30,2010年04月18日。既往色暗红,量中等,无痛经。 婚育史：已婚，育有1子2女，现爱人和孩子身体健康，家庭关系和睦。
超声医学副高考试模拟试题及答案（二） 1).不属于主动脉瓣狭窄的病理生理改变是( ) A.主动脉瓣钙化 B.左心室肥厚 C.心肌缺血 D.主动脉扩张 E.右心衰竭 正确答案：E 答案解析：由于主动脉瓣狭窄，使左室流出道梗阻，致左室心肌向心性肥厚，左心室舒张期压升高。升主动脉逐渐形成狭窄后扩张。 高级卫生职称考试频道为大家推出【年高级卫生职称考试课程！】考生可点击以下入口进入免费试听页面！足不出户就可以边听课边学习，为大家的通过资格评审梦助力! 2).关于经阴道超声检查方法学的描述，下述哪一项是错误的( ) A.子宫肌瘤较大时，应同时进行经腹超声检查 B.卵巢肿瘤位置较高时，应同时进行经腹超声检查
C.经阴道超声检查常用于胎儿心脏畸形诊断 D.与经腹超声相比，常能清晰显示子宫内膜形态 E.检查前需排空膀胱 正确答案：C 3).哪种疾病可完全由超声检查发现( ) A.肝肿瘤 B.肝脓肿 C.胆管梗阻 D.肝转移 E.肝炎 正确答案：B 4).典型胆囊结石的声像图表现是( ) A.胆囊内高回声光团、后方伴有清晰的声影、可随体位变化而移动 B.胆囊内高回声光团、后方不伴有声影、不随体位变化而移动 C.胆囊内强回声光团、后方不伴有声影、可随体位变化而移动 D.胆囊内强回声光团、后方伴有清晰的声影、可随体位变化而移动
E.胆囊内强回声光团、后方伴有彗星尾征、可随体位变化而移动 正确答案：D 5).血管三维超声的显示优势：( ) A.能显示血管三维空间关系 B.可显示肾内血管树，了解肾血流灌注状况 C.可显示肝内病灶与周围血管之间的空间位置关系 D.以上各项均是 正确答案：D 6).双胎间输血综合征主要发生于下列哪种情况 ( ) A.单卵双胎，两胎儿共用胎盘中血管，有血管吻合 B.双卵双胎，两胎儿共用胎盘中血管，有血管吻合 C.单卵双胎，两胎儿不共用胎盘中血管，无血管吻合 D.双卵双胎，两胎儿不共用胎盘中血管，无血管吻合 E.以上都不是 正确答案：A 7).检查髂静脉较适宜的探头频率是( ) A.2.0M H z B.2.5M H z
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 急性白血病的诊断与分型1 急性白血病的诊断与分型本章节主要包括急性白血病的诊断技术和急性白血病分型两方面的内容。 急性白血病的诊断技术主要有急性白血病血象、骨髓象和细胞化学特征，以及电子显微镜、免疫学检查、细胞遗传学、基因检测及病理学等方面的特征性改变。 急性白血病分型诊断包括 FAB 形态学、免疫学、细胞遗传学及 MIC 分型诊断标准，以及造血组织肿瘤新 WHO 分类标准中的急性白血病分型。 关键词： 急性白血病，诊断，形态学，免疫学，细胞遗传学，基因急性白血病是一种恶性血液病，病情进展迅速，预后不良，如不及时诊断、治疗，会很快导致患者的死亡，因此及时作出正确的诊断非常重要。 由于急性白血病的类型与治疗方案的选择、疗效和预后判断有着密切的关系，所以不但要诊断出白血病，而且还要分清属于什么细胞类型。 白血病的诊断应根据临床症状、体征及实验室检查来确定，其中最主要的是骨髓形态学的改变，现分述如下： 一.临床特征发热、出血、贫血和白血病细胞脏器浸润是急性白血病的 4 大临床特征。 1 / 9
有关急性白血病的临床表现详见第八十二章。 二.实验室检查㈠血象多数急性白血病患者在确诊时会有不同程度的贫血，严重者血红蛋白低于50g/L，甚至 30g/L 以下，红细胞数也相应减少。 贫血一般属于正细胞正色素性，少数患者如红白血病或急性白血病治疗后可为大细胞性，个别患者网织红细胞数可增加，甚至达 1 0%。 90%以上患者有血小板数减少，约 1 /3 患者血小板数低于50 1 09/L，严重者可低于 1 01 09/L。 极少数患者血小板数可正常，甚至增加。 白细胞数常增加，多在 30～501 09/L，少数可高达 1 001 09/L 以上， 1 /3 左右的患者白细胞数低于 5.01 09/L。 血涂片中可出现数量不等的原始及幼稚细胞，有时还可见到有核红细胞。 白细胞数减少者外周血白血病细胞不易见到，可采用血细胞离心浓集法，以提高其检出率。 外周血中白细胞数及白血病细胞比例会随病情变化而增减。 ㈡骨髓象典型的骨髓象显示有核细胞增生明显或极度活跃，少数可呈增生活跃或减低，增生减低者骨髓可有纤维化或脂肪化。 骨髓中相应系列的原始或幼稚细胞大量增生，比例明显增加。 红细胞系统通常都减少，红白血病时各阶段有核红细胞可增多，且常伴有形态的异常。
作业习题 ◎<名词解释> ◎<问答题> ◎<选择题> ※<名词解释> 1.造血微环境 2.髓外造血 3.造血干细胞 4.造血祖细胞 5.血细胞的成熟 6.红髓 7.干抽 8.非红系百分比 9.粒红比值 10.骨髓稀释 11.幼红细胞造血岛 12.吞噬细胞 13.细胞化学染色 14.氟化钠抑制率 15.环形铁粒幼红细胞 16.酯酶双染色 17.中性粒细胞碱性磷酸酶积分 18.再生障碍性贫血 19.再障危象 20.缺铁性贫血 21.铁粒幼细胞贫血 22.巨幼细胞贫血 23.恶性贫血 24.溶血性贫血 25.血管内溶血 26.血管外溶血 27.不稳定血红蛋白病 28.免疫性溶血性贫血 29.原位溶血 30.地中海贫血
31.血红蛋白病 32.血红蛋白S 33.症状性贫血 34.红细胞中间脆性 35.红细胞渗透脆性 36.白血病 37.急性白血病 38.慢性白血病 39.慢性粒细胞白血病急变 40.微量残留白血病 41.急性混合性白血病 42.全髓白血病 43.急性髓细胞白血病微小分化型 44.浆细胞白血病 45.M蛋白 46.粒细胞缺乏症 47.白细胞减少症 48.类白血病反应 49.FAB分型 50.MICM分型 51.WHO分型 52.白血病裂孔现象 53.棒状小体 54.柴捆细胞 55.费城染色体 56.Ⅱ型原始细胞 57.急性白血病完全缓解 58.急性白血病部分缓解 59.急性白血病复发 60.毛细胞白血病 61.骨髓增生异常综合征 62.未成熟前体细胞异常定位 63.骨髓增生性疾病 64.镜影细胞 65.原发性巨球蛋白血症 66.骨髓纤维化 67.类脂质沉积病 68.戈谢细胞 69.尼曼-匹克细胞 70.海蓝细胞 71.纤溶系统 72.国际标准化比值（INR） 73.外源凝血系统 74.内源凝血系统
第五篇实验室检查 血液实验室检查 正常外周血细胞发育过程 ▲造血肝细胞（HSC）→造血祖母肝细胞（ ▲血红蛋白由亚铁血红素和珠蛋白肽链联接形成 血液RBC和Hb正常值: 对象RBC（10/L）Hb（g/L） 男性(4.0~5.5)120~160g/l 女性(3.5~5.0)110~150 g/l 新生儿(15~20)180~190 g/l 儿童(5~12)120~140 g/l RBC及Hb的病理变化 一、病理增多1.相对性增多见于各种原因引起的血液浓缩，如严重呕吐和大量面积烧伤 2.继发性增多见于缺氧性疾病→RBC代偿性增多，见于肺心病，先天性心脏病 3.原发性增多见于真性红细胞增多症 二、病理减少当血液中的RBC及Hb低于参考值称为贫血 贫血根据Hb的水平将贫血分为四级 性别/分级轻度贫血中度贫血重度贫血极重度贫血 男性Hb <120 g/L Hb <90g/L Hb <60g/L Hb <30g/L 女性Hb <110 g/L 血细胞比容测定 血细胞比容（HCT）旧称血细胞压积（PCV）是指血细胞占全血容积的比值 临床意义： （1）增多：引起红细胞增多的原因均可使HCT增高 1.HCT是掌握血液稀释程度的可靠指标 2.作为判断血液粘滞度的指标 （2）减少：见于各种贫血和血液稀释 红细胞三种平均值主要用贫血的形态学分类 红细胞平均值测定:血细胞分析仪法:MCV:80~100fl; MCH:27~34pg,MCHC:320~360g/L (MCV为红细胞平均体积; MCH为红细胞平均血红蛋白量; MCHC为红细胞平均血红蛋白浓度)贫血的形态学分类 类型MCV MCH MCHC病因 正常细胞性贫血80~10027~34320~360再生障碍性贫血,急性失血,急性溶血,白 血病 大细胞性贫 血 >100>34320~360巨幼细胞贫血（缺乏叶酸和维生素B12） 单纯小细胞性贫血<80<27320~360慢性感染,炎症,尿毒症,肝病,恶性肿瘤所 致的贫血 小细胞低色素性贫血<80<27<320缺铁性贫血,珠蛋白生成障碍性贫血,铁粒 幼细胞性贫血 红细胞体积分布宽度（RDW）红细胞大小分布的离散程度
2010护理学副高职称试题-案例题 病历摘要：患者男性，70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检：体温38℃，脉搏100次／分，呼吸28次／分，血压15／10kPa，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。 1．提问：下列哪些症状与患者的疾病有关？ A．呃逆 B．腹部反跳痛 C．腹胀 D．黄疸 E．排便困难 F．皮肤干燥，弹性差 G．水肿 H．停止排气 提示：该患者经检查确诊为机械性肠梗阻。 2．提问：下列哪些不是处理该患者的主要措施？ A．物理降温 B．禁食 C．立即行术前准备 D．胃肠减压 E．留置导尿 F．清洁灌肠 G．补液 H．胃管注入石腊油 3．提问：给病人行胃肠减压的作用是： A．降低胃肠道内压力，改善局部血液循环 B．促进部分消化液和胃肠激素的分泌 C．改善呼吸功能 D．减少肠腔内的细菌与毒素及其移位 E．减轻肠麻痹和腹胀 F．减轻呕吐 提示：入院后急查血常规：Hb170g／L，RBC6.2×10[~12.gif]/L，WBC18.5×10[~9.gif]／L。血气分析：PH7.45，PaO[2.gif]13.3kPa（100mmHg)，PaCO[2.gif]5.32kPa（40mmHg)，BE:-8mmol ／L，AB18mmol／L，SB19mmol／L。血钾：2.8mmol／L，钠156mmol／L，氯100mmol ／L，钙2.5mmol／L。尿比重：1.028。 4．提问：根据以上结果，结合该病人情况，判断属于下列哪种酸碱平衡失调？ A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒． C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒 E．代偿性呼吸性酸中毒 提示：入院后急查血常规：Hb170g／L，RBC6.2×10[~12.gif]/L，WBC18.5×10[~9.gif]／L。血气分析：PH7.45，PaO[2.gif]13.3kPa（100mmHg)，PaCO[2.gif]5.32kPa（40mmHg)，BE-8mmol ／L，AB18mmol／L，SB19mmol／L。血钾：2.8mmol／L，钠156mmol／L，氯100mmol
急性髓性白血病及其实验诊断题库1-1-8
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]下列叙述不正确的是（） A.急性白血病外周血白细胞比正常人增高 B.急性白血病骨髓增生明显活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多 C.急性粒细胞白血病可出现白血病"裂孔"现象 D.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少 E.急性淋巴细胞白血病骨髓象退化细胞明显增多，篮细胞（涂抹细胞）多见
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]Auer小体易见于（） A.ALL B.CML C.AML-M3 D.AML-M0 E.AML-M7 AML-M3白血病血红蛋白及红细胞数呈轻度到中度减少，部分病例为重度减少。白细胞计数大多病例在15×109L以下。分类以异常早幼粒细胞为主，可高达90%，可见少数原粒及其他阶段的粒细 胞，Auer小体易见。血小板中度到重度减少，多数为（10~30）×109L。
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]AML-M2a的细胞化学染色特点是（） A.POX染色阴性 B.PAS染色强阳性 C.NAP染色活性增加 D.α-NBE弱阳性，可被NaF抑制 E.原始粒细胞出现Phi（ψ）小体 AML-M2a的细胞化学染色特点是：①POX与SBB染色：均呈阳性反应。②PAS染色：多数原粒呈阴性反应，早幼粒细胞，多数为弱阳性反应，呈弥漫性粉红色，也有呈细颗粒状阳性者。③中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）：活性明显降低，甚至消失。当合并感染时，NAP积分可一时性增高。④特异性和非特异性酯酶染色：氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色（AS-D-NCE）呈阳性反应；α-NAE可呈弱阳性反应，且不被氟化钠抑制。⑤Phi（ψ）小体染色：原始和幼稚粒细胞内出现Phi（ψ）小体，此对急粒有诊断意义，并借以与急淋鉴别，并对指导治疗也有一定价值。 出处：辽宁11选5 https://www.doczj.com/doc/fd10007181.html,;
2015年眼科学正（副）高级职称考试真题A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳的答案。 某患者，熬夜劳累后双眼视力突然下降2周，曾经在半年前有类似发病，2周后治愈。1年前曾经患梅毒Ⅱ期，但现已经治愈。目前没有皮肤病变，没有口腔溃疡。在当地医院使用激素等药物视力逐渐恢复。查右眼视力，左眼，双眼前房闪辉(++)，细胞(+++)，玻璃体混浊。 1、? 首选诊断是 A、急性全葡萄膜炎 B、Behcet病 C、Reiter病 D、VKH E、梅毒性葡萄膜炎 正确答案：B 2、? 以下哪一组治疗最为恰当
A、局部用非甾体抗炎药，全身用激素，环孢素 B、局部用抗菌眼药水，全身用环孢素，非甾体类抗炎药 C、全身用激素，非甾体类抗炎药，少量球内注射曲安奈德 D、眼球旁注射曲安奈德，全身用环孢素，非甾体类抗炎药 E、眼球旁注射曲安奈德，全身用激素，环孢素 正确答案：A 3、? 应该给予的医护建议是 A、长期服用免疫抑制剂以防进一步发作 B、长期口服少量激素以防进一步发作 C、建议生活有规律，休息饮食得当，调整心态，情绪平和等生活习惯 D、建议手术玻璃体切割，彻底清除玻璃体腔中的免疫复合物等，以免复发 E、建议球内注射长效激素，以免复发 正确答案：C
某男性患者，26岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力（双眼），结膜充血(+++)，近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生(+)、滤泡(++)，上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。 4、? 依据病史、症状和体征，此患者的初步诊断是 A、春季角结膜炎 B、急性细菌性结膜炎 C、病毒性角结膜炎 D、沙眼 E、泡性角结膜炎 正确答案：C? 答案解析：要注意激素的不良反应。因此第4问选择E。 5、? 为进一步明确诊断，进行结膜分泌物涂片染色，最可能见到的细胞类型是
急性早幼粒细胞白血病实验室检查分析对临床诊断及治疗预后的意义 [摘要]目的分析急性早幼粒细胞白血病患者初诊时各项实验室检查指标的特点，探讨其对临床诊断的价值及对治疗预后的影响。方法对2011年～2014年我院收治的49例确诊为急性早幼粒细胞白血病患者的各项实验检查进行研究分析。结果 APL早期血象主要表现为三系减少，全血细胞减少占69.4%，白细胞减少20μmol/L占69.4%（34例），3P 阳性占46.9%（23例），合并DIC者占38.8%（19例）；LDH 升高占81.4%，中位数为425.8U/L；所有病例骨髓增生明显活跃或极度活跃，异常早幼粒细胞>70%，PML-RARa融合基因均为阳性；典型免疫表型为CD13、CD33阳性，CD34、HLA-DR 阴性。结论 APL患者初诊时各实验指标有其独特的特征，综合分析初诊患者的各项实验检查指标，对临床早期诊断具有重大意义，此外，初诊时白细胞、血小板计数与预后相关，可作为危险因素分析依据，对临床治疗预后具有一定价值；PML-RARa融合基因的监测对临床治疗有指导作用，对判断预后有一定期影响。 [关键词]急性早幼粒细胞白血病（APL）；鱼精蛋白试验（3P）；弥漫性血管内凝血（DIC）；乳酸脱氢酶（LDH）；PML-RARa融合基因
[中图分类号]R733.71 [文献标识码]B [文章编号]2095-0616（2016）05-172-04 急性早幼粒细胞白血病（APL）在WH02008分类中归于有细胞遗传学异常的急性白血病内，在急性髓系白血病中约占6.2%～40.2%，APL细胞以颗粒异常的早幼粒细胞为主，90%左右患者有标志性染色体易位t（15；17）（q22；q21）或特征性融合基因PML-RARa。APL起病急，病程凶险，易出血、感染，常合并弥漫性血管内凝血（DIC），DIC及颅内出血是其早期死亡的主要原因，因此，了解APL患者早期各项实验检查特征，对患者早期诊断、早期治疗，减少死亡率具有重大意义。 1资料与方法 1.1一般资料 收集2011年～2014年于我院住院初诊为APL患者49例，男29例，女20例，年龄在20～77岁之间，其中20～50岁有37例，>50岁有12例。 1.2方法 所有患者入院时即完善常规实验室检查，抽取EDTA-K2抗凝静脉血3mL作全血细胞计数分析，枸椽酸钠抗凝静脉血2mL两管分别作凝血四项、D二聚体及3P试验，促凝剂静脉血3mL作血清LDH检测，并骨髓穿刺涂片作细胞形态学检查及抽取2mL骨髓液作免疫表型分析。全血细胞计数
2019年医学高级职称考试试题(心血管内科)真题【心血管内科—正高题】 患者男，60岁。心悸1小时来急诊。查体：℃，P176次/分，R22次/分，BPl00/70mmHg，面色苍白，颈静脉不充盈，两肺无啰音，心脏不大，HR176次/分，律齐，无杂音，腹部无异常，双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。 第1问对该患者的处理应选用 A 利多卡因 B 胺碘酮 C 新斯的明 D 毛花苷c E 维拉帕米 F 普罗帕酮 准确答案：B F 答案解读：该患者存有心律失常，但心功能暂无异常，在不能确定室性或室上性心律失常的情况下，可选用广谱的抗心律失常药物胺碘酮和普罗帕酮。 提示次日，再次发作心悸，心电图示快速、规则的QRS波群，形态正常，不增宽，HR180次/分，无明确的P波。 第2问准确处理应首选 A 普鲁卡因酰胺静注 B 利多卡因静注
C 毛花苷C静注 D 索他洛尔静注 E 胺碘酮静注 F 维拉帕米静注 准确答案： D E F 提示患者1年后心悸发作又来住院，依次使用多种药物均未能终止发作，患者血压测不出，心率180次/分。ECG示：室上性心动过速。 第3问紧急处理首选 A 毛花苷C静注 B 抗心动过速起搏器 C 紧急外科手术 D 机械性刺激迷走神经 E 射频消融术 F ß受体阻滞剂 G 同步直流电复律 H 非同步直流电复律 准确答案：同步直流电复律 提示如患者诊断为预激综合征并室上性心动过速。 第4问宜选用的处理措施是 A 延长旁道传导时间和不应期的药物 B 使心肌兴奋的药物
C 射频消融术 D 缩短旁道传导时间和不应期的药物 E 延长房室结传导时间和不应期的药物 F 缩短房室结传导时间和不应期的药物 G 抑制心肌兴奋性的药物 准确答案：A C 提示如患者为宽QRS心动过速，HR180次/分。 第5问应考虑的诊断有 A 预激综合征伴室上性心动过速 B 加速性室性异搏心率 C 快速房颤 D 室上伴房颤 F 室性心动过速性心动过速 E 预激综合征 G 室上性心动过速伴差传 准确答案：A E F G 提示如患者系宽QRS心动过速，且发作时QRS波群形态多变，振幅和波峰忽向上或向下周期性改变。 第6问此时应考虑的诊断有 A 多源室速 B 多形室速
急性白血病诊断标准 ANC原始+幼稚≧50% （FAB1976） ANC原始（包括Ⅰ及Ⅱ型）≧30%，若幼红≧50%,则按NEC中原始细胞的比例来鉴别M6和MDS。（FAB1985修订） 急非淋亚型标准 M1 NEC 原始≧90% POX或SBB≧3% M2 NEC原始细胞30~﹤90% ，单核细胞﹤20% ，若血象各期单核细胞﹥5000/mm3， 需作溶菌酶和细胞学以排除M4。 M2b：原始细胞常﹤30%，以有核仁而明显核浆失调者“中幼粒”﹥30% 为主。 M3 NEC之异常早幼粒≧50%，当﹤50~﹥40%时，早幼粒/原始粒在3:1以上。 粗颗粒型：特粗颗粒的早幼粒占全部早幼粒细胞≧10% 细颗粒型：特粗颗粒的早幼粒占全部早幼粒细胞﹤10% 微颗粒型：特粗颗粒的早幼粒占全部早幼粒细胞﹤10%，早幼粒常﹤40% M4 a幼单及成熟单核≧20~﹤80%，原粒~分叶核粒≧30~﹤80%，血象原幼成熟单核≧5000/mm3。 b BM符合而血象不符时，溶菌酶需大于正常3倍或细化提示20%以上的早期细胞为单核。 C BM不符合（象M2）而血象单核（+）时也需溶菌酶及/或细化证实。 符合上述a、b、c之一者均可定M4 M4E：嗜酸性细胞占NEC﹥5%。 M5 NEC原、幼、成熟单核≧80%，需作酯酶及溶菌酶。 M5a 原单≧80% ， POX或SBB可以﹤3% M5b 原单﹤80% M6 ANC﹥50%为幼红， NEC中原始细胞≧30% M7 原始巨核≧30%，需作PPO染色及/或抗血小板糖蛋白单抗检测 NEC 指粒和单核，不包括红、淋巴、浆、网状等 ANC指所有BM中有核细胞。 急淋亚型标准 L1 ≧75%原幼细胞N/C增高；≧75%核仁不清晰。 L2 ≧25%原幼细胞N/C降低；≧75%核仁明显。 若有矛盾，则按一下确定：≧25%原幼细胞核型不规则；≧50%属大细胞。有两者之一者符合为L2，均不符合的为L1。 细则说明；（1）N/C上升：无胞浆或细胞一侧狭边状浆胞浆占总面积﹤10%。 N/C下降：胞浆占总面积﹥20%。 （2）核仁不清晰：与周围染色质界限不清或仅一个小核仁。 核仁明显：大，周围有染色质浓集或多个小核仁。 （3）核形不规则：肾形，或因不规则而核形被明显歪曲。 （4）大细胞：两个或两个以上小淋巴的直径。 L3 原幼细胞一致地大，核染质均一性，核规则圆，多数细胞明显有核仁，胞浆量中等，深蓝色，多数细胞有空泡。
一急性白血病护理常规 护理问题、关键点 1 高温 2贫血 3初学 4感染 5疼痛 6高尿酸血症7DIC8化疗 9鞘内化疗10教育需求 初始评估 1 入院方式不行，轮椅或平车 2 体温，血压，心率，呼吸情况 3 甚至，瞳孔，肌力情况 4贫血的成都及活动能力：贫血貌，胸闷，气急，心悸等 5初雪的不稳成都及症状体征：皮肤黏膜，鼻，牙龈出血，消化道，泌尿道，颅内出血，女性患者月经量等 6感染的部位，症状体征：呼吸道肺部感染扁桃体炎牙龈炎，咽峡炎，皮肤臃肿，肛周炎，肛旁脓肿，败血症等 7疼痛情况：胸骨压痛，关节炎，骨骼的疼痛 8实验室：血常规，凝血功能等 9饮食习惯及全身营养状况 10心理状况及家庭支持情况 11生活及工作环境 12过去史，家族史 13用药情况 持续评估 1生命体征及甚至，疼痛的部位，性质，持续时间，成都及伴随症状，疼痛措施 2全身营养状况 3心理活动和情绪波动 4感染情况，呼吸系统评估呼吸频率节律，深浅度，，咳嗽咳痰情况，口腔黏膜是否完整，牙龈，咽峡，肛周，肛旁等局部皮肤粘膜有无红，肿，热，痛等。消化系统评
估大便的颜色，两，次数，性状及腹部体征，泌尿系统评估有无尿频，尿急，尿痛等，其他脏器及全身感染的症状体征 5感染性休克密切注意观察神志，生命体征，末梢循环，尿量等情况 6贫血情况评估睑结膜，甲床口唇颜色，面色，有无胸闷，心悸，气急情况及活动前后生命体征的改变 7出血情况评估有无皮肤粘膜，鼻，牙龈出血，大小便颜色，女性患者月经量及其它内脏出血的症状体征 8颅内出血评估神志，瞳孔，肢体感觉鱼洞，有无头痛，恶心呕吐，生命体征情况 9 器官组织侵润情况，评估有无淋巴结和肝脾肿大，骨骼和关节疼痛，有无眼球突出，复视或失明，牙龈有无增生，肿胀，局部皮肤有无隆起，变硬，呈紫蓝色皮肤结节，有无头痛，恶心呕吐，颈项强直，抽出，昏迷等中枢神经系统白血病的表现及男性幼儿或青年有无睾丸无痛性肿大，有无心律紊乱，心衰，呼吸困难等情况 10正确记录24小时尿量，进出量 11 深静脉置管情况 12 实验室检查，血常规，大便常规，隐血试验，尿常规，生化全套，凝血功能，骨髓穿刺，骨髓活检结果 13辅助检查，新潮BUS 胸片，CT等 14对症支持治疗及用药效果 干预措施 1休息和活动 轻度贫血，乏力无力者可适当活动 缓解期的患者，可是体力情况鼓励活动，以不产生疲劳感为宜 保持病史的安静和整洁，避免受凉，潮湿 中重度贫血患者，以卧床休息为主 2 饮食 加强营养，增强机体抵抗力
2015年传染性疾病控制副高考试题目 考试时间： 2015.4.18 一、单选题： 1、WHO规定的国际监测传染病：流感、脊髓灰质炎、疟疾、流行性斑疹伤寒、回归热，我国增加了（）病：登革热 2、痰涂片检查结果对下列哪种疾病有诊断意义：结核病 3Meta分析最突出的问题是：发表偏倚 4下列哪种病原菌能分解乳糖：大肠杆菌 5、流脑致病菌的病原学：G-形状，大小，有无荚膜芽孢 6、霍乱弧菌的生长温度范围： 7、关于霍乱哪个是错误的？霍乱是由霍乱弧菌引起的； O1群可以引起霍乱；O139和O1群都可以引起霍乱；霍乱弧菌都可以引起霍乱 8、近期用来衡量疾病负担的指标：伤残调整寿命年？潜在减寿年数？ 9、无截尾数据直接计算存活率公式中，其分母是 10、下列哪个传染病具有严格季节性：乙脑 11、甲类和按甲类预防控制的传染病法定报告时限： 12、四个表中作卡方检验，如果不进行校正，会导致（）C2值大，P值小，或C2值小，P值大，或C2值小，P值小，或C2值大，P值大 13、输血后疟疾和蚊传感染疟疾有什么差别：没有典型的繁殖周期、不会复发？ 14、一个案例，怀疑是伤寒，问下列哪个检查可以确诊？血培养、肥达反应、等 15、队列研究暴露人群和对照组的选择 16、动物实验在传染病中的作用：临床诊断、研究药物、制备血清、疫苗、生物制药等 17、化学毒物分级，级为：剧毒、高毒、中等毒、低毒、微毒 18、哪一种情况易产生抗原免疫耐受（口服） 19、30分钟杀死补体的温度？（56，65，100，…） 20、主动监测概念21、随机对照的作用 22、狂病伤口冲洗时间？ 二、多选题 1、霍乱的临床分型：轻型、中型、重型、中毒型（干性霍乱）、爆发型 2、疫源地消毒和杀虫分哪些类型：终末和随时 3、任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的（）报告？疾病预防控制机构或者医疗机构