呼吸系统疾病习题
一、名词解释
1．社区获得性肺炎：（HAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质）炎症。包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
2 ?医院获得性肺炎：（CAP）亦称医院内肺炎，是指患者入院时不存在，也不处于感染潜伏期而于入
院 48小时后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎。
3. 肺脓肿：由多种病原菌引起的肺部化脓坏死性炎症，其早期为肺组织的化脓性感染，继而
坏死、液化，由肉芽组织包裹形成脓肿。临床特点为高热、胸痛、咳嗽、咳大量脓臭痰。
4?慢性肺脓肿：急性肺脓肿患者感染迁延 3个月以上，临床上出现咳嗽，脓痰,反复咯血，不规则发
热等症状时 , 即形成慢性肺脓肿。
5 ?支气管扩张：是支气管及其周围组织的慢性化脓性疾病，导致支气管壁受损使其呈现不
可逆的扩张与变形。临床变现为慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血与感染。
6 ?中叶综合征：右肺中叶支气管细长，周围有多处淋巴结，常因非特异性或结核性淋巴结炎，压迫
支气管，引起右中叶不张，称为中叶综合征。
7. Kartagener综合征：因软骨发育不全或弹性纤维不足，导致局部管壁薄弱或弹性较差（常
伴有鼻窦炎及右位心）被称为 Kartagener 综合征。
&干性支气管扩张：部分支气管扩张患者以反复咯血为唯一症状，平时无咳嗽、咳脓痰等症状。
9. 慢性阻塞性肺病（COPD :是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展
的肺部疾病。COP与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。
10. 支气管哮喘（bron chial asthma ）:是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和 T淋巴细胞等多种炎症细胞
参与的气道慢性炎症性疾病。临床主要表现为反复发作性呼气性呼吸困难、喘息或咳嗽等症状。
11 ?慢性肺源性心脏病：简称肺心病，是由于慢性肺、胸廓或肺血管疾病引起的肺循环阻力
增加，肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴右心功能衰竭的一类心脏疾病。
12.隐性肺动脉高压：如在静息时肺动脉平均压v 20mmHg而运动后肺动脉平均压〉 30 mmHg
时，为隐性肺动脉高压。
13?肺性脑病：是一种因呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳的潴留而引起的精神障碍、神经系统症状
的综合征。
14?干性胸膜炎：干性胸膜炎亦称纤维素性胸膜炎，见于胸膜炎的早期，此时胸膜除一般炎症变化外，
其表面有大量纤维素沉积，使之增厚，粗糙。临床上表现为患侧胸痛，呼吸受限，可听到胸膜摩
擦音。
15. 上腔静脉阻塞综合征：癌侵犯纵隔，压迫上腔静脉时，上腔静脉回流受阻，产生头面部、颈部和上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲张的症状并可引起头痛和眩晕。
16. Horner综合征：常由于肺
尖部肿瘤引起。位于肺尖部的肺癌，可压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗，称为 Horner 综合征。 17?
呼吸衰竭：各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气
体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳储留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。呼衰的诊断标准：在海平面大气压下，于静息状态下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发性
心排血量降低等因素后，PaO2v 60mmH或伴有PaCO2>50mmHg即为呼吸衰竭。
二、填空题
1．肺炎按病因分类为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎、其他病原体肺炎。
2．肺炎按解剖分类为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。 3．肺炎球菌肺炎临床以寒战、高热、咳嗽、铁锈色痰、肺实变体征为特征。
4?肺炎球菌肺炎X线大多在起病3周后才完全正常。
5．肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰，金黄色葡萄球菌肺炎咳粉红色乳状痰或脓血痰，克雷白杆菌肺炎咳砖红色胶冻样痰。
6. MRS是耐甲氧西林金葡菌。
7. 肺炎球菌肺炎抗菌药物疗程通常为5-7天，或在热退后3天停药。&急性肺脓肿的临床表现特征是高热、咳嗽、大量脓臭痰。
9. 根据感染途径，肺脓肿可分为吸入性、继发性、血源性。
10. 吸入性肺脓肿仰卧位病变好发于上叶后段或下叶背段，坐位时好发于下叶后基底段。
11. 吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数为厌氧菌。
12. 血源性肺脓肿常见的病原菌是金黄色葡萄球菌。
13. 急性肺脓肿治疗原则是抗感染和体位引流。
14. 支气管扩张临床表现为慢性咳嗽、大量浓痰、反复咯血。
15. 支气管扩张的主要发病因素为支气管 -肺组织感染、支气管阻塞。
16. 支气管扩张最后的确诊依靠支气管造影，近年来高分辨率 CT 应用于临床，有逐渐代替其的趋势。（纤支镜有重要帮助不能作为确诊的检查）
17. 吸烟为COP重要发病因素。
18. 肺功能检查对COP的诊断、严重度评价、疾病进展、预后及治疗反应等均有重要意义。
19. COP早期可无异常体征。
20. 用支气管舒张剂后 FEV1预计值<80%及FEV1/FVC <70%可确定为不完全可逆性气流受限。
21. COP病程分为急性加重期和稳定期。
22. COP并发症主要包括：慢性肺源性心脏病、自发性气胸和慢性呼吸衰竭。
23. 多数人认为哮喘与变态反应、气道高反应性、气道炎症、神经调节失衡及遗传因素等因素相互作用有关。
24. 哮喘临床表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。
25. 哮喘急性发作期可分为轻度、中度、重度、危重四度。
26. 哮喘发作时可并发气胸、纵隔气肿、肺不张。
27. 糖皮质激素是当前治疗哮喘最有效药物。（中重度）
28. 肺癌按解剖学部位分为中央型、周围型。
29. 周围型肺癌指发生在段支气管以下的肺癌。
30. 肺癌的治疗原则包括手术、放疗、化疗、局部治疗（对症治疗）、生物调节剂和中药的综合治疗。
31. 漏出液外观清澈透明，比重V 1 . 016-1 . 018，白细胞v 100X 106/L，以淋巴细胞和间皮细胞为主。蛋白含量v 30g/ L , Rivalta试验阴性。
32. 胸腔积液根据性质分为渗出性、漏出性、血胸性、脓胸性和乳糜胸性。
33. 结核性胸液中 ADA可 > 100U/L，而癌性胸液常v 25U/L。
34. 胸液中渗出性胸腔积液最常见，中青年中结核性胸腔积液为最常见病因，老年患者应警惕恶性病变。
35. COPD 是肺心病最常见病因。
36. 肺心病肺动脉高压形成的主要有关因素为肺血管阻力增加的功能性因素。
37．肺心病死亡的首要原因是肺心病并发症中的肺性脑病。
38．肺心病急性加重期控制呼吸衰竭最主要的措施是控制感染。（急性发作期的治疗关键）
三、是非题
1． 2型呼吸衰竭可以高流量吸氧。 F
2．中青年患者中结核性胸腔积液最多见。R
3．社区获得性肺炎以革兰阴性菌多见。 F
4．肺脓肿炎症迁延 2个月以上称为慢性肺脓肿。 F 5．吸入性肺脓肿多见于右侧。 R
6. COP分为急性发作期和稳定期。 F
7. COP患者应常规行CT检查。F
8. 哮喘的本质是气道慢性炎症。R
9. 缓解哮喘发作的药物是支气管舒张药。R
10. 肺心病发病机制中解剖学因素比功能性因素更重要。 F
四、选择题
A1题型
1. 下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是
A. 体格检查有桶状胸、紫绀 B ?心电图呈低电压 C ?胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽
D. 血气分析 PaO2< 60mmHg PaCO2> 50mmHg
E. 肺功能FEV1/ FVGc 60%, MV实测值/预计值v 60%
2. 慢性阻塞性肺疾病的主要特征是
A. 大气道阻塞
B.小气道阻塞 C .双肺哮鸣音
D.桶状胸E .胸片示肺纹理增粗
3. 慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是
A. 灶性肺气肿
B.小叶中央型肺气肿 C .全小叶型肺气肿 D .混合型肺气肿 E .间质性肺气肿
4. 慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是
A. 呼气相延长，呼气相哮鸣音 B .呼吸音减低 C .心音遥远 D.胸膜摩擦音E .桶状胸
5. 肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了
A. 颈静脉怒张B .水肿C .肝肿大和压痛 D .尿少（心衰利尿剂） E.咳粉红色泡沫状痰
6. 以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是
A. 电轴右偏
B. Sv1+Rv5》1. 05mV（ Sv5+Rv1） C . V1 和 V2导联出现 QS波 D.肺型 P波 E .右束支传导阻滞
7．慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是
A. 心律失常B .休克C .消化道出血 D.呼吸衰竭E .电解质紊乱 8．慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起
A. 低钾低氯性碱中毒（低镁）B .代谢性酸中毒C .呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D .呼
吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 E.稀释性低钠血症
9．治疗肺心病心力衰竭的首要措施是
A. 卧床休息、低盐饮食 B .使用小剂量强心剂 C .使用小剂量作用缓和的利尿剂
D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷
E.积极控制感染和改善呼吸功能
10．慢性肺心病最常见的病因是
A. COPDB .支气管哮喘C .支气管扩张D .肺结核E .肺间质纤维化
11．下列不符合肺心病体征的是
A. 颈静脉怒张B .肺动脉瓣区第二音亢进 C .剑突下示心脏搏动（右心室肥大体表标志）
D.下肢水肿
E.心浊音界向左下扩大
12?慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象，除了
A. 肺纹理紊乱 B .右下肺动脉干扩张 C.心影狭长D .两肺透亮度增加 E ? Kerley B线
13．慢性肺心病最常见的心律失常是
A. 房性早搏和室上性心动过速
B.心房纤颤C .心房扑动D .室性心动过速 E .室性早搏
14．支气管哮喘典型的临床症状是
A. 胸闷B .胸痛C.咯血D.干咳E反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 15．下面有关哮喘特征的描述中不准确的是
A. 凡气道高反应性者都是支气管哮喘 B .不同程度的可逆性气道阻塞 C .反复发作性呼气
性呼吸困难
D.典型发作时可闻及哮鸣音 E .可自行缓解或治疗后缓解
16．重度哮喘的处理不包括
A. 补液B .给予糖皮质激素C.注射毛花苷C （西地兰）D .吸氧E.静点氨茶碱
17．支气管哮喘发作禁用
A. 地塞米松
B. 氨茶碱
C. 沙丁胺醇
D. 肾上腺素（可以）
E. 吗啡
18．支气管扩张最常见的原因是（慢性化脓性炎症）
A. 肺结核
B. 肿瘤压迫
C. 肺囊性纤维化
D. 严重的支气管-肺感染和支气管阻塞
E. 支气管内结石 19．干性支气管扩张是指
A. 干咳为主
B. 仅有早晨咳嗽及咳痰
C. 纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩
D. 仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰
E. 病变局限于上叶
20．肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于
A. 氧的弥散能力是二氧化碳的 1/20
B. 氧的弥散能力是二氧化碳的 20倍
C. 氧的弥散能力是二氧化碳的 1/30
D. 氧的弥散能力是二氧化碳的 30倍
E. 氧的弥散能力是二氧化碳的 1/ 10
21．呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于（肺通气功能障碍）
A. 通气/血流比例失调
B. 弥散障碍
C. 肺组织通气不足
D. 动静脉分流（＜0.8 ）
E. 无效腔通气（＞0.8 ）
22. 对于n型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为（＜35% （ FiO2=21+4 X吸氧浓度）
A. 10%?45%
B. 35%?40%
C. 51%? 60%
D. 25%? 35%
E. 10%? 50%
23. 医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是
A. 病毒
B. 厌氧菌
C. 革兰阳性球菌（肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌）
D. 真菌
E. 革兰阴性杆菌（肺炎克雷白杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、流感嗜血杆菌）
24. 肺炎球菌肺炎的典型症状是
A. 寒战和高热
B. 咳粘液脓性痰
C. 咳铁锈色痰
D. 患侧胸部疼痛
E. 气急和发绀
25. 引起大叶性肺炎最常见病原菌为
A. 溶血性链球菌
B. 结核菌
C. 肺炎球菌
D. 葡萄球菌
E. 肺炎克雷白杆菌
26. 金葡菌肺炎最具特征的 X线表现是（阴影的易变形）
A. 肺段实变伴脓肿形成
B. 肺实变伴多发性蜂窝样改变
C. 浸润阴影易变伴气囊腔形成
D. 多发性肺浸润
E. 肺段实变伴液气胸
27．治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是
A. 氧氟沙星
B. 红霉素
C. 青霉素
D. 链霉素
E. 环丙沙星
28．诊断支原体肺炎的主要依据是（治疗首选大环内酯类中的红霉素）（青霉素和头孢类治疗无效）
A. 痰细菌培养阴性
B. 血清冷凝集试验阳性
C. 红霉素试验性治疗
D. 临床表现
E. X线特异表现
29．肺炎球菌致病力是由于（金葡菌为毒素和酶，故产生空洞及脓肿）
A. 细菌产生的溶血素
B. 细菌的大量繁殖
C. 荚膜对组织的侵袭作用（故不产生空洞）
D. 细菌对组织的破坏作用
E. 细菌产生内毒素
30. 原发性肺脓肿最常见的病原菌是
A. 肺炎球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 真菌
D. 链球菌
E. 厌氧菌
31. 急性肺脓肿最具特征的症状是
A. 畏寒高热
B. 呼吸困难
C. 咳大量脓臭痰
D. 咳嗽伴咯血
E. 咳嗽伴胸痛
32. 急性肺脓肿停用抗生素的指征是
A. 体温正常
B. 脓腔液平消失
C. 肺部体征消失
D. 咳嗽咳痰消失
E. 病灶消失，有纤维条索影
33. 与吸烟关系最为密切的肺癌是
A. 鳞癌（肺癌中最多见约占50%
B. 腺癌
C. 腺鳞癌
D. 小细胞癌
E. 细支气管肺泡癌
34. 易引起 Horners syndrome 的肺癌为（肺上部，肺尖部）
A. 中心型肺癌
B. 周围型肺癌
C. 小细胞癌
D. 肺上沟癌
E. 细支气管肺泡癌
35. 肺癌空洞的X线表现是
A. 薄壁空洞，内壁光滑
B. 薄壁空洞，内壁凸凹不平
C. 厚壁空洞，内有液平
D. 厚壁空洞，内壁凸凹不平
E. 以上都不是
36. 早期支气管肺癌最好的治疗方法是
A. 化疗
B. 放疗
C. 手术切除
D. 中医治疗
E. 免疫疗法
37．哪种类型肺癌对化疗敏感
A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 小细胞癌
D. 大细胞癌
E. 鳞腺混合癌
38. 诊断肺癌最可靠的手段是
A. 病史、体征
B. 胸部X线检查
C. 胸部体层摄片
D. 放射性核素肺扫描
E. 细胞学、组织学病理检查
39. 对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应对胸液作何检查以明了病因
A. 需氧菌和真菌培养
B. 涂片革兰染色和抗酸染色检菌
C. 找寄生虫卵
D. 查瘤细胞
E. 厌氧菌培养
40. 慢性支气管炎、肺气肿患者，今晨突感左上胸刺痛，逐渐出现呼吸困难，不能平卧，左
肺呼吸音明显减弱，心率 120次／分，节律偶有不齐。应考虑出现了哪种情况？
A. 心绞痛
B. 肺栓塞
C. 胸膜炎
D. 自发性气胸
E. 急性左心衰竭
41. 呼吸衰竭患者血气分析结果： pH7. 188，PaCO275mmH，g PaO250mmH，g HCO3-27. 6mmol /L, BE-5mmol/L,据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是
A呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 代谢性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒
42. n型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是
A. 动-静脉样分流增加
B. 肺泡通气功能障碍
C. 通气/血流比例失调
D. 弥散功能障碍
E. 机体氧耗量增加
43. 下列哪项检测结果符合n型呼吸衰竭
A. PaO2> 8kPa, PaCO N 6. 67kPa
B. PaO2< 8kPa, PaC02> 6. 67kPa
C. PaO2< 8. 85kPa, PaC02>6. 67kPa
D. PaO2< 8kPa, PaCON 6. 67kPa
E．PaO2>6．67kPa， PaCO2>8kPa
44．呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是
A. 胸部疼痛
B. 呼吸困难
C. 咯血
D. 紫绀
E. 精神错乱
A2题型
45．女性， 30岁。喘息、呼吸困难发作 1天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺
满布哮鸣音，心率 120次／分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为（危重期）
A. 联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
B. 联合应用抗生素静脉滴注
C. 琥珀酸氢化可的松静脉滴注（静脉给药）
D. 二丙酸倍氯米松气雾吸入
E. 5 %碳酸氢钠静脉滴注
46.女性，27岁。既往有先天性心脏病史，持续发热 2周。入院查体：贫血貌，胸骨左缘 3?
4肋间 4／6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下 2厘米，血培养两次阳性。入院后第3天突感呼
吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是
A. 室间隔缺损合并急性心衰
B. 室间隔缺损合并肺部感染
C. 室间隔缺损合并支气管扩张症
D. 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
E. 感染性心内膜合并肺部感染
47．男性， 60岁，既往有慢性支气管炎病史 l0 年，一周前因感冒后咳嗽加重，查体：神志模
糊，两肺哮鸣音，心率 120次／分，血气分析： pH7． 30， PaO2 50mmH，g PaCO2 80mmHg 下列治疗措施正确的是
A. 静脉滴注尼可刹米
B. 静脉滴注毛花苷C （西地兰）
C. 静脉滴注5 %碳酸氢钠
D. 静脉注射速尿
E. 人工通气治疗
48．男性， 58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO2 30mmH，g PaCO2 60mmHg吸氧后神志不清，血气分析：PaO2 70mmHg PaCO2 80mmHg该患者病情恶
化的原因最可能的是
A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 氧疗不当
D. 心力衰竭加重
E. 周围循环衰竭
49．男性， 70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少 3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰 30余年，冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是（肺心病可出现少尿症状）
A. 心电图检查示 ST-T改变
B. 心电图检查 Rv1+Sv5W 1. 02mmV （＞=1.05mmV
C. X线检查肺纹理粗乱、双下肺斑片影
D. 胸部正位X线检查时心尖上翘（右心室肥大）
E. 肺功能检查示弥散障碍
50. 男性， 70岁，反复咳嗽、咳痰 30年，活动后气短 1 2年。动脉血气分析示 PaCO2 50mmH，g PaO2 45mmH，g 能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是
A. 抗生素控制感染
B. 支气管舒张剂治疗
C. 吸入糖皮质激素
D. 呼吸机锻炼
E. 长期家庭氧疗
51. 女性， 58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病 1 5年，加重一周入院。入院时神志清楚，动脉血
气分析示PaC02 50mmHgPaO2 45mmH g吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分
析示 PaCO2 90mmH，gPaO2 75mmH.g 患者出现意识障碍的原因是
A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 脑血管意外
E. 感染中毒性脑病
52. 男性， 65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿 5年，此次再次发作，呼吸困难加重且伴有紫绀入院，未吸氧。下列血气结果与之相符的是
A. PaO2降低，PaCO升高
B. PaO2正常， PaCO升高
C. PaO2升高，PaCO正常
D. PaO2升高，PaCO升高
E. PaO2正常， PaCO降低
53. 女性， 75岁。慢性咳喘 20余年，近 3年伴有双下肢水肿，5天来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，效果不著， 1天来失眠、烦躁。血气分析： pH7. 35， PaO2 55mmH，g PaCO274mmH，g
AB42mmoJ/L，血氯80mmol/L.该患者可能的诊断为
A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒代偿
54. 女性，60岁，慢性咳嗽、咳痰4年，每年冬季发作，多持续3?4月，近两周来再次出现咳嗽、咳痰，为白粘痰，无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱，肺功能：FVC正常，FEV1/ FVOE常，FEV正常，DLCOE常。最恰当的诊断是
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 肺结核
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张
E慢性支气管炎
55．支气管哮喘患者，持续发作 24小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选的治疗是
A．654-2 静脉注射
B. 补液+氨茶碱+ 3 2受体激动剂
C. 沙丁胺醇雾吸入+溴化丙托品吸入
D. 色甘酸钠吸入+糖皮质激素
E. 补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注
56．女性， 32岁，哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征，与肺气肿十分相似，此时最好的鉴别方法是
A. 拍摄X线胸片
B. 测定 RV TLC,测定RV/ TLC%
C. 给支气管舒张药物，待呼吸困难缓解后再拍摄 X 线胸片，测定RV TLC
D. 高分辨CT
E. 支气管镜检查
57. 男性， 40岁，喘息发作 5小时入院，为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是
A. 拍摄X线胸片
B. 支气管镜检查
C. 胸咅B CT
D. 判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相
E. 描绘MEFV
58. 男性， 35岁，中度哮喘患者，就诊时下列指标中对于判断哮喘严重程度更为准确的是
A. 心率加快（105次/分）
临床医师三基考试试题 科室：姓名： 一、单项选择题 1．胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于（） A．穿刺损伤肺组织 B．抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降 C．胸膜超敏反应 D．穿刺损伤肺血管 E．空气栓塞 2．有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确（） A．穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7--9肋间隙或腋中线6--7肋间 B．穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间 C．穿刺时应沿肋骨下缘进针 D．抽液量每次不超过1000mL E．抽气量每次可大5=1000mL 3．雾化吸人疗法选用药物时，下列哪种药物特性不适宜（）A．无强烈刺激征 B．水溶性差，相对较稳定的药物 C．无难闻气味 D．耐热稳定 E．机体对该药不过敏 4．下列哪项禁作骨髓穿刺（） A．显著血小板减少 B．粒细胞缺乏症 C．重度贫血 D．血友病巳恶性组织细胞病 5．某休克患者，心率快，测中心静脉压为5 cmH 0(0.49kPa)，应采取（） 2 A．迅速补充液体 B．控制小量输液 C．心功能不全，立即给强心利尿药D．控制输液量，加用强心药 E．休克与血容量无关 6．气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是（）A．抽吸气体 B．松解伤口缝线 C．更换气管套管 D．让其自行吸收 E．以上都不是 7．清创术下列操作哪项是错误的（） A．伤口周围油污应用松节油擦去 B．伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒C．切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织 D．深部伤口不宜再扩大
E．用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口 8．气胸作胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是（） A．锁骨中线第2肋间 B．锁骨中线第3肋间 C．腋前线第4肋间D．腋前线第5肋间 E．胸骨旁线第4肋间 9．成人胸外心脏按压，下列哪项正确（） A．按压部位在胸骨下段，剑突上2.5-5 cm处 B．按压时以使胸廓下陷2cm为度 C．应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2：1 D．放松时手掌根离开胸骨 E．按压频率以30次／min为宜 10．有关骨折急救处理，下列哪项错误（） A．首先应止血及包扎伤口 B．无夹板时，可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架 C．可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定 D．脊椎骨折患者最好俯卧位抬送巳搬动脊椎骨折患者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法 二、判断题（正确的在括号内标“√”，错误的标“×”） 1．2岁以下婴幼儿肌内注射最好选用臀大肌注射。（） 2．骨折固定后即可止痛，有利于防止休克。（） 3．戴无菌手套的原则是：未戴手套的手只允许接触手套外面，已戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的内面。（） 4．洗手用的氨水浓度为0.05％。（） 5．胃次全切除术的手术切口属于清洁切口。（） 6．疑心搏骤停的患者，检查如发现桡动脉搏动消失，应立即心内注射肾上腺素及胸外心脏按压。（） 7．皮下注射是将药液注射于表皮和真皮之间。（） 8．腹腔穿刺抽出迅速凝固的血样液体，说明腹腔内出血。（） 9．清创术适用于新鲜创伤的伤口。（） 10．胸外心脏按压的主要目的是造成胸膜腔内压的变化，促使血液循环。（）
内科护理学呼吸系统测试题 1．带金属声的咳嗽应考虑 A.喉头炎 B.支气管扩张症 C.支气管哮喘 D.肺炎 E.支气管肺癌 2．最常见的咯血原 A.支气管扩张 B.慢性支气管炎 C.肺结核 D.支气管肺癌 E.风心病二尖瓣狭窄 3．对大咯血患者一旦发生窒息时首要的措施 A.吸出血块，保持呼吸道通畅 B.立即气管插管 C.加压吸氧 D.应用呼吸兴奋剂 E.取平卧位头偏向一侧4．大咯血病人喉头有血痰时应 A.咽下 B.让病人咳出 C.用温水冲洗 D.用舌钳拉出舌头 E.蒸气雾化吸入 5．大咯血窒息时应采取的体位是 A.头低足高位 B.俯卧位 C.平卧位 D.侧卧位 E.头高足低位 6．肺结核大咯血而无休克应采取的体位是 A.头低足高位 B.平卧位头偏向一侧 C.俯卧位 D.患侧卧位 E.半卧位 7．严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是 A.呼吸深快 B.明显紫绀 C.三凹征 D.鼻翼扇动 E.哮喘音 8．对于疼痛性质的陈述下列哪项不确切 A.心绞痛呈压榨样疼痛 B.肋间神经痛呈刀割样或灼痛 C.肺癌早期可有胸部隐痛或闷痛 D.胸膜疼痛常在深呼气时加重 E.自发性气胸可在剧咳时突然发生 9．中心性紫绀的特点为 A.全身性发绀且皮肤温暖 B.全身性发绀且皮肤冰凉 C.局部发绀且皮肤温暖 D.局部发绀且皮肤冰凉 E.口唇、耳廓和鼻尖等处紫绀较明显且皮肤冰凉 10．极度紫绀而呼吸困难不显著见于 A.阻塞性肺气肿 B.右心衰竭 C.肠原性青紫症 D.休克 E.肺炎 11．吸气性呼吸困难发生机理是 A.上呼吸道狭窄 B.细小支气管狭窄 C.肺组织弹性减弱 D.呼吸面积减少 E.麻醉药抑制呼吸中枢 12．吸气性呼吸困难见于 A.支气管狭窄 B.急性肺水肿 C.阻塞性肺气肿 D.肺不张 E.支气管淋巴结核 13．咯血病人一般不选用下列哪项药物 A.氯化铵 B.可待因 C.必嗽平 D.咳必清 E.棕色合剂 14．对于咯血病人的护理下哪项是错误的 A.安慰病人，消除紧张 B.静卧休息，尽量少翻动 C.嘱病人屏气而减少失血 D.注意观察出血的量 E.依医嘱给镇咳药 15．急性上呼吸道感染是指以下哪个项目的局限性炎症 A.鼻 B.鼻、咽 C.鼻、咽、喉 D.鼻、咽、喉、支气管 E.以上都不是 16．成人普通感冒最常见的病因是 A.鼻病毒 B.腺病毒 C.柯萨奇病毒 D.副流感病毒 E.呼吸道融合病毒 17．上呼吸道感染的病原体大多是 A.病毒 B.溶血性链球菌 C.流感杆菌 D.肺炎球菌 E.卡他球菌 18．上呼吸道感染最常见的病原菌 A.溶血性链球菌 B.流感杆菌 C.肺炎球菌 D.葡萄球菌 E.脑膜炎球菌 19．外源性哮喘时，B细胞产生的特异性抗体属 A。IgG B。IgA C。IgM D。IgD E。IgE 20．支气管哮喘是一种常见的 A.病毒性感染性疾病 B.细菌性感染性疾病 C.遗传性疾病 D.变态反应性疾病 E.理化因素性疾病 21．支气管哮喘发作时两肺布满哮鸣音的最主要原因是 A.支气管平滑肌痉挛 B.支气管粘膜充血水肿 C.阻塞性肺气肿 D.肺泡间质水肿 E.支气管内粘稠分泌物增多
第三章慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病 第一节慢性支气管炎（chronic bronchitis） 一、慢性支气管炎：简称慢支，是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或有喘息，每年发病持续3个月或更长时间，连续两年或两年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。 二、病理：支气管上皮细胞变性坏死脱落，后鳞状上皮化生，支气管壁的损伤修复过程反复发生，进而引起支气管结构重塑，进一步发展呈组塞性肺气肿--可见肺泡腔扩大，肺泡弹性纤维断裂。 三、临床表现 （一）症状： ①咳嗽：晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰。 ②咳痰：一般为白色粘液和浆液泡沫性，偶可带血。 ③喘息或气急：喘息明显称喘息性支气管炎；伴有肺气肿可变现为劳动或活动后气急。（二）体征：早期多无异常体征，急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿罗音，咳嗽后可减少或消失。 四、实验室检查或其他辅助检查 ①X线：反复发作者表现为：肺纹理增粗、紊乱---呈网状或条索状、斑点状阴影。以双下肺明显。 ②呼吸功能检查：最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时流量明显下降。 ③血液检查：细菌感染时偶可出现白细胞总数和（或）中性粒细胞增高 ④痰液检查：可培养出致病菌，多为杆菌。 五、鉴别诊断 ①支气管哮喘：以刺激性咳嗽为特征，抗生素治疗无效，支气管激发试验阳性。 ②嗜酸性粒细胞性支气管炎：诱导痰检查嗜酸性粒细胞比例增加（≥3%）可以诊断。 ③肺结核：常伴发热、盗汗、乏力及消瘦等症状。痰液查找抗酸杆菌及胸部X线（上叶多发、斑片状改变）可鉴别。 ④支气管肺癌：数年吸烟史，顽固性刺激性咳嗽或过去有咳嗽时现性质改变，痰中可带血。 ⑤特发性肺纤维化：临床经过缓慢，胸部下后侧可闻爆破音。血气分析：动脉血氧分压下降。CT可见网格状改变。 ⑥支气管扩张：患者表现为反复大量咯脓痰或反复咯血。X线胸部拍片常见肺野纹理粗乱或呈卷发状。 ⑦其他引起慢性咳嗽的疾病：慢性咽炎、鼻后滴漏综合征、胃食管反流、某些心血管疾病等。 六、治疗 （一）急性加重期的治疗: ①控制感染：抗生素（左氧氟沙星、罗红霉素、阿莫西林等） ②镇咳祛痰：复方甘草合剂、复方氯化铵合剂、盐酸氨溴索等 ③平喘：有气喘者可用支气管扩张剂：氨茶碱、茶碱缓释剂、或β受体激动剂 （二）缓解期的治疗 ①戒烟、避免吸入有害气体或其他有害颗粒 ②增强体质，预防感冒（感冒一次，慢支病情加重一次） ③反复呼吸道感染者可试用免疫调节剂或中医中药 七、预后 部分患者可控制，部分患者可发展为慢阻肺甚至肺心病 第二节慢性阻塞性肺疾病（COPD）chronic obstructive pulmonary disease
呼吸系统三基试题
————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期：
呼吸系统三基试题 科室：姓名: 成绩： 一、单选题(共１3０题，每题０.６分） １、某哮喘病人来医院就诊时哮喘已经缓解,有助于该病诊断的血象变化是( )?Ａ、白细胞计数下降 B、中性杆状粒细胞增加 C、单核细胞数增加D、淋巴细胞数增加E、嗜酸性粒细胞数增加?2、临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是( )?A、重症肺结核Ｂ、呼吸肌病变 C、严重胸廓畸形Ｄ、慢性阻塞性肺疾病 E、神经系统病变?3、陈女士，40岁,诊断哮喘5年，近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是( ）?Ａ、花粉Ｂ、尘螨Ｃ、狗毛Ｄ、病毒感染 E、细菌感染?4、氨茶碱平喘的主要作用原理是（ ) Ａ、抑制变态反应过程 B、稳定肥大细胞膜Ｃ、抑制磷酸二酯酶D、抗炎 E、以上都不是 5、慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼吸的呼气与吸气时间比是：( ) A、１:２或1：3 B、2:1或3:1 C、1：３或1：4 D、4：1或3:1?6、肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示( )?A、痊愈Ｂ、不必休息C、病变静止Ｄ、不必呼吸道隔离 E、可停用抗结核药物?７、下列抗结核药属于抑菌药的是( ) Ａ、异烟肼 B、吡嗪酰胺 C、乙胺丁醇 D、链霉素 E、利福平?8、胸部叩击正确的顺序是：（ ) A、自上而下由内而外 B、自上而下由外而内 C、自下而上由内而外 D、自下而上由外而内?9、大叶性肺炎常见的致病菌是( ) A、葡萄球菌 B、肺炎球菌Ｃ、大肠埃希菌Ｄ、铜绿假单胞菌 E、克雷白杆菌 10、慢性支气管炎主要的病因是( ） Ａ、吸烟 B、大气污染Ｃ、气候变化 D、感染Ｅ、过敏因素 11、结核病最主要的传播途径是( ) 12、支气管哮喘 A、飞沫 B、尘埃Ｃ、食物和水Ｄ、皮肤接触E、毛巾或餐具? 发作时呼吸形式是( ） A、潮式呼吸Ｂ、吸气性呼吸困难 C、呼气性呼吸困难 D、混合性呼吸困难 E、间停呼吸 １3、肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要的原因是( ） A、缩短疗程 B、延缓耐药性的产生Ｃ、减少药物的副作用D、增加病人的耐受性 E、减少用药的剂量 14、静脉推注氨茶碱速度要慢,否则可出现（)?Ａ、口干、皮疹 B、心律失常、血压下降等Ｃ、红斑和视物模糊 D、腹绞痛和腹泻 E、耳鸣和高血压?1５、ＰPD注射后48——72小时测皮肤硬结直径下列提示结果正确的为：( )?A.≤6ｍm阴性 Ｂ.5～9mm弱阳性 C.1２～1９mm阳性 D.≥22mｍ强阳性 1６、男性,50岁,发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促，可疑急性脓胸,最有确诊意义的是( )?A、肺部叩诊浊音 B、肋间饱满 C、呼吸音减弱 D、胸片示大片阴影Ｅ、胸穿抽 17、缓解支气管哮喘急性发作的药物不正确的是( ) 出脓液? A．β受体阻断剂Ｂ.茶碱类 C.抗胆碱类药 D.β 受体激动剂 2 1８、关于体位引流,错误的是:（）?Ａ、患侧卧位 B、餐前引流 C、每次15～20分钟Ｄ、引流前辅以胸部叩击
三基试题 一、单选题(每题2分,共20分)。 第１题 (单项选择题) 最常见得甲状腺功能亢进就是( ) ?Ａ、高功能腺瘤?Ｂ、继发于结节性甲状腺肿 C、继发于甲状腺炎? D、原发性甲状腺功能亢进?Ｅ、继发于甲状腺癌?正确答案:D 第 2 题(单项选择题) ?内分泌功能减退性疾病目前较普遍使用得替代治疗方法就是给予( ) A、生理剂量得靶腺激素?Ｂ、药理剂量得靶腺激素? C、药理剂量得促垂体激素 D、药理剂量得垂体激素 E、调节神经递质或受体得药物 正确答案:A 第 3 题(单项选择题) ?恶性肿瘤疗效得关键环节就是( ) ?A、手术切除肿瘤? B、综合治疗? C、免疫与基因治疗? D、中西医结合治疗 Ｅ、早期诊断与治疗 正确答案:E 第 4 题(单项选择题) 维生素Ｄ缺乏性佝偻病常能引起患儿得骨骼改变,在7～８个月龄时最常见得骨骼改变就是( ) ? A、乒乓颅 B、方颅医,学,全,在,线,提,供 C、囟门增大,囟边变软 D、漏斗胸? E、“O”型腿 正确答案:B 第 5 题 (单项选择题) 能引起急性胰腺炎得药物就是( ) A、肾上腺素? B、去甲肾上腺素? C、肾上腺糖皮质激素? D、葡萄糖酸钙 Ｅ、青霉素?正确答案:C 第 6 题 (单项选择题)?下列有关氧化磷酸化得叙述,错误得就是( ) A、物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP ? B、氧化磷酸化过程存在于线粒体内?Ｃ、氧化与磷酸化过程有三个偶联部位?Ｄ、氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链 E、两种呼吸链均产生3分子ＡＴＰ 正确答案:E
第 7 题 (单项选择题)?预防羊水栓塞,以下哪项错误( )?Ａ、静脉点滴缩宫素时应避免宫缩过强 B、行人工破膜时应避开子宫收缩 C、大月份流产钳刮术时医,学,全,在,线,提,供,应先破水再给予催产素? D、中期引产羊膜腔穿刺术不会发生羊水栓塞 Ｅ、剖宫产时先破膜,迅速吸净羊水后再娩出胎儿?正确答案:D 第８题 (单项选择题)?分娩机制中,当枕左前位得胎头进入骨盆入口发生衔接时,其于骨盆衔接得径线就是( )? A、双顶径 B、双颞径 C、枕下前囟径 Ｄ、枕额径? E、枕颏径 正确答案:D 第 9 题(单项选择题) 一患者需要大声唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激后即入睡,这种意识状态就是( ) A、嗜睡 B、昏睡? C、昏迷?Ｄ、谵妄 E、意识模糊 正确答案:B 第 10 题 (单项选择题) 下列诊断胃恶性溃疡最有价值得就是( ) A、粪便隐血持续阳性 B、胃液分析缺酸 C、X线检查见龛影直径大于2、5cm D、胃镜见溃疡形状不规则,底凹凸不平 E、胃脱落细胞检查有核变异细胞 正确答案:D 第１1 题 (单项选择题) ?肩关节脱位特有得临床体征就是 ( )?Ａ、功能障碍?B、肿胀压痛?C、肩部瘀斑? D、反常活动 Ｅ、搭肩试验(Ｄugａs征)阳性?正确答案:E 第 12 题 (单项选择题) ?经高压蒸气灭菌得物品一般可保留( ) A、５天 B、7天 C、10天 D、14天?Ｅ、21天?正确答案:D 第 13 题 (单项选择题) 脊髓型颈椎病最重要得诊断依据为( ) A、头痛头晕
1.以内源性感染为主的肺结核，胸片示病灶呈多样性表现的是 A.原发型肺结核 B.浸润型肺结核 c.急性粟粒型肺结核 D.慢性血行播散型肺结核 E.慢性纤维空洞型肺结核 2.对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用药物是 A.INH+PZA+RFP B. SM+INH+PAS C.SM+PZA+EMB D. INH+SM+EMB E. PAS+EMB+SM 3.慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是 A.感染 B.吸烟c.大气污染 D.过敏反应 E.副交感神经功能亢进 4.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是 A.双下肢水肿 B.肝颈静脉|可流征阳性 c.心脏向左扩大 D.肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进 E.肝大，触痛阳性 5.特布他林的平喘机制是 A.阻断腺廿受体 B.稳定肥大细胞膜 c、阻断支气管平滑肌上的M受体 D、激动支气管平滑肌上的8 2受体 E.促进内源性儿茶酚胺类递质释放 6 .原发性支气管肺癌早期最常见的表现是 A.刺激性咳嗽 B.顽固性胸痛 c、声音嘶哑D.锁骨上淋巳结肿大 E.霍纳（Homer）综合征 7.判定肺结核临床类型的主要依据是 A.肺部体征 B.痰菌检查 c.结核菌素试验D.全身中毒症状 E.胸部x线征象 8、触觉语颤增强主要见于 A.肺泡内含气量增多 B.支气管阻塞 c、胸腔积液D.胸腔积气 E.肺泡内炎症性浸润 9.老年体弱的慢性支气管炎急性发作期，咳嗽、 痰量多，下列处理不正确的是 A.控制感染 B.氧疗c.解痉平喘 D、祛痰 E、镇咳 10、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用的药物是 A.吠塞米（速尿） B、吗啡或哌替陇（度冷丁） c.氨茶碱D.毛花玳丙（西地兰） E.肾上腺素 11.提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是 A.胸闷、呼吸困难B、心悸、心音遥远 c.发叩、乏力易疲劳 D.可见剑突下明显心脏搏动 E.颈静脉怒张 12.慢性肺心病急性加重期的治疗，不适宜 A.解痉祛痰 B.早期强心利尿 c.纠正酸碱失衡D.控制呼吸道感染 E.持续低流量吸氧 13.诊断H型呼吸衰竭的血气分析标准是 A^ PaCO2<60mmHg, PaCO2>50mmHg B> PaCO2<60mmHg, PaCO2>5（）mmHg C、PaCO2<60mmHg, PaCO2>50mmHg D、P aCO2<60mmHg, PaCO2>50mmHg E^ PaCO2<60mmHg, PaCO2>50mmHg 14.肺心病慢性呼吸衰竭（H型）患者，给氧的原则是 A.持续高浓度氧疗 B.间断低浓度氧疗 c、间断高浓度氧疗D.持续低浓度氧疗 E、经酒精湿化吸氧 15.原发性支气管肺癌最常见的组织学类型是 A.鳞状细胞癌 B.小细胞未分化癌 c.大细胞未分化癌D.腺癌 E.细支气管■肺泡细胞癌 16.下列抗结核药中不属于杀菌药物的是 A.利福平 B.乙胺丁醇c.异烟月井 D.链霉素 E.II比嗪酰胺 17.对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是 A.高热卡 B.局碳水化合物 c.高维生素 D.高蛋白质 E.不能进食者可鼻饲或静滴葡萄糖 18.支气管哮喘发病的最主要临床特点是 A.反夏发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解 B.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩
肺部感染性疾病题集 一名词解释 1.pneumonia 2.MRSA methicillin resistant staphylococcus aureus https://www.doczj.com/doc/fc18832018.html,munity acquired pneumonia 4.hospital acquired pneumonia 5.SARS Severe Acute Respiratory Syndrome 二简答题 1.the route of infection of community acquired pneumonia ？ 2.肺炎的解剖分类有几种？ 3.the environment classification of pneumonia ? 4.the pathopoiesis mechanism of Streptococcus pneumoniae ？ 5.how many stage of streptococcal pneumonia in patho? 6. the complication of streptococcal pneumonia ? 7 .肺炎链球菌肺炎抗菌药物标准疗程是多少？ 8.简述肺炎链球菌肺炎的诊断依据？ 9.the chest x-ray feature of staphylococcal pneumonia? 10.the utility medicine for MRSA? 三论述题 1.the appreciation diagnose of pneumonia ? 2.the diagnose of grave pneumonia ? 3. therapeutic principle of pneumococcal pneumonia? 4.传染性非典型肺炎（SARS）的诊断依据有哪些？ 5.肺炎抗生素治疗72小时后症状无改善主要原因可能有哪些？ 四选择题 【单选题】 1.which is the false about hospital acquired pneumonia A. to continue with sever patient with various kinds primarily disease, difficult to to treat B.high ratio with gram positive coccus, mixed infection is common C. drug fast bacterium is increasing D. some nonpathogenic bacteria always lead to hospital acquired pneumonia 2.关于肺炎球菌的描述，哪些错误： A.为革兰阳性球菌，有荚膜 B.其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关 C.是引起人类肺炎最常见的致病菌 D.在干燥的痰中能存活数月 E.不寄生于正常人的鼻咽道 3.which is the false about pneumococcal pneumonia? A.the representation is lobar pneumonia or lobular pneumonia B.not often lead to necrosis of lung architecture or forming cavitates C. to keep fabric trace after the dissipation of pneumonia D. head elect penicillin G for treatment E. coincidence empyema in minority patient 4. which kind of pneumonia has few chance to form lung abscess A, pneumococcal pneumonia B. staphylococcal pneumonia C. Klebsiella pneumoniae D. Pseudomonas aeruginosa pneumonia E. streptococcal pneumonia 5.which pathostaging of pneumococcal pneumonia when there is the appearance of rusty expectoration
2016年第二季度医师“三基”考试题(呼吸系统) 姓名：＿＿＿＿科室：＿＿＿＿得分：＿＿＿＿ 一、单选题:每一道考试题目下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。（每题2分） 1. .肺炎球菌肺炎应首选（A） A.青霉素类 B.氨基糖苷类抗生素 C.喹诺酮类 D.磺胺类 E.大环内酯类 2.慢性支气管炎最主要的并发症是(E) A.肺出血 B.支气管扩张 C.小叶性肺炎 D.肺栓塞 E.肺气肿、肺心病 3. 治疗肺心病心力衰竭的首要措施是（E） A.卧床休息、低盐饮食 B.使用小剂量强心剂 C.使用小剂量作用缓和的利尿剂 D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷 E.积极控制感染和改善呼吸功能 4. 原发性肺脓肿最常见的病原菌是(E) A.肺炎球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.真菌 D.链球菌 E.厌氧菌 5. 周围性肺癌最常见的组织学类型是(D) A.鳞状上皮细胞癌 B.肺泡细胞癌 C.未分化癌 D.腺癌 E.转移癌 6. 下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是(B) A.支气管哮喘，舒张试验阳性 B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿 C.伴有气流阻塞的囊性纤维化 D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿 E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎 7. 支气管哮喘患者，持续发作24小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选的治疗是(E) A.654-2静脉注射 B.补液＋氨茶碱＋β2受体激动剂 C.沙丁胺醇雾吸入＋溴化丙托品吸入 D.色甘酸钠吸入＋糖皮质激素 E.补液＋糖皮质激素静脉滴注＋氨茶碱静脉滴注 8. 肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关(E) A.水肿期 B.消散期 C.灰色肝变期 D.充血期 E.红色肝变期 9. 诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是(B) A.动脉血氧含量（CaO 2）低于20ml％ B.动脉血氧分压（PaO 2 ）低于8kPa（60mmHg） C.pH＜7.35 D.动脉血二氧化碳分压（PaCO 2 ）高于6.67kPa （50mmHg） E.动脉血氧饱和度（SaO 2 ）低于90％ 10. 经检查痰菌阳性，确诊为肺结核，在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考(A) A.既往治疗史 B.病变范围 C.病变的组织破坏程度 D.痰菌菌量 E.中毒症状
呼吸科三基试题 一、名词解释 1. 呼吸膜 2.肺牵张反射 3.氧离曲线 4.动脉血氧分压（PaO2 ） 5.动脉血氧饱和度（Sa02） 6.pH值 7.肺性脑病8.慢性支气管炎9?阻塞性肺气肿 10.慢性肺源性心脏病11.支气管哮喘 12.呼吸衰竭13.工型呼吸衰竭 14. H型呼吸衰竭15.急性呼吸窘迫综合征（ARDS ） 16.肺炎17 .社区获得性肺炎 18.院内获得性肺炎19.传染性非典型肺炎 20.睡眠呼吸暂停综合征 二、单项选择题 1. 与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是：（） A. 嗜酸性粒细胞 B.肥大细胞 C. 中性粒细胞 D.巨噬细胞 E.淋巴细胞 2. 一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字, 双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为：（） A. 哮喘急性发作（轻度） B.哮喘急性发作（中度） C. 哮喘急性发作（重度） D.慢性哮喘发作（重度） E.哮喘急性发作（危重） 3. 导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是：（） A. 慢性纤维空洞型肺结核 B.尘肺 C. 支气管哮喘 D.支扩 E.以上都不是 4. 慢性呼吸衰竭最多见的原因是：（） A. 肺血管病变 B.慢性阻塞性肺病 C. 广泛胸膜增厚 D. 广泛肺间质纤维化 E.呼吸肌疾病 5. 确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是：（） A. 血气分析 B.发绀 C.神志变化 D.呼吸困难 E.多汗 6. 肺通气/血流比值的正常值为：（） A. 1.0 B.2.0
C. 0.96 D.O.84 E.0.6
7. 对于慢性呼吸衰竭，下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中，最重要的是：（） A. 补充碳酸氢钠，纠正酸中毒 B.积极控制感染 C.持续低流量给氧 D.补充血容量 E.增加通气量 8?—休克型肺炎的病人，经应用抗生素和补液治疗后好转，体温好转，病情改善，但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体：体温37~C，血压116 /60 mmHg，脉搏90次 /分，呼吸36次/分，唇发绀，两肺可闻及湿性啰音。该病人可能出现的情况是：（） A. 并发心肌炎 B.并发ARDS C.并发气胸 D.并发心力衰竭 E.并发二重感染 9?下述原发性支气管肺癌临床表现中，最常见的早期症状是： （） A. 咳嗽 B.咯血 C.胸痛 D.呼吸困难 E.发热 10.支气管肺癌患者出现Horner综合征，病侧眼睑下垂，瞳孑L缩小，眼球内陷，同侧颈部与胸部无汗或少汗，是因为：（） A.肿瘤压迫膈神经 B.肿瘤压迫臂丛神经
中医临床三基考试试题及答案二 【A型题】 1．伤风表证病人常表现为 A．恶寒重，发热轻B．发热重，恶寒轻C．发热轻而恶风 D．发热与恶寒并重E．寒热往来 2．患者身热不扬，午后热甚，属于 A．湿温潮热B．阴虚潮热C．阳明潮热 D．骨蒸潮热E．气虚发热 3．患者寒热往来，发无定时，见于 A．表证B．半表半里证C．少阴病证 D．厥阴病证E．疟疾病 4．患者前额部疼痛，属何经头痛 A．太阳经B．少阳经C．阳明经D．太阴经E．厥阴经 5．阳热亢盛的病人，其面色常见 A．红黄隐隐B．两颧潮红C．泛红如妆 D．满面通红E．白里透红 6．面色淡黄，枯槁无华，称为 A．苍黄B．萎黄C．黄胖D．阳黄E．阴黄 7．吐痰白滑，量多易咯，多属 A．寒痰B．湿痰C．风痰D．燥痰E．热痰 8．舌体软弱，屈伸无力者，称 A．短缩舌B．痿软舌C．吐弄舌D．强硬舌E．颤动舌 9．按五轮学说，上下眼睑属于 A．血轮B．风轮C．气轮D．水轮E．肉轮 lO．观察病人面色的关键，在于区分 A．主色与客色B．善色与恶色C．常色与病色D．客色与病色E．主色与病色
11．舌质淡胖而嫩，苔白而润，见于 A．气虚B．血虚C．气血两虚D．阳虚E．气阴两虚 12．重病患者，出现下列哪种症状，属于假神 A．言语失伦B．两颧潮红C．反应迟钝 D．突然能食E．表情淡漠 13．面部口眼喎斜，或肌肤不仁，并无其他疾苦者，属 A．风中脏腑B．热极生风C．阴虚生风 D．风中经络E．血虚生风14．病人神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱者，是 A．谵语B．郑声C．独语D．错语E．狂言 15．燥咳的特点应为 A．干咳无痰B．咳声重浊C．咳声轻清D．咳嗽痰多E．咳声不扬16．脉象“有神”的形态是 A．从容和缓B．不浮不沉C．柔和有力 D．沉取应指E．尺脉明显17．脉来迟而时止，止无定数者，是 A．促脉B．结脉C．代脉D．涩脉E．缓脉 18．下列属于弦脉形态特点的是 A．端直而长B．脉来绷急C．浮而搏指D．沉按实大E．状如波涛19．下列症状中，诊断表证最具意义的是 A．脉浮B．恶寒C．头身痛D．苔薄白E．流涕 20．真寒假热证的病机是 A．阴盛格阳B．阴盛阳衰C．阳盛阴衰D．真阴欲竭E．阳盛格阴21．“至虚有盛候”、“大实有赢状”均是 A．虚实转化B．虚实错杂C．虚实真假D．真虚假实E．真实假虚22．某女经期错乱，经色紫暗，夹血块，少腹冷痛，形寒肢冷，舌紫暗，属
内科学笔记 第一章呼吸系统疾病 §1 慢性支气管炎和阻塞性肺气肿 一、慢性支气管炎(chronicbronchitis) 慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。病程进展缓慢，常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压、肺源性心脏病，以老年人为多发。 （一）病因和发病机制 1．大气中的刺激性烟雾、有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等对支气管粘膜造成损伤，纤毛清除功能下降，分泌增加，为细菌入侵创造条件。 2．吸烟兴奋副交感神经，使支气管痉挛，能使支气管上皮纤毛运动受抑制；支气管杯状上皮细胞增生，粘膜分泌增多，使气管净化能力减弱；支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚，肺泡中吞噬细胞功能减弱；吸烟还可使鳞状上皮化生，粘膜腺体增生肥大 3．感染是慢支发生、发展的重要因素。病因多为病毒和细菌，鼻病毒，粘液病毒腺病毒，呼吸道合胞病毒为多见。 4．过敏反应可使支气管收缩或痉挛、组织损害和炎症反应，继而发生慢支。 5．机体内在因素1)如自主神经功能紊乱，副交感神经功能亢进，气道反应性比正常人高； 2)老年人由于呼吸道防御功能下降，喉头反射减弱，单核吞噬细胞系统功能减弱；3)维生素 C、维生素A的缺乏，使支气管粘膜上皮修复受影响，溶菌活力受影响；4)遗传也可能是慢支易患的因素。 （二）病理生理 早期大气道功能正常但小气道功能已发生异常。随着病情加重，气道狭窄，阻力增加，通气功能可有不同程度异常。缓解期大多恢复正常。疾病发展，气道阻力增加成为不可逆性气道阻塞。 （三）临床表现 1．症状多缓慢起病，病程较长，反复急性发作而加重冬天寒冷时加重，气候转暖可缓解。主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息。 2．体征早期可无任何异常体征。急性发作期可有散在的干湿啰音、多在背部及肺底部，咳嗽后可减少或消失。啰音多少和部位均不一定。喘息型者可听到哮鸣音及呼气延长，而且不易完全消失。并发肺气肿时有肺气肿体征。 3．临床分型和分期(重要考点) （1）分型分为单纯型和喘息型两型。单纯型的主要表现为咳嗽、咳痰；喘息型除有咳嗽、咳痰外尚有喘息，伴有哮鸣音，喘鸣在阵咳时加剧，睡眠时明显。 （2）分期分为三期①急性发作期指在一周内出现脓性或粘液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或“咳”“痰”“喘”等症状任何一项明显加剧。 ②慢性迁延期指有不同程度“咳、痰、喘”症状迁延1个月以上者 ③临床缓解期。经治疗或临床缓解，症状基本消失或偶有轻微咳嗽，少量痰液，保持两个月以上者。 （四）诊断和鉴别诊断 根据咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续两年或以上，并排除其他心、肺疾患时，可作出诊断。 慢性支气管炎需与下列疾病相鉴别： 1．支气管哮喘一般无慢性咳嗽、咳痰史，以发作哮喘为特征，哮喘常于幼年或青年突然起病。发作时两肺布满哮鸣音，缓解后可无症状。常有个人或家庭过敏性疾病史。
呼吸科 (一)单项选择题 1.正确采集痰标本的时间是： ( D ) A.输液前 B.痰液较多时 C.临睡前 D.清晨 2.下列哪种肺炎可表现为咳铁锈色痰： ( C ) A.葡萄球菌肺炎 B.支原体肺炎 C.肺炎球菌肺炎 D.克雷白杆菌肺炎 3.胸部叩击正确的顺序是： ( D ) A.自上而下由内而外 B.自上而下由外而内 C.自下而上由内而外 D.自下而上由外而内 4.关于体位引流，错误的是： ( A ) A.患侧卧位 B.餐前引流 C.每次15～20分钟 D.引流前辅以胸部叩击 5.大量咯血是指咯血量： ( .C ) A.>300ml/d B.>400 ml/d C.>500 ml/d D.>600 ml/d 6.咯血病人的护理措施，错误的是： ( D ) A.患侧卧位 B.进温凉半流质 C.鼓励病人轻轻将血咳出 D.常规使用吗啡 7.大咯血病人首要的护理措施是： ( A ) A.保持呼吸道通畅 B.高浓度氧疗 C.防止大出血休克 D.使用呼吸兴奋剂 8.下列不属于无创通气禁忌证的是： ( C ) A.心跳、呼吸骤停 B.上呼吸道阻塞 C.围手术期低氧血症 D.面部手术 9.慢性阻塞性肺气肿病人家庭氧疗的方法是： ( D ) A.每天吸氧3～5小时，氧流量2～4 L/min B.每天吸氧5～10小时，氧流量2～4 L/min C.每天吸氧5～10小时，氧流量l～2 L/min D.每天吸氧10～15小时，氧流量1～2L/min 10.肺心病病人使用利尿剂的原则是： ( D ) A.快速、小量和持续 B.快速、小量和间歇 C.缓慢、大量和持续 D.缓慢、小量和间歇 1l.无法区分支气管哮喘与心源性哮喘时，通常选择的药物是： ( B ) A.β2受体激动剂 B.氨茶碱 C.洋地黄 D.吗啡 12.急性呼吸窘迫综合征给氧的浓度为： ( D ) A.21％～28％ B.29％～38％ C.39％～50％ D.>50％ 13.浸润型肺结核属于： ( C ) A.工型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 14.抗结核药使用的原则是： ( C ) A.早期、联合、足量、规律、长程
医师“三基”考试试卷 姓名：科别：得分： 一、单选题（1.5分/题，共75分） 1、枕颌带牵引的重量（）。A、2-5Kg B、3-8Kg C、3-10Kg D、5-10Kg 2、骨巨细胞瘤的好发部位（）。 A、股骨上端和腓骨上端 B、股骨下端和胫骨上端 C、股骨下端和腓骨上端 D、胫腓骨 3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查 ( ) 。 A．输尿管肿瘤 B．尿道肿瘤 C．尿道狭窄 D．前列腺癌 E．膀膀肿瘤 4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见 ( ) 。 A．急性肾盂肾炎 B．急性前列腺炎 C．肾结核 D．膀胱肿瘤 E．肾肿瘤 5、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是（） A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C.呕血 D.有气腹 E. 腹胀 6、男性病人，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐宿食3个月余。体检检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是（） A.胃肠炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E. 十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 7、男性病人，30岁，农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。体格检查：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，初步诊断是（） A.阑尾穿孔腹膜炎 B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 C.胆囊穿孔腹膜炎 D.绞窄性肠梗阻 E. 急性出血性胰腺炎 8、急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征？（） A、脉搏细弱、快 B、静脉压上升 C、血压升高 D、心界扩大 9、颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：（） A、小脑扁桃体疝 B、小脑幕裂孔疝 C、脑室出血 D、颅内压过低 10.新生儿开始排便的时间常为生后 ( ) A.24小时 B.36小时 C.48小时 D.60小时 E.72小时 11.3月小儿按公式计算其身高、头围约是 ( ) A.55cm 38cm B.60cm 40cm C.65cm 42cm D.70cm 44cm E.75cm 46cm 12.小儿体格发育的两个高峰期是 ( ) A.婴儿期、学龄期 B.学龄前期、青春期 C.幼儿期、学龄期 D.婴儿期、青春期 E.新生儿期、学龄期 13.糖尿症酮症时酮体阳性指哪组： ( ) A.乙酰乙酸、丙酮、β-羟丁酸 B.β-羟丁酸 C.丙酮 D.生酮氨基酸 E.乙酰乙酸、β-羟丁酸 14.30岁孕妇, 妊娠前无糖尿病, 在妊娠8个月时发现尿糖(++), 尿酮体(－), 空腹血糖 8.9mmol/L(160mg/dl), 餐后2小时血糖11.7mmol/L(210mg/dl), 下面哪项治疗是合理的：( ) A.体育锻炼＋饮食控制 B.体育锻炼＋饮食控制＋二甲双胍 C.体育锻炼＋饮食控制＋优降糖 D.胰岛素治疗 E.饮食控制＋胰岛素治疗 15.内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是: ( ) A.病理诊断 B.病因诊断 C.功能状态 D.细胞学 E.物理诊断发现 16. 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为：( ) A、80-100次/分； B、100次/分； C、120次/分； D、 60-80次/分 17.在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为： ( )
呼吸系统疾病习题 一、判断题： 1．活动性肺结核的化疗原则是：早期、联用、足量、规律、全程( ) 2．胸部X线呈典型S征表现多见于周围型肺癌( ) 3．肺气肿时听诊仅有语音传导减弱，呼气延长() 4．肩胛线是连接两侧肩胛下角的水平线( ) 5．肺部某处语颤增强，则听觉语音传导一定增强( ) 6．胸膜摩擦音是由于胸膜与肺摩擦而产生( ) 7．肺部叩诊时板指应与肋间隙平行，叩肩胛间区时板指应与脊柱平行( ) 8．肺部听到捻发音，则一定是病理性的() 9．胸部X线呈典型S征表现多见于中央型肺癌( ) 10．结核病的免疫主要是体液免疫( ) 答案： 1．√2．×3．×4．×5．√6．×7．√8．×9．√10．×二、填空题 1．呼吸衰竭的诊断：有呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的疾病，PaO2 不伴或伴PaCO2 （Ⅰ或Ⅱ型）。 2．肺性脑病患者烦躁不安时，应慎用或禁用：。 3．干啰音一般分为和两种 4．支气管哮喘发作时的主要病理改变为、及。 答案： 1．<60mmHg >50mmHg 2．镇静安眠类药物 3．鼾音哨笛音 4．平滑肌痉挛粘膜充血水肿分泌物增多 三、选择题 A1型题（单个最佳选择题） 1．诊断肺炎球菌肺炎，最有价值的是下列哪一项 A．白细胞总数和中性粒细胞均增高B．肺部湿性啰音 C．咳铁锈痰D．肺实变体征 E．痰培养肺炎球菌阳性 答案：C 2．慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是 A．缺氧引起肺小动脉痉挛B．肺小动脉炎 C．血容量增加D．血液粘稠度增加 E．肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 答案：A 3．下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘 A．肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音B．呼气性呼吸困难为主 C．心脏增大伴心尖部S3 D．心率快偶有期前收缩 E．氨茶碱有效 答案：C 4．肺心病的首要死亡原因是 A．肺性脑病B．DIC
医务科成都高新区玉成乡卫生院 呼吸系统三基试题 成绩：科室：姓名： 分）0.6一、单选题（共130题，每题 )、某哮喘病人来医院就诊时哮喘已经缓解，有助于该病诊断的血象变化是(1、淋巴细胞数增、单核细胞数增加DA、白细胞计数下降B、中性杆状粒细胞增加C 、嗜酸性粒细胞数增加加E )、临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是(2 、神经E、呼吸肌病变C、严重胸廓畸形D、慢性阻塞性肺疾病A、重症肺结核B 系统病变 年，近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，、陈女士，40岁，诊断哮喘53 )(护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是 、细菌感染E、尘螨C、狗毛D、病毒感染A、花粉B )(4、氨茶碱平喘的主要作用原理是 、以EC、抑制磷酸二酯酶D、抗炎、抑制变态反应过程AB、稳定肥大细胞膜 上都不是 )(5、慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼吸的呼气与吸气时间比是： 13：或4D、4：111或3：1C、：3或1：31A、：2或1：B、2： )6、肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示( 、可停用抗结核药物、不必呼吸道隔离EA、痊愈B、不必休息C、病变静止D )7、下列抗结核药属于抑菌药的是( 、利福平、链霉素E、异烟肼B、吡嗪酰胺C、乙胺丁醇DA )、胸部叩击正确的顺序是：(8 、自下而上由、自下而上由内而外DA、自上而下由内而外B、自上而下由外而内C 外而内 )(9、大叶性肺炎常见的致病菌是 、克雷白杆菌E、肺炎球菌C、大肠埃希菌D、铜绿假单胞菌A、葡萄球菌B )(10、慢性支气管炎主要的病因是 、过敏因素、气候变化D、感染E、吸烟AB、大气污染C )11、结核病最主要的传播途径是(
临床医学三基题库含答案 三基题库 1.1基础医学综合试卷一 一、选择题每题1分，共40分[A型题]1．胸骨角两侧平对（）A．第5肋B．第4肋C．第3肋D．第2肋E．第1肋2．膀胱三角的标志为（）A．尿道内口与膀胱底之间B．输尿管间襞与膀胱尖之间C．尿道内口与膀胱尖之间D．两输尿管口与膀胱尖之间E．尿道内口与两输尿管口之间3．血细胞比容指血细胞（）A．占全血容积的百分比B．占全血质量的百分比C．与血清容积之比D．与血管容积之比E．与血浆容积之比4．Rh阳性是指红细胞膜上有（）A．D抗原B．A抗原C．E抗原D．C抗原E．B抗原5．降压反射的生理意义主要是（）A．降低动脉血压B．升高动脉血压C增强心血管活动D．减弱心血管活动E．维持动脉血压相对恒定6．肾小球滤过率是指每分钟（）A．两肾生成的终尿量B．两肾野生成的原尿量C．1个肾脏生成的终尿量D．1个肾单位生成的原尿量E．1个肾脏生成的原尿量7．属于真核细胞型微生物的是（）A．衣原体B．立克次体C．支原体D．真菌E．细菌8．杀灭物体上所有微生物的方法称为（）A．无菌操作B．无菌C．防腐D．灭菌E．消毒9．下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的（）A．某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体B．具有高度的均一性C．具有高度的专一性D．只针对某一特定抗原决定簇的抗体E．是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体10．免
疫具有（）A．对病原微生物的防御功能B．抗病原微生物感染的功能C．识别和排除抗原性异物的功能D．清除损伤或衰老细胞的功能E．清除突变细胞的功能11．下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭（）A．高渗性脱水B．等渗性脱水C．低渗性脱水D．中毒E．低钾血症12．小儿失钾的最重要原因是（）A．利尿药用量过大B．严重腹泻、呕吐C．肾上腺皮质激素过多D．某些肾脏疾病E．经皮肤出汗失钾13．促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是（）A．毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B．血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C．毛细血管血压减去组织间液流体静压D．血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E．毛细血管血压减去血浆胶体渗透压14，某肾盂肾炎患者血气分析结果为pH7.32，PaCO230mmHg，HCO215mmol/L。该患者应诊断为（）A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．混合性酸中毒15．最能反映组织性缺氧的血氧指标是（）A．血氧容量降低B．静脉血氧含量增加C．动脉血氧分压降低D．动脉血氧含量降低E．动静脉血氧含量差增大16．肉瘤是由（）A．神经组织来源的恶性肿瘤B．间叶组织来源的良性肿瘤C．间叶组织来源的恶性肿瘤D．上皮组织来源的良性肿瘤E．上皮组织来源的恶性肿瘤317．休克缺血、缺氧期发生的急性肾功能衰竭是属于（）A．功能性肾功能衰竭B．阻塞性肾功能衰竭C．器质性肾功能衰竭D．肾性肾功能衰竭E．肾