中国国家癌症中心重磅数据！癌症5年生存率40.5%，甲状腺癌最高为84.3%，乳腺癌82%
编者按：这些数据，希望给更多的人带来希望，10年间，中国癌症5年生存率由30.9%提高到40.5%，下一个10年，可能提高的更多。科研人员需要继续努力，患者及家属，耐心等待。
这些年只要提到国内癌症的五年生存率，最多引用的就是2015年国家癌症中心首次报告的国内第一份涉及17个癌症登记处的癌症生存数据协同报告。这份报告依据的是在03年-05年诊断的患者生存数据，当时的标准5年相对总体生存率为30.9%。又是10年过去，如今国内的患者数据又是如何呢？上周，《柳叶刀》子刊《柳叶刀全球健康》上发布了2003-2015年间中国癌症患者生存率数据，反映了12年间中国的癌症患者生存实况。
跟踪近66万癌症患者
中国国家癌症中心、中国医学科学院和北京协和医院研究人员分析了中国17个癌症登记处的人群癌症数据，覆盖人口2340万，并根据性别、年龄和地理区域分析了2003年-2015年间26种不同癌症类型的5年相对生存率。
数据显示，2003年至2013年间，共诊断出约有67.88万例浸润性癌症(癌细胞一旦突破了上皮基底膜结构，即称浸润癌)
患者，最终有资格纳入最终样本分析的患者有659，732例，占比总数97.2%。研究人员一直随访这些患者至2015年底。各癌种的五年生存率如果不考虑年龄和性别，癌症的总体生存率从2003-05年间的30.9%到2012-15年间40.5%，
增长了近10%。但不同癌症类型的5年相对生存率差异很大，例如甲状腺癌，从03年-05年的67.5%增长到84.3%，妇科肿瘤中的子宫内膜癌从55.1%增长到72.8%。但也有
例外，在“基本平稳，缓慢上升”的整体趋势下，胰腺癌和胆
囊癌的总生存率却一直在下降，尤其是胰腺癌，10年里从11.7%跌到了7.2%。
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男女有别在癌症领域，发病率“男女有别”。根据2017北京肿瘤防治研究办公室、上海疾控中心发布的数据，北京和上海男性发病率最高的三个癌种分别为肺癌、结直肠癌和胃癌；女性为乳腺癌、肺癌、甲状腺癌/结直肠癌。不但发病率不同，生存率也有差距。
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从整体看，4个时间区间（2003-05、2006-08、2009-11、2012-15）无论是哪一段女性的5年相对生存率均高于男性，且至少高出10%。分癌种细看，在26种癌症中，男性只在肾癌、膀胱癌和喉癌中相对生存率更高，其余癌种里女性长期生存占优势。城市与农村这次数据来源的17个癌症登记
处中，包括了北京（城市）、长乐（农村）、磁县（农村）、
大丰（农村）、大连（城市）、肥城（农村）、赣榆（农村）、海门（农村）、海宁（农村）、建湖（农村）、嘉善（农村）、金坛（农村）、林州（农村）、启东（农村）、四会（农村）、泰兴（农村）、中山（农村）。地理差异主要是以城市和农
村划分，除了食管癌和宫颈癌之外，其它癌症类型都是城市地区生存率更高。
但是城市与农村之间的差距已在逐渐缩小，对于全部癌症来说，生存率差距从2003-05年间的17.7%缩小到了2012-15年间的13.1%。而且农村地区的患者生存率改善程度优于城市地区。农村地区的生存率显著改善的一个原因可能在于
医疗保险。截至2014年底，共有7.36亿农村居民（占比98.9%）加入了农村合作医疗，报销的比例也在逐渐增加，让更多的患者能够接受治疗。年长者的生存劣势年龄影响
生存，年龄越长，生存率相对越低。研究者发现我国老年人（＞65岁）存在生存劣势。事实一方面是因为老年患者的诊断多在疾病较晚期，易诱发更多的合并症，因此根治性治疗比率较低，另外社会经济不平等性也影响老年癌症患者的生存率。更多统计数据背后的“真相” 此次选择的17个癌症登记处几乎都位于国内经济水平靠上的地区，并没有覆盖全国，因此其实并不能作为全国总体的生存数据代表。如果考虑全国，总体5年生存率应该会再低一些。
另外，虽然生存率有改善趋势，但对比发达国家还有差距，以乳腺癌为例，我们在2012-15年间的5年相对生存率虽然已经达到82%，但与美国的91%，澳大利亚的90%还是有一定差距。最后，让癌症生存率更高的上策是做好预防，中策是做好筛查，下策才是做好治疗。国家已经发力，你我也要更加努力！参考资料1. ZengH, Chen W, Zheng R, et al. Changing cancer survival in China during 2003–15: a pooledanalysis of 17 population-based cancer registries[J]. The Lancet Global Health,2018, 6(5): e555-e567.2.
https://www.doczj.com/doc/fc18659899.html,/roll/2018-04-21/doc-ifznefkf837001 5.shtml3. 北京癌症数据播报，北京市肿瘤防治研究办公室，2017年7月4.上海市癌症数据发布，上海疾控中心，2017年4月
国家癌症中心发布最新中国恶性肿瘤发病和死亡分析，覆盖全国近21%人口近日，国家癌症中心&中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院在《中国肿瘤》发布了最新一期全国癌症统计数据。
4、不同年龄段主要恶性肿瘤发病情况全国男性发病前5位恶性肿瘤依次为：肺癌、胃癌、肝癌、直肠癌与食管癌。这些肿瘤在不同年龄组的发病情况有所不同，44岁及以下人群肝癌发病人数最多。45岁及以上人群肺癌发病人数最多。全国女性发病前5位恶性肿瘤依次为乳腺癌、肺癌、结直肠癌、
甲状腺癌与胃癌。30岁以下人群甲状腺癌发病人数最多，30~59岁人群乳腺癌发病人数最多，60岁及以上人群肺癌发病人数最多。
5、恶性肿瘤死亡情况2014年全国恶性肿瘤估计死亡病例229.6万例（男性145.2万例，女性84.4万例）。肿瘤死亡率167.89/10万（男性207.24/10万，女性126.54/10万）。0-74岁累积死亡率12.00%。恶性肿肿瘤死亡率由高到低依次为东部、中部、西部地区，调整人口结构后，中部地区的死亡率高于东部地区和西部地区。东、西部地区的死亡率接近，各地区中男性死亡率、世标率均高于女性。
6、全国各地区恶性肿瘤年龄别死亡率各地区男性、女性恶性肿瘤年龄别死亡率总体趋势相似。各地区0~30岁组死亡率均较低，30岁以上人群死亡率快速升高，东部、中部地区男性死亡率高峰出现在80~岁组，之后有所下降。西部地区男性及所有地区女性死亡率随年龄的增高而持续上升，各地区男性死亡率高于女性。
7、主要恶性肿瘤死亡情况按死亡例数顺位，肺癌位居全国恶性肿瘤死亡首位，死亡病例约62.6万。其后依次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。肺癌均位居男女性恶性肿瘤死亡的第1位。从地区分布看，东部地区主要恶性肿瘤死因依次为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌。东部地区男性主要恶性肿瘤死因依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。女性主要恶性肿瘤死因依次
为肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、和乳腺癌。中部地区主要恶性肿瘤死因依次为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和结直肠癌。中部地区男性主要恶性肿瘤死因依次为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、和结直肠癌。女性主要恶性肿瘤死因依次为肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌和食管癌。西部地区主要恶性肿瘤死因依次为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌。西部地区男性主要恶性肿瘤死因依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。女性主要恶性肿瘤死因依次为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和乳腺癌。
8、不同年龄段主要恶性肿瘤死亡情况全国男性死亡前5位恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌与直肠癌。这些肿瘤在
不同年龄组的死亡情况有所不同，60岁以下人群肝癌死亡人数最多，60岁及以上人群肺癌死亡人数最多。全国女性死亡前5位肿瘤依次为肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌与乳腺癌。30岁下人群肝癌死亡人数最多，30~44岁人群乳腺癌死亡人数最多，45岁及以上人群肺癌死亡人数最多。此外，我国各地区男性肺癌发病率、死亡率均排名第一，中部地区男性肺癌年龄标化发病率、死亡率最高。这可能与我国男性较高的吸烟率有关。肺癌在全世界女性中发病率排名第3，死亡率排名第2。发达国家女性肺癌新发病例数低
于乳腺癌与结直肠癌，肺癌死亡病例数排名第1。发展中国
家女性肺癌新发病例数低于乳腺癌与宫颈癌，肺癌死亡病例数低于乳腺癌。我国女性肺癌发病率排名第2，但在西部地区肺癌发病例数仍居第1位，所有地区女性肺癌死亡率排名第1，发达国家女性肺癌发病率及死亡率较高，可能与近年来这些国家女性吸烟率的不断上升有关。我国女性吸烟率较低，但女性肺癌发病率仍高于一些女性吸烟率较高的欧美国家，这可能与女性二手烟暴露、室内油烟与燃料污染、室外空气污染有关。我国不吸烟女性二手烟暴露率高达71.6%（农村地区74.2%，城市地区70.5%）。另有研究显示我国北部、东部地区各省工作场所禁烟率最高，而中、西部地区公共场所吸烟情况较为普遍。同时，我国西部欠发达地区室内燃料使用情况更为普遍，这些可能是导致西部地区女性肺癌负担较重的原因。论文作者：陈万青、孙可欣、郑荣寿、张思维、曾红梅、邹小农、赫捷
中国2019最新癌症统计数据出炉！ 2019年1月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据。报告显示，2015年全国恶性肿瘤发病约392.9万人，较2014年的380.4万增加12.5万，增长率为3.2%；这意味着，平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7.5人被确诊为癌症。 发病率最高：肺癌 从发病人数看，肺癌仍位居我国恶性肿瘤发病首位，发病人数为78.4万。第二至第十分别为胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、甲状腺癌、子宫颈 癌、脑癌、胰腺癌。前10位恶性肿瘤发病约占全部恶性肿瘤发病的76.70%。
前十位癌症发病人数（万） 其中，男性发病首位为肺癌，每年新发病例约52.0万，其他高发恶性肿瘤依次为胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌等，前10位恶性肿瘤发病约占男性全部恶性肿瘤发病的82.20%。 女性发病首位为乳腺癌，每年发病约为30.4万，其他主要高发恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌和胃癌等，女性前10位恶性肿瘤发病约占女性全部恶性肿瘤发病的79.10%。 40岁以上发病率快速上升 癌症发病随年龄增加而上升，40岁以下青年人群中，癌症发病率处于较低水平；从40岁开始快速升高，发病人数分布主要集中在60岁以上，到80岁达到高峰。
2015年中国恶性肿瘤年龄别死亡情况估计 女性乳腺癌发病从30岁左右开始上升，男性前列腺癌发病则从60岁左右才开始上升。因此，应针对不同癌症发病年龄特点，采取有针对性的防控措施。 生存率与欧美国家仍存在较大差距 在过去的十余年里，我国癌症生存率呈逐渐上升趋势，目前癌症5年相对生存率约为40.5%，与十年前相比，提高了约10个百分点，但与欧美发达国家相 比还有很大差距。 主要原因是，我国癌谱和发达国家存在差异。我国高发癌是预后较差的肝癌、胃癌和食管癌等消化系统肿瘤，欧美发达国家则是甲状腺癌、乳腺癌和前列腺癌等预后较好的肿瘤高发。 同时，我们也应看到，我国预后较好肿瘤的5年生存率，比如乳腺癌(82%)、 甲状腺癌(84.3%)和前列腺癌(66.4%)，仍与欧美发达国家存在差距，美国的数字依次为90.9%、98%和99.5%。 差距的根源在于，我国癌症患者早诊早治率低、晚期病例临床诊治不规范。因此，扩大癌症筛查覆盖面、促进肿瘤诊治规范化，是我国亟需发力解决的两个问题。 随着我国人口老龄化逐渐加剧、工业化和城镇化进程的不断加快，以及慢性感染、不健康生活方式等危险因素的累加，癌症防控形势比较严峻。
甲状腺癌诊疗规范（2018年版） 一、概述 甲状腺癌（Thyroid Cancer）是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤，也是头颈部最为常见的恶性肿瘤。近年来，全球范围内甲状腺癌的发病率增长迅速，据全国肿瘤登记中心的数据显示，我国城市地区女性甲状腺癌发病率位居女性所有恶性肿瘤的第4位。我国甲状腺癌将以每年20%的速度持续增长。 根据肿瘤起源及分化差异，甲状腺癌又分为：甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）、甲状腺滤泡癌（follicular thyroid carcinoma，FTC）、甲状腺髓样癌（medullary thyroid carcinoma，MTC）以及甲状腺未分化癌（anaplastic thyroid cancer，ATC），其中PTC最为常见，约占全部甲状腺癌的85%～90%，而PTC和FTC合称分化型甲状腺癌（differentiated thyroid carcinoma，DTC）。不同病理类型的甲状腺癌，在其发病机制、生物学行为、组织学形态、临床表现、治疗方法以及预后等方面均有明显不同。DTC生物行为温和，预后较好。ATC的恶性程度极高，中位生存时间仅7～10个月。MTC的预后居于两者之间。 二、诊疗技术和应用 （一）高危人群的监测筛查 有如下病史时需要高度警惕甲状腺癌，尽早进行筛查：①童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史；②全身放射治疗史；
③DTC、MTC或多发性内分泌腺瘤病2型（MEN2型）、家族性多发性息肉病、某些甲状腺癌综合征［如多发性错构瘤综合征（multiple hamartoma syndrome）、Carney综合征、沃纳综合征（Werner syndrome）和加德纳综合征（Gardner syndrome）］等的既往史或家族史。 （二）临床表现 1.症状 大多数甲状腺结节患者没有临床症状。通常在体检时通过甲状腺触诊和颈部超声检查而发现甲状腺小肿块。合并甲状腺功能异常时可出现相应的临床表现，如甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。晚期局部肿块疼痛，可出现压迫症状，常可压迫气管、食管，使气管、食管移位。肿瘤局部侵犯重时可出现声音嘶哑、吞咽困难或交感神经受压引起霍纳综合征（Horner syndrome），侵犯颈丛可出现耳、枕、肩等处疼痛等症状。颈淋巴结转移引起的颈部肿块在未分化癌发生较早。髓样癌由于肿瘤本身可产生降钙素和5-羟色胺，可引起腹泻、心悸、面色潮红等症状。 2.体征 甲状腺癌体征主要为甲状腺肿大或结节，结节形状不规则、与周围组织粘连固定，并逐渐增大，质地硬，边界不清，初起可随吞咽运动上下移动，后期多不能移动。若伴颈部淋巴结转移，可触诊颈部淋巴结肿大。
国家癌症中心全国癌症 报告 This model paper was revised by LINDA on December 15, 2012.
全国肿瘤登记中心负责全国肿瘤登记数据收集、质量控制、汇总、分析及发布工作。2018年2月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据。由于全国肿瘤登记中心的数据一般滞后3年，本次报告发布数据为全国肿瘤登记中心收集汇总全国肿瘤登记处2014年登记资料。 报告主要发现 2014年全国恶性肿瘤估计新发病例数380.4万例（男性211.4万例，女性169.0万万例），平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7个人被确诊为癌症。 肿瘤发病率为278.07/10万（男性为301.67/10万，女性为253.29/10万），中标率（中标率：人口标准化率按照2000年中国标准人口结构）为190.63/10万，世标率（世标率：人口标准化率按照Segi's世界标准人口结构）为186.53/10万。0-74岁累积发病率为21.58%。 胂瘤死亡率为167.89/10万，中标率为106.98/10万，世标率为106.09/10万。0-74岁累积死亡率为12.00%。 恶性肿瘤发病率由高到低依次为东部、中部、西部。调整人口结构后地区间发病率的差异缩小，但趋势并未改变。各地区中男性发病率均高于女性。 按发病例数排位，肺癌位居全国发病首位，每年发病约78.1万，其后依次为胃癌、结直肠癌、肝癌和乳腺癌。肺癌和乳腺癌分别位居男女性发病的第1位。 恶性肿瘤死亡率由高到低依次为东部、中部、西部，调整人口结构后，中部地区死亡率高于东、西部地区。各地区肿瘤年龄别死亡率趋势相似，主要恶性肿瘤死因大致相同，肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌在各地区均为主要恶性肿瘤死因。 报告数据来源和质量控制 截至2017年8月30日，全国肿瘤登记中心共收集到全国31个省、自治区、直辖市的449个登记处提交的2014年肿瘤登记资料，其中县级以上城市160个，县及县级市289个。根据质量控制标准纳入339个登记处，其中东部地区140个，中部地地区112
国家癌症中心全国癌症 报告 HUA system office room 【HUA16H-TTMS2A-HUAS8Q8-HUAH1688】
全国肿瘤登记中心负责全国肿瘤登记数据收集、质量控制、汇总、分析及发布工作。2018年2月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据。由于全国肿瘤登记中心的数据一般滞后3年，本次报告发布数据为全国肿瘤登记中心收集汇总全国肿瘤登记处2014年登记资料。 报告主要发现 2014年全国恶性肿瘤估计新发病例数380.4万例（男性211.4万例，女性169.0万万例），平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7个人被确诊为癌症。 肿瘤发病率为278.07/10万（男性为301.67/10万，女性为253.29/10万），中标率（中标率：人口标准化率按照2000年中国标准人口结构）为190.63/10万，世标率（世标率：人口标准化率按照Segi's世界标准人口结构）为186.53/10万。0-74岁累积发病率为21.58%。 胂瘤死亡率为167.89/10万，中标率为106.98/10万，世标率为106.09/10万。0-74岁累积死亡率为12.00%。 恶性肿瘤发病率由高到低依次为东部、中部、西部。调整人口结构后地区间发病率的差异缩小，但趋势并未改变。各地区中男性发病率均高于女性。 按发病例数排位，肺癌位居全国发病首位，每年发病约78.1万，其后依次为胃癌、结直肠癌、肝癌和乳腺癌。肺癌和乳腺癌分别位居男女性发病的第1位。 恶性肿瘤死亡率由高到低依次为东部、中部、西部，调整人口结构后，中部地区死亡率高于东、西部地区。各地区肿瘤年龄别死亡率趋势相似，主要恶性肿瘤死因大致相同，肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌在各地区均为主要恶性肿瘤死因。 报告数据来源和质量控制 截至2017年8月30日，全国肿瘤登记中心共收集到全国31个省、自治区、直辖市的449个登记处提交的2014年肿瘤登记资料，其中县级以上城市160个，县及县级市289个。根据质量控制标准纳入339个登记处，其中东部地区140个，中部地地区112
国家癌症中心最新癌症报告：乳腺癌为宫颈癌的三倍 导读：中国最新癌症报告发布，报告显示，我国恶性肿瘤负担日益加重，城乡差异较大，其中乳腺癌依然是我国主要的恶性肿瘤，为女性癌症发病首位，并且由于地区分布不均衡，导致乳腺癌防控形势严峻，防治难度巨大。 恶性肿瘤（癌症）已经成为严重威胁中国人群健康的主要公共卫生问题之一，其中乳腺癌为女性癌症之首。根据最新的统计数据显示，女性乳腺癌恶性肿瘤死亡占女性居民全部死因的17.1％，且近十几年来乳腺癌的发病死亡均呈持续上升态势。扩大乳腺癌的筛查及早诊早治覆盖面，为降低我国乳腺癌死亡率具有重要意义。 乳腺癌发病率为宫颈癌的三倍 根据国家癌症中心2019年中国最新癌症报告显示，女性发病首位为乳腺癌，每年发病约为30.4万，其他主要高发恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、子宫癌、甲状腺癌和胃癌等，目前基层医院最为重视的宫颈癌甚至都排不上前五。 数据显示，乳腺癌占女性癌症发病率的17.10%，而宫颈癌为6.24%，乳腺癌发病率将近是宫颈癌的三倍。
大城市女性乳腺癌风险最高 近年，我国乳腺癌发病率的增长速度，高出高发国家1～2个百分点，城市地区发病率约为农村地区的2倍。 报告表明，城市地区主要高发恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、乳腺癌、胃癌和肝癌等，农村地区主要高发恶性肿瘤依次为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和结直肠癌等。城市地区与农村地区前10位恶性肿瘤发病分别占城乡全部恶性肿瘤发病的74.80％和79.50％。 其中乳腺癌在农村与城市有较为明显的区别，表现在城市乳腺癌发病率高于农村，而农村乳腺癌死亡率高于城市。 这可能与城乡生活差异有关，农村地区相较城市生活节奏慢，工作压力小，因此乳腺癌发病率较少，但由于农村医疗条件差、诊治水平低、居民健康意识不足，导致乳腺癌生存率相对偏低。与之相反的是，城市生活节奏快，工作强度大，乳腺癌发病率高。但城市医疗条件好，相比农村，城市对癌症的科普比较全面深入，因此死亡率低。 与其谈癌色变，不如及早预防 据国家癌症中心专家介绍，癌症有三分之一可以预防，三分之一可以治愈，三分之一可以缓解，只要有针对性的检测，个性化疗养保健，
甲状腺癌诊治指南 简介 甲状腺癌 (thyroid carcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤，是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤。约占全身恶性肿瘤的1.3%～1.5%，且近年有增长趋势。除髓样癌外，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞，按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%)、未分化癌(15%)、髓样癌 (7%)。其中乳头状癌较早出现颈淋巴结转移，但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快，属中度恶性，易经血运转移;未分化癌预后很差，平均存活时间3～6个月。 临床上甲状腺癌与甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿有时不易鉴别，处理亦感到困难，故需加以重视。此外，还可有淋巴系统恶性肿瘤或转移癌，也有少见的甲状腺原发性鳞状细胞癌、甲状腺肉瘤及恶性畸胎瘤等。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。 流行病学 甲状腺癌在国内外均为散发性。 1.发病率 甲状腺结节的发病率因受到被调查人群的影响而存在一定的差异，但通常认为，甲状腺良性结节是常见疾病。目前，我国没有甲状腺结节发病率的确切统计资料，美国的资料表明，4%～7%的成年人在体检时可发现甲状腺结节，而通过超声波检查甲状腺，或尸检发现的甲状腺结节更多，可高达30%～50%。但甲状腺结节中恶性结节的发生率仅为1%～5%，在甲状腺外科手术中可占甲状腺肿瘤的14%左右。也有报告甲状腺癌约占全身恶性肿瘤的1.3%，女性占73%，男性占27%，并与外源性射线有关。 (1)地域分布：甲状腺癌的年发病率因地域、肿瘤登记系统的不同而有较大的差异，一般而言，男性甲状腺癌的年发病率为1.2/10万～2.6/10 万，女性为2.0/10万～3.8/10万。冰岛和夏威夷是高甲状腺癌发病率的地区，几乎是北欧和北美，如美国和加拿大的两倍。我国甲状腺癌的发病率较低，据天津市1993～1997年肿瘤发病登记资料，甲状腺癌的年发病率为0.35/10万，占全部恶性肿瘤的0.78%。在医院收治的病例中，甲状腺癌所占的比例因医院的类别有所不同，广西肿瘤医院15年收治各种恶性肿瘤18064例，甲状腺癌占1.70%，为第13位。 上海科大学肿瘤医院 1957～1990年收治甲状腺癌1732例，为该院头颈外科收治患者的首位。天津市肿瘤医院1954～1984年收治甲状腺癌1261例，占该院同期收治恶性肿瘤的4.42%。广州中山大学附属第一医院在近10年也治疗400余例甲状腺癌。内分泌系统的恶性肿瘤的发病率不高，甲状腺癌占内分泌系统癌
全国肿瘤登记中心负责全国肿瘤登记数据收集、质量控制、汇总、分析及发布工作。2018年2月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据。由于全国肿瘤登记中心的数据一般滞后3年，本次报告发布数据为全国肿瘤登记中心收集汇总全国肿瘤登记处2014年登记资料。 报告主要发现 2014年全国恶性肿瘤估计新发病例数380.4万例（男性211.4万例，女性169.0万万例），平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7个人被确诊为癌症。 肿瘤发病率为278.07/10万（男性为301.67/10万，女性为253.29/10万），中标率（中标率：人口标准化率按照2000年中国标准人口结构）为190.63/10万，世标率（世标率：人口标准化率按照Segi's世界标准人口结构）为186.53/10万。0-74岁累积发病率为21.58%。 胂瘤死亡率为167.89/10万，中标率为106.98/10万，世标率为106.09/10万。0-74岁累积死亡率为12.00%。 恶性肿瘤发病率由高到低依次为东部、中部、西部。调整人口结构后地区间发病率的差异缩小，但趋势并未改变。各地区中男性发病率均高于女性。 按发病例数排位，肺癌位居全国发病首位，每年发病约78.1万，其后依次为胃癌、结直肠癌、肝癌和乳腺癌。肺癌和乳腺癌分别位居男女性发病的第1位。
恶性肿瘤死亡率由高到低依次为东部、中部、西部，调整人口结构后，中部地区死亡率高于东、西部地区。各地区肿瘤年龄别死亡率趋势相似，主要恶性肿瘤死因大致相同，肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌在各地区均为主要恶性肿瘤死因。 报告数据来源和质量控制 截至2017年8月30日，全国肿瘤登记中心共收集到全国31个省、自治区、直辖市的449个登记处提交的2014年肿瘤登记资料，其中县级以上城市160个，县及县级市289个。根据质量控制标准纳入339个登记处，其中东部地区140个，中部地地区112个，西部地区87个。覆盖人口共288243347人（包括男性146203891人，女性142039456人），占全国2014年年未人口数的21.07%,其中东部地区164062330人，中部地区81477272人，西部地区42703745人。 恶性肿瘤发病总体情况 据估计，2014年全国恶性肿瘤估计新发病例数380.4万例（男性211.4万例，女性169.0万万例），平均每分钟有7个人被确诊为癌症。 肿瘤发病率为278.07/10万（男性为301.67/10万，女性为253.29/10万），中标率（中标率：人口标准化率按照2000年中国标准人口结构）为190.63/10万，世标率（世标率：人口标准化率按照Segi's世界标准人口结构）为186.53/10万。0-74岁累积发病率为21.58%。胂瘤死亡率为167.89/10万，中标率为106.98/10万，世标率为106.09/10万。0-74岁累积死亡率为12.00%。
中国癌症发病率世界第一 提起癌症，我们总是莫名的恐慌。不仅仅是因为癌症的疼痛难忍，而且还是因为癌症患者逐步侵袭到我们的身边人。癌症离我们越来越近，但是我们对于癌症却是束手无策。但是数据表明，我国癌症发病率世界第一。下面就让我们详细了解一下吧! 每分钟就有8人确诊患癌 半个世纪前国人对癌症还很陌生，而如今癌症已成为我国第一大死因。2015年癌症死亡人数高达281.4万，新发病例429.2万，每分钟就有8人确诊患癌。按中国人均寿命74岁计算，国人一生中患癌率达22%。其中肺癌、胃癌、肝癌、与食管癌最为常见，占全国癌症病例的57%。 地域不同，癌症分布也不同 河南河北山西等中原地区由于长期吃过快过粗过烫过咸的食物，导致食管黏膜受损，易发食管癌。沿海地区由于易感染病毒性肝炎，且潮湿炎热的气候又利于黄曲霉素滋生，易发肝癌。辽宁山东甘肃江苏福建地区则因长期食用熏烤盐腌类食品，易发胃癌。 为什么癌症的病发率这么高 各类癌症轮番登场，不断挑动国人神经。癌症发病率呈井喷之势，和我国控烟不力有很大关系。肺癌在所有癌症中发病率最高，而10个死于肺癌的人9个是烟民，7.4亿国人深受二手烟危害!香烟中的70多种致癌物除了引发肺癌，还可诱发喉癌口腔癌胰腺癌等多种癌症。西方国家60年代就开始控烟，抗癌效果显著，而我国由于烟草业政企合一，控烟成效总是令人一声叹息! 除控烟不力，各类污染也难逃其咎。汽车尾气、工业废气，各种有害微尘也和肺癌肆虐有脱不开的关系。此外，我国土壤污染范围高达40%，主要污染物无机砷可导致皮肤癌、膀胱癌及肾癌的高发。而农村地区的胃癌和肝癌等消化系统癌症，又和食品及水污染脱不开干系。 现代化的生活也助长了各种癌变。久坐少动会使胃肠蠕动减弱，消化液分泌减少，进而增加结直肠癌患病风险。现代人的作息紊乱又会引发内分泌失调，使机体产生过多自由基，容易引发淋巴癌。大城市乳腺癌高发的一部分原因来自低哺乳率，尤其产后不哺乳，会增加体内雌激素水平，延长雌激素对乳腺上皮的刺激，增加癌变几率。 有研究表明，29%的癌症死亡还与慢性感染有关，比如我国71%的肝癌就由乙肝转化而来。乙肝疫苗80年代就已问世，但我国直到2002年才引入全民计划免疫。今天的肝癌高发，是在为过去买单! 比癌症更可怕的是什么 癌症可怕，但更可怕的是癌症晚期。美国癌症死亡率90年代起开始下降，就缘于他们积极的癌症筛查、早诊早治工作。而我们筹建多年的国家癌症中心到2012年才刚刚挂牌。经费压力、观念落后、执行力差导致防控体系薄弱，使得我国晚期癌症病人远高于西方国家!那么，我们的癌症研究人员不断在早期癌症发现上研究，医疗医院例如智优生物等都投入了大量的精力与时间，以及癌症专家的潜心研究，找到监测癌症的方式。所以定期的体验，有够发现出日常我们出现的问题，体验是十分有必要的!
02015年中国癌症统计数据 中国医学科学院肿瘤医院、国家癌症中心赫捷院士、全国肿瘤登记中心主任陈万青教授等，在影响因子的《CA：A Cancer Journal for Clinjicians》杂志上发表了2015年中国癌症统计数据。 能在影响因子最高的期刊上发表文章，足以让大家顶礼膜拜！我们都来学习一下这项国人癌症统计数据研究吧。 该研究分析结果提示，2015年中国预计有万例新发肿瘤病例和万例死亡病例。肺癌是发病率最高的肿瘤，也是癌症死因之首。胃癌、食管癌和肝癌是紧随其后的我国发病率和死亡率较高的常见肿瘤。 文章指出，在中国，癌症已成为疾病死因之首，发病率和死亡率还在攀升，癌症已成为非常重要的公共健康问题。该研究报告了我国最新的癌症发病率、死亡率和生存分析数据，不同地区几种常见肿瘤的最新发病和死亡情况，常见肿瘤的发病趋势以及防控重点等。 中国人口有亿之巨，过去关于国人癌症发病率和死亡率的统计报告，多基于上世纪九十年代起的小样本数据，或局限于某特定年份的统计。全国肿瘤登记中心（NCCR）成立于2002年，2008年全国癌症登记项目启动后，全国以人群为基础的登记点从2008年的54处增加到2014年的308处（覆盖3亿人口）。 本文报告的高质量的数据来自中国肿瘤登记中心数据库72个登记点最新（2009~2011年）数据，覆盖代表我国%的总人口数。 图A显示有2000~2011年数据的22个数据点，图B显示2009~2011年数据的72个数据点 分析显示，预计2015年有新发浸润性癌病例数万，相当于平均每天新发12000例癌症，有万癌症死亡病例，相当于平均每天7500人死于癌症。
甲状腺癌诊疗规范（2０１8年版） 一、概述 甲状腺癌（Thyroid Cancer）就是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞得恶性肿瘤，也就是头颈部最为常见得恶性肿瘤。近年来，全球范围内甲状腺癌得发病率增长迅速，据全国肿瘤登记中心得数据显示，我国城市地区女性甲状腺癌发病率位居女性所有恶性肿瘤得第4位.我国甲状腺癌将以每年２０%得速度持续增长。 根据肿瘤起源及分化差异，甲状腺癌又分为：甲状腺乳头状癌（papiｌlａｒｙｔhyroｉd ｃarcinomａ,ＰＴC）、甲状腺滤泡癌（follicular tｈyｒｏiｄｃaｒcinｏma，ＦTC）、甲状腺髓样癌（medulｌａｒy thｙｒoid ｃarcinomａ，MTC）以及甲状腺未分化癌（anaplａstic thyroｉd cancer，ＡTＣ），其中PTＣ最为常见,约占全部甲状腺癌得8５％~90%,而PTC与FTC合称分化型甲状腺癌(differｅntｉａｔed thyｒoiｄｃａｒcinｏma，ＤTC)。不同病理类型得甲状腺癌，在其发病机制、生物学行为、组织学形态、临床表现、治疗方法以及预后等方面均有明显不同.ＤTＣ生物行为温与，预后较好。AＴＣ得恶性程度极高，中位生存时间仅7～10个月。MTC得预后居于两者之间. 二、诊疗技术与应用 (一）高危人群得监测筛查
有如下病史时需要高度警惕甲状腺癌，尽早进行筛查:①童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史；②全身放射治疗史； ③ＤTＣ、ＭTC或多发性内分泌腺瘤病2型（MEN2型）、家族性多发性息肉病、某些甲状腺癌综合征［如多发性错构瘤综合征（ｍul ｔipｌe hamartoma syｎdrome）、Carney综合征、沃纳综合征(Wｅrneｒsｙnｄｒoｍe)与加德纳综合征(Gardner sｙｎｄrｏme）]等得既往史或家族史。 （二）临床表现 1、症状 大多数甲状腺结节患者没有临床症状。通常在体检时通过甲状腺触诊与颈部超声检查而发现甲状腺小肿块。合并甲状腺功能异常时可出现相应得临床表现,如甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。晚期局部肿块疼痛，可出现压迫症状，常可压迫气管、食管,使气管、食管移位。肿瘤局部侵犯重时可出现声音嘶哑、吞咽困难或交感神经受压引起霍纳综合征（Hｏrner syndｒome),侵犯颈丛可出现耳、枕、肩等处疼痛等症状。颈淋巴结转移引起得颈部肿块在未分化癌发生较早。髓样癌由于肿瘤本身可产生降钙素与5-羟色胺,可引起腹泻、心悸、面色潮红等症状. ２、体征 甲状腺癌体征主要为甲状腺肿大或结节，结节形状不规则、与周围组织粘连固定，并逐渐增大，质地硬，边界不清,初起可随吞咽
中国２019最新癌症统计数据出炉！ 2019年1月，国家癌症中心发布了最新一期得全国癌症统计数据。报告显示，2015年全国恶性肿瘤发病约392、9万人,较20１４年得38０、4万增加1２、5万,增长率为３、2%；这意味着,平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7、5人被确诊为癌症。 发病率最高:肺癌 从发病人数瞧,肺癌仍位居我国恶性肿瘤发病首位，发病人数为78、4万。第二至第十分别为胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、甲状腺癌、子宫颈癌、脑癌、胰腺癌。前10位恶性肿瘤发病约占全部恶性肿瘤发病得７６、70%.
前十位癌症发病人数（万） 其中，男性发病首位为肺癌，每年新发病例约52、0万,其她高发恶性肿瘤依次为胃癌、肝癌、结直肠癌与食管癌等,前10位恶性肿瘤发病约占男性全部恶性肿瘤发病得８2、2０％. 女性发病首位为乳腺癌，每年发病约为3０、４万,其她主要高发恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌与胃癌等,女性前10位恶性肿瘤发病约占女性全部恶性肿瘤发病得７９、10％。 40岁以上发病率快速上升 癌症发病随年龄增加而上升,40岁以下青年人群中，癌症发病率处于较低水平；从40岁开始快速升高,发病人数分布主要集中在60岁以上，到80岁达到高峰。
2015年中国恶性肿瘤年龄别死亡情况估计 女性乳腺癌发病从３0岁左右开始上升，男性前列腺癌发病则从60岁左右才开始上升。因此，应针对不同癌症发病年龄特点，采取有针对性得防控措施。 生存率与欧美国家仍存在较大差距 在过去得十余年里，我国癌症生存率呈逐渐上升趋势，目前癌症5年相对生存率约为40、5%，与十年前相比，提高了约10个百分点,但与欧美发达国家相比还有很大差距。 主要原因就是，我国癌谱与发达国家存在差异。我国高发癌就是预后较差得肝癌、胃癌与食管癌等消化系统肿瘤,欧美发达国家则就是甲状腺癌、乳腺癌与前列腺癌等预后较好得肿瘤高发。 同时,我们也应瞧到，我国预后较好肿瘤得5年生存率,比如乳腺癌（８2%)、甲状腺癌(84、3％）与前列腺癌(66、４%),仍与欧美发达国家存在差距，美国得数字依次为90、9％、９8％与99、５%。 差距得根源在于，我国癌症患者早诊早治率低、晚期病例临床诊治不规范.因此，扩大癌症筛查覆盖面、促进肿瘤诊治规范化，就是我国亟需发力解决得两个问题。 随着我国人口老龄化逐渐加剧、工业化与城镇化进程得不断加快,以及慢性感染、不健康生活方式等危险因素得累加，癌症防控形势比较严峻。
头颈部肿瘤分三大部分甲状腺癌发病率居首位 2011-08-03 10:54 来源浙江在线 分享到： 头颈部肿瘤是人类最常见的癌症类型之一，位居恶性肿瘤发病的第六位，包括颈部肿瘤、耳鼻喉科肿瘤以及口腔颌面部肿瘤三大部分。其中，甲状腺癌在头颈部肿瘤中占首位，约占30%左右。 女性易患甲状腺癌 颈部肿瘤主要包括：甲状腺癌和原发灶不明的颈部转移癌。甲状腺癌患者以女性多见，20~40岁为高发年龄，50岁以后发病则明显下降。不同病理类型的甲状腺癌的生存率有很大的区别，对于偏良性的，生存率很高，如甲状腺乳头状癌10年生存率约为74~95%，滤泡状癌为43~95%。对于恶性程度高的未分化甲状腺癌的生存率很低，2年生存率也只有10%左右。原发灶不明的颈部转移癌是指病理证实的颈部淋巴结转移，但原发病灶无法确定的，仅占头颈部肿瘤的3~11%，年发病率约为0.34/10万，男性高于女性，发病年龄一般为55~65岁。报道的生存率有很大的差别，5年生存率23~70%。 鼻咽癌发病率较高 耳鼻喉科肿瘤主要有鼻咽癌、喉癌、鼻腔和鼻窦肿瘤等。鼻咽癌在世界范围内总体发病率较低，在我国发病率比较高，北方地区约2~3/10万，而南方高发地区能到30/10万。男性多于女性，各个年龄段均可发病，40~60岁为高峰年龄。总的5年生存率在40%左右，其中I~II期的能达到60%，而III~IV期则只有20~40%。喉癌的发病率有增加的趋势，发病率约为2~3/10万，发病年龄多集中在50~70岁，也是男性多于女性。喉癌的生存率因肿瘤发生的部位和分期不同而有很大差别。对于早期的声门癌5年生存率可达到80~90%，而早期的声门上癌5年生存率为60~80%。鼻腔和鼻窦肿瘤较为少见，约占头颈部肿瘤的10%左右，其中鼻腔恶性肿瘤最多见，约占整个鼻腔和鼻窦肿瘤的一半，鼻窦肿瘤中，上颌窦癌发病率最高，约占80%左右。男性发病率约为女性的2倍。高发年龄为40~60岁。预后差别很大，早期单纯放疗的5年生存率约60%左右，晚期为20~30%。 警惕陌生的恶性肿瘤 口腔颌面部肿瘤约占头颈部肿瘤的5%~20%左右，是头颈部常见的恶性肿瘤的之一，包括的肿瘤也比较多，主要有唇癌、舌癌、口底癌、齿龈癌、颊粘膜癌等，总体上男性略多于女性，无淋巴结转移患者的5年生存率约为50~70%，出现淋巴结转移了，则生存率下降约
公共事业管理实践与创新课程论文题目：我国癌症发展现状、原因、对策研究 作者：梁东旭 班级：公共事业管理1301班 学号： 201330108035 时间： 2015年12月16日
我国癌症发展现状、原因、对策研究 梁东旭1 （大件路168号西南民族大学，四川，成都，双流，610228） 摘要：近些年来，我国癌症发病率连年攀升，速度之快，规模之大让所有人为之震撼，癌症病的快速发展，让很多家庭支离破碎，走向解散。如果癌症得不到有效的治疗和预防，必将会对于我们的生产生活产生巨大的影响。本文通过调查研究，分析我国癌症病发展的客观现状并努力从多角度找出其存在的客观主观原因，在对于发病原因充分了解后给出相应的预防和解决对策，从而促进社会的和谐发展，社会稳定发展。 关键词：癌症现状原因对策 引言： 随着社会主义市场经济的快速发展，在我们的物质生活和精神生活都有了很大的水平提高的同时，我国的癌症发病人数也在不断的攀升，从老人到儿童，从农民到市民都面临着癌症的侵扰。 目前而言，国内外仍然没有找到一个很好的技术手段能够有效地治疗和预防癌症，癌症病已经慢慢的成为了全人类共同的敌人。 本文就癌症的发展现状以及其发病的原因进行了分析和研究并通过文献查找等研究方法找出预防和治疗癌症的方法，旨在能够对于抑制和治疗癌症的方面给予一定的帮助，减少癌症病患者数量，让更多的家庭免于癌症病带来的痛苦。 一、发展现状 （一）发病人数急剧上升 据流行病学统计数据显示，我国癌症死亡率一直是位居十大死亡原因之首，据统计，全国每6分钟就有一人被确诊为癌症，每天有8550人成为癌症患者，每七到八个人中就有一人死于癌症，未来10年，中国癌症的发病率与死亡率仍将继续攀升。从“癌症县”到“癌症村”中国肿瘤发病的历史与地理坐标的背后是社会发展与生活方式数十年变迁带来的癌症高发态势。卫生部部长陈竺于2010年8月18日发表声明，称癌症已经成为当今世界健康的最大威胁之一。在过去的30年里，中国的癌症发病率已经增长了80%。在2010年深圳举办的世界抗癌大会的开幕式上，陈竺部长表示，每年有260万中国人被诊断患有癌症，其中180万人是由于不良饮食造成的。2009年癌症已经成为全国因疾病死亡的第一大原因。最普遍发生的癌症有肺癌，肝癌，胃癌，食道癌，结肠癌和直肠癌。乳腺癌的发病率也呈增长趋势。其实，不光中国目前遭受癌症的困扰，一些发达国家同样受到癌症病的困扰，国际抗癌联盟发布的数据表明，世界范围内因癌症死亡的人数，比艾滋病、疟疾和结核病加起来还要多。如果不采取有效措施，预计到2030年，每年将出现2600万新增癌症病例，癌症死亡人数将达到1700万，中低收入国家将成为癌症肆虐的“重灾区”。过去30年，中国癌症死亡率增加了80%，每年因此去世的有180万人。 （二）呈现出年轻化的趋势 胃癌、食管癌、肝癌、肠癌、鼻咽癌、肺癌、宫颈癌、乳腺癌和白血病被称
全国肿瘤登记中心2014年最新研究 2013年全国肿瘤登记中心收集了2010年219个登记处恶性肿瘤的登记资料，按照全国肿瘤登记中心制定的审核方法和评价标准对上报的登记数据进行评估，对确定符合要求的登记数据收录后进行整理和分析。将入选的145个登记处上报数据按城乡、地区(东、中、西)、性别分层，计算各层年龄别肿瘤别发病率和死亡率,然后根据全国实际人口，估计全国主要恶性肿瘤以及合计的发病、死亡相关数据，并对其情况进行描述。人口标准化率按照全国2000年人口普查的人口结构(中标率)和世界人口结构为标准计算。 我国目前肿瘤负担严重，应继续加强肿瘤防治工作。建立肿瘤监测体系可获取关于恶性肿瘤新发和死亡病例的高质量资料，既能够描述干预和治疗效果的信息，也能够确定具有肿瘤高危因素和不同转归的人群。在面临更加严峻挑战的将来，如果没有这些监测工作的帮助，减轻肿瘤负担将是不可能完成的任务。 我国肿瘤登记覆盖范围较前明显增加，可以反映不同地区、不同人群的恶性肿瘤负担情况。随着项目的不断深入，覆盖面将逐年增加，在我国肿瘤防治工作中将发挥更大的作用。 ——《中国癌症防控专栏》特约主任编委、全国肿瘤登记中心主任陈万青
全国男、女恶性肿瘤发病死亡率 我国城市恶性肿瘤发病和死亡构成TOP10 我国农村恶性肿瘤发病和死亡构成TOP20
2014年肿瘤登记年报：人一生中患恶性肿瘤的几率是22%?2010年入选的登记处共覆盖人群1亿5840余万人，其中城市人口占58.35%，农村人口占41.45%。 ?2010年，全国估计新发恶性肿瘤病例约309万，死亡病例196万。 ?全国恶性肿瘤发病率为235.23/10万(男性268.65/10万，女性200.21/10万)，中国人口标化率(中标率)184.58/10万。城市中标发病率187.53/10万;农村地区中标发病率181.10/10万。 ?全国恶性肿瘤死亡率为148.81/10万(男性186.37/10万，女性109.42/10万)，中标率113.92/10万。城市中标死亡率109.21/10万。农村中标死亡率119.00/10万。 ?肺癌、女性乳腺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、宫颈癌是我国常见的恶性肿瘤。肺癌、乳腺癌、结直肠癌、女性甲状腺癌呈上升趋势。肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、女性乳腺癌、胰腺癌是主要的肿瘤死因。
中国健康调查报告---癌症 6 时尚饮食 和真正科学的饮食观没有什么联系。它是误导性的医学科学和 大众媒体结合的产物。 如果你只是对两周减肥食谱感兴趣的话，那么这本书不适合你。 我希望你用智慧，而不用能力按照食谱做。我想给你提供一种更 深刻、更有益的方法审视健康。我给你提供的处方是很简单的， 也是很容易执行的，它给你带来的好处比任何药物或手术都要有 效，而且没有任何的副作用。我的处方不是某种食谱，不需要你 每天画图表，不需要你计算每天摄入多少热量，我想用有说服力 的证据，说服改变你的饮食和生活方式，这样能给你的健康带来 巨大的好处。 那么，我的良好健康处方就是：吃以植物性食物为主的膳食会 给健康带来多种益处；吃以动物性食物为主的膳食会给你的身体 带来意料不到的危险，此类食品包括奶制品、肉类和鸡蛋. 很多证据都来自我本人、我的学生以及同事的研究结果，这些 研究的方法各式各样，目的也是形形色色，包括对菲律宾儿童肝
癌发病率以及黄曲霉毒素摄入量关系进行的一项调查。这是在菲律宾进行的一项全国性的调查研究，是全国自助营养中心的菲律宾营养不良的学前儿童的项目。还有一项在中国进行的针对800名妇女的营养调查，调查膳食因素对骨密度和骨质疏松的影响。还有一项针对乳腺癌生物标志物的研究，该标志物的出现表明乳腺癌发生，主要用于乳腺癌的早期诊断。另外一项是全国性的、综合的膳食与生活方式因素与疾病死亡率的调查，该调查在中国大陆和台湾的170个村庄中进行，即中国健康调查。 这些研究涉及的范围之广，程度之复杂都是史无前例的，这些研究涉及被认为与各种膳食习惯做法有关的疾病，因此提供了全面观察膳食与疾病关系的机会。我是中国健康调查项目的负责人，中国健康调查的有关工作从1983年到今天仍在继续。 通过这些工作，我认识到以植物性食物为主的膳食能给我们带来更多、更深远、也更为有益的影响。这些好处是任何手术和药物治疗所不能比拟的。心脏病、癌症、糖尿病、脑卒中和高血压、关节炎、白内障、阿耳茨海默氏病、勃起障碍以及各种各样的其他慢性病大部分都可以通过膳食预防。这些疾病都与年龄增长和组织退化有关，是导致多数美国人盛年早衰或早夭的原因。我们现有证据证明，晚期心脏病、某些类型的较晚期癌症、糖尿病以及其他一些慢性疾病都可以通过膳食实现逆转。
甲状腺癌诊疗规范（完整版） 一、概述 甲状腺癌（Thyroid Cancer）是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤，也是头颈部最为常见的恶性肿瘤。近年来，全球范围内甲状腺癌的发病率增长迅速，据全国肿瘤登记中心的数据显示，我国城市地区女性甲状腺癌发病率位居女性所有恶性肿瘤的第4位。我国甲状腺癌将以每年20%的速度持续增长。 根据肿瘤起源及分化差异，甲状腺癌又分为：甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）、甲状腺滤泡癌（follicular thyroid carcinoma，FTC）、甲状腺髓样癌（medullary thyroid carcinoma，MTC）以及甲状腺未分化癌（anaplastic thyroid cancer，ATC），其中PTC最为常见，约占全部甲状腺癌的85%～90%，而PTC和FTC合称分化型甲状腺癌（differentiated thyroid carcinoma，DTC）。不同病理类型的甲状腺癌，在其发病机制、生物学行为、组织学形态、临床表现、治疗方法以及预后等方面均有明显不同。DTC生物行为温和，预后较好。ATC的恶性程度极高，中位生存时间仅7～10个月。MTC的预后居于两者之间。 二、诊疗技术和应用 （一）高危人群的监测筛查 有如下病史时需要高度警惕甲状腺癌，尽早进行筛查：①童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史；②全身放射治疗史；③DTC、MTC 或多发性内分泌腺瘤病2型（MEN2型）、家族性多发性息肉病、某些甲
状腺癌综合征［如多发性错构瘤综合征（multiple hamartoma syndrome）、Carney综合征、沃纳综合征（Werner syndrome）和加德纳综合征（Gardner syndrome）］等的既往史或家族史。 （二）临床表现 1.症状 大多数甲状腺结节患者没有临床症状。通常在体检时通过甲状腺触诊和颈部超声检查而发现甲状腺小肿块。合并甲状腺功能异常时可出现相应的临床表现，如甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。晚期局部肿块疼痛，可出现压迫症状，常可压迫气管、食管，使气管、食管移位。肿瘤局部侵犯重时可出现声音嘶哑、吞咽困难或交感神经受压引起霍纳综合征（Horner syndrome），侵犯颈丛可出现耳、枕、肩等处疼痛等症状。颈淋巴结转移引起的颈部肿块在未分化癌发生较早。髓样癌由于肿瘤本身可产生降钙素和5-羟色胺，可引起腹泻、心悸、面色潮红等症状。 2.体征 甲状腺癌体征主要为甲状腺肿大或结节，结节形状不规则、与周围组织粘连固定，并逐渐增大，质地硬，边界不清，初起可随吞咽运动上下移动，后期多不能移动。若伴颈部淋巴结转移，可触诊颈部淋巴结肿大。 3.侵犯和转移 （1）局部侵犯：甲状腺癌局部可侵犯喉返神经、气管、食管、环状软骨及喉，甚至可向椎前组织侵犯，向外侧可侵犯至颈鞘内的颈内静脉、迷走神经或颈总动脉。 （2）区域淋巴结转移：PTC易早期发生区域淋巴转移，大部分PTC
中国的“癌症地图”看看你的城市哪种癌高发 要闻快递生命时报2013-01-11 11:41 我要分享 近年来，癌症的发病率节节攀升，除了像北京、上海、广州这样的大城市，有一些小城市也因为癌症暴发而受到了医学家的关注。探究其原因，多是因为这些地方往往有着相同的不良生活方式。本期本报邀请多位权威专家，为大家描绘这幅和我们的生活息息相关的中国“癌症地图”。 肺癌 代表地区：云南省宣威市、云南省个旧市 肥美的火腿让云南宣威成为了中国著名的“火腿之乡”，但大多数人不知道，也正因为当地人爱吃熏制的火腿、常年用敞开的燃煤炉为家庭取暖和做饭，让宣威成为了世界上不吸烟女性肺癌患者最多的地方。
而在500公里外的云南个旧这个世界最大的锡产地，早在1975年，该地肺癌发病率就几乎是全国平均水平的100倍。 两地肺癌高发的情况不同，宣威是农民居多，个旧以矿工为主；前者的致病元凶是烟煤，后者则是矿尘，但最后的祸首都是空气污染，人们吸入了含有大量氡、锡、砷、甲苯等致癌物质的气体。 事实上，这也是近年来大城市肺癌高发的重要原因，虽然没有矿尘和烟煤，但烟草对呼吸环境的污染，烧饭时屋内常年缭绕的烟雾、汽车尾气、烟囱里的黑烟、环境污染造成的阴霾天、不环保的房屋装修材料……都让人们吸进了太多的致癌物质，也让肺癌成为目前中国第一大癌症，发病率和死亡率都跃居首位。 不过，幸运的是，这些因素是完全可以避免的，这就意味着，肺癌是“人造的灾祸”，完全可以预防。 首先，远离烟草。其次，要注意厨房的清洁通风，减少高温煎炸。再次，装修后不要急于迁入新居，避免室内残留的有害物质的伤害。最后，多开窗户勤通风，特别是呼吸道疾病患者及老人、小孩外出，最好戴上口罩，平时多喝水。 此外，靠近马路的住户在白天车流量较大时，少开窗。司机遇上堵车，别开车窗。 乳腺癌 代表地区：上海市 近年来，在经济快速发展的同时，乳腺癌病人也在“突飞猛进”。与30年前相比，我国乳腺癌死亡率上升了34.1%，其中城市上升了38.8%，上海则成了其中典型的代表，其女性乳腺癌发病率已位居全国第一。 谁都不会否认，近百年来，上海都是中国最时尚、富裕、前沿的城市之一，但很可惜，也正是这样的特质造成了其乳腺癌的高发。
国家癌症中心全国癌症 报告 Company number【1089WT-1898YT-1W8CB-9UUT-92108】
全国肿瘤登记中心负责全国肿瘤登记数据收集、质量控制、汇总、分析及发布工作。2018年2月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据。由于全国肿瘤登记中心的数据一般滞后3年，本次报告发布数据为全国肿瘤登记中心收集汇总全国肿瘤登记处2014年登记资料。 报告主要发现 2014年全国恶性肿瘤估计新发病例数380.4万例（男性211.4万例，女性169.0万万例），平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7个人被确诊为癌症。 肿瘤发病率为278.07/10万（男性为301.67/10万，女性为 253.29/10万），中标率（中标率：人口标准化率按照2000年中国标准人口结构）为190.63/10万，世标率（世标率：人口标准化率按照 Segi's世界标准人口结构）为186.53/10万。0-74岁累积发病率为21.58%。 胂瘤死亡率为167.89/10万，中标率为106.98/10万，世标率为106.09/10万。0-74岁累积死亡率为12.00%。 恶性肿瘤发病率由高到低依次为东部、中部、西部。调整人口结构后地区间发病率的差异缩小，但趋势并未改变。各地区中男性发病率均高于女性。
按发病例数排位，肺癌位居全国发病首位，每年发病约78.1万，其后依次为胃癌、结直肠癌、肝癌和乳腺癌。肺癌和乳腺癌分别位居男女性发病的第1位。 恶性肿瘤死亡率由高到低依次为东部、中部、西部，调整人口结构后，中部地区死亡率高于东、西部地区。各地区肿瘤年龄别死亡率趋势相似，主要恶性肿瘤死因大致相同，肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌在各地区均为主要恶性肿瘤死因。 报告数据来源和质量控制 截至2017年8月30日，全国肿瘤登记中心共收集到全国31个省、自治区、直辖市的449个登记处提交的2014年肿瘤登记资料，其中县级以上城市160个，县及县级市289个。根据质量控制标准纳入339个登记处，其中东部地区140个，中部地地区112个，西部地区87个。覆盖人口共288243347人（包括男性146203891人，女性142039456人），占全国2014年年未人口数的21.07%,其中东部地区164062330人，中部地区81477272人，西部地区42703745人。 恶性肿瘤发病总体情况 据估计，2014年全国恶性肿瘤估计新发病例数380.4万例（男性211.4万例，女性169.0万万例），平均每分钟有7个人被确诊为癌症。