中西医结合内科
一呼吸系统疾病
一，慢性支气管炎（咳嗽、喘证）病位在肺，涉及脾肾。
中医病因病机：外邪侵袭，肺脏虚弱，脾虚生痰，肾气虚衰。
实证：风寒犯肺――三拗汤加减
风热犯肺――麻杏石甘汤加减
痰浊阻肺――二陈汤合三子养亲汤
痰热郁肺――桑白皮汤
寒饮伏肺――小青龙汤
虚证：肺气虚――补肺汤
肺脾气虚――玉屏风散合六君子汤
肺肾阴虚――沙参麦冬汤合六味地黄丸
二、支气管哮喘（哮病）病位在肺，与脾，肾，肝，心关系密切
宿根：痰伏于肺
发作期：寒哮――射干麻黄汤
热哮――定喘汤
缓解期：肺虚――玉屏风散
脾虚――六君子汤
肾虚－肾气丸或七味都气丸
三、肺炎（咳嗽、喘证、肺炎喘嗽）病位在肺，心肝肾关系密切
中医病因病机：风热犯肺，痰热壅肺，热闭心神，阴竭阳脱
邪犯肺卫――三拗汤或桑菊饮
痰热壅肺――麻杏石甘汤合苇茎汤
热闭心神――清营汤
阴竭阳脱――生脉散合四逆汤
正虚邪恋――竹叶石膏汤
四、肺结核（肺痨）病位在肺，与脾肾密切，涉及心肝。
阴虚为主，导致气阴两虚，甚至阴损及阳
肺阴亏损――月华丸
阴虚火旺――百合固金汤事秦艽鳖甲散
气阴耗伤――保真汤
阴阳两虚――补天大造丸
五、原发性支气管肺癌（肺癌，肺积，息贲）病位在肺，晚期波及它脏，正虚为本，阴虚，气阴两虚多，实则气滞，血瘀，痰凝，毒聚气滞血瘀——血府逐瘀汤
痰湿毒蕴——导痰汤
阴虚毒热——沙参麦冬汤合五味消毒饮
气阴两虚证——沙参麦冬汤
六，慢性肺源性心脏病（心悸，肺胀，喘证，水肿）因慢性咳喘反复而成，病位在肺脾肾心，本虚标实，外邪侵袭，热毒，痰浊，淤血，水停为标
急性期痰浊壅肺——苏子降气汤
痰热郁肺——越婢加半夏汤
痰蒙神窍——涤痰汤加安宫牛黄丸或至宝丹
阳虚水泛——真武汤合五苓散
缓解期肺脾气虚——补肺汤
气虚血瘀——生脉散合血府逐瘀汤
七，慢性呼吸衰竭（肺衰，喘脱）病位在肺，累计脾肾心，本虚标实痰浊阻肺——二陈汤合三子养亲汤
肺肾气虚——补肺汤合参蛤散
脾肾阳虚——真武汤合五苓散
痰蒙神窍——涤痰汤合安宫或至宝丹
阳微欲脱——独参汤加参麦注射液或参附注射液静滴
二循环系统疾病
1心功能不全（）病位在心，涉及肝脾肺肾。
心肺气虚——养心汤合补肺汤
气阴亏虚——生脉散
心肾阳虚——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸
气虚血瘀——人参养荣汤合桃红四物汤
阳虚水泛——真武汤
痰饮阻肺——葶苈大枣泻肺汤
2心律失常（心悸）
快速性心律失常
心神不宁——安神定志丸
气血不足证——归脾汤
阴虚火旺证——天王补心丹
气阴两虚证——生脉散
痰火扰心证——黄连温胆汤
心脉淤阻证——参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
缓慢性心律失常
心阳不足证——人参四逆汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
心肾阳虚证——参附汤合真武汤
气阴两虚证——炙甘草汤
痰浊阻滞证——涤痰汤
心脉淤阻证——血府逐瘀汤
3原发性高血压（眩晕）
主要病理环节风，火，痰，虚，淤，与肝脾肾关系密切
肝阳上亢证——天麻钩藤饮
痰湿内盛证——半夏白术天麻汤
瘀血内停证——血府逐瘀汤
肝肾阴虚证——杞菊地黄丸
肾阳虚衰证——济生肾气丸
4 心绞痛（胸痹，心痛）病机心脉痹阻，病位在心，涉及肝脾肾
心血瘀阻证——血府逐瘀汤
痰浊内阻证——瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
阴寒凝滞证——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
气虚血瘀证——补阳还五汤
气阴两虚证——生麦散合炙甘草汤
心肾阴虚证——左归丸
心肾阳虚证——参附汤合右归丸
5，心肌梗死（真心痛）
心脉痹阻，心失所养，病位在心，与肝脾肾相关
气滞血瘀证——血府逐瘀汤
寒凝心脉证——当归四逆汤合苏合香丸
痰瘀互结证——瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤
气虚血瘀证——补阳还五汤
气阴两虚证——生脉散合左归饮
阳虚水泛证——真武汤合葶苈大枣泻肺汤
心阳欲脱证——参附龙牡汤
6，风湿性心瓣膜病（心痹）正虚邪入，痹阻心脉，本虚标实
风，寒，湿，热侵袭人体，阻痹经气，复感于邪，内舍于心
气阴两虚证——炙甘草汤
气虚血瘀证——独参汤合桃仁红花煎
心肾阳虚证——参附汤合五苓散
阳虚水泛证——真武汤合葶苈大枣泻肺汤
心阳虚脱证——参附汤合生脉散
三消化系统疾病
1慢性胃炎（胃痛）
饮食，情志所伤，脾胃虚弱多见，病位在胃，与肝脾关系密切肝胃不和证——柴胡疏肝散
脾胃虚弱证——四君子汤
脾胃湿热证——三仁汤
胃阴不足证——益胃汤
胃络淤血证——失笑散合丹参饮
2消化性溃疡（胃脘痛，反酸）
脾胃虚弱，饮食不节，情志所伤。病位在胃，与肝脾关系密切肝胃不和证——柴胡疏肝散合五磨饮子
脾胃虚寒证——黄芪建中汤
胃阴不足证——一贯煎合芍药甘草汤
肝胃郁热证——化肝煎合左金丸
胃络淤阻证——活络效灵丹合丹参饮
3胃癌（胃痛，积聚）病位在胃，与肝脾肾关系密切。
饮食不节，情志失调。素体亏虚。
痰气交阻证——海藻玉壶汤
肝胃不和证——柴胡疏肝散
脾胃虚寒证——理中汤合四君子堂
胃热伤阴证——玉女煎
淤毒内阻证——膈下逐淤汤
痰湿阻胃证——开郁二陈汤
气血两虚证——八珍汤
4 肝硬化（单腹胀，鼓胀）病位在肝，与脾肾相关
酒食不节，情志失调，感染血吸虫，黄疸，积聚日久转化
气滞湿阻证——柴胡疏肝散合胃苓汤
寒湿困脾证——实脾饮
湿热蕴脾证——中满分消丸合茵陈蒿汤
肝脾血瘀证——调营饮
脾肾阳虚证——附子理中汤合五苓散
肝肾阴虚证——一贯煎合膈下逐淤汤
5原发性肝癌（肝积）病位在肝，损及脾土，正气亏虚邪毒蕴结气滞血瘀证——逍遥散合桃红四物汤
湿热淤毒证——茵陈蒿汤合鳖甲煎丸
肝肾阴虚证——滋水清肝饮合鳖甲煎丸
6 急性胰腺炎（胰瘅，腹痛）病位在脾胃，与肝胆关系密切
暴饮暴食，酗酒过度，情志失调，蛔虫窜扰等导致气机郁滞
肝郁气滞证——小柴胡汤
肝胆湿热证——清胰汤合龙胆泻肝丸
肠胃热结证——大承气汤
7 上消化道出血（吐血，便血）病位在胃，大肠。与肝脾关系密切饮食不节，情志内伤，劳倦内伤。
胃中积热证——泻心汤合十灰散
肝火犯胃证——龙胆泻肝汤
脾不统血证——归脾汤
气随血脱证——独参汤合四味回阳饮
四，泌尿系统疾病
1 急性肾小球肾炎（水肿）
初期标实邪盛病在肺脾，恢复期虚实夹杂，病在脾肾
急性期风寒束肺，风水相搏证——麻黄汤合五苓散
风热犯肺水邪内停证——越婢加术汤汤
热毒内归湿热蕴结证——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
脾肾亏虚水汽泛溢证——五皮饮合五苓散
脾肾不足水湿停滞证——防己黄芪汤
恢复期脾气虚弱证——参苓白术散
脾肾气阴两虚证——参芪地黄汤
2慢性肾小球肾炎（水肿，虚劳）病位在肾，脏腑虚损为病理基础
本证脾肾气虚证——异功散
肺肾气虚证——玉屏风散合金匮肾气丸
脾肾阳虚证——附子理中丸或济生肾气丸
肝肾阴虚证——杞菊地黄丸
气阴两虚证——参芪地黄汤
标证水湿证——五苓散合五皮饮
湿热证——三仁汤
血瘀证——血府逐瘀汤
湿浊证——胃苓汤
3肾病综合症（水肿，腰痛，虚劳）
肺脾肾三脏失调为主，阴阳气血不足，特别是阳气不足为本
风水相搏证——越婢加术汤
湿毒浸淫证——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
水湿浸渍证——五皮饮合胃苓汤
湿热内蕴证——疏凿饮子
脾虚湿困证——实脾饮
肾阳衰微证——济生肾气丸合真武汤
肾阴亏虚证——左归丸加泽泻，茯苓，冬葵子
4 尿路感染（淋证）肾虚为本，膀胱湿热为标，与肝脾密切相关膀胱湿热证——八正散
气滞血瘀证——丹栀逍遥散
脾肾亏虚，湿热屡犯证——无比山药丸
肾阴不足，湿热留恋证——知柏地黄丸
5 慢性肾功能不全（癃闭，溺毒）
肾元虚衰，湿浊内蕴。病位在肾，涉及肺，脾，肝。
本虚证脾肾气虚证——六君子汤
脾肾阳虚证——济生肾气丸
气阴两虚证——参芪地黄汤
肝肾阴虚证——杞菊地黄丸
阴阳两虚证——全鹿丸
标实证湿浊证——小半夏加茯苓汤
湿热证——中焦者黄连温胆汤，下焦知柏地黄丸或二妙丸
水气证——五皮饮或五苓散
血瘀证——桃红四物汤或当归芍药散
肝风证——天麻钩藤饮
五，血液及造血系统疾病
1缺铁性贫血（血劳，萎黄）病位在脾胃，与肝肾相关
脾胃虚弱证——香砂六君子汤合当归补血汤
心脾两虚证——归脾汤或八珍汤
脾肾阳虚证——八珍汤合无比山药丸
虫积证——化虫丸合八珍汤2 再生障碍性贫血（髓劳，血虚）
病在骨髓，脏腑为心，肝，脾，肾，肾为根本
肾阴虚证——左归丸合当归补血汤
肾阳亏虚证——右归丸合当归补血汤
肾阴阳两虚证——左归丸，右归丸合当归补血汤
肾虚血瘀证——六味地黄丸或肾气丸合桃红四物汤
气血两虚证——八珍汤
热毒壅盛证——清瘟败毒饮
3 白细胞减少症和粒细胞缺乏症（虚劳）病位在骨髓，与肝脾肾相关
气血两虚证——归脾汤
脾肾亏虚证——黄芪建中汤合右归丸
气阴两虚证——生脉散
肝肾阴虚证——六味地黄丸
外感温热证——犀角地黄汤合玉女煎
4 白血病（急劳，血证，癥积）
病位在骨髓，表现在营血，与肝脾肾有关
急性白血病热毒炽盛证——黄连解毒汤合清营汤
痰热淤阻证——温胆汤合桃红四物汤
阴虚火旺证——知柏地黄丸合二至丸
气阴两虚证——五阴煎
湿热内蕴证——葛根芩连汤
慢性粒细胞白血病阴虚内热证——青蒿鳖甲汤
瘀血内阻证——膈下逐淤汤
气血两虚证——八珍汤
热毒壅盛证——清营汤合犀角地黄汤
6特发性血小板减少性紫癜（血证，阴阳毒，肌衄）
病位在血脉，与心，肝，脾，肾关系密切
血热妄行证——犀角地黄汤
阴虚火旺证——茜根散或玉女煎
气不摄血证——归脾汤
瘀血内阻证——桃红四物汤
六．内分泌与代谢疾病
1,。甲亢（瘿气）
诱因，情志失调，病机：气滞痰凝，气郁化火，耗气伤阴气滞痰凝证——逍遥散合二陈汤
肝火旺盛证——龙胆泻肝汤
阴虚火旺证——天王补心丹
气阴两虚证——生脉散
2．糖尿病（消渴）阴虚为本，燥热为标，病在肺胃肾，肾为本无症状期麦味地黄汤
有症状期阴虚燥热期上消（肺热津伤证）消渴方
中消（胃热炽盛证）玉女煎
下消（肾阴亏虚证）六味地黄丸
气阴两虚证——七味白术散
阴阳两虚证——肾气丸
痰瘀互结证——平胃散合桃红四物汤
脉络淤阻证——血府逐瘀汤
并发症疮痈五味消毒饮合参芪六一散
白内障，雀目，耳聋，滋补肝肾，杞菊地黄丸，羊肝丸，磁朱丸
七．风湿性疾病
1．风湿热（痹症）湿热合邪痹阻经络，久病及心
风寒湿阻证——蠲痹汤
热邪痹阻证——白虎加桂枝汤
气血两虚，寒湿阻滞证——独活寄生汤
气阴两虚证——五阴煎
2．类风湿性关节炎（痹症）
活动期：湿热痹阻――四妙丸
阴虚内热――丁氏清络饮
寒热错杂――桂枝芍药知母汤
缓解期：痰瘀互结，经脉痹阻――身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸
肝肾亏损，邪痹筋骨――独活寄生汤
3．系统性红斑狼疮（蝶疮流注SLE）
病位在经络血脉，与心脾肾相关，可累及肝，肺，脑，皮肤，肌肉，关节（素体虚弱，真阴不足，热毒内盛，痹阻经络，内侵脏腑）气营热盛――清瘟败毒饮
阴虚内热――玉女煎合增液汤
热郁积饮――葶苈大枣泻肺汤合泻白散
瘀热痹阻――犀角地黄汤
脾肾两虚――济生肾气丸
气血两亏――八珍汤
脑虚瘀热――清宫汤送服安宫牛黄丸或至宝丹
瘀热伤肝――茵陈蒿汤合柴胡疏肝散
八．神经系统疾病
1．癫痫（痫证）病位在脑
脏腑失调，风痰，淤血蒙蔽清窍，扰乱神明
风痰上扰证——定痫丸
痰热内扰证——黄连温胆汤
肝郁痰火证——龙胆泻肝汤合涤痰汤
瘀阻清窍证——通窍活血汤
脾虚痰湿证——醒脾汤
肝肾阴虚证——左归丸2．急性脑血管病（中风）
短暂性脑缺血发作肝肾阴虚，风阳上扰证——镇肝熄风汤气虚血瘀，脉络淤阻证——补阳还五汤
痰瘀互结，阻滞脉络证——黄连温胆汤合桃红四物汤
脑血栓形成肝阳暴亢，风阳上扰证——天麻钩藤饮
风痰瘀血阻痹脉络证——真方白丸子痰热腑实，风痰上扰证——星蒌承气汤
气虚血瘀证——补阳还五汤
阴虚风动证——镇肝熄风汤
脉络空虚，风邪入中证——大秦艽汤
痰热内闭清窍证——灌服至宝或安宫，加羚羊角汤
痰湿壅闭心神证——苏合香丸灌服加涤痰汤
元气败脱，心神涣散证——大剂参附汤合生麦散
九、理化因素所致疾病
急性中毒肝风痰浊证——涤痰汤
阴竭阳脱证——生脉注射液合参附注射液
中毒后发病痰浊滞留证——霍兰苍荷汤
气虚痰淤阻络证——补阳还五汤
农药中毒催吐——瓜蒂散，三圣散（藜芦，胆矾，防风水煎去渣）泻下——大承气汤
解毒——①绿豆120g甘草30g汤②天仙子1g洋金花0.5g煎水口
服常用中药安宫牛黄丸，醒脑静注射液
十、内科常见危重症
1、休克（厥脱证）邪毒内陷，脏气内伤，失血亡津
脓毒性休克肺源欲绝证——犀角地黄汤合银翘散
腑实热厥证——大承气汤
三焦俱急证——小承气汤合小陷胸汤
气阴枯竭证——救逆汤
寒中三阴证——回阳救急汤
心源性休克阳气欲脱证——回阳救急汤
脏虚阴竭证——生脉散
血瘀气脱证——血府逐瘀汤
阴竭阳脱证——参附汤合四逆汤
过敏性休克元阳骤脱证——回阳救急汤
阴竭阳脱证——生脉散合大定风珠
肺厥气脱证——参附汤合补中益气汤
2、急性心力衰竭（心衰，喘脱）病在心，涉及肝，脾，肺，肾
心肺气虚证——养心汤合补肺汤
气阴亏虚证——生脉散
心肾阳虚证——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸
气虚血瘀证——人参养荣汤合桃红四物汤
阳虚水泛证——真武汤
痰饮阻肺证——葶苈大枣泻肺汤
3、急性肾衰竭（）
少尿期热毒炽盛证——黄连解毒汤
火毒瘀滞证——清瘟败毒饮
湿热蕴结证——黄连温胆汤
气脱津伤证——生脉饮合参附汤
多尿期气阴两虚证——参芪地黄汤
肾阴亏损证——六位地黄丸
4、多脏器功能衰竭（厥证，脱证）
热毒炽盛证——清瘟败毒饮
热淤互结证——犀角地黄汤合黄连解毒汤
阳明腑实证——大承气汤
热陷心包证——清营汤
阴阳耗脱证——四逆汤合生脉散
二、中西医结合妇科证型方剂
①妊娠病
1、妊娠剧吐（恶阻）冲气上逆，胃失和降
诊断：绒毛膜促性腺激素升高。停经40天左右剧烈呕吐
脾胃虚弱证——香砂六君子汤
肝胃不和证——橘皮竹茹汤
痰湿阻滞证——小半夏加茯苓汤
气阴两亏证——生脉散合增液汤
2、流产（胎动不安，可安胎）
先兆流产肾虚——寿胎丸
气血虚弱——胎元饮
血热证——保阴煎
血瘀证——桂枝茯苓丸合寿胎丸
外伤——圣愈汤
难免流产，不全流产，稽留流产（排出胚胎）
胎动欲堕——脱花煎
胎堕不全——生化汤
血虚气脱——人参黄芪汤
习惯性流产肾气亏虚证——补肾固冲汤
气血虚弱证——泰山磐石散
阴虚血热证——加减一阴煎
流产感染五味消毒饮合大黄牡丹汤
3、异位妊娠（妊娠腹痛，癥瘕）输卵管妊娠最多见
诊断：停经史，一侧下腹隐痛或胀痛，常有阴道不规则出血。发生破裂，突感一侧下腹撕裂样疼痛。
未破损型——宫外孕二号方
已破损型休克型——生脉散合宫外孕一号方
不稳定型——宫外孕一号方
包块型——宫外孕二号方
4、早产（小产）妊娠满28周至不满37周间分娩者。
孕晚期，未足月前出现腰酸腹痛，或伴有阴道少量出血为主证肾虚——补肾安胎饮
气血虚弱——胎元饮
血热——保阴煎
跌扑损伤——加味圣愈汤
5、妊娠期高血压（子肿）
诊断：妊娠20周后发生高血压伴蛋白尿，水肿，少尿
脾虚——白术散
肾虚——真武汤
气滞——正气天香散
阴虚肝旺——杞菊地黄丸
脾虚肝旺——半夏白术天麻汤
肝风内动——羚角钩藤汤
痰火上扰——牛黄清心丸、
6、胎儿生长受限（胎萎不长）
诊断：妊娠中晚期胎儿存活，生长明显小于妊娠月份
肾气亏虚证——寿胎丸合温土毓麟汤
气血虚弱证——胎元饮合寿胎丸
阴虚内热证——保阴煎
胞宫虚寒证——长胎白术丸
7、母儿血型不合
湿热内蕴证——茵陈二黄汤
热毒——茵陈寄生汤
淤热——二丹茜草汤
②妊娠合并病
1、心脏病（妊娠32-34周心脏负担高峰）
心气虚——养心汤
心血虚——归脾汤
阳虚水泛证——真武汤合五苓散
气虚血瘀证——补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤
2、急性病毒性肝炎
湿热蕴结证——茵陈蒿汤
湿邪困脾证——胃苓汤
肝郁脾虚证——逍遥散
热毒内陷证——犀角地黄汤合黄连解毒汤
3、糖尿病
肺热津伤证——消渴方
胃热炽盛证——玉女煎
肾阴亏虚证——六味地黄丸
阴阳两虚证——金匮肾气丸
4、慢性肾炎
脾虚湿盛证——白术散
肾阳虚证——真武汤
5、急性肾盂肾炎
阴虚火旺证——知柏地黄丸
心火偏亢证——导赤散
湿热下注证——加味五淋散
6、肝内胆汁郁积症（瘙痒，手掌首发，黄疸。皮疹）
肝郁气滞证——柴胡疏肝散
肝胆湿热证——茵陈蒿汤
热入营血证——犀角散
③产时并发症产后出血血虚气脱证——参附汤
瘀阻气闭证——夺命散加当归，川芎
④产后病
1、晚期产后出血（产后血崩）
分娩24小时后，产妇产褥期内发生的大出血。24h.>500ml，止血抗炎气虚——补中益气汤
血瘀——生化汤合失笑散
血热——保阴煎
2、产褥感染
感染邪毒——五味消毒饮合失笑散
热入营血证——清营汤
热陷心包证——清营汤送服安宫，紫雪或静滴清开灵注射液3、产褥中暑
暑入阳明证——白虎汤
暑伤津气证——清暑益气汤
暑犯心包证——安宫或紫雪或至宝丹灌服
4、产褥期抑郁症
心脾两虚证——甘麦大枣汤合归脾汤
肝郁脾虚证——逍遥散
淤阻气逆证——癫狂梦醒汤
5、产后缺乳
气血虚弱证——通乳丹
肝郁气滞证——下乳涌泉散
⑤产后并发症
1、产后关节痛
血虚——黄芪桂枝五物汤
血瘀——生化汤
外感——独活寄生汤
肾虚——养荣壮肾汤
2、产后排尿异常①产后小便不通气虚——补气通月孚饮
肾虚——济生肾气丸
气滞——木通散
血瘀——加味四物汤
②产后小编频数与失禁气虚——黄芪当归散
肾虚——肾气丸
⑥外阴色素减退及外阴瘙痒
1、外阴鳞状上皮增生（外阴瘙痒）
肝肾不足——左归丸合二至丸
血虚化燥——归脾汤
脾肾阳虚——右归丸
肝郁气滞——黑逍遥散
湿热下注——龙胆泻肝丸
2、硬化性苔藓（病损区发痒，大阴唇或肛周皮肤及粘膜变白，
变薄，干燥，皲裂，并失去弹性，）
血虚化燥——人参养荣汤
肝肾阴虚——归肾丸
脾肾阳虚——右归丸
3、外阴瘙痒
湿热下注——萆薢渗湿汤
肾阴虚——知柏地黄丸
血虚生风——当归饮子
⑦女性生殖系统炎症
1、外阴炎湿热下注——龙胆泻肝汤
湿毒浸渍——五味消毒饮
前庭大腺炎热毒蕴结——仙方活命饮
寒凝瘀滞——阳和汤
2、滴虫性阴道炎（白带呈灰黄色泡沫样）
湿热下注——龙胆泻肝汤
肾虚湿盛——肾气丸合萆薢渗湿汤
3、念珠菌阴道炎（白带呈白色乳酪样或豆渣样）
脾虚湿盛——完带汤
肾虚湿阻——内补丸
4、细菌性阴道炎（白带增多，呈脓性或浆液性，鱼腥臭味）
湿热——止带方
湿毒——五味消毒饮
5、老年性阴道炎（白带呈黄水样，甚至脓血性，臭味，外阴灼热干涩）
肾阴亏虚证——知柏地黄丸
湿热下注——易黄汤合知柏地黄丸
6、宫颈炎（带下病）诊断：白带增多，或呈乳白色黏液状，或为淡黄
色脓性，血性白带或性交后出血
湿热内蕴——龙胆泻肝汤
湿毒内侵——止带方合五味消毒饮
脾虚——完带汤
肾虚——内补丸
7、盆腔炎（急性：下腹痛伴发热，阴道分泌物增多，常呈脓性，臭秽）
（慢性：低热，疲乏，下腹坠胀，疼痛及腰骶部酸痛）
妇科检查：子宫常呈后位，活动受限，一侧或双侧附件增厚，或有压痛急性热毒壅盛——五味消毒饮合大黄牡丹汤
湿热淤结——仙方活命饮慢性湿热瘀阻——银甲丸
寒湿凝滞——少腹逐瘀汤
气滞血瘀——血府逐瘀汤
气虚血瘀——理冲汤
8、功能失调性子宫出血①无排卵型宫血：青春期及绝经过度期。月经
周期紊乱，经期长短不一，出血量不定甚至大量出血
血热虚热——保阴煎合生脉散
湿热——清热固经汤
肾虚偏肾阳虚——右归丸
偏肾阴虚——左归丸合二至丸
脾虚——固本止崩汤合举元煎
血瘀——四物汤合失笑散
②有排卵型宫血：1、排卵型月经过多：月经量多，周期正常
气虚——举元煎
虚热——两地汤
湿热蕴结——固经丸
血瘀——桃红四物汤合失笑散
2、黄体功能不足：月经周期缩短，常伴不孕或孕早期流产史
脾气虚弱——补中益气汤
肾气不固——归肾丸
阳盛血热——清经散
肝郁血热——丹栀逍遥散
阴虚血热——两地汤合二至丸
3、子宫内膜不规则脱落：月经周期规律，经期长达9-10天，经量不多或淋漓不止脾虚气弱——归脾汤
湿热蕴结——四妙丸
气滞血瘀——血府逐瘀汤
4、排卵期出血（经间期出血）：月经中期见少量阴道出血，约3-5天
肾阴虚——两地汤合二至丸
肾阳虚——健固汤
湿热——清肝止淋汤
肝郁气滞——丹栀逍遥散
9、闭经（经水断绝）子宫性，卵巢性，垂体性，下丘脑性闭经
肝肾不足——归肾丸
气血虚弱——人参养营汤
阴虚血燥——加减一阴煎
气滞血瘀——血府逐瘀汤
寒凝血瘀——温经汤
痰湿阻滞——苍附导痰丸
10、痛经气滞血瘀——膈下逐淤汤
寒湿凝滞——少腹逐瘀汤
湿热瘀阻——清热调血汤
气血虚弱——八珍汤
肝肾亏虚——调肝汤
11、代偿性月经（倒经）实热肝经郁火——清肝引经汤
胃热炽盛——三黄四物汤
肺肾阴虚——顺经汤
血瘀——血府逐瘀汤
12、多囊卵巢综合症诊断：症状：月经不调（月经稀发，量少，闭经，宫血）多毛，肥胖，不孕，黑棘皮症激素：LH/FSH》2.5-3。雄激素增高，空腹胰岛素增高B超见双侧卵巢增大，多个大小不等回声区肾虚——右归丸
痰湿阻滞——苍附导痰丸合佛手散
肝经郁热——丹栀逍遥散
气滞血瘀——膈下逐淤汤
12、经前期综合症（经行头痛，乳房胀痛，发热，身痛，泄泻，浮肿）
肝郁气滞——柴胡疏肝散
肝肾阴虚——知柏地黄丸
脾肾阳虚——健固丸合四神丸
心脾气虚——归脾汤
淤血阻滞——趁痛散
13、围绝经期综合症（月经紊乱，潮热，易怒，骨质疏松）
肾阴虚——左归饮
肾阳虚——右归丸
肾阴阳两虚——二仙汤合二至丸
14、宫颈癌（接触性阴道出血）
肝郁化火——丹栀逍遥散
肝肾阴虚——知柏地黄丸合二至丸
脾肾阳虚——真武汤合完带汤
湿热淤毒——黄连解毒汤
14、子宫肌瘤（月经量多，经期延长或不规则阴道出血，下腹包块，压
迫症状，尿频，尿急，尿潴留下腹坠胀不适，便秘等）
气滞血瘀——膈下逐淤汤
寒湿凝滞——少腹逐瘀汤
痰湿淤阻——开郁二陈汤
湿热夹淤——清宫消癥汤
阴虚内热——清海丸
15、子宫内膜异位症（继发性痛经，进行性加剧，常于经前1—2日开
始，经期第一天最剧，经净后消失，B超确定位置）
气滞血瘀——膈下逐淤汤
寒凝血瘀——少腹逐瘀汤
湿热淤结——清热调血汤
痰瘀互结——丹溪痰湿方合桃红四物汤
气虚血瘀——理冲汤
肾虚血瘀——归肾丸合桃红四物汤
16、子宫脱垂气虚——补中益气汤
肾虚——大补元煎
湿热——龙胆泻肝丸合五味消毒饮
17、不孕症（同居两年以上，有正常性生活，未避孕未受孕）
肾气虚——毓麟珠
肾阳虚——温胞饮
肾阴虚——养精种玉汤
肝郁——开郁种玉汤
淤血阻滞——少腹逐瘀汤
痰湿内阻——苍附导痰丸
18、盆腔淤血综合症气滞血瘀——膈下逐淤汤
寒湿凝滞——少腹逐瘀汤
气虚血瘀——加减苁蓉菟丝子丸
肝肾亏虚——调肝汤
中西医结合儿科学
1、新生儿黄疸湿热薰蒸——茵陈蒿汤加味
寒湿阻滞——茵陈理中汤加味
瘀积发黄——血府逐瘀汤
2、新生儿寒冷损伤综合症寒凝血滞——当归四逆汤
阳气虚弱——参附汤
3、急性上呼吸道感染风寒感冒——荆防败毒散
风热感冒——银翘散
暑邪感冒——新加香薷饮
4、急性支气管炎风寒咳嗽——杏苏散
风热咳嗽——桑菊饮
痰热咳嗽——清金化痰汤
阴虚咳嗽——沙参麦冬汤
5、肺炎风热闭肺证——银翘散合麻杏石膏汤
痰热闭肺证——五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
阴虚肺热证——沙参麦冬汤
肺脾气虚证——人参五味子汤
心阳虚衰证——参附龙牡救逆汤
6病毒性心肌炎邪毒犯心——银翘散
湿热侵心——葛根黄芩黄连汤
痰淤阻络——瓜蒌薤白半夏汤合失笑散
气阴亏虚——炙甘草汤合生脉散
心阳虚弱——桂枝甘草龙骨牡蛎汤
7急性充血性心力衰竭心阳虚衰——参附龙牡救逆汤
阳虚水泛——真武汤合苓桂术甘汤
气阴两虚——生脉散
血脉瘀阻——血府逐瘀汤
8、鹅口疮心脾积热——清热泻脾散
虚火上炎——六味地黄汤加肉桂
9、疱疹性口炎风热乘脾——凉膈散
心火上炎——泻心导赤汤
虚火上炎——六味地黄丸加肉桂
10、小儿腹泻常证湿热泻——葛根黄芩黄连汤
风寒泻——藿香正气散
伤食泻——保和丸
脾虚泻——参苓白术散
脾肾阳虚泻——附子理中汤合四神丸
变证气阴两伤——人参乌梅汤
阴竭阳脱——生脉散合参附龙牡救逆汤11、急性肾小球肾炎风水相搏——麻黄连翘赤小豆汤
湿热内蕴——三仁汤
水气上凌心肺——己椒苈黄丸
水毒内闭——温胆汤合附子泻心汤12、肾病综合症脾虚湿困——参苓白术散合五苓散
脾肾阳虚——真武汤合黄芪桂枝五物汤13、病毒性脑炎痰热壅盛——清瘟败毒饮
痰蒙清窍——涤痰汤
痰淤阻络——指迷茯苓丸合桃红四物汤14、癫痫惊痫——震惊丸
风痫——定痫丸
痰痫——涤痰汤
淤血痫——通窍活血汤
脾虚痰盛——六君子汤
脾肾两虚——河车八味丸
15、多发性抽动症肝亢风动——千金龙胆汤
痰火扰心证——礞石滚痰丸
脾虚肝旺证——醒脾散
阴虚风动证——大定风珠
16、营养性缺铁性贫血脾胃虚弱——参苓白术散或异功散
心脾两虚——归脾汤
肝肾阴虚——左归丸
脾肾阳虚——右归丸
17、特发性血小板减少性紫癜血热伤络——犀角地黄汤
气不摄血——归脾汤
阴虚火旺——大补阴丸合茜根散
气滞血瘀——桃仁汤
17、支气管哮喘发作期寒性哮喘——小青龙汤合三子养亲汤
热性哮喘——麻杏石甘汤或定喘汤
虚实夹杂——射干麻黄汤合都气丸
缓解期废气虚弱——玉屏风散
脾气虚弱——六君子汤
肾虚不纳——金匮肾气丸
18、风湿热湿热阻络——宣痹汤
寒湿阻络——蠲痹汤合独活寄生汤
风湿淫心——大秦艽汤
心脾阳虚——真武汤合金匮肾气丸
气虚血瘀——补阳还五汤
18、幼年类风湿性关节炎湿热流注——清络饮
气营两燔——清瘟败毒饮
寒湿郁滞——乌头汤
痰瘀痹阻——双合汤
肝肾亏虚——独活寄生汤
19、过敏性紫癜风热伤络——银翘散
血热妄行——犀角地黄汤
湿热痹阻——四妙散
胃肠积热——葛根黄芩黄连汤合小承气汤
肝肾阴虚——茜根散
气虚血瘀——黄芪桂枝五物汤
20皮肤黏膜淋巴结综合症（持续发热，皮疹，淋巴结肿大）
卫气同病——银翘散合白虎汤
气营两燔证——清营汤
气阴两伤证——沙参麦冬汤或竹叶石膏汤
21、麻疹（发热3.4天开始出疹，皮疹自耳后发际及颈部开始，渐及额，部，后自上而下延及躯干四肢，疹退后有棕色色素沉着，2-3周后消失）顺证邪犯肺卫证（初热期）——宣毒发表汤
邪入肺卫证（见形期）——清热透表汤
阴津耗伤（没收期）——沙参麦冬汤
逆证麻毒闭肺——麻杏石甘汤
热毒攻喉——清咽下痰汤
邪陷心肝——羚角钩藤汤
22、风疹（发热后1—2天出疹，先见面部，24h内波及全身，皮疹多为淡红色斑丘疹，疹退后无色素沉着，可有肝脾轻度肿大）
邪郁肺卫——银翘散
邪入气营——透疹凉解汤
23、幼儿急疹（6-18月小儿多见，起病突发高热，咽部充血，咳嗽，流涕，发热3-5天后出疹，皮疹为不规则小型的玫瑰斑点或斑丘疹，直径2—3mm，周围有浅色红晕，压之褪色，躯干较多，1-2日后消退）24、水痘（发热，皮肤黏膜分批出现的斑疹，丘疹，疱疹和结痂共同存在，皮疹向心性分布，躯干头面较多，四肢较少）
邪郁肺卫证——银翘散
毒炽气营——清营汤
25、猩红热（发热1-2天出疹，高热中毒症状重，有咽峡炎，杨梅舌，环口苍白圈，帕氏线，皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹，持续3-5天疹退，1周后开始脱屑，重者成片脱皮）
邪侵肺卫——解肌透痧汤
毒在气营——凉营清气汤
疹后伤阴——沙参麦冬汤
26、流行性腮腺炎（飞沫传播）温毒在表——柴胡葛根汤
热毒蕴结——普济消毒饮
变证邪陷心肝——清瘟败毒饮
毒窜睾腹——龙胆泻肝汤
27、中毒性细菌性痢疾毒邪内闭——黄连解毒汤
内闭外脱——参附龙牡救逆汤
28、传染性单核细胞增多症（潜伏期4-15天，半数有不适，头痛，恶心，疲乏，腹痛等前驱症状，然后高热，两侧淋巴结肿大，皮疹）
邪郁肺卫证——银翘散
热毒炽盛证——普济消毒饮
热淤肝胆——茵陈蒿汤
正虚邪恋证——气虚为主，竹叶石膏汤，阴虚为主，青蒿鳖甲汤
29、中医相关病症
①咳嗽外感风寒咳嗽——金沸草散
风热咳嗽——桑菊饮
内伤痰热咳嗽——清金化痰汤
痰湿咳嗽——三拗汤合二陈汤
气虚咳嗽——六君子汤
阴虚咳嗽——沙参麦冬汤
②积滞乳食内积——乳积，消乳丸；食积，保和丸
积滞化热——枳实导滞丸
脾虚夹积——健脾丸
③厌食脾失健运——不换金正气散
脾胃气虚——异功散
脾胃阴虚——养胃增液汤
④急惊风感受风邪——银翘散
温热疫毒邪陷心肝——羚角钩藤汤和紫雪丹
气营两燔——清瘟败毒饮
湿热疫毒——黄连解毒汤
暴受惊恐——琥珀抱龙丸
中西医外科
1、休克（低血容量性，感染性，心源性，神经性，过敏性休克）
早期：缺血缺氧期中期：淤血缺氧期晚期：DIC期
热伤气阴——生脉饮加清热养阴解毒药身热汗出口干喜饮四肢逆冷热伤营血——清营汤唇甲紫绀，四肢厥冷，发斑出血，精神恍惚
阴厥——参养营汤烦躁汗出，口渴欲饮，唇舌干燥，舌红少津脉细寒厥——四味回阳饮精神萎靡，大汗淋漓，身冷畏寒，四肢厥冷厥逆——保元汤合固阳汤恍惚神昏，汗出身冷，口燥咽干，肌肤干皱阴脱——独参汤合四逆汤大汗淋漓，烦躁，皮干，舌干红，脉细数阳脱——独参汤合四逆汤频服冷汗大出，身凉畏冷，四肢不温
2外科感染
①疖：一个毛囊及所属皮脂腺的急性化脓性炎症，多个疖同时或反复发生于身体各部位称为疖病。红肿热痛，中央有脓栓。金葡菌
暑疖——清暑汤蝼蛄疖——托里消毒散
疖病——防风通圣散阴虚染毒，六味地黄汤；脾虚染毒，四君子汤②痈多个相邻毛囊及皮脂腺或汗腺的急性化脓性炎症好发于项背部金葡菌感染引起，有头疽。热毒蕴结证——仙方活命饮
阴虚火旺证——竹叶黄芪汤气阴两虚证——十全大补汤
③急性蜂窝织炎发生于皮下，筋膜下，肌间隙或深部蜂窝组织的急性，弥漫性，化脓性炎症，主要是溶血性链球菌，其次金葡菌，“发”
锁喉痈——普济消毒饮
腓颛发——五神汤合萆薢渗湿汤
手发背——仙方活命饮
足发背——仙方活命饮合萆薢渗湿汤
④丹毒皮肤黏膜网状淋巴管急性炎症，溶血性链球菌。局部：下肢头面好发，片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，略微隆起，手指轻压红色消退，松压回复鲜红，红肿区有水疱形成，局部烧灼样疼痛
风热化火证——普济消毒饮头面部
肝胆湿热证——龙胆泻肝汤或柴胡清肝汤腰胯，胁下
湿热化火证——五神汤合萆薢渗湿汤下肢小腿
胎火胎毒证——犀角地黄汤初生儿
毒邪内攻证——清瘟败毒饮合犀角地黄汤
⑤急性淋巴结炎继发于化脓性感染，金葡菌，溶血性链球菌“外痈”
颈痈——牛蒡解肌汤
腋痈——柴胡清肝汤
胯腹痈——五神汤合萆薢渗湿汤
委中毒——活血散瘀汤
⑥急性淋巴管炎“红丝疔”浅部者，伤口或感染灶肢体进侧出现一条或数条红线，硬且明显压痛；深部者看不到红线，患肢明显肿胀，压痛五味消毒饮合黄连解毒汤
⑦脓肿浅部者属于“外痈”，深部者属于“流注”
余毒流注——黄连解毒汤合犀角地黄汤
火毒结聚——五味消毒饮合透脓散
淤血流注——活血散瘀汤
暑湿流注——清暑汤
正虚邪恋——托里透毒散
⑧甲沟炎及甲下脓肿引流，甲下积脓拔甲，外敷金黄散
⑨脓性指头炎
患指末节侧面做纵切口，不可超过指关节，脓腔较大，对口引流
热毒结聚——五味消毒饮
热盛肉腐——黄连解毒汤合五味消毒饮
⑩全身性感染疔疮走黄——五味消毒饮合黄连解毒汤
火陷——清营汤
干陷——托里消毒散
虚陷——附子理中汤
11、破伤风呼吸肌痉挛，呼吸困难为主要死因彻底清创，破伤风类毒素风毒入络——玉真散
风毒入经——五虎追风散
风毒入脏——存命汤
风毒深陷，正气衰微——生脉散加附子
控制痉挛后彻底清创外敷玉真散，出脓改用七三丹，脓尽新生生肌散12、气性坏疽厌氧菌感染，梭状芽胞杆菌所致的肌坏死或肌炎“烂疔”诊断：伤后，术后伤口，伤肢剧烈疼痛，局部肿胀及皮肤张力增高区超过皮肤红斑范围，发展迅速，心动过速神智改变等，治疗关键：早期识别，紧急手术，充分暴露，彻底清除变色，不收缩，不出血的肌肉，术后氧化剂冲洗，湿敷，必要时再次清创
湿热火盛，燔灼营血——黄连解毒汤，犀角地黄汤合三妙丸
气血不足，心脾两虚——八珍汤合归脾汤
13、胸部损伤气滞血瘀证——复元活血汤
肺络损伤证——十灰散合止嗽散
筋骨不续证——接骨紫金丹
肝肾不足证——六味地黄丸
气血亏虚证——八珍汤
14、烧伤热伤营卫——轻度，无全身症状，无需内治
火毒伤津（渗出休克期）——黄连解毒汤，银花甘草汤，犀角地黄汤或清营汤
阴伤阳脱（渗出休克期）——四逆汤，参附汤合生脉散
火毒炽盛证（感染期）——黄连解毒汤
火毒内陷证（全身感染）——清营汤或黄连解毒汤合犀角地黄汤
气血两虚证——托里消毒散或八珍汤
脾虚阴伤证——益胃汤合参苓白术散湿润烧伤膏，紫草油膏15、冷伤阴盛阳衰证——四逆加人参汤
血虚寒凝证——人参养荣汤，重者佐阳和汤
气血两虚证——人参养荣汤或八珍汤合桂枝汤
瘀滞化热证——四妙勇安汤
16、毒蛇咬伤神经毒（风毒）迟缓性麻痹，肌肉运动障碍；
血循毒（火毒）强烈溶组织，溶血，抗凝作用
酶类蛋白质水解酶等
伤后缓行，忌奔跑患肢制动放低，早期结扎，扩创排毒，火烧，针刺八邪或八风穴，封闭，高锰酸钾湿敷伤口，注射破伤风抗毒素，抗蛇毒血清“治蛇不泄，蛇毒内结，二便不通，蛇毒内攻”
风毒（神经毒）——活血祛风解毒汤，经验方
火毒（血循毒）——龙胆泻肝汤合五味消毒饮
风火毒（混合毒）——黄连解毒汤合五虎追风散
蛇毒内陷——清营汤成药：季德胜蛇药片
17、阑尾炎（单纯性，阑尾炎性包块，阑尾周脓肿）
瘀滞证——大黄牡丹汤合红藤煎
湿热证——大黄牡丹汤合红藤煎加败酱草，白花蛇舌草，蒲公英热毒证——大黄牡丹汤合透脓散
19、肠梗阻（单纯性，动力性，蛔虫团块粪便阻塞，肠结核）
气滞血瘀证——桃仁承气汤
肠腑热结证——复方大承气汤
肠腑寒凝证——温脾汤
水结湿阻证——甘遂通结汤
虫积阻滞证——驱蛔承气汤
20、胆道感染蕴热证（肝胆蕴热）——金铃子散合大柴胡汤
湿热证（肝胆湿热）——茵陈蒿汤合大柴胡汤
毒证（肝胆脓毒）——黄连解毒汤和茵陈蒿汤
21、急性胰腺炎突发上腹剧痛，恶心呕吐，血尿淀粉酶增高
肝郁气滞证——柴胡清肝饮，大柴胡汤，清胰汤1号
脾胃实热证——大陷胸汤，大柴胡汤
脾胃湿热证——龙胆泻肝汤，清胰汤1号
蛔虫上扰证——清胰汤2号，乌梅汤
22、单纯甲状腺肿（碘缺乏）甲状腺弥漫性肿大，质软
肝郁脾虚证——四海舒郁丸
肝郁肾虚证——四海舒郁丸合右归丸
23、甲状腺腺瘤最常见的甲状腺良性肿瘤，颈前无痛性肿块为首发，颈部出现圆形或椭圆形结节，质韧有弹性，表面光滑，边界清楚，无压痛，多单发，随吞咽上下移动
肝郁气滞证——逍遥散合海藻玉壶汤
痰凝血瘀证——海藻玉壶汤合神效瓜蒌散
肝肾亏虚证——知柏地黄丸合海藻玉壶汤
24、甲状腺癌最常见的甲状腺恶性肿瘤，女性好发颈前正中或两侧出现质硬，表面高低不平肿块，不随吞咽上下移动“石瘿”
气郁痰凝证——海藻玉壶汤合逍遥散
气血瘀滞证——桃红四物汤合海藻玉壶汤
淤热伤阴证——通窍活血汤合养阴清肺汤
25、急性乳腺炎乳房肿胀疼痛，皮肤红热水肿，触痛明显，发热
肝胃郁热证——瓜蒌牛蒡汤
热毒炽盛证——瓜蒌牛蒡汤和透脓散
正虚邪恋证——托里消毒散
26、乳腺增生病中年妇女，常伴月经不调，乳房胀痛有周期性，常发生加重与月经前期，经后减轻消失。双侧或单侧乳房内有肿块，常为多发，数目不等，大小不一，形态不规则的结节状，质韧而不硬，推之能移，有压痛肝郁气滞证——逍遥散
痰淤凝结——失笑散合开郁散
气滞血瘀——桃红四物汤合失笑散
冲任失调——二仙汤
27、乳房纤维瘤乳房肿块，多为单发，肿块不会化脓溃破，增长缓慢，肿块质地坚韧，表面光滑，边缘清楚，无粘连，极易推动，患乳外观无异常，腋窝淋巴结无肿大
28、乳腺癌以无疼痛，单发包块，质地硬，表面不光滑，与周围组织粘连，界限不清，不易推动，无自觉症状来就诊，包块增长速度快，不受月经周期影响局部皮肤出现明显凹陷性酒窝征，橘皮样改变，皮肤血管怒张，乳头抬高或内陷，乳头血性溢液，腋下淋巴结肿大
肝郁气滞证——逍遥散
冲任失调证——二仙汤
毒热蕴结证——清瘟败毒饮合桃红四物汤
气血两虚证——人参养荣汤
28、胃及十二指肠溃疡大出血
胃热内盛证——泻心汤加茜草根，侧柏叶，白芨，石斛，乌贼骨，仙鹤草
肝火犯胃证——龙胆泻肝汤加丹皮，白芍，生大黄，乌贼骨，藕节炭脾虚不摄证——黄土汤加地榆炭，乌贼骨，黄芪，党参，仙鹤草
29、克罗恩病右下腹或脐周疼痛，常为痉挛性阵痛伴腹鸣，进餐后加重，便后或排气后缓解腹泻，糊状粪便，腹部肿块，发热
脾虚湿阻证——参苓白术散
肝郁脾虚证——痛泻药方
脾肾阳虚证——附子理中汤合四神丸
气滞血瘀证——柴胡疏肝散合少腹逐瘀汤
30、慢性溃疡性结肠炎腹泻，左下腹或下腹痛，食欲不振恶心呕吐
湿热蕴结证——芍药汤
肝脾不和证——痛泻药方
脾胃虚弱证——参苓白术散
脾肾阳虚证——附子理中汤合四神丸
瘀血内停证——少腹逐瘀汤
31、睾丸炎与附睾炎湿热下注证——龙胆泻肝汤
火毒炽盛证——仙方活命饮
脓出毒泄证——滋阴除湿汤
寒湿凝滞证——暖肝煎
32、前列腺炎湿热下注证——八正散或龙胆泻肝汤
气滞血瘀证——前列腺汤
阴虚火旺证——知柏地黄丸
肾阳虚衰证——济生肾气丸
33、前列腺增生病进行性排尿困难
湿热下注证——八正散
气滞血瘀证——沉香散
脾肾气虚证——补中益气汤
肾阳衰微证——济生肾气丸
肾阴亏虚证——知柏地黄丸
34、肾癌突发性无痛性全程血尿，腰痛，腰部肿块，发热贫血消瘦
脾肾两虚证——四物汤合右归饮
肾阴亏虚证——知柏地黄丸汤
湿热蕴结证——八正散
瘀血内阻证——桃红四物汤
气血两虚证——八珍汤
35、膀胱癌无痛性肉眼血尿，突然出现，间歇发作，尿频尿急尿痛，排尿困难肝郁气滞证——沉香散
湿热下注证——八正散
气血两虚证——四君子汤合四物汤
36、肛门直肠周围疾病清热凉血——凉血地黄汤或槐角丸
清热利湿——萆薢渗湿汤或龙胆泻肝汤
清热解毒——黄连解毒汤或仙方活命饮
补气养血——八珍汤或十全大补汤
泄热通腑——大承气汤或脾约麻仁丸
生津润燥——润肠丸或五仁汤
补中益气——补中益气汤
37、痔风伤肠络证——凉血地黄汤或槐花散
湿热下注证——脏连丸
气滞血瘀证——止痛如神汤
脾虚气陷证——补中益气汤
38、血栓闭塞性脉管炎20-40岁青壮年男性多发，多有吸烟史，患肢发凉，麻木，疼痛，间歇性跛行，静息痛
寒湿证——阳和汤
血瘀证——桃红四物汤
热毒证——四妙勇安汤
气血两虚证——十全大补丸
肾虚——阳虚，桂附八味丸，阴虚，六味地黄丸39、下肢深静脉血栓形成
湿热蕴阻，气滞血瘀证——桃红四物汤合萆薢渗湿汤
气虚血瘀，寒湿凝滞证——补阳还五汤合阳和汤
40、单纯性下肢静脉曲张患肢浅静脉隆起，扩张淤曲，站立明显。患肢沉重，酸胀，时有疼痛
气血瘀滞证——柴胡疏肝散
湿热瘀阻证——萆薢渗湿汤合大黄蛰虫丸
浅谈中医“气血” （一）气血辨证是临床辨证之基础 气血是维持人体生命活动的主要物质，藉以分析和归纳人体种种生理现象。同时，气血也是各种疾病的病理基础，脏腑经络的病理变化无不影响气血，内外妇儿临床各科的病证无不涉及气血。因此，我认为，气血病理变化在八纲、卫气营血、脏腑等辨证方法中占首要地位。 辨证是中医临床的关键，也是治疗与用药的纲领。中医辨证核心是八纲辨证，八纲之中，虽无气血两字，但气血内容却尽贯于八纲之中。八纲辨证的总纲是阴阳，人体在正常生理状态中，阴阳双方保持相对平衡，如出现一方偏衰，或一方偏盛，就会出现病理状态。而气血是人体阴阳的主要物质基础，气血正平，则阴阳平衡，疾患消除。表里辨证与气血关系也极为密切，表证辨证多宗卫气营血辨证，而卫属气，营属血;里证不外乎脏腑病变，而脏腑病变多与气血相关。虚实辨证更不能舍气血而言虚实，不论何种虚证，多兼有气虚或血虚，不论什么实证，皆与气血寮滞有关。寒热辨证是两种绝对相反性质的病变，但寒热病变均直接影响气血的正常生化功能，热则煎熬气血，寒则凝涩气血，而气血的寒热病变又直接反映到体征或症状而表现为寒证或热证。故我认为，气血病变是临床辨证的基础，也是疑难病证的辨证基础。 (二) 气血不和，百病乃生 疾病不论来自何方，均首先干扰气血的正常功能，而使之紊乱，以致阴阳失去平衡协调，经脉疲阻不通，气血循行失常。这既是常见病的发病过程，也是疑难病证的发病规律。疑难病证虽然表现奇异少见，致病因素错综复杂，但在复杂的病变中大多要涉及气血，再而造成脏腑组织功能紊乱，不论是器质性疾病，还是功能性疾病，均是以气血为枢纽。气血通畅不仅反映机体的精、气、血、津液的充盈健旺，也表明脏腑组织生理功能的正常，气血冲和，百病不生，若一旦气滞血凝，脏腑经脉失其所养，功能失常，疾病即随之而起。因此，在诊治疑难病证时，必须重视气血流畅这个重要环节。 根据《素问·举痛论)“百病生于气”的理论，颜得馨曾提出“气为百病之长”之说。气为一身之主，升降出人，周流全身，以温煦内外，使脏腑经络、四肢百骸得以正常活动，若劳倦过度，或情志失调，或六淫外袭，或饮食失节，均可使气机失常，而出现气滞、气逆、气陷等病理状态。气机升降失常也是导致痰饮、痪血等病理产物内生的根本原因。血液的流行有赖于气的推动，即所谓“气为血帅”;津液的输布和排泄，有赖于气的升降出人运动，
中医执业医师考试方剂歌诀完整版
资料仅供参考 大陷胸汤治结胸，心坚硬满便难通， 泻热逐水为峻剂，芒硝甘遂大黄供。 ＜温脾汤＞ 温脾参附与干姜，甘草当归硝大黄， 寒热并行治寒积，脐腹绞结痛非常。 ＜麻子仁丸＞ 麻子仁丸治脾约，大黄枳朴杏仁芍， 胃热津枯便难解，润肠通便功用高。 ＜济川煎＞ 济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳从。 肾虚津亏肠中燥，寓通于补法堪宗。 ＜十枣汤＞ 十枣逐水效堪夸，大戟甘遂与芫花。 悬饮内停胸胁痛，大腹肿满用无差。 ＜黄龙汤＞ 黄龙汤用朴硝黄，参归甘桔枳枣姜， 阳 明腑实气血弱，攻补兼施效力强。 ＜小柴胡汤＞ 小柴胡汤和解方，半夏人参甘草藏， 更加黄苓生姜枣，少阳为病此方良。 ＜大柴胡汤＞ 大柴胡汤用大黄，枳苓夏芍枣生姜， 少阳阳明同合病，和解攻里效力强。 ＜四逆散＞ 四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草须， 此是阳郁成厥逆，疏肝理脾功效奇。 ＜蒿苓清胆汤＞ 蒿苓清胆枳竹茹，陈夏茯苓加碧玉， 热重寒轻痰夹湿，胸痞呕恶总能除。 ＜逍遥散＞ 逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄， 疏肝健脾又调经，治在泻肝与实脾。 ＜痛泻要方＞ 痛泻要方用陈皮，术芍防风共成剂， 肠鸣泄泻腹又痛，治在泻肝与实脾。 ＜半夏泻心汤＞ 半夏泻心黄苓连，干姜人参枣草全， 辛开苦降除痞满，寒热错杂痞症蠲。 ＜白虎汤＞ 白虎膏知甘草梗，气分大热此方清， 热渴汗出脉洪大，加入人参气津生。 ＜竹叶石膏汤＞ 竹叶石膏汤人参，麦冬半夏甘草临， 再加粳米同煎服，清热益气养阴津。 ＜麻黄汤＞ 麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施, 发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。 ＜桂枝汤＞ 桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同, 解肌发表调营卫，表虚有汗此为功。 ＜九味羌活汤＞ 九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎 黄苓生地同甘草，分经论治宜变通。 ＜小青龙汤＞ 小青龙汤最有功，风寒束表饮停胸, 辛夏甘草和五味，姜桂麻黄芍药同。 ＜小青龙汤＞ 大青龙汤桂麻黄，杏草石膏姜枣藏 太阳无汗兼烦躁，风寒两解此为良 ＜止嗽散 ＞ 止嗽散内用桔梗，紫菀荆芥百部陈, 白前甘草共为末，姜汤调服止嗽频。 ＜银翘散＞ 银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷, 甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。 ＜桑菊饮＞ 桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶, 清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。 ＜麻黄杏仁甘草石膏汤＞ 伤寒麻杏甘石汤，汗出而喘法度良, 辛凉宣泄能清肺，定喘除热效力彰。 ＜柴葛解肌汤＞ 陶氏柴葛解肌汤，卸在三阳热势张, 苓芍桔草姜枣芷，羌膏解表清热良。 ＜人参败毒散＞ 人参败毒茯苓草，桔枳柴前羌独芎, 薄荷少许姜三片，时行感冒有奇功。 ＜加减葳蕤汤＞ 加减葳蕤用白薇，豆豉生姜桔梗随, 草枣薄荷八味共，滋阴发汗功可慰。 ＜参苏饮＞ 参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐 干葛木香甘桔茯，气虚外感最相宜。 ＜大乘气汤＞ 大承气汤用硝黄，配伍枳朴泻力强, 痞满燥实四症见，峻下热结且此方, 去硝名曰小承气，便秘痞满泻热良, 调胃承气硝黄草，便秘口渴急煎尝。 ＜大黄牡丹汤＞ 金匮大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝襄, 肠痈初起腹按通，苔黄脉数服之康。 ＜大陷胸汤＞
内外妇儿重点知识点 外科学2、什么是低钾血症，临床静脉补钾要注意哪些事项？ 答:血清钾＜3.5mmol/L注意：分次补钾，边补边观察，注意浓度＜40mmol/L(＜0.3%)和速度＜20mmol/h，尿量＞40ml/h再补钾。 3、人体通过哪些机制维持体液酸碱平衡？ 答:体内缓冲系统，肺的呼吸，肾的调节。 4、什么叫反常性酸性尿？ 答:低钾血症，碱中毒时，肾小管排钾降低而排氢增多，尿呈酸性，称反常性酸性尿。 5、为什么术后应早期下床活动？ 答：早期活动有增加肺活量，减少肺部并发症，改善血液循环，促进伤口愈合，减少因下肢静脉瘀血而发生血栓形成的优点。尚有于肠道和膀胱功能的恢复，从而减少腹胀和尿潴留的发生。早期下床活动应注意循序渐进的原则。 6、麻醉前用药的主要目的及临床最常见的选择？ 答:主要目的是消除麻醉、手术引起的不良反应，特别是迷走神经反射，抑制呼吸，消化道腺体分泌，保持呼吸通畅，以防误吸。临床常选用镇静、镇痛药及抗提药（杜冷丁、阿托品也可）。 7、局麻药分类，常用药，最大服量是多少？ 答:酯类：普鲁卡因1g、丁卡因10mg。酰胺类：利多卡因400mg、布比卡因150mg。 8、什么叫局麻药中毒?有什么表现?怎样防治? 答:①毒性反应指单位时间内血液中局麻药浓度超过了机体的耐力而引起的中毒症状。②主要表现为中枢神经及循环系统的变化。引起中枢兴奋和惊厥。引起中枢兴奋的全面抑制，表现神志漠糊或昏迷、呼吸抑制或停止、循环衰竭等。局麻中毒时除直接舒张外周血管外，亦抑制心肌的收缩和传导，使心排血量下降，导致低血压、循环衰竭、甚至心跳停止。③局麻前应给予适量镇静药。一次用药不要超限量。局麻药液中加肾上腺素。足趾、手指和阴茎等处作局麻时，不应加肾上腺素。老年、甲亢、心律失常、高血压和周围疾病亦不宜使用。注药前回抽注射器。④立即停用局麻药。支持呼吸和循环功能，如人工呼吸、给氧和使用升压药，心跳停止时应立即复苏。抗掠厥静注安定或2.5％硫喷妥钠，亦可用速效肌松药。 9、局部麻醉不能加肾上腺素的情况有哪些？ 答:麻醉部位：手指足趾、阴茎、气管内。疾病：高血压，心脏病，甲亢。 10、腰麻的平面控制，影响平面的因素有哪些？ 答:药品剂量、比重、容积、穿刺间隙，病人体位及注药速度。 11、麻醉深度临床通常分哪三期？ 答:浅麻醉期、手术腐醉期、深麻醉期 12、吸入麻醉药的麻醉强度用什么衡量？ 答:用局麻药的最低肺胞有效浓度（MAC）来衡量，MAC越小。麻醉强度越强（答成反比也对）13、肌松药使用的主要条件有哪些？ 答:气管插管、有辅助呼吸或控制呼吸时配合全麻醉使用，并无麻醉作用，不能单纯用于麻醉。 14、简述休克的检测指标？ 答:精神状态；皮温、色泽；血压、脉搏；尿量、比重；休克指数；CVP；PCWP；血生化：PaO2 , PaCO2 , CO2CP；DIC检测。 15、休克补液试验的临床意义？ 答:①CVP正常而BP下降时进行②0.9% NS 250ml/10分钟输入③BP升高，CVP不变是容量不足④BP不变而CVP升高是心功不全。 16、休克的定义和一般监测项目有哪些？
执业医师证租赁协议 甲方：---------- ---------- 诊所 乙方： 甲、乙双方本着精诚合作、平等互利的原则，经友好协商，就相关租赁合作事宜，达成如下意向，双方共同遵守： 一、合作范围： 甲方向乙方租用执业医师证书（证书编号：专业：发证机关：）供甲方在诊所注册使用。 二、合作期限： 合作期限自年月日至年月日。 三、收费标准、结算方式 执业医师证租用费用为人民币元整/月（）甲乙双方自签订合同之日起计算费用，租用费实行月结，当月结清。 四、甲乙双方的权利和义务： （一）、甲方的权利和义务： 1、甲方仅可以将证书用于诊所注册及主管部门相关检查等， 乙方不承担任何与诊所相关的医疗事故、民事等法律责任。未经乙方同意，不得用于其他用途； 2、甲方必须合法地使用乙方的执业证书，不得以乙方名义进行本协议规定以外的其他非法活动，否则由此造成的后果，由甲方负相应的经济法律责任； 3、对涉及到乙方的个人信息等具有保密的义务。 （二）乙方的权利和义务 1、乙方必须保证其证书的真实性、合法性； 2、乙方对于在合同履行过程中知悉的甲方商业秘密有保密义务； 3、未经甲方同意不得将证书信息变更、不得有挂失、注销证书等影响甲方正常使用的行为； （三）协议期间，证书原件由甲方保管，甲方应妥善保管乙方提供的证书及相关资料，不得损坏或丢失。
（四）如因甲方责任遗失或损坏证件，甲方应承担补办证件的所有费用。 （五）本协议履行过程中如需乙方亲自到场办理相关事宜，甲方应提前通知乙方，乙方应根据甲方需要全力配合。 五、其它 1、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。均具同等法律效力。 2、本协议未尽事宜，双方协商解决，并另行签订补充协议。 3、本协议自签订之日起生效。 甲方（盖章）：乙方（盖章）： 法定代表人（签名）：签名： 年月日年月日
中医妇科学 1.试胎：妊娠八九个月时，或腹中痛，痛定如常者 2.弄胎：产程正式发动的前一段时间内，可出现间隔与持续时间不恒定、强度不增加的假阵缩 3.临产调护六字真言：睡、忍痛、慢临盆 4.崩漏治疗原则：急则治标，缓则治本 5.治崩三法：塞流、澄源、复旧 6.产后三冲：冲心、冲胃、冲肺 7.产后三病：痉、郁冒、大便难 8.产后三急：呕吐、盗汗、泄泻 9.产后用药三禁：禁大汗、禁峻下、禁通利小便 月经病 一、月经先期（月经周期提前7天以上，连续两个周期）１. 气虚证 1）脾气虚证：补中益气汤 2）肾气虚证：固阴煎 ２. 血热型 1）阳盛血热型－清经散 2）阴虚血热型－两地汤 3）肝郁化热证－丹栀逍遥散 二、月经后期（月经周期延后7天以上） 1）肾虚型－当归地黄饮 2）血虚型－大补元煎 3）血寒证：虚寒型－温经汤《金匱》 实寒型－温经汤《妇人大全》 4）气滞型－乌药汤 三、月经先后无定期（月经周期或提前或延后7天以上，连续3个周期以上） 1）肝郁型－逍遥散 2）肾虚型－固阴煎 四、月经过多 1）气虚型－举元煎 2）血热型－保阴煎+地榆、茜草 3）血瘀型－失笑散+益母草、茜草、三七 五、月经过少 1）肾虚型－归肾丸 2）血虚型－滋血汤 3）血瘀型－桃红四物汤 4）痰湿型－苍附导痰丸 六、经期延长（月经周期正常，行经时间超过7天以上）1）气虚型－举元煎+阿胶、艾叶、乌贼骨 2）虚热型－两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸 3）血瘀型－桃红四物合失笑散加味 七、经间期出血 1）肾阴虚型－两地汤合二至丸 2）湿热型－清肝止淋汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓 3）血瘀型－逐瘀止血汤 八、崩漏（经血非时暴下不止或淋漓不尽） 1）脾虚证－固本止崩汤 2）肾虚证－肾气虚：加减苁蓉菟丝子丸+党参、黄芪、阿胶肾阳虚：右归丸+党参、黄芪、田七 肾阴虚：左归丸合二至丸 3）血热证－虚热证：上下相资汤 实热证：清热固经汤 4）血瘀证--逐瘀止血汤 九、闭经 1）气血虚弱－人参养荣汤 2）肾气亏损－加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车 3）阴虚血燥－加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附4）气滞血瘀－血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤 5）痰湿阻滞－四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎 十、痛经 1）气滞血瘀型－膈下逐瘀汤 2）寒凝血瘀型－少腹瘀汤汤 3）湿热蕴结型－清热调血汤加车前子、薏仁、败酱草 4）气血虚弱型－圣愈汤 5）肾气亏损型－益肾调经汤 十一、经行乳房胀痛 1）肝气郁结－逍遥散+麦芽、青皮、鸡内金 2）肝肾亏虚－一贯煎或滋水清肝饮+麦芽、鸡内金 十二、经行头痛 1）肝火证－羚角钩藤汤 2）血瘀证－通窍活血汤 3）血虚证－八珍汤+首乌、蔓荆子 十三、经行感冒 1）风寒－荆穗四物汤 2）风热－桑菊饮 3）邪入少阳－小柴胡汤 十四、经行身痛 血虚－当归补血汤+白芍、鸡血藤、丹参、玉竹 血瘀－趁痛散 十五、经行泄泻 1）脾虚－参苓白术散 2）肾虚－健固汤 十六、经行浮肿 1）脾肾阳虚－肾气丸合苓桂术甘汤 2）气滞血瘀－八物汤+泽泻益母草 十七、经行吐衄 1）肝经郁火－清肝引经汤 2）肺肾阴虚－顺经汤 十八、绝经前后诸症 1）肾阴虚－左归丸合二至丸 2）肾阳虚－右归丸 3) 肾阴阳俱虚－二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎 十九、经断复来 1）脾虚肝郁证－安老汤 2）肾阴虚证－知柏地黄丸+阿胶、龟甲 3）湿热下注－易黄汤+黄芩、茯苓、泽泻、侧柏、大小蓟4）湿毒瘀结－萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸去滑石，+黄芪、三七 带下病 一、带下过多 1）脾虚证－完带汤 2）肾阳虚－内补丸 3）阴虚夹湿－知柏地黄丸 4）热毒蕴结－五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏仁5）湿热下注－止带方 二、带下过少 1）肝肾亏损－左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬 2）血枯瘀阻－小营煎加丹参、桃仁、牛膝 妊娠病 一、妊娠恶阻（妊娠早期出现恶心呕吐、头晕倦怠，甚至食入即吐） 1）脾胃虚弱－香砂六君子汤 2）肝胃不和－橘皮竹茹汤 二、妊娠腹痛 1）血虚－当归芍药散 2）气滞－逍遥散 3）虚寒－胶艾汤 4）血瘀－桂枝茯苓丸合寿胎丸三、异位妊娠：手术为主 四、胎漏胎动不安（妊娠期间，阴道不时有少量出血，而无 腰酸腹痛下坠者，痛者为胎动不安） 1）肾虚－寿胎丸 2）血热－保阴煎 3）气血虚弱－胎元饮 4）血瘀－桂枝茯苓丸合寿胎丸 五、滑胎（堕胎或小产连续发生三次或三次以上） 1）肾气不足－补肾固冲丸 2）肾阳亏损－肾气丸去泽泻+菟丝、杜仲、白术 3）肾精亏损－育阴汤 4）气血两虚－泰山磐石散 5）血瘀－桂枝茯苓丸合寿胎丸 六、子肿（妊娠中晚期，孕妇出现肢体面目肿胀者） 1）脾虚－白术散 2）肾虚－真武汤 3）气滞－天仙藤散 七、子淋（妊娠期间出现尿频、尿急、淋漓涩痛等症） 1）阴虚津亏－知柏地黄汤 2）心火偏亢－导赤散+玄参、麦冬 3）湿热下注－加味五淋散 产后病 一、产后血晕 1）血虚气脱－清魂散或独参汤 2）血瘀气逆－夺命散 二、产后发热 1）感染邪毒－五味消毒饮合失笑散 2）外感－荆穗四物汤加防风、苏叶 3）血虚－补中益气加地骨皮 4）血瘀－生化汤 三、产后腹痛 1）血虚－肠宁汤 2）血瘀－生化汤加益母草 四、产后身痛 1）血虚－黄芪桂枝五物汤 2）风寒－独活寄生汤 3）血瘀－身痛逐瘀汤合生化汤 4) 肾虚－养荣壮肾汤+秦艽、熟地 五、产后恶露不绝 1）气虚－补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草 2）血热－保阴煎 3）血瘀－生化汤 六、缺乳 1）气血虚弱－通乳散 2）肝郁气滞－下乳涌泉散 3）痰湿阻滞－苍附导痰丸合漏芦散 妇科杂病 一、癥瘕 1）气滞血瘀－香棱丸或大黄庶虫丸 2）痰湿瘀结－苍附导痰汤合桂枝茯苓丸 3）湿热瘀阻－大黄牡丹汤+木通、茯苓 4）肾虚血瘀－补肾祛瘀方或益肾调经汤 二、盆腔炎 急性盆腔炎 1）热毒炽盛－五味消毒饮合大黄牡丹汤 2）湿热瘀结－仙方活命饮+苡仁、冬瓜仁 慢性盆腔炎 1）湿热瘀结－银甲丸或当归芍药散+丹参、冬青、忍冬藤、 田七片 2）气滞血瘀－膈下逐瘀汤 3）寒湿瘀结－少腹逐瘀汤 4）气虚血瘀－理冲汤 三、不孕症 1）肾虚： 肾气虚证－毓麟珠 肾阳虚证－温胞饮或右归丸 肾阴虚证－养精种玉汤 2）肝气郁结－百灵调肝汤或开郁种玉汤 3）瘀滞胞宫－少腹/膈下逐瘀汤 4）痰湿内阻－苍附导痰丸 四、阴痒 1）肝肾阴虚－知柏地黄丸加当归、栀子、白藓皮 2）肝经湿热－龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤，外用蛇床子散 五、阴疮 1）热毒－龙胆泻肝汤 2）寒湿－阳和汤/托里消毒散 六、子宫脱垂 1）气虚－补中益气汤+金樱、杜仲、续断 2）肾虚－大补元煎+黄芪 妇科方剂： 清经熟地地骨皮、丹芍蒿柏与茯苓。 两地汤中用熟地、玄麦胶芍地骨皮。 顺经归地与茯苓、芍药荆芥牡丹皮。 寿胎续寄菟丝胶、胎动不安肾虚妙。 胎元参归芍草炙、杜仲熟地术陈襄。 圣愈四物益参芪、跌仆劳损服后愈。 清热调血用桃红、四物黄连与莪术、 益以丹皮延胡索、调血清热入香附。 启宫芎夏陈茯苓、苍术香附神曲随。 归肾六味去丹泽、菟丝归杞杜仲连。 毓麟八珍鹿霜胶、菟丝杜仲合用妙。 宫外一号桃芍丹、二号三梭莪术加。 中医外科学 1.我国第一部外科专著（《金创瘛疭方》） 2.我国现存的第一部外科专著（《刘涓子鬼遗方》） 3.提出“五善七恶”的著作是（《圣济总录》） 4.正宗派的代表（陈实功）；全生派的代表（汪洪绪）；心得派 代表（高锦庭） 5.膏药―适用于一切外科病症初起、已成、溃后各个阶段。油 膏―肿疡期；溃疡期。箍围药―肿疡初期促其消散。酊剂―疮 疡未溃及皮肤病。洗剂―适用于急性、过敏性皮肤病 6.蛇头疔-指旁；蛇头疔-指尖；蛇肚疔-指肚；托盘疔-整个手 掌；足底疔-足底；红丝疔-急性淋巴管炎 7.内发丹毒-躯干；抱头火丹-头面；流火-小腿足部；赤游丹毒 -臀部 8.男子乳头属肝，乳房属肾；女子乳头属肝，乳房属胃 疮疡 9.皮肤炎症在急性阶段若仅有红斑、丘疹、水泡而无渗液，宜 用洗剂、粉剂、乳剂；若有大量渗液或明显红肿，则用溶液 湿敷为宜。皮肤炎症在亚急性阶段，渗液与糜烂很少，红肿 减轻，有鳞屑和结痂，则用油剂为宜。皮肤炎症在慢性阶段， 有浸润肥厚、角化过度时，则用软膏为主 10.内痔好发于肛门齿线以上3、7、11点处；赘皮外痔多发 生于6、12点处；血栓性外痔好发于肛缘3、9点处；肛裂好 发于6、12点处；肛瘘瘘管外口多于3、9点前面（截石位） 11.烧伤面积计算：头、面、颈9%；双上肢2*9%＝18%； 躯干前后包括外阴3*9%＝27%；双下肢包括臀部 5*9%+1%＝46% 12.截石位，肛门两侧坐骨结节划一条横线，当瘘管外口在横 线之前距离肛缘4cm以内，内口在齿线处于外口位置对应。 4cm以外或外口在横线之后，内口多在后正中齿线处 13.脱肛：一度3-5cm，二度5-10cm，三度10cm以上 14.玉茎属肝，马口属小肠，阴囊属肝，肾子（附睾、睾丸） 属肾，子系（精索）属肝 一、疖 1.内治：1）暑热浸淫证―清暑汤加味2）热毒蕴结证―五味 消毒饮、黄连解毒汤加减3）阴虚毒恋―仙方活命饮合增液汤 加减4）体虚毒恋-五神汤合参苓白术散加减 2.外治：1）初期：千捶膏金黄散玉露2）成脓：切开排脓3） 溃后：九一丹、太乙膏贴 三、痈 1.内治：1）火毒凝结证―仙方活命饮加减2）热胜肉腐证― 仙方活命饮合五味消毒饮加减3）气血两虚证―托里消毒散加 减 2.外治：1）初起：金黄膏2）溃后：八二丹、金黄膏、红油 膏3）脓尽：生肌散、白玉膏 四、有头疽 1.内治：1）火毒凝结证－黄连解毒汤合仙方活命饮加减2） 湿热壅解证－仙方活命饮加减3）阴虚火炽证－竹叶黄芪汤4） 气虚毒滞证－八珍汤合仙方活命饮加减 2.外治：1）初期：金黄膏、千捶膏2）溃脓期：八二丹、金 黄膏3）收口期：白玉膏、生肌散 五、丹毒 1.内治：1）风热毒蕴证－普济消毒饮加减2）肝脾湿火证－ 柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤加减3）湿热毒蕴证－ 萆薢渗湿汤合五神汤加减4）胎火蕴毒证－犀角地黄汤合黄连 解毒汤加减。 八、瘰疬 1.内治：1）气滞痰凝证－开郁散加减2）阴虚火旺证－六味 地黄丸合清骨散加减3）气血两虚证－香贝养营汤加减 2.外治：1）初起：冲和膏、阳和解凝膏2）中期：冲和膏、 阳和解凝膏3）后期：七三丹、八二丹、红油膏、白玉膏、生 肌散 九、褥疮 1.内治：1）气滞血瘀证－血府逐瘀汤加减2）蕴毒腐溃证－ 生脉散、透脓散合萆薢渗湿汤加减3）气血两虚证－托里消毒 散加减 2.外治：1）初起外擦红灵酒或红花酊。或撒滑石粉后按摩2） 溃烂后尽可能剪除坏死组织，溃烂处可用九一丹或红油膏纱 布外敷3）疮口脓腐脱净，改用生肌散、生肌玉红膏，必要时 加用垫棉法 十、窦道 外治：1）腐蚀法，先用五五丹或千金散蚀管拔毒，红油膏或 太乙膏盖贴。如有丝线、死骨等异物应及时起出2）冲洗法； 适用于心胸外科等手术后行成的窦道3）灌注法；用于窦道内 脓净无异物者，注入生肌收口的药油，促进窦道愈合4）扩创 法；用于引流不畅者5）垫棉法。 乳房疾病 一、乳痈 1.内治：1）气滞热壅证－瓜蒌牛旁汤加减2）热毒炽盛证－ 透脓散加减3）正虚毒恋证－托里消毒散加减。 二、乳漏 外治：1）腐蚀法，用八二丹或七三丹药捻，外敷红油膏。脓 尽后改用生肌散、生肌玉红膏，必须使创面从基底部长起2） 垫棉法3）切开疗法4）挂线法 三、乳癖（乳腺增生病） 内治：1）肝郁痰凝证－逍遥蒌贝散加减2）冲任失调证－二 仙汤合四物汤 四、乳岩 内治：1）肝郁痰凝证－神效栝蒌散合开郁散2）冲任失调－ 二仙汤合开郁散3）正虚毒赤证－八珍汤加减4）气血两亏证 －人参养荣汤加减5）脾虚胃弱证－参苓白术散或理中汤加减 瘿 一、气瘿 内治：疏肝解郁.化痰软坚－四海舒郁丸加减。 二、肉瘿 内治：1）气滞痰凝证－逍遥散合海藻玉壶汤加减2）气阴两 虚证－海藻玉壶汤加减 三、瘿痈 内治：1）风热痰凝证－牛蒡解肌汤加减2）气滞痰凝证－柴 胡疏肝散加减。 外治：1）初期宜用箍围药，金黄散、四黄散、黄柏散，水或 蜜调制外敷。每日一至二次2）若成脓宜切开排脓，八二丹药 线引流，金黄膏外敷 四、石瘿 一但确诊宜早期手术切除，以求根治。但未分化癌不宜切除。 因手术可加速癌细胞的血行扩散，治以放射为主 瘤、岩 一、失荣（颈部淋巴结转移癌和原发性恶性肿瘤） 内治：1）气郁痰结证－化痰开郁方加减2）阴毒结聚证－阳 和汤加减3）瘀毒化热证－五味消毒饮合化坚二陈汤加减4） 气血两亏证－八珍汤合四妙勇安汤加减 二、肾岩（阴茎癌） 内治：1）湿浊瘀结证－三妙丸合散肿溃坚汤加减2）火毒炽 盛证－龙胆泻肝汤合四妙勇安汤加减3）阴虚火旺证－知柏地 黄丸合大补阴丸加减 皮肤及性传播疾病： 一、蛇串疮 1.内治：1）肝经郁热证－龙胆泻肝汤加紫草、板蓝根、玄胡 2）脾虚湿蕴证－除湿胃苓汤加减3）气滞血瘀证－柴胡疏肝 散合桃红四物汤加减。 2.外治：玉露膏、双柏散、三黄洗剂、解毒洗剂、颠倒散。水 疱破后：青黛膏 二、湿疮 1.内治：1）湿热蕴肤证―龙胆泻肝汤.萆解渗湿汤加减2）湿 热浸淫证―龙胆泻肝汤合五味消毒饮加减3）脾虚湿蕴症―除 湿味苓汤或参苓白术散加紫荆皮、地肤子、白鲜皮4）血虚风 燥证―当归饮子或四物消风饮加丹参、鸡血藤、乌梢蛇 2.外治：1）急性者：10%黄柏溶液.青黛散2）亚急性者：三 黄洗剂.黄柏霜3）慢性者：外搽青黛膏或皮枯膏 三、接触性皮炎 内治：1）风热蕴肤证―疏风散加紫荆皮花、僵蚕2）湿热毒 蕴证―龙胆泻肝汤合化斑解毒汤加减3）血虚风燥证―当归饮 子合消风散加减 三、药毒 内治：1）湿毒蕴肤证―萆薢渗湿汤加减2）热毒入营证―清 营汤加减3）气阴两虚证―增液汤合益胃汤加减 四、瘾疹 1.内治：1）风寒束表证―麻黄桂枝各半汤2）风热犯表证― 消风散3）肠胃实热证―防风通圣散加减4）血虚风燥证―当 归饮子加减5）冲任不调证―四物汤合二仙汤 2.外治：1）炉甘石洗剂外擦2）香樟木或晚蚕砂汤熏洗 四、牛皮癣 内治：1）肝经化火证―龙胆泻肝汤加减2）风湿蕴肤证―消 风散加减3）血虚风燥证―当归饮子加减 五、猫眼疮（多形性红斑） 1.内治：1）风寒阻络证―当归四逆汤加减2）风热蕴肤证― 消风散加减3）火毒炽盛证―清温败毒饮合导赤散加减4）湿 热蕴结证―龙胆泻肝汤加减 2.外治：1）皮肤糜烂者：三黄洗剂外搽、青黛膏2）粘膜糜 烂者：生肌散或锡类散吹患处 五、白庀 内治：1）血热内蕴证―犀角地黄汤加减2）湿毒蕴阻证―萆 解渗湿汤加减3）血虚风燥证―当归饮子加减4）火毒炽盛证― 清温败毒饮加减5）气血瘀滞证―桃红四物汤加减 六、粉刺 1.内治：1）肺经风热证―枇杷清肺饮2）肠胃湿热证―茵陈 蒿汤加减3）痰湿瘀滞证―二陈汤合桃红四物汤加减 2.外治：颠倒散洗剂、痤疮洗剂外搽 七、瓜藤缠（结节性红斑） 1.内治：1）湿热瘀阻证―萆薢渗湿汤合桃红四物汤加减2） 寒湿入络证―阳和汤加减 2.外治：用金黄膏、玉露膏外敷 八、红蝴蝶疮（系统性红斑狼疮） 1.内治：1）热毒炽盛证―犀角地黄汤合黄连解毒汤加减2） 阴虚火旺者―六味地黄丸合大补阴丸、清骨散加减3）气滞血 瘀证―逍遥散合血府逐瘀汤4）脾虚肝旺证―四君子汤合丹栀 逍遥散加减5）脾肾阳虚证―附桂八味丸合真武汤 九、淋病 内治：1）湿热毒蕴证―龙胆泻肝汤酌加土茯苓、草红藤、萆 薢2）阴虚毒恋证―知柏地黄丸酌加土茯苓、萆薢 十、梅毒 1.一期梅毒发生与不洁性交后约2-4周，二期梅毒发生在感染 后7-10周或硬下疳出现后6-8周。 2.内治：肝经湿热证―龙胆泻肝汤酌加土茯苓、虎杖2）血热 蕴毒证―清营汤合桃红四物汤加减3）毒结筋骨证―五虎汤加 减4）肝肾亏损证―地黄饮子加减5）心肾亏虚证―苓桂术甘 汤加减 十一、尖锐湿疣 内治：1）湿热下注证―萆薢化毒汤酌加黄柏、土茯苓、大青 叶2）湿热毒蕴证―黄连解毒汤加苦参、萆薢、土茯苓、大青 叶、马齿苋 肛门直肠疾病 一、痔 内治：1）风热肠燥证―凉血地黄汤加减2）湿热下注证―脏 连丸加减3）气滞血瘀证―止痛如神汤加减4）脾虚气陷证― 补中益气汤加减 二、肛痈（肛门直肠周围脓肿） 1.内治：1）热毒蕴结证―仙方活命饮、黄连解毒汤加减2） 火毒赤盛证―透脓散加减3）阴虚毒恋证―青蒿鳖甲汤合三妙 丸加减 2.外治：1）初起：实证用金黄膏、黄连膏，虚证用冲和膏2） 成脓：切开引流3）溃后：九一丹纱条引流，生肌散纱条 三、肛裂 1.内治1）血热肠燥证―凉血地黄汤合脾约麻仁丸2）阴虚津 亏证―润肠汤3）气滞血瘀证―六磨汤加红花、桃仁、赤芍 2.外治；早期肛裂；可用生肌玉红膏蘸生肌散涂于裂口。陈旧 性肛裂；可用七三丹或枯痔散等腐蚀药搽于裂口，2-3天腐脱 后改用生肌白玉膏、生肌散收口。 四、脱肛 内治：1）脾气虚陷证―补中益气汤加减2）湿热下注证―萆 薢渗湿汤加减 泌尿男性疾病 一、子痈（睾丸及附睾的化脓性疾病） 1.内治：1）湿热下注证―杞橘汤或龙胆泻肝汤加减2）气滞 痰凝证―橘核丸加减。 2.外治：急性子痈：未成脓者可用金黄散或玉露散水调冷敷。 有脓及时切开引流。慢性子肿：葱归溻肿汤坐浴，或冲和膏 外敷。 二、子痰（睾丸结核） 1.内治：1）浊痰凝结证―阳和汤加减。配服小金丹2）阴虚 内热证―滋阴除湿汤合透脓散加减3）气血两亏证―十全大补 汤加减，兼服小金丹 2.外治：未成脓者宜消肿散结，外敷冲和膏，每天一至二次。 已成脓者及时切开引流。 三、阴茎痰核（阴茎硬结症） 1.内治：痰浊凝结证―阳和汤合化坚二陈汤加减 2.外治：以阳和解凝膏或黑退消外敷 四、尿石证 内治：1）湿热蕴结证―三金排石汤2）气血瘀滞证―金铃子 散合石韦散加减3）肾气不足证―济生肾气丸加减 五、男性不育证 内治：1）肾阳虚衰证―金匮肾气丸合五子衍宗丸或羊睾丸汤 加减2）肾阴不足证―左归丸合五子衍宗丸加减3）肝郁气滞 证―柴胡疏肝散合五子衍宗丸4）湿热下注证―陈氏萆薢分清 饮加减5）气血两虚证―十全大补汤加减 五、慢性前列腺炎 内治：1）湿热蕴结证―八正散合龙胆泻肝汤加减2）气滞血 瘀证―前列腺汤加减3）阴虚火旺证―知柏地黄汤加减4）肾 阳虚损证―济生肾气丸加减 六、前列腺增生症 内治：1）湿热下注证―八正散加减2）脾肾气虚证―补中益 气汤加减3）气滞血瘀证―沉香散加减 周围血管疾病 一、股肿（下肢深静脉血栓形成、血栓性深静脉炎） 内治：1）湿热下注证―四妙勇安汤加减2）血脉瘀阻证―活 血痛脉汤加减3）气虚湿阻证―参苓白术散加减 二、血栓性浅静脉炎 内治：1）湿热证―二妙散合茵陈赤豆汤加减2）血瘀证―活 血通脉汤加鸡血藤、桃仁、忍冬藤3）肝郁证―柴胡清肝汤或 复元活血汤 三、臁疮 内治：1）湿热下注证―二妙丸合五神汤加减2）气虚血瘀证― 补阳还五汤合四妙汤加减 四、脱疽 内治：1）寒湿阻络证―阳和汤加减2）血脉瘀阻证―桃红四 物汤加减3）湿热毒盛证―四妙勇安汤加减4）热毒伤阴证― 固步汤加减5）气阴两虚证―黄芪鳖甲煎加减 外科其他疾病 一、烧伤 内治：1）火毒伤津证―黄连解毒汤、银花甘草汤、清营汤或 犀角地黄汤2）阴伤阳脱证―参附汤合生脉散、四逆汤3）火 毒内陷证―清营汤、黄连解毒汤合犀角地黄汤、清瘟败毒饮4） 气血两虚证―托里消毒散或八珍汤加银花黄芪5）脾虚阴伤 证―益胃汤合参苓白术散加减 二、毒蛇咬伤 内治：1）风毒证―活血驱风解毒汤2）火毒证―龙胆泻肝汤 合五味消毒饮加减3）风火毒证―黄连解毒汤合五虎追风散加 减4）蛇毒内陷证―清营汤加减。神昏谵语、痉厥抽搐者加服 安宫牛黄丸或紫雪丹；若正气耗散，正不胜邪，导致心阳衰 微，出显面色苍白，淡漠神昏，汗出肢冷，则宜用参附汤益 气回阳。 三、肠痈 内治：1）瘀滞证―大黄牡丹汤合红藤煎剂加减2）湿热证― 复方大柴胡汤加减或大黄牡丹汤合红藤煎剂加败降草、白花 蛇舌草，蒲公英3）热毒证―大黄牡丹汤合透脓散加减 中医儿科学 1.年龄分期：胎儿期-受孕至分娩；新生儿期-出生至28天； 婴儿期-28天至1周岁；幼儿期-1岁至3岁；围产期-胎龄满 28周至出生后7天；胎龄-末次月经第一天算起40周 2.体重：1－6个月＝出生时体重+月龄*0.7；7－12个月＝ 6+0.5*月龄；2岁－12岁体重＝年龄*2+8 3.身长：出生约50cm，第一年长25cm，2－12岁身长＝年
麻黄汤 麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，无汗而喘服之宜。桂枝汤 桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚有汗可建功。桑菊饮 桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷饶，芦根为饮轻清剂，风温咳嗽服之消。银翘散 银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根本解法，辛凉平剂用时多。白虎汤 白虎汤中用石膏，知甘粳米四般熬，津伤口渴与烦热，气弱加参力更饶。清营汤 清营汤是鞠通方，邪热入心营血伤，犀角丹玄连地脉，银翘竹叶服之康。黄连解毒汤 黄连解毒柏栀芩，火胜三焦是病因，火热烦扰兼错语，吐衄发班此方钦。龙胆泻肝汤 龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕，木通甘草当归合，肝经湿热力可排。白头翁汤 白头翁汤治热痢，黄连黄柏与秦皮，若加阿胶与甘草，产后虚痢称良剂。理中丸 理中丸中用干姜，参术炙草祛寒方，呕利腹痛阴寒盛，温运中焦健脾阳。小建中汤 小建中汤芍药多，桂枝甘草姜枣和，更加饴糖补中气，虚痨腹痛起陈疴。大承气汤 大承气汤用硝黄，配以枳朴效力强，阳明腑实痞满坚，峻下热结此方良。小柴胡汤 小柴胡汤和解方，半夏人参甘草藏，更用黄芩加姜枣，少阳寒热用之良。逍遥散 逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，疏肝解郁又调经，丹栀加入均堪着。平胃散 平胃散用朴陈皮，苍术甘草四味齐，燥湿宽中消胀满，调胃和中此方宜。藿香正气散 藿香正气腹皮苏，甘桔陈苓芷术朴，夏曲加入姜枣煎，外寒内湿均能除。八正散 八正木通与车前，边蓄瞿麦滑石研，栀子甘草和大黄，通淋泻火热淋痊。茵陈蒿汤 茵陈蒿汤用大黄，栀子加入共煎尝，身目黄如橘子色，清热利湿退黄良。五苓散 五苓散是利水方，二苓泽泻白术裹，桂枝化气兼解表，尿利肿消体复康。实脾散 实脾苓术与木瓜，甘草木香大腹加，草寇姜附兼厚朴，虚寒阴水效堪夸。二陈汤 二陈夏橘茯苓草，燥湿化痰此方好，主治咳嗽痰湿证，随证加减方不少。苓甘五味姜心汤 苓甘五味姜心汤，肺寒咳嗽常用方，咳嗽痰多苔白滑，温肺化痰病自康。
河南省中医临床医生应掌握的经典条文及方剂 常用方剂歌诀 第一章解表剂 辛温解表 1.麻黄汤 方歌：麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗宜服之。 2.桂枝汤 方歌：桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚有汗此为功。 3.九味羌活汤 方歌：九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，分经论治宜变通。 4.香薷饮 方歌：三物香薷豆朴先，散寒化湿功效兼，若益银翘豆易花，新加香薷祛暑煎。 5.小青龙汤 方歌：小青龙汤最有功，风寒束表饮停胸，辛夏甘草和五味，姜桂麻黄芍药同。 6.止嗽散
方歌：止嗽散内用桔梗，紫菀荆芥百部陈，白前甘草共为末，姜汤调服止嗽频。 辛凉解表 7.银翘散 方歌：银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。 8.桑菊饮 方歌：桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺胃轻宣剂，风温咳嗽服之消。 9.麻杏石甘汤 方歌：伤寒麻杏甘石汤，身热而喘是妙方，辛凉宣泻能清肺，定喘除热效力彰。 10.柴葛解肌汤 方歌：陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，芩芍桔甘羌活芷，石膏大枣与生姜。 扶正解表 11.败毒散 方歌：人参败毒茯苓甘，枳桔柴前羌独芎，薄荷少许姜三片，时行感冒有奇功。 12.参苏饮 方歌：参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐，干葛木香干桔茯，气虚外感最相宜。 13.再造散
方歌：再造散用参芪甘，桂附羌防芎芍参，细辛煨姜大枣入，阳虚外感服之安。 14.加减葳蕤汤 方歌：加减葳蕤用白薇，豆豉生姜桔梗随，草枣薄荷共八味，滋阴发汗功可慰。 第二章泻下剂 寒下 15.大承气汤 方歌：大承气汤用硝黄，配伍枳朴泻力强，痞满燥实四症见，峻下热结宜此方；去硝名曰小承气，便鞕痞满泻热良，调胃承气硝黄草，便秘口渴急煎尝。 16.大黄牡丹汤 方歌：金匱大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝襄，肠痈初起腹按痛，苔黄脉数服之康。 17.温脾汤 方歌：温脾参附与干姜，甘草当归硝大黄，寒热并行治寒积，脐腹绞结痛非常。 润下 18.麻子仁丸（又名脾约丸） 方歌：麻子仁丸治脾约，大黄枳朴杏仁芍，胃热津粘便难解，润肠通便功效高。
中医执业医师考试外科47病方剂歌诀 中医执业医师考试中外科部分的方剂也比较多，为了帮助中医执业医师考生更快速、方便的记忆，现整理了中医执业医师考试外科47病方剂歌诀，希望能对广大中医执业医师考生有所帮助。 1.疖：热毒蕴结暑热淫，阴虚内热脾胃虚，五味黄连清暑汤，阴虚仙液五神苓。 2.痈：毒凝肉腐气血虚，仙方五味托里消。 3.颈痈：疏风清热解毒痰，牛蒡解肌银翘散。 4.有头疽：火毒湿热气阴虚，黄连解毒仙方饮，竹叶黄耆虚火炽，气虚毒滞八珍仙。 5.丹毒：风湿胎毒湿火蕴，风毒普济湿火柴，湿毒五神萆薢解，胎毒犀角合黄连。 6.瘰疬：痰凝虚火气血虚，开郁六味清骨散，气血两虚香养营。 7.褥疮：气滞血瘀蕴毒腐，气血两虚褥疮发，血府逐瘀生脉透，托里消毒褥疮疗。 8.蛇串疮：肝经郁热湿蕴脾，气滞血瘀痛不停，龙胆紫草胃苓除，桃红四物柴胡疏。 9.癣：风湿毒聚消风散，湿热兼淤五神化，湿热并重龙胆泻，湿重于热萆薢解。 10.湿疮：湿热蕴肤龙胆泻，浸淫龙胆五味消，脾虚胃苓苓白术，血虚当归四物消。 11.婴儿湿疹：消风导赤胎火湿，小儿化湿脾虚湿。 12.接触性皮炎：风热湿毒虚风燥，风热消风加荆蚕，湿毒龙胆化斑解，消风散合当归饮。 13.药毒：热毒湿毒气阴伤，清热利湿解毒主，萆薢湿毒清营毒，增液益胃气阴伤。 14.隐疹：风寒风热各半消，湿热通圣血归饮。 15.牛皮癣：肝火风湿虚风燥，龙胆消风当归饮。 16.猫眼疮：风寒风热湿热结，火毒炽盛证型全，当归四逆消风散。龙胆泻肝清瘟导。 17.白疕：血热火毒湿毒蕴，气血淤滞血虚风，犀角清瘟萆薢渗，桃红四物当归饮。 18.粉刺：风热湿热痰湿淤，枇杷茵陈二陈桃。 19.酒渣鼻：肺胃热用枇杷清，黄连解毒凉血四，气滞血瘀通窍活。 20.瓜藤缠：桃红萆薢湿热清，阳和能温寒湿络。 21.红蝴蝶疮：毒炽犀角黄连解，气滞逍遥血府逐，脾虚肝旺四君逍，六味补阴清虚火，附桂八味真武阳。 22.淋病：湿热毒蕴阴虚恋，龙胆泻肝知柏地。 23.梅毒：龙胆清肝清营血，筋毒五虎肝肾地，心肾亏虚苓桂术。
妇科 第1节：女性生殖系统解剖 外生殖器 外阴的范围和组成 外生殖器指生殖器官的外露部分，称为外阴，前为耻骨联合，后为会阴。 1.阴阜位于外阴最前面，上面有阴毛，呈倒三角形生长 2.大阴唇为两股内侧一对纵行隆起的皮肤皱襞，自阴阜向后延伸至会阴。皮下为疏松结缔组 织和脂肪组织，含丰富血管、淋巴管和神经，外伤后易形成血肿。（只要说外阴受伤疼痛肿胀，那就是大阴唇血肿） 3.小阴唇 4.阴蒂 5.阴道前庭又称巴多林腺，腺管细长（1～2mm），向内侧开口予阴道前庭后方小阴唇与处 女膜之间的沟内。如果发炎等原因引起腺管口闭塞，形成前庭大腺囊肿或前庭大腺脓肿。 内生殖器及其功能 女性内生殖器位于真骨盆内，包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。输卵管和卵巢可以并称为子 宫附件。 一、阴道 1.它的黏膜层由复层鳞状上皮 2.阴道的下端开口于阴道前庭后部。 3.上端包绕宫颈阴道部，形成阴道穹隆，分前、后、左、右4部分，阴道后壁短（7～9cm），后壁长（10～12cm），所以后穹隆最深，卧位时是人体最低点，常用来穿刺。 二、子宫 1.子宫的形状像一个倒置的梨形，重50克；长7-8mm；宽4-5mm；容量5毫升；上部较宽为宫体，顶部为宫底，宫底两边为子宫角，下部为宫颈。 2.宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部，它连接宫体与宫颈，它既不属于宫体也不 属于宫颈，没怀孕时长约1cm，怀孕时长约7-9cm。 3.子宫峡部有上下两个口，上口窄，为解剖学内口。下口宽，为组织学内口（子宫内膜与宫 颈黏膜的交界处）。 4.宫体与宫颈的比例：女童为1：2，成年妇女为2：1，老年妇女为1：1。 1.组织结构 子宫内膜属于柱状上皮分为两部份 （1）上2/3为功能层，每月定期脱落，形成月经 （2）下1/3为基低层，作用就是形成功能层。 2.子宫韧带 （1）圆韧带起源于两侧子宫角，往前下终止于大阴唇的前端，它维持子宫前倾位置。
解表剂 辛温解表 麻黄汤 【组成】麻黄三两桂枝二两杏仁七十个炙甘草一两 【功用】发汗解表，宣肺平喘 桂枝汤 【组成】桂枝三两芍药三两炙甘草二两生姜三两大枣十二枚 【功用】解肌发表，调和营卫 小青龙汤 【组成】麻黄三两芍药三两细辛三两干姜三两炙甘草三两桂枝三两五味子半升半夏半升 【功用】解表散寒，温肺化饮 大青龙汤 【组成】麻黄六两桂枝二两炙甘草二两杏仁四十枚石膏如鸡子大生姜三两大枣十二枚【功用】发汗解表，兼清里热 九味羌活汤 【组成】羌活一两半防风一两半苍术一两半细辛五分川芎一两香白芷一两生地黄一两黄岑一两甘草一两 【功用】发汗祛湿，兼清里热 止嗽散 【组成】桔梗荆芥紫菀百部白前各二斤甘草十二两陈皮一斤 【功用】宣利肺气，疏风止咳 辛凉解表 银翘散 【组成】连翘一两银花一两苦桔梗六钱薄荷六钱竹叶四钱生甘草五钱芥穗四钱淡豆豉五钱牛蒡子六钱鲜苇根 【功用】辛凉透表，清热解毒 桑菊饮 【组成】桑叶二钱五分菊花一钱杏仁二钱连翘一钱五分薄荷八分苦桔梗二钱生甘草八分苇根二钱 【功用】疏风清热，宣肺止咳 麻黄杏仁甘草石膏汤 【组成】麻黄四两杏仁五十个炙甘草二两石膏半斤 【功用】辛凉疏表，清肺平喘 柴葛解肌汤 【组成】柴胡干葛甘草黄岑羌活白芷芍药桔梗 【功用】解肌清热 扶正解表 败毒散 【组成】柴胡前胡川芎枳壳羌活独活茯苓桔梗人参甘草各三十两 【功用】散寒祛湿，益气解表
参苏饮 【组成】人参紫苏叶干葛半夏姜汁前胡茯苓各三分枳壳桔梗木香陈皮炙甘草各半两 【功用】益气解表，理气化痰 泻下剂 寒下 大承气汤 【组成】大黄四两厚朴半斤枳实五枚芒硝三合 【功用】峻下热结 大黄牡丹汤 【组成】大黄四两牡丹皮一两桃仁五十个冬瓜仁半升芒硝三合 【功用】泻热破瘀，散结消肿 大陷胸汤 【组成】大黄六两芒硝一升甘遂一钱匕 【功用】泻热逐水 温下 温脾汤 【组成】大黄五两当归干姜各三两附子人参芒硝甘草各二两 【功用】攻下冷积，温补脾阳 润下 麻子仁丸 【组成】麻子仁二升芍药半斤枳实半斤大黄一斤厚朴一尺杏仁一升蜜 【功用】润肠泄热，行气通便 济川煎 【组成】当归三至五钱牛膝二钱肉苁蓉二至三钱泽泻一钱半升麻五分至七分或一钱枳壳一钱 【功用】温肾益精，润肠通便 逐水 十枣汤 【组成】芫花甘遂大戟各等分大枣十枚 【功用】功逐水饮 攻补兼施 黄龙汤 【组成】大黄芒硝枳实厚朴当归人参甘草桔梗生姜大枣 【功用】攻下通便，补气养血
2017年滨州市中医执业医师《方剂学》温里剂试题（4） 1. 四逆汤主治症的病机是( ) A心肾阳衰、阴寒内盛 B脾肾阳虚、水湿内停 C心肾阳虚、水湿内停 D 心阳不足、淤血阻滞 E 肾阳不足、精亏血少 2. 四逆汤所治厥逆的发病机理是( ) A阳气内郁不达四末 B肝郁气滞 C肾阳衰微，阴阳之气不相顺接 D元气大亏，阳气暴脱 E血虚寒凝，阳气不得温通四末 3. 患者四肢厥冷，恶寒蜷卧，神衰欲寐，面色苍白，腹痛下利，呕吐不渴，舌苔白滑，脉细微。治宜选用( ) A四逆散 B四逆汤 C当归四逆汤 D 理中丸 E 真武汤 4. 四逆汤与通脉四逆汤组成完全相同，其区别是( ) A通脉四逆汤重用干姜 B通脉四逆汤重用甘草 C通脉四逆汤重用附子 D 通脉四逆汤重用干姜、甘草 E 通脉四逆汤重用干姜、附子 5. 治疗寒邪直中三阴，真阳衰微的方剂是( )
A阳和汤 B四逆汤 C当归四逆汤 D回阳救急汤 E小建中汤 6. 当归四逆汤的功用是( ) A温经散寒,养血通脉 B活血化瘀，温经止痛 C养血益气，温经化瘀 D 温经散寒，除湿止痛 E 化痰祛瘀，温经止痛 7. 当归四逆汤中通草的作用是( ) A通经脉，畅血行 B利水渗湿 C活血利水 D 散寒通络 E 清热利水 8. 当归四逆汤所治厥逆的发病机理是( ) A阳气内郁不达四末 B肝郁气滞 C肾阳衰微，阴阳之气不相顺接 D元气大亏，阳气暴脱 E血虚寒凝，阳气不得温通四末 9. 治疗血虚寒厥证的方剂是( ) A阳和汤 B四逆汤
C当归四逆汤 D回阳救急汤 E小建中汤 10. 阳和汤中不包括下列哪味药物( ) A麻黄 B白芥子 C桂枝 D 炮姜炭 E 生甘草 11. 阴疽见患处漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，口中不渴，舌淡，苔白，脉沉细。治宜选用( ) A仙方活命饮 B普济消毒饮 C阳和汤 D 大黄牡丹汤 E 小金丹 12. 阳和汤中具有可达皮里膜外，温化寒痰，通络散结作用的药物是( ) A麻黄 B白芥子 C肉桂 D 炮姜炭 E鹿角胶 13. 阳和汤主治不包括( ) A贴骨疽 B流注 C鹤膝风
2018 医师执业证书注册最完整流程 2017 年医师资格证书领取的时间一般在3 月份，相信很多考生比较关心如何注册？下面考中榜医考分享2018 医师执业证书注册流程完整版 注册流程 一、打印成绩单 2017 年医师笔试成绩单将全部采用自行打印，并于2017 年11月7 日上午已开通打印入口，请广大考生尽快登录国家医学考试网打印成绩单。 (特别提醒：成绩单是考试考试合格的成绩证明，请按时打印。 ) 二、合格材料领取 1、医师资格证中华人民共和国医师资格证，由各个考点集中发放，通知考生领取，集中发放时间一般安排在三月份至六月份，每个地 区的时间不尽相同，详情请关注新阳光教育医考培训微信公众号。2、其它材料在领取医师资格证的同时，各考点会发放如下材料： (1) 授予医师资格申请表 (2) 授予医师资格审核表 三、注册相关问题 1、依据《中华人民共和国执业医师法》第十三条 （一）国家实行医师执业注册制度。 （二）取得医师资格的，可以向所在地区县级人民政府卫生行政部门
申请注册。 （三）受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册，并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。 （四）医疗、预防、保健机构可以为本机构中的医师集体办理注册手 续。 2、依据《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定不允注册情形 如下 （一）不具有完全民事行为能力的; （二）因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满 二年的; （三）受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的; （四）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。 （五）受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人，并说明理由。 （六）申请人有异议的，可以自收到通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。 3、申请注册应当提交下列材料：（一）医师执业注册申请审核表; （二）二寸免冠正面半身照片两张; （三）《医师资格证书》; （四）注册主管部门指定的医疗机构出具的申请人 6 个月内的