2018年口腔执业医师考试真题精选（四）
(总分：100.00，做题时间：150分钟)
一、A1型题
(总题数：100，分数：100.00)
1.我国现行的水质标准对牙齿来说适宜的水氟浓度应是（分数：1.00）
A.0.5～1ppm √
B.1ppm
C.1～1.5ppm
D.1.5～2ppm
E.＞2ppm
解析：
2.不能用于特别不合作儿童的药物是（分数：1.00）
A.2％氟化钠
B.8％氟化亚锡
C.酸性氟磷酸
D.38％氟化氨银√
E.10％氟化钼酸铵
解析：
3.第二恒磨牙萌出时间是（分数：1.00）
A.2～3 岁
B.6～7 岁
C.12～13 岁√
D.18～21 岁
E.5～6 岁
解析：
4.牙体修复是一项生物性治疗技术，备洞时，洞侧壁的釉质壁必须与釉柱方向（分数：1.00）
A.垂直
B.平行√
C.成45°角
D.成60°角
E.成90°角
解析：
5.关于口腔正常菌群的作用的描述，错误的是（分数：1.00）
A.刺激宿主免疫系统
B.作为生物屏障，抑制外源微生物
C.维持口腔或全身（如消化道）微生物的生态平衡
D.营养功能
E.为外源性感染提供条件√
解析：
6.下列根尖周疾病中 X 线检查根尖周组织影像无明显异常的是（分数：1.00）
A.根尖周囊肿
B.根尖周肉芽肿
C.急性浆液性根尖周炎√
D.急性根尖周脓肿
E.根尖周致密性骨炎
解析：
7.牙周病的局部促进因素不包括（分数：1.00）
A.牙面及白垢
B.食物嵌塞
C.咬合创伤
D.酸、碱等化学刺激√
E.不良充填物及修复体
解析：
8.治疗急性疱疹性龈口炎首选全身药物（分数：1.00）
A.口炎冲剂
B.无环鸟苷√
C.B 族维生素
D.皮质类固醇
E.广谱抗生素
解析：
9.邻面龋的检查方法可有（分数：1.00）
A.探诊+X 线+牙线+透照√
B.视诊、温度诊、探诊
C.探诊、透照
D.探诊、X 线、透照
E.以上都不对
解析：
10.调牙合的过程中，不必进行的是（分数：1.00）
A.让患者先学会做正确的咬合
B.兼顾正中殆和非正中牙合的调整
C.分次完成
D.牙周袋内上药√
E.脱敏、抛光
解析：
11.下列哪项不是瘢痕性类天疱疮的临床表现（分数：1.00）
A.皮肤水疱
B.小口畸形
C.剥脱性龈炎
D.尼氏征阳性√
E.睑球结合膜粘连
解析：
12.几乎所有的慢性闭锁性牙髓炎患者都肯定具有的病史是（分数：1.00）
A.有剧烈的自发性疼痛史
B.有长期的定时钝痛史
C.有长期的冷、热刺激痛史√
D.有长期的咬合不适或轻度叩痛史
E.有长期的阵发性隐痛史
解析：
13.牙龈脓肿的特点（分数：1.00）
A.表现为急性化脓性炎症√
B.表现为慢性化脓性炎症
C.牙齿松动
D.牙周袋溢脓
E.叩痛明显
解析：
14.下列哪项描述符合多形红斑的临床特征（分数：1.00）
A.发病有季节性，秋冬季多见
B.一般不伴有全身反应
C.发病过程缓慢，常迁延不愈，无自限性
D.病损特征为红斑、水肿、大疱、糜烂等√
E.口腔可出现病损，皮肤、眼、生殖器则无
解析：
15.关于匙形器刮治操作过程不正确的是（分数：1.00）
A.放入牙周袋时应使工作端的平面与牙根面平行
B.到达袋底后与根面间逐渐成45°角，以探查根面牙石
C.到达袋底后与根面间逐渐成45°角，以刮除袋壁肉芽√
D.然后与根面成80°角，进行刮治
E.操作完成后，仍回到与根面平行的位置，取出器械
解析：
16.根尖区急性炎症应急处理有（分数：1.00）
A.开髓引流
B.切开排脓
C.急性期拔牙
D.调
E.以上都对√
解析：
17.肾上腺皮质激素类药物可局部注射于（分数：1.00）
A.结核性溃疡
B.雪口
C.腺周口疮√
D.疱疹性口炎
E.以上均不对
解析：
18.奶瓶龋好发于（分数：1.00）
A.上颌乳切牙的光滑面和第一乳磨牙的合面√
B.下颌乳切牙的光滑面和第一乳磨牙的合面
C.上颌前牙的光滑面和磨牙的合面
D.下颌前牙的光滑面和磨牙的合面
E.全部乳牙
解析：
19.急性浆液性根尖周炎与急性浆液性牙髓炎主要区别点包括（分数：1.00）
A.患牙咬合痛
B.自发性、持续性钝痛
C.疼痛范围局限，能指明患牙
D.牙髓活力电测验多无反应
E.以上均是√
解析：
20.下列哪项缺乏不会引起牙釉质发育不全（分数：1.00）
A.维生素 A
B.维生素 C
C.维生素 D
D.维生素 E √
E.钙和磷
解析：
21.口呼吸最易引发的牙龈炎是（分数：1.00）
A.增生性龈炎√
B.慢性龈缘炎
C.妊娠期龈炎
D.遗传性牙龈纤维瘤病
E.牙龈瘤
解析：
22.禁用皮质类固醇的疾病是（分数：1.00）
A.扁平苔藓
B.盘状红斑狼疮
C.单纯和带状疱疹√
D.复发性口腔溃疡
E.多形红斑
解析：
23.未经磨耗的年轻恒磨牙，牙合面沟嵴清晰，备洞时不易确定洞型的边缘，此时的龋病治疗，最理想的方法是（分数：1.00）
A.银汞充填+窝沟封闭
B.复合树脂充填+窝沟封闭√
C.再矿化治疗+窝沟封闭
D.再矿化治疗+银汞充填
E.再矿化治疗+复合树脂充填
解析：
24.流行病学统计女性发病多于男性的是（分数：1.00）
A.慢性盘状红斑狼疮√
B.慢性唇炎
C.牙龈癌
D.沟纹舌
E.龋病
解析：
25.牙周再生性手术包括（分数：1.00）
A.改良翻瓣术
B.引导组织再生术√
C.牙槽骨整形术
D.牙冠延长术
E.游离龈瓣移植术
解析：
26.哪种 B 族维生素缺乏易引起营养不良性唇炎（分数：1.00）
A.维生素 B1
B.维生素 B2 √
C.维生素 B12
D.维生素 B6
E.烟酸
解析：
27.确定牙槽骨吸收的标准是（分数：1.00）
A.牙齿松动Ⅱ°以上为有骨吸收
B.牙周袋深度大于 4mm 的有骨吸收
C.牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离超过 2mm 有骨吸收√
D.X 线片示牙槽骨与牙根面之间形成角形骨缺损
E.以上均不对
解析：
28.急性溃疡坏死性龈炎的临床特征（分数：1.00）
A.牙龈红肿、牙松动、牙周流脓
B.牙龈乳头呈刀削状缺损，疼痛出血，腐败性口臭√
C.牙龈粘膜广泛小疱
D.牙龈粘膜出现乳白、微凸小点或斑块
E.牙龈粘膜白色丘疹连成线条或网状
解析：
29.慢性唇炎的病因是（分数：1.00）
A.干燥气候
B.舔唇咬唇不良习惯
C.烟酒、烫食嗜好
D.化学、机械刺激
E.病因不明√
解析：
30.牙内陷常见于（分数：1.00）
A.下颌侧切牙
B.下颌中切牙
C.上颌侧切牙√
D.上颌中切牙
E.上颌尖牙
解析：
31.下列溃疡中有复发性的是（分数：1.00）
A.重型阿弗他溃疡√
B.癌性溃疡
C.结核性溃疡
D.创伤性溃疡
E.坏死性涎腺化生
解析：
32.好发于青少年的牙髓炎是（分数：1.00）
A.慢性增生性牙髓炎√
B.慢性闭锁性牙髓炎
C.慢性溃疡性牙髓炎
D.逆行性牙髓炎
E.牙髓钙化
解析：
33.关于影响乳牙早失后间隙变化的因素描述哪项是错误的（分数：1.00）
A.乳切牙早失，间隙变小或消失的较少
B.乳尖牙早失，间隙极易变小
C.乳牙丧失时年龄越小，邻牙倾斜的机会越多
D.乳牙接近脱落时拔除，邻牙倾斜的机会越多√
E.牙列严重拥挤时牙齿向缺牙间隙移动会很快
解析：
34.对牙周生态系正常菌群描述哪项是错误的（分数：1.00）
A.稳定不变的√
B.相对的
C.动态的
D.群体优势在消长和波动
E.有条件的
解析：
35.Glickman 的Ⅱ度根分叉病变是指（分数：1.00）
A.牙周探诊触及根分叉
B.牙周探诊可探入根分叉中，但未能贯通√
C.牙周探诊可贯通颊舌根分叉，牙龈覆盖根分叉区
D.牙龈覆盖根分叉，X-ray 示根分叉完全透影区
E.根分叉颊舌侧贯通暴露在口腔中
解析：
36.临床判断龋质是否去净，主要依据（分数：1.00）
A.硬度√
B.色泽
C.有无敏感点
D.A+B
E.B+C
解析：
37.用于治疗牙周炎的非甾体抗炎药不包括（分数：1.00）
A.消炎痛
B.风平
C.芬必得
D.阿司匹林
E.替硝唑√
解析：
38.制备复合树脂充填洞形时应注意（分数：1.00）
A.点线角应圆钝，洞缘釉质壁应制成斜面，倒凹宜呈圆弧形√
B.底要平，洞壁要直，洞形必须要深
C.要去尽无基釉质，增加抗力形
D.为制备获得良好的固位形，必须磨除正常的牙体组织
E.无需去尽无基釉质，也无需在洞缘角制备短斜面
解析：
39.下列不属于药物性根尖周炎原因的是（分数：1.00）
A.露髓处封亚砷酸时间过长
B.亚砷酸用于年轻恒牙
C.根管内放置酚类制剂过多
D.根管内放置醛类制剂过多
E.扩根管时器械超出根尖孔√
解析：
40.青少年牙周炎患者的外围血中，常可查见（分数：1.00）
A.白细胞的趋化和吞噬功能降低√
B.白细胞的数量减少
C.血小板凝集功能障碍
D.淋巴细胞数量异常
E.以上都是
解析：
41.乳牙多个牙牙冠破坏严重，充填治疗时应特别注意（分数：1.00）
A.恢复接触点
B.恢复牙尖嵌合关系
C.恢复咬合高度√
D.防止颊、舌壁折裂
E.以上均是
解析：
42.除了牙齿移位外，成人牙周炎晚期常出现的伴发症状是（分数：1.00）
A.食物嵌塞
B.继发性创伤
C.急性牙周脓肿
D.逆行性牙髓炎
E.以上均是√
解析：
43.按龋坏程度可将龋病分为（分数：1.00）
A.急性龋、慢性龋、静止性龋
B.浅龋、中龋、深龋√
C.窝沟龋、平滑面龋
D.牙釉质龋、牙本质龋和牙骨质龋
E.干性龋、湿性龋
解析：
44.获得性膜功能不包括（分数：1.00）
A.修复或保护釉质表面
B.为釉质提供有选择的渗透性
C.影响特异性口腔微生物对牙面的附着
D.作为菌斑微生物的底物和营养
E.是牙齿防御系统的组成部分√
解析：
45.附着水平是指（分数：1.00）
A.龈缘到袋底的距离
B.龈缘到牙槽嵴顶的距离
C.釉牙骨质界到龈缘的距离
D.釉牙骨质界到袋底的距离√
E.釉牙骨质界到牙槽嵴顶的距离
解析：
46.关于急性根尖周炎发展过程描述哪项是错误的（分数：1.00）
A.是根尖部牙周膜出现浆液性炎症到形成化脓性炎症的一系列反应过程
B.是一个程度由轻到重，范围由小到大的连续过程
C.病程发展到高峰时，已是牙槽骨的局限性骨髓炎
D.严重时还将发展为颌骨骨髓炎
E.有时也可由重到轻，自行愈合√
解析：
47.临床常用的酸蚀剂（分数：1.00）
A.10％～30％柠檬酸
B.10％～15％磷酸
C.30％～50％磷酸√
D.30％～50％醋酸
E.10％～15％醋酸
解析：
48.均能引起四环素牙的药物是（分数：1.00）
A.先锋霉素、土霉素、盐酸四环素
B.土霉素、去甲金霉素、盐酸四环素√
C.庆大霉素、盐酸四环素、缩水四环素
D.青霉素、盐酸四环素、土霉素
E.洁霉素、盐酸四环素、土霉素、去甲金霉素
解析：
49.下列哪种情况下乳牙早失可不用间隙保持器（分数：1.00）
A.继承恒牙先天缺失，结合牙列情况决定关闭间隙√
B.X 线片示继承恒牙胚上面覆盖的牙槽骨较厚
C.如第一恒磨牙尚未萌出，而第一乳磨牙丧失
D.如第一恒磨牙已萌出，而第一乳磨牙被拔除
E.乳尖牙早失
解析：
50.年轻恒牙硬组织比成年恒牙薄主要由于（分数：1.00）
A.钙化程度低
B.牙本质小管粗
C.没有继发性牙本质
D.牙本质尚未完全形成√
E.牙釉质薄
解析：
51.与口角糜烂无关的因素（分数：1.00）
A.B 族维生素缺乏，导致营养不良
B.细菌感染
C.先天遗传√
D.真菌感染
E.老年无牙患者，间距缩短
解析：
52.乳牙和年轻恒牙龋病预防和治疗原则包括（分数：1.00）
A.分析原因
B.治疗活动龋
C.口腔卫生宣教
D.早发现、早诊断、早治疗
E.A+B+C+D √
解析：
53.截根术后最可能发生的并发症是（分数：1.00）
A.牙髓坏死
B.余留牙根折√
C.牙周脓肿
D.牙龈退缩
E.牙根吸收
解析：
54.慢性龈缘炎的临床表现是（分数：1.00）
A.牙周袋形成
B.牙槽骨吸收
C.牙松动
D.牙移位
E.探诊牙龈出血√
解析：
55.下列哪种过敏性疾病与季节有关（分数：1.00）
A.多形性红斑√
B.药物过敏性口炎
C.过敏性接触性口炎
D.血管神经性水肿
E.中毒性表皮坏死松解症
解析：
56.牙周探诊除了测量袋的深度外，还应探查的是（分数：1.00）
A.牙龈是否出血
B.龈下牙石的量和分布
C.根分叉是否受累
D.龈缘的位置
E.以上均是√
解析：
57.确诊快速进展性牙周炎时需先排除的因素不包括（分数：1.00）
A.是否有严重的错
B.年龄是否在青春期到 25 岁之间√
C.是否接受过不正确的正畸治疗
D.有无明显的局部促进因素如食物嵌塞
E.是否伴随有全身系统疾病如糖尿病
解析：
58.下列哪项不是楔状缺损的病因（分数：1.00）
A.不正确的刷牙方法
B.牙颈部釉质牙骨质界处结构薄弱
C.微生物的作用√
D.酸的作用
E.牙体组织疲劳
解析：
59.牙髓失活法的最严重的并发症是（分数：1.00）
A.龈乳头炎
B.药后疼痛
C.化学性骨髓炎√
D.残髓炎
E.急性牙周炎
解析：
A.去腐、冲洗、然后隔湿、消毒
B.用普通涡轮钻针快速去除冠髓
C.肾上腺素棉球加压止血
D.1：5FC 浴后氢氧化钙盖髓
E.氧化锌丁香油黏固粉和羧酸锌水门汀垫底后充填√
解析：
61.失活干髓术干髓剂处方中不含有（分数：1.00）
A.多聚甲醛
B.麝香草酚
C.羊毛脂
D.氧化锌
E.碘甘油√
解析：
62.疱疹样口炎的特征是（分数：1.00）
A.一般 1～5 个溃疡，直径 2～4mm，多发生于唇颊粘膜
B.多为单个大溃疡，直径超过 1cm，多发于颊，软腭等处
C.数目多少，直径大小变化很大，可见明显的局部刺激因素
D.溃疡单发，病程长，呈潜掘状
E.多发溃疡可达几十个，直径 1～2mm，亦可融合成片，多见于口底、舌腹粘膜√解析：
63.最早可在幼儿时发生的牙龈病是（分数：1.00）
A.慢性龈缘炎
B.增生性龈炎
C.遗传性牙龈纤维瘤病√
D.牙龈瘤
E.药物性牙龈增生
解析：
64.青少年牙周炎的临床特点包括（分数：1.00）
A.好发于青春期至 25 岁的青少年
B.好发于第一恒磨牙和上下切牙
C.病变进展很快，早期出现牙松动、移位
D.X-ray 示第一恒磨牙牙槽骨弧形吸收
E.以上都是√
解析：
A.髓腔已完全清理、扩大和成形
B.无自发疼、叩诊无反应
C.窦道口封闭、根尖区牙龈无红肿，无压痛
D.无腐败臭味、根管内无脓和血
E.以上全对√
解析：
66.可交给病员自用的药物有（分数：1.00）
A.10％碘甘油
B.2.5％碘甘油√
C.碘酚
D.碘氧
E.以上均可
解析：
67.在感染根管治疗过程中，常在封入某种药物后数分钟到数小时突然暴发疼痛现象，可能是由于（分数：1.00）
A.根尖暴发感染急性发作
B.根管器械对根尖周组织损伤
C.根管器械将细菌推入根尖周引发急性感染
D.封入的药物作为半抗原引发急性免疫变态反应√
E.残留牙髓发生牙髓炎
解析：
68.龈下刮治术的目的是（分数：1.00）
A.刮除牙周袋内根面上的牙石
B.刮除牙周袋内根面上的菌斑
C.刮除牙周袋内根面上的牙石和菌斑
D.刮除牙周袋内根面上感染的病变牙骨质
E.刮除牙周袋内根面上的牙石、菌斑和感染的病变牙骨质√
解析：
69.松牙固定术的时机不包括（分数：1.00）
A.外伤松动牙
B.牙周手术前固定患牙
C.牙周手术后固定患牙
D.基础治疗前固定患牙√
E.牙周病治疗的修复阶段
解析：
70.根管预备的深度应止于牙本质牙骨质界，通常距根尖孔约（分数：1.00）
A.0.5mm
B.1mm √
C.1.5mm
D.2mm
E.根尖 1／3 处
解析：
71.氟牙症一般多见于恒牙，原因是（分数：1.00）
A.乳牙的成釉细胞对氟的影响有抵抗作用
B.乳牙矿化程度比恒牙低，因此受氟的影响小
C.乳牙牙胚发育、生长、矿化时间比恒牙短得多，所以受氟的影响小
D.乳牙的发育分别在胚胎期和乳婴期，胎盘对氟有一定的屏障作用√
E.以上均是
解析：
72.口内形成瘘管多为（分数：1.00）
A.根尖囊肿
B.造釉细胞瘤
C.颌骨囊肿
D.根尖肉芽肿
E.慢性根尖脓肿√
解析：
73.慢性牙髓炎疼痛特点不包括（分数：1.00）
A.不明显的阵发性隐痛
B.每日可出现定时的钝痛
C.有时有剧烈的自发性疼痛√
D.有长期的冷、热刺激痛史
E.患者一般多能定位患牙
解析：
74.龈上洁治术中哪项不必要（分数：1.00）
A.支点稳定
B.刀刃与牙面成80°角
C.调整好体位
D.仔细探查牙面的位置√
E.使用手指和手腕的动作
解析：
75.下列哪项与龈下牙石的形成有关（分数：1.00）
A.龈上菌斑
B.附着性龈下菌斑√
C.非附着性龈下菌斑
D.白垢
E.食物碎屑
解析：
76.下列哪一种牙龈病最常见（分数：1.00）
A.急性坏死溃疡性龈炎
B.急性龈乳头炎
C.慢性龈缘炎√
D.妊娠期龈炎
E.牙龈瘤
解析：
77.水平型食物嵌塞的原因（分数：1.00）
A.牙龈萎缩√
B.充填式牙尖
C.相邻牙边缘嵴不在同一水平面
D.充填物悬突
E.邻牙触点丧失
解析：
78.艾滋病病人发生在口腔的与感染有关的病损包括（分数：1.00）
A.口腔念珠菌病
B.口腔毛状黏膜白斑
C.卡波西肉瘤
D.与艾滋病相关的牙周炎
E.以上均是√
解析：
79.乳牙中患龋最少的是（分数：1.00）
A.下颌乳磨牙
B.上颌乳磨牙
C.上颌乳前牙
D.下颌乳前牙√
E.乳牙中各牙患龋情况相差不大
解析：
80.哪种刷牙方法最好（分数：1.00）
A.轻刷
B.重刷
C.上下拂刷√
D.上下刷
E.横刷
解析：
81.轻型阿弗他溃疡临床表现错误的是（分数：1.00）
A.溃疡中间凹陷，基底不硬
B.周边围有约 1mm 的充血红晕带
C.表面覆有浅黄色假膜
D.灼痛感明显
E.经治疗后才能愈合√
解析：
82.逆行性牙髓炎往往伴随有（分数：1.00）
A.严重的牙龈炎
B.严重的牙周病√
C.严重的牙体缺损
D.较深的楔状缺损
E.明显的牙齿松动、移位
解析：
83.关于乳牙龋损临床表现描述哪项是错误的（分数：1.00）
A.患龋率高，发病早
B.龋齿多发，龋蚀范围广
C.龋蚀发展速度快
D.修复性牙本质的形成不活跃√
E.自觉症状不明显
解析：
84.伴放线放线杆菌的致病作用包括（分数：1.00）
A.产生白细胞毒素
B.抑制中性粒细胞的趋化能力
C.产生内毒素和胶原酶
D.产生成纤维细胞抑制因子
E.以上都是√
解析：
85.新生儿雪口病的发生率是（分数：1.00）
A.2％
B.3％√
C.4％
D.5％
E.6％
解析：
86.牙周炎时引起牙齿松动的因素不包括（分数：1.00）
A.牙槽骨吸收
B.咬耠创伤
C.牙周韧带急性炎症
D.牙周袋形成√
E.A+B+C+D
解析：
87.属塑化治疗适应证的是（分数：1.00）
A.乳牙和年轻恒牙
B.前牙
C.根管细窄、弯曲，包括老年人的患病前牙√
D.准备进行桩核修复的患牙
E.有根尖周囊肿的患牙
解析：
88.局限性青少年牙周炎好发牙是（分数：1.00）
A.上颌切牙
B.下颌切牙
C.前磨牙和上下切牙
D.第一磨牙和上下切牙√
E.第二磨牙和上下切牙
解析：
89.早期成人牙周炎患者临床主要症状是（分数：1.00）
A.牙齿移位
C.刷牙或进食时牙龈出血√
D.牙龈退缩
E.牙齿松动
解析：
90.附着丧失可以表示（分数：1.00）
A.牙周炎炎症程度
B.牙龈炎炎症程度
C.牙槽骨吸收程度
D.牙周组织破坏程度√
E.牙周炎的诊断指标
解析：
91.中龋的临床表现为（分数：1.00）
A.遭受外界的物理化学刺激无明显反应
B.龋洞形成，酸甜冷热刺激疼，刺激去除后症状立即消失√
C.龋洞形成，冷热刺激疼、自发疼
D.龋洞形成，冷热刺激、放射疼
E.龋洞形成，食物嵌入疼、夜间疼
解析：
92.可能与光照有关的疾病是（分数：1.00）
A.多形红斑
B.血管神经性水肿
C.类天疱疮
D.盘状红斑狼疮√
E.口角炎
解析：
93.口服四环素治疗青少年牙周炎，除了其抑菌作用外，还能（分数：1.00）
A.抑制胶原酶的活性√
B.抑制前列腺素合成
C.抑制前列腺素释放
D.抑制细菌代谢产物的毒性
E.延缓细菌在获得性膜的粘附作用
解析：
94.龈上牙石易沉积于（分数：1.00）
B.上颌双尖牙颊面
C.上颌第一磨牙颊面和下前牙舌面√
D.上前牙邻面
E.下前牙唇面
解析：
95.隐裂可用的检查方法有（分数：1.00）
A.咬诊
B.探诊
C.染色法
D.A 和 C
E.A、B、C 三项√
解析：
96.下列溃疡中愈合后会留下瘢痕的是（分数：1.00）
A.轻型阿弗他溃疡
B.重型阿弗他溃疡√
C.疱疹样阿弗他溃疡
D.白塞病口腔溃疡
E.以上均会
解析：
97.附着水平可以表示（分数：1.00）
A.牙周炎炎症程度
B.牙龈炎炎症程度
C.牙槽骨吸收程度
D.牙周组织破坏程度√
E.牙周炎的诊断指标
解析：
98.下列感染性口腔黏膜疾病中临床以形成假膜损害为特征的是（分数：1.00）
A.单纯疱疹
B.带状疱疹
C.手-足-口病
D.球菌性口炎√
E.口腔结核
解析：
99.龋病病因现代概念正确的是（分数：1.00）
口腔执业医师模拟题294 A2型选择题 1. X线片示左下第一磨牙近中邻面阴影，探诊不敏感，冷测一性过敏感，叩诊(-)，医生将该牙腐质去净，制备Ⅱ类洞型，单层垫底后银汞充填，医生所做的属于 A.龋病的一级预防 B.龋病的二级预防 C.龋病的三级预防 D.防止龋的并发症 E.易感人群的特殊防护 答案：B 龋齿充填属于龋病的二级预防策略。 2. 某市计划进行一次大规模的口腔健康教育，在大量的调查研究基础上制订了口腔健康教育目标，下列属于口腔健康教育目标基本内容的是 A.可被衡量的尺度 B.保证目标实现的措施和策略 C.口腔健康意识的变化 D.评估效果 E.环境变化 答案：A 口腔健康教育目标应包括以下四个内容，即特定人群、具体指向、可被衡量的尺度和目标预期实现的时间。 3. 在高氟地区口腔检查时发现，某人右上前牙牙釉质有广泛白色不透明区，但不超过牙面的50%，若此颗牙以Dean氟牙症分类系统标准记分应为 A.0 B.0.5
C.1 D.2 E.3 答案：D 牙釉质的白色不透明区域不超过牙面的50％时，Dean计分为2。 4. 女，26岁。妊娠8个月，前来口腔诊所进行产前咨询教育时，牙医给她提供的建议不包括 A.清洁婴儿口腔的方法 B.婴儿出生后半年内，拍摄X线片检查牙胚的情况 C.婴儿第一颗牙齿萌出到萌出后半年之内，进行口腔检查 D.清洁婴儿牙齿的方法 E.不要让婴儿含着甜饮料入睡 答案：B 除本选项外，其余均为婴幼儿口腔保健内容。 5. 为了探讨龋齿的危险因素，对7～13岁儿童共800名进行了可疑危险因素的问卷调查，调查结果经统计学分析，发现85%有龋齿的儿童均喜吃糖果等甜食。因此，调查者认为糖果和甜食是儿童龋齿的危险因素。此结论 A.正确 B.不正确，样本代表性不够 C.不正确，缺少对照组 D.不正确，年龄未标化 E.不正确，没有考虑分母 答案：C 本例无对照组，所以无法计算OR值。 B1型选择题 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个
1.取一次性印模用（D）。 A．印模膏 B．熟石膏 C．琼脂印模材 D．藻酸盐印模材 E．基托蜡 2.印模膏具有如下特点，除了（C）。 A．加热变软冷却变硬 B．温度收缩大 C．弹性好 D．可反复使用 E．在口腔能耐受的温度下，流动性和可塑性差 3.基托表面有不规则的大气泡的原因是（D）。 A．填胶过早 B．单体挥发 C．热处理时升温过快 D．填胶不足 E．热处理时间过长 4.易熔合金属于（C）。 A．高熔合金 B．中熔合金 C．低熔合金 D．锻制合金 E．焊合金 5.对牙髓刺激性小的粘固剂是（D）。 A. 自凝塑料 B．热凝塑料 C．磷酸锌粘固剂 D．玻璃离子粘固剂 E．环氧树脂粘固剂 6.牙科用铸造合金中，高熔合金是指熔点高于（C）。A．900℃ B．1000℃ C．1100℃ D．1200℃ E．1300℃
7.临床上在灌注石膏模型后多久可利用模型制作修复体（D）。A．2小时 B．4小时 C．12小时 D．24小时 E．48小时 8.属于可逆性弹性印模材的是（C）。 A．藻酸盐 B．硅橡胶 C．琼脂 D．印模膏 E．印模石膏 9.基托内出现大量微小气泡的原因是（A）。 A．填胶过早 B．单体挥发 C．热处理时升温过快 D．填胶不足 E．热处理时间过长 10.藻酸盐印模材料中硫酸钙的作用是（D）。 A．胶结 B．粉剂 C．弹性基质 D．促凝 E．缓凝 11.钴铬合金可用于以下目的，除了（D）。 A．制作固定义齿 B．制作活动义齿基托 C．制作卡环 D．制作无缝牙冠 E．制作种植修复体 12.白合金片属于（D）。 A．高熔合金 B．中熔合金 C．低熔合金 D．锻制合金 E．焊合金
中医执业医师考试各科精华汇总 中医内科速记 中医内科笔记（中医很多选择是对证型方药的考试，所以有基础的一背这个歌很多主方药就能记下来，对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把它的证型方药记下来。） 一、感冒：寒荆热银署香薷，阴虚葳蕤气参苏。 1.风寒束表证：辛温解表－荆防达表汤或荆防败毒散 2.风热犯表证：辛凉解表－银翘散或葱豉桔梗汤 3.暑湿伤表证：清暑祛湿解表－新加香薷饮 4.气虚感冒：益气解表－参苏饮 5.阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤化裁 二、咳嗽：寒三热菊燥桑杏，痰湿二三痰热清，肝火蛤泻肺阴沙 1.风寒袭肺证：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止嗽散 2.风热犯肺证：疏风清热、宣肺止咳－桑菊饮 3.风燥伤肺证：疏风清肺、润燥止咳－桑杏汤 4.痰湿蕴肺证：燥湿化痰、理气止咳－二陈平胃散合合三子养亲汤 5.痰热郁肺证：清热肃肺、豁痰止咳－清金化痰汤 6.肝火犯肺证：清肺泻肝、顺气降火－黛蛤散合加减泻白散 7.肺阴亏耗证：滋阴润肺、化痰止咳－沙参麦冬汤 三、哮病：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，虚哮固本肺脾六，肺肾两虚生金水。 1、冷哮证：宣肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤 2、热哮证：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤 3、寒包热哮证：解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 4、风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤加味 5、虚哮证：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤 6、肺脾气虚证：健脾益气，补土生金－六君子汤 7、肺肾两虚证：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎 四、喘证：喘寒麻华肺热石，热桑浊陈气闭五，肺虚生脉肾虚匮，喘脱参附送锡丹。 1、风寒壅肺证:宣肺散寒－麻黄汤合华盖散 2、表寒肺热证：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤 3、痰热郁肺证：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤 4、痰浊阻肺证：祛痰降逆，宣肺平喘－二陈汤合三子养亲汤 5、肺气郁痹证：开郁降气平喘－五磨饮子 6、肺气虚耗证：补肺益气养阴－生脉散合补肺汤 7、肾虚不纳证：补肾纳气－金匮肾气丸合参蛤散 8、正虚喘脱证：扶阳固脱，镇摄肾气－参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉 五、肺痈：肺痈初起银翘散，苇痈溃梗复清肺1.初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散 2.成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散 3.溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤 4.恢复期：清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎 六、肺痨：肺痨阴方月华丸，虚火百合秦艽汤，气阴保真苓术数，阴阳俱损大造丸。 1、肺阴亏损证：滋阴润肺－月华丸 2、虚火灼肺证：滋阴降火－百合固金汤合秦艽鳖甲散 3、气阴耗伤证：益气养阴－保真汤或参苓白术散 4、阴阳虚损证：滋阴补阳－补天大造丸 七、肺胀：肺胀痰浊苏三养，蒙窍涤痰热婢桑；阳虚水泛真武苓，肺肾平喘补肺汤。 1、痰浊壅肺证：化痰降气，健脾益肺－苏子降气汤合三子养亲汤 2、痰热郁肺证：清肺化痰，降逆平喘－越婢加半夏汤或桑白皮汤 3、痰蒙神窍证：涤痰、开窍、熄风－涤痰汤。另可配服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。 4、阳虚水泛证：温肾健脾，化饮利水－真武汤合五苓散 5、肺肾气虚证：补肺纳肾，降气平喘－平喘固本汤合补肺汤 八、心悸：悸怯安神心血归，阴火天砂凌苓桂，瘀桃阳附加龙牡。 1、心虚胆怯证：镇惊定志、养心安神－安神定志丸 2、心血不足证：补血养心、益气安神－归脾汤 3、心阳不振证：温补心阳、安神定悸－桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 4、水饮凌心证：振奋心阳，化气行水，宁心安神－苓桂术甘汤 5、阴虚火旺证：滋阴清火、养心安神－天王补心丹合朱砂安神丸 6、瘀阻心脉证：活血化瘀、理气通络－桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 九、胸痹： 1、心血瘀阻证：活血化瘀、通脉止痛－血府逐瘀汤 2、气滞心胸证：疏肝理气，活血通络－柴胡疏肝散 3、痰浊闭阻证：通阳泄浊、豁痰宣痹－瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤 4、寒凝心脉证：辛温散寒、宣通心阳－枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 5、气阴两虚证：益气养阴、活血通脉－生脉散合人参养荣汤 6、心肾阴虚证：滋阴清火，养心和络－天王补心丹合炙甘草汤 7、心肾阳虚证：温补阳气，振奋心阳－参附汤合右归饮 十、不寐：不寐肝龙痰热温，心肾六交心脾归，心胆
2017-2018年执业医师考试笔试综合真题及答案完整版2017年临床执业医师第一单元真题及答案 A1 型选择题（1-42 题) 答题说明：每一道题下面有A, B, C, D, E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号相应字母所属的方框涂黑。 1.最有助于诊断里性心动过速的心电图特点是 A.T 波和主波方向相反 B.心室夺获 C.QRS 波群宽大畸形 D.QRS 波群呈束支传导阻滞图形 E.PR 间期延长 【答案】B 新阳光整理第一版。 2.属于支气管扩张手术治疗禁忌症的是 A.双下肺均存在局限性支气管扩张病变 B.合并反复感染 C.窦性心动过缓，阿托品实验（+) D.合并大咯血 E.合并肺心病 【答案】E。支气管扩张手术禁忌：（1）病人一般情况差，合并心、肝、肾功能不全，不能耐受手术者。（2）双侧广泛性支气管扩张，心
肺功能明显损害者。（3）合并肺气肿，哮喘或有肺心病的老年人。（4）支气管扩张合并急性感染医。 3.提高人群肺癌筛査检出率的首选方法是 A.痰细胞学检查 B.PET-CT C.低剂量CT D.高分辨CT E.血清肿瘤标志物 【答案】C新阳光整理第一版。筛查用低剂量。 4.急进性肾小球肾炎II 型最常见的检测异常是 A.循环免疫复合物阳性 B.血抗肾小球基底膜抗体阳性 C.血清中性粒细胞胞浆抗体（ANCA)阳性 D.血单克隆免疫球蛋白升高 E.血冷球蛋白阳性 【答案】A 新阳光整理第一版。 5.使用血管紧张素转换酶抑制剂降压的患者血清肌酐水平不宜超过 A.177 u mol/L B.88 U mol/L C.133 u mol/L D.221 u mol/L E.265 U mol/L
[模拟] 口腔执业医师综合模拟题267 A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 患者50岁，因左侧上后牙咬物痛3个月就诊。自述咬在某一特定位置时引起较强烈的痛。查： A.电活力测验 B.叩诊检查 C.碘酊染色 D.温度测验 E.X线片检查 参考答案：C 第2题： 患者有维生素C缺乏病史。牙龈呈紫色肿胀，质地柔软易出血。镜下见上皮纤维结缔组织水肿明显，毛细血管增生、扩张、充血。该疾病是 A.炎症水肿型慢性龈炎 B.纤维增生型慢性龈炎 C.龈增生 D.剥脱性龈病损 E.药物性龈炎 参考答案：C
第3题： 粘液表皮样癌中粘液细胞不足10%，肿瘤主要由中间细胞或表皮样细胞实性团块组成。病理诊断应为 A.高分化粘液表皮样癌 B.中分化粘液表皮样癌 C.低分化粘液表皮样癌 D.粘液表皮样瘤 E.以上都不是 参考答案：C 粘液表皮样癌中粘液细胞占50%以上，表皮样细胞分化良好，中间细胞不多，为高分化粘液表皮样癌，题干描述了低分化粘液表皮样癌的病理特点。 第4题： 女性，21岁，主诉：双侧后牙咀嚼无力。检查：双侧上下第一磨牙松动Ⅱ度，上切牙松动Ⅰ度。若初步印象为青少年牙周炎，最关键的一项辅助检查是 A.既往口腔史 B.询问家族史 C.龈下菌斑涂片 D.全身病史 E.摄X线片 参考答案：E 拍摄X线片是最关键的辅助检查。 第5题： 患者，女性，28岁，左上第二磨牙因龋致牙髓炎，患牙在根管治疗过程中的工作长度具体指 A.X线片上牙齿的长度 B.根管长度 C.牙齿实际长度 D.根管口-根尖部的长度 E.洞缘某点到根尖狭窄部的长度 参考答案：E 第6题： 患儿3岁，体弱，喜甜食，全口多数牙龋坏、残冠和残根。最可能的诊断是
2020年口腔执业医师试题及答案（卷十一） 1、上颌神经、下颌神经出颅的解剖标志分别是 A、圆孔、卵圆孔 B、卵圆孔、圆孔 C、棘孔、圆孔 D、棘孔、卵圆孔 E、棘孔、下颌孔 2、咽部手术及结扎舌动脉的重要解剖标志是 A、舌骨体 B、舌骨大角 C、舌骨小角 D、下颌骨 E、甲状软骨 3、气管颈段中有甲状腺峡部横过是哪一段 A、第1～2气管软骨环的前方 B、第2～4气管软骨环的前方 C、第3～5气管软骨环的前方 D、第4～6气管软骨环的前方 E、第6～8气管软骨环的前方 4、在中线的皮肤和颈浅筋膜的深面，可结合形成的颈白线的是 A、颈深筋膜浅、中两层 B、颈深筋膜浅、深两层
C、颈深筋膜中、深两层 D、颈浅筋膜、颈深筋膜浅层 E、颈浅筋膜、颈深筋膜中层 5、气管颈段长度及气管软骨环的个数分别是 A、4.5cm、3～5个 B、4.5cm、6～8个 C、6.5cm、3～5个 D、6.5cm、6～8个 E、8.5cm、3～5个 6、下列不属于临床行气管切开时注意事项的是 A、采取头正中后仰位，以免伤及颈总动脉 B、一般在第3～5气管软骨环的范围内切开 C、勿切第1气管软骨环，以免术后发生喉部狭窄 D、切开时注意深度，以免伤及气管后壁，甚至伤及食管 E、切口不应低于第3气管软骨环，以免伤及无名动脉 7、气管颈段的层次前方由浅入深依次为 A、皮肤、颈浅筋膜、颈深筋膜浅层、颈深筋膜中层 B、皮肤、颈深筋膜浅层、颈浅筋膜、颈深筋膜中层 C、皮肤、颈浅筋膜、颈深筋膜中层、颈深筋膜浅层 D、颈深筋膜中层、颈浅筋膜、颈深筋膜浅层、皮肤 E、颈深筋膜中层、颈深筋膜浅层、颈浅筋膜、皮肤 8、临床行气管切开时应注意，气管切开一般在
执业医师考试重点知识点总结 执考450分系列考点总结-症状与体征1．发热因素普通分为感染性发热与非感染性发热两大类，此前者多见；发热临床分度；发热临床通过度三个阶段：体温上升期，高热期和体温下降期；热型分六型，各型具备不同临床意义，不同疾病发热随着不同症状。 2．咳嗽因素以呼吸道疾病为多见，另一方面是心血管疾病；咳嗽性质、时间与节律、音色对临床诊断意义；痰性状和量对临床诊断及鉴别诊断意义。注意依照咳嗽随着症状鉴别关于疾病。 3．如何鉴别咯血与呕血；引起咯血病因，以呼吸系统、心血管疾病为常用；咯血量＜100 ml为小量，100～500 ml为中档量，＞500 ml为大量，注意依照咯血随着症状对疾病进行鉴别诊断。 4．发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致，发绀三型：中心性、周边性和混合型发绀特点及常用病因。异常血红蛋白所致发绀特点及病因。注意发绀随着症状对鉴别诊断价值。 5．注意呼吸频率、深度变化临床意义。掌握呼吸节律变化临床意义。 6．语颤增强见于肺组织炎性实变、肺内巨大空洞接近胸壁；削弱或消失见于肺泡含气过多、气道阻塞、大量胸腔积液或积气、胸膜高度增厚粘连、胸壁水肿或皮下气肿。 7．正常肺清音区范畴内浮现浊音、实音、过清音或鼓音称为异常叩诊音，其临床意义。 8．正常呼吸音(肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音)听诊特点。注意异常肺泡呼吸音种类及其临床意义。
9．啰音分干、湿啰音，均是呼吸音以外附加音；湿啰音分大、中、小水泡音，注意其听诊特点及临床意义；干啰音分高调、低调干啰音，注意干啰音分布及临床意义。 10．有胸膜摩擦音就有胸膜炎，但应区别性质，掌握胸膜摩擦音听诊特点。 11．注意胸痛病因。依照胸痛发病年龄、部位、性质及影响因素进行诊断及鉴别诊断。注意胸痛随着症状对鉴别诊断意义。 12．呼吸困难因素有呼吸系统疾病、循环系统疾病、中毒、血液病、神经精神因素，其中以呼吸系统和循环系统较为常用。掌握肺源性呼吸困难三种类型临床特点及常用病因。心源性呼吸困难特点，阵发性呼吸困难和临床体现及病因。注意中毒性呼吸困难特点。掌握神经精神性呼吸困难特点及病因。呼吸困难随着症状对病因诊断重要价值。 13.全身性水肿、局部性水肿常用病因，心源性、肾源性水肿特点及鉴别要点。注意其她因素所致水肿临床特点。水肿患者病史、体征、化验室检核对病因诊断重要价值。 14．颈静脉怒张常用因素、检查办法及临床意义。 15．心前区震颤是器质性心血管病特性性体征，有震颤一定有杂音，有杂音不一定有震颤，其常用因素、产生机制、检查办法及临床意义。 16．注意正常心界，心界叩诊以左界为重要，掌握心界变化及其临床意义，注意二尖瓣型心脏和积极脉瓣型心脏。 17．正常心音有四个，普通听到S1、S2，S3在小朋友和青少年可以听到，S4普通听不到；第一、第二心音区别。 18．注意第二心音分裂种类、听诊要点及临床意义。 19．额外心音分收缩期和舒张期两类，掌握其常用因素、产生机制、听诊特点及临床意义。 20．心脏杂音听诊部位、时期、性质、传导、强度、影响因素及临床意义。杂音强度影响因素、分级及临床意义。体位、呼吸、运动对杂音影响。功能性杂音和器质
【考试题库】2018年临床执业医师运动系统试题：关节脱位与损伤2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！ 一、A1 1、下述关节损伤的特点错误的一项 A、肩关节脱位常用Hippocrates法复位 B、管关节脱位多采用Allis法复位 C、膝关节侧副韧带受损常用抽屉试验检测 D、断肢保存应采用干燥冷藏法 E、手外伤应争取6~8内清创缝合 2、下述膝关节后交叉韧带的特点，错误的是 A、起点为胫骨髁间窝内侧 B、止点为胫骨髁间嵴后方 C、屈曲时防止胫骨向前移位 D、常由来自前方的暴力而导致损伤 E、损伤后抽屉试验阳性 3、关于膝关节韧带损伤，下述错误的是 A、男性多见 B、膝关节侧副韧带出有明显压痛 C、侧副韧带损伤侧方应力试验阳性、 D、抽屉试验可以判断前后交叉韧带损伤 E、X线两侧间隙相差8mm提示完全断裂 4、下述关节脱位的特有体征哪项是正确的 A、肿胀，畸形，功能障碍
B、压痛，肿胀，淤斑 C、畸形，反常活动，关节空虚 D、畸形，反常活动，弹性固定 E、畸形，弹性固定，关节空虚 5、发生脱位率最高的关节是 A、肩关节 B、肘关节 C、髋关节 D、膝关节 E、骶髂关节 6、肩关节脱位最多见的类型是 A、前脱位 B、后脱位 C、下脱位 D、盂上脱位 E、中心型脱型 二、A2 1、患儿男性，3岁，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物。应首先考虑的诊断是 A、右肩关节脱位 B、右肘关节脱位 C、右桡骨头半脱位 D、右腕关节脱位 E、右肱骨髁上骨折
[模拟] 口腔执业医师综合模拟题167 A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 女性，38岁。诉自发性牙痛3d。患牙有明显浮起感。口腔检查：患牙无明显牙体病变，颊侧深牙周袋，牙龈红肿，轻压有脓液自袋内流出。叩痛 A.拔除患牙 B.牙龈翻瓣术 C.脓肿切开引流，冲洗 D.牙周袋切除术 E.开髓引流，畅通根管 参考答案：C 第2题： 患者，女性，57岁，牙龈呈剥脱状，出血明显，尼氏征阴性，软腭处可见有白色瘢痕形成，眼睑内翻。倒睫，最可能的诊断是 A.寻常型天疱疮 B.良性黏膜类天疱疮 C.大疱性类天疱疮 D.增殖型天疱疮 E.以上都不是 参考答案：B
第3题： 某患者，一上前牙牙冠大部缺损，做桩冠修复时，根管制备的长度应达根长的 A.1/3 B.3/5～4/5 C.1/5～2/5 D.1/4～1/2 E.2/3～3/4 参考答案：E 第4题： 男性，20岁， 舌侧窝呈囊状深陷，变黑发软，叩痛(-)，冷热诊无异常，未穿髓，其诊断和处理是 A.舌面点隙龋，充填治疗 B.畸形舌侧窝，预防性充填 C.牙中牙，间接盖髓 D.畸形舌侧窝伴深龋，间接盖髓 E.畸形舌侧窝伴慢性牙髓炎，根管治疗 参考答案：D 第5题： 患者，男性，38岁，右下颌角及升支处无痛性、渐进性颌骨膨大8年，X线见
多囊性骨损害，有受累牙的根吸收。镜下见病变由孤立的上皮岛组成上皮岛的中心部细胞呈星形，排列疏松，其周边部围绕一层柱状细胞，核远离基底膜呈栅栏状排列。最可能的病理诊断是 A.滤泡型成釉细胞瘤 B.丛状型成釉细胞瘤 C.牙源性钙化上皮瘤 D.牙源性腺样瘤 E.牙源性鳞状细胞瘤 参考答案：A 第6题： 某膝盖部皮肤擦伤的患者前来就医，你应采用以下何种方法对其伤口进行处理 A.立即注射TA及大剂量青霉素 B.立即给与清创、扩创 C.注射TAT及破伤风类毒素 D.给与纱布贴敷及绷带包扎 E.清洗伤口，涂抹适当抗生素及纱布贴敷 参考答案：E 患者伤口为表面擦伤，因此不是破伤风梭菌的易感伤口。破伤风梭菌的易感条件是：窄而深的伤口，伤口局部供血不足，同时有其他需氧菌及兼性厌氧菌的混合感染。因此，对于浅表的伤口的处理方法做到清洗伤口的同时，涂抹适当抗生素及纱布贴敷即可。 第7题： 男性，28岁，拔牙前2%利多卡因局麻后，患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、血压下降。该患者情况属于 A.中毒 B.晕厥 C.过敏反应 D.癔症 E.肾上腺素反应 参考答案：B 第8题： 男性，73岁。下前牙残根。因眼科疾病请求会诊以除外病灶。口腔科医生应做 A.下前牙X线片
2017年上半年海南省口腔执业医师：口腔溃疡的鉴别方法 考试试卷 本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题，每小题2分，共40分。) 1、味觉出汗综合征是下列哪种唾液腺手术常见的并发症 A．舌下腺手术后并发症 B．下颌下腺手术后并发症 C．小唾液腺手术后并发症 D．腮腺手术后并发症 E．与唾液腺手术无关 2、腭裂术后穿孔最主要的原因是 A．感染 B．张力过大 C．出血 D．患儿哭闹 E．饮食 3、急性根尖周炎浆液期的临床症状，除外 A．患牙浮出感 B．叩诊痛 C．自发痛 D．牙髓无活力 E．咬紧牙时痛加重 4、患者女性，肝硬化失代偿期，大量腹水，与腹水无关的体征是 A．蛙腹状 B．脐疝 C．振水音 D．移动性浊音 E．液波震颤 5、窝沟封闭的适应证包括 A．沟裂点隙浅，自洁作用好 B．有较多邻面龋者 C．牙萌出4年以上未患龋 D．其他牙，尤其是对侧同名牙患龋或有患龋倾向者 E．已做充填的牙 6、怀疑局部脓肿形成，最有效的检查方法是____ A．触诊 B．X线摄片 C．血常规化验 D．粗针头穿刺 E．切开引
流 7、智齿(第三磨牙)冠周炎发病高峰年龄是 A．40～50岁 B．18～30岁 C．12～16岁 D．30～40岁 E．50～60岁 8、下述关于硬腭软组织特点的叙述中哪项是错误的 A．硬腭前部黏膜下层无腺体，含有少量脂肪 B．腭腺肿瘤多发生在硬腭后部 C．黏骨膜在腭中线处较厚，而在近牙槽骨部较薄 D．在做腭两侧松弛切口时，应尽量靠近牙龈切，以免损伤腭部主要神经、血管 E．黏骨膜易于从骨面分离 9、体内氨的主要去路是 A．合成谷氨酰胺 B．合成尿素 C．生成铵盐 D．生成非必需氨基酸 E．参与嘌呤、嘧啶合成 10、有防止食物嵌塞作用的卡环是 A．连续卡环 B．圈形卡环 C．延伸卡环 D．联合卡环 E．倒钩卡环 11、下列烧伤创面清创方法哪一项是错误的__ A．剃除创周毛发 B．肥皂水清洗正常皮肤 C．剔除一切水疱 D．移去坏死表皮 E．以灭菌溶液拭擦创面 12、在下列情况中，血钠浓度通常正常的是 A．高张性脱水 B．等张性脱水 C．低张性脱水 D．低张性水化状态 E．高张性水化状态 13、C．拆除固定桥，重新制作 D．口内用光固化树脂将桥体与固位体重新连接 E．不做任何处理 14、患者，男性，30岁。刷牙出血，多数牙松动，部分牙因松动拔除。全口大
预防医学综合基础知识 1.卫生学是研究外界环境因素与 A 人体内环境的关系 B 人体外环境的关系 C 人体健康的关系 D 人体功能的关系 E 人体状况的关 系 C 2.我国新时期的卫生工作方针不包括 A 预防为主，以农村为重点 B 保护环境 C 依靠科技进步，动员全社会参与 D 中西医并重 E 为人民健康和社会主义现代化服务 B 3.病因学预防是指 A 促进康复 B 针对发病早期 C 防止并发症和伤残 D 防止疾病复发 E 针对无病期 E 4.属于二级预防措施的是 A 防止并发症和伤残 B 控制环境有害因素 C 恢复劳动和生活能力 D 防止疾病复发 E 促进康复 D 5.三级预防又称 A 病因学预防 B 病残预防 C 发病学预防 D 临床前期预防 E 早期预防 B 6.WHO提出的卫生保健目标是 A 2000年人人享有卫生保健 B 2000年人人享有免费医疗 C 2000年人人享有医疗保险 D 2000年人人享有免费保健 E 2000年人人享有医疗保健 A 7.初级卫生保健是指 A 农村卫生保健 B 低级卫生保健 C 心脑血管疾病预防 D 肿瘤预防 E 以上都不是 E 8.初级卫生保健的工作内容不包括 A 增进健康 B 及时治疗 C 合理用药 D 预防疾病 E 康复防残 C 9.不属于初级卫生保健任务的是 A 卫生宣传教育 B 计划免疫接 种 C 做好计划生育 D 供应基本药物 E 恢复劳动能力 E 10.目前，我国初级卫生保健工作已总结积累了很多宝贵的经验，但由于其自身特点及我国现实条件的制约使得它的全面实施还面临许多挑战，其顺利实施的关键在于，除了 A 组织领导 B 国际援助 C 通力合作 D 技术培训 E 群众参与 B 11.在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中，三级医疗卫生保健网发挥了重要作用。其设立的三级机构是 A 省、市、 县 B 市、县、乡 C 中央、省、市 D 县、乡、村 E 地蛆、市、县 D 12.在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中，三级医疗卫生保健网发挥了重要作用。其设立的三条系统是 A 行政、业务、民间团体 B 医疗、预防、公共卫生 C 医疗康复、卫生防疫、妇幼保健 D 卫生、行政、业务 E 以上都不是 C 13.在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中，三级医
[模拟] 口腔执业医师综合模拟题207 A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性肾盂肾炎急性发作 E.急性肾小球肾炎 参考答案：B 第2题： 一个25岁的女性患者，在做下颌运动轨迹检查时发现：患者在闭口末期，从矛有接触开始到牙齿完全咬合住这—阶段，冠状面的切点运动轨迹向右侧有偏斜。出现这一段异常下颌运动轨迹，其最可能的原因是 A.闭口末端，咀嚼肌，施力两侧不均匀 B.两侧颞下颌关节有结构性差异 C.口内某些牙的接触早于其他牙齿的陵触 D.可能是偶然因素 E.以上都不是 参考答案：C 第3题： A.骨关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.风湿性关节炎 D.类风湿关节炎 E.结核菌感染引起的关节炎 参考答案：D 第4题： 患者
参考答案：E
第5题： 女，25岁，经检查全口无龋齿，如果对她推荐龋病预防措施，不合适的措施是 A.口腔健康教育 B.营养摄取计划 C.使用氟化物 D.定期口腔健康检查 E.预防性充填 参考答案：E 第6题： 患者，1周前因外伤前牙折断，已经做过根管治疗。检查：冠折，断面在龈上，无叩痛，无松动，牙片显示根充完善，无根折，该牙应在根管治疗后多长时间进行桩冠修复 A.1天 B.3天 C.1周 D.2周 E.1个月 参考答案：C 关于根管治疗后进行桩冠修复的时机，外伤牙由于可能伴有牙周膜损伤，一般在完善根管充填后观察至少一周的时间。 第7题： 男，25岁，体健，全口牙龈双侧呈实质性牙龈增生，覆盖牙冠的1/2～3/4，5个月前曾住院做过一次全口牙龈切除术，但现又复发，其父有类似病史。此病人的最可能诊断是 A.药物性牙龈增生 B.青春期龈炎 C.牙龈纤维瘤病 D.牙龈瘤 E.白血病 参考答案：C 第8题：
2020年口腔执业医师试题及答案（卷一） 一、A1 1、临床急救的伦理要求中错误的是 A、争分夺秒的抢救 B、争名利，冒险蛮干 C、承担风险，团结协作 D、满腔热情，重视心理治疗 E、全面考虑，维护社会公益 2、心理治疗中，对治疗师的伦理要求不正确的是 A、掌握和运用心理治疗的知识、技巧去开导患者 B、有同情、帮助患者的诚意 C、保守患者的隐私、秘密 D、满足患者的饮食习惯和营养需求 E、以健康的心理状态去影响和帮助患者 3、药物治疗中医生应遵循的伦理要求是 A、审方认真，调配迅速 B、操作正规，称量准确 C、对症下药，剂量安全 D、忠于职守，严格管理 E、关心患者，体贴入微 4、疾病临床诊断过程中，医生在体格检查过程中应遵循的伦理要求是
A、全面系统，认真细致 B、耐心倾听，正确诱导 C、全神贯注，语言得当 D、严谨求实，防止差错 E、精心管理，保证安全 5、医务人员在诊疗过程中始终以患者为中心，并把患者的利益放在首位属于 A、患者至上原则 B、最优化原则 C、知情同意原则 D、保密守信原则 E、互助协同原则 6、采取的诊疗措施使患者的痛苦最小、耗费最少、效果最好、安全度最高属于 A、最优化原则 B、患者至上原则 C、知情同意原则 D、保密守信原则 E、酌情隐瞒原则 7、医务人员应遵守的伦理原则是 A、最优化原则 B、患者至上原则
C、知情同意原则 D、保密守信原则 E、以上说法均正确 二、B 1、A.最优化原则 B.患者至上原则 C.知情同意原则 D.保密守信原则 E.酌情隐瞒原则 <1> 、诊疗过程中始终以患者为中心的是 A B C D E <2> 、手术治疗需患者家属签字为据的 A B C D E <3> 、以最小代价从而获得最大收获的是 A B C D E <4> 、对患者疾病及隐私不予随意透露 A B C D E 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】B 【答案解析】临床急救的伦理要求：
生理学 1.跨膜转运：小分子：单纯扩散，易化扩散，主动转运;大分子：出胞/入胞。 单纯扩散：脂溶性物质，取决于浓度差和通透性，不耗能量。举例：O2、CO2、N2、H2O、乙醇、尿素、甘油。 易化扩散：非脂溶性物质，顺浓度梯度，不耗能量。经通道：相对特异性，无饱和现象，速率快，离子通道有离子选择性和门控特性，有静息、激活、失活三种状态(K+通道无失活)，导通有开放、关闭两种状态。举例：K+、Na+、Cl-、Ca+.经载体：化学结构特异性，竞争性抑制，有饱和现象，速率慢。举例：葡萄糖(红细胞、普通细胞摄取)、氨基酸、核苷酸。 主动转运：逆浓度梯度，耗能。原发性：钠泵：Na+、K+-ATP酶，维持细胞膜内外Na+、K+浓度差，使静息、动作电位幅度增加，为继发性主动转运提供势能储备，一个细胞所获能量的20%～30%用于钠泵转运，哇巴因是特异性抑制剂。钙泵：Ca2+-ATP酶。继发性主动转运：间接利用钠泵分解ATP的能量，举例：葡萄糖(肠腔内、肾小管吸收)、单胺类、肽类递质、碘的摄取。 2.兴奋性：机体组织对刺激发生反应的特性。 可兴奋细胞：神经细胞、肌细胞、腺细胞。特征：产生动作电位。 阈值：引起动作电位的最小刺激强度，是衡量兴奋性最好指标。 阈电位：造成细胞膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位。阈下刺激只引起低于阈电位值的去极化，不能发展为动作电位。 静息电位：外正内负。对K+通透性最大，对Na+通透性小，细胞膜对K+、Na+的通透性是静息电位主要决定因素。Cl-电化学驱动力最小，Na+电化学驱动力最大。K+膜内为膜外的30倍，Na+膜外为膜内的10倍。 离子的平衡电位：Ex=60lg(【X+】0/【X+】i)。【X+】0：膜外浓度，【X+】i：膜内浓度。静息电位接近于Ek(Ek为负，ENa为正)。 动作电位：升支(Na+内流)，锋电位，降支(K+外流)。“全或无”现象，传导不衰减。以局部电流形式传导。 局部电位：终板电位、EPSP、IPSP、感受器电位、发生器电位。以电紧张传播。 有髓神经纤维动作电位：沿郎飞结的跳跃式传导。 细胞兴奋后兴奋性的变化：绝对不应期(兴奋性=0，锋电位)→相对不应期(兴奋性逐渐恢复，负后电位前期)→超长期(兴奋性轻度>正常，负后电位后期)→低常期(兴奋性轻度<正常，正后电位)。 3.极化：静息状态下外正内负。 超极化：静息电位向膜内负值加大方向变化。 去/除极化：静息电位向膜内负值减小方向变化。
2018临床执业医师实践技能考试大纲 一、职业素质 (一)医德医风 (二)沟通能力 (三)人文关怀 二、病史采集 (一)发热 (二)皮肤黏膜出血 (三)疼痛 头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛。 (四)咳嗽与咳痰 (五)咯血 (六)呼吸困难 (七)心悸 (八)水肿 (九)恶心与呕吐 (十)呕血与便血 (十一)腹泻与便秘 (十二)黄疸 (十三)消瘦 (十四)无尿、少尿与多尿 (十五)尿频、尿急与尿痛 (十六)血尿 (十七)抽搐与惊厥 (十八)眩晕 (十九)意识障碍 三、体格检查 (一)一般检查 1.全身状况 生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。 2.皮肤 3.淋巴结 (二)头颈部 1.眼 外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接)、集合反射。 2.口 咽部、扁桃体。 3.颈部 甲状腺、气管、血管。 (三)胸部 1.胸部视诊 (1)胸部的体表标志
包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。 (2)胸壁、胸廓、胸围 (3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律 2.胸部触诊 胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。 3.胸部叩诊 叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。 4.胸部听诊 听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。 5.乳房检查(视诊、触诊) 6.心脏视诊 心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。 7.心脏触诊 心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。 8.心脏叩诊 心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。 9.心脏听诊 心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音) 10.外周血管检查 (1)脉搏 脉率、脉律。 (2)血管杂音 静脉杂音、动脉杂音。 (3)周围血管征 (四)腹部 1.腹部视诊 (1)腹部的体表标志及分区 (2)腹部外形、腹围 (3)呼吸运动 (4)腹壁静脉 (5)胃肠型和蠕动波 2.腹部触诊 (1)腹壁紧张度 (2)压痛及反跳痛 (3)肝脾触诊及测量方法 (4)腹部包块 (5)液波震颤 (6)振水音 3.腹部叩诊 (1)腹部叩诊音 (2)肝浊音界 (3)移动性浊音 (4)肋脊角叩击痛
[模拟] 口腔执业医师综合模拟题272 A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 患者，男性，20岁。左下后牙肿痛7天。张口困难，咀嚼食物及吞咽时疼痛2天。口腔检查：左下第三磨牙萌出不全，前倾阻生，远中牙龈瓣红肿；翼下颌皱襞处黏膜水肿，下颌支后缘内侧有轻度肿胀，深压痛；张口受限 (两横指)。可能的诊断是 A.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的颊间隙感染 B.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染 C.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的舌下间隙感染。 D.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的咽旁间隙感染 E.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的下颌下间隙感染 参考答案：B 第2题： A.核素131I治疗 B.甲状腺部分切除术 C.抗甲状腺药物治疗 D.抗甲状腺药物治疗后手术治疗 E.抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗 参考答案：C 第3题： 男性，20岁，右面颊、上下睑及右额部巨大动静脉畸形，听诊有吹风样杂音，触有搏动感，该患者最佳治疗方案为 A.硬化剂注射治疗 B.栓塞后手术切除 C.放疗 D.冷冻治疗 E.激素治疗 参考答案：B 栓塞后可减少血流量，缩小腔隙，利于手术。
第4题： 某种唇炎，镜下表现为：上皮下结缔组织内弥漫性或灶性炎症细胞浸润，血管周围为上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞呈结节样聚集，有时结节内有多核巨细胞，结节中心无干酪样坏死。据此可诊断为 A.腺性唇炎 B.肉芽肿性唇炎 C.接触性唇炎 D.剥脱性唇炎 E.浆细胞性唇炎 参考答案：B 第5题： 患者，男性，74岁，口腔黏膜疼痛不适，无法进食近1周。检查见口腔内颊、舌、软腭、牙龈黏膜均可见大面积糜烂，覆盖有假膜，揭皮试验阳性；腹部及背部均可见散在的小水疱，疱已破留下褐色疱壁；尼氏征阳性。治疗上首选 A.抗病毒药物 B.抗生素类药物 C.抗真菌药物 D.肾上腺皮质激素 E.镇痛类药物 参考答案：D 第6题： 患者因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查：
2011-2012年口腔执业医师(第三单元)冲刺试卷(1)-中大网校
2011-2012年口腔执业医师(第三单元)冲刺试卷(1) 总分：150分及格：90分考试时间：150分 A1型题(1～85题)每道考题备有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 (1)口腔癌“T2N1M 1”所指哪项不正确（） (2)以下哪种治疗对于贝尔面瘫急性期的患者是不适当的（） A. 给予阿司匹林 B. 给予地塞米松 C. 给予维生素B1、B12 D. 强的针刺或电针
E. 局部热敷、按摩 (3)三叉神经痛患者在疼痛发作时上颌的痛性抽搐不包括（） A. 痛区潮红 B. 眼结膜充血 C. 出汗流涎 D. 流泪 E. 患侧鼻腔黏液减少 (4)以下哪种囊肿属于非牙源性囊肿（） A. 根尖周囊肿 B. 鼻腭囊肿 C. 始基囊肿 D. 含牙囊肿 E. 角化囊肿 (5)口腔内肿瘤的患者放射治疗前的准备不包括（）
A. 拔除口内的病灶牙 B. 治疗患龋的牙齿 C. 保留金属套冠及牙桥 D. 注意口腔卫生 E. 用氟剂涂布牙冠 (6)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发病中起主要作用的是（） A. 组胺 B. 中性粒细胞趋化因子 C. 激活的中性粒细胞 D. 氧自由基 E. 花生四烯酸 (7)牙槽突骨折结扎固定时间是（） A. 1周 B. 2周 C. 4周 D. 6周 E. 8周
(8)造血系统疾疯患者，拔牙时下列哪项是错误的（） (9)上颌骨骨折愈合较快，是因为（） A. 上颌骨存在支柱式结构 B. 相对于下颌骨而言，骨折段之间不易发生移动 C. 血运丰富 D. 有上颌窦腔 E. 无强大肌肉附着 (10)以下关于结核性颈淋巴结炎的叙述中，哪项是错误的（） A. 常见于儿童和青年，轻者有淋巴结肿大而无全身症状 B. 同时有肺、肾、肠、骨等器官的结核病变或
临床执业医师《外科学》考试必备知识点总结 一、水电解质 1.细胞外液阳离子Na 内液为K、Mg 2.细胞外液阳离子C1、HCO3、蛋白质，内液阴离子HP04 蛋白质 3.HCO3 和H2CO3 重要缓冲对20/1 4.等渗缺水、缺水缺盐、急性央、外科最常见、呕吐、不口渴常伴代谢酸中毒 5.低渗缺水，缺盐慢性缺水、补经系明显小于135 为轻小于130 为中，小于120 为重 6.高渗缺水，缺水、口渴为主，轻仅口渴中度极口渴，皮肤弹性差，眼凹尿少比重高，重度有神经系 7.低钾碱中毒，尿呈酸性标反常性酸性尿 8.代酸呼吸加深加快酮味PH 小于7.35HCO3 下降伴严重缺水 9.代碱浅而漫伴低钾PH 大于7.45 10.外科病人水2-2500 钠4.5 钾3-4 克 二、输血 1.非溶血性发热性输血反应：最常见，血压不降，寒战2 小时体温升高以 2.输血反应：酱油色血红蛋白尿发热低血压
3.过敏反应：与血液质量有关，寻麻疹 4.循环超负荷：快速大量输入年老心肺衰 5.传播病毒最大危险：白细胞 三、休克 1.中心静脉压5-10，血压低血容量不足 2.中心静脉压低血压正常血容量不足 3.中心静脉压高血压低心功能不全血容过多 4.中心正常血压正血管过度收管 5.中心正常，血压低，心功不全血容量不足要补液试验，250 等渗盐血压高中心不变示血容不足，如血压不变中心高于心功能不全 6.感染休克激素用到10-20 倍 7.急性失血输血：在晶胶扩容主要输红细胞 8.休克轻度：口渴20% 800 以下 9.中度休克：淡漠口渴苍白发冷70-90 800 至160020-40% 10.重度休克：模糊水冷40% 1600 以上
第一站考试： （一）病史采集 病史采集题是根大纲要求的病症综合起来的，一般有50多道题让考生抽。回答很有技巧，在进行任何症状的采集都应用以下“公式”，即可得80%的分值。 1．问病史：包括以下5部分 ◎病因、诱因 ◎主要症状的特点 ◎伴随症状 ◎全身状态，即发病后一般状态 ◎诊疗经过 2．即往史 ◎相关病史 ◎药物过敏史、手术史（一定要提及，每年的的评分标准都有此项） 3．问诊中一定要条理性强，想好了再写，不要过后再乱加，因此失分 4．围绕主述来询问单靠一个主诉是不能作出诊断的，但还是有倾向性的，如：24岁女发热咳血结核的可能性较大，而45岁男发热咳血则考虑为肺癌，两者采集的倾向则有所区别，这些还是要靠知识积累的。 总之，采集时如按照上面的方式，大部分分值已到手. 今年的考试增加了几个症状： *皮肤粘膜出血：考虑：白血病再障血小板减少血友病等出血及凝血异常性疾病 *便秘与腹泻：则为肿瘤、结肠炎、克罗恩病及一些感染性疾病等 *肿块：主要了解颈部肿块和腹部肿块 其它不再细述 （二）病历分析 一般会有60个病历供考生选择，病历分析中重点抓分要注意三点：诊断、诊断依据和进一步检查。 1．诊断一定要写全，要主次有序。如慢支的病历诊断要写：1）慢性支气炎合并感染2）阻塞性肺气肿3）肺原性心脏病4）心功能几级要注意病史及辅检中提供的每个线索，各个系统中的疾病并不多，很容易判断出来，特别是外科及妇产科，病种更少，一但抽到，则立刻可断定是什么疾病。总之，诊断一定要写全。一些基本化验值也应知道，如血钾低，则在诊断中应加上低钾血症；一些疾病的基本特征是要掌握的，如膈下游离气体，则为消化道穿孔；外伤后出现昏迷及中间清醒期，则为硬膜外血肿，如有瞳孔的改变则考虑有脑疝出现，注意诊断前面还要加上脑外伤；脾破裂可以有被膜下出血，可以在伤后一周才出现出血性休克症状，要加以注意。 2．诊断依据：一定要用病史及辅检中给的资料，按诊断的顺序对应列出。上面提到的一些具体疾病特征就是诊断的重要依据。 3．鉴别诊断：要围绕着病变的部位及特征写出几种疾病，一般有三、四种，如果你真是不了解，那就将相近的疾病多写几种吧。 4．近一步检查：举几个例子供大家体会一下： 胃癌：进一步作CT（看一下肝、腹腔转移）；胸片（有无肺转移） 心绞痛：24小时动态心电图、动态监测血清心肌酶 闭合性腹部损伤(脾破裂)：腹腔穿刺、腹部B超、腹部X线