环境保护情况检查表
被检查单位及场所：国元通国际商务大厦项目部
检查人；日期
环卫日常安全检查表
序号检查内 容 2018年月 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 上岗前穿好工作服和安全劳动防护用品 2 在主道、辅道 作业时逆向 清扫 3 作业前先观察路面情况，如确认无异常，再开始作业 4 人工清扫车 张贴安全反 光标志 5 人工清扫车应放置于车道边缘，黄线外，如有必要设置反光隔离墩或提示牌 6 清扫工人应站于斗车侧面，把垃圾倒入斗车前车厢 7 清扫工人应严格遵守交通规则，必要时配备监护人员，确保作
号容 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 业人员安全 8 清扫工人雨天作业，应将安全反光背心、袖套穿于雨衣外面 9 雷雨天禁止站于树下或金属导体附近躲雨 1 0 工具车保证合格，严禁带病工作 1 1 雨、雪、大风、雾霾、光线不足等恶劣气候情况安全无保障时应停止作业 1 2 严禁在车库、库房及有易燃物的场所为电动三轮车充电 1 3 跟随自卸车作业时，必须等车停稳，确保安全后方可下车，并按规定设置路障及警示标志
号容 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 4 处理高处吊挂垃圾，要用竹竿，禁止爬树或爬较高的建筑物。若登梯摘挂时，配置监护人员； 1 5 日最高气温达到35℃或35℃以上的天气连续作业发放防暑药品；冬季作业发放防寒用品； 1 6 人工锄草作业范围区域设置安全警示路锥或提示牌； 1 7 河道保洁作业，注意路面高低不平 1 8 高温高压冲洗作业是否按照操作流程启动、关闭设备 1 9 高温高压冲洗启动设备前是否注意周围环境及
环境安全运行检查表 编号：CD/EH—R14现场名称：2010 年1月22日 序号检查内容运行情况记录存在问题描述 1 工业废物 分类回收 情况1、分类回收以下废物，交专业回收公司回收： ■可回用一般废物分类专项回收：■管理良好□管理一般□管理较乱■不可回用一般废物专项回收：□管理良好■管理一般□管理较乱 □危险废物由专业机构回收：□管理良好□管理一般□管理较乱 2、以下废物交原料制造商回收再用： ■树脂桶，□回收单位： □，□回收单位： □，□回收单位： 2 一般垃圾 排放管理■设有专门的垃圾池，现场卫生状况：■良好□一般□较脏□环卫部门回收 3 废气排放 控制情况■无组织排放废气现场：■通风设施运行正常□通风设施运行异常 ■有组织排放废气现场：■设施运行正常□设施运行异常 ■有组织排放的废气处理后排放：■处理设施运行正常□处理设施运行异常 4 废水排放 控制情况■废水隔渣/隔油处理：□管理良好■管理一般□管理较乱■废水处理后排放：■管理良好□管理一般□管理较乱 5 噪声排放 管理■大噪声设备实施隔音：□管理良好■管理一般□管理较乱 ■设备及时维护减少噪声：□管理良好■管理一般□管理较乱 有时不关窗门，噪声传出。 6 危险化学 品管理■分类分隔存放：■管理良好□管理一般□管理较乱 ■存放处消防设施齐备有效：■管理良好□管理一般□管理较乱■制定了MSDS ■现场张贴MSDS 7 起重设备 管理■登记使用 ■专业机构定期检验、维修■操作人员具备资格
序号检查内容运行情况记录存在问题描述 8 锅炉压力 容器管理□登记使用 □专业机构定期检验□操作人员具备资格□水处理作业正常□水质定期检验 9 作业现场 安全防护 设施管理■防护设施充分□防护设施不充分■防护标识充分□防护标识不充分■操作符合规范□操作不符合规范 10 防护用品 发放使用■有发放计划■按期发放□有发放记录 ■劳动防护用品使用：□按规定使用■有不按规定使用现象 11 消防设施 器材管理■有消防设施器材清单□有消防设施器材检查记录■消防设施器材充分有效 总体评价及 应采取措施 总体受控，存在问题应整改。 编制：审核：批准：
建筑工地环境综合整治检查表 项目名称：检查日期： 序号检查项目检查内容检查结果 1 围墙大门1、施工现场实行全封闭，稳定美观，无倾斜。 2、沿街围墙高不低于2.5米，其他不低于1.8米。 3、沿街墙面应设宣传画或口号等、内侧刷白并适当宣传。 4、门柱贴面整洁美观、两侧围墙设工程概况及五方主体。 2 在建工程 外立面 1、外架钢管刷油漆，剪刀撑、护栏、踢脚杆板规范整齐。 2、合格安全网挂设牢固、整齐严密，无破损污染、无夹杂 色差。 3、塔吊施工电梯油漆到位，外观无明显破损锈斑。 3 泥浆废土 外运 1、泥浆、废土外运单位必须具备资质，外运合同要备案。 运输车辆要经有关部门许可。 2、编制泥浆消纳专项方案，明确运输单位、排放数量、排 运方式、消纳地点、施工工期等。 3、现场泥浆池有专人负责清理，严禁泥浆排入河流或排污 管道污染城市道路。 4 车辆清洗1、现场落实环境卫生保洁管理制度，挂设建筑工程出场车辆清洗管理制度公告牌。 2、大门内必须按规定设置车辆冲洗设施，落实专人对出场运输车辆的车体、车轮等进行冲洗干净。 3、严禁出场车辆带泥上路污染城市道路。 5 场容场貌1、现场主要运输通道砼硬化，强度不小于C20、厚度不小于15厘米，定期清扫洒水，路面畅通平坦清洁。 2、材料堆放整齐，无污水沉积。 3、建筑生活垃圾及时清运，场内无存量堆积。 4、后勤设施卫生整洁，通风光照良好。 6 扬尘控制1、裸露场地和集中堆土应采取覆盖、固化或绿化等措施。 2、使用水泥、石灰、砂石、涂料等易产生扬尘的建材料，应采取密闭储存、采用防尘布覆盖等防尘措施。 3、楼内垃圾应使用容器或推车并垂直运输，严禁凌空抛掷。 7 噪声控制1、现场要制定降噪措施、动态监管，噪声排放不得超标。 2、强噪声设备宜设置在远离居民区侧，要落实降噪措施。 3、车辆进场严禁鸣长笛，装卸材料应做到轻拿轻放。 4、砼输送泵、锯板等应设有吸声降噪屏或其他降噪措施。 5、振捣砼时，配备随控电源，防止空转，推广无声振动棒。 8 夜间施工1、现场要合理安排施工计划，尽量避免夜间施工。 2、如施工工艺要求确实需要夜间施工作业的，必须在办理夜间施工审批手续后方可组织施工。 3、已办理夜间施工许可的，严禁超出许可时间施工。 检查人员签字：
火电工程施工现场专业安全检查表 目录 一、火电工程施工现场专业安全检查表编制及使用说明 (35) 二、施工现场 (37) 1．现场安全检查表 (37) 三、安全防护设施 (39) 1．个人防护用品安全检查表 (39) 2．防护栏杆安全检查表 (42) 3．孔洞盖板安全检查表 (43) 4．隔离设施安全检查表 (44) 5．安全网安全检查表 (45) 6．速差自控器安全检查表 (46) 7．安全自锁器安全检查表 (47) 8．活动支架安全检查表 (48) 9．废料垃圾通道安全检查表 (49) 10．滑线安全网安全检查表 (50) 11．手扶水平安全绳安全检查表 (51) 四、施工用电 (52) 1．施工用电管理安全检查表 (52) 2．施工供、用电线路安全检查表 (53) 3．变压器安全检查表 (54) 4．配电室安全检查表 (55) 5．专用盘、配电箱安全检查表 (57) 6．照明安全检查表 (59) 7．接地（零）及防雷保护安全检查表 (62) 五、防火防爆 (65) 1．防火、防爆安全检查表 (65) 2．危险品库安全检查表 (67) 六、季节性施工 (72) 1．夏季施工安全检查表 (72) 2．冬季施工安全检查表 (74) 七、高处作业与交叉作业 (75) 1．高处作业安全检查表 (75) 2．交叉作业安全检查表 (77) 八、脚手架和梯子 (78) 1．脚手架一般规定安全检查表 (78) 2．竹脚手架安全检查表 (80) 3．木脚手架安全检查表 (81) 4．钢管脚手架安全检查表 (82)
7．悬吊脚手架安全检查表 (86) 8．脚手架的拆除安全检查表 (88) 9．移动式竹木梯子安全检查表 (89) 10．移动式轻金属折梯安全检查表 (91) 11．钢筋爬梯安全检查表 (92) 12．绳梯安全检查表 (93) 九、起重与运输 (94) 1．起重安全检查表 (94) 2．运输安全检查表 (96) 十、焊接、切割与热处理 (99) 1．焊接、切割与热处理安全检查表 (99) 2．高处焊接与切割安全检查表 (100) 3．金属容器和坑井的焊接与切割安全检查表 (101) 4．集中供氧站安全检查表 (102) 5．热处理安全检查表 (103) 6．气瓶安全检查表 (104) 7．制氧站安全检查表 (106) 8．乙炔站安全检查表 (107) 十一、施工机具 (109) 1．电动工器具安全检查表 (109) 2．砂轮机安全检查表 (112) 3．磨石机安全检查表 (113) 4．蛙式打夯机安全检查表 (113) 5．混凝土搅拌机（附搅拌站）安全检查表 (115) 6．钢筋切料机安全检查表 (118) 7．（预应力）张拉设备安全检查表 (119) 8．点、碰焊机安全检查表 (121) 9．平刨机安全检查表 (122) 10．带锯机安全检查表 (123) 11．圆盘锯安全检查表 (124) 12．空压机安全检查表 (125) 13．水泵安全检查表 (127) 14．滤油机安全检查表 (128) 15．电焊机安全检查表 (129) 16．金属切削机床安全检查表 (131) 17．链条葫芦安全检查表 (133) 18．钢丝绳安全检查表 (134) 19．卷扬机安全检查表 (135) 十二、升降机 (137)
安全检查表（本文档为WORD格式下载后可以任意修改） 编制： 审核： 批准： 施行日期： 万能型空白模板非常适合安全员做台账使用稍做修改可用于各行各业
目录 公司级安全检查表 (3) 车间级安全检查表 (5) 班组级安全日检查表 (7) 电气安全检查表 (8) 电梯安全检查表 (10) 消防安全检查表 (12) 消防设施、器材检查记录表（年） (13) 机械设备安全检查表 (14) 职能部门安全检查表 (16) 仓储物流安全检查表 (17) 重大节假日和特殊时期安全检查表 (18) 专项安全检查表 (19) 子公司安全督查表 (20)
公司级安全检查表 组织人检查时间年月日检查人员 计划每年不少于四次检查 目的对生产过程及安全管理中可能存在的隐患、有害危险因素、缺陷等进行排查，查找不安全因素和不安全行为，制定整改措施，消除或控制隐患和危险因素，确保安全。 检查评价 序号检查项目检查标准检查方法 符合不符合及主要问题 1工作环境厂房内通风、照明情况要求良好；噪 声、粉尘有控制措施；现场卫生良好， 干净整齐，工位器具定置摆放有序。 查看现场 认真执行设备管理制度，设备维护保 养、润滑等落实到位；现场无跑、冒、 滴、漏现象，卫生状况良好，设备安 全防护齐全，运转正常。 查看现场 1设备管理 操作人员应严格遵守操作规程和劳保 用品的使用规定。 现场提问 2安全重点 场所、部 位 严格执行公司重点场所、部位安全要 求和职责。公司重点场所、部位：办 公楼、生产车间消防控制系统、设备 设施；技术中心化验室、质检室；配 电房、发电机房、空压机房、客货电 梯、压力容器；事业部生产车间、机 修房、原材料仓库、成品仓库、电瓶 叉车、电锅炉。 查看现场 3消防管理消防器材配备的种类、数量及安置地 点应符合国家标准。消防泵、阀门、 管道等一切设施完好，随时能够正常 使用。消防箱、消防栓、水枪、水带 等完好无损并能正常使用。灭火器及 其附件完好无损，并定期维护、保养， 有记录。火灾报警系统运转正常。消 防通道畅通，应急照明完好。安全警 示标志齐全、醒目，无污损。 查看现场 4厂房建筑各建筑物的墙体无倾斜、无裂纹，基 础无塌陷，房顶及框架无腐蚀、无开 裂、无倾斜、无漏雨现象。防雷、通 风、防汛设施完好；路面平整，地沟 及沟盖板完好无损。 查看现场 5劳保用品工作场所必须按规定正确佩戴和使用 必要的劳动防护用品。 查看现场杜绝违章指挥现象；杜绝违章作业；
关于实验室安全环保检查表格的说明 内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）
关于《实验室安全环保检查表》的说明 各有关单位： 为规范和加强实验室安全与环境保护工作，杜绝实验室安全事故，保障教学科研实验和生产实习正常开展，将实验室安全管理工作落到实处，针对我校实际情况，制订《实验室安全环保检查表》，现将有关说明如下。 一、检查表由资产设备处与公安处共同制订，既可用于全校性实验室安全检查工作，也可用于教学院部或实验室日常安全自查工作。 二、检查表内容共分三个部分。 1、“表一、通用类实验室安全环保要求”，针对通用类实验室安全环保情况，主要围绕管理制度、人员管理、实验场所、消防安全、电气安全和防护措施各个安全环节的关键点，管理人员或实验人员逐项进行评估判断，任何一个关键点不合格，则实验室存在安全隐患；对于不涉及的安全环节的关键点，可不用填写。 2、“表二、特殊类实验室安全环保要求”，针对实验室化学类、有毒和易燃易爆性气体类、辐射类、特种设备类、气瓶类等各类危险源，管理人员或实验人员逐项进行评估判断，任何一个关键点不合格，则实验室存在安全隐患；对于不涉及的安全环节的关键点，可不用填写。 3、其他情况。针对表一和表二中未列举、注明的安全环节进行评估判断。 三、登录资产设备处或公安处网站下载电子版《实验室安全环保检查表》。 附：实验室安全环保检查表。 资产设备处公安处 二○一二年六月二十九日
实验室安全环保检查表 实验室地点：实验室名称：房间号： 表一、通用类实验室安全环保要求
表二、特殊类实验室安全环保要求2.1化学类（□不包含此类情况） 2.2有毒、易燃易爆性气体类（□不包含此类情况）
临淄区环保设施的安全检查方案 为提高企业环保设施的安全性，确保在用环保设施的安全运行，特制定企业相关环保设施的安全检查方案，以便机构和相关专家有针对性、有计划地进行检查。 1、检查人员： 机构相关的专家。 2、检查围和容： 被检查企业环保设施的主要装置现场、运行及管理情况，详细检查容见附表。 3、检查（复查）时间： 从2018年6月到2019年6月。每月30日前以电子版及书面形式向环保局汇报上月工作开展情况。计划2018年第四季度开展复查工作，并于2019年4底完成复查工作。 4、检查（复查）程序 （1）进厂前，通知企业按照资料准备目录准备好相关资料。 （2）进厂后与企业负责环保、安全、工艺技术、设备等的人员沟通，查阅相关资料。 （3）检查环保设施的工艺、设备、设施等资料，根据检查表进行检查，并做好相应记录。 （4）根据检查表对现场进行检查并作记录。 （5）资料及现场检查完毕后，进行汇总整理，完善检查表，出具书面报告
（包括检查表、问题汇总表）。 （6）问题汇总表一式三份，一份交企业便于对照整改，一份交环保局备案，一份机构留存。 （7）企业整改完毕，通知机构进行复查，机构派专家复查后出具复查情况汇总表。 5、企业需要准备的资料目录： （1）清洁生产报告（未经过清洁生产审核的可提供其它相关资料）。 （2）环评报告（无环评或环评报告不全的可提供其它相关资料）、安评报告。 （3）环保设施的工艺工艺流程、操作法、设备台帐。 （4）环保设施的检维修记录台帐。 （5）环保设施运行的相关责任制。 （6）其它相关资料。
临淄区企业环保设施安全检查表
附表2 企业环保设施安全检查问题汇总表 企业名称：检查时间： 检查人员签字： 企业负责人签字： 日期：年月日