《断层解剖学》教案
The lecture notes of sectional anatomy
(供医学影像学专业使用)
前言preface
总学时：82; 讲课学时：62; 实验学时：20
周学时：4 ; 学分：3.5
课程性质：
医学影像学专业（六年制）本科生必修课程。
教学目的与要求：
在系统解剖学和局部解剖学的知识基础上，对照学习人体连续断层标本与活体CT、MR、超声图像，掌握人体主要结构在连续断层中的形态及位置变化规律，为疾病的现代影像学诊治和外科手术打下坚实的基础。
基本内容：
课堂教学内容包括人体各部连续断层中各器官结构的形态、位置及相互关系（包括对系、局解内容的复习总结）；相应层面的CT、MR、超声图像的认识。
教学方式：
以课堂讲授与断层标本示教相结合的教学方式；所有内容均包括：尸体断层图像与相应的CT、MR、超声图像。各章、节内容由断层解剖学教师与临床影像科医生分别讲授。
教学用书：
断层解剖学/刘树伟主编，-北京：高等教育出版社，2004.2
A Textbook of Sectional Anatomy/刘树伟主编，2003.8
参考书：
人体断层解剖学图谱（双语版）/刘树伟主编，山东科学技术出版社， 2003
颅脑应用解剖学/李振平主编，高等教育出版社，2007
断层解剖学/刘树伟主编，高等教育出版社，2006，
（全国医学研究生规划教材）
腹部断层解剖学图谱/刘树伟主编，山东科技出版社，2006
临床中枢神经解剖学/李振平主编，科学出版社， 2003
视听教材：
四肢断层解剖/腹部断层解剖,2002;
脊柱区断层解剖/女性盆部断层解剖 /男性盆部断层解剖, 2003;
颅脑连续横、矢状、冠状断层解剖/纵隔的断层解剖,2004;
肺的的断层解剖,2007/李振平，刘树伟;主编，人民卫生出版社
颅脑连续横断层解剖CAI课件/李振平主编
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一、导论
Introduction of sectional anatomy 讲授To lecture
1、掌握人体断层解剖学的定义、特点、研究范围与应用意义。
2、掌握人体断层解剖学的学习方法与常用术语；
3、了解人体断层解剖学的发展史、研究方法与发展方向。
第一章头部head
Anatomy of Cerebral vessels
讲授To lecture
1. 脑血供特点及脑血管的来源分支、行径、分布和断面解剖表现。
2. 脑静脉的组成及回流。
3. 脑室的位置、毗邻及连通。
4. 脑池的组成、池内重要的动脉——颈内动脉与椎-基底动脉；大脑前、中、后动脉、迷路动脉的位置。
5. 相应连续断层的CT、MRI图像。
Transverse section of cranium and CT、MRI
讲授To lecture
1. 头部断层解剖学的基线；
2. 脑的外形、内部结构、脑膜及蛛网膜下隙；
3. 第5~12横断层
大脑各叶主要沟、回的位置；侧脑室在（第5~9横断面）各断面的位置、毗邻、交通；基底核的位置、毗邻；内囊的位置、分部、与周围核团的关系；胼胝体在不同断面的表现；前连合的位置。
丘脑的位置、毗邻、第三脑室的位置与交通，下丘脑在第9、10横断面的表现。
脑干的位置、外形、分部、重要结构（第8~12横断面。）
小脑的位置、与脑干及第四脑室的关系。
脑神经连脑的位置、走行，穿经海绵窦及脑桥小脑三角区的结构。
大脑镰、小脑幕的位置；上矢状窦、直窦、横窦、乙状窦的位置与连通关系。
4. 相应连续横断层的CT、MR图像。
5. 蝶鞍区的断层影像解剖（由临床影像科医生讲授）。
Sagittal section of cranium and CT、MRI
讲授To lecture
第1~6矢状断层
1. 颅脑正中矢状断面结构
2. 颅内幕上与幕下的重要结构。
3. 颅外：外耳道、鼓室、内耳道的位置；
4. 眶内结构；鼻腔、鼻旁窦、口腔与咽的构成；
5. 颈内动、静脉的行程。
6. 相应连续矢状断层的CT、MR图像
Coronal section of cranium and CT、MRI
讲授To lecture
1. 经红核的颅脑冠状断面的重要结构
2. 各冠状断面的主要结构。
3. 相应连续冠状断层的CT、MR图像
4. 颞骨的断层解剖
鼓室的位置、六个壁及各壁的毗邻；鼓室上隐窝的位置与3个听小骨的连结及与鼓膜、前庭窗的关系；咽鼓管、鼓膜张肌半管的位置；乳突窦的位置；乳突窦入口及乳突小房与乳突窦的关系。
5. 迷路各结构的空间位置；内耳道的位置。
6. 面神经管与颈动脉管的位置。
7. 颅底CT、MR横断面与冠状断面图像上，鼓室、乳突窦与乳突小房、咽鼓管及迷路各结构的图像。
The jaw / neck section and CT 、MRI
讲授To lecture
第10~13断层
1. 鼻腔与鼻旁窦、眶腔、咽的位置、毗邻及各腔内重要的结构。
2. 相应连续断层的CT、MR图像上各腔的位置、形态。
第13~18断面
1. 翼腭间隙、翼下颌间隙、咬肌间隙、咽周间隙、翼肌间隙的位置、间隙内重要的血管、神经。
2. 相应连续断层的CT、MR图像上各间隙的位置与内容。
第二章颈部cervical part
讲授To lecture
1. 颈部的筋膜与筋膜间隙；颈部器官的形态结构。
2. 颈部与项部各肌。
第1~6横断层
1. 咽的结构、分部与交通.
2.喉软骨、声襞的位置与声门裂、喉腔的分部。
3.颈动脉鞘的位置、鞘内结构、颈外侧深淋巴群。
4.咽后间隙与椎前间隙的位置。
5.相应连续断层的CT、MR图像。
颈部矢状断面与冠状断层。
1.矢状与冠状断面上咽、喉的形态结构、颈动脉鞘与鞘内结构及颈外侧深淋巴结的位置。
2.颈部MR正中矢状与冠状断层的图像。
The experiment of cranium / jaw / neck section
第三章胸部thoracic part
The sectional anatomy of mediastinum and CT
讲授To lecture
1. 胸部重要的骨性标志；
2. 纵隔的分区与内容、纵隔间隙的位置与意义；
第5~8横断面
1.上纵隔各器官的位置排列规律。
2. 主动脉肺动脉窗的位置与内容。
第9~11横断面
中纵隔内心包、心包横窦的位置、气管杈、出入心脏的大血管的位置。
第12~17横断面
四个心腔的位置及各腔的重要结构。
CT、MRI连续断层面上纵隔内各器官、结构的位置关系。
第1~11矢状断层
1.纵隔内重要器官的配布情况。
2.各相应断层的CT、MR图像。
第1~8冠状断层
1.各断面上纵隔内各器官结构的位置关系；
2.各断层的CT、MR图像。
The sectional anatomy of pulmonary segments and CT 讲授To lecture
1.第一、二肺门的断层解剖及CT图像。
2.一、二、三级支气管的分支与分布。
3. 肺段的划分及肺内管道的配布规律。
4.肺局部淋巴结的ATS图
横断层
1. 左、右肺在各断面中肺裂的位置、各叶内肺段的识别规律。
2. 肺段在横断面上的划分及CT图像。
3. 相应的CT、MR图像。
第1~11矢状断层
1. 肺内管道的配布情况。
2. 各相应断层的CT、MR图像。
第1~8冠状断层
1. 各断面上两肺分叶、分段、各叶、段的位置、肺内支气管、肺动、静脉在肺内的走行、出入肺门的情况；
2. 各断层的CT、MR图像。
The experiment of thoracic section
第四章腹部abdominal part
The abdominal section and CT（1）
讲授To lecture
肝的形态、肝内管道在肝内的分支分布及肝的分叶、分段；胰的位置、毗邻与形态；腹膜后隙的概念、境界与内容（由临床影像科医生讲授）。
横断面
第1~8横断层
1. 胃、十二指肠、肝、肝外胆道、胰、两肾及两肾上腺的位置及彼此间的位置关系
2. 肝叶、肝段的划分、肝内重要的静脉；脾静脉；肠系膜上静脉与胰头、钩突、十二
指肠水平部的关系。
第9~15横断层
1. 盲肠、阑尾、升、横、降与乙状结肠的位置；空肠、回肠的位置；输尿管的位置。
2. 各相应横断面的CT、MR图像。
The abdominal section and CT（2）
第1~11矢状断层
1. 各断面腹腔器官的配布、腹膜结构与腹膜间隙。
2. 各相应连续断层的CT、MR图像
冠状断层
1. 各断面上腹腔器官、结构、腹膜结构的位置及彼此间的位置关系。
2. 各断层的CT、MR图像。
The experiment of abdominal section
第五章男性盆部与会阴
The sectional anatomy of male pelvic part
讲授To lecture
1、男性盆壁（骨盆与盆壁肌）、腔内器官、盆内腹膜与神经血管；
2.会阴的概念、境界与分区、重要器官与结构。
第1~7横断层盆腔器官及腹膜配佈；盆膈；盆腔内静脉丛。
第2~8横断层坐骨肛门窝的位置、构成，会阴浅隙的内容。
矢状断层与冠状断层
1. 各断面上盆腔器官与腹膜的配佈；
2. 相应连续断层的CT、MRI图像。
The sectional and imaging anatomy of prostat（由临床影像科医生讲授）
第六章女性盆部与会阴
The sectional anatomy of female pelvic part
讲授To lecture
1、女性盆壁（骨盆与盆壁肌）、腔内器官、盆内腹膜与神经血管；
2. 会阴的概念、境界与分区、重要器官与结构。
第3、4横断层卵巢的位置；
第5~12横断层盆腔各器官及腹膜配佈；盆膈；盆腔内静脉丛。
第7~14横断层坐骨肛门窝的位置、构成。
相应连续断层的CT、MR图像。
矢状断层与冠状断层
1. 各断面上盆腔器官与腹膜的配佈；
2. 相应连续断层的CT、MR图像。
The experiment of sectional anatomy of male / female pelvic part
第七章上肢
The sectional anatomy of upper limbs and CT\MRI 讲授To lecture
1、上肢三大关节（肩、肘、桡腕关节）的构成与结构特点；
2.上肢肌的分群、分层、各肌群的位置关系；重要血管、神经的位置。
第1~8横断面：
1. 臂与前臂骨、肌群、各群肌的配佈；肌间隔与骨筋膜鞘；
2. 肘关节的构成；重要血管神经的位置。
3. 手的各断面结构。
4. 以上各断面相应连续断层的CT、MR图像。
第八章下肢
The sectional anatomy of lower limbs and CT\MRI 讲授To lecture
1、下肢四大关节（骶髂关节、髋、膝、踝关节）的构成与结构特点；
2. 下肢肌的分群、分层、各肌群的位置关系；重要血管、神经的位置。
第1~7横断层：
1.大腿各肌群及其所含各肌的配佈；
2. 肌间隔与骨筋膜鞘；重要神经血管的位置。
膝部矢状断层与冠状断层：
1. 膝关节的构成、结构特点、重要毗邻关系。
2. 足的各断面。
3.以上各断面相应连续断层的CT、MR图像。
The experiment of sectional anatomy of limbs
第九章脊柱区vertebral region
讲授To lecture（由临床影像科医生讲授）
脊柱的构成、椎管及其内容物。
脊柱区颈段
横断层
1. 第3~7颈椎椎体外形特点与钩椎关节、寰椎与枢椎的结构特点；各椎弓根与矢状面的夹角；横突与横突孔及其通过的血管；关节突关节的方位。
2. 椎管的外形、椎管内容物（脊髓及其被膜、椎内静脉丛）、硬膜囊及硬膜外隙、蛛网膜下隙与脊神经根。
3. 椎间孔的构成、方位、与冠状断面的夹角及颈神经根与椎间孔的位置关系。
4. 相应连续断层的CT、MR图像。
矢状断层
1. 寰椎的特点及枢椎的齿突、寰枢正中关节。
2. 椎管与脊髓的生理弯曲。
3. 椎间孔的构成。
4. 各相应连续断层的CT、MR图像。
脊柱区胸段
横断层
1.胸椎体外形特点；椎体与横突的肋凹及肋椎关节、关节突关节的方位；棘突细长与倾
斜的特点。
2. 椎管的外形特点。椎间孔的构成及方位。
3.各相应连续断层的CT、MR图像。
矢状断层
1.脊柱胸段的生理弯曲；脊髓的腰骶膨大与脊髓圆锥。
2.各相应连续断层的CT、MR图像。
脊髓区腰骶段
横断层
1.腰椎体的形态特点及椎体静脉的位置；关节突关节的方位及椎间孔的围成。
2.椎管的构成与外形特点；侧隐窝的位置与各壁；神经根管与椎间管的各壁及其意义；
脊髓圆锥的尖与终丝、马尾。
3. 骶骨的外形特点、骶前、后孔及其与骶管的交通以及骶神经的前、后支；骶管及骶神经根；耳状面与骶髂关节。
4. 各相应连续断层的CT、MR图像。
矢状断层
1.腰椎体的形态特点；脊柱腰段的生理弯曲与椎间盘前厚后薄的关系；
2.椎管内脊髓圆锥与终丝及马尾的形成；椎间孔的构成和腰神经与椎间血管的位置。
3. 各相应连续断层的CT、MR图像。
The experiment of sectional anatomy of vertebral column
2003年6月