《护士条例》落实情况监督检查表

护理人员管理制度1、护理人员必须获得《中华人民共和国护士执业证书》，经护士执业注册后方可从事护士工作。

2、凡经院人事科分配或招聘来院的护理人员，均由护理部统一安排调配，并报分管护理的院长审核。

3、护理部根据人事科下达的编制，合理分配护理人员至各护理单元，由护士长安排上岗，护理人员调配由护理部统一安排。

4、为保证医院急诊急救及临床守护、外援等紧急任务，护理部与护士长联系后有权抽调各科护理人员上岗，各科护士长应给予支持。

5、为提高护理人员专业水平，护理部依据工作计划，每年选送德才兼备的人员外出进修学习。

6、护理人员根据各自不同职称按职或能力上岗。

护理人员劳动纪律管理制度1、护理人员应严守工作岗位，履行职责，正确及时地完成各项治疗和护理工作。

2、护理人员应严格执行科室的工作时间，不得迟到、早退、脱岗、串岗，更不允许矿工。

3、各班必须衔接紧密，认真交接班（口头、书面、床旁），手术室洗手护士必须对手术室病人的全过程负责，手术中途不得换人。

4、护理人员上岗后，应全神贯注投入工作，确有急事或遇特殊情况暂时外出时，必须请假，并速去速回，上午不得外出办事、请领物品等。

5、发现违反劳动纪律者（包括上班看杂志、做私活、科室安排的活动未参加等），发现一次按考评细则兑现。

6、特殊情况（如家中有急事、本人身体不适等）应于前一天提出，护士长在不影响工作的前提下，可安排休假。

7、凡轮值中夜班时，不得请假，如因病需要请假，应在上午将请假条交护士长手中（病假条必须由护理部签字同意），由护士长安排代班。

下午请假者，夜班自行解决（特殊意外、急诊手术、危重抢救例外）。

电话请假一律无效。

8、病假7天以内（评诊断证明书）事假3天以内请假条由该科护士长同意、签名，报护理部审批后方可休假。

9、凡病假7天、事假3天以上者，由该科护士长签名后，报护理部登记，由分管院长审批后方可休假。

10、班一律不累计时数不休，喂奶时间、产假、探亲假不得累计存休。

护理人员着装规范1、服装合体，要求整洁、干净，衣扣整齐。

护士条例自查一、背景介绍护士条例是指规范护士行为和职责的法律法规，旨在保障护士的权益，提高护理质量，维护患者的安全和福祉。

作为一名护士，了解并遵守护士条例是我们的基本职责。

本文将详细介绍护士条例的自查内容，以帮助护士们更好地了解和遵守相关法规。

二、自查内容1. 护士执业资格- 检查护士执业证书是否有效，是否及时进行续证。

- 检查护士执业范围是否与实际工作相符，是否存在超范围执业的情况。

2. 护理行为规范- 检查自己是否遵守护理伦理规范，如尊重患者隐私、保护患者权益等。

- 检查自己是否遵守医嘱执行规范，如准确记录医嘱、按时给药等。

- 检查自己是否遵守感染控制规范，如正确佩戴手套、洗手等。

3. 护士责任与义务- 检查自己是否履行护理记录的责任，如及时、准确地记录患者病情、护理措施等。

- 检查自己是否履行护理安全的责任，如及时发现和报告患者异常情况、防止跌倒等。

4. 护士与患者关系- 检查自己是否与患者建立良好的沟通关系，如倾听患者需求、尊重患者意见等。

- 检查自己是否提供安全、舒适的护理环境，如保持病房整洁、安排合理的护理时间等。

5. 护士职业发展- 检查自己是否积极参加继续教育和培训，提升专业技能和知识水平。

- 检查自己是否关注护士行业的最新发展动态，了解相关政策和法规的变化。

三、自查方法1. 查阅护士条例- 通过阅读护士条例的相关文件，了解护士的权利、职责和规范要求。

- 注意核对最新版本的护士条例，以确保自己了解最新的法规内容。

2. 调查问卷调查- 可以通过编制一份调查问卷，向其他护士同行了解他们对护士条例的理解和遵守情况，以便自我反思和改进。

3. 反思与总结- 定期反思自己的工作表现，思考是否存在违反护士条例的行为，并制定改进计划。

- 参加护士交流会议或培训班，与其他护士分享经验和心得，以提高自己的职业素养和遵守护士条例的能力。

四、自查结果与改进计划1. 自查结果分析- 根据自查内容，对自己在护士执业资格、护理行为规范、护士责任与义务、护士与患者关系、护士职业发展等方面的表现进行评估和分析。

《护士条例》落实情况监督检查表《护士条例》落实情况监督检查表一、基本信息1. 护士条例落实情况监督检查表编号：_______2. 护士条例落实情况监督检查表名称：《护士条例》落实情况监督检查表3. 编制日期：_______4. 最新修订日期：_______二、监督检查内容1. 护士人员管理1.1 护士资格证书的查验和登记情况1.2 护士待岗情况的记录及相关材料的保存情况1.3 护士职业道德教育和培训的开展情况1.4 护士轮岗制度的执行情况2. 护士执业管理2.1 护理质量管理制度的建立和实施情况2.2 护理记录的书写和保存情况2.3 护士对患者的仁爱关怀和专业服务情况2.4 护士对患者权益保护的落实情况3. 护士安全管理3.1 护士工作场所安全设施的安装和维护情况3.2 护士职业暴露的防护措施落实情况3.3 护士职业危害因素监测和评估情况3.4 护士安全意识和应急处置能力的培养情况4. 护士职业发展4.1 护士职业技术培训和继续教育计划的制定与实施情况 4.2 护士职称评聘和职业晋升的公平公正情况4.3 护士参与科研和学术交流的情况4.4 护士职业道德和职业规范宣传教育的开展情况5. 护士队伍建设5.1 护士队伍数量与配置情况5.2 护士工作环境和待遇改善情况5.3 护士队伍结构调整和职位设置情况5.4 护士队伍流动和稳定情况三、附件所涉及的附件如下：1. 附件1：护士资格证书查验登记表2. 附件2：护士待岗记录表3. 附件3：护理质量管理制度4. 附件4：护理记录样本四、法律名词及注释所涉及的法律名词及注释如下：1. 护士条例：指中华人民共和国国家卫生健康委员会发布的《护士管理条例》2. 护士资格证书：指中华人民共和国国家卫生健康委员会颁发的合格的护士执业资格证书五、困难及解决办法在实际执行过程中可能遇到的困难及解决办法如下：1. 困难：护士人员培训和教育资源不足解决办法：加强与医疗机构和教育机构的合作，共享培训和教育资源2. 困难：护理记录的书写和保存不规范解决办法：定期进行护理记录培训，加强对护理记录的监督和指导3. 困难：护士工作环境和待遇不尽如人意解决办法：加强与管理部门的沟通，争取改善护士的工作环境和待遇4. 困难：护士队伍结构调整难度较大解决办法：制定合理的人员流动和职位设置方案，引导护士队伍的结构调整六、结束语涉及内容详细且全面，能够对《护士条例》的落实情况进行监督检查，确保护士工作的规范和优质服务的提供。

2012年医疗服务质量综合督查评分表（医疗机构）（1000分）
医院检查时刻：年月日检查组组长：总分（加权分）
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总分：1000分（最后得分按实际评分加权计算）
一、“三好一中意”、“医疗质量万里行”活动督查标准（总分800分）
医院检查时刻：年月日检查组组长：总分（加权分）
（一）认真落实各项医疗核心制度，实施临床路径治理和电子病历治理，保证医疗质量和医疗服务的安全性和有效性（160分）
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（二）全面推行院务公开，医院治理同意社会监督（30分）
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（三）加强医疗技术临床应用治理（70分）
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（四）落实患者安全目标（70分）
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（五）加强医疗机构治理、强化服务意识、优化服务流程、提高医疗服务水平，改善人民群众看病就医感受（100分）
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（六）规范医疗机构重点科室治理（20分）
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（七）贯彻落实《护士条例》，开展优质护理服务，提高护理服务质量和治理水平（100分）
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护士长落实检查周工作计划6篇护士长落实检查周工作计划（篇1）一、积极主动认真的学习护士专业知识工作态度端正，认真负责，树立了正确的人生观和价值观。

在医疗护理实践过程中，服从命令，听众指挥。

能严格遵守医院的各项规章制度的，遵守医德规范，规范操作。

能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。

二、专业知识、工作本事方面我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。

认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自我的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。

认真做好医疗文书的书写工作、认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录理记录及抢救记录。

遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自我的工作要高要求严标准。

工作态度要端正，“医者父母心，我期望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是十分幸福的事情。

三、在生活方面养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风，为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自我的良好出事原则，能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自我的阅历。

今后的目标：我决心进一步振奋精神，加强个人世界观的改造，努力克服自我存在的问题，做到:(1)、扎实抓好理论学习，坚持政治上的坚定性。

(2)、在院领导、科主任的关心和指导下，顺利完成医疗护理工作任务，认真履行职责，爱岗敬业。

(3)、以科室为家，工作积极主动，对待病员热情、耐心，满足病人的需求。

护理工作是平凡的工作，然而，我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。

护士条例落实情况汇报【篇一：《护士条例》自查】关于开展贯彻落实《护士条例》情况自查报告为更好地维护我们护理人员的合法权益,进一步规范护理人员执业行为, 提高了护理人员依法从事护理活动的意识和行为，不断促进医院护理事业的发展,巴楚县人民医院针对地区关于《护士条例》落实情况监督检查通知，对《护士条例》落实情况情况进行自查情况汇总如下：一、《护士条例》落实情况监督检查具体措施：（一）制定《护士条例》落实情况监督检查实施方案，成立巴楚县人民医院《护士条例》落实情况监督检查领导小组，主要负责组织实施《护士条例》落实情况监督检查工作。

组长：副院长副组长：护理部主任成员：全院各科护士长（二）组织全院护士长对《护士条例》落实情况监督检查汇总表内容进行学习，同时要求各科组织学习。

（三）医院组织自查 1、全院各科按照监督检查内容在4月26日—5月5日开展科室自查，做出自查总结，对自查发现的问题及时分析，提出整改意见，采取针对性措施，促进问题解决。

2、护理部汇总全院各科检查情况，按照监督检查内容于5月13日—15日进行全院检查。

（一）我院护理工作实行院长领导下的护理部主任负责制，护理部全面负责护理管理工作。

1、根据护理工作质量标准和要求，我院实行责任制护理模式，2013年重新修订了各级护理人员岗位职责及工作制度，并对照职责落实，保证了护理人员合法执业。

2、修订护理质量标准，护理部每季度，大科每月进行护理质控检查，有检查记录及整改措施。

3、建立不良事件报告及处置制度，有分析、整改。

（二）维护护士合法权益，合同护士与在职护士同工同酬，享受同等待遇：1、维护护士合法权益，执行国家的相关政策，给予护士包括聘用、协议护士缴纳足额的社会保险。

2、聘用、协议护士与在编护士享受同等生育、休假的福利待遇。

4、我院制定了护士分层培训计划，通过院科两级每月组织护士分层业务学习和操作培训，并进行考试；按规定制定护士在职培训计划，新护士轮岗，护士外出学习及进修完成在职培训，保证护士接受培训教育，我院护士继续教育均达标。

目录第一部分护理质量评价指标及计算方法1. 护理质量评价指标及计算方法第二部分护理质量检查表1. 三级质控护理质量改进记录表2. 二级质控护理质量改进记录表3. 二级质控护理质量检查汇总表4. 一级质控护理质量改进记录表（1）一级质控护理质量改进记录表（特殊区域用）（2）一级质控护理质量改进记录表（供应室用）（3）一级质控护理质量改进记录表（门诊用）（4）一级质控护理质量改进记录表（病房用）第三部分各项护理质量考核评分标准1. 普通病区管理质量考核评分标准2.分级护理质量考核评分标准2.1 特级护理质量考核评分标准2.2 一级护理质量考核评分标准2.3 二级护理质量考核评分标准2.4 三级护理质量考核评分标准3. 急救物品管理质量考核评分标准4. 护理文书书写质量考核评分标准5. 消毒隔离质量考核评分标准6. 消毒供应室工作质量考核评分标准7 手术室工作质量考核评分标准8. ICU工作质量考核评分标准9. 急诊室工作质量考核评分标准10 门诊部工作质量考核评分标准11. 输液室、注射室工作质量考核评分标准12. 抽血室工作质量考核评分标准13.血透室工作质量考核评分标准14. 产房工作质量考核评分标准15. 新生儿病房工作质量考核评分标准16. 节假日前护理安全检查评分标准17. 夜班护士工作质量考核标准第四部分患者对护理工作满意度调查表1、患者对护理工作满意度调查表第一部分护理质量评价指标及计算方法1. 护理质量评价指标及计算方法第二部分护理质量检查表1. 三级质控护理质量改进记录表病区：2. 二级质控护理质量改进记录表科室：项目：存在问题：检查人：年月日原因分析：改进措施：护士长年月日质量改进效果评价：科质控组年月日注：1、检查者及时将检查结果反馈当事人及护士长2、科室一周内根据存在问题进行原因分析提出和落实整改措施3、护士长及质控组成员一周后检查整改落实情况3.二级质控护理质量检查汇总表检查人员检查时间 20 年月日备注：1.存在问题项目拦内写“有”“无”2.“有”详见科二级质控护理质量改进反馈单4. 1 一级质控护理质量改进记录表（特殊区域）科室：年月日注：护士长组织每半月检查1次区域管理检查包括：护士管理、环境管理、物品药品管理、专科管理。

《护士条例》全文第一章总则第一条为了规范护士的职业行为，保障护理质量和安全，维护护士的合法权益，促进护理事业的发展，根据《中华人民共和国医疗卫生法》等有关法律法规，制定本条例。

第二条本条例适用于在中华人民共和国境内从事护理活动的护士及其所在的医疗卫生机构。

第三条护士是指经国家批准的教育机构培养并取得相应学历证书，并经国家卫生健康行政部门核发的执业资格证书，从事护理活动的专业人员。

第四条护理活动是指在医师指导下或按照医嘱，对疾病预防、诊断、治疗、康复等过程中的患者或其他需要护理服务的人员进行健康教育、生活照料、基础护理、特殊护理、急救等工作。

第五条国务院卫生健康行政部门负责全国护理事业的指导、监督和管理。

省、自治区、直辖市人民政府卫生健康行政部门负责本行政区域内护理事业的指导、监督和管理。

县级以上地方人民政府卫生健康行政部门负责本行政区域内护理事业的具体实施、监督和管理。

第六条国家支持和保障护理事业的发展，提高护理服务水平和能力，保障护士的职业尊严和合法权益，鼓励社会各界关心和支持护理事业。

第七条护士应当遵守宪法和法律，遵守职业道德和规范，尊重患者或其他需要护理服务的人员的人格尊严和合法权益，维护医疗秩序，提供安全、有效、优质、人性化的护理服务。

第九条国家实行护士执业注册制度。

从事护理活动的护士应当按照规定办理执业注册，并按期更新注册信息。

未经执业注册或者超出注册范围从事护理活动的，依法承担相应责任。

第十条国家实行护士职称评审制度。

对符合条件的护士按照规定授予初级、中级、副高级、高级职称，并进行定期考核。

职称评审应当以实践能力为主要依据，注重考核专业知识、技能、素养和业绩。

第二章护理活动（一）以患者或其他需要护理服务的人员的健康和利益为首要考虑；（三）根据患者或其他需要护理服务的人员的具体情况，制定护理计划，实施个体化、全程化、连续性的护理；（四）保障护理质量和安全，防止医疗事故和差错的发生；（五）尊重患者或其他需要护理服务的人员的意愿和选择，保护其隐私和保密性；（七）与医师、药师、技师等其他医疗卫生人员协作，形成有效的医疗团队，共同提高医疗服务水平。