2002级《人体寄生虫》试卷秦觞过客（手打）
一、名词解释：20分
1.疟疾的复发；
2.寄生虫的生活史；
3.终末宿主
4.带中免疫；
5.机会致病寄生虫
二、选择题：40分
1.通过改变不良饮食习惯，能有效地预防感染的寄生虫有（）
A.肝吸虫、牛带绦虫、肺吸虫；
B.猪带绦虫、线虫、姜片虫；
C.姜片虫、肺吸虫、血吸虫；
D.钩虫、肝吸虫、肺吸虫；
E.肝吸虫、肺吸虫、血吸虫；
2.溶组织阿米巴对宿主的主要致病机制（）
A.对组织的溶解性破坏作用；
B.破坏红细胞；
C.破坏有核细胞；
D.破坏巨噬细胞
E.虫体吸咐并覆盖肠上皮阻碍营养吸收；
3.溶组织阿米巴的感染期为（）
A.滋养体
B.两核包囊；
C.卵囊；
D.四核包囊；
E.子孢子
4.隐孢子虫的感染期（阶段）是（）
A.滋养体；
B.包囊；
C.假包囊；
D.卵囊；
E.以上均是；
5．蓝氏贾弟鞭毛虫对宿主的主要致病机制是（）
A..对组织的溶解性破坏作用；
B.破坏红细胞；
C.破坏有核细胞；
D.破坏巨噬细胞
E.虫体吸咐并覆盖肠上皮阻碍营养吸收；
6.人体弓形虫病的首要传染源来自（）
A．病人；B．病畜；C．隐性感染者；D．急性弓形虫病者；E．艾滋病者；
7.刚地弓形虫的感染期是（）
A.滋养体；
B.包囊；
C.假包囊；
D.卵囊；
E.以上均是；
8.当宿主免疫功能正常时，刚地弓形虫感染后可产生保护免疫，无临床症状，宿主呈（）
A.急性感染；
B.亚急性感染；
C.隐性感染；
D.全身播散；
E.慢性感染；
9.可引起胎儿畸形而影响优生优育的寄生虫是（）
A.阴道毛滴虫；
B.弓形虫；
C.疟原虫；
D.隐孢子虫；
E.贾弟虫；
10.生活史中没有包囊阶段的原虫是（）
A.蓝氏贾弟鞭毛虫；
B.溶组织阿米巴；
C.结肠内阿米巴
D.阴道毛滴虫；
E.结肠小袋纤毛虫；
11.我国本土流行的人体疟疾原虫主要是（）
A.间日疟、三日疟；
B.间日疟、卵形疟；
C.间日疟、恶性疟；
D.恶性疟、三日疟；
E.卵形疟、三日疟；
12.经蚊叮咬，可感染人体的是疟疾原虫的（）
A.子孢子；
B.大滋养体；
C.裂殖体；
D.配子体；
E.环状体；
13.以下说法不正确是的（）
A.蚊是疟原虫的终末宿主；
B.人可通过输血感染疟原虫；
C.疟原虫配子体公能感染蚊；
D.不同的感染方式影响疟疾初发潜伏期的长短；
E.经输血感染的间日疟患者，也可发生疟疾复发现象；
14.清除白蚊伊蚊的滋生地，有效措施是（）
A.填平洼地，水稻田间歇排灌；
B.翻盆倒罐，填塞树洞；
C.疏通排水，建无害化厕所；
D.疏通拉址沟渠，除沟边杂草；
E.使用化学杀虫剂；
15.蚊子可以传播的疾病有（）
A.登革热、疟疾、丝虫病、流行性乙型脑炎
B.登革热、恙虫病、丝虫病、流行性乙型脑炎
C.登革热、疟疾、出血热、流行性乙型脑炎
D.回归热、疟疾、丝虫病、流行性乙型脑炎
E.登革热、疟疾、丝虫病、鼠疫；
16.蠕形螨的寄生部位是（），可引起痤疮，是青春痘的发病原因之一。
A.毛囊、皮下；
B.皮脂腺、角质层；
C.皮下、角质层；
D.毛囊、皮脂腺；
E.角质层、毛囊；
17.不属于虫媒的节肢动物是（）
A.疥螨；
B.蚊；
C.蚤；
D.蝇；
E.虱；
18.关于蚊的说法，错误的是（）
A.蚊传播丝虫的方式是繁殖式传播；
B.蚊传播疟疾的方式是发育繁殖式传播；
C.蚊产卵、幼虫生长离不开水；
D.蚊的生活史属于完全变态；
E.雌蚊吸食人、畜的血，雄蚊不吸血。
19，蝇对人类最大的危害是（）
A.引起过敏反应；
B.刺激和毒害；
C.机械性传播方式传播疾病；
D.蝇幼虫可寄生在人体的眼、皮肤和生殖泌尿系统等部位；
E.生物性传播方式传播疾病；
20.WHO提倡综合防治措施应该把（）放在首位
A.环境防治；
B.物理防治；
C.化学防治；
D.生物防治；
E.法规防治；
21.人体寄生虫学的内容包括（）三个部分。
A.医学线虫、医学原虫、医学缘虫；
B.医学吸虫、原虫、医学节肢动物
C.医学吸虫、医学缘虫、医学原虫；
D.医学节肢动物、医学蠕虫、医学原虫；
E.医学线虫、医学吸虫、医学绦虫；
22.解放初期，严重危害我国人民身体健康的五大寄生虫是（）
A.溶组织阿米巴、蛔虫、钩虫、血吸虫、疟原虫
B.钩虫、丝虫、肺吸虫、疟原虫、猪带绦虫；
C.疟原虫、血吸虫、丝虫、钩虫、原热唐虫；
D.姜片虫、疟原虫、~~~、~~~~、~~~~
E.溶组织阿米巴、钩虫、血吸虫、~~~~、~~~~
23.~~~~（）
A.~~~~~
B.兼性寄生虫；
C.机会致病寄生虫；
D.~~~~~~；
E.土源性寄生线虫；
24.丝虫成虫寄生于人体（）
A.消化系统；
B.排泄系统；
C.血液循环系统；
D.淋巴系统；
E.呼吸系统；
25.蛲虫主要寄生于人体（）
A.小肠上段；
B.小肠下段；
C.盲肠；
D.乙状结肠；
E.直肠；
26.丝虫的感染阶段是（）
A.感染性虫卵；
B.微丝蚴；
C.杆状蚴；
D.腓肠蚴；
E.丝状蚴；
27.蛲虫的主要病原学诊断方法是（）
A.粪便生理盐水直接涂片法；
B.饱和盐水浮聚法；
C.厚血膜法；
D.透明胶纸法；
E.粪便水洗自然沉淀法；
28.钩虫病原诊断的最佳方法是（）
A.粪便生理盐水直接涂片法；
B.粪便水洗自然沉淀法；
C.饱和盐水浮聚法；
D.钩蚴培养法；
E.夜间肛周查找成虫；
29.链状带绦虫头节的形态特征（）
A.吸盘4个及小钩两腿；
B.吸盘4个及小钩1圈；
C.吸盘4个，无小钩；
D.小钩两~，无吸盘；
E.吸盘2个及小钩两~；
30.肺吸虫的第一中间宿主（）
A.川卷螺；
B.纹沼螺；
C.扁卷螺；
D.钉螺；
E.豆螺；
31.级引起脑部病变的寄生虫有（）
A.肝吸虫、日本血吸虫、丝虫；
B.溶组织阿米巴、肺吸虫、日本血吸虫；
C.恶性疟原虫、蛲虫、钩虫；
D.肺吸虫、姜片虫、肺吸虫；
E.以上均不是；
32.吃未熟的猪肉可能感染（）
A.蛔虫和肝吸虫；
B.钩虫和蛔虫；
C.钩虫和肝吸虫；
D.弓形虫和猪带绦虫；
E.猪带绦虫和蛲虫；
33.生活史中不需要中间宿主的寄生虫（）
A.肝吸虫；
B.姜片虫；
C.钩虫；
D.血吸虫；
E.丝虫；
34.虫体本身的寄生活动可以直接导致人体贫血的寄生虫是（）
A.蛔虫、钩虫；
B.钩虫、疟原虫；
C.血吸虫、丝虫；
D.丝虫、疟原虫；
E.钩虫、血吸虫；35．影响寄生虫病流行的主要因素是（）
A.温度、湿度；
B.土壤、水质；
C.生物、自然、社会；
D.社会制度、经济条件；
E.光照、雨量；
36.寄生虫病的流行特点有（）
A.无地区性；
B.无季节性；
C.仅有季节性；
D.既有地方性，又有季节性；
E.仅有地方性；
37.人体猪囊虫病的感染途径和感染阶段为（）
A.经口食入猪囊尾蚴；
B.经皮肤感染猪囊尾蚴；
C.经口食入链状带绦虫卵；
D.经皮肤感染六钩蚴；
E.经胎盘感染六钩蚴；
38.华支睾吸虫感染人的主要方式是（）
A.喝生水；
B.生食淡水鱼、虾；
C.喜吃某些螺类；
D.生食蔬菜；
E.生食某种鲨植物；
39.布氏姜片吸虫的中间宿主和植物媒介是（）
A.纹沼螺与茭白；
B.川卷螺与茡荠；
C.钉螺与水浮莲；
D.扁卷螺与菱角；
E.拟钉螺与浮萍；
40.通过接触疫水而感染的是（）
A.姜片虫；
B.肺吸虫；
C.肝吸虫；
D.日本血吸虫；
E.斯氏狸殖吸虫；
三.写出下列图的名称。（没找到图，这里就写答案。）
受精蛔虫卵、钩虫卵、蛲虫卵、未受精蛔虫卵、肝吸虫卵；
姜片虫卵、并殖吸虫卵、日本血吸虫、带绦虫卵、牛带绦虫卵；
四.问答题（30分）
1.食源性寄生虫是指进食生~的或未经彻底加热的含有寄生虫虫卵或幼虫的食品而感染的一类疾病的总称。请指出学过的食源性寄生虫的名称，并指出基感染期和感染方式。（7分）（姜片吸虫、肺吸虫、肝吸虫、蛔虫、猪带绦虫、牛带绦虫、溶组织阿米巴）
2.医学节肢动物综合防治的具体措施有哪几项。应以哪一项为工作重点，在我国目前最广泛应用是哪一项？（7分）
（环境、物理、化学、生物~~~）
3.钩虫幼虫对人体有哪些损害？为什么钩虫成虫寄生可导致低血色素，小细胞型贫血？（8分）
4.人类感染疟原虫的方式主要方式主要有哪两种？请指出相应的感染阶段，简述疟原虫寄生导致贫血的机制。（8分）
名解：
1。昆虫的变态
2。机会致病寄生虫
3。转续宿主
4。伴随免疫
问答：
1。经皮肤感染的蠕虫有哪些？感染阶段各是什么？
2。写出四种常见吸虫的中间宿主或植物媒介
3。疟原虫在人体内发育的过程及复发和再燃的原因
4。医学节肢动物的防治原则是什么？
名解：
寄生虫的生活史
填空：
五大寄生虫？
猪带绦虫各阶段会造成什么感染？
粪便中可检测出哪三种原虫包囊？
寄生虫对宿主会造成哪些影响？
透明胶纸法可检验出哪两种寄生虫？
《人体寄生虫》2004级
一.名词解释
1.伴随免疫
2.隐性感染
3.机会致病性寄生虫
4.虫媒
补充一下：
（B卷）
一，名词解释：（20分）
1. 寄生虫生活史；
2.隐性感染；
3.转续宿主；
4机械性传播.；
5. 虫媒；
二．问答：（30分）
1.蛔虫感染率高，呈世界性分布的原因？（5分）
2.为何急性期血吸虫患者可以从粪便呈查找虫卵？血吸虫生活史中哪个阶段可以对人体造成损害？最主要是在哪个阶段？（10分）
3.疟疾发作的原因？人类感染疟原虫的方式有哪些？请指出相应的感染阶段。（10分）
4.医学节肢动物对人体的直接危害有哪些？每点请举例说明。（5分）
三．选择题（50分）
05海峡
名解；生活史，伴随免疫
问答；虐原虫的致病原理，阶段。
2.钩虫为何引起小细胞型贫血，
3.血吸虫卵为什么能在粪便中查出，
05大学城
名解；机会致病寄生虫，伴随免疫
问答：血吸虫在粪便查出的原理，其主要致病阶段与最重要的致病阶段有哪些
04级检影麻康眼<寄生虫>试题
二、名解
1、转存宿主&
2、生活史（A卷）
1、保虫宿主
2、伴随免疫（B卷）
三、问答
1、钩虫导致贫血原因
2、我国主要食原性寄生虫有哪些？及其各自感染阶段
《人体寄生虫学》06七年制考题
名解：
1.转续宿主
2.再燃
3.伴随免疫
4.机会性致病
5.生活史
问答：
1.说明寄生人体的两种主要钩虫的形态鉴别要点
2.阐述疟疾发作及发作周期性原因
3.血吸虫的主要病变部位
寄生虫重点（自己整理的~）
第一章总论
1.人体寄生虫学：是一门研究与医学有关的寄生虫及其与宿主关系的科学；研究范畴为医学原虫、医学蠕虫、医学节肢动物；主要研究与人体健康有关的寄生虫学的形态、生活史、致病、诊断、流行和防治
2.六类主要热带病：除麻风病外，疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼病、锥虫病都为寄生虫病
3.五大寄生虫病：疟疾、血吸虫病、丝虫病、黑热病（利什曼病）、钩虫病
4.共栖：指两种在一起共同生活的生物，一方受益，而另一方不受益，也不受害，如海葵和寄生蟹；人体与结肠阿米巴
5.互利共生：指两种在一起共同生活的生物，双方均获得益处并互相依赖，如白蚁和鞭毛虫
6.寄生：指两种在一起共同生活的生物，一方受益，一方受到损害，如病毒与人，（寄生物、宿主）
7.世代交替：需要有性生殖与无性生殖交替进行才能完成生活史的现象
8.生活史：即完成一代的生长、发育与繁殖的整个过程，包括宿主的种类和数量，感染的阶段、方式和途径，移行途径，寄生部位、阶段，致病阶段
9.专性寄生虫：生活史中有一个阶段或整个生活史期过寄生生活
10.兼性寄生虫：可以过自由生活，但有机会侵入宿主体内也可过寄生生活者
11.偶然寄生虫：因偶然机会侵入非正常宿主体内寄生的寄生虫，如蝇蛆
12.机会致病寄生虫：在宿主免疫功能正常时在宿主体内处于隐性感染状态，当宿主免疫功能受累时，出现异常繁殖、致病力增强的寄生虫，如刚地弓形虫、卡氏肺孢子虫
13.终宿主：成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主
14.中间宿主：幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主
15.储蓄宿主（保虫宿主）：寄生于其体内的寄生虫在一定条件可传给人的脊椎动物（例子：日本血吸虫的保虫宿主为牛、羊、鼠）
16.转续宿主：寄生虫在其体内不能继续发育，但可长期处于幼虫状态，当有机会进入正常宿主体内，便可发育为成虫，这种非适宜宿主即为转续宿主（例子：十二指肠钩虫与美洲钩虫的转续宿主为猪、兔、小牛、小羊）
17.寄生虫对宿主的作用：掠夺营养，机械性损伤，毒性与免疫损伤
18.宿主对寄生虫的影响，清除全部寄生虫，并具有抵御再感染能力；清除部分寄生虫，并具有部分抵御再感染能力，大多数属于此；不能有效控制寄生虫，寄生虫在宿主体内发育甚至大量繁殖，引起寄生虫病
19.免疫应答分为非特异性免疫（天然免疫）与特异性免疫（获得性免疫），特异性免疫又分为消除性免疫（宿主能清除体内寄生虫，并对再感染产生完全的抵抗力，如热带利什曼病引起的东方疖）与非消除性免疫（宿主对再感染可产生一定的免疫力，但对体内的寄生虫不能完全清除，维持在低虫荷水平）
20.带虫免疫（获得性免疫）：人类感染寄生虫后，能产生一定的免疫力，能抵抗同种寄生虫的再感染，但同时其血液内又有低水平的寄生虫，如疟原虫感染
21.伴随免疫（获得性免疫）：宿主感染寄生虫后原发性感染继续存在，对再感染具有一定免疫力的现象；如血吸虫感染后，对再次入侵的童虫具有一定的杀伤作用，而对原发感染的成虫不起杀伤作用
22.感染期（感染阶段）：能使人体感染的阶段
23.带虫者：感染寄生虫后没有明显的临床表现，但病原体却存在的感染者，他们能传播病
原体
24.隐性感染：人体感染寄生虫后，没有出现明显的临床表现，不能用常规方法检测出病原体的寄生，而当免疫功能不全时，寄生虫会大量增殖，致病力也大为增强
25.幼虫移行症：一些蠕虫侵入非正常宿主人后，不能发育为成虫，长期以幼虫状态存在，在皮下，组织，器官间窜扰，造成的局部或全身病变；分为内脏幼虫移行症和皮肤幼虫移行症；其共同特征是嗜酸性粒细胞增多，血中丙球蛋白及IgE水平升高
26.异位寄生：指在常见寄生部位外的器官或组织内的寄生，引起的异位病变
27.寄生虫病流行的基本环节：传染源，传播途径（经水、食物、土壤、空气、节肢动物、人体传播），易感者
28.感染途径：经口感染（溶组织阿米巴、蛔虫、蛲虫、猪囊尾蚴），经皮肤感染（钩虫、血吸虫），经胎盘感染（弓形虫、疟原虫），经呼吸道感染（蛲虫），经输血感染（疟原虫）
29.影响寄生虫病流行的因素：自然因素，生物因素，社会因素
30.寄生病流行的特点：地方性，季节性，自然疫源性
31.人兽共患寄生虫病：可以在人和动物之间自然地传播的寄生虫病（例子：日本血吸虫、肝吸虫）
32.寄生虫病的防治措施：消灭传染源，切断传播途径，保护易感者
线虫
1．重要的有蛔虫，钩虫，丝虫，蛲虫，基本发育分为虫卵、幼虫、成虫，一般线虫幼虫共蜕皮4次
2．土源性线虫：发育过程不需要中间宿主，如蛲虫，蛔虫，钩虫
3．生物源性线虫：发育过程需要中间宿主，如丝虫
蛔虫
1．受精卵形态（195图）
2．蛔虫卵随粪便排出体外，在土壤中第一次蜕皮为感染期虫卵，入人体后在小肠内孵化为幼虫，在肺泡内进行第二、三次蜕皮，最后在小肠内第四次蜕皮为童虫，后发育为成虫3．生活史：成虫寄生于人体小肠，感染期为第一次蜕皮后虫卵，经口感染，进入人体的感染期卵在小肠内孵化，移行途径为小肠→小静脉或淋巴管→肝→右心→肺→支气管→气管→咽→食管→胃→小肠，蛔虫幼虫可引起蛔虫性肺炎、哮喘和嗜酸性粒细胞增多症或侵入脑、肝、肾、脾和甲状腺等引起异位寄生，成虫可掠夺营养、破坏肠黏膜影响吸收或引起变态反应
4．蛔虫的四大并发症：胆道蛔虫症（最常见，会引起胆道大出血、肝脓肿、胆结石、胆囊破裂，胆汁性腹膜炎甚至肠穿孔），蛔虫性阑尾炎，蛔虫性肠梗阻（回肠多见，可进一步发展为绞窄性肠梗阻、肠扭转、肠套叠和肠坏死），蛔虫性肠穿孔
5．实验诊断——生理盐水直接涂片法，取粪便，查找虫卵
6．流行：农村高于城市，儿童高于成人，其传染源为粪便中含受精蛔虫卵的人
7．蛔虫流行广泛的原因：生活史简单，不需中间宿主；蛔虫产卵量大；虫卵对外界环境抵抗力强；用未经处理的人粪走肥料和随地大便使蛔虫卵污染土壤；疫区人群不良的卫生行为8．防治：驱虫治疗；管理粪便；健康教育
*（1）蛔虫有那些常见的并发症？有哪些危害？（2）为什麽蛔虫能在世界广泛流行？
十二指肠钩虫与美洲钩虫
1．形态鉴别：体形——十二指肠钩虫前端与后端均向背面弯曲，体呈“C”形；美洲钩虫前段向背面仰曲，后端向腹面弯曲，体呈“” 口囊——十二指肠钩虫腹侧前缘有两对钩齿；美洲钩虫腹侧前缘有一对板齿（206图）
2．虫卵：卵壳薄，卵壳内细胞多为2~4个，卵壳与细胞间有明显的空隙（具有实验鉴别意义）
3．在外界的发育——虫卵随粪便排出体外后，在土壤内孵出第一期杆状蚴，再第一次蜕皮发育为第二期杆状蚴，后第二次蜕皮发育为丝状蚴，生物学特性为向湿、向温、穿刺力强；在人体内的发育——丝状蚴在小肠内第三次蜕皮形成口囊，后再进行第四次蜕皮发育为成虫→虫卵
4．生活史：成虫寄生于人体小肠，以血液、组织液和肠黏膜为食，感染期为丝状蚴，主要感染途径为经皮肤感染（还有口、乳汁），移行途径为皮下小血管或淋巴管→右心→肺→气管→咽→食管→胃→小肠，转续宿主为猪、兔、小牛、小羊，其幼虫可引起钩蚴性皮炎，钩蚴性肺炎（持续性的）干咳、咳痰、咳血，成虫可引起贫血、腹泻和异嗜症、婴儿钩虫病（临床表现为急性便血性腹泻，大便呈黑色或柏油样，贫血严重，合并症多预后差）、消化道出血、嗜酸性粒细胞增多症
5．慢性失血的原因：虫体自身吸血，而且经常更换咬附部位，吸血后虫体分泌抗凝素，使自咬附部位黏膜伤口渗出血液，渗血量与吸血量大致相当，血液迅速经消化道排出，此外，虫体活动造成组织、血管的损伤，也可引起血液的流失
6．实验诊断：饱和盐水浮聚法——查虫卵或钩蚴，不能鉴别虫种，检查时不加盖玻片，而且应立即检查；钩蚴培养法——可鉴定虫种
7．流行：多见于旱地经济作物区，钩虫病患者和带虫者是钩虫病的传染源
*（1）比较蛔虫与钩虫的幼虫的致病情况（2）试述钩虫致贫血的机制（3）钩虫与蛔虫生活史有何异同
蠕形住肠线虫（蛲虫）
1．虫卵：202图，注意内为幼虫
2．寄生于人体的回盲部，经口感染，蛲虫回引起肛门及会阴部瘙痒，儿童常有烦躁不安、夜惊、失眠、夜间磨牙等神经精神症状，蛲虫异位寄生还可引起蛲虫性阑尾炎、蛲虫性泌尿生殖系统和盆腔炎症
3．实验诊断：透明胶纸拭子法（带绦虫卵、螨虫卵也用此）或棉签拭子法查虫卵，于清晨解便前或洗澡前检查肛周，此外还可在粪便内或肛门周围检获成虫
4．主要传播方式：肛门-手-口直接感染；接触感染和吸入感染；逆行感染班氏吴策线虫和马来布鲁线虫（丝虫）
1．生活史：需要两个宿主，一个中间宿主，一个终宿主；（1）在中间宿主蚊体内的发育：当蚊叮吸血中含有微丝蚴者血液时，微丝蚴随血液进入蚊体后发育为腊肠蚴和丝状蚴
（2）在终宿主人体内的发育：当感染有丝状蚴的蚊叮人吸血时，丝状蚴即进入人体，在淋巴管和淋巴结内发育为成虫（3）感染阶段：丝状蚴（4）感染方式：媒介昆虫（蚊）叮咬（5）寄生部位：马来布鲁丝虫寄生于上、下肢浅部淋巴系统，班氏吴策线虫除寄生于浅部淋巴系统外，多寄生于深部淋巴系统，以淋巴液为食（6）微丝蚴的夜现周期性
2．微丝蚴的夜现周期性：（1）定义：微丝蚴在外周血液中的夜多昼少现象（2）班氏微丝蚴为晚10点至次晨2点；马来微丝蚴为晚8点至次晨4点
3．致病：（1）急性期过敏和炎症反应：急性淋巴管炎、淋巴结炎及丹毒样皮炎（局部皮肤出现一片弥漫性红肿）班氏丝虫还可引起精索炎、附睾炎和睾丸炎
（2）丝虫热：丝虫感染引起淋巴管炎和淋巴结炎时，多伴有畏寒、发热、头痛、乏力、全身不适等症状
（3）慢性期阻塞性病变：象皮肿、睾丸鞘膜积液、乳糜尿、隐性丝虫病（热带肺嗜酸性粒细胞增多症）
4．实验诊断：常用厚血膜法查微丝蚴或成虫（与疟原虫比较），由于其夜现周期性，应在晚上10时至2时采血检查
5．流行：班氏吴策线虫的传播媒介主要是淡色库蚊和致倦库蚊，次要为中华按蚊；马来布鲁线虫的传播媒介为中华按蚊和嗜人按蚊吸虫1．属扁形动物门的吸虫纲，在人体中寄生的吸虫均属复殖目2．复殖吸虫的生活史都需经历有性与无性，而且需要2个以上中间宿主，基本生活史类型包括卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴、后尾蚴、童虫与成虫裂体
吸虫
日本血吸虫
1．形态：（1）成虫：雌雄异体，雄虫乳白色，背腹扁平，自腹吸盘以下虫体两侧向腹面卷曲，卷曲形成的钩槽为抱雌沟，雌虫前细后粗，常居留于抱雌沟内，与雄虫呈合抱状态（2）虫卵：椭圆形或近圆形，淡青黄色，卵壳薄，无卵盖，在卵壳的一侧有一指状小棘，卵的外围常黏附坏死组织及粪渣，卵内可见毛蚴及毛蚴的分泌物
2．分为虫卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴、童虫、成虫
3．生活史：（1）寄生于人与多种动物（牛、羊、鼠）的门脉-肠系膜静脉系统
（2）感染阶段为尾蚴
（3）感染方式为接触疫水
（4）感染途径为经皮肤感染
（5）中间宿主：钉螺
（6）保虫宿主：牛（主要）、羊、鼠
（7）终宿主：人
（8）虫体在人体内的移行、发育过程：尾蚴侵入皮肤后即为童虫，经短暂的停留后，侵入血管，顺血流经右心至肺脏，再入左心，进入大循环，经肠系膜动脉至肝门静脉发育，成熟后逆血流至肠系膜静脉寄生发育为成虫，成虫产出的虫卵沉积在肝脏和结肠壁，在组织中经10天左右，卵内毛蚴发育成熟，毛蚴的分泌物透过卵壳渗入组织，引起周围组织发生炎症、坏死，在肠壁的虫卵可随坏死组织脱落至肠腔，随粪便排出
（9）虫卵入水后，毛蚴孵出，遇到其中间宿主钉螺，钻入钉螺体内，经母胞蚴和子胞蚴的发育、繁殖，在子胞蚴体内发育成很多的尾蚴，尾蚴自螺体逸出
4．日本血吸虫成虫寄生在终宿主的肠系膜下静脉内，逆血流到肠黏膜下层的静脉末梢交配产卵，在宿主肝、肠血管内呈念珠状沉积，后发育为毛蚴，其的分泌物透过卵壳，引起虫卵周围组织和血管壁发炎坏死，在血流的压力，肠蠕动和腹内压增加的情况下，虫卵随破溃的组织落入肠腔（完成从循环系统到消化系统转移），并随粪便排出体外
5．致病：
（1）尾蚴所致的损害——尾蚴性皮炎（有速发型<Ⅰ型>超敏反应、细胞介导型<Ⅳ型>超敏反应）
（2）童虫所致的损害——轻微，引起血管炎，毛细血管栓塞、破裂、局部细胞浸润和点状出血
（3）成虫所致的损害——形成免疫复合物（免疫复合物<Ⅲ>型变态反应）
（4）虫卵所致的损害——主要的致病阶段，形成肉芽肿（Ⅳ型超敏反应），甚至纤维化，形成瘢痕组织。以肝脏的病变最严重，引起门脉高压，肝硬化，还会引起肝、脾肿大，腹壁、食道及胃底静脉曲张，上消化道出血及腹水
6．临床表现：（1）急性血吸虫病：发热、腹泻、腹痛、脓血便、嗜酸性粒细胞增高
（2）慢性血吸虫病：肝、脾持续性肿大，病人消瘦和贫血
（3）晚期血吸虫病：门脉高压征严重，出现腹水、脾肿大、静脉曲张、破裂，引起消化道大出血（多在食管下段或胃底静脉），缺乏生育能力
（4）儿童和青少年可因营养不良、垂体前叶功能减退而至侏儒
（5）异位血吸虫病：肺血吸虫病——干咳，伴少量白色泡沫痰、偶可带血；脑型血吸虫病7．血吸虫病的免疫特点为伴随免疫
8．实验诊断：常用的病原学诊断方法为粪便直接涂片法查虫卵及毛蚴孵化法，常用的免疫学诊断方法有环卵沉淀试验
9．流行：流行于淡水地区，在我国长江流域及以南的的某些地区流行，日本血吸虫病为人畜共患血吸虫病，终宿主包括人和多种家畜，其中病人和病牛是最重要的传染源，血吸虫的传播途径包括虫卵入水，毛蚴孵出，侵入钉螺，尾蚴从螺体逸出侵入终宿主这一全过程，其中还有血吸虫卵的粪便污染水体，水体中存在钉螺和人群接触疫水是3个重要环节
华支睾吸虫（肝吸虫）
1．形态：成虫——虫体扁平，有口吸盘和腹吸盘，雌雄通体，内有睾丸和卵巢；虫卵——寄生虫卵中最小的，前端有卵盖，后端有一疣状突起，卵内有一成熟毛蚴（117图）
2．生活史：（1）成虫寄生于人和肉食类哺乳动物（狗、猫）的肝胆道内（2）第一中间宿主为淡水螺（3）第二中间宿主为淡水鱼、虾（4）保虫宿主为狗、猫（5）感染阶段为囊蚴（6）人误食含活囊蚴的鱼虾而感染
3．致病：引起肝胆道炎症，临床表现以消化道症状为主，疲乏、上腹不适、食欲不佳、厌油腻、消化不良、腹痛、腹泻，常见体征为肝肿大，晚期可有肝硬化和腹水，此外常有营养不良、贫血、低蛋白血症、浮肿、发育障碍，少数可致侏儒症
4．实验诊断：粪便直接涂片法检虫卵，但检出率不高，加藤法和乙醚蚁醛法检出率较高5．流行：流行于淡水养殖业发达的地区，为人畜共患寄生虫，传染源为病人、猫、狗等，传播途径为人误食生的或未熟的含活囊蚴的鱼虾而感染
卫氏并殖吸虫（肺吸虫）
1．生活史：成虫寄生于肺脏，排出的卵进入呼吸道，随痰或咽下随粪便排除，卵入水，发育成毛蚴，侵入川卷螺，经胞蚴、母雷蚴、子雷蚴发育为尾蚴，后尾蚴入水，又侵入溪蟹、蝲蛄体内形成囊蚴，囊蚴被人误食后，至小肠，后尾蚴脱囊，穿过肠壁，为童虫，童虫经腹腔，部分虫体穿膈肌入胸腔，进入肺组织发育为成虫，一部分虫体则窜扰移行至身体其他部位如皮下、脑和腹壁等组织，长期保持童虫状态，不能发育为成虫（1）第一中间宿主为川卷螺（2）第二中间宿主为溪蟹和蝲蛄（3）感染阶段为囊蚴（4）人及动物误食含或的囊蚴的溪蟹和蝲蛄而被感染（5）转续宿主为野猪、猪、兔、鸡等
2．致病：以童虫、成虫对机体组织器官的机械性损害为主，主要寄生于肺部，引起肺部病
变，分为脓肿期、囊肿期和纤维瘢痕期，临床表现为低热、咳嗽、血痰或铁锈痰、胸痛，其他为脑型（头痛、癫痫、瘫痪），皮肤型（皮下游走性包块或结节），腹型（腹痛、腹泻、血便）
3．实验诊断：粪检或痰检虫卵，痰液检出率高，典型的痰为铁锈色，粪检检出率低，还有CT检查和活组织检查
4．流行：传染源为病人和保虫宿主，传播途径为生食溪蟹和蝲蛄而感染
斯氏狸殖吸虫
1．成虫成梭形
2．为人畜共患寄生虫，生活史与卫氏并殖吸虫相似，但其第一中间宿主较小，为拟钉螺和小豆螺，第二中间宿主为溪蟹，人不是该虫的终宿主，在人体内不能发育为成虫，多为童虫，其终宿主为果子狸、猫、狗
3．致病：在人体内会引起幼虫移行症，分为皮肤型（游走性包块或结节）和内脏型
4．实验诊断：皮下结节活检绦虫扁形动物门，成虫细长，背腹扁平，左右对称，体内分节，雌雄同体，无消化道
姜片吸虫
1。虫卵：长椭圆形，淡黄色，卵盖不明显，卵壳薄，卵内有1个卵细胞和数十个卵黄细胞2。生活史：寄生部位为小肠上段；感染阶段为囊蚴；中间宿主为扁卷螺；保虫宿主为家猪；终宿主为人、猪
3。发育过程：虫卵随粪便入水，发育为毛蚴，后侵入扁卷螺体内发育为胞蚴、尾蚴，后逸出螺体，附水生植物（菱角、荸荠、茭白、水浮莲、浮萍）上发育为囊蚴，被人误食后于小肠上段发育为后尾蚴直至成虫
4。诊断：粪便浓集法查虫卵
5。为人、猪共患寄生虫病，病人、带虫者及猪为本病传染源
绦虫
曼氏迭宫绦虫
1．裂头蚴：虫体窄长，呈长带状，头端膨大，末端钝圆，体前端无吸槽，中央有一明显凹陷，体不分节，但具横皱褶
2．发育经历卵、钩球蚴、（剑水蚤）、原尾蚴、（蝌蚪、蛙）、裂头蚴、（蛇、鸟类、猪等转续宿主）、（猫、狗）、成虫
3．生活史：（1）终宿主为猫、狗等，人偶可，成虫寄生在终宿主小肠内（2）第一中间宿主为剑水蚤（3）第二中间宿主为蛙（蝌蚪）（4）转续宿主为蛇、鸟类、猪等（5）感染途径为裂头蚴或原尾蚴经皮肤或黏膜侵入，或误食裂头蚴或原尾蚴，具体方式为局部贴生蛙肉（主要），生食或半生食蛙、蛇、鸡或猪肉、马肉，误食感染的剑水蚤
4．人可成为该虫的第二中间宿主，转续宿主，还可成为其终宿主
5．裂头蚴寄生人体可引起曼氏裂头蚴病，被侵袭部位形成嗜酸性肉芽肿囊包，局部肿胀，甚至发生脓肿，主要为眼裂头蚴病（157眼裂头蚴病段）
6．实验诊断：成虫感染用粪检查虫卵，曼氏裂头蚴病采取活组织检查查虫体，注意询问病
史
7．*（1）人在曼氏迭宫绦虫生活史中起何作用？有哪些感染方式（2）裂头蚴病主要有哪些危害？如何诊断？
链状带绦虫（猪肉绦虫）
1．形态：成虫——乳白色，扁长如带，分为头节、颈部、链体（幼节、成节、孕节），有顶突、4个吸盘，每一成节具雌雄生殖器官各一套；虫卵——近圆形，内为胚膜，胚膜内含球形的六钩蚴（161图）
2．人是其唯一的终宿主，也可作为中间宿主；猪和野猪为其主要的中间宿主
3．成虫寄生于人体的小肠上段，孕节脱落后随粪便排出，虫卵散出，被猪等中间宿主吞食后，在小肠内胚膜破裂，六钩蚴逸出，在中间宿主身体多处发育为囊尾蚴（米猪肉），人误食含活的囊尾蚴的猪肉后，寄生于小肠，后发育为成虫，但若人误食虫卵或孕节，其可在人体内发育为囊尾蚴，但无法发育为成虫
4．生活史：一种——中间宿主为猪，终宿主为人，感染期为囊尾蚴，经口感染，寄生部位为小肠，成虫寿命25年；另一种——中间宿主为人，感染期为孕节或虫卵，寄生部位为全身各部，多见于皮下，肌肉，眼，脑，经口感染
5．致病：成虫——猪带绦虫病，症状轻微；囊尾蚴——囊尾蚴病，危害严重，感染方式有三种，是自体内感染（如通过反胃、呕吐、肠道逆蠕动将孕节反入胃引起感染），自体外感染（误食自己排出的虫卵引起再感染），异体感染（误食他人排出的虫卵），人体囊尾蚴病认为皮下（皮下结节）及肌肉（肌肉酸痛无力、发胀、麻木或呈假性肌肥大症）囊尾蚴病，脑囊尾蚴病（癫痫发作<多见>、颅内压增高、精神症状），眼囊尾蚴病（通常累及单眼，囊尾蚴活时症状轻，死后其分解物强烈刺激，致白内障、青光眼甚至失明）
6．实验诊断：因带绦虫主要以孕节排出体外，故较少采用粪便直接涂片法，常去病人粪便中的孕节，做压片检查，观察子宫的侧支数即可确诊；猪带绦虫病的诊断——询问吃肉方式及节片排出史，并收集患者全部粪便，用水淘洗检查头节和孕节以确定虫种，再用孕节压片法检查子宫分支情况及数目，可加用肛门拭子法提高检出率；囊尾蚴病的诊断——主要根据发现皮下囊尾蚴结节，可通过CT、核磁共振并结合临床症状
7．流行：分布很广，感染率不高，我国流行于少数民族地区
8．*（1）为什麽人可以作为猪带绦虫的中间宿主？（2）猪囊尾蚴病有哪些感染方式？有哪些危害？（3）猪带绦虫病和猪囊尾蚴病如何诊断？
肥胖带绦虫（牛带绦虫）
1．牛带绦虫和猪带绦虫的主要区别主要区别点猪带绦虫牛带绦虫体长2~4m 4~8m 节片700~1000片，节片薄，略透明1000~2000片，节片较肥厚头节圆球形，有顶突和两圈小钩方形，无顶突和小钩成节卵巢分为左右两叶及中央小叶卵巢分左右两叶孕节子宫侧支为7~12支子宫侧支为15~30支囊尾蚴可寄生人体引起囊尾蚴病一般不寄生与人体2．生活史：人是其唯一的终宿主，成虫寄生于人的小肠；牛是其中间宿主，囊尾蚴寄生于牛的肌肉等处；感染阶段为囊尾蚴，人误食囊尾蚴后，其在小肠内发育为成虫，寿命可达20年以上，人不作为其中间宿主
3．致病：较轻，仅有腹部不适、消化不良、腹泻或体重减轻，孕节脱落偶可致阑尾炎、肠腔阻塞及异位寄生
4．实验诊断：透明胶纸法或肛门拭子法检出虫卵率高，也可用粪检查虫卵甚至孕节5．*（1）猪带绦虫和牛带绦虫形态及生活史有何区别（2）猪带绦虫和牛带绦虫哪一种对人的危害大？为什麽？
原虫
溶组织阿米巴
1．四种阿米巴中唯一一种被肯定能引起人类的疾病
2．包括滋养体、囊前期、包囊及囊后期
3．小滋养体生活在肠腔内，不吞噬红细胞，大滋养体侵入肠壁，吞噬红细胞，滋养体以二分裂方式增殖（36图）；滋养体只有在肠腔内才能形成包囊
4．生活史：较简单，人为其适宜宿主，包括感染性的包囊期和增殖的滋养体期，感染阶段为四核包囊，感染方式为经口感染（误食被粪便污染的食品、饮水中的感染性包囊），寄生部位主要为结肠肠腔，致病阶段为大滋养体，肠道病变主要发生在回盲部及横结肠
5．过程：多核的子虫体分裂成8个子虫体后，在结肠上端摄食细菌和二分裂增殖，然后向肠中下移，受脱水或环境变化等原因的刺激形成圆形的前包囊，分泌出厚厚的囊壁，经二次有丝分裂形成四核包囊，经粪便排出，完成其生活史
6．致病：肠阿米巴病多发于盲肠或阑尾，典型的病损是口小基底大的烧瓶样溃疡；肠外阿米巴病为无菌性、液化性坏死，以肝脓肿常见；肠阿米巴病中阿米巴性结肠炎临床表现为腹痛、腹泻、黏液性血便，粪便腥臭、有里急后重（阿米巴痢疾伴奇臭、带血）、厌食、恶心呕吐，阿米巴性结肠炎最严重的并发症为肠穿孔和继发性细菌性腹膜炎；肠外阿米巴病以阿米巴肝脓肿，肝穿刺可见“巧克力酱”状脓液，可检出滋养体（若是黄绿色，则为细菌性阿米巴感染引起）；还可继发肺阿米巴病、脑脓肿、皮肤阿米巴病
7．实验诊断：粪便生理盐水涂片法检出滋养体（注意快速检测，保持25~30℃以上的温度，防止尿液的污染）；碘液涂片法查包囊；影象检查（42看）；鉴别诊断——肠阿米巴病应与细菌性立即相鉴别，后者起病急，发烧，全身状态不良，粪便中白细胞多见，抗生素治疗有效，阿米巴滋养体相鉴别
8．流行：阿米巴病在热带和亚热带最常见；患阿米巴病的高危因子为旅游者、流动人群、尤其是新生儿、孕妇、哺乳期妇女、免疫力低下的病人，营养不良或恶性肿瘤的病人及长期使用肾上腺皮质激素的病人；阿米巴病也为获得性免疫缺陷症-爱滋病的常见合并症；传染源为粪便中持续带包囊的包囊携带者，人自身是最重要的感染来源；包囊的抵抗力较强，在适当温度湿度下可存活数周，并保持有感染力，通过蝇或蟑螂的消化道仍具有感染性；人体感染主要是经口感染，食用含有成熟包囊的粪便污染的食品、饮水或使用污染的餐具为感染方式，食源性暴发流行则发生于不卫生的用餐习惯或食用由包囊携带者制备的食品，蝇或蟑螂的携带包囊也可造成传播
9．甲硝咪唑为目前治疗阿米巴病的首选药物结肠滋养体形态与溶组织阿米巴的区别：滋养体比较大，不吞噬红细胞，包囊也较大，成熟包囊为8核，且其拟染色体比较细（结合45图）
致病性自生生活阿米巴
以双鞭毛阿米巴科中的耐格里属和棘阿米巴属，人们通过接触受污染的水体或在其中游泳而感染
1．耐格里属阿米巴——致病种主要是福氏耐格里阿米巴，感染者往往是儿童或未成年者，引起原发性阿米巴性脑膜炎
2．棘阿米巴属——致病种主要是卡氏棘阿米巴，感染主要发生在抵抗力低下的人群，如虚弱、营养不良、应用免疫抑制剂或获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的人群；病原体侵入可经损伤的皮肤和眼角膜、呼吸道或生殖道侵入人体，可引起肉芽肿性阿米巴性脑炎、阿米巴性皮肤损害和阿米巴性角膜炎
蓝氏贾第鞭毛虫
1．发育分为滋养体和包囊两个阶段
2．包囊：呈椭圆形，囊壁与虫体间有明显的间隙，成熟的包囊含4个细胞核，胞质内可见轴柱和鞭毛
3．生活史：包括滋养体和包囊两个阶段；寄生部位为人体十二指肠（包囊在此脱囊形成滋养体），有时也可寄生在胆囊；感染阶段为四核包囊；侵入途径为经口感染；鼠类等动物作为保虫宿主
4．临床表现：急性期；亚急性或慢性期（63最后三段看）
5．实验诊断：急性期——粪便生理盐水涂片查滋养体；慢性期——粪便涂片碘染色查包囊，由于包囊排出为间断性，隔日查一次，连续查三次的方法；十二指肠引流法——离心沉淀抽取液查包囊
6．流行：为人畜共患寄生虫，包囊通过粪便污染水源或食物而感染人体，保虫宿主为家畜（牛、羊、猪、兔），宠物（猫、狗），野生动物（河狸）
阴道毛滴虫
1．仅有滋养体期并无包囊期，寄居在女性阴道，犹以后穹隆多见，偶可侵入尿道，男性感染部位多见于尿道或前列腺，虫体以二分裂繁殖，感染阶段为滋养体，感染方式为直接接触（性生活），间接接触（如游泳池、浴池）
2．临床症状：阴道白带增多，外阴瘙痒或烧灼感
3．诊断：生理盐水涂片法或涂片染色法（瑞氏、姬氏染色）查滋养体，培养法
疟原虫
1．为人体疟疾的病原体，寄生于人类的疟原虫有四种——间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫，分别引起间日虐、恶性虐、三日虐、卵形虐
2．在红细胞内发现疟原虫是确诊疟疾和鉴别虫种的依据
3．72表
4．生活史：需要人和按蚊两个宿主（1）人体内发育：红细胞外期——在肝细胞内，进行裂体增殖，子孢子生成裂殖子；红细胞内期——在红细胞内，环状体→滋养体→裂殖体→裂殖子；配子体形成——在红细胞内，形成雌、雄配子体（2）在蚊体内的发育：包括配子生殖（雌、雄配子体→雌、雄配子→受精→合子→动合子）和孢子生殖（卵囊形成后开始孢子生殖，形成大量子孢子）（3）疟原虫寄生部位为肝细胞和红细胞（4）感染阶段为雌性按蚊唾腺中的子孢子（5）传播途径经雌性按蚊叮咬传播（6）致病阶段为红细胞内裂体增殖*间日疟原虫和卵形疟原虫有休眠体，而恶性疟原虫和三日疟原虫无休眠体
5．致病：很重要，见附页
6．带虫免疫
7．实验诊断：血膜染色法，末梢采血查找疟原虫，要注意采血时间，间日疟在发作停止后4小时以上才可查到，恶性疟要在刚刚发作完成或发作末阶段才可查到
8．流行：流行于热带、亚热带地区；传染源为外周血中有配子体的病人、带虫者；传播媒介为按蚊（中华按蚊、嗜人按蚊、微小按蚊、大劣按蚊）或输血
刚地弓形虫
1．为人畜共患寄生虫，也为机会致病原虫
2．生活史：需要两个宿主（1）终宿主（猫）体内的发育：包括有性生殖和无性生殖，卵囊随粪便排除后，在适宜条件下发育为成熟卵囊（2）中间宿主（人）体内的发育：寄生在有核细胞内，进行无性生殖，在免疫功能正常的宿主内形成包囊，为隐性感染；在免疫功能低下的宿主内形成假包囊，出现临床症状（3）感染阶段：卵囊、包囊、假包囊、滋养体（4）感染途径：多条途径，可经口（为主）、胎盘、损伤的皮肤和黏膜、输血或器官移植感染3．速殖子期是弓形虫的主要致病阶段，在细胞内寄生和迅速繁殖，以致细胞被破坏，速殖子逸出后又侵犯邻近的细胞，如此反复破坏，引起组织的炎症反应、水肿、单核细胞和少数多核细胞侵润
4．弓形虫病的临床表现：（1）先天性弓形虫病：孕妇感染者体内弓形虫可经胎盘传给胎儿，可造成流产、早产、畸胎或死产，还可伴有全身症状，如发热、皮疹、腹泻、黄疸、肝脾肿大、贫血、心肌炎（2）获得性弓形虫病：可因侵犯部位与机体反应性不同表现不一，淋巴结肿大是最常见的临床症状，其次可损伤神经系统（脑炎、脑膜脑炎）和眼（视网膜脉络炎、视力下降），且常伴有全身反应
5．实验诊断：病原体诊断——取患者体液（羊水、血液）或活组织检查（切片用免疫酶或荧光染色法）查滋养体，具有确诊意义，不易查到虫体；血清学诊断——是目前广泛应用的重要诊断参考依据，常用的有染色试验、间接血凝试验（IHA）、间接免疫荧光抗体试验（IFA）、酶联免疫吸附试验（ELISA）、免疫酶染色试验（IEST）
6．流行：流行广泛，传染源——动物是本病的主要传染源，猫及猫科动物是重要传染源，人经胎盘的垂直传播具有传染源的意义；传播途径——包括经胎盘垂直传播、经消化道、经损伤的皮肤黏膜、节肢动物以及经输血或器官一直等途径传播，*可在终宿主间、中间宿主间、终宿主与中间宿主间相互感染；包囊在中间宿主组织内存活时间长，卵囊和包囊对外界抵抗力强
隐孢子虫
1．能引起人和动物腹泻的机会致病病原虫
2．生活史（了解）：简单，不需转续宿主，人和家畜（牛、羊、猫、狗、兔）均可感染；包括裂体增殖、配子生殖和孢子生殖三个阶段，均在同一宿主体内进行；在小肠上皮细胞膜下胞质外寄生；卵囊分为薄壁卵囊（其中子孢子直接在肠腔中逸出，侵入肠上皮细胞，而在宿主体内重复感染）和厚壁卵囊（随粪便排出，为感染阶段）；感染阶段为卵囊；感染途径经口
3．致病机理：（1）隐孢子虫寄生在肠黏膜、使肠绒毛萎缩、变短、变粗或融合、移位和脱落，破坏肠绒毛的正常功能（2）肠黏膜表面积缩小，多种黏膜酶减少（3）机会致病：免疫受损者，虫体发育、繁殖迅速，发病急，症状明显（持续性霍乱样水泻），可造成死亡4．实验诊断：主要用粪便涂片、染色（金胺-酚染色法、改良抗酸染色法、金胺酚-改良抗酸染色法、免疫学诊断方法），检查卵囊
5．流行：传染源——隐孢子虫病病人、无临床症状的带虫者、病畜；感染途径——卵囊污染的食物和饮水经口感染（粪-口传播），卵囊对外界抵抗力强结肠小袋纤毛虫——引起腹泻*食物源性寄生虫有哪些（经口感染）？*引起腹泻的寄生虫有哪些？
医学节肢动物
一．节肢动物的特征：①两侧对称②身体及对称分布的附肢均分节③外骨骼坚硬④循环系统开放式⑤经历蜕皮和变态。
二．医学节肢动物：危害人类健康，这类具有医学重要性的节肢动物称为医学节肢动物。A 三．医学节肢动物对人体的危害：
⑴直接危害：①骚扰、吸血②毒质损害③变态反应或过敏性反应④损害组织和寄生。
⑵间接危害：①虫媒病：由医学节肢动物携带病原微生物或寄生虫，在人和动物之间传播的疾病。分为机械性传播和生物性传播。其中生物性传播分为：a发育式：丝虫－蚊子，b、繁殖式：鼠疫杆菌－跳蚤、登革病毒－蚊子，c、发育繁殖式：疟原虫－蚊子，d、经卵传递式：乙脑－蚊子、登革病毒－蚊子。S
四．我国主要虫媒病：1、蜱：森林脑炎、莱姆病、蜱媒回归热、Q热、新疆出血热、野兔热，2、蚊：（见下），3、白蛉：黑热病，4、蚤：鼠疫、鼠型斑疹伤寒，5、虱：流行性斑疹伤寒、虱媒回归热、五日热。A
五．蚊媒病：淋巴丝虫病、疟疾、流行性乙脑、登革热、黄热病。S
六．蛛形纲的特征：躯体分头胸部及腹部或头胸腹愈合为一体，无触角，无翅、成虫有足4对。A
七．蠕形螨的5个时期：卵、幼虫、前若虫、若虫和成虫。B
八．蠕形螨的致病：1、毛囊扩张、上皮变性，2、皮脂腺分泌阻塞，3、变态反应，4、皮肤出现弥漫性潮红。B（绝大多数情况下，蠕形螨的感染者均表现为无症状的带虫者。S）九．变态：昆虫从幼虫到成虫的性成熟的整个发育过程称为胚后发育，它经历从外部形态、内部结构、生理功能到生态习性、行为和本能上的一系列变化，这一过程的总和称为变态。发育过程中需要经历蛹期的，称为全变态；不要的，称不完全变态。
人体寄生虫学模拟试卷 I 一、选择题（每题1分，共60分） A1、A2型题 1、保虫宿主是指 A、寄生有人体寄生虫的脊椎动物 B、寄生有人体寄生虫的原生动物 C、寄生有寄生虫的脊椎动物 D、寄生有人体寄生虫的节肢动物 E、以上都是 2、寄生虫的世代交替指的是 A、父代与子代交替 B、母代与子代交替 C、不同宿主 D、有性生殖与无性生殖的交替 E、寄生虫一代与另一代的交替 3、有些人畜共患寄生虫的脊椎动物宿主，在流行病学上称这些动物是寄生虫的 A、中间宿主 B、终末宿主 C、转续宿主 D、保虫宿主 E、媒介宿主. 4、为我国5大寄生虫病之一的原虫是 A、丝虫 B、蛲虫 C、蓝氏贾第虫 D、疟原虫 E、包虫 5、人体寄生虫包括三大类： A、吸虫绦虫线虫 B、绦虫节肢动物原虫 C、蠕虫原虫节肢动物 D、吸虫原虫节肢动物 E、线虫节肢动物原虫 6、寄生关系是指两种生物生活在一起 A、一方受害，另一方收益 B、一方收益，另一方无害 C、双方都收益 D、双方都受害 E、双方既无害也无利 7、人体感染寄生虫后产生的免疫应答类型最常见的是 A、细胞免疫 B、体液免疫 C、消除性免疫 D、非消除性免疫 E、缺少有效的获得性免疫 8、土源性蠕虫与生物源性蠕虫的区分主要看 A、寄生虫的感染阶段是虫卵还是幼虫 B、寄生虫的的生活史是否需要中间宿主 C、寄生虫的是否需在土壤中生活一段时间 D、寄生虫的感染阶段是成虫还是幼虫 E、寄生虫的感染是经口还是经皮肤
9、下列哪个寄生虫可引起乳糜尿 A、血吸虫 B、疟原虫 C、马来丝虫 D、班氏丝虫 E、钩虫. 10、蛔虫对人体的致病阶段是 A、虫卵 B、幼虫 C、成虫 D、囊蚴 E、尾蚴 11、蛔虫的寿命 A、约1年 B、约3年 C、约5年 D、约10年 E、约10年以上 12、经皮感染且幼虫在体内移行可引起肺部炎症的土源性蠕虫有： A、蛲虫 B、钩虫 C、蛔虫 D、牛带绦虫 E、丝虫 13、蛲虫的致病机制主要在于 A、掠夺营养 B、钻孔习性 C、雌虫在肛周产卵量 D、吸血 E、引起变态反应 14、治疗丝虫病的特效药是 A、灭滴灵 B、甲硝咪唑 C、海群生 D、葡萄糖锑纳 E、丙硫咪唑 15、蛔虫对人体的感染阶段是 A、感染期虫卵 B、幼虫 C、成虫 D、囊蚴 E、尾蚴 16、钩虫病最常见的临床表现是 A、腹泻 B、贫血 C、腹疼 D、发热 E、脾脏肿大 17、肛门拭子法可用来检查 A、蛔虫、蛲虫 B、蛲虫、牛带绦虫 C、仅用于蛲虫 D、蛲虫、钩虫 D、蛔虫、蛲虫 18、经皮感染的线虫是 A、蛔虫 B、钩虫 C、鞭虫 D、旋毛虫 E、蛲虫 19、Ascaris lumbricoides 是 A、蛔虫 B、钩虫 C、蛲虫 D、鞭虫 E、蓝氏贾第鞭毛虫 20、疫水是指 A、喝了可以产生免疫力的水 B、喝了可以生病的水 C、含有血吸虫尾蚴的水 D、放有消毒剂的水 E、含有血吸虫毛蚴的水 21、可以引起肝脏病变的寄生虫 A、华支睾吸虫 B、血吸虫 C、包虫 D、溶组织内阿米巴 E、以上都可以 22、肝吸虫的中间宿主是 A、水生植物 B、钉螺 C、淡水鱼虾 D、川卷螺 E、螃蟹 23、血吸虫主要致病阶段是 A、虫卵 B、幼虫 C、童虫 D、成虫 E、以上都是 24、血吸虫对人体的感染阶段是 A、虫卵 B、幼虫 C、成虫 D、囊蚴 E、尾蚴 25、血吸虫的中间宿主是
人体寄生虫学 总论 一、定义 医学寄生虫学也称人体寄生虫学。是研究与人类健康、疾病有关的寄生虫的科学。包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学。 二、主要概念 1、共生：两种生物之间的共同生活方式 2、片利共生（共栖）：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不获利，也不受害。 3、互利共生：；两种生物生活在一起，双方互相依存，共同受益，这种关系称为互利共生。 4、寄生：两种生物生活在一起，其中一方获利，而另一种生物受到损害，这种关系称为寄生。 5、寄生虫：寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。 6、宿主：在寄生生活中被寄生虫寄生，提供寄生虫营养和居住场所，并受其伤害的人或动物为宿主。 7、终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 8、中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 9、保虫宿主（储存宿主）：作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。 10、转续宿主：寄生虫的非正常宿主。 11、生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 12、感染阶段：寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。 13、带虫者：体内带有寄生虫而未表现临床症状的人。 14、寄生虫与宿主的相互关系 （一）、寄生虫对宿主的致病作用 A．掠夺营养；B、机械性损伤；C、毒性反应；D、超敏反应。 （二）、宿主对寄生虫的免疫作用 1、先天性免疫 2获得性免疫：1）非消除性免疫：带虫免疫；伴随免疫。 2）消除性免疫 三、寄生虫的流行与防治 （一）寄生虫流行的基本环节 1、传染源：寄生虫病人；带虫者；保虫宿主； 2、传播途径； 3、易感人群。 （二）影响寄生虫病流行的因素：自然，生物，社会。 （三）寄生虫的流行特点：地方性；季节性；自然疫源性。 （四）寄生虫病的特点： 1、异位寄生； 2、幼虫移行症：幼内脏虫移行症；皮肤幼虫移行症； 3、慢性感染和急性感染 （五）寄生虫病的防治原则 1、控制和消灭传染源； 2、切断传播途径； 3、保护易感者 医学蠕虫学 第一章线虫 第一节似蚓蛔线虫 一、形态 1、成虫：长圆柱形，形似蚯蚓 雌虫：较大，长20-35cm，尾直 雄虫：较小，长15-31cm，尾端向腹面弯曲
总论复习题 一、A型题：每道题从备选答案中选出1个最佳答案(每小题1.5分)。1．影响寄生虫病流行的主要因素是(B ) A．温度、湿度 B.自然因素、社会因素 C．雨量、光照 D．土壤、水质 E．经济条件、风俗习惯 2．发生幼虫移行症的宿主属于(E ) A．终宿主 B．中间宿主 C．保虫宿主 D．正常宿主 E．转续宿主 3．寄生虫病的防治原则是(C ) A．治疗病人 B．治疗带虫者 C．针对流行环节，综合防治 D．消灭保虫宿主 E．保护易感人群 4．所谓偶然寄生虫是指其( B) A．只在取食时侵袭宿主 B．因偶然机会侵入非适宜宿主 C．可营自生生活也可营寄生生活 D．成虫期不一定过寄生生活 E．在宿主体常处于隐性感染状态 5．下列属于偶然寄生虫的是(C ) A．粪类圆线虫 B．蚊 C．棘阿米巴 D．蠕形螨 E．蚤 6．寄生虫的能量来源主要是(D ) A．蛋白质 B．维生素
D．糖 E．无机盐 7．终宿主系指(E ) A．幼虫寄生的宿主 B．童虫寄生的宿主 C．脊椎动物及人 D．有寄生虫虫卵排出的宿主 E．成虫或有性生殖期寄生的宿主 8．带虫者的含义是( C) A．体外有寄生虫寄生的患者 B．体有寄生虫寄生的患者 C．体有寄生虫而无症状者 D．寄生虫病患者 E．感染寄生虫后无症状，又不易用常规方法检获虫体者9．可经胎盘感染的寄生虫有(E ) A．蓝氏贾第鞭毛虫和隐孢子虫 B．丝虫和旋毛虫 C．血吸虫和并殖吸虫 D．猪带绦虫和牛带绦虫 E．疟原虫和弓形虫 10．带虫免疫常见于( D) A．日本血吸虫感染 B．丝虫感染 C．旋毛形线虫感染 D．疟原虫感染 E．刚地弓形虫感染 11．据估计世界上每年死亡人数最多的寄生虫病是( D) A．血吸虫病 B．丝虫病 C．蛔虫病 D．疟疾 E．阿米巴病 12．不能引起血嗜酸性粒细胞增多的寄生虫病是( A) A．疟疾
人体寄生虫学重点名词解释 1.夜现周期性：丝虫成虫寄生于淋巴系统产生微丝蚴，微丝蚴在人外周血中周期性出现，白天滞留于肺微血管内，夜晚出现在外周血中，微丝蚴在外周血中的昼少夜多现象称为微丝蚴的夜现周期性。两种丝虫微丝蚴在外周血中出现的时间略有不同：班氏为晚10点到2点，马来为8点到4点。 2.钩蚴性皮炎：钩虫的幼虫丝状蚴侵入人体皮肤时引起患者皮肤针刺、烧灼和奇痒感，然后出现充血斑点或丘疹，1-2日内出现红肿及水疱，搔破后可有浅黄色液体流出。若有继发细菌感染则形成脓疱，最后经结痂、脱皮而愈。 3.棘球蚴砂：从囊壁的胚层上脱落的原头蚴、生发囊及子囊，悬浮于囊液中，统称为棘球蚴砂。 4.幼虫移行症某些动物体内寄生的蠕虫幼虫进入非正常宿主内，发育受阻，不能发育为成虫，但在体内可长期移行，破坏组织，产生疾病，根据寄生虫幼虫侵犯的部位和症状，将其分为两型，即皮肤幼虫移行症和内脏幼虫移行症。如斯氏狸殖吸虫可引起皮肤和内脏幼虫移行症。 5.机会致病寄生虫：某些寄生虫在宿主体内通常处于隐性感染状态，但当人体免疫力低下时，可出现异常增殖而致病，呈现临床表现，这些寄生虫称为机会致病寄生虫。如刚地弓形虫、卡氏肺孢子虫、隐孢子虫等。 6.世代交替：在寄生虫的生活史中，既有有性生殖，又有无性生殖，两者交替出现的现象，称世代交替。 7.土源性蠕虫：生活史简单，在发育过程中不需要中间宿主，其卵或幼虫直接在外界发育为感染阶段。食入被污染的食物或接触土壤而感染宿主。绝大多数线虫，特别是肠道寄生线虫都属于此类，如似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫等。 8.生物原性蠕虫：生活史复杂，在发育过程中幼虫必须经过中间宿主体内发育至感染阶段，感染阶段经口、皮肤或昆虫叮咬感染人体。所有的吸虫和棘头虫，大部分绦虫和少数线虫属于此类。 9.生物源性线虫：此类线虫在发育过程中，幼虫需要在中间宿主体内发育为感染阶段，再感染人，亦称间接发育型。如寄生于人体组织内的丝虫和旋毛形线虫。 10.土源性线虫：发育过程中，不需要中间宿主，其虫卵或幼虫在外界发育为感染阶段直接感染人，亦称直接发育型。如寄生在人体肠道内的似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫、钩虫等。 11.互利共生Mutu alism：两种生物生活在一起双方都获利如白蚁和它肠道中的鞭毛虫。 12.寄生Parasitism：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利；另一方受害。如人与寄生虫 13.共栖commensalism：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不受益，也不受害。 14.中间宿主intermediate host：寄生虫幼虫或无性阶段寄生的宿主。如华枝睾吸虫幼虫阶段先后寄生在豆螺、召螺和淡水鱼体内，所以豆螺、召螺，淡水鱼为中间宿主。 15.转续宿主paratenic host：有些蠕虫幼虫进入非正常宿主，虽能存活，但仍保持幼虫阶段，不能发育为成虫，而对正常宿主有感染性，这种非正常宿主为转续宿主。 16.保虫宿主reservoir host：有些寄生虫既能感染人体，也能感染动物，人和动物均是寄生虫的正常宿主，这些动物在流行病学中起储存和保虫作用，故称保虫宿主。如感染血吸虫的牛和鼠均为血吸虫的保虫宿主。 17.终宿主definitive host：寄生虫成虫或有性阶段寄生的宿主。如血吸虫成虫寄生在人体肠系膜静脉内，人是血吸虫的终宿主。 18.寄生虫生活史life cycle：寄生虫完成一代的生长、发育、繁殖及宿主转换的整个过程。 19.感染阶段infective stage：寄生虫在整个生活阶段有多个时期，能进入人体并继续发育的时期。 20.带虫免疫Premunition：人体疟原虫感染后机体可产生一定的免疫力拮抗同种疟原虫在感染，而同时宿主血液内又有低水平的原虫血症，这种免疫状态称为带虫免疫。 21.伴随免疫concomitant immunity：有些寄生虫感染可诱导机体产生抗再攻击的抗体，而最初感染的寄生虫完全不受所产生的抗体的作用，可继续存活，随寄生虫的消灭，此抗体就消失，这种现象叫伴随免疫。 22.旅行者腹泻:蓝氏贾第鞭毛虫滋养体寄生于十二指肠，引起患者脂肪吸收障碍，导致脂肪泻。因在旅行者中发病率高，故称为旅行者腹泻。 23.疟疾再燃Recrudescence：急性疟疾患者停止发作后，如无重复感染而体内残余的少量红细胞内期原虫经抗原变异或宿主的抵抗力对疟疾原虫的特异性免疫力下降，残存的红细胞内期原虫大量增殖引起疟疾的发作称为疟疾再燃。 24.疟疾复发Relapse：疟疾初发停止后，红细胞内期原虫已被消灭，而宿主未再被蚊媒传播感染，有原先侵入肝细胞内迟发型子孢子，经过数月或年余的休眠后复苏，发育施放的裂殖子再进入红细胞繁殖，这时引起疟疾的发作称为复发。 25.疟原虫红细胞外期exo-erythrocytic cycle：疟原虫在肝细胞内的发育叫红细胞外期。人四种疟原虫在肝细胞内均进行裂体增殖，其发育时间因种而异。
人体寄生虫学》考试题 (A卷) ２００４及答案 一、 选择题（每题1分，共30分） (一) A型题：从A、B、C、D、E中圈出一个最佳答案。 1．对人体致病力较强的阿米巴是： （ ） A. 溶组织内阿米 巴 B. 哈氏内阿米巴 C. 结肠内阿米巴 D. 微小内蜒阿米 巴 E. 布氏嗜碘阿米 巴 2．溶组织内阿米巴的生殖方式是： （ ） A. 配子生殖 B. 裂体增殖 C. 接合生殖 D. 二分裂 E. 世代交替
3．在恶性疟原虫感染者的周围血循环中能看到（ ） A. 滋养体 B. 成熟裂殖体 C. 子孢子 D. 配子体 E. 卵囊 4．蚊子传播疟原虫的方式（ ） A. 经卵传递式 B. 发育繁殖式 C. 繁殖式 D. 发育式 E. 机械性携带式 5．可引起疟疾复发的虫期是（ ） A. 缓发型子孢子 B. 速发型子孢子 C. 红内期无性体 D. 红内期有性体 E. 红外期裂殖子 6．华支睾吸虫主要感染方式是（ ） A. 喝生水 B. 喜食某些螺类 C. 生吃蔬菜 D. 生食淡水鱼虾 E. 生食某些水生
植物 7．细粒棘球绦虫的终末宿主是（ ） A. 牛 B. 猫 C. 犬 D. 羊 E. 猪 8．卫氏并殖吸虫的第二中间宿主 （ ） A. 淡水鱼虾 B. 水红菱、荸荠 C. 青蛙、蛇D．溪蟹、蝲蛄 E. 淡水螺 9．斯氏狸殖吸虫的非正常宿主（ ） A. 果子狸 B. 犬 C. 猫 D. 虎 E. 人 10．雌雄异体的吸 虫是： A. 华支睾吸虫 B. 布氏姜片吸虫
C. 日本血吸虫 D. 卫氏并殖吸虫 E. 斯氏狸殖吸虫 11. 人体吸虫不 寄生于（ ） A. 肌肉 B. 肺脏 C. 脑部 D. 小肠肠腔 E. 大肠肠腔 12．绦虫成虫的结 构（ ） A. 有口和消化道 B. 无口，有消化 道 C. 有口，无消化 道 D. 无口无消化道 E. 有口无肛 13．下列寄生虫发育阶段，吸虫不可能有的是（ ） Ａ．毛蚴 Ｂ．囊尾蚴 Ｃ．后尾蚴 Ｄ．囊蚴 Ｅ．尾蚴 14．能经皮肤感染人的绦虫是（
人体寄生虫学 一、定义 医学寄生虫学也称人体寄生虫学。是研究与人类健康、疾病有关的寄生虫的科学。包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学。 二、主要概念 1、共生：两种生物之间的共同生活方式 2、片利共生（共栖）：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不获利，也不受害。 3、互利共生：；两种生物生活在一起，双方互相依存，共同受益，这种关系称为互利共生。 4、寄生：两种生物生活在一起，其中一方获利，而另一种生物受到损害，这种关系称为寄生。 5、寄生虫：寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。 6、宿主：在寄生生活中被寄生虫寄生，提供寄生虫营养和居住场所，并受其伤害的人或动物为宿主。 7、终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 8、中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 9、保虫宿主（储存宿主）：作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。 10、转续宿主：寄生虫的非正常宿主。 11、生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 12、感染阶段：寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。 13、带虫者：体内带有寄生虫而未表现临床症状的人。 14.寄生虫：一类失去外界自由生活能力，暂时/永久地寄生在另一生物的体表/体内，获取营养， 给被寄生物带来损伤的低等动物 15.带虫免疫：人体感染某些原虫后，产生一定的保护性免疫力，这种免疫力可杀伤体内大部 分原虫，但还不能彻底消灭，体内仍存有少量原虫，并对再感染的原虫有一定抵抗力，无虫 体免疫力消失，这种免疫现象称带虫免疫 10.带虫者：寄生虫进入人体，可在体内长期生存，把这种人称为带虫者 11.隐性感染：免疫功能正常的人体感染某些寄生虫后，不出现临床症状，用常规的病原学诊 断方法不易查到病原体，称为隐性感染 12.夜现周期性：微丝蚴白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现于外周血液的现象 13.疫水：疫水是指被细菌、病毒等微生物以及寄生虫所污染的，具有传染性的水源 14.变态：从卵变为成虫要经过外部形态、内部结构、生理功能、生活习性、行为和本能的 一系列变化的总称。 15.完全变态卵——幼虫——蛹——成虫 16.不完全变态卵——若虫——成虫 17.伴随免疫：初次感染血吸虫后，体内活成虫产生特异性免疫，对己存在体内的活成虫不 起作用，但可杀伤入侵的早期童虫，这种现象称为伴随免疫 18.机械性传播：病原体在节肢动物体表或体内，无发育无繁殖（数量／形态不变），虫媒 对病原体只起传递运载作用 19.生物性传播：病原体必需在一定种类节肢动物体内发育至感染期或（和）繁殖至一定数 量后才能传播给宿主 20.免疫逃避：在免疫宿主体内寄生的寄生虫可逃避宿主的免疫系统识别，而存活、寄生 21.旅游者腹泻：蓝氏贾第鞭毛虫滋养体主要寄生于人体的小肠上部，引起腹疼、腹泻和吸收 不良的症状，此病在旅游者中多见
总论 1. 人体寄生虫学（医学寄生虫学）：是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、 生长发育、繁殖规律，阐明寄生虫与人体和外界环境因素相互关系的一门学科。 2. 共生：两种不同的生物共同生活的现象。 3. 互利共生：两种生物共同生活，双方互相依靠，彼此受益。 4. 共栖：两种不同的生物共同生活，其中一方受益，另一方既不受益，也不受害的现象。 5. 寄生：两种生物共同生活，其中一方受益，另一方受害，受害者提供营养物质和 居住场所给受益者的关系。 6. 生活史：寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的完整过程。 7. 终宿主：寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 8. 中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 9. 保虫宿主：某些寄生虫既可寄生于人，又可寄生于某些脊椎动物。后者在一 定条件下可将其体内的寄生虫传播给人。 10. 转续宿主：某些寄生虫的幼虫侵入非适宜宿主后不能发育为成虫，但能存活并长 期维持幼虫状态。只有当其有机会侵入适宜宿主体内时，才能发育为成虫。 11. 免疫逃避：虫体表面结合宿主抗原，逃避宿主的免疫识别。 12. 感染期（感染阶段）：寄生虫的某个生活史阶段能够侵入宿主体内并可继续发育或繁殖 13. 带虫者：人体感染寄生虫后无明显临床表现，但可传播病原体，称为传染源。 14. 带虫免疫：人体感染寄生虫后，不能完全消除体内的寄生虫，但对同种的再感染 有一定的免疫力，这种免疫状态称带虫免疫。 15. 慢性感染：寄生虫少量多次感染人体或者急性感染治疗不彻底，常转为慢性感染。 16. 隐性感染：人体感染寄生虫后，既没有明显的临床表现，又不易用常规方法检 获病原体的一种寄生现象。 17. 幼虫移行症：指一些蠕虫幼虫侵入非正常宿主体内，不能发育为成虫，这些 幼虫在体内长期移行，造成宿主组织损伤。 18. 异位寄生：寄生虫在常见寄生部位以外的组织或器官内寄生，引起异位损害。
人体寄生虫学复习题及答案 试题一 （一）选择题 1．生物源性蠕虫是因为它们：C A．必须在外界发育 B．必须经口感染 C．生活史中必须有中间宿主 D．生活史中无中间宿主 E．以上说法都不对 2．带虫者是指：B A．病人 B．感染了寄生虫而未出现临床症状的人C．无免疫力的人 D．易感者 E．以上都不是 3．下列虫卵发育最快的是：D A.钩虫卵 B．蛔虫卵 C．鞭虫卵
E．姜片虫卵 4．能引起幼虫移行症的蠕虫是：D A．蛔虫 B．蛲虫 C.丝虫 D．斯氏狸殖吸虫 E．猪带绦虫 5．成虫阶段具有诊断意义的蠕虫是：D A．丝虫 B．蛲虫 C.华枝睾吸虫 D．日本血吸虫 E．肺吸虫 6．寄生在回盲部的线虫是：D A．蛔虫 B．丝虫 C．旋毛虫 D．鞭虫 E．钩虫 7．新鲜粪便污染了食物，人食后可能感染：E
B．鞭虫 C．钩虫 D．旋毛虫 E．以上都不可能 8．蛲虫最主要的致病是作用是：C A．摄取大量营养 B．喜欢钻孔的习性 C．特殊的产卵习性 D．成虫固着造成肠壁的损伤 E．虫体代谢产物的刺激 9．肉眼鉴别美洲钩虫和十二指肠钩虫的主要依据：C A．虫体大小 B．口囊中的口甲 C．体形 D．口囊和交合伞 E．阴门的位置 10．主要致病阶段寄生在人肌肉中的蠕虫是：C A．钩虫 B．丝虫 C．旋毛虫 D.日本血吸虫
E．华枝睾吸虫 11．微丝蚴是哪种寄生虫的幼虫：B A．钩虫 B．丝虫 C．旋毛虫 D．日本血吸虫 E．细粒棘球绦虫 12．人可作为终宿主又可作为中间宿主的寄生虫是：D A．丝虫 B．华枝睾吸虫 C．肺吸虫 D．猪肉绦虫 E．牛肉绦虫 13．蛲虫的感染是由于：C A．接触土壤中的丝状蚴 B．丝状蚴通过蚊虫 C．经口食人感染期虫卵 D．食入肌肉中含幼虫的囊包 E．感染性虫卵通过饮水 14．钩虫侵入人体的幼虫是：C A．杆状蚴
人体寄生虫学复习要点 总论部分： 1.人体寄生虫学分类：医学原虫、医学蠕虫、医学节肢动物； 2.WHO热带病特别规划署规定的5类7种寄生虫病：血吸虫病、丝虫病（2种）、疟疾、利什曼病（黑热病）、锥虫病（2种）； 3.我国建国初期五大寄生虫病：血吸虫病、丝虫病、疟疾、利什曼病（黑热病）、钩虫病； 4.三种共生现象及例举： 1）共栖（偏利共生）：鮣鱼与大鱼；2）互利共生：白蚁与鞭毛虫；3）寄生： 5.保虫宿主举例：生食鱼虾的猫、狗等为华支睾吸虫（肝吸虫）的中间宿主； 6.转续宿主举例：野猪为卫氏并殖吸虫（肺吸虫）的转续宿主 7.寄生虫分类举例： 1）偶然寄生虫：蝇蛆病 2）专性寄生虫：疟原虫、钩虫 3）体外寄生虫：蚊、白蛉、虱、蚤等 4）机会性致病寄生虫：刚地弓形虫，隐孢子虫，肺孢子虫 8.寄生生活对寄生虫的影响： 1）形态特征的改变：体形的改变；某些器官退化或消失；某些器官发达；新器官的产生；2）生理特征的改变：抗消化液的作用；低氧环境中以酵解方式获得能量；生殖能力普遍增强； 9.寄生虫对宿主的作用：掠夺营养；机械性损伤；毒素和免疫损伤； 10.寄生虫感染的特异性免疫方式： 1）非消除性免疫：疟原虫的带虫免疫和血吸虫的伴随免疫； 2）消除性免疫：皮肤利什曼病； 11.寄生虫病的流行环节：传染源；传播途径；易感人群； 12.寄生虫病的流行特点：地方性；季节性；自然疫源性； 13.影响寄生虫病流行的因素：自然因素；生物因素；社会因素； 14.寄生虫病的防治原则：控制与消灭传染源；切断传播途径；保护易感人群； 15.简答：宿主对寄生虫感染的获得性免疫反应是否总是对宿主有利，为什么？ 宿主感染寄生虫后产生的免疫反应有时可表现为对宿主的免疫病理损伤，可导致Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应。 16.举例说明人体寄生虫感染引起的超敏反应： 医学寄生虫部分： 一、形态 1.土源性蠕虫生活史中不需要中间宿主：蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫； 生物源性蠕虫生活史中需要中间宿主：丝虫、旋毛虫、肝吸虫、日本血吸虫、猪带绦虫 和牛带绦虫、棘球绦虫 2.线虫的形态和生活史特点： 1）雌虫大于雄虫，雄虫尾端向腹侧弯曲或膨大成交合伞结构； 2）消化系统简单而完整，有简单的神经系统，雌性生殖系统为双管型，雄性生殖系统为单管型； 3）生活史中最显著的特点是蜕皮，一般蜕皮4次； 3.似蚓蛔线虫（蛔虫）： 1）成虫属大型线虫，体长平均25cm，口孔有3个品字形排列的唇瓣；
单项选择题 （一）总论 1．寄生虫的中间宿主是指 A．寄生虫的成虫或无性生殖阶段寄生的宿主B．寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主C．寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主D．寄生虫的幼虫或有性生殖寄生的宿主E．寄生虫的储蓄宿主 2．不是机会致病寄生虫的是 A．刚地弓形虫B．蓝氏贾第鞭毛虫C．粪类圆线虫D．蛔虫E．隐孢子虫 3．有些寄生虫的成虫除能寄生于人体外，还可寄生于某些脊椎动物体内，这些动物可成为人体寄生虫病传播的来源，故称为 A．终宿主B.中间宿主C．保虫宿主D．转续宿主E．异位寄生 4．寄生虫的转续宿主是指 A．寄生虫幼虫寄生的非正常宿主B．寄生虫的适宜中间宿主 C．寄生虫成虫寄生的不适宜宿主D．寄生虫成虫寄生的适宜的脊椎动物 E．寄生虫适宜的终宿主 5．寄生虫的生活史是指 A．寄生虫的繁殖方式B．寄生虫的感染方式、途径 C．寄生虫生长、发育、繁殖的过程及环境D．寄生虫生长繁殖的影响因素 E．寄生虫的生长的环境 6．寄生虫感染期的定义是 A．寄生虫感染宿主的阶段 B.寄生虫感染终宿主的阶段C．寄生虫感染人体的阶段 D．寄生虫感染中间宿主的阶段E．寄生虫所有的生活史阶段 7．寄生虫对宿主的损伤作用不包括 A．非消除性免疫B．夺取营养C．机械性损伤D.毒性作用E．过敏反应 8．医学原虫感染的宿主，免疫类型多属于 A．消除性免疫B．寄生虫适应性免疫C．带虫免疫D．伴随免疫E．寄生虫固有免疫9．寄生虫病的传染源包括
A．病人、带虫者、保虫宿主B．病人和保虫宿主C．带虫者和保虫宿主或储存宿主 D．病人和带虫者E．病人、储蓄宿主 10．人兽共患寄生虫病是指 A．节肢动物与人之间传播的寄生虫疾病和感染B．家畜与人之间传播的寄生虫疾病和感染C．脊椎动物与人之间传播的寄生虫疾病和感染 D．脊椎动物与无脊椎动物之间传播的寄生虫疾病和感染 E．脊椎动物与节肢动物之间传播的寄生虫疾病和感染 11．目前寄生虫病的实验室诊断主要方法是 A．病原学检查 B.免疫学检查C．DNA探针检查D．PCR检查E．血清学试验12．人体感染寄生虫所产生的免疫主要表现为： A．消除免疫B．非消除免疫C．带虫免疫D．伴随免疫E.适应性免疫 【参考答案】 1．B 2．D 3．C 4．A 5．C 6．C 7．A 8．C 9．A 10．C 11．A 12．B （二）医学原虫 1．痢疾阿米巴的感染阶段是 A．单核包囊B．双核包囊C．四核包囊D．多核包囊E．滋养体 2．溶组织内阿米巴在人体内的两个生活史时期是： A．大、小配子体B．滋养体与包囊C．合子、卵囊D．大、小滋养体E.成熟与不成熟裂殖体3．杜氏利什曼原虫的传播媒介是 A．中华按蚊B．蝇类C．蚤D．中华白岭E．虱 4．急性肠阿米巴病典型病理改变为 A．形成结肠肉芽肿B．结肠超敏反应C．由外毒素引起的全身反应 D．肠组织形成口小底大的烧瓶样溃疡E．弥漫性溃疡病灶 5．疟原虫的感染阶段是 A．裂殖体B．子孢子C．小滋养体D．大滋养体E．配子体
人体寄生虫学复习题 一、名词解释 寄生虫宿主终宿主中间宿主保虫宿主生活史感染阶段带虫者 伴随免疫夜现周期性生物源性蠕虫疟疾复发生物性传播 二、填空题 1、寄生虫对宿主的致病作用包括、、、。 2、寄生虫病流行的基本环节为、、。 3、寄生虫病的传染源有、、。 4、寄生虫病的防治原则为、、。 5、常见蠕虫卵的形态结构，有波浪状蛋白质膜的是，外形两侧不对称的是，最小的是，最大的是。 6、写出下列寄生虫的寄生部位：蛔虫，钩虫，蛲虫，丝虫，肝吸虫，片虫，日本血吸虫，猪带绦虫，牛带绦虫，疟原虫和。 7、写出下列寄生虫的感染阶段：蛔虫，钩虫，蛲虫，丝虫，肝吸虫，片虫，日本血吸虫，猪带绦虫、，牛带绦虫，疟原虫。 8、取痰液检查的寄生虫病有、、。 9、可致肝、肺、脑同时损害的寄生虫有、、、。 10、填中间宿主。肝吸虫第一中间宿主有、，卫氏肺吸虫的第一中间宿主，片虫的中间宿主。 11、典型疟疾发作的三步曲是、、。 12、人体寄生虫学容包括、、。 13、建国初期的五大寄生虫病，在长江以北流行是。 14、线虫的发育过程中有、、三个阶段。 15、蛔虫对人体最严重的危害在于成虫有乱窜、钻孔的习性，由此引起，其中最常见的症状是、。钩虫对人体的主要危害，丝虫对人体的主要危害。 16、蛔虫病常用的实验诊断方法是。饱和盐水漂浮法主要用于的检查。 17、送检标本需注意保温的原虫有与，需在晚间采集血液标本检查的寄生虫是。 18、能以引起贫血为主要临床表现的寄生虫是、、。 19、猪带绦虫感染人体的方式有、、。
20、医学节肢动物对人的主要危害是，其方式有与。 三、单项选择题 1、联合国倡议重点防治的6种热带病中除麻风病外，5种是寄生虫病，它们是： A、疟疾、血吸虫病、钩虫病、丝虫病、利什曼原虫病 B、疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼原虫病、锥虫病 C、疟疾、钩虫病、丝虫病、蛲虫病、蛔虫病 D、血吸虫病、钩虫病、蛔虫病、痢疾阿米巴病 2、人体寄生虫学的畴不包括： A、医学原虫学 B、医学蠕虫学 C、医学昆虫学 D、医学微生物学 3、下列哪项不是寄生虫病的流行特点： A、致病性 B、地方性 C、季节性 D、自然疫源性 4、人体抗寄生虫的免疫多表现为： A、非消除性免疫 B、消除性免疫 C、先天免疫 D、伴随免疫 5、寄生物是指： A、二种共栖生物中受益的一方 B、二种互利共生生物中受益的一方 C、寄生关系的二种生物中受益的一方 D、寄生关系二种生物中的任何一方 6、下列对寄生虫的描述，哪项不恰当： A、一生离不开宿主 B、可自宿主体表获得营养 C、可自宿主体获得营养 D、对宿主造成损害 7、专性寄生虫是指寄生虫的： A、整个生活史中均需过寄生生活 B、整个生活史中均需选择特殊宿主 C、至少一个生活史期必须过寄生生活 D、至少一个生活史期必须严格选择宿主 8、第一中间宿主是指寄生虫的： A、无性期寄生的几个宿主中最重要的一个 B、无性期寄生的几个宿主中最前的一个 C、有性期寄生的几个宿主中最重要的一个 D、有性期寄生的几个宿主中最前的一个 9、寄生虫的幼虫阶段或无性生殖阶段所寄生的宿主称：
人体寄生虫学 【第一篇】总论 一.概述 人体寄生虫学(human parasitology) ：是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生活活动、生存繁殖规律，并阐明寄生虫与人体和外界环境因素相互关系的一门科学。是预防医学和临床医学的一门基础课程。 研究对象：人体寄生虫 研究容：分类、形态特征、生活史、与疾病关系、流行病学和生态学。 寄生虫对人类的危害： TDR公布重点防治的七大寄生虫病为：疟疾(malaria)、血吸虫病(schistosomiasis)、丝虫病(filariasis)（淋巴与盘尾）、利什曼病(leishmaniasis)、锥虫病(trypanosomiasis)（非洲与美洲） 我国的五大寄生虫病：（1956年提出） 疟疾、血吸虫病、丝虫病、黑热病、钩虫病（黑靴把狗虐死了） 新情况：食源性寄生虫病（管圆线虫病）、机会性寄生虫病（弓形虫） 二、寄生、寄生虫和宿主 (一)寄生现象 两种生物间共同生活的三种方式： 1.互利共生（mutualism)：双方互相依赖、均能获益。如：牛与纤毛虫。 2.偏利共生(commensalism)：一方获利，另一方既不受益也不受害。如：人与齿龈阿米巴。 3.寄生（parasitism)：一方受益，另一方受害。如人与蛔虫。受益的一方称寄生物，受害的一方称宿主（host)。 寄生虫(parasite)：是指营寄生生活的多细胞的无脊椎动物和单细胞的原生动物(二)寄生虫的分类 医学原虫（Medical Protozoa) 1.按形态结构分：医学蠕虫（Medical Helminth) (线虫吸虫绦虫) 医学节肢动物(Medical arthropod) 2.按寄生性质分：专性寄生虫(如疟原虫、钩虫等)（P9） 兼性寄生虫(如粪类圆线虫） 3.按寄生部位分：体外寄生虫(主要是医学节肢动物) 体寄生虫(原虫、蠕虫和少数节肢动物) 4.机会致病寄生虫：如弓形虫、隐孢子虫等 (三)寄生虫的生活史(life cycle)：寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的全过程。 生活史类型( Types of life cycle): 1.直接发育型：不需要中间宿主；如钩虫、似蚓蛔线虫等 2. 间接发育型：需要中间宿主；如：肺吸虫、日本血吸虫等 宿主的类型： 1.终宿主：definitive host：寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主。 2.中间宿主( intermediate host) ：寄生虫幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主。按发育先后顺序分为：第一中间宿主、第二中间宿主 3.保虫宿主( reservoir host):有些寄生虫除了寄生于人体外，还可寄生于其他脊椎动物，并在一定条件下可传播给人，在流行病学上称这些动物为保虫宿主。
人体寄生虫学考试重点 1：名词解释 1) 寄生虫：在寄生关系的两种生物中，受益的一方称为寄生虫。 2) 宿主：在寄生关系的两种生物中，受害的一方称为宿主. 3) 寄生：两种生物共同生活，其中一方受益，另一方受害，受害者提供营养物质和居住 场所给受益者，这种关系称为寄生。 4) 寄生虫的生活史：指寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的整个过程。 5) 机会致病寄生虫：有些寄生虫在宿主免疫功能低下时，虫体大量繁殖，致病力增强， 导致宿主出现临床症状，称为机会致病寄生虫。如：刚地弓形虫。 6) 生物源性蠕虫：在完成生活史的过程中需要在中间宿主或吸血昆虫体发育至感染阶段 才能感染人的蠕虫。如：丝虫。 7) 土源性蠕虫：在完成生活史的过程中虫卵或幼虫在外界可直接发育至感染期而感染人 的蠕虫。如：蛔虫、钩虫。 8) 终宿主：指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 9) 中间宿主：指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 10) 保虫宿主：又称储存宿主。某些寄生虫即可寄生于人，又可寄生于某些脊椎动物。这 些脊椎动物在一定条件下可将其体的寄生虫传播给人，称为保虫宿主。 11) 转续宿主：某些寄生虫的幼虫侵入非适宜宿主后不能发育为成虫，但能存活并长期维 持幼虫状态；当该幼虫有机会进入其适宜宿主时才能发育为成虫，这种非适宜宿主称为转续宿主。 12) 感染阶段：又称感染期。指寄生虫生活史的发育阶段中能侵入人体的阶
13）幼虫移行症：指一些蠕虫幼虫侵入非正常宿主后，不能发育为成虫，可在体长期存活并移行，引起局部或全身病变。 14）带虫者：指感染寄生虫后并表现明显的临床症状和体征的个体。广义的带虫者包括人和动物。 15）人兽共患寄生虫病：可以在人和动物之间自然传播的寄生虫病。 16）自然疫源性：指人兽共患寄生虫病不需要人的参与而存在于自然界的性质。 17）滋养体：指有活动、摄食和增殖阶段的原虫生活史时期。 18）包囊：指滋养体在不良条件下分泌外壁形成，形成的静止的原虫生活史时期。 是原虫的感染阶段。 19）机会致病性原虫：有些原虫感染免疫功能正常宿主后并不引起临床症状，暂时处于隐性感染状态；但当机体免疫力下降或免疫功能不全时，这些原虫繁殖力和致病力增强，患者出现明显临床症状和体征，甚至危害生命。这类原虫称为机会致病性原虫。 20）疟疾的再燃：指疟疾初发停止后，患者若无再感染，仅由于体残存的少量红细胞期疟原虫在一定条件下重新大量繁殖又引起的疟疾发作。 21）疟疾的复发：指疟疾初发患者红细胞期疟原虫已被消灭，未经蚊媒传播感染，经过数周至年余，又出现的疟疾发作。 22）潜伏期：疟原虫侵入人体到出现临床症状所间隔的时间。包括：红外期原虫发育的时间和红期原虫经几代裂体增殖到达一定数量所需的时间。 23）中绦期：绦虫幼虫在中间宿主体发育的时期。 24）迁延移行：指十二指肠钩虫部分幼虫在进入小肠前，可暂停发育状态，滞留在组织，经过一段时间后再进入肠腔发育的现象。
一、名词解释 1.寄生虫（parasites)和宿主(host)：过寄生生活的多细胞的无脊椎动物和单细胞的原生生物。寄生(parasitism)：两种生物共同生活，其中一方受益，另一方受害，受害者提供营养和居住场所给受益者，这种关系称为寄生。受益者称为寄生物(parasite)，受害者称为宿主(host)。 2.中间宿主（intermediate host）：指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 3.终宿主（definitive host ）指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 4.保虫宿主（reservoir host）亦称储存宿主，指某些寄生虫既可寄生于人，也可寄生于脊椎动物，后者在一定条件下可将体内的寄生虫传播给人。在流行病学上将这些脊椎动物称之为储存宿主或保虫宿主。 5.转续宿主（paratenic host ）有些寄生虫幼虫侵入非适宜宿主后不能发育成虫，但能存活并长期维持幼虫状态，只有当该幼虫有机会进入其适宜宿主体内时，才能发育为成虫。这种非适宜的宿主称为～。 6.生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 7、人兽共患寄生虫：在脊椎动物和人之间自然地传播着的寄生虫病,称为人兽共患寄生虫病, 亦称寄生虫性动物源性疾病。 8.带虫免疫：人体感染某些原虫后，产生一定的保护性免疫力，这种免疫力可杀伤体内大部分原虫，但还不能彻底消灭，体内仍存有少量原虫，并对再感染的原虫有一定抵抗力，无虫体免疫力消失，这种免疫现象称带虫免疫。 9.伴随免疫：初次感染血吸虫后，体内活成虫产生特异性免疫，对己存在体内的活成虫不起作用，但可杀伤入侵的早期童虫，这种现象称为伴随免疫。 10.隐性感染：免疫功能正常的人体感染某些寄生虫后，不出现临床症状，用常规的病原学诊断方法不易查到病原体，称为隐性感染。 11.带虫者：大多数情况下，人体感染寄生虫后并不出现明显的临床症状和体征，这些人称带虫者。 12.幼虫移性症：指一些寄生蠕虫幼虫侵入非正常宿主(人或动物)后,不能发育为成虫,这些幼虫在体内长期移行造成局部或全身性的病变,如斯氏狸殖吸虫童虫寄居在人体可引起内脏或皮肤等部位损害(幼虫移行症). 13.异位寄生：有些寄生虫在常见的寄生部位以外的组织或器官内寄生，这种寄生现象称异位寄生。 14.异位损害ectopic lesion：日本血吸虫成虫在门脉系统以外的静脉内寄生称异位寄生，而见于门脉系统以外的器官或组织的血吸虫虫卵肉芽肿则称异位损害（或异位血吸虫玻人体常见的异位损害在脑和肺。 15、机会致病寄生虫：一些寄生虫,如弓形虫,隐孢子虫,卡氏肺孢子虫感染宿主后,在其体内通常处于隐性感染状态,但当宿主免疫功能受累时,可出现异常增殖且致病力增强. 机会致病原虫：在寄生原虫中，有些种群对健康宿主不表现明显致病性，却在这类宿主引起急性感染或严重发作，这类虫种称为机会致病原虫。 16、包囊携带者（cyst carrier）指粪便中持续排出溶组织内阿米巴包囊的无症状带虫者，是阿米巴病的主要传染源。 17.疟疾发作：是指由于红细胞内期裂殖体成熟后胀破红细胞，裂殖子和疟原虫代谢产物、变性和残余的血红蛋白及红细胞碎片等一并进入血流；其中一部分被多形核白细胞和单核巨噬细胞系统的细胞吞噬后，刺激这些细胞产生内源性的热原质，与疟原虫的代谢物共同作用于下丘脑的体温中枢，引起疟疾发作。典型的发作表现为周期性的寒战、发热和出汗退热三个阶段。 18.疟疾复发：经过抗疟治疗或免疫作用，杀灭所有红细胞内期疟原虫，疟疾发作停止。在无新感染的情况下，由于肝细胞内迟发型子孢子形成的休眠体复苏，进行裂体增值产生的裂殖子，侵入红细胞内发育，引起的发作称复发。只有间日疟原虫和卵形疟原虫可引起复发。 19.疟疾再燃：急性疟疾患者由于治疗不彻底或机体产生了免疫力，大部分红细胞内疟原虫被杀死，疟疾发作停止。在无新感染的情况下，由于残存的红细胞内的少量疟原虫大量繁殖，再次引起的发作称再燃，四种疟原虫均可引起再燃。 20.夜现周期性：微丝蚴白天不出现于外周血液，集中于肺毛细血管，晚上出现在外周血液中，称夜现周期性。 21.棘球蚴砂：棘球蚴中的生发囊、子囊、孙囊中的原头蚴脱落下来的沙粒状颗粒物质。 22.自体内重复感染（auto-infection）：自体内感染是猪囊尾蚴病的感方式之一，绦虫病患者反胃，呕吐时，肠道的逆蠕动将孕节反入胃中引起感染。
1终宿主:寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主。例如人是肺吸虫的终宿主。 2中间宿主:寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主 3保虫宿主:又称储存宿主，指某些脊椎动物也可作为寄生虫在人体内寄生阶段的寄生宿主，如犬、猫也作为肺吸虫成虫的寄生宿主。 4转续宿主:是指含有滞育状态的非适宜宿主，一旦进入正常适宜宿主，又能继续完成生活史发育。 5复发:即疟疾复发。指经过药物治疗或免疫杀伤作用，患者红内期疟原虫已被消灭，疟疾发作停止。若无再感染，经过数周至年余，又出现疟疾发作称为复发。 6再燃:即疟疾的再燃。疟疾发作停止后，患者若无再感染，由于体内残存的少量红内期疟原虫在一定条件下重新大量繁殖又引起的疟疾发作，成为疟疾的再燃。 7生活史（life cycle）是指寄生虫完成一代生长，发育和繁殖的全过程，包括寄生虫的感染阶段经一定途径侵入宿主，在宿主体内移行和寄生，某一生活史时期离开宿主机体，以及发育过程所需的宿主及传播媒介种类和相应的环境条件。 8虫媒病:由医学节肢动物携带病原微生物或寄生虫在人与人之间传播的疾病称虫媒病。 9机会致病性寄生虫的（原虫）:在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态，当免疫功能受损时，出现异常增殖，致病力增强的寄生虫。 10人兽共患寄生虫病:有的寄生虫病可以在脊椎动物和人之间自然地传播。 11兼性寄生虫:既可在外界环境营自生生活并完成生活史，又能在宿主体内营寄生生活的虫种，如粪类圆线虫。 12感染期（阶段性）/infective stage/，是寄生虫生活史过程中在进入人体后能够建立感染的阶段，寄生虫必须发育至感染阶段，才能在侵入宿主后继续生存，发育和繁殖。 13疫水:是指被细菌，病毒等微生物以及寄生虫所污染的，具有传染性的水源。
重点：疟原虫，血吸虫，肝吸虫，猪带，钩，蛔，阿米巴，蚊 蛔虫的感染率高，流行广的原因是什么。 1.生活史简单，无中间宿主 2.雌虫产卵量大，24w/天 3．用未经处理的人粪施肥和随地大便的习惯，使蛔虫卵广泛污染土壤 4.人的不良卫生行为和缺乏完善的卫生设施 5.虫卵对外界环境抵抗力强 姜片虫的生活史 1、寄生部位：小肠 2、终宿主：人 保虫宿主：猪（最重要） 中间宿主：扁卷螺 媒介：水生植物（如菱角、马蹄、茭白等） 3、感染期：囊蚴 4、感染方式：人吃入含有活囊蚴的水生植物。 以囊蚴、尾蚴为感染阶段的寄生虫？ 囊蚴:肝吸虫、姜片虫、肺吸虫、斯氏狸殖吸虫。尾蚴：血吸虫 吡喹酮可治疗什么寄生虫病？ 血吸虫，肺吸虫，肝吸虫，姜片虫，包虫，囊虫，微小膜壳绦虫，猪带绦虫，牛带绦虫，曼氏迭宫绦虫，斯氏狸殖吸虫 日本血吸虫的致病阶段？最严重的致病阶段及致病部位？ 致病阶段为尾蚴(速发型、迟发型超敏反应)、童虫（损伤肺：点状出血，出现发热、咳嗽、痰带血丝；分解产物：超敏反应出现荨麻疹）、成虫（机械性损伤：静脉内膜炎和静脉周围炎；代谢产物：免疫复合物沉积肾，血吸虫肾病。III型超敏反应：蛋白尿，水肿，肾功能减退）及虫卵，以虫卵最为严重（肉芽肿和纤维化）。（肉芽肿：急性、慢性虫卵肉芽肿；病变注意发生在肠、肝组织） 猪带绦虫病与囊虫病关系？ 人体猪带绦虫病是因为误食囊尾蚴引起的，而囊尾蚴病的原因则是驶入了该虫虫卵。 自体内感染：将寄生在自己肠道的孕节反入胃中引起感染； 自体外感染：误食自己排出的虫卵引起感染 异体（外来）感染：误食他人排出的虫卵引起感染
列表比较猪、牛带绦虫生活史不同点猪带绦虫牛带绦虫 部位囊尾蚴寄生于皮下、 眼、脑、肌肉 不寄生 中间宿主猪、人牛、羊 感染期囊尾蚴、虫卵囊尾蚴 肠绦虫病感染方式人吃含活囊尾蚴的 猪肉 人吃含活囊 尾蚴的牛肉 囊虫病感染方式自体内感染自体外 感染、异体感染 不寄生于人 体 猪带绦虫驱虫治疗注意什么？ 注意：猪带绦虫寄生在肠道可致囊尾蚴病 A、及早、彻底治疗 B、防止呕吐 C、取出头颈节 以猫、犬、猪、鼠作为保虫宿主的寄生虫分别有哪些？ 保虫宿主：有些寄生虫既可寄生于人,也可寄生于脊椎动物,在一定条件下可传给人,在流行病学上,称这些脊椎动物为保虫宿主 猫肝吸虫、肺吸虫 狗肝吸虫、肺吸虫、血吸虫 猪血吸虫、姜片虫、肝吸虫 鼠曼氏迭宫绦虫、血吸虫 以成虫、幼虫、虫卵作为主要致病阶段的寄生虫分别有哪些？ 成虫：蛔虫、鞭虫、钩虫、蛲虫、丝虫、肝吸虫、姜片虫、肺吸虫、带绦虫、微小膜壳绦虫 幼虫：旋毛虫、肺吸虫、斯氏狸殖吸虫、猪带绦虫、孟氏裂头绦虫、细粒棘球绦虫、广州管圆线虫 虫卵：血吸虫 请指出所学过的吸虫、绦虫、线虫的寄生部位和感染阶段？ 吸虫：肝吸虫（肝胆管，囊蚴）姜片虫（小肠，囊蚴）肺吸虫（肺，囊蚴）斯氏狸殖吸虫（皮下，囊蚴）血吸虫（门脉系统，尾蚴） 绦虫：曼氏迭宫绦虫（眼、皮下、颌面、脑，裂头蚴）带绦虫（小肠，囊尾蚴）猪带绦虫（皮下、肌肉、内脏，虫卵）细粒棘球绦虫（肝、肺、内脏，虫卵）微小膜壳绦虫（小肠，似囊尾蚴） 线虫：钩虫（小肠，丝状蚴）广州管圆线虫（神经系统，感染期幼虫）蛔虫（小肠，含蚴卵）鞭虫（盲肠、结肠，含蚴卵）蛲虫（盲肠、结肠，含蚴卵）旋毛虫（肌肉组织，幼虫囊包）丝虫（淋巴系统，丝状蚴） 肛门拭子法、饱和盐水浮聚法分别可用于哪些寄生虫诊断？ 肛门拭子法：蛲虫卵、带绦虫卵