患者安全目标实施方案考核细则
一、考核小组
组长：
副组长：
成员：
二、考核细则
项目分值内容实施细则考核方法及评分标准责任科室
①提高医务人员对患者识别的准确性严格执行三查七对制
度150
分
操作前
识别
（40分）
各医院应建立健全患者识别制度、医嘱查对制度、输血查对制
度、手术查对制度、操作查对制度、三查七对制度，并在实际
工作中认真执行，准确识别患者。（20分）
1、检查患者识别制度及各项查对制度是否健全，缺一项扣2分；
2、抽查医务人员是否在操作前按照规章制度进行查对和识别患
者，一项不合格扣5分。
护理部
抽血、给药、输血等操作前使用床号和姓名进行患者识别。（20
分）
现场抽查医务人员是否在执行抽血，给药，输血等操作前使用
床号和姓名查对和识别患者，缺一项扣5分。
护理部
介入等
高危诊
疗活动
前识别
（40分）
各医院应建立健全手术（介入手术）术前医患沟通制度；手术
（介入手术）术前患者确认制度。（20分）
缺一项制度扣2分。医务科
护理部手术责任者应按照上述制度的要求，与患者（家属）进行主动
沟通，作为准确识别患者的最后一步。（20分）
检查手术责任者是否在手术（介入）术前，按照制度要求查对，
作为识别患者的最后一步，一人不合格扣5分。
医务科
护理部
关键流
程识别
（30分）
各医院应建立健全急诊与病房，急诊与手术室，急诊与ICU之
间的管理流程和交接规范，详细规定患者的识别和交接措施，
并建立识别和交接记录。（10分）
1、检查医院是否建立上述管理流程和交接规范，缺一项扣1分；
2、检查医务人员执行上述管理流程和交接规范的情况，一项不
合格扣2分；
3、检查识别和交接记录内容，缺一项扣2分。
医务科
护理部
门诊部各医院应建立健全手术（麻醉）与病房，手术（麻醉）与ICU
之间的管理流程和交接规范，详细规定患者的识别和交接措
施，并建立识别和交接记录。（10分）
1、检查医院是否建立上述管理流程和交接规范，缺一项扣1分；
2、检查医务人员执行上述管理流程和交接规范的情况，一项不
合格扣2分；
3、检查识别和交接记录内容，缺一项扣2分。
医务科
护理部
各医院应建立健全产房与病房之间的管理流程和交接规范，详
细规定患者的识别和交接措施，并建立识别和交接记
1、检查医院是否建立上述管理流程和交接规范，缺一项扣1分；
2、检查医务人员执行上述管理流程和交接规范的情况，一项不
医务科
护理部
录。（10分）合格扣2分；
3、检查识别和交接记录内容，缺一项扣2分。提高对患者识别的准
确性
严格执行三查七对制
度
腕带标
识管理
（40分）
各医院应建立健全腕带标识制度与操作程序。（5分）检查医院是否建立腕带标识制度与操作程序，不合格一项扣1分。护理部腕带上应标明患者信息的项目规范（病区、床号、住院号、性
别、年龄、诊断等）。（5分）
检查患者腕带标识内容是否清晰，项目是否规范。一项不合格
扣1分。
护理部对于手术，昏迷，神志不清，无自主能力的重症患者使用腕带
标识，作为各项诊疗操作前辨识患者的一种方法。（10分）
1、检查医务人员为患者佩戴腕带标识情况，一人不合格扣2分；
2、检查医护人员利用腕带标识进行患者识别的执行情况，对于
未使用腕带标识，而执行诊疗操作。查出一例扣5分。
护理部
在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿及儿童等患者
使用腕带标识，作为各项诊疗操作前辨识患者的一种方
法。（10分）
1、检查医务人员为患者佩戴腕带标识情况，一人不合格扣2分；
2、检查医护人员利用腕带标识进行患者识别的执行情况，对于
未使用腕带标识，而执行诊疗操作。查出一例扣5分。
护理部
患者佩戴腕带标识应准确无误，佩戴部位皮肤完整，无擦伤、
手部血运良好。（10分）
1、检查医务人员为患者佩戴腕带标识内容是否准确，一人不合
格扣10分；
2、检查患者腕部皮肤的保护情况，一处损伤扣2分。
护理部
②提高病房与门诊用
药的安全性150
分
药品
管理
（40分）
医院应建立健全药品管理制度、毒、麻药品管理制度、安全用
药管理制度、用药后观察制度、药剂科用药咨询与合理用药管
理制度、高危药品的管理规范等规章制度。（10分）
检查各项药品管理制度及管理规范是否健全，缺一项扣2分。
医务科
药剂科对病房药品的存放、使用、限额、定期核查有严格的管理规范，
并认真执行和落实。（8分）
1、检查病房药品在存放，使用，限额，定期核查等方面，是否
有严格的管理规范，缺一项扣1分；
2、检查医务人员对上述药品管理规范的执行情况，一项不合格
扣2分。
医务科
药剂科
依法进行毒、剧、麻醉类药品的管理和登记，核查无误。
（8分）
检查毒、剧、麻醉类药品的管理、登记及核查情况，一处不合
格扣1分。
医务科
药剂科高浓度电解质制剂（氯化钾、磷化钾及0.9%以上氯化钠）、肌
肉松弛剂、细胞毒性等高危药品应单独存放，并有醒目标
识。（8分）
1、检查高危药品是否单独存放，一处不合格扣2分；
2、检查各类高危药品是否有醒目标识，一处不合格扣1分。
医务科
药剂科
提高病房与门诊用药
的安全性药品
管理
注射药、内服药与外用药分开放置，并有醒目标识。（6分）1、检查注射药、内服药与外用药是否分开放置，一处不合格扣
2分；
2、检查上述药品是否有醒目标识，一外不合格扣1分。
医务科
药剂科准确
核对
用药
开通HIS系统的医院（重点为三级医院），在HIS系统中应嵌
入合理用药管理的系统（5分）
医院HIS系统中未设有合理用药管理的系统扣5分。
临床医师、护士在工作中未得到使用扣5分。
信息科在处方给药及用药医嘱的转抄和执行过程中，应认真核对。检查门诊药房处方给药及住院护士用药医嘱的转抄和执行过程中护理部
医嘱
（20分）
（15分）的核对情况，转抄错误，一次扣5分；执行错误，一处扣10分。
安全
配伍（25分）各医院应在醒目位置放置临床用药配伍禁忌表。（5分）未放置用药配伍禁忌表，扣5分。护理部医生应根据配伍禁忌表，开具处方，确保药物的配伍安全。
（10分）
检查医生开具处方的药物配伍情况，发现一例配伍禁忌扣5分。医务科
药剂科护士在执行注射剂医嘱时，应根据配伍禁忌，认真核查，确保
药物安全注射。（10分）
检查护士是否按照配伍原则执行注射剂医嘱，发现一例配伍禁
忌扣10分。
护理部
药剂科
重点药品管理（25分）各医院应明确规定病房需要重点观察的药物种类及名称，并人
人知晓。（10分）
1、检查是否对需要重点观察的药物，进行明确规定，无规定扣5分；
2、抽查医务人员对重点观察药物的种类及名称的掌握情况，一
人不掌握扣2分。
医务科
药剂科各医院应建立健全重点药物的观察制度和观察程序。（5分）1、没有重点药物观察制度扣2分；
2、没有重点药物观察程序扣2分。
医务科
药剂科医护人员能够熟练掌握重点药物的观察制度和程序，并认真执
行。（10分）
抽查医务人员对重点药物的观察制度和程序的掌握情况，一人
不合格扣2分。
医务科
药剂科
用药观察指导（20分）药师为门诊患者用药提供合理用药方法指导，并向患者详细说
明药物存在的严重不良反应及观察方法。（10分）
1、抽查门诊药房是否设有药物咨询窗口，并配备药师提供服务，
有工作日志，一项不合格扣2分；
2、抽查患者是否掌握合理用药方法及药物严重不良反应的观察
方法，一人不知晓扣1分。
医务科
药剂科
临床药师为临床医生提供合理用药指导，深入临床观察药物不
良反应。（10分）
查阅病历，检查药师参加临床查房，会诊和抢救，病例讨论，
并能及时提出药物治疗的指导性意见，不按要求执行扣2分。
（重点是三级、二甲医院）
医务科
药剂科
输注药物管理（20分）各医院应建立健全输注药物安全管理制度，输注药物配伍禁忌
管理制度（5分）
一项制度不健全扣2分。医务科
药剂科护理人员在进行输注药物操作时，应严格执行上述管理制度。
（5分）
检查护理人员对上述制度的执行情况，一项不合格扣2分。
护理部护理人员在输液过程中根据患者病情及药物作用，科学调节静
脉输注速度，积极预防输液反应。（10分）
现场抽查输液患者的输液速度是否科学、合理。未按要求执行，
一例扣2分。
护理部
③建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通100
分
执行医
嘱时的
沟通管
理
各医院应建立健全医师、护师、技师的沟通制度和医患沟通制
度。（10分）
一项制度不健全扣2分。医务科
护理部健全紧急抢救急危重症患者时的口头医嘱执行制度，严格规定
除紧急抢救急危重症患者外不得使用口头医嘱。（10分）
1、检查医务人员对急、危、重患者抢救时口头医嘱执行制度的
掌握情况，一人不知晓扣2分。
2、深入病房，检查医务人员在常规工作中的医嘱执行情况。发
医务科
护理部
正确执行医嘱 （60分）
现口头医嘱一次扣2分。
护士在抢救时执行口头医嘱，应向医生复述，双方确认无误后方可执行。 （10分） 检查护士在抢救执行口头医嘱时，是否遵循先与医生复述核对，后执行的原则，一次不合格扣2分。
护理部
抢救车（箱）内，建立抢救用药记录本，记录抢救时执行口头医嘱的药物名称、剂量、用法及各项紧急处置的内容和时间，保留抢救用品，事后由医护双方进行确认核查。 （20分） 检查抢救用药记录是否齐全，口头医嘱的记录是否全面。一处不合格扣1分。 护理部
在执行有双重检查要求（尤其是超常规用药）医嘱时，医护双方采取主、被动复述方式，双方核查无误后执行并记录。（10分） 检查医护人员在执行双重检查要求医嘱时，是否以主、被动复述方式进行核查。一次不合格扣2分。
医务科 护理部 口头接 收报告
时的沟
通管理
（40分）
建立接获口头和电话的“危急值”报告记录本，项目齐全。（25分） 1、未建报告记录，扣5分。 2、一般指标，缺一项记录，扣1分。
3、对诊断和治疗具有指导意义的重要指标，缺一项记录，扣5分。
医科科 检验科 接收者必须在“危急值”报告本上规范，完整地记录检查结果和报告者的姓名与电话，双方复述确认无误后，方可提供给医师使用。（15分） 检查医务人员接收“危急值”报告的记录和核对情况，一处不
合格扣1分。
医科科 检验科
④建立临床实验室危急值的报告报告制
100 分
报告制度 （15分） 临床实验室应根据所在医院患者就医情况，制定适合本单位的“危急值”报告制度。 （15分）
没有制度扣5分。 医务科 护理部 各医技科室 流程管理（15分） “危急值”报告流程科学、合理，报告数据准确、详实。
（15分）
检查“危急值“报告流程是否方便、合理、科学，报告数据是否准确，一处不合格扣2分。 医务科 护理部 各医技科室 报告咨询 （10分） 检验人员能够为急诊科，手术室，各类重症监护病房等部门急危重症患者的报告数据提供全面，细致的咨询服务。（10分）
检查检验人员是否为急危重症患者提供报告数据的咨询服务，
一处不合格扣1分。 医务科 护理部 各医技科室
检验项目（30分） 各医院应根据医院的实际情况，开设包括血钙、血钾、血糖、血气、白细胞数、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等检查项目，并明确规定各项化验的“危急值”，为临床诊断提供预警提示。 （30分）
检查临床检查室相关人员是否熟练掌握各类化验项目的“危急
值”，是否及时向临床医生提供化验预警提示。一项不合格扣2分。
医务科
护理部
各医技科室 检验科 “危急值” 项目的
质量控 制
（30分）
“危急值”检验项目应制定科学、合理的标本和报告交接流程。（15分）
检查各医院“危急值”检查标本和报告的交接情况，没有交接
流程扣5分，不按照流程进行交接一次扣2分。 医务科 护理部 各医技科室
对报告分析前应有严格的标本质量控制标准，包括标本的采集、储存、运送、交接、处理等，并认真落实。 （15分） 检查“危急值”标本的质量控制情况，没有标本质量控制扣5
分，不按照标本质量控制标准进行标本管理，一项扣2分。
医务科 护理部 各医技科室
⑤防止手术患者
、
部位及术式错误150
分
制度保障
（20分）
建立健全患者手术前确认制度与程序，使用腕带作为患者识别
标志（20分）
无术前确认制度扣5分，无术前确认程序扣3分。
护理部交接记录
（30分）
建立手术患者及物品交接核查表，登记并记录手术所需必要的
文件资料及物品（如：病历、影像资料、术中特殊用药等），
手术室护士与病房护士做好交接。（30分）
检查手术室护士与病房护士的交接情况，无交接核查表扣2分；
手术所需的文件资料及物品无登记扣2分；不按照制度进行交
接，一次扣5分。
护理部
手术部位
术前标识
（40分）
制定术前手术医生在患者手术部位标识的制度与规范。（40
分）
无手术部位标示制度扣5分；无手术部位标识规范扣10分。
医务科
手术部位
术前标识
（60分）
手术医生应在术前对患者手术部位进行体表标识，并与患者共
同确认及核对。（20分）
检查手术医生术前对患者手术部位的体表标识情况，无标识扣
5分，没有与患者共同确认及核对，一例扣10分。
医务科手术室护士在接病人时与病房护士及患者，三方核对，再次确
认手术部位体表标识。（20分）
未按要求执行，一例扣10分。
护理部手术医生，麻醉师、手术巡回护士、患者在麻醉开始前，应进
行四方核对，再次确认手术部位及体表标识。（20分）
未按要求执行，一例扣10分。医务科
护理部
⑥严格遵循手部卫生与手术后废弃物管理
规范50
分
手部卫生
管理
（30分）
制定医院医护人员手部卫生管理制度及手部卫生实施规范，并
认真执行。（10分）
1、手卫生管理制度及规范，缺一项扣5分。
2、检查医护人员对手卫生管理的依从性，知晓率未达100%，
扣10分。
院感
手卫生设备和设施配备齐全、有效、便捷、经济。（10分）检查手卫生设备和设施是否齐备，一项不合格扣2分。（洗手、
干手、手套）
院感医护人员在手术操作过程中应严格按照医院感染控制要求进
行使用和处理。（10分）
检查医护人员是否正确运用洗手流程，进行手卫生管理。一人
次不合格扣5分。
院感
手术后
废弃物
的管理
（20分）
手术中使用的无菌医疗器械应严格按照医院感染控制要求进
行使用和处理。（10分）检查手术中无菌医疗器械的使用情况，一处不合格扣5分。
院感科
⑦防范与减少患者跌倒与压疮事件的发生50
分
制度保障
（20分）
建立有效的跌倒与压疮防范管理制度、防范措施及认定和报告
制度，并认真执行。（20分）
1、检查上述管理制度是否健全，缺一项扣2分。
2、检查上述管理制度的落实情况，发生一例扣5分。
医务科
护理部
总务科加强护理
（20分）
设立行之有效的防止患者跌倒和压疮发生的安全保障设施，如床
档，走廊，厕所手扶栏及地面防滑及气垫床等设施。（10分）
检查医院防止患者跌倒和压疮发生的防范设备是否齐备，没有
防范设施扣2分。
护理部
总务科加强巡视，做好基础护理工作。（10分）检查护理人员的基础护理工作质量，一处不合格扣1分。护理部人员保障
（10分）
按照开放床位与病房在岗护士1：0.4配比，配备病房护士。
（10分）
检查病房护士配备是否符合标准（查排班本与开放床位数）。
缺编一人扣2分。
人事科
⑧鼓励主动报告医疗
不良事件50
分
优化管
理机制
（40分）
医院建立医务人员主动报告不良事件的运行制度与机制。（10分）奖惩机制不健全，扣2分。各部门
医院建立非处罚性不良事件报告记录。（10分）无记录扣1分。各部门
医院成立院长负责，各部门参与的不良事件整改小组，将安全
信息与医院实际情况相结合，从医院管理体系、运行机制、规
章制度上进行有针对性地持续改进，医院每年至少有二次系统
改进措施和记录。（20分）
1、组织不健全，扣5分。
2、无整改措施，扣5分。
3、无持续改进记录，扣5分。
各部门
教育与
宣传
（10分）
加强职业教育，倡导早预防、早报告、早处理、低损失的不良
事件处理原则，鼓励员工积极报告威胁患者安全的因素并积极
整改。（10分）
1、没有教育培训方案，扣5分。
2、对于不良事件瞒、隐、漏报者，扣5分。各部门
加强后勤保障，完善灾害事故应急100分
门卫及巡
逻管理
20分
切实加强对医院保安的管理，落实门卫管理制度，密切关注流
动人员的情况。落实保卫的值班巡逻制度，加强对医院重点要
害部位和事件多发地段的值班巡逻，避免事故的发生。
坚守岗位, 服装整齐, 礼貌服务，遵守考勤制度, 熟悉有关设
备的操作、使用,按时巡查，发现问题及时与总务科、派出所联
系。一项不合格扣5分。
总务科
消防管理
50分
定期检查各部位的消防设施和器材，保持医院各个消防通道的
畅通。
建立健全各项消防安全制度和保障消防安全的操作规程，消防
安全重点部位设置明显的防火标志，应当保障疏散通道、安全
出口畅通，对易燃易爆危险物品实行严格的消防安全管理，消
防安全重点应当每日防火巡查。一项不合格扣10分。
总务科
食堂及饮
用水管理
10分
重点加强食堂管理和饮用水卫生管理。食堂设施要符合有关规
定要求；工作人员要定期进行健康体检，严格配证上岗；食堂
的设施、设备、餐具要定期、及时进行消毒；要随时保持食堂
内的清洁卫生。
食堂设施符合有关规定要求；工作人员严格配证上岗；食堂的
设施、设备、餐具要定期及时进行消毒；随时保持食堂内的清
洁卫生。一项不合格扣2分。
总务科
应急演练
20分
完善医院《停电、停水、停气的应急处置预案》，定期组织应
急人员队伍演练。
执行《停电、停水、停气的应急处置预案》，定期组织应急人员
队伍演练。一项不合格扣10分。
总务科
广西麦岭（湘桂界）至贺州高速公路第一合同段安全生产责任目标考核办法 中冶交通建设集团有限公司
中冶交通建设集团有限公司 广西麦岭（湘桂界）至贺州高速公路第一合同段 2015年8月30日 安全生产责任目标考核办法 一、目的 为了提高全体员工的安全意识，落实各级安全职责，持续改进安全管理绩效，促进公项目部安全生产管理工作达到制度化、标准化，实现项目部的安全目标，特制定本制度。 1、适用范围 本办法适用项目各部门、施工队伍及班组 2、职责 安全部负责本办法的制定与修订，各级管理组织和人员加强职责范围内的安全管理考核。 3、日常安全管理考核 项目考核管理采取罚款方法，项目部对不符合考核的部门、施工队伍及个人，进
行罚款处罚。 3.1 安全基础管理 （1）各级组织和人员职责明确，单位内各项制度、规程齐全，每项不符合，扣部门或相关人员50元。 （2）安全台账、记录等基础资料齐全、按要求记录，每项不符合，扣部门或相关人员50元。 （3）各种计划、总结、报表上报及时，每项不符合，扣部门或相关人员50元。 3.2 安全培训教育管理 （1）按要求进行一、二、三级安全教育、日常安全教育、管理人员和员工安全培训考核，按要求进行转岗、复工、新工艺、新技术、新设备投产前安全培训。 （2）领导及管理人员按要求参加班组安全活动，部门与班组安全活动符合要求，。 以上每项不符合，每项不符合，扣部门或相关人员50元。 3.3 安全检查和隐患治理 （1）按规定的频次和项目要求进行安全检查，发现问题和隐患及时整改，并按要求上报，每项不符合，扣部门或相关人员50元。 （2）对上级下达的隐患整改项目，落实“五定”责任制，按计划完成治理，每项不符合，扣部门或相关人员50元。 （3）对暂时不具备整改条件的隐患，制定可靠的监控措施和应急方案，每处不符合，扣部门或相关人员100元。 3.4 现场(作业)安全管理
安全生产目标管理考核办法 1．目的 为进一步落实公司各级安全生产责任制，更好地贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”方针，促进安全生产管理，特制定本管 理办法。 2．适用范围 本办法适用于 --- 工业有限公司各部门（班组）及外包队的安全生产目标管理考核。 3．引用文件 ----------- 4．实施 4．1 实施办法 4．1．1 由安全生产直接责任人负责组织对各部门及外包队的安全生产目标管理工作进行考核。 4．1．2 每年年初由安全部经理与公司各部门、班组、及各外包队安全生产第一责任人签订《环保、消防、安全生产责任书》（见 附件 1） 4．1．3 每年度由安全生产直接责任人根据各部门的实际情况，向各部门（含外包队）下达安全生产管理目标。年终对各部门的 安全生产管理目标进行考核。
4．1．4 每季度由公司安全生产直接责任人负责组织对各部门一季度的安全生产目标管理工作进行考核，考核内容按照《安全生 产目标管理季度考核表》（见附件2）。 4．1．5 每季度考核得分80 分以上（含 80 分）的单位为“合格”，考核得分 80 分以下的单位为“不合格。 4．1．6 公司每年召开一次安全生产会议，总结、考核安全生产 目标管理落实情况。 4．2奖励与惩罚 4．2．1 公司每年由安全部经理与各部门（班组）消防、安全生产第一责任人签订的《环保、消防、安全生产责任书》中确定责 任目标、考核与奖惩条款、各部门责任人、以及全年安全生 产目标管理奖金额。 4．2．2 安全生产目标管理奖根据安全生产直接责任人每年对各部门（含外包队）的安全生产的责任目标进行考核，年终考核按 环保、消防、安全生产责任书确认的目标值进行考核。 4．2．3 对每年考核为“达标“的单位，安全生产第一责任人及责任部门给予发放本年安全生产目标管理奖；对考核为“不达 标”的单位取消本年度安全生产目标管理奖。 4．2．4 以《安全生产目标管理考核表》的内容对各部门（含外包队）进行季度考核，季度考核为“合格”的单位责任人，以及
山东兖矿新陆特种油品有限公司 安全生产目标实施计划 一、目的 为贯彻执行国家、省市、公司安全生产管理规定，遵守法律法规有关条款，坚持以“预防为主，安全第一”的方针，保持职业健康安全管理整合体系运行有效，在完成公司安全生产目标的同时，确保安全生产管理水平再上新台阶。特制订2019年安全生产目标实施计划。 二、2019年度安全生产目标 （1）人员伤亡事故为零； （2）火灾爆炸事故为零； （3）安全隐患整改率100%； （4）特种设备合格率100%。 三、2019年度安全生产指标： 死亡及重伤事故为零； 重大火灾（爆炸）事故为零； 重大设备、责任事故为零； 年度事故损失小于1.5万元； 千人轻伤率5‰； 隐患整改率100％； 安全教育培训率为100%； 安全检查率为100%。
四、2019年度安全生产指标分解：
四、具体安全生产目标实施计划 4.1、技术部实施计划 4.1.1.按照安全生产部经理制定的安全生产目标实施计划运行，并接受监督。 4.1.2.组织，协调，检查公司的质量管理工作。 4.1.3.负责产品的检验和实验工作和检验试验状态的控制。 4.1.4.对不合格品的分析及归口管理。 4.1. 5.组织化验员正确使用检验用仪器设备及计量器具，协同计量部门做好计量器具检定等管理工作。 4.1.6.负责计量工作，测量设备的检定，校准工作（计量中心）。4.1.7.负责质量记录的归口管理工作。 4.2、供销部实施计划 4.2.1.负责按计划要求及时供应安全技术措施项目所需材料。 4.2.2.负责按计划保质保量的采购各类劳动防护用品。 4.2.3.提供必需的应急救援物资，并对物资进行到货验收。 4.2.4.贯彻执行国家颁布的危险化学品法规和标准，加强危化品的采购管理，按规定对相关人员进行专业知识培训。 4.2. 5.对购入的原材料、设备、配件等质量负责，必须符合国家标准要求，有特殊安全性能要求的应按规定要求采购。 4.2.6.监督指导客户对产品的安全使用。
武穴市第一人民医院 患者安全目标实施方案 为认真落实卫生部患者安全十大目标，保障患者安全，提高医疗质量，根据医院临床工作实际，开展落实《患者安全目标》活动，经研究决定特制定本实施方案： 一、指导思想 通过落实《患者安全十大目标》活动，提高我院医务人员的安全意识，健全规章制度和措施，进一步落实医患沟通和查对制度，改进医院管理模式，提高医疗服务质量。 二、工作目标 严格贯彻落实卫生部患者安全十大目标，提高医疗质量，有效防范风险，消除医疗护理隐患，更好地保障患者和医务人员健康安全。成立实施安全管理工作领导小组，成员组成如下： 组长：郑建健 副组长：田琼书、叶阳春、居益清、陈友明、郭健英 成员：陈锦克、李年容、孙中华、项芳、潘志文、张国芬、桂亚雄、方小琴、柯贤胜、张红、朱志成、朱时燕、项少英、陈菊芬、伍少卿、项小霞、陈平、曾彩虹、陈万春、陈木荣、余凌云、蔡美容、柳常玉、兰宝容
三、具体目标 （一）、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性； （二）、保证用药的安全； （三）、建立与完善在特殊下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行嘱； （四）、建立临床实验室“危机值”报告制度； （五）、严格防止手术患者、部位及术式错误的发生； （六）、清洁的医疗，符合医院感染控制的基本要求； （七）、防范与减少患者跌倒事件的发生； （八）、防范与减少患者压疮的发生； （九）、鼓励主动报告医疗安全（不良）事件； （十）、鼓励患者参与医疗安全； 四、主要措施 目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。 1.在标本采集、给药或输血前等给类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用2种患者身份识别方法，如姓名、床号等（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据）。 2.实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。
患者安全目标实施方案（2015年版） 为确保患者在医疗过程中的安全，推动我院患者安全目标管理，特制定本方案。 一、管理组织及职责 1. 医疗质量与安全管理委员会负责患者安全目标实施过程重要事项或问题的决策，日常组织协调工作由质控科负责。 2. 各职能部门针对主管领域中涉及患者安全目标实施的内容，完善相应的制度、流程，组织培训并督导执行，保证患者安全目标的有效实施。 3. 各业务科室质控小组负责本科室患者安全目标实施管理工作，科室人员在日常工作中应落实患者安全目标各项措施，将实施患者安全目标作为科室管理的重要内容和推动患者安全管 理的基本任务。 二、患者安全目标及主要措施 y（一）严格执行查对制度，有效识别患者身份 1. 医务科、护理部、门诊部、信息科共同合作制定准确确认病人身份的制度和程序。健全与完善患者身份识别制度。在标本采集、给药或输血前等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用二种患者身份识别方法，如姓名、年龄等（禁 止仅以房间或床号作为识别的唯一依据）。
2. 实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者 （或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。 3. 完善关键流程（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生 儿室之间流程）的患者识别措施。 4. 建立使用“腕带”作为识别标识的制度，作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种有效的手段（重点是ICU、急诊抢救室、手术室、新生儿科/室）。 5. 职能部门（医务科、护理部、门诊部）落实督导职能，有记录。 （二）严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通的程序，做到正确执行医嘱 1. 在通常诊疗活动中医务人员之间的有效沟通，应以书面方式 下达医嘱，做到正确执行医嘱，不使用口头或电话通知的医嘱。 2. 只有在对危重症患者紧急抢救的情况下，对医师下达的口头 临时医嘱，护士应向医生重述确认，在执行时双人核查，事后及时补 记。 3. 接获口头或电话通知的患者“危急值”或其它重要的检查 结果时，接获者必须规范、完整的记录检查结果和报告者的姓名（工 号），进行复述确认无误后方可提供医师使用。
安全生产目标考核与奖惩制度 为全面落实安全生产控制指标和工作目标，减少和杜绝各类生产安全事故的发生，促进公司安全、健康、快速、协调发展，依据公司下达的安全生产控制指标和工作目标，制定本考核办法。 一、考核内容 （一）控制指标 控制指标有：各类事故起数、伤亡人数；一般机械、设备事故，轻伤负伤率；火灾事故，交通事故以及职业病等。主要内容是：（1）事故死亡人数控制指标 不突破下达的死亡人数控制指标。 （2）重特大事故控制指标 1、不发生一票否决的重特大安全责任事故。
2、其他重特大安全责任事故的起数，不突破下达的指标。 （3）上访和治安事故 不突破下达的指标。 （二）工作指标 工作指标有：安全生产例会，安全生产教育，重大事故隐患监控和安全专项整治，安全生产投入，事故报告和应急组织，安全档案管理，工作创新等情况，从业人员持证上岗、安全设施、安全标志、安全警示的设置率，安全隐患整改率，劳动保护用品发放率等。 二、考核方法 （一）考核采取日常监控评价和年终考核相结合的方式进行。 日常监控评价由每季控制指标完成情况监控和日常对工作目标落实情况的检查组成。
年终考核由实地考察考核和综合考核组成。 （二）考核分值计算。根据安全生产工作监控考核评价标准，总分100分计算，其中安全生产控制指标为40分，工作目标为60分。考核采用逐项扣分办法，每项扣分直至该项标准分扣完为止。 （三）考核结果的档次划分，考核结果分为突出、比较突出、一般、较差四个档次。总分60分以下的定为较差；69-79分定为一般；80-89分定为比较突出；90分（含90分）以上的定为突出。 本办法使用于对公司各车间完成年度安全生产控制指标和工作目标的考核。
患者十大安全目标及具体实施方案 一、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。 1、健全与完善各科室（部门）患者身份识别制度。在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用两种患者身份识别方法（禁止仅以房间或床号作为识别的依据）。实施双向核对程序，先请病人说出自己名字后再核对确认病人姓名的方法。 2、在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，确保对正确的患者实施正确的操作。 3、各关键流程中，均有对患者身份准确性识别的具体措施、交接程序与记录文件。 4、建立对科室的重点患者、特殊患者及重点科室的患者使用腕带作为识别标示的制度。 二、提高用药安全。 1、建立病区内的药品存放、使用、限额、定期检查等的相应管理制度；存放毒、剧、麻醉药应符合法规要求，严格管理和登记。 2、病房存放高危药品有规范，不得与其他药物混合存放，高浓度电解质制剂（包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等）肌肉松弛剂与细胞毒等高危药品必须单独存放，有醒目标志。 3、病区药柜的注射药、内服药与外用药严格分开放置，有菌无菌物品严格分类存放，输液处置用品、备用物品、皮肤消毒剂与物品消毒剂严格分类分柜存放管理。 4、所有处方或用药医嘱在转抄和执行时，都有严格的二人核对、签名程序，并认真遵循。 5、在开具与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌。
6、进一步完善输液的安全管理，确认药物有无过敏及配伍禁忌，控制静 脉输注流速，加强巡视、观察，预防输液反应。 7、病区应严格执行药物使用后不良反应的观察和登记、上报记录。 8、对于新药特殊药品使用前要学习、了解其药物的疗效、用法、不良反应、注意事项等相关知识。 9、药师应为医护人员、患者提供合理用药的方法及用药不良反应的咨询 服务指导。 三、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱。 1、在通常诊疗活动中医务人员之间要有效沟通，正确执行医嘱，不得执 行口头或电话通知医嘱。 2、对危重症患者进行紧急抢救时，对医师下达的口头临时医嘱，护士应 向医生复述，在执行时实施双人核查（尤其是在超常规用药情况下），准确记录，事后及时补充医嘱。 3、在接获口头或电话通知的患者“危急值”或其他重要的检验（包括医 技科室其他检查）结果时，接获者必须规范、完整地记录患者信息、检验结果 和报告者的姓名、接获时间，进行复述确认后方立即通知医师处理。 四、建立临床实验室 “危急值”报告制度。 1、医院建立临床“危急值”报告制度，各科室、部门严格落实相应制度，并对落实情况及效果定期督查评价。 2、临床实验室应制定出适合本单位的“危急值”项目表。 3、“危急值”报告应有快捷、可靠途径且检验人员能为临床提供咨询服务。 4、对所属“危急值”报告的项目实行严格的质量控制，尤其是分析前质 量控制措施，如应有标本采集、储存、运送、交接、处理的相关规定，并认真
安全生产目标考核管理制度 1目的 为加强公司安全生产管理工作，坚持“一岗双责”的原则，落实各级领导、各部门、各基层单位、各类人员在安全生产管理工作中的责任，确保公司安全生产目标及各项指标的完成，特制定本办法。 2范围 适用于公司各级领导、各个部门和基层各单位安全生产控制指标和安全管理目标考核。 3引用文件 3.1《安全生产法》； 3.2《建设工程安全生产管理条例》。 4管理内容 4.1职责 4.1.1 企业法定代表人对大连建筑企业工程有限公司安全生产管理目标负总责。
4.1.2 各级生产负责人对实现安全管理目标负直接领导责任。 4.1.3 各级各部门的管理人员按各自的安全职责，为实现安全管理目标努力工作。 4.1.4 各基层经理对本单位安全生产负总责，必须严格执行国家的法规、法令和公司的各项安全生产规章制度，加强领导，群防群治，确保安全生产。 4.2 管理目标 4.2.1 建立健全安全管理机构，按规定配齐专兼职安全管理人员； 4.2.2 公司按照大连港集团安全生产目标管理考核责任状分解并制订公司年度安全生产管理目标，并制订具体措施，确保目标实现； 4.2.3 各单位要结合公司下达的安全生产目标考核责任状，制定安全生产控制目标和目标实现的保证措施，同时将安全目标和指标分解落实到具体岗位，落实各岗位安全管理责任，监督检查到位，确保目标实现；
4.2.4 各类工程施工管理人员、特种作业人员以及需要持证上岗的人员，必须经相关部门考核合格后持证上岗，并且按照相关规定参加相应的安全技术知识培训与学习； 4.2.5 做好伤亡事故的统计报告工作。 4.3 考核内容 4.3.1 各单位、各部门管理人员及职工安全生产责任制落实情况； 4.3.2 公司安全生产目标在各单位分解落实完成情况。 4.4 考核办法 4.4.1 实行逐级考核的办法，公司接受大连集团有限公司考核，基层单位接受公司考核；基层单位要对所属管理人员及施工人员进行考核； 4.4.2 公司依据《年度安全生产目标管理考核细则》对各单位安全生产目标完成情况实施考核； 4.4.3 各单位要制定具体考核办法，考核成绩和各级领导及管理人员工作业绩挂钩，列入各项工作考核的主要内容；
临朐县人民医院 患者十大安全目标实施方案 为认真落实卫生部患者安全十大目标，保障患者安全，提高医疗质量，根据医院临床工作实际，积极组织落实“患者安全目标”，将实施“患者安全目标”作为推动患者安全管理的基本任务，经研究决定特制定本实施方案： 一、指导思想 通过落实“患者安全十大目标”活动，提高我院医务人员的安全意识，健全规章制度和流程，进一步落实医患沟通和查对制度，改进医院管理模式，提高医疗服务质量。 二、工作目标 严格贯彻落实卫生部患者安全十大目标，提高医疗质量，有效防范风险，消除医疗护理隐患，更好地保障患者和医务人员健康安全。 三、具体目标 （一）严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性； （二）建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱； （三）严格执行手术安全核查制度，防止手术患者、手术部位及术式发生错误； （四）符合医院感染控制的基本要求； （五）保证用药的安全； （六）建立临床实验室“危机值”报告制度； （七）防范与减少患者跌倒事件的发生； （八）防范与减少患者压疮的发生； （九）鼓励主动报告医疗安全（不良）事件； （十）鼓励患者参与医疗安全；
四、主要措施 目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。 1.在标本采集、给药或输血前等诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用2种患者身份识别方法，如姓名、床号等（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据）。 2.实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。 3.关键流程：急诊与病房、手术室、ICU之间流程；手术（麻醉）室与病房、ICU之间；产房与病房之间流程中患者识别措施。 目标二：严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱。 1.正确执行医嘱，不使用口头或电话通知的医嘱。 2.只有在对危重症患者紧急抢救的特殊情况下，对医师下达的口头临时医嘱、护士应向医生重述，在执行时实施双重检查。 3.接获口头或电话通知的患者“危急值”或其他重要的检验结果时，接获者必须规范，完整地记录检验结果和报告者的姓名与电话，进行复述确认无误后方可提供医师使用。 目标三：严格执行手术安全核查制度和流程，防止手术患者、手术部位及术式发生错误。 1.遵守手术患者术前准备制度，履行知情同意。 2.遵守手术部位识别标示制度与流程。 3.严格执行手术安全核查与手术风险评估制度与流程。 目标四：严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。 手部卫生；无菌操作；合格的无菌器械；环境消毒；废弃物处理。 目标五：提高用药安全。 1.药柜内药品管理：注射、内服、外用分开放置，定期检查。 2.加强对有误用风险的药品管理。
安全生产目标绩效考核制度 1.主题内容与适用范围： 本程序包括对安全目标完成情况、安全职责履行情况和安全标准化综合表现的考核，以确保安全标准化体系有效地运行，并为持续改进安全管理绩效提供依据。 2.职责 2．1总经理 制定年度安全标准化综合考核方案；批准考核计划、《自评报告》和安全标准化不符合项的纠正预防措施，保障执行绩效考核的安全投入。 2．2安全主任 负责制定考核计划和编制《自评报告》，审核各部门不符合项，组织制定纠正预防措施。2．3财务部 考核结果的执行从安全费用专户中支出并纳入安全费用台帐中“其他与安全”生产直接相关的支出。 2．4相关部门负责人 参加自评小组。 3.工作程序 3．1每年12月底风险评价完成后，总经理召集自评小组进行集中式考核。 3．2安全主任根据人员组成情况制定计划，分组评审全部管理要素的执行情况。原则上，自评人员不能评审本部门。 4．考核内容 4．1综合考核 依据公司安全生产方针和目标，对安全标准化全部要素的运行情况进行考核。 安全主任和相关部门应根据考核结果制定改进措施纳入次年安全生产计划。 4．2部门考核 考核对象是各科室负责人，满分100，结果作为部门评优的依据并落实负责人的经济奖惩。 4.2.1安全目标实现情况 本项满分100,权重系数0.5 单项安全目标的分值由安全主任在制定年度目标时根据目标实现的重要性的难度拟定并报总经理批准。 4.2.2安全职责履行情况
本项满分100,权重系数0.5。 单项安全职责的分值由安全主任在每年年初根据职责履行的难度和复杂程度制订并报总经理批准。 4.3部门考核分值计算 部门考核得分＝安全目标得分×0.5+安全职责得分×0.5 4.4总经理制定经济考核总额并和安全目标分值表、安全职责分值表同时下达。年终根据考核得分的情况对各部门负责人进行经济奖惩。 5、考核办法 职责目标考核记录表 受考核 部门/人员 考核人考核时间 考核内容 考核指标总分实际得分1.安全生产责任意识 本项考核其对工作当中的安全操作及劳动保护意识 20 2.环保意识 对工作场所环境的保护意识和执行度 15 3.工作质量 本项不考虑工作量，仅看工作是否正确、清楚、完整 10 4.沟通与合作 考核其对工作、同事、公司的态度，是否愿意与他人有效沟通、服 务和或合作，是否愿意尝试新观念、新方法 10 5.工作知识 是否了解工作的要求、系统、设备 10 6.主动性 考虑其在没有详尽指示下的工作能力，其应变才智，在没有监督下 的工作情况 10 7.勤勉 考虑其贡献于工作的程度 5 8.学习能力 接受新知识的能力，是否能记忙、能遵循并予以应用 10 9.出勤 考虑工作的规律性和准时性 5 10.工作量 本项不考虑工作质的方面，只考虑工作量 5
**企业安全目标考核办法 Q/WSD256-203.007-2002 1 范围 本标准规定了**企业安全生产考核的范围、事故介定、奖励标准、事故考核标准、习惯性违章的处理，各级领导、全体员工均应熟悉本规定，遵守本规定。 2 引用标准 2.1 1991-03国家电力公司《电业安全工作规程》 2.2 2001-01国家电力公司《电业生产事故调查规程》 3 总则 3.1 本标准根据中华人民共和国国家电力公司行业标准《安全生产工作规定》、《电力安全监察规定》、《电业生产事故调查规程》，并结合《电网调度规程》、《电力系统安全奖惩规定》而制定。 3.2 制定本标准的目的是通过对事故的调查分析和考核，达到举一反三，总结经验教训，开展反事故斗争。按照事故四不放过原则（事故原因不清楚不放过，事故责任者和应受教育者没有受到教育不放过，没有采取防范措施不放过）去克服习惯性违章，堵塞漏洞，防患于未然。 3.3属各部、科室应结合电力行业标准、规程规范认真组织学习本标准，使安全保证体系与安全监察体系同时在**企业安全生产中发挥强有力的作用。 3.4 **企业控制重伤和事故，不发生人身死亡，重大设备损坏和电网事故。运行班组控制轻伤和障碍，不发生重伤和事故。检修班组控制未遂和异常，不发生轻伤和障碍。 3.5 国家电力公司《安全生产工作规定》是安全生产的指南；《电业安全工作规程》是安全生产的准则；《电业事故调查规程》是事故调查的依据，各级领导不得发出违反规程的指令。 4 奖励 4.1 **企业实行年度安全生产目标奖，即实现以下年度安全生产目标，全厂一次性发放安全生产目标奖励万元。 4.1.1 **企业年度安全生产目标 4.1.1.1 不发生电力生产人身重伤、死亡事故。 4.1.1.2 不发生特、重大电网或设备事故。
医院护理质量（安全）管理实施方案 管理控制实施方案目录： 一、护理质量管理小组 二、护理质量管理制度 三、护理安全管理制度 四、护理质量检查管理制度 五、护理质量检查考评制度六、护理质量管理工作质量标准七、护理质量控制标准八、护理质量管理方案九、护理质量控制方案、护理差错事故管理报告制度 一、护理缺陷防范措施 二、护理质量管理与持续改进 一、护理质量（安全）管理小组 1、组织： 组长： 毕晓霞副组长： 任红彬组员： 王雪梅、庄汝玉、李彦霞、李丽、张天羽 2、工作任务（1）护理质量管理是护理管理的核心，护理质理管理小组是护理质量的最髙咨询机构。 （2）定期开展质量教育，负责护理人员培训工作，提高全员质量意识，树立病人至上，质量第一的观点。树立全心全意为患者服务的思想，改进护理作风，改善服务态度，增强质量意识。保证护理安全，严防差错事故。 （3）负责判定护理质量标准，建立质量管理体系，做到质量标准化。审校护理方面的规章制度，并制定各项质量评审要求和奖惩制度。 （4）建立护理质量保证体系，定期对医院护理质量进行督促检查和评价。
（5）掌握科室治疗、护理等护理质量情况及时制定措施，不断提髙护理质 （6）对重大护理质量问题进行鉴定，对护理质量中存在的问题，提出整改要求。 （7）定期向全院通报重大护理质量情况和处理决定。 3、工作制度： （1）经常深入科室，调查研究有关护理质量情况，指导临床护理工作。 （2）对全院的护理质量和工作效率，定期进行考核、分析和评价。 （3）根据医院的护理工作发展情况，调整和修订护理质量标准。 （4）每季度召开一次全体组员例会，特殊情况可临时召开会议，分析护理质量现状，寻找护理质量缺陷及薄弱环节，提出改进措施，制定下季度质量责任目标。 （5）小组成员，负责护理质量信息的收集和反馈，不断总结经验，改进工作。 二、护理质量管理制度 1、医院成立由副院长、护士长、部分主管护师组成的护理质量管理小组，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理，定期组织检查，发现问题及时反馈。 2、科室成立由质控护士组成的质量检查小组，对本病房的护理质量进行检查，每周一次，发现问题及时反馈给护士长，分析原因并制定整改措施。 3、医院质量管理小组对医院的护理质量，每月检查一次，检查结果在 护士例会上反馈，同时将原因分析和整改措施做详细记录。
晟泰机械公司安全生产目标考核办法 1 目的 为了提高全体员工的安全意识，落实各级安全职责，持续改进安全管理绩效，促进公司安全生产管理工作达到制度化、标准化，实现公司的安全目标，特制定本制度。 2 适用范围 本办法适用公司各部门、公司内所有人员(包括外来人员)。 3 职责 安全办公室负责本办法的制定与修订，各级管理组织和人员加强职责范围内的安全管理考核。 4日常安全管理考核 公司考核管理采取罚款方法，上级部门对不符合项考核到部室、车间或者个人，考核到部门的部分，由部门根据责任情况落实到人。日常奖罚事项当月结清，年底汇入到责任制考核台帐中。 4.1 安全基础管理 （1）各级组织和人员职责明确，单位内各项制度、规程齐全，每项不符合，扣部门或相关人员50元。 （2）安全台账、记录等基础资料齐全、按要求记录，每项不符合，扣部门或相关人员50元。 （3）各种计划、总结、报表上报及时，每项不符合，扣部门或相关人员50元。 4.2 安全培训教育管理 （1）按要求进行一、二、三级安全教育、日常安全教育、管理人员和员工安全培训考核，按要求进行转岗、复工、新工艺、新技术、新设备投产前安全培训。 （2）领导及管理人员按要求参加班组安全活动，部门与班组安全活动符合要求，。 以上每项不符合，每项不符合，扣部门或相关人员50元。 4.3 安全检查和隐患治理 （1）按规定的频次和项目要求进行安全检查，发现问题和隐患及时整改，并按要求上报，每项不符合，扣部门或相关人员50元。（2）对上级下达的隐患整改项目，落实“五定”责任制，按计划完成治理，每项不符合，扣部门或相关人员50元。
（3）对暂时不具备整改条件的隐患，制定可靠的监控措施和应急方案，每处不符合，扣部门或相关人员100元。 4.4 现场(作业)安全管理 （1）严格执行危险作业许可制度，作业前进行风险分析，制定落实控制措施，每项不符合，扣部门或相关人员50元。 （2）作业现场配备警示标识、安全防护用品（具）及消防设施与器材，每项不符合，扣部门或相关人员50元。 （3）严格执行操作规程，不违章作业，每项不符合，扣部门或相关人员50元。 （4）严格进行检修作业前的安全条件确认及作业完成后的安全验收，并做到“工完、料尽、场地清”，每项不符合，扣部门或相关人员 50元。 （5）车辆（包括外来车辆）与人员遵守厂内交通安全管理制度，车辆违犯规定，每次扣罚50元，造成严重后果的，按要求赔偿。（6）岗位安全作业证放置不到位、丢失等，每人次扣50元。（7）不按规定穿戴劳动防护用品，如安全帽、工作服、防护手套、工作鞋等，每项每次罚款50元。 （8）不遵守各项临时安全规定罚款50元。 4.5 安全设施管理 （1）按要求设置安全设施，并保证安全设施的正常运转，部门各项安全设施责任人明确。 （2）按要求对安全设施进行检维修，因维修其它设施而移动、拆除的安全设施必须检修后必须及时复原。 （3）定期对安全设施进行检查，检查人员在记录上签字，发现问题及时处理。 （4）岗位上的各种消防及个体防护设施必须定点放置，按要求正确使用，如有失效及时联系相关部门更新。 （5）任何人不得私自违章动用和破坏安全设施，损坏的安全设施必须赔偿。 以上每项不符合项，扣罚当事人50元。 4.6 关键装置与重点部位管理 （1）公司级承包人与其他各级管理人员应按《关键装置与重点部位管理制度》要求参加安全活动，并作好相关活动记录。
2018年安全生产目标计划实施方案 （一）、指导思想 公司始终把“安全第一、预防为主，综合治理，全员参与”的安全生产方针落实到实处。通过开展“安全标准化”活动，不断提高公司的安全管理水平，提升全员的安全思想素质和自我保护能力，充分调动员工参与、监督安全管理工作的积极性，切实保护好员工的安全健康，为确保公司安全平稳生产发挥积极作用。 （二）、目标和原则： 目标：深入推进安全标准化管理，创建安全文化示范企业，实现安全生产无事故，职业病发生率为零，降低危险性作业率。 原则：按照国家安全标准化要求，结合公司特点，从人的本质化安全、管理的本质化安全、设施本质化安全方面入手，开展安全标准化工作。 （三）、组织机构及职责 为了更好地推进公司安全标准化创建工作，公司成立安全生产标准化工作小组。 1、工作小组组成人员： 组长：总经理白松 副组长：王乐军、侯加义、王目跃 成员：胡青松、王林喜、宋章峰、姚铁军、刘恩军、曹永军、李景园、李广 2、工作小组职责
（1）、确定安全生产方针、目标及安全标准化活动目标，全面负责安全生产标准化活动的开展； （2）、确定标准化活动实施方案，负责安全生产标准化活动的宣传培训； （3）、指导协调解决安全生产标准化活动中的重要问题，修订和完善安全生产管理规章制度； （4）、督促检查安全生产标准活动实施方案落实情况； （5）、组织各类事故隐患排查整改复查工作； （6）、对安全生产标准化创建活动进行内部评比和考核。 （四）、实施步骤、内容和时间安排 标准执行依据：按照《危险化学品从业单位安全生产标准化评审标准》执行； 本年度标准化实施计划从2018年2月10日开始，至2018年12月31日结束。共分三个段； 第一阶段：各部门安全标准化工作计划制定和培训阶段 1、根据《实施方案》制定标准化工作实施计划，2月20日前完成。 2、依据标准化要求，针对编制的安全标准化计划，组织培训，让员工明白2018年的安全标准化计划，于2月28日前完成； 第二阶段：具体推进实施阶段（3月1日-12月31日） 每月根据安全标准化实施计划完成以下11个基本要素工作：第一要素法律法规和标准，主要内容：识别和获取、符合性评价、学习，
( 安全管理 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 实现年度安全生产目标指标考 核办法(标准版) Safety management is an important part of production management. Safety and production are in the implementation process
实现年度安全生产目标指标考核办法(标 准版) 一、安全基础管理 1、各级组织和人员职责明确，单位内各项制度、规程齐全，每项不符合，扣部门或相关人员50元。 2、安全台账、记录等基础资料齐全、按要求记录，每项不符合，扣部门或相关人员50元。 3、各种计划、总结、报表上报及时，每项不符合，扣部门或相关人员50元。 二、安全培训教育管理 1、按要求进行一、二、三级安全教育、日常安全教育、管理人员和员工安全培训考核，按要求进行转岗、复工、新工艺、新技术、新设备投产前安全培训。
2、领导及管理人员按要求参加班组安全活动，部门与班组安全活动符合要求，。 以上每项不符合，每项不符合，扣部门或相关人员50元。 三、安全检查和隐患治理 1、按规定的频次和项目要求进行安全检查，发现问题和隐患及时整改，并按要求上报，每项不符合，扣部门或相关人员50元。 2、对上级下达的隐患整改项目，落实“五定”责任制，按计划完成治理，每项不符合，扣部门或相关人员50元。 3、对暂时不具备整改条件的隐患，制定可靠的监控措施和应急方案，每处不符合，扣部门或相关人员100元。 四、现场(作业)安全管理 1、严格执行危险作业许可制度，作业前进行风险分析，制定落实控制措施，每项不符合，扣部门或相关人员50元。 2、作业现场配备警示标识、安全防护用品（具）及消防设施与器材，每项不符合，扣部门或相关人员50元。 3、严格执行操作规程，不违章作业，每项不符合，扣部门或相
患者安全目标实施方案 为认真落实卫生部患者安全10大目标，加强基础护理，保障患者安全，提高护理质量护理部根据工作实际，开展落实《患者安全目标》活动，特制定实施方案： 一、指导思想 通过落实《患者安全十大目标》活动，提高我院护理人员的安全意识，健全个体规章制度和措施，进一步落实医患沟通和查对制度，改进护理管理模式，提高护理服务质量。 二、工作目标 严格贯彻落实广东省各专科护理安全质量目标和卫生部患者安全十大目标，提高护理质量，有效防范风险，消除医疗护理隐患，更好地保障患者和医务人员健康安全。 组织领导 组长：郭国华 副组长：刘长虹李耿丰 办公室主任：陈伟丰 成员：庄新星徐大元彭惜珠连继豪陈岳宏陈少芬郭秋燕 三、具体目标 （一）、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性；
（二）、保证用药的安全； （三）、建立与完善在特殊下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行嘱； （四）、建立临床实验室“危机值”报告制度； （五）、严格防止手术患者、部位及术式错误的发生； （六）、清洁的医疗，符合医院感染控制的基本要求； （七）、防范与减少患者跌倒事件的发生； （八）、防范与减少患者压疮的发生； （九）、鼓励主动报告医疗安全（不良）事件； （十）、鼓励患者参与医疗安全； 四、主要措施 目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。 1.在标本采集、给药或输血前等给类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用2种患者身份识别方法，如姓名、床号等（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据）。 2.实施任何有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。 3.关键流程：急诊与病房、手术室之间流程；手术（麻醉）室与病房之间；产房与病房之间流程中患者识别措施。 目标二：严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱。
安全生产工作总体目标 追求最大限度的不发生各类事故，不损坏人身健康，不破坏环境。深入开展安全标准化管理，遵循以人为本的原则，加强员工培训，努力提高员工队伍的安全素质；在我公司各个层面建成完善的、体系化的安全生产长效管理机制。
XXXXXXX有限公司 2012年度安全生产工作目标 各部门认真学习和贯彻《中华人民共和国安全生产法》等法律法规，严格执行各项制度和职责，实现六个为零，四个达标。 六个为零： 1、死亡及重伤（含交通责任）事故为零 2、重大火灾（爆炸）事故为零 3、重大设备事故为零 4、重大责任事故为零 5、重大环境污染事故为零 6、急性中毒事故为零 7、职工职业病发病率为零 四个达标： 1、员工安全生产教育培训率为100% 2、特种作业持证上岗率为100% 3、事故隐患整改率为100% 4、工作场所危害因素达标率为100%
XXXXXXX有限公司 安全生产指标考核办法 为全面落实安全生产控制指标和工作目标，减少和杜绝各类生产安全事故的发生，促进企业安全、健康、快速、协调发展，依据公司下达的安全生产控制指标和工作目标，制定本考核办法。 一、考核内容 （一）控制指标 控制指标有：各类事故起数、伤亡人数；一般机械、设备事故，轻伤负伤率；火灾事故，交通事故以及职业病等。 （二）工作指标 工作指标有：安全生产例会，安全生产教育，重大事故隐患监控和安全专项整治，安全生产投入，事故报告和应急组织，安全档案管理，工作创新等情况，以及特种作业人员持证上岗、安全设施、安全标志、安全警示的设置率，安全隐患整改率，劳动保护用品发放率等。 二、考核方法 （一）考核采取日常监控评价和年终考核相结合的方式进行。 日常监控评价由每季控制指标完成情况监控和日常对工作目标落实情况的检查组成。 年终考核由实地考察考核和综合考核组成。 （二）考核分值计算。根据车间安全生产工作监控考核评价标准，总分100分计算，其中安全生产控制指标为40分，工作目标为60分。考核采用逐项扣分办法，每项扣分直至该项标准分扣完为止。
考核内容分值 XX公司安全生产目标考核细则 考核标准评分标准考核得分备注结合公司年度安全生产目标，制订部门年度目标及年度工作计 1、安全生产工作计划制定与工作部署 2、建立健全安全生产责任体系 3、规章制度制与操作规程 4、安全生产专项整治 5、安全生产大检查1、安全生产工作计划目 4 标制定 2、上级会议精神传达落 实及本部门安全生产例4 会 3、配备专兼职安全员2 4、安全生产目标责任书 5 签订 6、安全规章制度和岗位 5 职责 7、安全操作规程4 8、隐患排查5 9、隐患治理4 10、定期大检查5 11、重点时段检查5 划，要求目标明确，计划具体，重点突出，责任落实，措施得无年度安全生产目标扣 1 分，无年度工作计划扣 2 分，工作计划针对性、操作性不强扣0.5 分 力。 准时参加公司安全会议，及时传达、贯彻上级、公司安全会议每少参加或召开一次会议，扣0.5 分，贯彻精神 及文件精神。每月至少召开一次部门会议研究部署安全生产工或召开会议没有相关材料（信息报送、会议文件、 作，分析安全生产形势和现状，解决存在的安全问题。签到、记录、形成的纪要等）扣0.5分 未按要求配备人员，扣 2 分。日常安全检查未形 配备专兼职安全员，职责清楚，对本部门安全工作开展检查。 成记录，扣 0.2 分/ 次 签订率每少 1 人，扣 0.5 分。未按岗签订扣0.5 逐级、逐岗签订安全生产目标责任书，签订率达100%。 分/ 人 建立健全部门规章制度和岗位职责。要求各项制度和职责针对每缺一项制度，扣 1 分。每缺一项职责，扣 1 分， 性、可操作性强，并开展培训，监督落实。未培训，扣 2分 制定水厂、水库、泵站、水闸、管道、设备的安全操作规程，每缺一项规程，扣 1 分。未培训扣 1 分，未执行 培训并确保执行。扣 2 分 每月至少组织开展 2 次以上安全生产隐患排查，要求检查有组少查一次扣 1分。检查的组织、目标、内容及针 织、有目标、有内容，做到本部门隐患清楚，责任落实，措施对性有缺陷扣0.5-2 分。隐患不清楚，责任不落 （或预案）到位。实，没有针对措施（或预案），扣 2 分 根据隐患排查情况，制定隐患整改治理措施，建立隐患排查治 发现隐患未整改排除，扣 2 分；未限期排除，扣 2 分；措施不到位扣 1 分，未按计划完成整治扣2 理档案。 分。 全年组织安全生产大检查 4 次以上，检查次次有记录，限期整检查次数不足扣 2 分，记录不规范扣 2 分，整改 改有通知，整改验收有结果，实现重大隐患排除率达100%，一不到位、重大隐患排除率、一般隐患整改率不达 般隐患整改率达 100%。标扣 2分。 加强汛期、节假日和重大政治活动等重要时段安全生产检查工未开展检查扣 2分，部门负责人未领导检查扣2 作，防范可能引发的生产安全事故。分，整改不及时扣 2 分。
天等县人民医院 2017年医院质量与安全管理方案 一、指导思想 落实医院承担的各项功能任务，持续改进医院服务质量，提高医院科学化、制度化、规范化管理水平，为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务；体现以患者为中心，注重质量、安全、服务、管理、绩效，增强医院的竞争力，特制定此方案。 二、制定依据 根据原卫生部《二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则》、上级卫生行政部门有关质量与安全管理方案及本院相关规定等制定本方案。 三、医院质量管理体系 （一）决策层：医院质量与安全管理委员会作为医院质量管理的决策机构，院长是第一责任人，为医院质量与安全管理的决策者和领导者，决定医院质量与安全管理的方针、政策、方法、文化建设，制定医院质量与患者安全管理方案，定期专题研究医院质量和安全管理工作，使医院质量与安全管理工作持续改进，逐步形成全员共同参与质量与安全管理的医院文化。 1.医院质量与安全管理委员会由主任委员、副主任委员、委员和秘书组成，医院质量管理办公室（以下简称质管办）负责日常工作，秘书由质管办主任担任。 2.医院质量与安全管理委员会是医院质量和安全管理的专门机构，主任委员由院长担任，统一领导和协调各相关委员会工作；副
主任委员由各副院长担任，协助院长致力于质量与安全管理和持续改进，在质量与安全管理方案实施的过程中起领导作用，委员由各职能部门负责人、部分科室主任担任。委员会履行《医院质量与安全管理委员会职责》，统一领导、组织和督促、协调医院各相关质量管理委员会的工作，检查各部门对质量与安全管理工作的完成情况和有效性，听取各委员会工作报告，及时研究解决医院质量与安全管理存在的问题，推进医院质量与安全管理持续改进，定期召开相关质量与安全组织会议，每年不少于1次，需要时可临时召开会议研究和决策事宜。各相关委员会按照医院总体质量和安全管理目标，认真研讨本领域内质量相关问题，提出改进方案，推动相关领域的质量与安全工作。 （二）管理层：包括各质量相关委员会、质量管理部门、各职能部门。 1．各质量相关委员会包括：医疗质量与安全管理委员会、药事管理与药物治疗学委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、护理质量与安全管理委员会、医院感染管理委员会、医学装备管理委员会和安全生产管理委员会，主要职责：在院长的领导下，依据医院总体质量与安全管理目标，履行各质量相关委员会的职责，发挥委员会功能，分工协作，共同推进医院质量与安全管理及持续改进。定期召开会议研讨本领域内质量与安全相关问题，向医院质量与安全管理委员会做工作汇报，提出改进方案，为医院制定年度质量与安全管理目标及计划，提供决策支持。 2.质管办作为医院质量与安全管理委员会的日常质量管理部门，在院长的领导下，履行《医院质量与安全管理委员会职责》，协调各职能部门的质量与安全管理工作，对全院质量与安全管理工作进行审核、评价和监督，定期向委员会做工作汇报。