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临床执业医师妇产科学应试习题及参考答案

临床执业医师妇产科学应试习题及参考答案
临床执业医师妇产科学应试习题及参考答案

临床执业医师妇产科学应试习题及参考答案(一)

一、A型题

1.关于慢性外阴营养不良下列哪项是错误的

A.可有增生型、硬化苔藓型、营养不良型及混合型四种

B.其发病因素与遗传及自身免疫有关

C.其增生型及混合型可发展为外阴癌

D.见到溃疡、出血及白色变可确诊为外阴癌

E.睾酮局部治疗常有效

答案:D

2.下列哪一项与阴道的自净作用无关

A.雌激素

B.阴道内乳酸杆菌

C.阴道pH值

D.宫颈黏液pH值

E.阴道黏膜上皮糖原含量

答案:D

3.阴道有大量脓性泡沫状白带,最常见的疾病是

A.子宫内膜炎

B.输卵管炎

C.滴虫性阴道炎

D.细菌性阴道病

E.真菌性阴道炎

答案:C

4.关于生殖道感染的病原体,下列哪项是错误的

A.沙眼衣原体

B.流行性腮腺炎病毒

C.淋菌

D.厌氧菌不引起盆腔炎症

E.盆腔炎常为需氧及厌氧菌感染所致

答案:D

5.34岁已婚,白带增多2周,伴外阴瘙痒,3周来常服用螺旋霉素,查体外阴潮红,阴道黏膜充血,上覆白色膜状物,宫颈轻度糜烂,白带查滴虫(-)。下列处理哪项不正确

A.制霉菌素治疗

B.做白带真菌检查

C.用达克宁霜擦阴道治疗

D.加用先锋霉素治疗

E.治疗期间避免性生活

答案:D

6.在阴道炎中下列哪项是正确的

A.妊娠期间不易发生滴虫性阴道炎

B.滴虫性阴道炎夫妻间不会相互传染

C.绝经后雌激素水平降低,易引起真菌性阴道炎

D.滴虫性阴道炎用甲硝唑治疗,足量用药1次能彻底治愈

E.人体口腔、阴道黏膜、肠道存在的念珠菌可相互传染

答案:E

7.32岁女性。因白带增多伴外阴痒2周来诊,有真菌性阴道炎史,查外阴潮红,阴道黏膜充血;白带为灰黄色,泡沫状,有味,宫颈光。以下处理哪项不正确

A.白带查找真菌

B.白带查找滴虫

C.作阴道清洁度检查

D.用3%苏打水冲洗阴道

E.可服用灭滴灵治疗

答案:D

8.关于前庭大腺囊肿,下列哪项是正确的

A.发生于中肾管

B.由于腺管堵塞分泌物积聚而成

C.易发生癌变

D.好发于绝经前后

E.多为双侧性

答案:B

9.有关滴虫性阴道炎,以下哪项是错误的

A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂

B.分泌物色灰黄,稀薄,有泡沫,阴道黏膜可见散在红色斑点

C.有外阴瘙痒、性交痛、尿频、尿痛及不育等症状

D.阴道分泌物悬滴法检查找到滴虫即可诊断

E.凡悬滴找不到滴虫者,必要时可用酸性液灌洗阴道处后复查

答案:E

10.宫颈与阴道粘膜可见散在的红色斑点,应考虑的诊断为

A.链球菌性阴道炎

B.盆腔炎

C.念珠菌性阴道炎

D.血小板减少性紫癜

E.滴虫性阴道炎

答案:E

11.有关真菌性阴道炎,以下哪项是错误的

A.多见于孕妇、糖尿病患者,接受雌激素治疗或长期使用抗生素者

B.白色念珠菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜,三部位可互相感染

C.局部用酸性液冲洗后用制霉菌素达克宁栓剂

D.可感染新生儿

E.可口服斯皮仁诺

答案:C

12.滴虫性阴道炎临床治愈的标准是

A.临床症状如外阴瘙痒、泡沫状白带增多等消失

B.滴虫检查阴性

C.治疗后滴虫检查阴性十月经后复查阴性1次

D.治疗后滴虫检查阴性+月经后复查2次均阴性

E.治疗后滴虫检查阴性+3次月经后复查均阴性

答案:E

13.阴道内的酸度与下列何种细菌有关

A.大肠杆菌

B.链球菌

C.肠球菌

D.酵母菌

E.阴道乳酸杆菌

答案:E

14.一女性患者,诉3天来稀薄的泡沫状白带增多,并有外阴瘙痒、灼痛、并伴尿频、尿痛,妇科检查时见阴道粘膜充血,后穹窿见多量白带,呈黄白色泡沫状,阴道分泌物悬滴法有阳性发现,应该诊断为

A.淋病

B.生殖器疱疹

C.滴虫性阴道炎

D.念珠菌阴道炎

E.细菌性阴道炎

答案:C

15.有关滴虫性阴道炎,以下哪项是错误的

A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂

B.口月艮甲硝唑疗效高,方便,特别是未婚妇女适宜

C.妊娠20周以前,口服甲硝唑,有引起胎儿畸形可能

D.局部用药先用肥皂擦洗阴道壁,继用乳酸冲洗

E.甲硝唑疗效高,治疗后滴虫检查转为阴性,即不需再巩固治疗

答案:E

16.为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查最敏感

A.组织培养法

B.免疫学方法检测局部衣原体抗原

C.聚合酶链反应法(PCR)

D.分解物涂片找包涵体

E.以上均不是

答案:C

17.34岁,已婚女性,白带增多,腥臭1个月,外阴不痒。最可能的诊断是

A.真菌性阴道炎

B.滴虫性阴道炎

C.细菌性阴道病

D.外阴炎

E.以上都不是

答案:C

18.目前世界上发病率最高的性传播疾病是

A.淋病

B.生殖器疱疹

C.梅毒

D.尖锐湿疣

E.获得性免疫缺陷综合征

答案:A

19.29岁,已婚女性,脓性白带1周,检查外阴(-),阴道(-),子宫颈充血、触血(+),宫颈口有脓性分泌物,宫腔(-)。最可能的诊断是

A.滴虫性阴道炎

B.真菌性阴道炎

C.细菌性阴道炎

D.子宫颈沙眼衣原体感染

E.子宫颈厌氧菌感染

答案:D

20.下述哪个不是淋病的好发部位

A.子宫内膜

B.尿道旁腺

C.前庭大腺

D.子宫颈管

E.尿道

答案:A

21.女性25岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周来诊,妇科检查:阴道黏膜充血,阴道内大量块状分泌物,化验滴虫(-),清洁度Ⅰ,真菌(+),下列哪项错误

A.该病多见于孕妇及近期应用抗生素者

B.糖尿病患者治疗

C.此病可由口腔、肠道真菌交叉感染所致

D.先用酸性液体冲洗阴道

E.阴道炎治疗

答案:D

22.下列哪一项不是老年人患阴道炎的主要病因

A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低

B.阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖

C.阴道壁萎缩、黏膜变薄

D.上皮细胞内糖原含量减少

E.阴道内pH值上升,局部抵抗力降低

答案:B

23.老年妇女患阴道炎的原因是

A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低

B.阴道壁萎缩,黏膜变薄

C.上皮细胞内糖原含量减少

D.阴道内pH值上升,局部抵抗力降低

E.以上均是

答案:E

24.绝经期妇女已除外恶性肿瘤,出现血性白带最可能的是

A.宫颈息肉

B.宫颈糜烂

C.宫腔积液

D.老年性阴道炎

E.更年期月经紊乱

答案:D

25.糖尿病合并阴道炎以下哪种最常见

A.念珠菌性阴道炎

B.滴虫性阴道炎

C.外阴瘙痒症

D.外阴炎

E.前庭大腺脓肿

答案:A

26.女性患者,外阴瘙痒、灼痛2天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊,妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面,则其最可能的诊断为

A.滴虫阴道炎

B.念珠菌阴道炎

C.细菌性阴道炎

D.淋病

E.生殖器疱疹

答案:B

30.窥阴器检查可见宫颈糜烂面明

显凹凸不平,为整个宫颈面积的2/3以上,宫颈活检除外宫颈癌,应诊断为

A.颗粒型中度糜烂

B.颗粒型重度糜烂

C.乳突型轻度糜烂

D.乳突型中度糜烂

E.乳突型重度糜烂

答案:E

31.34岁女性,白带增多1年,外阴不痒,查体:阴道畅,宫颈下有2/3区域呈红色,颗粒状,诊断为宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎

A.宫颈肥大

B.宫颈糜烂

C.宫颈息肉

D.宫颈腺囊肿

E.宫颈中重度非典型增生

答案:E

32.慢性宫颈炎最常见的病变是

A.宫颈肥大

B.宫颈腺囊肿

C.宫颈息肉

D.宫颈不典型增生

E.宫颈糜烂

答案:E

33.宫颈息肉的治疗哪项最合适

A.电熨

B.电挖

C.息肉摘除术

D.息肉摘除并送病理检查

E.宫颈锥切

答案:D

34.下列哪项表现为宫颈糜烂

A.宫颈的鳞状上皮脱落,由柱状上皮覆盖

B.宫颈上皮缺如

C.宫颈溃疡

D.宫颈先天发育不良

E.宫颈旧裂伤外翻

答案:A

35.宫颈糜烂是

A.宫颈的鳞状上皮脱落,由柱状上皮覆盖

B.宫颈上皮缺如

C.宫颈溃疡

D.宫颈先天发育不良

E.宫颈旧裂伤外翻

答案:A

36.宫颈糜烂面积在1/3以内,表面较光滑者属

A.中度,单纯型

B.中度,颗粒型

C.轻度,单纯型

D.轻度,颗粒型

E.重度,单纯型

答案:C

37.关于慢性宫颈炎,以下哪项是错误的

A.炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时,有腰骶部痛、下附等症状

B.爞颈糜烂根据面积的大小可分为轻、中、重三度

C.宫颈糜烂,根据糜烂深浅程度可分为三型

D.治疗方法以全身用药及局部手术切除最常用

E.与早期宫颈癌难区别,治疗有须做宫颈刮片以免漏诊

答案:D

38.慢性子宫颈炎不包括下列哪项

A.宫颈糜烂

B.宫颈肥大

C.宫颈息肉

D.宫颈旧裂伤

E.宫颈内膜炎

答案:D

39.电熨治疗宫颈糜烂,哪项是不正确的

A.要彻底破坏糜烂面

B.整个颈管的柱状上皮均要破坏

C.宫颈口处炎症较重电熨时间应稍长

D.治疗前应先做宫颈黏液涂片,除外恶变

E.应先治疗急性生殖器炎症

答案:B

40.34岁,患慢性宫颈灸有重度糜烂,需作电熨或激光治疗,下列注意事项。哪项是错误的

A.月经净后15天可作电熨或激光治疗

B.急性生殖器炎症时不能作电熨或激光治疗

C.术后应避免盆浴及性生活1个月

D.术后阴道流出大量黄水

E.术后2周结痂脱落,阴道分泌物减少

答案:A

41.33岁,7天前因慢性宫颈炎作电熨治疗。治疗后2天阴道有大量黄色排液伴低热体温37.8℃左右,5天后感下腹坠痛,腰酸难忍,体温上升达39℃。妇科检查:宫颈肥大盖有灰色白膜,宫体中位,大小正常,可活动,两侧附件明显增厚并有压痛,首先应考虑的诊断是

A.宫颈电熨后组织反应

B.宫颈电熨后宫颈炎急性发作

C.宫颈电熨后引起急性盆腔炎

D.宫颈电熨后合并上呼吸道感染

E.宫颈电熨后发热待查

答案:C

42.目前治疗宫颈炎,疗效较好、疗程最短的方法是

A.物理治疗

B.口服抗生素

C.肌内注射消炎药

D.局部上药

E.手术截除

答案:A

43.宫颈鳞状上皮化生,下列哪项是错误的

A.鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程

B.鳞状上皮不仅代替了糜烂的柱状上皮,而且代替了腺上皮

C.化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时,应诊断为不典型增生

D.化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞(储备细胞)

E.化生后的鳞状上皮具有可逆性,再成为糜烂面

答案:C

44.关于慢性宫颈炎,错误的是

A.病原体主要侵入宫颈柱状上皮所覆盖的部分

B.临床多无急性过程的表现

C.单纯型糜烂不伴间质增生

D.宫颈腺体囊肿,是病原体侵入腺体内所引起的

E.物理疗法是目前治疗子宫颈糜烂较好的方法

答案:D

45.宫颈重度糜烂患者,行宫颈刮片为巴氏Ⅲ级,下一步处理应是

A.三个月后复查宫颈刮片

B.激光治疗

C.宫颈锥形切除

D.取宫颈活体组织送检

E.属正常改变,无须处理

答案:D

46.宫颈息肉的治疗,下列哪项最合适

A.电熨

B.电挖

C.息肉摘除术

D.自由摘除并送病理检查

E.宫颈锥形切除

答案:D

47.慢性宫颈炎的治疗方法中错误的是

A.电熨治疗

B.激光治疗

C.冷冻治疗

D.药物治疗

E.抗生素治疗

答案:E

48.宫颈活检病理为鳞状上皮化生,提示宫颈为

A.癌前病变

B.非典型增生

C.炎症愈合过程

D.雌激素水平过高

E.宫颈原位癌

答案:C

49.34岁,囚患慢性宫颈炎行宫颈活检,病理诊断为宫颈息肉,其病理变化正确为

A.宫颈腺管口被鳞状上皮细胞覆盖

B.组织充血,宫颈水肿,腺体和间质增生

C.宫颈鳞状上皮脱落,柱状上皮覆盖

D.宫颈管内的黏膜及其下的组织充血、水肿,结缔组织增生

E.宫颈管局部黏膜增生,向宫颈外口突出

答案:E

50.49岁,囚下腹不适,腰骶部疼痛,伴多量白带,确诊为"颗粒型重度糜烂"前来就诊,正确的处理是

A.可暂时观察,定期随访至绝经期后

B.物理治疗

C.药物治疗

D.宫颈锥切治疗

E.先做宫颈刮片,排除早期宫颈癌后,再做治疗

答案:E

51.30岁,继发不孕5年,经后4天突起高热,寒战,下腹痛,右侧甚,血压110/80mmHg,脉搏120次/min,体温39℃,下腹轻压痛。妇科查宫颈有脓性分泌物,子宫后倾,稍大稍软,有压痛,双侧附件增厚,压痛,根据上述症状,应考虑为下述何种疾病

A.急性阑尾炎

B.急性盆腔结缔组织炎

C.急性盆腔腹膜炎

D.重型急性子宫内膜及肌层炎

E.以上均不是

答案:D

52.化脓菌引起的急性输卵管炎症病变,不受累或受累最轻的部位是

A.浆膜层

B.肌层

C.黏膜层

D.输卵管周围

E.输卵管间质

答案:C

53.产后3个月,月经未复潮,发热伴下腹痛及血性白带2天,查体:腹软,下腹有轻压痛,无反跳痛,子宫稍大,压痛,双侧附件增厚,明显压痛,阴道分泌物为脓血性,体温

38.5℃,最大可能诊断为

A.输卵管妊娠

B.卵巢瘤蒂扭转

C.急性附件炎,双侧

D.输卵管积水

E.急性盆腔腹膜炎

答案:E

54.急性盆腔结缔组织炎最常见的病变部位是

A.子宫直肠陷凹外

B.盆腔腹膜

C.子宫旁结缔组织

D.膀胱旁结缔组织

E.直肠旁结缔组织

答案:C

55.关于输卵管炎症下述哪项是正确的

A.结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致

B.输卵管积脓可演变为输卵管积水

C.输卵管积水均与周围组织有粘连

D.输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌

E.慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致

答案:E

56.关于化脓菌性急性输卵管炎正确的是

A.炎症经子宫内膜向上蔓延者最多见

B.炎症经邻近器官直接扩散者居多

C.多继发于子宫旁结缔组织炎

D.病变以输卵管黏膜炎症为主

E.多继发于卵巢炎

答案:C

57.慢性盆腔炎的病理变化,正确的是

A.输卵管积脓

B.急性输卵管卵巢炎

C.输卵管卵巢脓肿

D.输卵管卵巢囊肿

E.败血症

答案:D

58.关于生殖器结核的诊断,列临床资料分析,哪项是误的

A.胸部X线透视阴性,能排除生殖器结核

B.子宫内膜结核菌培养性不能排除生殖器结核

C.子宫内膜活检找到结核结节,诊断即可成立

D.诊刮无组织刮出,子宫小而坚硬,可排除生殖器结核

E.血沉正常,不能排除结核病变

答案:D

59.28岁,于3个月前正常足月分娩,产后哺乳未来月经。主诉自2天前开始有下腹痛及血性分泌物而来院就诊。妇科检查:子宫前

屈,稍大,轻压痛,右侧附件明显增厚伴压痛,左侧附件也有压痛。体温38℃,尿妊娠试验阴性,血红蛋白120g /L,白细胞12乘以十的九次方/L,应诊断为

A.输卵管积水

B.输卵管妊娠

C.输卵管囊肿扭转

D.急性输卵管炎

E.子宫内膜异位症

答案:D

60.有关输卵管积水,下列哪项是错误的

A.输卵管粘连,闭锁,渗出物积聚形成

B.输卵管积脓,脓液逐渐被吸收形成

C.肿物囊性,常与周围组织粘连

D.常为双侧性腊肠形,壁较薄而光滑

E.由盆腔结缔组织增生,子宫固定而形成

答案:E

61.取子宫内膜作病理检查以诊断生殖器结核,关于注意事项,哪项是错误的

A.应于经前1周或月经来潮12h 内作诊刮

B.术前3天,术后4天,每天肌注链霉素、青霉素1次

C.应注意刮取子宫角部内膜

D.病理切片找到典型结核结节,诊断即可成立

E.子宫腔小而坚硬,无组织刮出,可以排除内膜结核

答案:E

62.慢性盆腔炎患者在下列哪种情况下可考虑手术治疗

A.月经过多

B.两侧输卵管增粗

C.不孕

D.炎性包块,久治无效

E.痛经

答案:D

63.利用X线检查,诊断女性生殖器结核,下列何项是错误的

A.作子宫输卵管碘油造影前后应使用链霉素及异烟肼抗结核药物

B.盆腔X线平片检查,存在孤立的钙化点,示盆腔有结核病灶

C.必须做胸部X线检查

D.必须做泌尿系统X线检查

E.没有必要做胃肠的X线检查

答案:E

64.急性盆腔炎行妇科内诊检查时,不包括下列哪种体征

A.阴道内有脓性分泌物,后穹窿触痛明显

B.宫颈充血,举拉痛明显

C.宫体略大,有压痛,活动受限

D.子宫两侧或一侧可扪及片状增厚

E.盆壁增厚压痛,如"冰冻骨盆"

答案:E

65.25岁原发不孕妇女,发现盆腔包块及月经量逐渐减少3年,子宫边界不清,包块直径8cm左右,欠活动,可能为

A.卵巢肿瘤

B.子宫肌瘤

C.生殖器结核

D.陈旧性宫外孕

E.子宫腺肌症

答案:C

66.急性盆腔炎出现下列症状宜行手术治疗,除了

A.并发急性子宫肌炎

B.药物治疗2~3天无效,患者中毒症状加重

C.经药物治疗2~3天无效,且原有肿块增大

D.出现输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿

E.可疑脓肿破裂

答案:A

67.23岁,结婚3年不孕,月经周期30天,量少,下腹坠痛,经期尤甚,查体:除子宫周围轻度粘连外无特殊,基础体温双相,经前1周内诊刮,未刮出组织,初步诊断为

A.慢性盆腔炎

B.子宫发育不良

C.子宫内膜结核

D.子宫内膜异位

E.子宫内膜炎

答案:C

68.不具备盆腔炎手术指征的是

A.药物治疗无效,患者中毒症状加重或肿块增大者

B.冰冻骨盆

C.脓肿破裂

D.输卵管积脓

E.输卵管卵巢囊肿

答案:B

69.生殖器结核最先侵犯的部位是

A.卵巢,其次是输卵管

B.子宫内膜,其次是输卵管

C.阴道,其次是宫颈

D.输卵管,其次是子宫内膜

E.外阴,其次是阴道

答案:D

70.关于盆腔炎哪项不正确

A.葡萄球菌是多见的病原菌

B.病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染

C.经血循环传播是大肠杆菌的主要途径

D.产褥感染,主要经淋巴系统蔓延

E.阑尾炎直接蔓延引起输卵管炎

答案:C

71.对于急性盆腔炎,哪项不正确

A.常有分娩、流产、盆腔手术等原因

B.伴有高热、寒战

C.下腹剧痛

D.治疗要彻底以免形成慢性

E.急性期定期做盆腔检查,以了解病情

答案:E

72.29岁,患"慢性盆腔炎"两年,反复发作,此次囚高热伴下腹痛3天入院,妇科检查:子宫正常大小,左侧可及5cm×6cm×7cm包块,张力大,不活动,压痛明显,最适宜的处理原则是

A.中药治疗

B.中药及抗生素治疗

C.给予足量抗生素下行开腹术

D.抗生素及物理治疗

E.后穹窿切开引流术

答案:C

73.下述哪种情况不是急性生殖器炎的后遗病变

A.输卵管积水

B.输卵管卵巢囊肿

C.卵巢巧克力囊肿

D.慢性盆腔结缔组织炎

E.慢性输卵管炎

答案:C

74.下列哪种疾病与输卵管堵塞无关

A.输卵管炎

B.子宫内膜异位症

C.输卵管积水

D.生殖器结核

E.卵巢囊肿

答案:E

75.子宫输卵管碘油造影,哪项发现不符合结核

A.输卵管腔呈典型的串珠状

B.输卵管腔细小而僵直

C.子宫腔狭窄,边缘呈锯齿状

D.子宫腔有肿物突起

E.盆腔有孤立的钙化点

答案:D

76.严重的急性盆腔炎,应取下列哪种体位

A.平卧

B.右侧卧位

C.半卧位

D.头低位

E.胸膝卧位

答案:C

77.诊断子宫内膜结核,最可靠的依据是哪项

A.全身无力低热

B.血沉快

C.不育

D.月经稀少

E.子宫内膜病理证实

答案:E

78.生殖器结核最易发生的部位是

A.子宫内膜层

B.子宫浆膜层

C.卵巢

D.输卵管

E.宫颈

答案:D

79.32岁,结婚5年不孕,以往体健,无主诉不适,月经正常。妇科检查:子宫正常大小,两侧稍厚,血沉6mm/h,无低热。经前诊断病理报告为分泌期内膜,做输卵管碘油造影见双侧输卵管均不通,有多处狭窄,盆腔有散在钙化点,诊断为输卵管结核,应给以下何种治疗

A.异烟肼加链霉素

B.异烟肼加对氨基水杨酸钠

C.异烟肼加利福平

D.利福平加乙胺丁醇

E.以上都不是

答案:E

80.患者32岁,结婚5年不育,两年来月经量少,近3个月闭经,经常低热,妇科检查:子宫稍小,活动欠佳,两侧宫旁组织增厚,右侧有4cm×4cm×6cm肿物,轻度压痛,血沉30mm/h,子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变,首选的治疗措施是

A.丹那唑口服

B.中药活血化瘀

C.静脉点滴青霉素

D.系统抗结核治疗

E.开腹探查术

答案:D

81.输卵管结核的主要传播途径是

A.上行性感染

B.血行扩散

C.盆腔腹膜结核直接蔓延扩散

D.淋巴传播

E.病灶种植

答案:B

82.慢性盆腔炎病变主要存在于

A.子宫肌层及输卵管

B.子宫内膜及输卵管

C.子宫旁结缔组织及输卵管

D.子宫旁结缔组织、卵巢及输卵管

E.盆腔腹膜、卵巢和输卵咎

答案:D

83.诊断生殖器结核,正确的是

A.胸部透视未见肺内结核灶,可排除生殖器结核

B.子宫内膜病理阴性者,可排除生殖器结核

C.宫腔小,无组织物刮出者,不能排除生殖器结核

D.血沉正常不应诊断

E.月经血培养阴性亦可排除诊断

答案:C

84.下列关于生殖器结核特点的叙述中哪个不正确

A.多表现为月经稀少或闭经

B.盆腔腹膜结核是最常见的一种

C.子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来

D.导致绝大多数患者不孕

E.有不同程度的下腹坠痛,经期加重

答案:B

85.关于生殖器结核的诊断,下列各项哪项是错误的

A.胸部X线透视阳性,不除外生殖器结核

B.经血或子宫内膜结核菌培养阴性,可以除外生殖器结核

C.血沉正常不能除外结核病

D.结核菌素试验阳性,说明有过结核感染

E.结核菌素试验阴性,说明未有过结核感染

答案:B

86.诊断子宫内膜结核最可靠的依据是

A.结核菌素试验呈阳性

B.结核菌培养

C.腹腔镜检查

D.子宫内膜病理检查

E.盆腔X线平片检查

答案:D

87.生殖器结核最常见的传播途径为

A.淋巴传播

B.血行传播

C.上行感染

D.直接蔓延

E.弥漫性播散

答案:B

88.治疗结核性盆腔炎哪项是不正确的

A.增加营养,注意休息,增强体质

B.常用两种抗痨药物联合化疗

C.盆腔结核性肿块治疗无效应手术治疗

D.总疗程为2年

E.总疗程6~9个月

答案:D

89.29岁,已婚,婚后5年未孕,半年来低热、食欲不振伴乏力,检查:子宫略小,活动受限,双侧附件结节样增厚,最可能的诊断是

A.子宫内膜异位症

B.慢性盆腔炎

C.生殖器结核

D.子宫发育不良

E.多囊卵巢综合征

答案:C

90.有关输卵管积水,哪项是错误的

A.输卵管粘连、闭锁,渗出物积聚形成

B.输卵管积脓,脓液逐渐被吸收形成

C.肿物囊性常与周围粘连

D.常为腊肠型,壁较薄而光滑,双侧性

E.由盆腔结缔组织增生,子宫固定而形成

答案:E

91.32岁,已婚,结婚3年不孕,月经血量少1年,闭经已10个月,妇科检查:子宫稍小,活动差,双侧宫旁组织增厚,附件可及黄豆大小不等的结节数个,压痛轻微,诊断性刮宫无组织物刮出,输卵管碘油造影见输卵管呈串珠样,输卵管不通,最可能的诊断是

A.慢性盆腔炎

B.子宫内膜异位症

C.输卵管癌

D.生殖器结核

E.子宫内膜炎

答案:D

92.30岁,结婚6年不孕,既往曾患肺结核已愈。初步诊断为"生殖器结核",根据体检及病史,下列哪项条不符合诊断

A.较严重的患者,腹部训触诊可有柔韧感及腹水征

B.子宫两侧可触及大小不规则的肿块或结节

C.多数患者缺乏明显症状,阳性体征不多见

D.子宫腔小而坚硬,又无组织物刮出者可排除此病

E.较多数患者经诊断性刮宫时才被发现患有此病

答案:D

93.32岁,已婚,3年未孕,月经周期1~2天/30天,经量减少1年,内诊子宫正常大小,活动欠佳,基础体温双相型,经前1周诊断性刮宫未刮出组织物,初步考虑为

A.宫颈粘连

B.子宫发育不良

C.子宫内膜结核

D.子宫内膜异位症

E.子宫内膜炎

答案:C

94.29岁,结婚3年未孕,近2年月经量明显减少,周期尚正常,伴下腹坠痛,体重减轻5kg,曾有咳嗽史。妇科检查:子宫正常大,活动略差,附件无包块触及,明确诊断首选措施为

A.腹腔镜检查

B.血沉检查

C.子宫内膜病检

D.痰培养病菌

E.胸部X线摄片

答案:C

96.下列关于外阴鳞状细胞癌的叙述中,错误的是

A.是最常见的一种外阴癌

B.外阴上皮不典型增生是外阴鳞状细胞癌的一种癌前病变

C.外阴上皮不典型增生不能逆转,将继续发展为原位癌、浸润癌

D.以直接浸润和淋巴转移较为多见

E.手术是主要的治疗手段

答案:C

97.子宫颈癌的好发部位是

A.子宫颈阴道部

B.子宫颈鳞柱上皮交界部

C.子宫颈管内

D.子宫峡部

E.子宫颈间质内

答案:B

98.为确诊宫颈癌,下列哪项是正确的

A.宫颈荧光检查

B.阴道镜检查

C.碘试验

D.宫颈刮片细胞学检查

E.宫颈和颈管活组织检查

答案:E

99.50岁妇女,白带带血1个月,妇科检查宫颈有糜烂,子宫大小正常,附件正常,宫颈活检报告为上皮全层非典型性增生,进一步处理的方法是

A.宫颈锥形切除术

B.电烙宫颈

C.诊断性刮宫

D.宫颈刮片

E.定期随访

答案:A

100.宫颈癌普查,最常用的方法是

A.宫颈活检

B.碘试验

C.细胞学检查

D.阴道镜检查

E.血清学检查

答案:C

101.宫颈刮片巴氏染色Ⅳ级提示

A.炎症

B.可疑癌

C.癌

D.高度可疑癌

E.正常

答案:D

102.绝经9年,阴道流血3个月,阴道细胞学检查巴氏Ⅳ级,进一步处理是

A.切除子宫

B.广泛性全子宫切除术

C.广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术

D.诊断性刮宫及宫颈活组织检查

E.宫颈锥形切除术

答案:D

103.宫颈癌的临床分期是根据

A.有无淋巴结转移

B.术后所见修订分期

C.病理分级

D.病灶侵犯范围

E,临床症状严重程度

答案:D

104.宫颈鳞状上皮化

A.是宫颈增生活跃的表现

B.是宫颈非典型增生

C.是宫颈恶性病变

D.是宫颈癌前病变

E.是糜烂修复或愈合的过程

答案:E

105.宫颈癌普查中最常用的方法

A.阴道镜检查

B.宫颈活体组织检查

C.宫颈脱落细胞学检查

D.固有荧光检查

E.宫颈HPV感染检测

答案:C

106.子宫颈切片病理报告,“鳞状上皮化”即为

A.癌前病变

B.恶变

C.炎症愈合过程

D.非典型增生

E.子宫颈糜烂

答案:C

107.普查子宫颈癌时,最有实用价值的检查方法是

A.宫颈刮片细胞学检查

B.宫颈碘试验

C.阴道镜检查

D.后穹窿涂片检查

E.宫颈活体组织检查

答案:A

108.35岁,白带增多2个月,门诊检查宫颈中度糜烂,经激光治疗白带减少,宫颈光滑,其修复过程是

A.柱状上皮增生修复

B.鳞状上皮不典型增生

C.鳞状上皮化

D.宫颈管腺上皮鳞化

E.鳞状上皮间变

答案:C

109.无生育要求的子宫颈原位癌,正确的治疗是

A.首选放射治疗

B.子宫颈锥形切除术

C.全子宫切除术

D.广泛性子宫切除术

E.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术

答案:C

110.35岁已婚女性性交后阴道少量出血就诊,妇科检查,阴道畅,分泌物少,宫颈呈红色,表面呈颗粒状,糜烂面占子宫面积1/4,下列哪项叙述不正确

A.治疗前先做宫颈刮片

B.可选用激光治疗

C.宫颈涂片Ⅲ级,则应做阴道镜检查,活检

D.微波治疗

E.诊断宫颈糜烂,必需宫颈楔形切除防癌变

答案:E

111.48岁,临床诊断为宫颈鳞状上皮癌Ⅰb~Ⅱa期,手术应选

A.宫颈锥形切除术

B.全子宫切除术

C.次广泛子宫切除术

D.广泛性子宫切除术

E.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术

答案:E

112.宫颈癌普查,最常用的方法是

A.血清学肿瘤标记物检测

B.细胞学检查

C.碘试验

D.宫颈活检

E.阴道镜检查

答案:B

113.关于宫颈原位癌,下列哪项是正确的

A.病变局限于子宫颈而无淋巴结转移

B.病变局限于宫颈上皮层内而无间质浸润

C.可借细胞学及阴道镜检查与浸润癌鉴别

D.临床分期为Ⅰa期

E.应首选广泛性全子宫切除术

答案:B

114.40岁,不规则阴道流血3个月,阴道顶端及宫别均为硬、脆、易出血的组织代替,宫体前位,大小正常,欠活动,双穹隆增厚,硬未达盆壁,宫颈活检为鳞状上皮癌,其最适合的治疗是

A.子宫颈癌根治术及盆腔淋巴结清扫

B.次广泛性子宫切除术

C.化疗+放疗

D.放疗

E.化疗后子宫全切除

答案:D

115.宫颈癌的淋巴转移首先侵犯

A.锁骨上淋巴结

B.腹股沟淋巴结

C.骶前淋巴结

D.盆腔淋巴结

E.腹主动脉旁淋巴结

答案:D

116.早期宫颈癌是通过以下哪项确诊的

A.宫颈刮片

B.性交后出血

C.白带臭

D.宫颈活体组织检查

E.宫颈重度糜烂质硬

答案:D

117.子宫颈癌Ⅱa期的治疗效果是

A.手术优于放射治疗

B.放射治疗优于手术

C.手术疗效与放射治疗相近

D.放疗后手术效果好

E.手术后化疗效果好

答案:C

118.宫颈原位癌最常用的治疗方法是哪项

A.放射治疗

B.子宫全切除术

C.化疗

D.免疫治疗

E.广泛性子宫全切除

答案:B

119.子宫颈癌走拉蔓延途径中最为常见的是

A.沿子宫下段肌壁间向上蔓延

B.沿阴道黏膜向下蔓延

C.沿宫旁两侧向盆壁蔓延

D.沿宫颈前方向膀胱蔓延

E.沿宫颈后方向直肠蔓延

答案:B

120.子宫颈癌Ⅱ期的诊断标准是

A.癌扩展达盆壁

B.癌扩展达阴道下1/3

C.癌扩展达腹膜

D.癌扩展至穹窿未达盆壁,也未达阴道下1/3

E.癌扩展至膀胱及直肠

答案:D

121.58岁,绝经8年,阴道流高粱米水样物3个月,宫颈后唇菜花样突起,后穹窿粘膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,双侧主韧

带均增厚,未达盆壁,宫颈活检组织切片,鳞状上皮癌Ⅱ级,选用哪种方法最正确

A.子宫根治术

B.子宫根治术及盆腔淋

C.结清除术

C.放射治疗

D.子宫根治术,术后放射治疗

E.放射治疗后行子宫根治术

答案:B

122.区分宫颈癌临床Ⅱ期与Ⅲ期以下哪项是正确的

A.宫颈管有癌组织

B.淋巴结有癌组织

C.宫颈阴道部有癌组织

D.宫颈表面癌变部分%26gt;3cm

E.宫颈旁或阴道有无癌浸润

答案:E

123.宫颈癌最重要的转移途径是

A.血行转移

B.淋巴转移和血行转移

C.直接蔓延和淋巴转移

D.播散种植

E.淋巴、血行转移为主,直接浸润次之

答案:C

124.50岁妇女,白带带血1个月,妇科检查宫颈中度糜烂,易出血,子宫大小正常,附件正常,宫颈活检报告为“上皮全层非典型性增生”,进一步处理的方法是

A.宫颈锥形切除术

B.子宫根治术

C.诊断性刮宫

D.宫颈刮片

E.定期随访

答案:A

125.患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈糜烂状外观,接触性出血,采取何种检查以明确诊断最适宜

A.宫颈涂片细胞检查

B.宫颈活检

C.阴道镜检查

D.宫颈锥切检查

E.宫颈上皮的染色体检查

答案:A

126.早期诊断宫颈癌采用以下哪一项

A.子宫颈刮片细胞学检查

B.阴道镜检查

C.宫颈上皮染色体检查

D.碘试验

E.活体组织检查

答案:E

127.关于宫颈癌,错误的是

A.发病与早婚、过早性交、性生活紊乱有关

B.病毒感染与其发病有关

C.宫颈上皮不典型增生,可继续发展为原位癌

D.以鳞状上皮癌为主

E.所有不典型增生均发展为宫颈癌

答案:E

128.年轻女性,性交后出血,与下列哪项疾病无关

A.宫颈糜烂

B.宫颈癌

C.宫颈息肉

D.宫颈肥大

E.急性阴道炎

答案:D

129.宫颈活体组织病理检查为原位癌,不能完全除外浸润癌时,应行

A.宫颈刮片

B.阴道镜检查

C.宫颈锥形切除病理检查

D.染色体检查

E.碘试验

答案:C

130.关于宫颈涂片,下列哪项是错误的

A.宫颈涂片是一种简便易行,筛查宫颈癌的方法

B.巴氏涂片分为五级

C.巴氏Ⅳ级以下者已确诊故不需复查

D.不能确定肿瘤来源,需进一步检查

E.如有异常应做阴道镜检查并取活检

答案:C

131.患者50岁,阴道镜检宫颈取材病理所见为异型细胞达到上皮全层,采取哪项治疗最合适

A.激光治疗

B.电熨治疗

C.冷冻治疗

D.宫颈锥形切除

E.全子宫切除术

答案:E

132.宫颈癌,临床分期下列哪项是错误的

A.癌瘤组织位于宫颈上皮内为原位癌(0期)

B.肉眼检查可区分Ⅰa和Ⅰb

C.癌瘤已侵犯阴道未达下1/3,无明显宫旁浸润,属Ⅱa

D.癌瘤扩展到宫旁组织阻塞输尿管,有肾功能不全为Ⅲ期

E.膀胱黏膜有泡状水肿者不属于Ⅳ期

答案:B

134.关于宫颈癌诊断方法以下哪项是错误的

A.在局部病灶出现之前,宫颈脱落细胞检查即可诊断宫颈癌

B.宫颈脱落细胞检查在原位癌与浸润癌之间确有差异可见

C.宫颈脱落细胞检查多次阳性,而活检阴性,应做分段诊刮或诊断性宫颈锥切术

D.阴道镜检查不能确定诊断

E.染色体检查有助于诊断

答案:B

135.女性生殖器官恶性肿瘤中,最多见的是以下哪项

A.子宫颈癌

B.子宫内膜癌

C.外阴癌

D.输卵管癌

E.卵巢癌

答案:A

136.关于宫颈癌诊断方法以下哪项是错误的

A.三合诊检查是临床确定宫颈癌侵犯范围(分期)的方法

B.确诊宫颈癌根据宫颈和颈管活体组织检查

C.活体组织检查不能肯定有无浸润癌时行宫颈锥切

D.阴道镜检查能直接确诊癌瘤

E.宫颈刮片细胞学检查用于普查,筛选早期癌

答案:D

137.64岁,绝经后少量血水样分泌物2个月,妇科检查:宫颈较硬,表面光滑,宫颈口见息肉样赘生物,取下病理检查为腺癌,首先应做以下哪项检查

A.宫颈活检

B.分段诊刮

C.B超检查子宫内膜厚度

D.阴道镜检查

E.宫颈锥切后决定下一步手术方案

答案:B

138.40岁,不规则阴道流血3个月,阴道顶端及宫颈均为硬、脆易出血的组织代替,宫体前位,大小正常,欠活动,双侧增厚,硬,未达盆壁,宫颈活检为鳞状上皮癌,其最适合的治疗是

A.宫颈癌根治术及盆腔淋巴清扫

B.次广泛性子宫切除术

C.化疗+放疗

D.放疗

E.化疗后子宫全切除术

答案:D

139.35岁,因接触性出血就诊,查宫颈中度糜烂,刮片有核异质,进一步检查为

A.严密观察随访

B.阴道镜指导下活检

C.再次宫颈涂片

D.分段诊刮术

E.碘试验

答案:B

140.45岁妇女,不规则阴道流液及流血半年,查体:宫颈呈菜花状,阴道顶端穹窿消失,宫体大小硬度正常,欠活动,宫颈两侧增厚而硬,但未达盆壁,宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌,临床分期应为

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅱb期

D.Ⅲ期

E.Ⅲa期

答案:C

141.39岁,因阴道不规则出血

4个月就诊。检查:阴道左侧穹窿增厚,宫颈增大,直径5cm,菜花状,触之出血活跃,子宫中位稍大,左宫旁明显增厚,附件未触及肿物,首选治疗方法为

A.全子宫及双附件切除

B.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术

C.化疗

D.手术及放射综合治疗

E.放射治疗

答案:E

142.能应用于各期宫颈癌而疗效较好者是

A.放疗

B.手术治疗

C.化学疗法

D.化疗后手术

E.放疗后手术

答案:A

143.48岁,白带增多5年,有味,下腹坠痛半年,外阴、阴道无异常,宫颈中度糜烂,触之出血,盆腔检查未见异常,宫颈活检为重度非典型增生,治疗首选

A.冷冻治疗

B.激素治疗

C.宫颈锥形切除术

D.子宫全切术

E.宫颈电灼治疗

答案:D

144.宫颈癌转移途径主要为

A.由下向子宫方向直接扩散

B.向前后直接侵犯膀胱、直肠

C.经淋巴向盆腔淋巴结转移

D.经体循环向肺、肾转移

E.以上都不是

答案:E

145.48岁,接触性出血3个月,有慢性支气管炎史,妇科检查:宫颈重度糜烂,碘试验不着色,子宫正常大小,双附件(-)。X线胸片显示肺动脉段明显突出。心电图示:T波倒置,宫颈活检为“宫颈鳞状上皮癌”,妇科治疗首选

A.放疗

B.子宫全切术

C.化疗

D.宫颈锥切

E.激素治疗

答案:A

146.48岁,绝经1年,阴道少许接触出血,检查:宫颈中度糜烂,宫体稍小,子宫颈刮片检查2次均阳性,阴道镜下宫颈活检阴性,应首选下列哪种方法排除子宫颈癌

A.随访

B.分段诊刮

C.染色体检查

D.宫颈锥型切除

E.子宫腔冲洗液诊断

答案:D

147.39岁,1年来阴道不规则出血,分泌物臭,宫颈呈莱花样,右侧宫旁组织增厚,但未达盆壁,应采取的治疗是

A.全子宫切除

B.扩大全子宫切除

C.放疗

D.广泛性子宫切除术

E.广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清除术

答案:C

148.下述哪项是宫颈癌好发部位

A.鳞状上皮

B.柱状上皮

C.鳞、柱状上皮交界处

D.非典型增生区

E.鳞状上皮化生区

答案:C

150.下述哪项是早期宫颈癌的症状

A.生育年龄,月经前后的点滴出血

B.更年期,周期短的阴道出血

C.绝经后的出血

D.接触性出血

E.阴道水样排液

答案:D

151.子宫内膜癌已侵犯宫颈管应做哪种治疗

A.单纯子宫全切术及盆腔淋巴结清除术

B.子宫颈锥切术

C.子宫次全切除及双附件切除

D.较广泛子宫切除加盆腔淋巴结清除术

E.广泛性全子宫及双附件加盆腔淋巴结清除术

答案:E

152.40岁妇女患早期子宫体癌,选一种最好的治疗方法

A.放射治疗,外照射

B.子宫全切术,保留双侧卵巢

C.子宫切除及双侧卵巢输卵管切除

D.子宫广泛切除术

E.子宫广泛切除及盆腔淋巴清除

答案:C

153.女性生殖器官良性肿瘤中最常见为

A.子宫肌瘤

B.卵巢皮样囊肿

C.卵巢浆液性囊腺瘤

D.卵巢黏液性囊腺瘤

E.卵巢冠囊肿

答案:A

154.早期诊断子宫内膜癌最简便可靠的方法是

A.阴道涂片细胞学检查

B.分段诊刮组织病理学检查

C.子宫腔冲洗细胞学检查

D.官腔镜检查

E.腹腔镜检查

答案:B

155.子宫肌瘤临床分类标准为

A.按临床症状严重程度分类

B.按查体所见子宫肌瘤大小分类

C.按子宫肌瘤的数目分类

D.按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类

E.按肌瘤与子宫肌层的关系分类

答案:E

156.子宫内膜病变恶性程度最高的是

A.腺癌

B.腺棘皮癌

C.腺鳞癌

D.腺瘤样增生过长

E.腺囊性增生过长

答案:C

157.最常见的子宫肌瘤为

A.黏膜下子宫肌瘤

B.浆膜下子宫肌瘤

C.肌壁间子宫肌瘤

D.子宫颈肌瘤

E.阔韧带肌瘤

答案:C

158.子宫内膜腺癌的确诊方法是

A.子宫腔造影

B.腹腔镜

C.分段诊刮

D.子宫内膜培养

E.后穹窿细胞涂片

答案:C

159.下列哪种疾病是引起月经过多的原因

A.浆膜下子宫肌瘤

B.粘膜下子宫肌瘤

C.Asherman综合征

D.卵巢畸胎瘤

E.输卵管妊娠

答案:B

160.56岁,绝经4年,水样白带半年,阴道少量不规则出血6天。检查:宫颈光,宫体正常大小,附件未触及肿物,诊断刮宫,宫颈未刮出组织,宫腔8cm,刮出较厚白色具脆性的内膜,病理为宫体腺癌,应如何处

A.子宫广泛性切除,盆腔淋巴结清除术

B.子宫次广泛切除术

C.子宫全切术

D.放射治疗

E.孕酮治疗

答案:B

161.关于子宫肌瘤正确的是

A.浆膜下肌瘤不易受孕

B.浆膜下肌瘤主要症状为月经过多

C.黏膜下肌瘤常无症状

D.带蒂的黏膜下肌瘤容易发生扭转

E.黏膜下肌瘤受孕后易发生流产

答案:E

162.Ⅰa期子宫内膜癌,较理想的治疗方法是

A.手术治疗

B.放射治疗

C.孕酮治疗

D.化疗

E.放疗加手术

答案:A

163.子宫肌瘤临床症状出现的迟早及严重程度主要取决于

A.肌瘤的数目

B.肌瘤的部位和大小

C.肌瘤是否有囊性变性

D.肌瘤是否有红色变性

E.肌瘤是否有玻璃样变性

答案:B

164.56岁,绝经4年后血性白带半年,阴道不规则少许出血半个月,宫颈光滑,宫体稍大,诊刮内膜为豆渣状,下述何种疾病可能性大

A.宫颈癌

B.宫体癌

C.生殖器结核

D.子宫肌瘤

E.功能性子宫出血

答案:B

165.关于子宫肌瘤的分类及临床表现,下列哪种说法不正确

A.浆膜下肌瘤一般无症状,可偶发蒂扭转

B.黏膜下肌瘤多表现为月经增多

C.肌壁间子宫肌瘤时子宫常增大,表面不规则,单或多个结节状突起

D.黏膜下肌瘤为最多见的一种子宫肌瘤

E.子宫肌瘤红色变性好发于妊娠期和产褥期

答案:D

166.早期诊断子宫内膜癌最简便可靠的方法是

A.阴道涂片细胞学检查

B.分段诊刮术组织病理学检查

C.子宫腔冲洗细胞学检查

D.官腔镜直视法

E.腹腔镜检查

答案:B

167.子宫肌瘤继发贫血最常见于

A.浆膜下子宫肌瘤

B.黏膜下子宫肌瘤

C.肌瘤囊性变性

D.肌瘤红色变性

E.肌壁间子宫肌瘤

答案:B

168.子宫肌瘤的症状与下述何项关系密切

A.肌瘤的大小

B.肌瘤生长的部位(宫颈、宫体)

C.发生年龄

D.肌瘤与肌层的关系(间质内、浆膜下、黏膜下)

E.肌瘤数目

答案:D

169.与子宫肌瘤关系最密切的症状是

A.接触性出血

B.贫血

C.腰痛

D.排尿障碍

E.尿路感染

答案:B

170.较大子宫壁间肌瘤的主要症状为

A.月经间隔时间长,持续时间短

B.绝经后出血

C.月经过多

D.接触性出血

E.不规则阴道出血

答案:E

171.39岁,结婚10年未孕,2年来月经周期缩短,且经量增多有血块,月经4~14天干净,平时白带多,有时为血性。妇科检查:宫口开大2cm,可见一直径约3cm质较硬的肿物堵塞子宫口,子宫正常大,附件(-),本症考虑为

A.功能性子宫出血

B.子宫内膜癌

C.子宫黏膜下肌瘤

D.多发性子宫内膜息肉

E.宫颈息肉

答案:C

172.关于子宫肌瘤的手术治疗,下述哪项是不正确的

A.近绝经期,子宫如孕3个月大小,症状轻者,可暂不手术

B.肌瘤小,症状明显,经保守治疗无效者应考虑手术

C.突出于阴道内的粘膜下肌瘤应行手术治疗

D.年轻,未生育过的妇女壁间肌瘤不论多发或单发,均应行肌瘤剔除术

E.疑有恶变者不宜行剔除术

答案:D

173.40岁,月经过多4年,贫血,妇科检查:宫颈重度糜烂,子宫如孕2个多月大小,表面凹凸不平,质硬,附件(-),血红蛋白30g/L,恰当的处理是

A.输血及雄激素治疗

B.立即行子宫次全及双附件切除

C.纠正贫血后子宫全切除术

D.宫颈锥切术

E.肌瘤剔除术

答案:C

174.关于子宫肌瘤的症状下述哪项是错误的

A.壁间肌瘤均可引起月经过多

B.黏膜下肌瘤出现症状较早

C.肌瘤一般不引起疼痛

D.不孕的原因之一是由于子宫腔变形,输卵管入口受阻

E.白带增多的原因之一是子宫腔面积增大,腺体分泌过多

答案:A

176.子宫内膜癌来源于

A.子宫内膜各种组织

B.子宫内膜血管内皮细胞

C.子宫内膜血管壁结缔组织

D.子宫内膜上皮组织

E.子宫内膜纤维结缔组织

答案:D

177.子宫内膜癌的发病与子宫内膜关系最密切的是

A.子宫内膜腺囊型增生过长

B.子宫内膜腺型增生过长

C.子宫内膜不典型增生过长

D.增殖期子宫内膜

E.萎缩型子宫内膜

答案:C

178.关于子宫内膜癌,下列哪项是错误的

A.多见于绝经后妇女

B.较突出的症状是不规则阴道流血

C.最有效的诊断方法是分段诊刮

D.晚期应用大剂量雌激素治疗有效

E.晚期用孕酮治疗有一定效果

答案:D

179.子宫内膜癌病变最好发的部位是

A.子宫底部及前后壁

B.子宫底部及子宫两角附近

C.子宫下段

D.子宫体部前后壁

E.宫体左、右两侧壁

答案:B

180.子宫内膜癌显微镜下诊断最常见的类型是

A.鳞癌

B.腺癌

C.腺鳞癌

D.腺角化癌

E.透明细胞癌

答案:B

183.子宫内膜癌对孕激素治疗的反应好与以下哪种临床病理因素有关

A.组织学分级属高分化

B.孕激素受体阴性

C.肿瘤体积大

D.诊断明确后至治疗的时间长

E.已有转移

答案:A

185.下列哪项是指子宫体腺癌

A.子宫内膜腺体与间质都有癌变

B.子宫内膜腺体有癌变,而间质是良性的

C.子宫内膜腺体是良性的,而间质有癌变

D.子宫平滑肌层有恶变

E.子宫内膜腺细胞呈化生性改变

答案:B

186.子宫肌瘤药物治疗的原则

A.年轻要求生育功能者

B.绝经前妇女肌瘤不很大,病状较轻

C.有手术禁忌证要治疗后手术

D.有合并症不能手术者

E.以上均是

答案:E

187.子宫内膜癌的癌前期病变是指

A.子宫内膜增生期

B.子宫内膜萎缩型

C.子宫内膜腺囊型增生过长

D.子宫内膜不典型增生过长

E.以上都不是

答案:D

188.较大的子宫壁间肌瘤的主要症状为

A.月经间隔时间长,持续时间短

B.绝经后出血

C.月经过多

D.接触性出血

E.不规则阴道出血

答案:C

189.确定子宫内膜癌的最可靠依据是

A.病史

B.体征

C.分段诊断性刮宫组织病理学检查

D.官腔镜检查

E.经宫颈取宫腔分泌物涂片找癌细胞

答案:C

190.子宫肌瘤出现症状,主要是在于

A.肌瘤的大小

B.肌瘤长在宫颈部分

C.生长在子宫体部分

D.患者年龄的大小

E.生长部位在黏膜下或浆膜下

答案:E

191.有关宫腔镜检查,以下哪项不正确

A.官腔镜检查已成为现代诊断宫内病变的"金标准"

B.对薄内膜的子宫内膜癌,官腔镜诊断更具优势

C.子宫内膜癌的基本官腔镜下所见有乳头状、结节状及息肉状隆起3种

D.宫腔镜检查可判断宫颈管内有无癌浸润及子宫内膜癌分期

E.宫腔镜检查可测知子宫内膜癌肌层浸润的深度

执业医师题库

评语:请您继续努力! 共0分 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.一个病人思维清晰,智能相对良好,但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向,最可能的综合征是 2009 A.谵妄综合征 B.慢性脑病综合征 C.急性脑病综合征 D.痴呆综合征 E.遗忘综合征 您所选的答案: 本题正确答案:B 2.幻觉的定义是 2008 A.对客观事物的错误感受 B.对客观事物的歪曲 C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验 D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E.缺乏客观刺激时的思维过程 您所选的答案: 本题正确答案:C 3.男,30岁,约一年时间孤僻、寡言,近期由于被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是 A.精神分裂症紧张型

B.精神分裂症偏执型 C.抑郁症 D.反应性精神病 E.躁狂症 您所选的答案: 本题正确答案:B 4.广场恐怖症的共同特征为 2009 A.怕接触人 B.怕无力帮助 C.怕空荡、怕风 D.怕无法迅速离开 E.怕被人迫害 您所选的答案: 本题正确答案:A 5.对第二代抗精神病药物的描述,正确的是 A.能够有效地控制精神分裂症的阴性症状 B.除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外,还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体 C.在治疗精神病的阳性症状方面不如传统的抗精神病药物 D.多数药物锥体外系副作用相对较多但其他副作用较少 E.主要包括泰尔登、氯氮平、利培酮 您所选的答案: 本题正确答案:A 6.关于痴呆的临床特点,最正确的是 2008 A.是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素,造成智力低下 B.老人儿童均可发生 C.多数病人意识不清晰

临床执业医师鉴别诊断复习指导

鉴别诊断 1.经二尖瓣口的血流增加:严重二尖瓣反流,大量左至右分流的先天性心脏病(如室间隔缺损,动脉导管未闭),高动力循环(甲状腺功能亢进,贫血)时心尖区可有短促隆隆样舒张中期杂音,常跟随于增强的S3后. 2Austin- Flint杂音3左房粘液瘤:瘤体阻塞二尖瓣口,产生随体位改变的舒张期杂音,其前有肿瘤扑落音,瘤体常导致二尖瓣关闭不全.其他疾病如发热,关节痛,ESR增快和体循环栓塞等. 主动脉瓣狭窄杂音如传导至胸骨左下缘或心尖时,应与二尖瓣/三尖瓣关闭不全,或室间隔缺损的全收缩音鉴别.此外,应与胸骨左缘的其他收缩期杂音鉴别. 主动脉狭窄与其他左心室流出道梗阻疾病鉴别: 1先天性主动脉瓣上狭窄的杂音最响在右锁骨下. 2先天性主动脉瓣下狭窄难以鉴别.前者常合并轻度主动脉瓣关闭不全,无喷射音,S2非单一性3梗阻性肥厚型心肌病有收缩期二尖瓣前叶前移,使左心室流出道梗阻,产生收缩期中或晚期喷射性杂音.胸骨左缘最响,不向颈部传导,有快速上升的重搏脉.超声心动图可资鉴别. 并发症 1.房颤2急性肺水肿为重度二尖瓣狭窄的严重并发症.患者突然出现重度呼吸困难和发绀,不能平卧,咳粉红色泡沫状痰,双肺布满干湿性罗音.不及时抢救可致死3血栓栓塞4右心衰竭5感染性心内膜炎6肺部感染 1.心律失常2心脏性猝死3感染性心内膜炎4体循环栓塞5心衰6胃肠道出血 心脏瓣膜病(Valvular heart disease) (表二) 狭窄 二尖瓣 主动脉瓣 治疗 A.一般治疗:1预防风湿热复发2预防感染性心内膜炎3无症状者避免剧烈体力活动4呼吸困难者减少体力活动,限制钠盐摄入.避免和控制急性肺水肿的因素. B并发症的处理: 1大量咯血:坐位,用镇静剂,静脉注射利尿剂以降低肺静脉压2 急性肺水肿处理原则与左心衰所致肺水肿处理原则相似,但注意1避免使用以扩张小动脉为主,减轻心脏后负荷的血管扩张药,应选用扩张静脉系统,减轻心脏前负荷为主的药物;2正性肌力药对二尖瓣狭窄的肺水肿无益,仅在房颤伴快速心室率时可静注毛花甙丙以减慢心率3房颤治疗目的为控制满意心室率,争取恢复和保持窦性心律,预防血栓栓塞. 4预防栓塞5 预防右心衰 C介入和手术治疗1经皮球囊二尖瓣成形术缓解二尖瓣狭窄的首选方法2闭式分离术少用3直视分离术瓣叶严重钙化,病变累及腱索和乳头肌,左心房内有血栓的患者4人工瓣膜置换术.适应症:1严重瓣叶和瓣下结构钙化,畸形,不宜作分离术者2二尖瓣狭窄合并明显关闭不全者 A内科治疗主要目的为确定狭窄程度,观察狭窄进展情况,为手术指征的患者选择合理手术时间;措施1预防感染性心内膜炎2无症状的轻度狭窄每2年复查1次中重度患者6-12个月复查1次3如有频发房性期前收缩,应予以抗心律失常药物,预防房颤.主动脉瓣狭窄患者不能耐受房颤,一但发生,应及时转为窦性心律. 4心绞痛治疗5心衰患者应限制钠盐摄入,可用洋地黄和小心应用利尿剂. B外科治疗人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣狭窄的主要方法.重度狭窄伴心绞痛,晕厥或心衰为手术的主要指征. C经皮球囊主动脉瓣成形术适应症: 1严重主动脉瓣狭窄的心源性休克2严重主动脉瓣狭窄急需非手术治疗,因有心衰而具有极高手术危险者,作为以后人工瓣置换的过度3严重主动脉瓣狭窄的妊娠妇女4严重主动脉瓣的狭窄,但拒绝接受手术治者

(精)中医执业医师中医妇科学试题答案:产后病

(精)中医执业医师中医妇科学试题答案:产后病 一、A1 1、调经散用于治疗产后抑郁的病证为 A、肝经郁热证 B、气血虚弱证 C、肝郁气结证 D、心脾两虚证 E、瘀血内阻证 2、产后小便淋痛湿热蕴结证的治法为 A、疏肝清热通淋 B、清热解毒利湿 C、清热利湿通淋 D、清热利湿止痛 E、以上皆非 3、治疗产后小便淋痛肝经郁热证,应首选的方剂为 A、五淋散 B、沉香散 C、丹栀逍遥散 D、知柏地黄丸 E、五味消毒饮 4、产后身痛风寒证的最佳选方是

A、参苏饮 B、附子理中汤 C、独活寄生汤 D、身痛逐瘀汤 E、人参败毒散 5、肾虚型产后身痛的最佳选方是 A、归肾丸 B、金匮肾气丸 C、右归丸 D、养荣壮肾汤 E、左归丸 6、产后身痛血瘀证的最佳选方是 A、膈下逐瘀汤 B、血府逐瘀汤 C、生化汤加味 D、少腹逐瘀汤 E、身痛逐瘀汤 7、产后身痛血虚型的最佳选方是 A、八珍汤 B、十全大补汤 C、人参养荣汤 D、当归补血汤

E、黄芪桂枝五物汤 8、感染邪毒所致的产后发热,是产科危急重症,其中热入营血不会出现的症状为 A、高热不退 B、斑疹隐隐 C、神昏谵语 D、脉弦细数 E、舌红绛,苔黄燥 9、血虚产后发热的首选方是 A、八珍汤 B、补中益气汤 C、加减一阴煎 D、举元煎 E、人参养荣汤 10、外感证产后发热的首选方是 A、小柴胡汤 B、桑菊饮 C、银翘散 D、清暑益气汤 E、荆穗四物汤加味 11、下列哪项不符合产后发热的病因病机 A、产后胞脉空虚,邪毒乘虚,直犯胞宫,正邪相争

B、产后元气受损,正气较虚,易感外邪 C、败血停滞,营卫不通 D、阴血骤虚,阳无所附,阳气浮散 E、经脉不通,营卫不和 12、血瘀产后发热的首选方是 A、桃红四物汤 B、桂枝茯苓丸 C、桃核承气汤 D、血府逐瘀汤 E、生化汤加味 13、血瘀产后发热的主要证候,下列哪项是错误的 A、寒热时作 B、恶露不下 C、恶露量少,色紫黯 D、小腹隐痛,喜按 E、舌质紫黯,脉弦涩 14、感染邪毒产后发热的首选方是 A、大黄牡丹皮汤 B、四妙勇安汤 C、五味消毒饮合失笑散加味 D、桃红消瘀汤 E、保阴煎

2019年执业医师考试题库

2014年执业医师考试题库 2014年执业医师考试真题、模拟题尽收其中,千名业界权威名师精心解析,精细化试题分析、完美解析一网打尽!在线做题就选针题库:https://www.doczj.com/doc/f29264746.html,/oXVZF 病例分析1 [病例摘要]男性,63岁,工人,发热、咳嗽五天 患者五天前洗澡受凉后,出现寒战,体温高达40℃,伴咳嗽、咳痰,痰量不多,为白色粘痰。无胸痛,无痰中带血,无咽痛及关节痛。门诊给双黄连及退热止咳药后,体温仍高,在38℃到40℃之间波动。病后纳差,睡眠差,大小便正常,体重无变化。既往体健,个人史、家族史无特殊。 体检:T38.5℃,P100次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg。发育正常,营养中等,神清,无皮疹,浅表淋巴结不大,头部器官大致正常,咽无充血,扁桃体不大,颈静脉无怒张,气管居中,胸廓无畸形,呼吸平稳,左上肺叩浊,语颤增强,可闻湿性罗音,心界不大,心率100次/分,律齐,无杂音,腹软,肝脾未及。 化验:Hb130g/L,WBC11.7?109/L,分叶79%,嗜酸1%,淋巴20%,plt210?109/L,尿常规(-),便常规(-) [分析] 一、诊断及诊断依据(8分) (一)诊断 左侧肺炎(肺炎球菌性可能性大) (二)诊断依据 1.发病急,寒战、高热、咳嗽、白粘痰 2.左上肺叩浊,语颤增强,可闻及湿性罗音 3.化验血WBC数增高,伴中性粒细胞比例增高 二、鉴别诊断(5分) 其他类型肺炎:干酪性肺炎,革兰阴性杆菌肺炎,葡萄球菌肺炎等 2.急性肺脓肿 3.肺癌 三、进一步检查(4分) 1.X线胸片 2.痰培养+药敏试验

四、治疗原则(3分) 1.抗感染:抗生素 2.对症治疗 病例分析2 [病例摘要]男性,4个月,咳嗽35天,气喘12天。 患儿35天前无明显诱因咳嗽,无发热,静点头孢唑啉等治疗无效,12天前咳嗽加重,伴有喘促,呈阵发性,用头孢哌酮、舒喘灵和洋地黄强心治疗,病情时轻时重,近2天咳喘加重。发病后患儿精神较差,吃奶可,睡眠欠平稳,大便4-5次/日。有奶瓣,尿量尿色可,体重增加1kg,平素有夜惊,多汗史。既往体健,第2胎第1产,足月顺产,母乳喂养,未添加鱼肝油、钙剂及辅食。 查体:T37.2℃,P186次/分,R70次/分,Bp80/50mmHg,体重8kg,身长63cm,头围40cm,胸围 39cm,前囱2×2cm,发育正常,营养中等,急性重病容,烦躁,自动体位,皮肤略苍白,无黄染、皮疹及出血点,皮下脂肪充盈,分布均匀,全身浅表淋巴结未触及,头颅外形正常,枕秃(+),眼睑无浮肿,巩膜无黄染,咽充血,口周发绀,呼吸急促,鼻扇(+),三凹征(+),胸廓无畸形,双肺可闻及喘鸣音及中细湿罗音。皮肤无发花,心界不大,心率186次/分,律齐,腹平软,肝肋下3cm,无压痛,脾及边,肠鸣音正常,双下肢轻度可凹性水肿,布氏征(-),双巴氏征(-) 化验:血常规:Hb91g/L,RBC:4.23×1012/L,WBC11.0×109/L,分叶65%,淋巴35%,plt135×109/L。尿粪常规正常 [分析] 一、诊断及诊断依据(8分) (一)诊断支气管肺炎:心力衰竭 (二)诊断依据 1.先有上感表现咳嗽等,以喘憋、烦燥、呼吸急促、发热为主要表现 2.查体:口周发绀,鼻扇征(+),三凹征(+),两肺可闻及喘鸣音及湿罗音,有心衰体征:呼吸增快》60次/分,心率明显增快(》180次/分),心音低钝,肝大,双下肢水肿 3.化验血WBC数及中性分叶粒细胞增高 二、鉴别诊断(5分) 1.病毒性肺炎 2.葡萄球菌肺炎 3.支原体肺炎 三、进一步检查(4分) 1.查病原体(细菌培养和血清抗体)

2016年临床执业医师考试题库附答案(一)(1)

2016年临床执业医师考试题库附答案(一)(1) 北京张博士医考中心临床执业医师辅导资料—2016年临床执业医师考试题库附答案(一)1 北京张博士医考中心张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过! 单选题 1、子宫峡部的下端是 A. 组织学外口 B. 组织学内口 C. 解剖学内口 D. 解剖学外口 E. 鳞柱状上皮交界处 你的答案: B 标准答案: b 解析:子宫峡部上端又称解剖学内口,峡部下端因子宫内膜在此转变为子宫颈内膜,故又称组织学内口。 2、从宫颈到达骨盆侧壁的韧带是 A.阔韧带 B.子宫骶骨韧带 C.卵巢固有韧带 D.主韧带 E.子宫圆韧带

你的答案: D 标准答案: d 解析:主韧带又称子宫颈横韧带,横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间;阔韧带由覆盖子宫前后壁的腹膜向两侧伸展,达骨盆侧壁;圆韧带起于两侧子宫角的前面、输卵管近端的下方向前下方伸展至两侧盆壁,经腹股沟管止于大****前端。子宫骶骨韧带从宫颈后面的上侧方向两侧饶过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜,卵巢外侧与卵巢悬韧带相连,内侧依靠卵巢固有韧带与子宫相连 3、关于输卵管,正确的是 A.是精子游走的通道 B.与圆韧带临近 C.包括间质部、峡部、壶腹部、漏斗部 D.输卵管壁由浆膜层与粘膜层构成 E.粘膜无周期性变化 你的答案: C 标准答案: c 解析:输卵管内侧与子宫角相通连,是精子与卵子相遇的场所,受精后的孕卵由输卵管向子宫腔运行。根据其形态由内侧向外侧分四部分:间质部、峡部、壶腹部、漏斗部。输卵管壁分三层:浆膜、平滑肌及粘膜。输卵管粘膜受卵巢激素影响发生周期性变化,但不如子宫内膜明显。 4、下列不提示已排卵的是 A. 卵巢内黄体形成 B. 子宫内膜呈分泌期变化 C. 基础体温升高0.3-0.5~C D. 宫颈粘液涂片可见羊齿状结晶

执业医师常用临床诊断公式

执业医师常用临床诊断 公式 -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1

1.急、慢性胃炎=饮食不洁或刺激物+上腹痛、腹胀、恶心呕吐 2.胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下段红色条样糜烂带(烧心、反酸、返食) 3.消化性溃疡病 胃溃疡=慢性规律性上腹痛(饱餐后痛)+呕血黑便 十二指肠溃疡=饥饿时痛(餐后4小时以上)或夜间痛+呕血黑便 消化性溃疡穿孔=突发剧烈腹痛(腹膜炎体征)+X线膈下有游离气体 4.食管胃底静脉曲张=上消化道大出血+既往肝病史 5.细菌性痢疾=不洁饮食+腹痛+粘液脓血便+里急后重 6.溃疡性结肠炎=左下腹痛+粘液脓血便+(便意、便后缓解)+抗生素无效 治疗:柳氮磺吡啶(SASP) 7.急性胰腺炎(水肿型)=暴饮暴食/慢性胆道病史+持续上腹疼痛+弯腰疼痛减轻+淀粉酶检测 急性胰腺炎(出血坏死型)=水肿型症状+腰腹部或脐周紫斑+腹穿洗肉水样液体+血糖高+血钙低 出血坏死型:血尿淀粉酶值不一定高,有时反而会下降。确诊时选CT 一周内测血淀粉酶,超过一周测脂肪酶 8.幽门梗阻=呕吐宿食+振水音 9.肝硬化=肝炎病史+门脉高压(脾大+腹水+蜘蛛痣)+超声(肝脏缩小) 10.胆囊炎=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+恶心呕吐 11.胆石症=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+B超强回声光团、声影 12.急性梗阻性化脓性胆管炎=下柯三联征(腹痛+寒颤高热+黄疸)+休克表现+精神症状(如神情淡漠、昏迷)五联征 13.急腹症 (1)阑尾炎=转移性右下腹痛+麦氏点压痛(胀痛、闷痛)+WBC升高 (2)肠梗阻:腹痛+吐+胀+闭+X线(香蕉/液平) 病因:机械性和动力性 血运:单纯性和绞窄性 程度:完全性和不完全性 部位:高位和低位 (3)消化道穿孔=溃疡病史+突发上腹部剧痛+腹膜刺激征+膈下游离气体(4)异位妊娠=阴道出血+停经史+下腹剧痛(宫颈举痛)+绒毛膜促性腺激素 (5)卵巢囊肿蒂扭转=体位变化+突发腹痛+囊性肿物 (6)急性盆腔炎=刮宫手术史+白带异常+下腹痛+下腹剧痛(宫颈举痛)+脓性分泌物 14.消化系统肿瘤 (1)胃癌=老年人+黑便+龛影+慢性溃疡疼痛规律改变+上腹痛+腹部包块+消瘦+左锁骨上淋巴结肿大 (2)食管癌=进行性吞咽困难(中晚期)+胸骨后烧灼样疼痛(早期)+进食哽咽感(早期) (3)肝癌:肝炎病史+肝区疼痛+AFP升高+肝大质硬+腹水黄疸+B超占位(4)直肠癌=直肠刺激症状+指诊带血+脓血便+消瘦+大便变形

2020年中医执业医师《中医妇科学》试题及答案(卷三)

2020年中医执业医师《中医妇科学》试题及答案(卷三) 1、凡妊娠12周内,胚胎自然殒堕者,称为 A、滑胎 B、堕胎 C、小产 D、胎动不安 E、胎漏 2、治疗胎堕不全选用的代表方剂是 A、生化汤 B、少腹逐瘀汤 C、脱花煎 D、桃红四物汤 E、失笑散 3、堕胎、小产的治则是 A、下胎益母 B、调养气血 C、祛瘀下胎 D、治病与安胎并举 E、活血祛瘀 4、在下列症状中一定不属于胎堕不全的是 A、胎殒之后,尚有部分组织残留于子宫 B、阴道流血不止,甚则大量出血

C、小腹疼痛,会阴逼迫下坠,继而阴道流血 D、阴道流血不止,腹痛阵阵紧逼 E、舌淡红,苔薄白,脉沉细无力 5、治疗滑胎气血虚弱证的代表方剂是 A、寿胎丸 B、胎元饮 C、泰山磐石散 D、归脾丸 E、补中益气汤 6、治疗血瘀证滑胎的首选方剂是 A、桂枝茯苓丸合寿胎丸 B、血府逐瘀汤合寿胎丸 C、鳖甲煎丸合寿胎丸 D、大黄虫丸合寿胎丸 E、少腹逐瘀汤合寿胎丸 7、治疗肾阳亏虚证滑胎的方剂是 A、右归丸 B、育阴汤 C、泰山磐石散 D、补肾固冲汤 E、肾气丸 8、肾气不足证滑胎的治法是

A、补肾健脾,固冲安胎 B、滋阴补肾,健脾安胎 C、温肾健脾,益气安胎 D、补肾填精,调理冲任 E、补肾益气,养血安胎 9、堕胎、小产连续发生三次以上者,称 A、胎动不安 B、暗产 C、滑胎 D、胎漏 E、先兆流产 10、素有滑胎病史的病人,孕后保胎治疗的时间一般需超过既往流产月份的 A、1周 B、2周以上 C、1月 D、2月 E、3月 11、屡孕屡堕,甚则应期而堕,伴有腰酸膝软,头晕耳鸣,夜尿频多,舌质淡,苔薄白,脉细滑尺脉沉弱。属滑胎 A、肾气不足证 B、气血亏虚证

2017执业医师定期考核5套题库整理及答案简易程序doc

1.实施脑死亡的动机和直接目的是(E ) E.维护脑死亡者的尊严和更科学的确定死亡 2.下列哪句话最适合共同参与型关系中的病人(D ) D.医患处于平等地位 3.有权对拒绝隔离治疗的霍乱病人采取强制措施的机构是(C ) C.公安机关 4.提出:“夫医者,非仁爱之士不可托也;非聪明理达不可任也;非廉洁淳良不可信也。”名言的是我国(B ) B.晋代杨泉 5.关于心理护理的概念叙述不正确的是( D) D.心理护理需要由专业的心理工作者去完成 6.心理治疗关系的建立原则包括( A) A.单向性、系统性、时限性 7.医务人员“有作为”的实施安乐死,称为(B ) B.主动安乐死 8.下列关于我国涉及人的生物医学研究伦理审查的一些内容中,不应包括( D) D.受试者有哪些隐私的审查 9.《执业医师法》规定了若干不予注册执业医师及助理医师的条件,下列几项中哪一项是法中没有规定的(A ) A.年龄小于18岁或大于60岁的 10.《传染病防治法》中没有规定其法律责任的部门或机构是( C) C.社会劳动保障部门 11.《医疗机构管理条例》规定了医疗机构的执业规则,下列各项中哪一项在该《条例》中没有规定,但在《执业医师法》执业规则中有规定( C) C.必须承担卫生宣传教育工作 12.《艾滋病防治条例》第三十九条明确规定了对艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人及其家属的有关信息应当予以保密的范围。下列各项中正确的规定是(D ) D.姓名、住址、肖像、病史资料 13.心理测验的信度和效度的关系是(D ) D.效度受信度的制约

B.在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业助理医师资格考试 16.下列各项中,精子库的医务人员不应该(E ) E.让供精者查阅受者及其后代的一切身份信息资料 17.医疗机构对发现的甲类传染病应采取相应的防控措施。下列各项中错误的提法是( D) D.隔离期未满、不想继续隔离治疗的,应尊重个人意见,写一保证书后可出院 18.下列各项中,属于医学道德基本原则的是(B ) B.有益原则 的主要内容不包括( E) E.心理发展 20.在心理治疗中尊重病人的隐私,不得泄露病人的病情和病历资料属于(B ) B.保密原则 21.大脑两侧半球的关系是( C) C.协同的关系 22.下列关于医师考试与注册的说法,其中错误的是( D) D.医师资格统一考试办法由省级以上人民政府卫生行政部门制定 23.以下关于动机,叙述错误的是(D ) D.动机是一种先天遗传,稳定不易变化的心理特征 24.心理咨询最突出的问题是(A ) A.情绪问题 25.一位未婚女病人做宫外孕手术住院,患者的医生,被患者单位同事询问该病人的病情,医生拒绝回答,是为了保护病人的哪项权利(B) B.隐私权 26.与认知疗法相对应的是(A ) A.寻找来访者对发生事件的信念和态度 27.对病人造成的下列伤害中,与医务人员主观意志有关的是(C ) C.可控伤害 29.不属于用问卷法进行测验的为(B ) B.主题统觉测验 30.在控制条件下观察、测量和记录个体行为的研究方法是(D )

临床执业医师资格考试试题及答案

精品文档 . 2012年临床执业医师资格考试试题及答案 A1型选择题(1-80题) 答题说明 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除触发点外无阳性体征,常见于(答案:B) A.特发性面神经麻痹 B.三叉神经痛 C.症状性癫痫 D.面肌抽搐 E.典型偏头痛 2.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选(答案:E) A.地西泮(安定) B.乙琥胺 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥 E.丙戊酸钠 3.偏头痛的预防治疗药物是(答案:C) A.咖啡因麦角胺 B.英明格 C.苯噻啶 D.小剂量阿司匹林 E.消炎痛 4.短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在(答案:C) A.6小时内 B.12小时内 C.24小时内 D.48小时内 E.72小时内 5.腰穿的禁忌证(答案:D) A.脑动脉硬化 B.神经系统变性病 C.急性脊髓炎 D.后颅窝占位病变 E.神经系统炎症 6.当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是(答案:D) A.功能性幻觉 B.内脏性幻觉 C.假性幻觉 D.反射性幻觉 E.原始性幻觉 7.急性脑病综合征常见于(答案:D) A.精神分裂症 B.抑郁症 C.精神发育迟滞 D.监护病房中的垂危病人 E.心身疾病 8.精神分裂症的临床症状一般没有(答案:A) A.意识障碍 B.情感障碍 C.感知障碍 D.思维障碍 E.行为障碍 9.谵妄状态的主要特征为(答案:A) A.意识障碍,且昼轻夜重 B.幻觉 C.记忆减退 D.错觉 E.注意涣散 10.药物依赖是指个体对药物产生(答案:D) A.精神依赖 B.躯体依赖 C.耐受性增加 D.精神和躯体依赖

执业医师考试实用版(诊断公式)

消化系统诊断公式: 共同症状:腹痛、腹泻、恶心、呕吐、包块 I.急、慢性胃炎=饮食不洁或刺激物+上腹痛、腹胀、恶心呕吐 2?胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下段红色条样糜烂带(烧心、反酸、返食) 3.消化性溃疡病 胃溃疡=慢性规律性上腹痛(饱餐后痛)+呕血黑便 十二指肠溃疡=饥饿时痛(餐后4小时以上)或夜间痛+呕血黑便 消化性溃疡穿孔=突发剧烈腹痛(腹膜炎体征)+ X线膈下有游离气体 4.食管胃底静脉曲张=上消化道大出血+既往肝病史 5.细菌性痢疾=不洁饮食+腹痛+粘液脓血便+里急后重 6.溃疡性结肠炎=左下腹痛+粘液脓血便+(便意、便后缓解)+抗生素无效 治疗:柳氮磺吡啶(SASP ) 7.急性胰腺炎(水肿型)=暴饮暴食/慢性胆道病史+持续上腹疼痛+弯腰疼痛减轻+淀粉酶检测 急性胰腺炎(出血坏死型)=水肿型症状+腰腹部或脐周紫斑+腹穿洗肉水样液体+血糖高 +血钙低 出血坏死型:血尿淀粉酶值不一定高,有时反而会下降。确诊时选CT 一周内测血淀粉酶, 超过一周测脂肪酶 8.幽门梗阻=呕吐宿食+振水音 9.肝硬化=肝炎病史+门脉高压(脾大+腹水+蜘蛛痣)+超声(肝脏缩小) 10.胆囊炎=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+恶心呕吐 II.胆石症=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+ B超强回声光团、声影 12.急性梗阻性化脓性胆管炎=下柯三联征(腹痛+寒颤高热+黄疸)+休克表现+精神症状(如神情淡漠、昏迷)五联征 13.急腹症 (1)阑尾炎=转移性右下腹痛+麦氏点压痛(胀痛、闷痛)+ WBC升高 (2)肠梗阻:腹痛+吐+胀+闭+ X线(香蕉/液平)

病因:机械性和动力性 血运:单纯性和绞窄性 程度:完全性和不完全性 部位:高位和低位 (3)消化道穿孔=溃疡病史+突发上腹部剧痛+腹膜刺激征+膈下游离气体 (4 )异位妊娠=阴道出血+停经史+下腹剧痛(宫颈举痛)+绒毛膜促性腺激素 (5 )卵巢囊肿蒂扭转=体位变化+突发腹痛+囊性肿物 (6)急性盆腔炎=刮宫手术史+白带异常+下腹痛+下腹剧痛(宫颈举痛)+脓性分泌物 14.消化系统肿瘤 (1)胃癌=老年人+黑便+龛影+慢性溃疡疼痛规律改变+上腹痛+腹部包块+消瘦+左锁骨上淋巴结肿大 (2)食管癌=进行性吞咽困难(中晚期)+胸骨后烧灼样疼痛(早期)+进食哽咽感(早期) (3)肝癌:肝炎病史+肝区疼痛+ AFP升高+肝大质硬+腹水黄疸+ B超占位 (4)直肠癌=直肠刺激症状+指诊带血+脓血便+消瘦+大便变形 (5)胰腺癌(胰头癌、壶腹周围癌) =老年人+无痛进行性加重黄疸+陶土色大便+皮肤瘙痒 (6 )结肠癌:老年人+消瘦+排便习惯改变+ CEA +腹部肿块 15.肛门、直肠良性病变 (1)内痔=无痛性血便+便带鲜血+静脉样团块 (2)外痔=肛门疼痛+便鲜血+肛门口触痛肿物 (3)肛裂=便时便后肛门剧痛+肛门裂口 16.腹部闭合性损伤肾损伤=腰部损伤+血尿肝破裂=右腹部外伤+腹膜刺激征+移动性浊音 脾破裂=左腹部外伤+全腹痛+腹腔内出血 肠破裂=腹中部外伤+腹膜刺激征+穿刺淡黄色液体 17.腹外疝(斜疝)=老年男性+腹压增加+右下腹肿物+进入阴囊

黑龙江2020年下半年临床执业医师妇产科学:妊娠期呕吐忌禁食考试试卷

黑龙江2016年下半年临床执业医师妇产科学:妊娠期呕吐 忌禁食考试试卷 一、单项选择题(共25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、弗洛伊德将0~1岁的婴儿期称为 A.肛欲期B.口欲期C.性器期D.生殖期E.发育期 2、以下哪项为相对危验区 A.易燃易爆物品储藏室B.巨检和取材室C.标本放置室D.冷冻切片室E.常规制片室(切片、染色、封片) 3、关于肌瘤的症状,哪项是错误的____ A.肌瘤较大时可引起腹痛、腰痛B.疼痛与肌瘤数目有关C.浆膜下肌瘤蒂扭转可发生疼痛D.红色变性时可产生疼痛E.黏膜下肌瘤可因宫缩而产生下腹痛 4、胰岛素药理作用为 A.促进脂肪分解 B.增加游离脂肪酸生成 C.增加酮体生成 D.激活Na+-K+-ATP酶活性 E.促进蛋白质分解 5、关于恶性肿瘤细胞的异型性,下列叙述不正确的是 A.恶性肿瘤细胞核异常的改变多与染色体呈多倍体或非整倍体有关B.恶性肿瘤细胞的形态、大小及染色深浅不一致C.肿瘤细胞核的大小、形状及染色不一致D.核分裂象的出现是诊断恶性肿瘤的主要根据E.恶性肿瘤细胞核质比例增大,胞质多呈嗜碱性 6、男性,34岁,体检时发现一度房宣传导阻滞,其他均正常,该患者查体可见A.S1减弱 B.S1增强 C.S2通常分裂 D.收缩早期喷射音 E.S1分裂 7、初产孕妇,宫高36cm,腹围100cm,双顶径9.8cm,胎儿体重估计为A.2600g B.3000g C.3400g D.3800g E.4000g 8、与痛经无关的疾病是 A.子宫内膜异位症 B.无排卵性功血 C.子宫腺肌病 D.子宫黏膜下肌瘤 E.慢性盆腔炎 9、有关不良反应下列哪种说法不正确 A.不良反应指注射了一般皆能耐受、没超过一般用量的放射性药物后,出现异常的生理反应B.放射性药物的不良反应与放射性本身无关,而是机体

执业医师定期考核题库整理及答案

2017执业医师定期考核题库整理及答案 1.药学伦理学的公证原侧,是指( ) D、同样需要的人给与同样的对待。 2.短时记忆储存的信息量为() C、7+-2。 3.药学伦理学的尊重原测主要包括以下几方面,除了() B、尊重患者的一切主观意愿。 4.心身疾病是心理社会因素应起的() A、持久的生理功能变化并伴有气质性变化。 5.制定有关人体试验的基本原则是() A、<<纽伦堡法典>> 6.比奈-西蒙量表属于() A、智力测验 7.人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊制方案,这种权利是() C、尊重原则的体现 8.有易感染艾滋病病毒危险行为的人群,不包括() D、符合法律规定的有输血行为的人群 9.医德关系的哪方面成为生命伦理学的主要研究对象()D、医务人员与医学科学发展之间的关系 10.国家实行艾滋病下列那个制度() A、自愿咨询和自愿检查 11.下列哪类患者对治疗措施有

自主选择权() B、意识清醒的成年人 12.根据《艾滋病防治条例》,国家鼓励和支持部分团体协助各级人民政府开展艾滋病防治工作,不包括() E、宋庆龄基金会 13.生物-心理-社会医学模式建立在20世纪的() C、70年代 14.哪些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作()D、以上都是 15.医患之间的道德关系本质是() C、信托关系 16.必须在卫生防疫机构的指导监督下严密消毒后处理的() A、被甲类传染病原体污染的污水 17.一个家庭关系紧张的人,尽可能缩短在家逗留的时间,变成一个“工作迷”,这一现象是() A、应急的行为反应 18.进口下列哪项药品须取得进口药品注册证书() E、人体血液制品 19.心身疾病的预防原则是() A、培养良好行为方式 20.医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液

临床执业医师资格考试试题库以及答案

临床执业医师资格考试 试题库以及答案(内科一) [A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1.诊断慢支的标准是 A.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月 B.有咳嗽、咳痰症状,每年发病二个月连续三年 C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续三个月,连续四年D.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病三个月,连续三年,除外其他心、肺疾患 E.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月,连续两年,并除外其他心肺疾患

2.下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点 A.多发生于青年人 B.有紫绀 C.咳嗽较轻 D.痰量大、粘液脓性 E.桶状胸不明显 3.下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因 A.铁沉积 B.铜沉积 C.酒精作用 D.药物作用 E.胆汁淤积 4.Rotch征是指 A.心浊音界向两侧增大,呈绝对浊音 B.心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C.背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音D.胸骨右缘第3-6肋间出现实音 E. 心音低而遥远

5.环磷酰胺的毒性作用是 A.骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害 B.胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变 C.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发 D.骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害 E.发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、 氯质血症 6.如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,此类细胞在非红系细胞中≥30%,则为 A.急性粒细胞白血病未分化型 B.急性粒细胞白血病部分分化型 C.急性早幼粒细胞白血病 D.急性粒一单核细胞白血病 E.急性单核细胞白血病 7.Cullen征是指 A.上腹可们及肿块,有肌紧张及反跳痛 B.明显腹胀、肠鸣音稀少而低 C.急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑 D.急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫

2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部(A3-A4型题)

2003年临床执业医师资格考试诊断学辅 导试题——腹部(A3/A4型题) 2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部(A3/A4型题)2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部(A3/A4型题)题1~4 女性,50岁,有乙肝病史20年,近来感腹胀而就诊。查体:面部见蜘蛛痣,腹肌柔软,移动性浊音阳性。 1.该病人病史及临床表现支持下列哪项诊断:_______ a.肝硬化腹水 b.卵巢囊肿 c.肥胖 d.肠穿孔 e.肠梗阻 2.治疗后1个月复查,检体移动性浊音消失、水坑征阳性提示:_______ a.腹水增多 b.腹水减少 c.腹水消失 d.腹壁水肿 e.肾盂积液

3.1年后复查,查体出现液波震颤提示:_______ a.腹水增多 b.腹水减少 c.腹水消失 d.幽门梗阻 e.肝周围炎 4.病重期间,腹部查体反跳痛阳性,但无呕吐亦无肛门停止排气提示:_______ a.急性弥漫性腹膜炎 b.肠穿孔 c.原发性腹膜炎 d.肠梗阻 e.肠粘连 题5~7 男性,50岁,已确诊晚期肝癌。突然右上腹痛,面色苍白,大汗。 5.最可能的诊断是:_______ a.急性胆囊炎 b.急性阑尾炎 c.心肌梗死 d.十二指肠溃疡穿孔 e.肝癌破裂

6.腹部可能出现的体征除外:_______ a.腹式呼吸增强 b.腹部膨隆 c.肝浊音界消失 d.移动性浊音阳性 e.腹肌紧张压痛和反跳痛 7.若腹部移动性浊音阳性,哪项检查对明确诊断最为可靠:_______ a.ct b.b超 c.腹部平片 d.腹腔穿刺 e.胃镜 [试题答案] 1.a 2.b 3.a 4.c 5.e 6.a 7.d 题1~2 男性,50岁,“胃痛”20年,近来出现持续性呕吐宿食,形体消瘦。 1.体格检查时最可能的发现是:_______ a.肛指检查直肠前窝可触及肿块 b.腹部有胃型及蠕动波 c.有锁骨上淋巴结可扪及

执业医师题库.docx

评语:请您继续努力! 共0 分 一、以下每一道题下面有 A、 B、C、 D、 E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在 答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.一个病人思维清晰,智能相对良好,但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向,最可能的综 合征是 2009 A.谵妄综合征 B.慢性脑病综合征 C.急性脑病综合征 D.痴呆综合征 E.遗忘综合征 您所选的答案: 本题正确答案:B 2.幻觉的定义是2008 A.对客观事物的错误感受 B.对客观事物的歪曲 C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验 D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E.缺乏客观刺激时的思维过程 您所选的答案: 本题正确答案:C 3.男, 30 岁,约一年时间孤僻、寡言,近期由于被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门 窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己, 不吃妻子做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是 A.精神分裂症紧张型

B.精神分裂症偏执型 E.躁狂症 您所选的答案: 本题正确答案:B 4.广场恐怖症的共同特征为2009 A.怕接触人 B.怕无力帮助 E.怕被人迫害 您所选的答案: 本题正确答案:A 5.对第二代抗精神病药物的描述,正确的是 A.能够有效地控制精神分裂症的阴性症状 B.除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外,还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体C.在治疗精神病的阳性症状方面不如传统的抗精神病药物 D.多数药物锥体外系副作用相对较多但其他副作用较少 E.主要包括泰尔登、氯氮平、利培酮 您所选的答案: 本题正确答案:A 6.关于痴呆的临床特点,最正确的是2008 A.是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素,造成智力低下B.老人儿童均可发生 C.多数病人意识不清晰

临床执业医师考试题库精选试题及答案解析

临床执业医师考试题库精选试题及答案解析

临床执业医师考试题库精选试题及答案解析 现阶段是复习备考医学综合笔试的黄金时期,而有些同学面对书本和试卷却不知如何下手,感叹于试题太多,不知道该做哪些比较好。下面乐教考试网小编就为大家带来临床执业医师题库精选试题及答案解析,全部都是最精华的试题,各位同学抓紧时间做试题吧。 1. 决定药物每天用药次数的主要因素是:(答案解析) A、作用强弱 B、吸收快慢 C、体内分布速度 D、体内消除速度 2. 异烟肼体内过程特点是:(答案解析) A、口服易被破坏 B、乙酰化代谢速度个体差异大 C、大部分以原形从肾排泄 D、不易进入组织细胞 3. 妊娠期药代动力学特点:(答案解析)

A、药物吸收缓慢 B、药物分布减小 C、药物血浆蛋白结合力上升 D、代谢无变化 4. 下列那种解热镇痛药用于防治血栓形成:(答案解析) A、布洛芬:(答案解析) B、萘普生:(答案解析) C、消炎痛:(答案解析) D、阿司匹林 5. 重症肌无力患者使用抗胆碱酯酶药1h,出现呼吸困难,出汗,瞳孔1mm,给予仪酚氯胺2mg治疗效果不佳,可考虑:(答案解析) A、肌无力危象 B、胆碱能危象 C、呼吸衰竭 D、休克 6. 下列那一种药物是α1受体阻断药:(答案解析) A、哌唑嗪 B、吡地尔 C、酮色林 D、洛沙坦

7. 胆汁酸结合树脂主要用于:(答案解析) A、Ⅱa型高脂血症 B、Ⅲ型高脂血症 C、Ⅳ型高脂血症 D、Ⅴ型高脂血症 8. 癫痫大发作的首选药物是:(答案解析) A、苯妥英钠 B、乙琥胺 C、丙戊酸那 D、安定 9. 下列那种病因引起的心衰不宜使用强心苷:(答案解析) A、高血压病 B、心脏瓣膜病 C、缩窄性心包炎 D、心脏收缩功能受损 10. 能释放NO,使cGMP合成增加而松弛血管平滑肌,发挥扩血管作用的药物是:(答案解析) 硝基血管扩张药B、ACEI C、强心苷类D、强心双吡啶类

执业医师考试-病例分析

病例分析 1、慢性阻塞性肺气肿 诊断:=吸烟+咳嗽、咳痰+冬秋季发作+双肺干湿性啰音+桶状胸 鉴别:哮喘+支气管扩张+肺结核+弥漫性泛支气管炎+特发性肺纤维化 进一步检查:肺功能检查+血气检查+胸部CT+痰涂片、痰培养、药敏+肺纤支镜 治疗原则:稳定期(戒烟+氧疗+康复治疗+支气管扩张剂+糖皮质激素+药敏抗生素) 急性期:通畅气道(支气管扩张剂+糖皮质激素)+抗感染治疗(药敏+止咳、祛痰)+合并2型呼衰治疗(持续低流量给氧)+合并肺心病、右心衰治疗(利尿、扩管、强心) 2、肺炎 诊断:=诱因(受凉、疲劳、醉酒感染)+咳嗽咳痰(脓性)+发热(高热、寒战)+肺实变(语音震颤)、湿性啰音+WBC↑中性粒、核左移+X线(大片状渗出或实变影、胸腔积液) 鉴别:各种致病菌引起的肺炎之间的鉴别+肺结核+急性肺脓肿+肺癌+急性支气管炎 进一步检查:病原学(痰涂片、痰培养、药敏)、胸部CT+肺纤支镜+血气分析+肝肾功能 治疗原则:休息对症(退热、止咳、祛痰、吸氧)+抗感染(药敏)+重症(抗休克、机械通气) 3、支气管哮喘 诊断:=变应原(冷空气、化学刺激、花粉)+反复发作喘息、气急胸闷、咳痰+哮鸣音(呼气相)+哮喘家族史 鉴别:心源性哮喘+COPD+支气管肺癌+支气管扩张 进一步检查:肺功能+血气分析+特异性变应原检测 治疗原则:脱离过敏原+氧疗+支气管扩张剂+糖皮质激素+抗感染+特异性免疫治疗(脱敏) 4、支气管肺癌 诊断:=老年吸烟男性+刺激性干咳+痰中带血+杵状指+ X线(团块状阴影) 鉴别:肺结核+肺部良性肿瘤+肺囊肿继发感染 进一步检查:胸部CT(增强)+支气管镜活检+肿瘤标记物+痰找瘤细胞 治疗原则:一般治疗(休息、营养、能量支持)+手术为主+化疗+放疗 5、呼吸衰竭 诊断:=原发病(COPD+哮喘+肺实质、间质病变、肺血管病变等)+病史体征(呼吸困难+发绀)+血气分析(PaO2<60mmHg(PaCO2>50 mmHg) 鉴别:原发病之间的鉴别、心脏内解剖分流等引起的低氧血症 进一步检查:病原学检查(痰涂片、痰培养、药敏)+原发病检查+动态血气分析+心肝肾功能+电解质酸碱+胸片 治疗原则:营养支持+保持气道通畅(抗感染、祛痰、气管插管人工通气)+氧疗(持续性低流量)+改善通气(支气管扩张剂+糖皮质激素+呼吸兴奋剂)+纠正水电解质酸碱+预防并发症(消化道出血+肾衰) 6、肺结核(结核性胸膜炎) 诊断:=结核中毒症状(低热、乏力、盗汗、消瘦)+咳嗽咳痰(咯血)+ESR↑+PPD强阳性+WBC淋巴细胞比例↑+胸片(片状阴影有空洞)+痰涂片抗酸杆菌+肺活检(干酪性坏死)+抗生素无效 鉴别:细菌性肺炎+肺脓肿+肺癌+支气管扩张+淋巴瘤 进一步检查:痰涂片染色、痰结核培养+PPD+胸片(CT)+支气管镜(活检) 治疗原则:抗结核(早期、联合、适量、规律、全程-异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素)+营养支持+大咯血治疗(垂体后叶素+酚妥拉明+支气管动脉栓塞)+外科手术(内科无效) 7、结核性心包炎 诊断:=结核中毒症状+其他(心前区疼痛、呼吸困难、干咳声音嘶哑吞咽困难、心包积液心脏压塞、)+心包摩擦音+心尖搏动弱心音遥远+心包镜活检

临床执业医师妇产科学历年真题考点解析女性生殖系统炎症

临床执业医师妇产科学历年真题考点解析:女性生殖系统炎症 女性生殖系统炎症 【历年考题点津】 1.关于宫颈糜烂,下列哪项正确 A.分为单纯型、颗粒型两型 B.分为I、"度 C.宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关 D.近年以物理治疗为主 E.鳞状上皮脱落,柱状上皮覆盖,糜烂治愈,宫颈光滑答案:D (2?3题共用备选答案) A.梅毒 B.盆腔结核 C.淋病 D.滴虫荫道炎 E.念珠菌荫道炎 2.经血行传播的是 答案:B 3.沿生殖道粘膜上行蔓延传播的是 答案:C

4.滴虫荫道炎的白带性状呈

A.稠厚豆渣样 B.血性 C.脓性 D.稀薄泡沫状 E.白色均匀稀薄 答案:D 5.滴虫荫道炎的治愈标准是 A.临床症状消失 B.局部用药3个疗程 C.连续3 次月经后检查滴虫荫性 D.连续3 次月经前检查滴虫荫性 E.治疗后悬滴法检查滴虫荫性 答案:C 6.老年性荫道炎的治疗可在荫道内放置少量 A.孕激素 B.雌激素 C.雄激素 D .糖皮质激素 E. 促性腺激素 答案:B 7.女性生殖器结核的病理变化,正确的是

A.输卵管结核多为双侧性,由子宫内膜结核蔓延而来 B.卵巢结核通常是卵巢深部形成结节和干酪样坏死 C.子宫内膜结核可使子宫腔粘连、变形、缩小 D.宫颈结核在生殖道结核中最常见 E.盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型,粘连型不易形成瘘管 答案:C 8.淋病的临床表现,正确的是 A.急性淋病在淋菌侵入14 天后发病 B.急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染 C.上生殖道感染半数通过血行传播 D.妇女感染淋病后多无症状 E.急性淋菌性盆腔炎多在月经期 答案:E (9?11题共用题干) 50岁女性,孕5产5,绝经3年,荫道不规则流血1 个月。妇科检查:外荫荫道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常 9.该病人绝经后最可能的出血原因是 A.子宫颈炎 B.子宫颈癌 C.子宫内膜癌 D.子宫颈尖锐湿疣

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西医综合模拟311 二、B型题 A、B、C、D是其下两道小题的备选项,请从中选择一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。 A.I Na B.I Ca C.I f D.I to 121、起搏电流是指 122、快反应细胞复极1期的离子流是 A.葡萄糖和尿素B.NaCl C.尿素D.尿素和NaCl 123、建立肾内髓部渗透压梯度的主要物质是 124、建立肾外髓部渗透压梯度的主要物质是 A.两眼鼻侧视野受损B.两眼颞侧视野受损 C.同侧眼颞侧视野和对侧眼鼻侧视野受损D.同侧眼鼻侧视野和对侧眼颞侧视野受损 125、切断视交叉将出现 126、破坏一侧外侧膝状体将出现 A.鸟苷酸B.尿苷酸C.腺苷酸D.胸苷酸 127、真核生物mRNA帽子结构中被甲基化的核苷酸是 128、tRNA转运氨基酸时与氨基酸相连接的核苷酸是 A.尿酸B.β-丙氨酸C.β-氨基异丁酸D.胺 129、CMP的分解代谢产物是 130、TMP的分解代谢产物是 A.蛋氨酸B.赖氨酸C.亮氨酸D.丙氨酸 131、信号肽N端的常见氨基酸是 132、属于含硫氨基酸的是 A.肉芽肿B.肉芽组织C.炎性息肉D.炎性假瘤 133、单核巨噬细胞在局部增生、集聚而形成的结节状病灶称为

134、由新生毛细血管、成纤维细胞和炎性细胞形成的病灶称为 A.门脉性肝硬化B.胆汁性肝硬化C.坏死后性肝硬 化D.隐源性肝硬化 135、结节大小相仿,假小叶大小不等见于 136、结节大小不等,假小叶大小不等见于 A.细菌内毒素的作用B.细菌外毒素的作用C.细菌本身的破坏作用D.过敏反应 137、伤寒肠道溃疡形成的主要原因是 138、细菌性痢疾肠道溃疡形成的主要原因是 A.肝浊音界缩小B.肝浊音界扩大C.肝浊音界上移D.肝浊音界下移 139、慢性肝炎叩诊时 140、暴发性肝炎叩诊时 A.微小病变型肾病B.系膜增生性肾炎C.系膜毛细血管性肾炎D.膜性肾病 141、应用糖皮质激素治疗效果最好的肾病综合征是 142、几乎所有患者均有血尿的肾病综合征是 A.自身免疫性溶血性贫_血B.遗传性球形细胞增多症 C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.地中海贫血 143、Coombs试验阳性常提示 144、Ham试验阳性常提示 A.毕赋胃大部切除术B.毕赋胃大部切除术C.胃癌根治术D.胃空肠吻合术 145、适合于各种情况下胃十二指肠溃疡的手术方式是 146、晚期胃癌并幽门梗阻可采用的手术方式是 A.弯腰前俯位B.膝胸位C.截石位D.蹲位 147、检查内痔时最常用的体位是

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