中药学》学习笔记：驱虫药之贯众和南瓜子
贯众
《本经》
为鳞毛蕨科植物贯众CyrtomiumfortuneiJ.Sm. 、绵马鳞毛蕨（绵马贯众）DryopteriscrassirhizomaNakai 、紫萁科植物紫萁Osm un dajapo nicaThu nb.等的带叶柄基部的根茎。切片生用或炒炭用。
【性味归经】苦，微寒。有小毒。归肝、脾经。
【功效与应用】1．杀虫，用于多种肠道寄生虫病。如合槟榔、雷丸等
同用，可驱杀绦虫；合榧子、槟榔等同用，可治钩虫病；合使君子、苦楝皮
等同用，可治蛔虫病；单用煎汁，临睡时洗肛周，可治蛲虫病。
2．清热解毒，用于风热感冒、温热斑疹及痄腮等。单用或配桑叶等可
治流感，并有预防作用；合板蓝根、大青叶等同用，可治温热斑疹及痄腮。
3．凉血止血，用于血热吐血、衄血、便血、崩漏等。本品炒炭，能凉
血止血，可用于血热妄行之出血，尤善治崩漏。常与侧柏叶、仙鹤草、陈棕
炭等同用。
【用法用量】煎服，10~15g。止血炒炭用，余皆生用。
【处方用名】贯众、贯仲（生用，用于杀虫与清热解毒）、贯众炭、
贯仲炭（炒焦黑用，用于止血）
【方剂举例】下虫丸《证治准绳》：苦楝根皮、槟榔、鹤虱、贯众、使君子、干虾蟆、芜荑、木香、桃仁、轻粉。治虫积腹痛。
【使用注意】脾胃虚寒者慎用。
【现代研究】绵马酸、黄绵马酸有较强的驱虫作用，对绦虫有强烈毒性。紫萁贯众能驱钩虫、蛔虫、鞭虫等。贯众能抑制流感病毒、乙脑病毒及腮腺炎病毒，对离体子宫有较强的收缩作用。
番瓜子（南瓜子）
【药用】葫芦藤本植物番瓜子CucurbitamoschataDuch 的种子。番瓜就是南瓜，岭南一带叫番瓜，番瓜子即“南瓜子”，市场上卖的“白瓜子”就是南瓜子炒制而成。
【性味与归经】甘，温。归胃、大肠经。
【功效】杀虫。
【临床应用】用于线虫病，血吸虫病。番瓜子有杀虫作用，药性平和，毫无毒性，用于线虫，配合槟榔同用，其功更显；又能用治血吸虫病，对急性期及晚期之血吸虫病均有一定作用，尤宜于不适合锑剂治疗者，对改善症状，增强体力具一定作用。可以单味生用，连壳研细，冷开水调服，或配合其它驱虫泻下之品煎服。
【处方用名】番瓜子（晒干用）
【一般用量与用法】二两至四两，连壳捣碎入煎或和蜜糖调服。
【方剂举例】驱线汤（《方剂学》上海中医学院编）：番瓜子肉、
槟榔。治线虫病。
《中药学》学习笔记：外用药之铅丹、毛萇和魔芋
铅丹
【药用】本品为纯铅加工而成的四氧化三铅。
【性味与归经】辛，微寒。有毒。入脾、肝经。
【功效】外用拔毒生肌；内服杀虫，截疟。
【临床应用】用于疮疡多脓。本品主要外用于散剂及膏药中，能与植物油化合，为制膏药的基础剂，有较好的解毒收敛作用。如经验方红油膏，即用本品配合九一丹（熟石膏九钱、升丹一钱），调入油膏内，有防腐生肌作用，可治溃疡不敛。此外，内服小量可坠痰截疟, 又可用于虫积腹痛，因本品有毒，故目前临床上极少应用。
【处方用名】铅丹、黄丹、广丹、东丹
【一般用量与用法】内服一分至二分，入丸散。不可过量，以防中毒。外用适量。
【文献摘录】
《本经》：「主吐逆胃反，惊痫癫疾。」
《药性本草》：「煎膏用止痛生肌。」
《本草衍义》：「治疟及久积。」
《本草纲目》：「坠痰杀虫。」
毛萇
【科属与药用部分】本品为毛萇科植物毛萇的全草。
【性味】辛，温。有毒。
【功效】截疟，退黄。
【临床应用】1、用治疟疾。本品有毒，临床上一般作为外用。
用鲜草少许，洗净，打烂，在疟疾发作前6 小时敷于大椎穴，皮肤有灼热感时，即除去。
2、用治黄疸：用本品治肝炎黄疸，亦可采用外治法（用法同上），贴于寸口或内关上（也可垫薄姜片一块），皮肤有灼热感时，即除去。
3、用治哮喘。用法同上，敷大椎穴；或取鲜叶少量，揉烂，用纱布包，塞鼻孔内，喘平后即除去。本品有毒，只供外用，一般不作内服；外敷数小时后皮肤可引起发泡热痛，发泡后，要保持清洁，避免感染。
【处方用名】毛茛、老虎脚爪草（鲜草，洗净，打烂用）。
【一般用量与用法】外用适量。
【文献摘录】《本草拾遗》：「恶疮痈肿，疼病未溃，捣叶敷之，不得入疮内令肉烂；又患疟人，以一握微碎，缚于臂上；……和姜涂腹，破冷气。」
魔芋（蒟箬）
【科属与药用部分】本品为天南星科植物蒟箬的球茎。
【性味】辛，寒。有毒。
【功效】消肿，解毒。
【临床应用】用于痈疗肿毒等症。本品有消肿解毒的功效，治痈疗肿毒，常与蒲公英、紫花地丁、银花、连翘等配合应用。或单用本品，适量捣烂外敷患处，但不可过久，以免发泡。此外，本品又可用于瘰历结核等症；近年来临床上有入用本品治癌肿、脑瘤等病。
【处方用名】蒟箬、魔芋、鬼蜡烛、蛇六谷（洗净，晒干，切片
用）。
【一般用量与用法】三钱至八钱，煎服（本品有毒，须煎三小时以上，滤去渣，取汁服，切勿吃渣，以免中毒）。
《中药学》习题:解表药(一) 一、A1 型题?(1) 细辛的性味是: ? A、辛,微温? B、辛、甘,微温?Ｃ、辛,温,有小毒 D、辛,温? E、辛、苦,温 答案 C ?(2) 细辛的功效是: ? A、发散风寒,宣通鼻窍? B、散风除湿,通窍止痛 C、发散风寒,通窍止痛,温肺化饮?Ｄ、发散风寒,胜湿止痛? E、解表散风,通窍止痛,消肿排脓?答案 C ?(3) 具有通关开窍醒神作用的药是: ? A、苍耳子 B、辛夷? C、白芷? D、细辛?Ｅ、以上均不是?答案 D ?(４) 以下药物中内服用量最小的是: ? A、白芷?Ｂ、藁本?Ｃ、苍耳子 D、辛夷? E、细辛?答案 E ?(5) 解表药主要用于: ?Ａ、风寒或风热表证?Ｂ、水肿初起兼有表证? C、肺气不宣咳嗽?Ｄ、麻疹初起透发不畅 E、风湿性关节疼痛 答案 A ?(６) 具有发汗平喘利尿作用的药是: ? A、桂枝? B、荆芥?Ｃ、防风 D、麻黄?Ｅ、羌活?答案Ｄ?(７) 用治水肿兼表者当用: ?Ａ、黄芪?Ｂ、木通、? C、麻黄?Ｄ、茯苓? E、白术?答案 C ?(8) 桂枝的功效是: A、发汗解表,宣肺平喘? B、发汗解表,温经通阳? C、发汗解表,温经止血?Ｄ、发汗解表,温补脾肾 Ｅ、以上功效均不是?答案Ｂ?(9) 表虚有汗,恶风发热当选用: A、麻黄 Ｂ、桂枝? C、防风? D,紫苏 Ｅ、黄芪 答案Ｂ?(10) 桂枝治“胸痹疼痛”是因为: ? A 温通经络?Ｂ、温经散寒? C、温经通阳?Ｄ、温通血脉? E、行气化痰?答案 C ?(1l) 经寒瘀滞之痛经、经闭当首选: ?Ａ、益母草 B、丹参? C、赤芍? D、桂枝? E、郁金 答案 D (１2) 风寒表证兼脾胃气滞者,当选用: ?Ａ、生姜?Ｂ、厚朴?Ｃ、砂仁 D、紫苏?Ｅ、香薷?答案 D ?(13) 紫苏的功效是: ? A、发汗平喘 B、发汗利水?Ｃ、发表行气? D、发汗通阳? E、祛风胜湿?答案 C (１4) 发汗解表兼以安胎的药物是: ?Ａ,麻黄?Ｂ、桂枝?Ｃ、荆芥?Ｄ、紫苏?Ｅ、防风、?答案Ｄ (15) 感受暑湿,发热恶寒,呕吐泄泻,当用何药最宜？? A、荆芥? B、紫苏? C、生姜? D、香薷 E、白芷?答案 D ?(16) 当风寒、风热表证难辨时,当选用: ? A、桂枝 Ｂ、紫苏? C、羌活? D、麻黄? E、荆芥 答案Ｅ (１7) 风热外感,咽喉肿痛,可选用: ?Ａ、细辛?Ｂ、羌活?Ｃ、桂枝 Ｄ、白芷 ' ? E、荆芥?答案 E (18) 风湿侵犯上半身,当选用: ?Ａ、白芷?Ｂ、防风? C、荆芥?Ｄ、羌活? E、紫苏?答案 D ?(19) 风寒挟湿所致太阳头痛,当选用: 、 Ａ、白芷? B、细辛 C、柴胡? D、羌活 Ｅ、麻黄?答案 D (２0) “风家润剂”指何药? Ａ、麻黄?Ｂ、桂枝?Ｃ、紫苏? D、羌活? E、防风?答案 E ?(21) 风寒所致巅
解表药 1.含义：凡以发散表邪为主要功效，用以治疗表证的药物，称为解表药，又称发表药。 2.共性 （1）药性：多具有辛味，辛能发散，且药物大多质轻（多为花、叶类）而清轻上扬宣散；其归经主入肺、膀胱或肝经，偏行肌表。 （2）功效:使初入肌表之邪外散或从汗而解，而主具有发汗解表作用。 相关功效释义： 1）发汗解表：解表药多辛散轻扬，具有使患者发汗或微发其汗，使表邪随汗出而解，从而控制疾病转变的作用，达到早期治愈疾病的目的。这就是《素问．阴阳应象大论》所说的“其在皮者，汗而发之”，“因其轻而扬之”的意思。古时称其为“开鬼门”，鬼（同魄）门即指汗孔，“开鬼门”，即指发汗。 2）发散风寒：解表药中，一般具有性味辛温，人肺与膀胱经，能达表以辛散风邪，温散寒邪的药物，具有治疗风寒表证的作用，如麻黄、桂枝、紫苏叶等。 3）疏散风热：解表药中，一般具有性味辛凉，人肺与肝经．能达表以辛散风邪．凉散热邪．其发汗、发散之力均较发散风寒药为弱的药物，具有治疗风热表证，或温病初起的作用，如桑叶、菊花、蝉蜕等。 4)发表解肌：即具有治疗外感表证初起有汗的功效。有辛温解肌，如桂枝；辛凉解肌，如葛根。也可以说是比发汗而较弱的解表作用。 （3）适应证：主要用于外感六淫之邪，病位浅在肌表肺卫肌肤所致之表证。症见恶寒、发热、头痛、身痛、无汗或有汗、脉浮等。其中尤以恶寒为表证特征。表证又分表寒（风寒表证），表热（风热表证），表虚（气虚表证、阳虚表证、阴虚表证、血虚表证），表实（风寒夹湿表证、风寒表实证）等见下表 （4）有功效及适应证：借其辛散、宜肺、散表、达表透邪之功，有的解表药兼有宣肺利尿，宣肺止咳平喘，宣毒透疹，祛风胜湿止痛，解表消疮等作用，故还可分别用于水肿、尿闭因肺气不宣者．咳喘．麻疹初起透发不畅或风疹．风湿痹痛或头痛身痛，疮疡等疾病的初起阶段而兼表证者。值得注意的是，若上述病症不具备初起而兼表证的前提条件，则不可用，因里证而不能发汗解表。 相关功效释义： 1）宣肺利尿：即具有恢复肺之通调水道功能，开肺气而利水湿的功效，适用于表证咳嗽气喘而有水肿．浮肿以上半身和面部为甚，小便不利，量少色深黄，腹部胀满，伴有咳嗽气喘或有寒热，苔白滑，脉浮滑，如麻黄桂枝等药物。
《中药学》习题：解表药（一） 一、A1 型题 (1) 细辛的性味是： A. 辛,微温 B．辛、甘，微温 C．辛，温，有小毒 D．辛，温 E．辛、苦，温 答案 C (2) 细辛的功效是： A．发散风寒，宣通鼻窍 B．散风除湿，通窍止痛 C．发散风寒，通窍止痛，温肺化饮 D．发散风寒，胜湿止痛 E．解表散风，通窍止痛，消肿排脓 答案 C (3) 具有通关开窍醒神作用的药是： A．苍耳子 B．辛夷 C．白芷 D．细辛 E．以上均不是 答案 D (4) 以下药物中内服用量最小的是： A．白芷 B．藁本 C．苍耳子 D. 辛夷 E．细辛 答案 E (5) 解表药主要用于： A．风寒或风热表证 B．水肿初起兼有表证 C. 肺气不宣咳嗽 D. 麻疹初起透发不畅 E．风湿性关节疼痛 答案 A (6) 具有发汗平喘利尿作用的药是： A．桂枝 B．荆芥 C．防风 D.麻黄 E．羌活 答案 D
(7) 用治水肿兼表者当用： A．黄芪 B．木通． C．麻黄 D．茯苓 E．白术 答案 C (8) 桂枝的功效是： A．发汗解表，宣肺平喘 B．发汗解表，温经通阳 C．发汗解表，温经止血 D．发汗解表，温补脾肾 E．以上功效均不是 答案 B (9) 表虚有汗，恶风发热当选用： A．麻黄 B．桂枝 C．防风 D，紫苏 E．黄芪 答案 B (10) 桂枝治“胸痹疼痛”是因为： A 温通经络 B．温经散寒 C．温经通阳 D．温通血脉 E．行气化痰 答案 C (1l) 经寒瘀滞之痛经、经闭当首选： A．益母草 B．丹参 C．赤芍 D. 桂枝 E．郁金 答案 D (12) 风寒表证兼脾胃气滞者，当选用： A．生姜 B．厚朴 C．砂仁 D．紫苏 E．香薷 答案 D (13) 紫苏的功效是： A．发汗平喘
《中药学》习题：解表药(一)、A1型题 (2)细辛的功效是： A .发散风寒，宣通鼻窍 B .散风除湿，通窍止痛 C.发散风寒，通窍止痛，温肺化饮 ? D .发散风寒，胜湿止痛_ E.解表散风，通窍止痛，消肿排脓 ■答案C (3)具有通关开窍醒神作用的药是： A .苍耳子 B .辛夷 C.白芷 D .细辛 E.以上均不是答案D (4)以下药物中内服用量最小的是 A .白芷 B .藁本 C.苍耳子 :D.辛夷 E.细辛 ?答案E (5)解表药主要用于： ,A .风寒或风热表证 .B .水肿初起兼有表证 C.肺气不宣咳嗽 _ D.麻疹初起透发不畅 _ E.风湿性关节疼痛答案A (6)具有发汗平喘利尿作用的药是: A .桂枝 B .荆芥 C.防风 D.麻黄 E.羌活答案D
精选文库 E.白术 答案C (8)桂枝的功效是: A .发汗解表，宣肺平喘 B.发汗解表，温经通阳 C.发汗解表，温经止血 D.发汗解表，温补脾肾 E.以上功效均不是 答案B丨 (9)表虚有汗，恶风发热当选用： A .麻黄 B .桂枝 C.防风 D，紫苏 E.黄芪 答案B (10)桂枝治“胸痹疼痛”是因为: A温通经络■ B .温经散苻 C.温经通阳 D .温通血脉 E.行气化痰 C.赤芍 D.桂枝 E.有B金答案D (12)风寒表证兼脾胃气滞者，当选用: A .生姜 B .厚朴 C.砂仁 D .紫苏 E.香薷 答案D
精选文库 (13)紫苏的功效是: A.发汗平喘 B .发汗利水 C.发表行气 D .发汗通卩厂 E.祛风胜湿~ 答案C ■ (14)发汗解表兼以安胎的药物是: A，麻黄 B .桂枝 C.荆芥 (15)感受暑湿，发热恶寒，呕吐泄泻，当用何药最宜? A .荆芥 B .紫苏I C.生姜 D .香薷 E.白芷 答案D (16)当风寒、风热表证难辨时，当选用： A .桂枝 B .紫苏 C.羌活 D .麻黄 E.荆芥I 答案E I 答案E (18)风湿侵犯上半身，当选用： A .白芷 B .防风I C.荆芥 D .羌活 E.紫苏 答案D (19)风寒挟湿所致太阳头痛，当选用: A .白芷
中医执业医师考试中药学题库：解表药 一、A1 1、下列药物中可用于治疗巅顶头痛的是 A、藁本 B、防风 C、细辛 D、辛夷 E、荆芥 2、既能解鱼蟹毒，又能理气安胎的药物是 A、生姜 B、香薷 C、紫苏 D、辛夷 E、白芷 3、用治邪热壅肺之咳喘、气急，宜选哪组药物 A、半夏、天南星 B、陈皮、半夏 C、麻黄、石膏 D、白芥子、莱菔子 E、杏仁、白果 4、麻黄的功效是
A、发汗解表，宣肺平喘，利水消疮 B、发汗解表，宣肺平喘，利水消肿 C、发汗解表，宣肺平喘，通阳散结 D、发汗解表，宣肺平喘，化湿通淋 E、发汗解表，利水平喘，散寒止痛 5、麻黄是治疗下列哪一种病证之要药 A、风热表证 B、风寒表证 C、风寒有汗表虚证 D、风寒无汗表实证 E、风寒挟湿表证 6、外感风寒挟湿之头痛、头重、身重应首选哪味药物治疗 A、香薷 B、桂枝 C、麻黄 D、羌活 E、生姜 7、既能祛风解表，又能胜湿，止痛，止痉的药物是 A、荆芥 B、防风 C、香薷 D、紫苏
E、桂枝 8、下列病症除哪项外，均可用防风治疗 A、外感风寒，头身疼痛 B、风寒湿痹，肢体疼痛 C、风疹瘙痒 D、湿热痹证，痉厥抽搐 E、破伤风症，角弓反张 9、既能祛风解表，又能透疹消疮的药物是 A、桂枝 B、荆芥 C、羌活 D、防风 E、白芷 10、外感风寒表证、外感风热表证均可使用的药物是 A、麻黄、桂枝 B、紫苏、生姜 C、细辛、白芷 D、荆芥、防风 E、羌活、独活 11、既能发汗解表，又能利水消肿的药物是 A、麻黄、荆芥 B、香薷、紫苏
C、麻黄、香薷 D、紫苏、生姜 E、荆芥、防风 12、解鱼蟹中毒最宜用的药物是 A、生姜、白芷 B、紫苏、半夏 C、紫苏、生姜 D、生姜、葛根 E、葛根、菊花 13、既能发汗解表，又能温中止呕，温肺止咳的药物是 A、麻黄 B、桂枝 C、紫苏 D、生姜 E、白芷 14、有“呕家圣药”之称的药物是 A、柴胡 B、辛夷 C、升麻 D、生姜 E、白芷 15、紫苏与生姜都具有的功效是
一解表药 麻黄 药用来源性味归经功效应用用法用量使用注意 麻黄或木贼麻黄的草质茎辛，味苦，温。 归肺，膀胱经 发汗解表，宣 肺平喘，利水 消肿 1，外感风寒 2，咳嗽气喘 3，风水水肿 煎服，2—9 克 表虚自汗阴虚盗 汗及肺肾虚喘者 均慎用 桂枝 药用来源性味归经功效应用用法用量使用注意 樟科植物肉桂的干燥嫩枝辛甘温归 心肺膀胱经 发汗解肌，文 通经脉，助阳 化气 1，风寒感冒。 2寒凝血滞诸 痛证。3痰饮心 悸。4蓄水证 煎服，3-9g 外感热病，阴虚 火旺，血热妄行忌 用。孕妇及月经过 多者慎用 紫苏 药用来源性味归经功效应用用法用量使用注意唇形科植物紫苏 的茎，叶。叶称苏叶。茎称苏梗辛温归肺脾经 解表散寒，行 气宽中，解鱼 蟹毒 1，感冒风寒。 2，脾胃气滞， 胸闷呕吐。3， 鱼蟹中毒致呕 吐 煎服， 5-9g，不宜 久煎 无 生姜 药用来源性味归经功效应用用法用量使用注意
姜科植物姜的新鲜根茎辛温，归肺脾 胃经 解表散寒，温 中止呕，温肺 止咳 1，风寒感冒， 脾胃寒症。2， 胃寒呕吐。3， 肺寒咳嗽。4， 半夏南星及鱼 蟹毒 煎服， 3-9g，或捣 汁服 本品助火伤阴，热 盛及阴虚内热者 忌服 防风 药用来源性味归经功效应用用法用量使用注意 伞形科多年生草本植物防风的根辛甘微温，归 膀胱，肝，脾 经 祛风解表，胜 湿止痛，解痉 1，外感风寒。 2，风疹瘙痒。 3，风湿痹痛。 4，破伤风证 3-10g，入 煎剂，酒剂 或丸散用 主要治外风，凡 血虚发痉及阴虚 火旺者慎用 荆芥 药用来源性味归经功效应用用法用量使用注意唇形科一年生 草本植物荆芥带花序的全草或穗辛微温，归肺， 肝经 祛风解表，透 疹消疮，止血 1，外感风寒。 2，风疹瘙痒。 3，麻疹透发不 畅。4，疮疡初 起有表证。5， 出血 3-10g，不 宜久煎。用 于止血需 炒碳 无论风寒风热， 均可配伍使用 香薷
〃[中药学各论部分] 第一章解表药 概论 1.概念:凡以发散表邪,解除表证为主要作用的药物. 2.解表药的性能特点： 味--辛能散 归经--肺(主宣发外合皮毛) 膀胱 (足太阳经循行体表) 质地—轻(升浮发散) 性发散 具发散解表功效，兼宣肺、利水、透疹、祛风湿等。 3.适应证及分类： 外感风寒--辛温解表药：辛温发散风寒发汗力强外感风热--辛凉解表药:辛凉疏散风热长透解表热 4.使用注意 1)注意适应证; 2)注意体质:体虚多汗、热病津亏忌用； 疮痈、淋病、失血慎用；
3)注意季节用药: 4)注意煎服法：入汤剂不可久煎。轻煎，短煎 5)发汗适宜. 第一节辛温解表药 【麻黄】(草质茎) 生用炙用 性味归经：辛微苦温肺膀胱 性能特点：辛散质轻苦降泄温通重在宣肺药力较强入肺和膀胱经，外能开腠理，透毛窍散风寒发汗解表;内能开宣肺气通畅气机以平喘通过宣肺又能通调水道下输膀胱以利水消肿 功效及主治： 1.发汗:风寒表实无汗(要药)～桂枝（麻黄汤） 2.平喘:咳喘实证 尤擅长风寒肺气不宣之咳喘～杏仁甘草（三拗汤）小青龙汤麻杏石甘汤等 3.利水:水肿兼有表证者宣肺利尿要药越婢加术汤麻黄入药特点:
1.作用趋向的双向性; 2.用药部位的相反性; 3.配伍应用的广泛性. 用法：解表生用平喘炙用 使用注意：发汗力强汗证及肾虚咳喘忌用 药理：发汗、解热、镇痛、抗炎、抗菌、抗病毒、抗过敏、镇咳、祛痰、平喘利尿、强心升压及中枢兴奋等。 【桂枝】(嫩枝) 川桂枝嫩桂枝 性味归经：辛甘温心肺膀胱 性能特点：辛温发散甘温助阳解表入心(走血) 入肺(宣发))入膀胱经(司水液,主肌表) 既走表又走里发汗力虽不如麻黄，但长于助阳，温通经脉。治风寒表实表虚皆宜，治疗阳虚经寒血滞所致诸证可投。 功效： 1.发汗解肌:风寒表虚有汗～白芍（桂枝汤）、 风寒表实无汗～麻黄 2.温通经脉:风寒湿痹～甘草、附子（桂枝附子汤）
解表药 1、含义:凡以发散表邪为主要功效,用以治疗表证得药物,称为解表药,又称发表药。 2、共性 (1)药性:多具有辛味,辛能发散,且药物大多质轻(多为花、叶类)而清轻上扬宣散;其归经主入肺、膀胱或肝经,偏行肌表。 (2)功效:使初入肌表之邪外散或从汗而解,而主具有发汗解表作用。 相关功效释义: 1)发汗解表:解表药多辛散轻扬,具有使患者发汗或微发其汗,使表邪随汗出而解,从而控制疾 病转变得作用,达到早期治愈疾病得目得。这就就是《素问.阴阳应象大论》所说得“其在皮者,汗而发之”,“因其轻而扬之”得意思。古时称其为“开鬼门”,鬼(同魄)门即指汗 孔,“开鬼门”,即指发汗。 2)发散风寒:解表药中,一般具有性味辛温,人肺与膀胱经,能达表以辛散风邪,温散寒邪得药物,具有治疗风寒表证得作用,如麻黄、桂枝、紫苏叶等。 3)疏散风热:解表药中,一般具有性味辛凉,人肺与肝经.能达表以辛散风邪.凉散热邪. 其发汗、发散之力均较发散风寒药为弱得药物,具有治疗风热表证,或温病初起得作用,如 桑叶、菊花、蝉蜕等。 4)发表解肌:即具有治疗外感表证初起有汗得功效。有辛温解肌,如桂枝;辛凉解肌,如葛根。也可以说就是比发汗而较弱得解表作用。 (3)适应证:主要用于外感六淫之邪,病位浅在肌表肺卫肌肤所致之表证。症见恶寒、发热、头痛、身痛、无汗或有汗、脉浮等。其中尤以恶寒为表证特征。表证又分表寒(风寒表证),表热(风热表证),表虚(气虚表证、阳虚表证、阴虚表证、血虚表证),表实(风寒夹湿表证、风寒表实证)等见下表 各类表证症状得要区别
（4）有功效及适应证:借其辛散、宜肺、散表、达表透邪之功,有得解表药兼有宣肺利尿,宣肺止咳平喘,宣毒透疹,祛风胜湿止痛,解表消疮等作用,故还可分别用于水肿、尿闭因肺气不宣者.咳喘.麻疹初起透发不畅或风疹.风湿痹痛或头痛身痛,疮疡等疾病得初起阶段而兼表证者。值得注意得就是,若上述病症不具备初起而兼表证得前提条件,则不可用,因里证而不能发汗解表。 相关功效释义: 1)宣肺利尿:即具有恢复肺之通调水道功能,开肺气而利水湿得功效,适用于表证咳嗽气喘而有水肿.浮肿以上半身与面部为甚,小便不利,量少色深黄,腹部胀满,伴有咳嗽气喘或有寒热,苔白滑,脉浮滑,如麻黄桂枝等药物。 2)宣毒透疹:“肺合皮毛”,若外感表邪而致麻疹,风疹,疹子应出而未出或出而不畅 之时,采用辛散解表得药物,宣发其肺气,使疹毒之邪从皮毛透发于外,使疹出顺利,不致发生变证。 3)解表消疮:若疮疡初起而兼表证,则可通过解表药得开宣肺气、达表透邪之功以消解疮疡。 4)通窍止痛:指苍耳子、辛夷、白芷等药物,具有能使鼻窍通畅而达到消除因风邪阻塞而致鼻渊所引起得头痛、鼻塞流涕得功效。 5)穴肺利咽:一般具有辛凉性味,入肺经,具有消除风热表证或沮病初起而引起得发热,咽喉疼痛得功效,如薄荷,牛蒡子、蝉蜕等。 6)升举阳气:具有解除脾胃气虚而下陷得功效。如用柴胡、升麻配伍人参、黄芪等药物,能治疗脾胃气虚,中气下陷而出现得久泻脱肛、子宫脱垂等证。 (5)分类:表证主要由风邪所致,但风邪却常由夹寒与夹热之不问,故而解表药除了共具有辛味外,分别还具有温性与寒性。其中辛温入肺或膀胱经者,善于发散风寒;辛凉入肺或肝经者,又长于疏散风热,故解表药分为发散风寒药、疏散风热药两类。其中若寒、温药性不明显,或性平得解表药,则随配伍既可用于风寒表证,又可用于风热表证。 (6)选用及配伍原则 1)针对外感风寒,风热得不同,分别选用发散风寒药或疏散风热药。 2)随兼夹证,季节气候变化及患者体质不同等而选用或配伍用药:①如夹湿者,选用兼能祛风湿得发散风寒药;②痹病初起,选用兼能祛风胜湿止痛得解表药,并配伍祛风除湿药; ③暑多夹湿,暑季可配伍祛暑化湿药;④秋多兼燥,秋季可配伍润燥药:⑤风热表证或温病初起,热
《中药学》解表药习题 第八章解表药 一、选择题 （一）A型题（在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，只有一项是最符合题目要求的） 1．有“呕家圣药”之称的药物是： A.柴胡 B.辛夷 C.升麻 D.生姜 E.白芷 答案：D 答案分析：生姜辛散温通，能温胃散寒，和中降逆，其止呕功良，随证配伍可治疗多种呕吐，故素有“呕家圣药”之称。其它四味解表药都没有止呕功效。 2．羌活的性味是： A.辛、甘，温 B.辛、苦，温 C.辛、涩，温 D.辛、咸，温 E.辛、酸，温 答案：B 答案分析：本试题是测试考生是否掌握了中药的性味是如何确定的。羌活
为常用的辛温解表药，辛散发表，味苦除湿，温能散寒，功能解表散寒，祛风胜湿，止痛。故答案应选择B。 3．桂枝治疗风寒表虚证，宜配伍： A.麻黄 B.白术 C.附子 D.白芍 E.细辛 答案：D 答案分析：桂枝辛甘温煦，甘温通阳扶卫，其开腠发汗之力较麻黄温和，而善于宣阳气于卫分，畅营血于肌表，故有助卫实表，发汗解肌，外散风寒之功。对于外感风寒，不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者，均宜使用。如治疗外感风寒、表实无汗者，常与麻黄同用，以开宣肺气，发散风寒；若外感风寒、表虚有汗者，当与白芍同用，以调和营卫，发汗解肌；若素体阳虚、外感风寒者，每与麻黄、附子、细辛配伍，以发散风寒，温助阳气。故答案应选择D。 4．既能发汗解表，又能利水消肿的药组是: A.麻黄、荆芥 B.香薷、紫苏 C.生姜、桂枝 D.麻黄、香薷 E.防风、白芷 答案：D 答案分析：解表药中既能发汗解表，又能利水消肿的药物共有麻黄、香薷、浮萍三味药，其他解表药没有利水消肿的功效。故答案应选择D。5．治疗夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证，宜选用:
第一部分：第1章：解表药 一、最佳选择题 1、治邪在少阳寒热往来，宜选用 A、薄荷 B、升麻 C、葛根 D、藁本 E、柴胡【答案】 2、炒炭止血的药是 A、荆芥 B、白芷 C、羌活 D、桂枝 E、防风【答案】 3、尤宜于风寒感冒兼气滞胀满者的药是 A、细辛 B、紫苏 C、防风 D、桂枝 E、生姜【答案】 4、紫苏不包括的功效是 A、祛风止痉 B、安胎 C、发表散寒 D、解鱼蟹毒 E、行气宽中 【答案】 5、麻黄配石膏共同体现的功效是 A、调和营卫 B、清肺平喘 C、发汗解表 D、清热泻火 E、利水消肿 【答案】 6、麻黄除发汗外，还能 A、止痉 B、平喘 C、止呕 D、解毒 E、行气 【答案】
7、堪称为发表散风通用的药是 A、生姜 B、香薷 C、紫苏 D、荆芥 E、桂枝 【答案】 8、治疗阳明头痛，眉棱骨痛，宜选 A、辛夷 B、白芷 C、羌活 D、葛根 E、藁本【答案】 9、具发汗解表，温中止呕，温肺止咳作用的药是 A、荆芥 B、桂枝 C、防风 D、白芷 E、生姜【答案】 10、关于紫苏的描述，下列哪是错误的 A、辛温发散归肺脾经 B、既散肺经风寒，又理脾胃气滞 C、用量5～10g久煎 D、叶长于发表，梗长于理气 E、辛温耗气，气虚表虚者慎用 【答案】 二、配伍选择题 A.紫苏 B.生姜 C.荆芥 D.防风 E.白芷 1、治脾胃气滞及气滞胎动证宜选 2 、治阳明头痛，鼻渊头痛宜选 3 、治风寒咳嗽，胃寒呕吐宜选 4 、治破伤风，小儿惊风宜选 【答案】 三、综合分析选择题
患者，男，45岁。皮肤成片风团瘙痒，发无定处，此起彼伏，被诊断为是风疹。临床选用浮萍加以治疗。 1、浮萍的善于治疗的病证是 A、风水水肿与风疹瘙痒 B、血热下血与风疹瘙痒 C、风热目赤与风疹瘙痒 D、肝郁气滞与风疹瘙痒 E、风热头痛与风疹瘙痒 【答案】 2、浮萍可用于 A、风寒表证 B、风热表证 C、风寒实证 D、风热实证 E、表虚证 【答案】 患者，女，26岁。夏天乘凉由于过量饮用冷饮导致发热恶寒，无汗，身重疼痛，神疲倦怠。舌质淡，苔薄黄，脉弦细。临床选用香薷进行治疗。 3 、香薷的功效不包括 A、解表 B、和中 C、通鼻窍 D、化湿 E、利水消肿 【答案】 4 、香薷的使用注意是 A、血虚头痛者忌服 B、热证者忌服 C、阴虚火旺者忌服 D、表虚有汗者忌服 E、阴虚血热者忌服 【答案】 四、多项选择题
一，解表药--味辛归肺膀胱经1．辛温解表药 麻黄--发汗解表利水消肿宣肺平喘风寒表实无汗 桂枝--发表解肌温通经脉助阳化气风寒表实无汗表虚有汗皆可 紫苏--发表散寒行气宽中安胎解毒气滞胎动不安，妊娠恶阻 生姜--发汗解表温中止呕温肺止咳解毒 荆芥--散风解表透疹止痒疗疮止血既散风寒又散风热 防风--祛风解表胜湿止痛解痉引经药无所不达一身之风寒湿痹痛 羌活--散寒解表祛风除湿止痛上半身风湿痹痛太阳之头项强痛 藁苯--散寒解表祛风除湿止痛巅顶头疼 细辛--散寒祛风温肺化饮通窍止痛阳虚感冒用量<3克 白芷--发散风寒燥湿止带通窍止痛消肿止痛阳明头痛眉棱骨痛 香薷--发汗解表利水消肿和中化湿夏季乘凉冷饮阳气被阴邪所遏之阴暑热
苍耳--散寒通窍除湿止痛有小毒 辛夷--散寒通窍风寒头痛鼻塞河柳--发表透疹祛风除湿肺胃心经 2．辛凉解表药 薄荷--宣散风热清利头目利咽透疹疏肝解郁 蔓荆--疏散风热清利头目祛风止痛风湿痹痛肢拘急 牛子--疏散风热宣肺利咽解毒透疹消肿疗疮辛苦寒能升浮沉降兼可通便 蝉蜕--疏散风热明目退翳透疹止痒息风止痉喑哑咽痛 木贼--疏散风热明目退翳止血 桑叶--疏散风热平肝明目清肺润燥凉血止血 菊花--疏散风热平肝明目清热解毒 葛根--解肌退热生津透疹升阳止泻长于缓解颈部肌肉紧张 柴胡--解表退热疏肝解郁升举阳气少阳之寒热往来配黄芩半表半里之热 升麻--发表透疹清热解毒升举阳气丹毒痄腮温毒发斑
豆鼓--解表除烦辛甘微苦凉归肺胃经 浮萍--发汗解表透疹止痒利水消肿 二，清热药--多寒凉味多苦主治里热证 1．清热泻火药 石膏--清热泻火除烦止渴收湿敛疮生肌止血煅用收湿敛疮生肌止血知母--清热泻火滋阴润燥配黄柏阴虚火旺配川贝母阴虚劳嗽肺燥咳嗽 天花粉--清热生津清肺润燥消肿排脓注射液引产不宜与乌头孕妇禁用 栀子--泻火除烦清热利湿凉血解毒消肿止痛配淡豆鼓温病初起胸中烦闷及虚烦不眠 夏枯草--清肝明目散结消肿瘰疬瘿瘤 芦根--清热泻火除烦止渴生津止呕利尿 竹叶--清热除烦利尿通淋生津心火上炎之口糜 淡竹叶--清热除烦利尿通淋生津心火下移小肠之热淋尿痛，尿赤，尿涩 决明子--清热明目润肠通便