1、影响病人满意度的主要因素有哪几方面？
①医疗服务提供者的品德、行为、技术、服务等；②医患关系；③病人对疾患的认知及评价；④医疗环境及措施。
2、全科医学发展的历史背景与哪些因素有关？
①人口老龄化。②疾病话和死因谱的变化。③医学模式的转变。④医疗费用的高涨与卫生资源的不合理配置。⑤医疗机构功能分化。
3、简述全科医生在诊疗过程中的主要任务。
①确认并处理现存问题；②连续性问题的管理；③适时提供预防性照顾；
④改善就医遵医行为。
4、试述病人对医生的共同期望有哪些？
①对医生高尚医德的期望；②对医生医疗技术的期望；③需要医生提供其它方面帮助的期望；④对医生服务态度和技巧的期望。
5. 什么是社区医学？COPC的基本要素是什么？COPC有何意义？
全科医学（general practice）：又称家庭医学（family medicine），是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科；其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。
COPC的基本要素：基层医疗、社区人群、解决问题的过程。
COPC的意义：①通过以社区为范围的服务，了解人群健康问题的缘由。仅从医院、诊所的疾病去研究健康，无法获得健康问题的完整因素。因此，维护个人、家庭的健康必须以社区为导向。②社区是健康隐患的重要背景。以社区背景观察健康问题，以系统论将健康问题还原于原位，暴露涉及的全部因素。忽视社区背景因素，疾病观狭隘，不能科学的诊治慢性病和提供合理的照顾。③以社区为范围，医生关心健康人群、求助者和患者，这样方能完整地维护居民健康，将预防、病患、传播方式包含其中。社区预防相比个体诊治对人群更具意义。④以社区为范围的服务，能合理利用有限的卫生资源，动员群防群治，最大限度满足居民的健康需求。维护社区人群健康，是整个社区及社会的责任，社区积极参与可弥补卫生资源的不足，使维护健康的活动在政策、制度、行政干预下，成为全体居民参与的群众行为，摆脱以纯粹医疗无法取得的效果。⑤以社区为范围的服务，有效地控制疾病在社区的流行。⑥以社区为主体的基层医疗，是“人人享有卫生保健”的途径。
6.一、二、三级预防？简要阐述心、脑血管疾病的三级预防内容。
⑴一级预防又称病因预防。主要是疾病尚未发生时针对致病因素所采取的措
施，也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。
⑵二级预防亦称临床前期预防或发病期预防。即在疾病的临床前期做到早期发现、早期诊断、早期治疗，从而使疾病能够得到早治愈而不致加重和发展。
⑶三级预防亦称临床预防。即对患者采取及时治疗措施，防治疾病恶化，预防并发症和病残。
㈡心、脑血管疾病的三级预防内容：
⑴心脑血管疾病一级预防的主要措施：①合理饮食：控制体重、限制热量摄入；减少膳食脂肪，增加蛋白质摄入量；限钠补钾，建议每人每天食盐5克。②适量运动。③戒烟限酒。④积极治疗与本病有关的一些疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症等。⑤对心理社会因素进行干预。
⑵心脑血管疾病二级预防的主要措施：①筛检疾病和防治：定期检测血压、血脂、血糖。②警惕先兆症状：高血压者突然出现偏身麻木、无力，黑朦、眩晕。
③进一步确诊检查方法：冠心病（EKG、平板运动试验、心超、ECT）、心肌梗死（ECG动态改变，血清酶谱变化，冠状造影）、脑卒中（脑CT、MRI）。④防治措施：降压、调脂，长期小剂量抗血小板聚集，药物治疗。
⑶心脑血管疾病三级预防的主要措施：①采取有效措施抢救高危患者,特别是急性心肌梗死、脑卒中、高血压脑病等,治疗要正确、及时,提高抢救成功率,降低病残率。②重视并发症患者的康复治疗,提倡早期综合治疗,尽早恢复其生理功能。
③继续消除并发症的易患因素,防治并发症的复发或加重。
1．一位48岁男性，仅1月反复感到头晕、疲劳，测血压160/105mmHg，他有高血压病史已半年，平时不规则服药，发现血压高时就服用洛汀新1片。该病人经商议10年，最近一段时间生意不好，他是宁波人，喜欢咸菜、咸鱼等食物；烟瘾很大，每天吸烟1包余，他的母亲又高血压病史。
作为一名全科医生,请给出诊断及治疗方案。
1．一位56岁女性，近两个月来反复感到劳累后胸骨后压榨性疼痛，测血压150/100mmHg，她高血压病史已半年，平时不规则服药，发现血压高时就服用洛汀新1片。病人体型为肥胖，他的父亲冠心病史。
作为一名全科医生,请给出诊断及治疗方案。
1.全科医学产生的基础不包括D
A．疾病谱和死因谱的变化B．医学模式转变C．人口老龄化D．医学科技快速发展E．医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配
2.据WHO报告指出，人的健康、疾病状态最主要取决于C
A．遗传因素B．社会因素C．生活方式和行为
D．气象条件E．医疗条件
3.人口老龄化是指60岁以上人口超过人口总数的C
A．5% B．7% C．10% D．13% E．15%
4.全科医生的前身为B
A郎中B．通科医生C．外科医生D．内科医生E．healer
5.在英国，一个全科医生的签约人口数大约为C
A．1000人B．1500人C．2000人D．5000人E．10000人
6.初级卫生保健的基本内容包括E
A．健康促进B．预防保健C．合理治疗
D．社区康复E．以上都是
7.社区卫生服务中的基本医疗的理想形式是B
A．急诊医疗B．全科医疗C．内科服务
D．儿科服务E．外科服务
8.全科医学为A
A．临床二级学科B．临床一级学科C．康复医学二级学科
D．基础医学分支学科E．预防医学二级学科
9.与临床医学专科相比，全科医疗最显著的特征是B
A．间断性照顾B．长期负责式照顾C．预防性照顾D．长期治疗性服务E．间断性治疗服务
10.全科医学的基本原则，不包括D
A．科学、技术与人文相统一B．以生物-心理-社会医学模式为基础
C．个人-家庭-社区一体化D．以团队合作为基础
E．预防-医疗-康复整体性
11.全科医学"可及性服务"的含义是A
A．其方便、经济、有效等特点使服务对象易于接受
B．其服务价格应比目前的基层医疗更为便宜C．提供24小时急诊服务
D．其药品和辅助检查项目应比目前的基层医疗更完全E．其目标以治愈医学
12.关于全科医疗和专科医疗的区别和联系，描述不正确的是A
A．服从管理B．互补互利C．“接力棒”式服务D．双向转诊E．各司其职
13.全科医学是第一线医疗照顾，是以 A
A．门诊为主体B．上门服务为主体C．病房为主体
D．流动性服务为主体E．预防服务为主体
14.全科医生的素质要求为E
A．强烈的人文情感B．娴熟的业务技能C．出色的管理能力D．执著的科学精神E．以上都对
15.WONCA是下列何种组织的简称C
A．澳大利亚皇家全科医师学院B．英国皇家全科医师学院C．世界家庭医师学会D．美国家庭医疗专业委员会E．美国家庭医师学会
16.当前我国正通过实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，
对城乡居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，其目的是使城乡居民逐步享有均等化的D
A．医疗服务B．基本医疗服务C．公共卫生服务D．基本公共卫生服务E．基本康复服务
17.全科医学与社区医学具有相同的着眼点－立足于社区，全科医学特别应用到
社区医学中的何种技术A
A．社区诊断技术B．健康促进技术C．健康教育技术D．社区调查技术E．社区信息管理技术
18.实现人人享有基本医疗卫生服务的基本途径是A
A．建立全科医生制度B．实行初级卫生保健C．开展健康教育D．推行健康促进E．以上都不对
19.根据Kerr WhitE．等对社区居民患病情况的调查结果，理想的卫生保健体系
结构应呈C
A．正方形B．菱形C．正三角形（金字塔形）D．倒三角形E．以上都不对
20.全科医学“连续性服务”体现在D
A．全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任
B．全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边
C．对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理
D．对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任
E．如果全科医生调动工作，就应该将自己的患者带走
21.关于全科医学的学科特点，描述错误的是E
A．范围宽广B．内容丰富C．有独特的价值观D．有独特的知识技能E．范围窄而深
22.哪项不符合全科医疗的基本特征E
A．为社区居民提供连续性服务B．提供以病人为中心的服务
C．提供以社区为基础的服务D．提供以家庭为单位的服务
E．提供以家庭病床为主的基层医疗服务
23.下列各项中，除哪项外均属于“替代医学”或“互补医学”B
A．催眠术B．内科学C．自然疗法D．瑜珈术E．脊柱疗法
24.全科医生使命之一，承担 C 的三级预防任务。
A．局限于个人B．局限于群体C．群体与个体
D．限于特殊人群E．限于病人
25.中华医学会全科医学分会成立于D
A．1969年B．1986年C．1972年D．1993年E．1997年
26.世界卫生组织和世界家庭医生组织共同指出，在21世纪全科医生与专科医
生的比例应至少达到A
A．1:1 B．1: 1.5 C．1: 2 D．1:3 E．1:0.5 27.下列哪项不是人性化照顾基本内容C
A．从“整体人”生活质量的角度全面考虑服务对象需求
B．熟悉服务对象的生活、工作和社会背景
C．只按常规的诊断和治疗标准提供服务
D．了解服务对象的个性类型
E．调动服务对象的积极性使之积极参与健康维护
28.下列哪项不属于人文科学 C
A．哲学B．经济学C．生物化学D．法学E．伦理学
29.医学人文精神的核心是A
A．关爱生命，实现人文关怀B．实现医学的科研价值
C．以社会效益为主D．以经济效益为主E．强调成本效益原则
30.为提高医务人员良好的社会适应能力，下列哪项最为重要E
A．培养获取信息的能力B．培养调适应变能力
C．强化动手实践能力D．培养良好的沟通能力
E．树立其终身学习观念，养成终身学习习惯，掌握终身学习方法
31.全科医生关注的中心是E
A．症状B．体征C．疾病D．辅助检查结果E．病人32.决定家庭外部结构的是A
A．家庭成员的数量和关系B．家庭成员之间的关系
C．家庭成员的健康状况D．家庭成员的收入及受教育水平
E．家庭成员的价值观
33.下列哪项不是核心家庭的特征E
A．家庭成员少B．家庭结构简单C．家庭关系单纯
D．家庭事件发生的几率相对较小E．家庭可利用的社会资源较多
34.有关家庭评估的理解，正确的是B
A．家庭评估是对家庭结构的一种分析
B．家庭关怀度指数反映家庭成员对家庭功能的主观满意度
C．家庭圈多用于家庭功能处于严重失调的家庭的评估
D．家系图属于家庭评估类型中的主观评估
E．家庭评估指由全科医生对患者家庭做的主观评估
35.健康信念一般不会受到下列哪项因素的影响C
A．个体对疾病易感性的认识B．他人行动的提示C．自然环境的变化
D．人口学因素E．个体对疾病严重性的认识
36.以人为中心的健康照顾不意味着A
A．重视病人的主观医疗服务需求甚于客观需要
B．在治疗期间与病人保持良好的医患关系C．为病人部分家庭成员提供健康咨询
D．为患者提供方便周到的居家照顾E．教育病人掌握自己所患疾病的必要知识
37.当婆媳吵架时，作为儿子和丈夫的男子夹在其中不知所措，这属于D
A．角色学习B．角色期待C．角色认知
D．角色冲突E．角色丛
38.一般发生在家庭功能不良早期的沟通障碍是A
A．情感性沟通B．直接沟通C．掩饰性沟通
D．替代性沟通E．机械性沟通
39.生物医学模式的优越性不包括B
A．具有客观性和科学性B．重视病人的主观感受C．资料可得到科学方法的确认D．能控制许多尚不能治愈的疾病E．理论方法简单、直观40.BATHE问诊一般不包括B
A．病人的背景信息B．病人的疾病体征C．病人的情绪状态
D．病人的自我管理能力E．对病人的理解和同情
41.Illness是指 B
A．人体生物学上异常B．自我感觉不适C．社会状态不适应
D．社会地位不承认E．以上都不是
42.病患是指B
A．患者的一种角色状态B．一个人的自我感觉和判断C．一种社会地位或状态D．人体生物学上的异常情况E．疑病性神经症（疑病症）
43.全科医生避免误诊的关键是B
A．利用高科技的生物学检查B．持续性的医疗照顾C．快速转会诊D．试验性治疗E．充分解释病情
44.全科医生应诊中的主要任务不包括C
A．确认和处理现患问题B．对慢性病问题进行管理
C．定期提供预防性服务D．改善病人的就医遵医行为E．以上都不是
45.下列哪项不属于新的医学目的C
A．预防疾病损伤，促进维持健康B．解除疾病引起的痛苦
C．对抗疾病和延长寿命D．治疗照顾患病和无法治愈者
E．避免早死，追求安详死亡
46.家庭评估的主要目的是 A
A．发现家庭健康问题B．进行家庭生活干预C．了解家庭发展历史
D．了解家庭的生活状况E．进行家庭治疗
47.由两对已婚子女及其父母、未婚子女所构成的家庭称为C
A．核心家庭B．主干家庭C．联合家庭D．传统家庭E．现代家庭
48.社区构成要素的主体是A
A．一定数量的人群B．一定的地域范围C．社区生活服务设施D．社区文化E．管理机构与制度
49.社区诊断的重点是C
A．明确社区内最难解决的健康问题B．了解社区可利用的资源
C．确定社区内需优先解决的卫生问题D．了解社区解决卫生问题的能力
E．为政府及卫生行政部门等制订社区卫生相关政策提供重要依据
50.家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威，属于A
A．传统权威型B．工具权威型C．分享权威型
D．感情权威型E．供养权威型
51.家庭的内在结构不包括A
A．家庭类型B．权力结构C．家庭角色D．沟通类型E．价值观52.以下哪项不是确定优先解决问题的原则E
A．问题的严重性B．问题的普遍性C．符合成本效益
D．解决的可行性E．问题的综合性
53.社区资源是指E
A．经济资源B．人力资源C．机构性资源
D．社区动员潜力E．以上都是
54.全科医学“以家庭为照顾单位”的原则意味着D
A．家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容
B．全科医生必须走访社区内所有家庭，并建立家庭健康档案
C．每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责
D．全科医生应了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理
E．全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况
55.全科医疗服务应A
A．以问题为目标B．以疾病为目标C．以治愈为目标D．以经济为目标E．以控制症状为目标
56.决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式等的重要因素是D
A．家庭评估B．家庭照顾C．家庭功能
D．家庭健康观E．家庭访视
57.不属于家庭生活周期发展阶段的是C
A．新婚期B．有学龄儿童期C．恋爱期
D．退休期E．空巢期
58.家庭圈反映的是E
A．家庭问题B．家庭破裂C．家庭危机
D．家庭压力E．家庭结构与关系
59.对患慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访属于C
A．评估性家访B．随机性家访C．照顾性家访
D．急诊性家访E．干预性家访
60.目前，在我国占主导地位的家庭类型是A
A．核心家庭B．主干家庭C．直系家庭
D．联合家庭E．单亲家庭
61.下列哪项不属于社区干预计划的短期目标B
A．健康知识的知晓率提高20%
B．糖尿病患者糖化血红蛋白的控制率提高20%
C．参与COPC活动的人数提高10%
D．纳入糖尿病病例管理的人数提高15%
E．以上都不是
62.社区诊断不常用到的方法是C
A．人口统计方法B．流行病学方法C．临床推理方法D．卫生统计方法E．行为测量法
63.健康信念模式的内容包括E
A．感知的益处B．感知的障碍C．自我效能
D．触发因素E．以上都是
64.LEARN接诊模式不包括C
A．倾听B．解释C．移情D．建议E．协商65.社区诊断的内容，不包括E
A．发现问题B．分析原因C．提供资料
D．确定优先E．实施干预计划
66.关于以问题为导向的健康照顾，描述错误的是A
A．排斥对疾病的诊断B．社区中大部分健康问题处于早期未分化阶段
C．有些健康问题尚不属于疾病范畴D．是综合性健康照顾的体现
E．很多患者因为一过性的症状来就诊，无法立即作出生物学诊断
67.全科医生对健康问题的记录可以是E
A．症状或体征B．异常的实验室检查结果
C．影响健康的危险因素D．心理问题E．以上都是68.以问题为导向的健康照顾适用于E
A．个人B．家庭C．社区
D．个人与家庭E．个人、家庭和社区
69.根据患者的最初线索快速形成诊断假设，再依据诊断假设进行必要检查，然
后根据结果对诊断假设进行归纳与排除，最后得出最可能的诊断。此方法称为 A
A．假设演绎法B．穷极推理法C．模型识别法
D．系统推理法E．概率法
70.全科医生面对的常见健康问题的特点，不包括B
A．隐蔽性B．特异性C．系统性D．广泛性E．多维性
71.全科医生的临床预防服务，一般不包括 D
A．为适宜对象联系免疫接种B．对个体服务对象提供周期性健康检查C．组织社区重点疾病筛查D．对社区全体人群定期进行健康教育E．以上都不是
72.以下哪项不是第二级预防的措施B
A．子宫颈涂片检查B．给儿童接种卡介苗
C．在内科门诊检测所有就诊者的血压D．乳腺癌自查
E．对有乳腺癌家族史的患者每年做乳腺X线检查
73.哪项不属于第一级预防工作E
A．高危人群保护B．环境保护C．戒烟的健康教育D．鼓励社区居民平衡膳食E．病例发现
74.对临床预防描述不正确的是B
A．以临床医务工作者为主体B．其对象是患者群体
C．其主要对象是健康者和无症状者D．强调社区、家庭、病人共同参与
E．旨在早期发现和治疗疾病
75.关于筛检，描述错误的是C
A．早期发现病人B．及时发现高危人群C．对象是患病人群
D．可为研究疾病自然史提供依据E．为流行病学监测提供参考资料
76.关于周期性健康检查，描述不正确的是 B
A．利于早期发现疾病B．检查计划表中的内容不因人的性别和年龄而异
C．针对性强D．有利于合理利用卫生资源
E．检查项目和时间间隔都预先经过科学评价
77.缺血性卒中患者服用小剂量阿司匹林，此方法属于C
A．化学预防B．临床早期预防C．临床期预防D．免疫预防E．机会性筛检
78.化学预防的目的在于C
A．筛检特定危险因素B．对现患疾病进行积极的治疗
C．增强体质，抵抗疾病D．通过长期的药物治疗预防疾病进展
E．早期发现疾病
79.第二次卫生革命的引起的医学观念转变，不包括C
A．从群体的公共卫生预防转向个体与群体相结合
B．从生物学预防扩大到生物、心理、社会预防
C．从个体防病治病扩大到社会群体预防
D．从独立的预防服务转向预防、治疗、保健和康复一体化综合性预防
E．从个体被动预防转向主动参与预防
80.全科医生是提供临床预防的最佳人选是因为 E
A．能利用病人就诊机会及时、有针对性地提供预防保健服务
B．病人对医生的建议有较大的依从性
C．许多临床预防性服务只有医生才能进行
D．全科医生与病人具有良好的医患关系
E．以上都是
81.个体发挥主观能动作用，保护和促进自身健康的活动过程，称为A
A．自我保健B．自我诊断C．自我治疗
D．自我预防E．家庭保健
82.全科医疗关于健康问题的SOAP描述中，P是指D
A．健康检查计划B．健康问题的诊断计划
C．描述诊治计划和管理的基本原则D．对诊治和病人管理的具体计划E．对健康问题的评价
83.下列哪项不宜列入主要问题目录D
A．高血压病B．丧偶C．糖尿病D．发热E．慢性萎缩性胃炎
84.医患沟通的倾听原则中，错误的是 C
A．移情式倾听B．及时反馈C．直接纠正病人的不同观点
D．避免先入为主E．避免不同观点直接交锋
85.属于副语言的是D
A．眼神B．抚摸C．微笑D．叹息E．以上都是86.身体语言不包括 D
A．微笑B．点头C．空间距离D．反馈E．肢体的运动87.在医生与病人的交谈过程中，下列不恰当的是 D
A．交谈应有针对性B．医生是交谈的主导者
C．语言要伴有感情色彩D．医生的说话时间应占到2/3
E．采用开放式提问
88.语言沟通中，哪项是不恰当的B
A．主动倾听B．封闭式提问C．及时表扬和鼓励D．注意引导会谈方向E．从患者的角度理解问题
89.问题病人中过敏多疑的病人是指D
A．长期抱怨医生治疗无效，而主诉症状又很多
B．这类病人愤世嫉俗，易与他人冲突，不遵医嘱
C．这类病人被动、依赖、缺乏自尊，依赖医生给予无穷帮助
D．病人过度警觉、多疑，有疑病症的心理倾向
E．以上都不是
90.以下哪项关于健康管理的描述不正确D
A．是全科医学服务的重要内容之一B．是以人的健康为中心
C．提供全人、全程和全方位的健康服务D．属于个体健康服务
E．健康评价与健康管理相辅相成
91.健康评价包括A
A．健康现状评价和健康风险评价B．健康现状评价和疾病控制评价
C．健康风险评价和疾病控制评价D．健康现状评价、健康风险评价和疾病控制评价
E．以上都不对
92.体重管理、控烟管理、运动管理等健康管理从分类上是按照D
A．疾病类别划分B．危险因素程度划分C．管理人群划分
D．功能属性划分E．以上都不是
93.以下哪种是健康信息管理的核心A
A．电子健康档案B．纸质健康档案C．体检资料
D．门诊病历资料E．住院病历资料
94.哪项是完整的社区居民健康档案E
A．个体健康档案B．家庭健康档案C．社区健康档案
D．A+B E．A+B+C
95.健康档案建立过程中的原则，不包括C
A．前瞻性原则B．动态性原则C．开放性原则
D．客观性原则E．准确性原则
96.全科医学住院医师训练项目的目的是A
A．培养合格的全科医生B．启发医学生对全科医学的兴趣
C．保持全科医生的学术水平D．使医学生了解全科医学的核心知识E．使医学生了解全科医学的思想、观念、原则
97.全科医学住院医师培训在我国被称为C
A．全科医学岗位培训B．全科医学职业培训
C．全科医生规范化培训D．全科医学转岗培训
E．全科医生研究生教育
98.我国全科医学教育的核心是B
A．高等医学院校的全科医学知识教育B．毕业后全科医学教育
C．全科医生转岗培训D．全科医生继续医学教育
E．卫生管理人员的全科医学知识培训
99.我国第一个全科医学教育培训机构-首都医科大学全科医学培训中心成立于
C
A．1969年B．1979年C．1989年D．1999年E．2009年
100.全科医学科学研究内容包括E
A．全科医学临床问题研究B．卫生服务研究C．全科医学教育研究
D．社会学研究E．以上都是
1-10 DCCBC EBABD 11-20 AAAEC DAACD 21-30 EEBCD ACCAE 31-40 EAEBC ADABB 41-50 BBBCC ACACA 51-60 AEEDA DCECA 61-70 BCECE AEEAB 71-80 DBEBC BCCCE 81-90 ADDCD DDBDD 91-100 ADAEC ACBCE
全科医学三基考试试题
3.临床最常见的肾功能试验是( ) A．内生肌酐清除率、血浆肌酐和尿素氮浓度测定 B．尿三杯试验 C．酚红排泄试验 D．浓缩稀释试验 E．对氨马尿酸清除率 5.关于创伤愈合过程中，炎症期的描述不正确的是( ) A．创口或组织裂隙，先为积血充满，而后凝固为血块 B．由于伤后变质，渗出，增生，可表现为局部红肿痛 C．周围组织炎症反应活跃，伤后2～3天达高峰，若无继发感染随后减轻 D．损伤性炎症不利于局部防御和修复 E．若炎症反应剧烈，伤口感染可使胶原纤维增多，疤痕严重 6. 生长快、表面不光滑、边界不清的无痛性硬块，应首先考虑为( ) A．急性乳腺炎
B．乳腺囊性增生病 C．乳房纤维腺病 D．乳腺癌 E．以上均不对 9.柏油便与下列哪个物质有关( ) A．二氧化硫 B．硫化亚铁 C．酸化正铁血红蛋白 D．含铁血黄素 E．肠道尿素酶 10.急性阑尾炎临床诊断的主要依据是( ) A．转移性右下腹痛 B．右下腹有固定压痛 C．转移性右下腹痛伴发热 D．转移性右下腹痛伴血白细胞升高 E．右下腹痛伴发热和血白细胞升高 20. 急性白血病与急性再生障碍性贫血的鉴别，最有意义的检查是( ) A．血细胞计数 B．血涂片找幼稚细胞 C．网织红细胞绝对值 D．骨髓象
E．有否肝、脾、淋巴结肿大 36. .胸痛、咳嗽、咯血和大量脓臭痰最大可能诊断为( ) A．肺炎 B．支气管炎 C．肺梗塞 D．肺脓肿 E．支气管扩张 37. 2岁女孩，因肺炎住院已1周，血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检：T38.9℃，双肺仍可闻及水泡音，左腋下及背部呼吸音减弱，心率120次/分，律整，无杂音，肝右肋下1.5cm，剑突下3cm。下一步最适宜的处理为( ) A．机械通气辅助治疗 B．加用洋地黄制剂 C．加用支气管触痉 D．胸部X线检查 E．不用特殊处理，继续原治疗 38. 女性，70岁。昨起突然头晕，右眼黑矇，左侧肢体无力，约15分钟后恢复，今又类似发作
一、单选题 1.社区诊断中收集资料的方法不包括 A.访谈法 B.观察法 C.问卷调查法 D.案例研究法 2、全科医学"可及性服务"的含义是 A.其方便、经济、有效等特点使服务对象易于接受 B.其服务价格应比目前的基层医疗更为便宜 C.其服务时间应为每天24小时 D.其药品和辅助检查项目应比目前的基层医疗更完全 3、社区医学研究的对象主要是： A、个人的健康问题 B、个人的疾病 C、家庭问题 D、人群的健康问题 4、下列说法错误的是： A．中华医学会全科医学分会成立于1993年B．生物医学模式是多因多果，立体网络式的系统论思维方式 C．全科医疗正式引人中国是在80年代末D．全科医疗与初级卫生保健既有联系又有区别 5. 社区卫生服务机构属于 A.一切经费由政府补偿的机构 B.非盈利性医疗机构 C.盈利性医疗机构 D.一切经费由社区解决的机构 6. 临床期预防属于 A.一级预防 B.二级预防 C.三级预防 D.特异性预防 7.就全科医学的服务范围而言，它 A.涵盖个人、家庭与社区 B.涉及生理，心理和社会文化各方面 C.提供医疗预防，康复锻炼 D.可利用一切对服务对象有利的方式和工具 8.全科医疗服务是 A.一种强调个体化服务的医学专业 B.对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业 C.提供医疗预防保健服务的医学专业 D.强调群体健康照顾的医学专业
9.全科医生开放式问诊的引导是 A.以疾病为逻辑推理 B.没有明确的对象和目的 C.选择式的问答 D.以病人的感受为出发点 10.下列不属于家庭内资源的是 A.财政支持 B.医疗护理 C.文化资源 D.维护支持 11.医疗活动的核心内容是 A.诊断 B.治疗 C.预防 D.医患沟通交流 12、以下四种说法正确的是 A．全科医疗有机会做第二、三级预防B．专科医疗心身疾患很多C．全科医疗大多数就医活动由病人寻求D．全科医疗为了明确诊断，需做更多昂贵的有创性检查 13.卫生宣传与健康教育的关系 A.是一回事 B.二者无关 C.卫生宣传是健康教育的重要措施 D.卫生宣传附属于健康教育 14. 社区卫生服务的基本内容包括 A.妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人的预防 B.预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导服务 C.常见病、多发病、慢性病的社区治疗 D.预防、医疗、保健、康复、科研、教学 15.社区诊断资料来源不包括 A.社区文献资料 B.健康档案记录 C.询问病史 D.居民死亡记录 16、下列哪项不是病人就诊的主要期望 A．解决生理病痛B．心理支持和情感交流C．提供社会因素方面的帮助D．解决家庭经济困难 17.全科医生从事的基层医疗服务 A.以一级预防为主 B.以社区居民及家庭为工作对象 C.初级卫生保健工作为重点 D.开展公共卫生工作
一、单选题 1.易造成咯血的常见心血管疾病是 A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 正确答案：C 2.对腹痛患者，以下处理错误的是 A.病因清楚者应给予病因治疗 B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治疗 E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛" 正确答案：E 3.需要做胃肠减压的疾病是 A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎
D.幽门梗阻 E.神经性厌食症 正确答案：D 4.头痛伴眩晕的疾病最可能是 A.颅内压增高 B.椎－基底动脉供血不足 C.脑疝 D.青光眼 E.偏头痛 正确答案：B 5.梅尼埃病最可能的发病机制是 A.耳膜迷路水肿 B.听神经损害 C.椎－基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 正确答案：A 6.高血压性脑出血最好发的部位是 A.脑室
B.丘脑 C.脑桥 D.内囊及基底神经节 E.小脑 正确答案：D 7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是 A.电解质紊乱 B.中毒性休克 C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 正确答案：C 8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是 A.皮下注射吗啡5～10mg B.吸氧 C.快速利尿剂 D.西地兰0.4mg静注，半小时后重复使用 E.硝酸甘油静脉给药 正确答案：D
9.上呼吸道感染部位是指 A.鼻腔和咽喉部 B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 正确答案：A 10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合，可导致 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.地中海贫血 正确答案：D 11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是 A.X线钡餐检查 B.胃镜检查 C.选择性腹腔动脉造影
1、影响病人满意度的主要因素有哪几方面？ ①医疗服务提供者的品德、行为、技术、服务等；②医患关系；③病人对疾患的认知及评价；④医疗环境及措施。 2、全科医学发展的历史背景与哪些因素有关？ ①人口老龄化。②疾病话和死因谱的变化。③医学模式的转变。④医疗费用的高涨与卫生资源的不合理配置。⑤医疗机构功能分化。 3、简述全科医生在诊疗过程中的主要任务。 ①确认并处理现存问题；②连续性问题的管理；③适时提供预防性照顾；④改善就医遵医行为。 4、试述病人对医生的共同期望有哪些？ ①对医生高尚医德的期望；②对医生医疗技术的期望；③需要医生提供其它方面帮助的期望；④对医生服务态度和技巧的期望。 5. 什么是社区医学？COPC的基本要素是什么？COPC有何意义？ 全科医学（general practice）：又称家庭医学（family medicine），是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科；其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。 COPC的基本要素：基层医疗、社区人群、解决问题的过程。 COPC的意义：①通过以社区为范围的服务，了解人群健康问题的缘由。仅从医院、诊所的疾病去研究健康，无法获得健康问题的完整因素。因此，维护个人、家庭的健康必须以社区为导向。②社区是健康隐患的重要背景。以社区背景观察健康问题，以系统论将健康问题还原于原位，暴露涉及的全部因素。忽视社区背景因素，疾病观狭隘，不能科学的诊治慢性病和提供合理的照顾。③以社区为范围，医生关心健康人群、求助者和患者，这样方能完整地维护居民健康，将预防、病患、传播方式包含其中。社区预防相比个体诊治对人群更具意义。④以社区为范围的服务，能合理利用有限的卫生资源，动员群防群治，最大限度满足居民的健康需求。维护社区人群健康，是整个社区及社会的责任，社区积极参与可弥补卫生资源的不足，使维护健康的活动在政策、制度、行政干预下，成为全体居民参与的群众行为，摆脱以纯粹医疗无法取得的效果。⑤以社区为范围的服务，有效地控制疾病在社区的流行。 ⑥以社区为主体的基层医疗，是“人人享有卫生保健”的途径。 6.一、二、三级预防？简要阐述心、脑血管疾病的三级预防内容。 ⑴一级预防又称病因预防。主要是疾病尚未发生时针对致病因素所采取的措施，也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。 ⑵二级预防亦称临床前期预防或发病期预防。即在疾病的临床前期做到早期发现、早期诊断、早期治疗，从而使疾病能够得到早治愈而不致加重和发展。
全科医学概论【考试资料】
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全科医学概论 第一篇概述 第一章全科医学的历史与基本概念 1.全科医学是一种什么学科？ 答：全科医学（general practice）又称家庭医学（family medicine），是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科；其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。 2.全科医生是一种什么类型的医生？ 答：全科医生/家庭医生（general practitioner or family physician / family doctor）是经过全科医学专门训练的工作在基层的临床医生，对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病全过程、全方位责任式管理的医生，即全科医疗服务的提供者。 3.全科医疗和专科医疗有什么区别和联系？ 答：（1）全科医疗与专科医疗的主要区别： 特性全科医疗专科医疗 服务人口较少而稳定(1:2500) 大而流动性强 (1:5万－50万) 照顾范围宽(生物心理社会) 窄(系统/器官/细胞) 疾患类型常见问题疑难急重问题 技术基本技术, 不昂贵高新技术, 昂贵 责任持续性间断性 服务内容防治保康教一体化医疗为主 服务模式健康为中心全面管理，人为中心疾病为中心救死扶伤，医生为中心医患关系平等伙伴关系，病人主动参与垄断式，病人被动服从 （2）全科医疗与专科医疗的联系：①各司其职；②互补互利；③“接力棒”式服务。 第二章全科医学的基本原则与特点 1.如何理解全科医学的基本原则？ 答：（1）科学、技术与人文相统一 （2）以生物-心理-社会医学模式为基础 （3）个人-家庭-社区一体化 （4）预防-医疗-康复整体性 强调科学技术与人文相统一； 体现生物-心理-社会医学模式； 以病人为中心、家庭为单位、社区为范围，提供预防-医疗-康复的整体性服务； 以满足居民的健康需求为导向提供服务，讲究好的成本-效果；
2018年华医网、好医生、东营市继续医学教育 选修科目《全科医学概论》答案 1.COPC的基本要素为（A） A.基层医疗、社区人群、解决问题的过程 B.基层医疗、社区人群、健康管理调查 C.三级综合医疗、社区人群、解决问题的过程 D.基层医疗、解决问题的过程 E.基层医疗、社区人群、健康问题的评估与处理 2.首先用定量和定性方法来评估心理因素对健康的影响的是（A） A.霍尔莫斯和RaheRH B.Rakel C.卢梭 D.迈蒙尼提斯 E.科赫 3.以患者为中心的接诊五步骤，第一个是（A） A.倾听 B.理解 C.容许 D.建议 E.协商 4.家庭照顾的服务等级中2级是（A） A.提供医疗信息和咨询 B.对家庭的考虑较少 C.同情和支持 D.家庭治疗 E.评估和干预 5.以人为中心的健康照顾意味着（A） A.既重视病人的主观医疗服务需求，又关注客观需求 B.与病人建立间断的医患关系 C.为病人部分家庭成员提供健康咨询 D.主要为患提供方便周到的居家照顾 E.教育每一个病人，使他们掌握自己所患疾病的特征 6.以患者为中心的接诊模式又叫做（A） A.LEARN模式 B.CHEAP模式
C.MAGIC模式 D.SKILL模式 E.BRAND模式 7.全科医生的工作以（A）为导向 A.预防 B.疾病 C.患者需求 D.治疗 E.健康评估 8.家庭评估的主要目的是（A） A.了解家庭的结构和功能状况 B.进行家庭生活干预 C.了解病人的家庭矛盾 D.了解家庭发展历史 E.找出家庭问题的根源 9.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范2011版对一般人群妇女乳腺癌的筛检建议，不包括（A） A.20-39岁，推荐对非高危人群进行筛查 B.40-49岁，免年1次X线检查 C.50-69岁，每1-2年进行一次乳腺癌筛查 D.70岁以上，每2年一次筛查 E.高危人群，筛查年龄可提前至40岁 10.社区常见健康问题的说法，错误的是（A） A.多数问题处在疾病的进展期或晚期阶段 B.疾病健康问题具有很大的变异性 C.健康问题具有多维性 D.健康问题具有广泛性 E.健康问题多于疾病、常见病多于罕见病 11.冠心病患者调脂治疗的首要目标是降低（A）的水平 A.LDL-C B.TG C.HDL-C D.VLDL-C E.ApoA 12.筛检试验的观察对象是（A） A.健康人群 B.患病者
《全科医学概论》期末考试资料一、单选题 1、有关我国人口老龄化的说法下列哪项是错误的 ( C ) A. 经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡 B. 中国人口老龄化是一个非自然发展过程 C. 中国是最先进入老龄化的国家之一 D. 中国是世界上老龄人口最多的国家 2．下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧 ( D ) A．强调病人自己有解决问题的能力 B. 不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D. 倾听、解释，支持，心理和药物治疗并用 3．以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的 ( C ) A．学习障碍 B. 性心理障碍 C. 精神分裂症急性期 D. 抑郁性障碍 4．以下哪项不属于．．． 医学心理咨询应遵循的原则 ( D ) A．耐心倾听 B. 严守秘密 C. 解决问题 D. 先入为主 5．对待转诊，下列做法哪项是正确的 ( B ) A．咨询员在咨询中要做到十全十美 B．转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向 C．考虑到来访者的利益一般不能转诊 D．转诊是不符合咨询员职业道德的 6．下列哪项不是．．第一次会谈中要涉及的结构和内容 ( D ) A．消除戒心 B. 进入正题 C. 探索问题 D. 评估效果 7、社区卫生服务的“六位一体”是指 ( B ) A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗 B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 8、社区预防坚持以人为本，以下列哪项为中心 ( C ) A. 疾病 B. 医生 C. 病人 D. 健康 9、社区干预试验研究对象的基本范围是 ( C ) A. 社区中个体 B. 社区中患者 C. 社区人群 D. 社区老年人 10、一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将出现下哪种情况 ( B ) A．发病率将上升 B．患病率将上升 C．发病率将下降 D．患病率将下降 11．关于全科医学学科下列哪项是正确的 ( D ) A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C、各门临床医学学科的综合体 D、包含了“六位一体”服务所有内容的临床医学学科 12．全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( D ) A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以病人为中心的服务 C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以家庭病床为主的基层医疗服务 13．全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( D ) A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 14．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 ( C ) A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者 D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题
第一部分 一、单选题 1. 全科医疗的基本特征不包括 A. 为社区居民提供连续性服务 B. 提供以病人为中心的服务 C. 提供以社区为基础的服务 D. 提供以家庭为单位的服务 E. 提供以家庭病床为主的基层医疗服务 2. 全科医学的基本原则不包括 A. 以门诊为主体的照顾 B. 为个体提供从生到死的全过程照顾 C. 为服务对象协调各种医疗资源 D. 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E. 提供使社区群众易于利用的服务 3. 对“以社区为基础的照顾”描述正确的是 A. 对辖区内全体居民进行健康登记 B. 在居民社区内设立全科医学诊室 C. 以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D. 对社区内所有居民的进行健康状况普查 E. 组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区 4. 对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 A.全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B.全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C.全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复 D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况 5. 以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别： A. 对服务对象责任的持续性与间断性 B. 处理疾病的轻重、常见与少见 C.对服务对象的责任心 D. 是否使用高新昂贵的医疗技术 E. 服务人口的多少与流动性 6. 全科医生的工作方式，不包括 A.以人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.提供机会性预防服务 D.主要提供急诊和住院服务 E.以团队的形式提供所需服务 7. 培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括
201x年春季学期《全科医学概论》期末考试试题 一、单选题（每题1分，共67分） 1、有关我国人口老龄化的说法下列哪项是错误的 ( C ) A. 经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡 B. 中国人口老龄化是一个非自然发展过程 C. 中国是最先进入老龄化的国家之一 D. 中国是世界上老龄人口最多的国家 2．下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧 ( D ) A．强调病人自己有解决问题的能力 B. 不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D. 倾听、解释，支持， 心理和药物治疗并用 3．以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的( C ) A．学习障碍 B. 性心理障碍 C. 精神分裂症急性期 D. 抑郁性障碍 4．以下哪项不属于 ．．．医学心理咨询应遵循的原则 ( D ) A．耐心倾听 B. 严守秘密 C. 解决问题 D. 先入为主 5．对待转诊，下列做法哪项是正确的 ( B ) A．咨询员在咨询中要做到十全十美 B．转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向 C．考虑到来访者的利益一般不能转诊 D．转诊是不符合咨询员职业道德的 6．下列哪项不是 ．．第一次会谈中要涉及的结构和内容 ( D ) A．消除戒心 B. 进入正题 C. 探索问题 D. 评估效果 7、社区卫生服务的“六位一体”是指 ( B ) A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗 B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 8、社区预防坚持以人为本，以下列哪项为中心 ( C ) A. 疾病 B. 医生 C. 病人 D. 健康 9、社区干预试验研究对象的基本范围是 ( C ) A. 社区中个体 B. 社区中患者 C. 社区人群 D. 社 区老年人 10、一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将出现下哪种情况( B ) A．发病率将上升 B．患病率将上升 C．发病率将下降 D．患病率将下降 11．关于全科医学学科下列哪项是正确的 ( D ) A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C、各门临床医学学科的综合体 D、包含了“六位一体”服务所有内容的临床医学学 科 12．全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( D ) A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以 病人为中心的服务 C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以 家庭病床为主的基层医疗服务 13．全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( D ) A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提 供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急 诊室和家庭病床为主的服务 14．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 ( C ) A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主 体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者 D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大 部分健康问题 15．全科医学“连续性服务”体现在下列哪项 ( D ) A 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责 任 B 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段 都负有健康管理责任 16．对“以社区为范围的照顾”下列描述正确的是 ( C ) A、对辖区内全体居民进行健康登记 B、在居民 社区内设立全科医学诊室 C、以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体 相结合的服务 D、对社区内所有居民进行健康状况普查 17．对“以家庭为单位照顾”下列描述最佳的是 ( D ) A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内 容 B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及 康复 D全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理
全科医学考试题库 一、单选题 答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 1．全科医学学科是 A 自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B 正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C正式建立于20世纪70年代的新型临床二级专业学科 D 包含了“六位一体”服务所有内容的预防医学专业学科 E自20世纪50年代起源的新型二级临床专业学科 [答案] B [解析] 全科医学诞生于20世纪60年代，是一个临床二级专业学科，不是二级临床专业学科。 2．全科医生是 A 全面掌握各临床学科业务技术的临床医生 B 提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C专门为社区群众提供上门服务的基层临床预防医生 D在社区提供长期负责式的医疗保健医生 E以公共卫生服务为主的预防医生 [答案] B [解析] 准确的描述，全科医生应该是提供“六位一体”的全部
服务内容的基层医生 3．对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复 D全科医生应该充分利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭经济情况 [答案] D [解析] 家庭是全科医生的服务对象，也是开展诊疗工作的重要场所。因此比较全面的描述应该是：全科医生要充分利用家庭这个有效的资源，进行健康与疾病的管理。 4．全科医生的工作方式，不包括 A.以病人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.以社区为范畴提供服务 D.主要提供急诊和住院服务 E. 提供机会性预防服务 [答案] D [解析] 全科医生的工作方式不包括：主要提供急诊和住院服务，因为这是大医院、专科医生的服务范畴和主要内容。 5．“以病人为中心”的服务原则不包括 A 建立以全科医生为核心的工作团队
2019 年全科医学概论期末考试 所有答案请作答到“答题卡” ，否则无效！ 一、选择题（单选， 1 分 / 题，共计30 分） 1．下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧( ) A．强调病人自己有解决问题的能力 B.不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D.倾听、解释，支持，心理和药物治疗并用2．以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的( ) A．学习障碍 B.性心理障碍 C.精神分裂症急性期 D.抑郁性障碍 3．以下哪项不属于医学心理咨询应遵循的原则( ) ．．． A．耐心倾听 B.严守秘密 C.解决问题 D.先入为主 4．下列哪项不是第一次会谈中要涉及的结构和内容( ) ．． A．消除戒心 B.进入正题 C.探索问题 D.评估效果 5．社区预防坚持以人为本，以下列哪项为中心( ) A. 疾病 B.医生 C.病人 D.健康 6．社区干预试验研究对象的基本范围是( ) A. 社区中个体 B.社区中患者 C.社区人群 D.社区老年人 7.一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将出现下哪种情况 ( ) A．发病率将上升 B ．患病率将上升 C ．发病率将下降 D ．患病率将下降 8．全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( ) A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以病人为中心的服务 C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以家庭病床为主的基层医疗服务9．全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( ) A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务10．以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 ( ) A 对服务对象责任的持续性与间断性 B 处理疾病的轻重、常见与少见 C 对服务对象的责任心 D 是否使用高新昂贵的医疗技术 11．全科医生的工作方式不包括下列哪项 ( ) A. 以人为中心提供照顾 B. 以家庭为单位提供照顾 C.提供机会性预防服务 D. 主要提供急诊和住院服务 12．高科技引入临床后误诊率没有下降反而升高，原因是( ) A. 外语不过关 B.基本功削弱 C.理化知识少 D.不会仪器操作 13. 为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时，不必考虑( ) A. 方法是否最新 B.可靠性、真实性 C.安全性 D.成本 14.全科医生的诊疗模式是 ( ) A. 以疾病为中心 B. 以家庭为中心 C. 以社区为中心 D. 以病人为中心15．通常来讲，以下哪类家庭的关系最复杂( ) A.核心家庭 B ．单亲家庭 C ．主干家庭 D ．联合家庭 16．一般而言，哪类家庭对儿童成长最不利( ) A.核心家庭 B ．单亲家庭 C ．主干家庭 D ．联合家庭 17．某家庭历来都由男性掌握家政大权，这个家庭属于下列哪种权力结构A．工具权威型B．感情权威型C．分享权威型D．传统权18. 决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等的是下列哪项( ) A．家庭评估B．家庭照顾C．家庭功能 D ．家庭健康观19．下列哪项不是家庭的基本功能( ) A．抚养或赡养功能 B ．满足情感需要 C ．社会化 D ．预防疾病20．家庭对健康与疾病的影响不包括下列哪项( ) A．疾病遗传方面 B ．儿童发育方面 C ．血液类型方面 D ．疾病传21．有调查显示，父亲吸烟的家庭其孩子吸烟的比例高于父亲不吸烟的家庭，这影响 ( ) A．遗传方面 B ．疾病传播方面 C ．成人发病与死亡方面 D ．生活 22.不属于家庭生活周期发展阶段的是 ( ) A. 新婚期 B.学龄期 C.恋爱期 D.退休期 23．以下哪项不是青少年期的特点( ) A．第二性征明显 B ．身高、体重快速增加 C．开始追求独立、自我认同 D ．因上学与父母分离而产生焦虑 24．家人对家庭成员的关怀及关爱，属于( ) A．经济支持B．维护支持C．医疗支持D．精神的支持25．慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于下列哪项家访A．评估性家访 B ．随机性家访 C ．照顾性家访 D ．急诊性家访26．实施 COPC的核心是下列哪项( ) A．社区诊断 B ．社区参与 C ．制订 COPC计划 D ．权利增长27．社区资源是指( ) A．组织机构资源B．人力资源C．物质资源D．以上都是28.关于筛检，下列描述错误的是 ( ) A．早期发现病人 B ．及时发现高危人群C．对象是患病人群D．可为研29．以下哪项不是全科医疗服务关注的健康结局指标( ) A. 医疗花费 B.死亡率 C.复发率 D.遵医嘱情况30．以问题为导向的诊疗模式中，下列哪项不是所指的主要问题( ) A. 病人所患的疾病 B.病人的就业问题 C.病人的主诉与症状D 二、名词解释（ 5 分/ 题，共计30 分） 1.全科医学 2. 全科医生 3. 全科医学使命 4. 健康问题 5. 四项任务 6. 社区： 三、问答题（ 20 分 / 题，共计40 分） 1．简述社区常见健康问题的诊断策略： 2.简述医疗事故的特征和分级：
中医全科医学概论A A型题：在备选答案中只有一个最佳答案。 1、中医本体论的主要内容是：[ ] A．天人合一 B.阴阳学说 C．元气论 D．脏腑学说 2、全科医学作为一个新型临床学科在我国正式建立起来的时间是。[ ] A、20世纪60年代 B、1989年11月 C、1993年11月 D、1996年12月 3、中医诊治疾病的基本原则是：[ ] A．整体观念B．辨证论治C．恒动辨证 D．脏腑辨证 4、全科医生做为医疗保健与保险体系的角色是。[ ] A、咨询者 B、教育者 C、家庭成员 D、守门人 5、中医全科医生常常遇到的健康问题是：[ ] A．生物—心理—社会问题交织B．家庭—单位问题复杂 C．亲情—爱情—友情问题交织 D．现实—理想问题复杂 6、不是全科医疗的的具体特征是。[ ] A、高新技术 B、常见问题 C、持续性 D、综合方法 7、“未病”的概念中不包括：[ ] A．机体处于尚未发生疾病的状态 B．疾病在动态变化中，可能出现的趋向和未来可能表现出的状态。 C．变而未果表现出愈或坏、生或死的紧急关头阶段 D．机体已无生命指征阶段 8、哪一个家庭类型属于扩展家庭。[ ] A、单亲家庭 B、群居家庭 C、核心家庭 D、联合家庭 9、全科医生在整个服务过程中应贯彻以何为主的服务原则：[ ] A．预防保健 B．问题咨询 C．健康教育 D．诊断治疗 10、家庭生活周期分几个阶段。[ ] A、4个 B、6个 C、7个 D、8个 11、医疗的顺从性及病人的满意度，绝大部分取决于： [ ] A．医生的服务 B．医患关系 C．患者的感受 D．医院的硬件环境 12、目前排在死因首位的疾病是。[ ] A、脑血管疾病 B、恶性肿瘤 C、心血管疾病 D、呼吸系疾病
全科医学基本理论考试题 1．全科医疗的基本特征不包括（） E A 为社区居民提供连续性服务 B 提供以病人为中心的服务 C 提供以社区为基础的服务 D 提供以家庭为单位的服务 E 提供以家庭病床为主的基层医疗服务 2.世界全科/家庭医生组织/学会（WONCA）成立于 C A 1969年 B 1986年 C 1972年 D 1993年 E 1992年 3.全科医学概念引入中国是在 B A 20世纪60年代后期 B 20世纪80年代后期 C 20世纪90年代后期 D 19世纪80年代后期 E 19世纪60年代后期 4.全科医生的工作方式，不包括 D A.以人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.提供机会性预防服务 D.主要提供急诊和住院服务 E. 以团队的形式提供所需服务 全科医生是 D A 全面掌握各科业务技术的临床医生 B 提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D 经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生
E以公共卫生服务为主的医生 全科医学的基本原则不包括 D A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E 提供使社区群众易于利用的服务 5．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 C A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者 D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题 E 强调在改善健康状况的同时提高医疗的成本效益 6．全科医学“连续性服务”体现在 D A 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任 B 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任E如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走 7．对“以社区为基础的照顾”描述正确的是 C A 对辖区内全体居民进行健康登记 B 在居民社区内设立全科医学诊室 C 以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D 对社区内所有居民的进行健康状况普查 E 组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区 8．对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 D A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复
重庆医科大学第五临床学院2011 —2012学年度下学期 《全科医学概论》考试B卷 考试方式（开卷、闭卷）考试时间：120分钟 一、名词解释（每题2分，共10分） 1、全科医疗： 名2、初级卫生保健: 姓 3、家庭资源： 4、全面质量管理: 5、社区诊断:
二、单项选择题（从每小题的A、B、C、D四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其号码填在题干后面的括号内，每小题1分，共33 1、健康期望寿命属于：（B ） A ?医疗资源指标 B ?健康状况指标 C .服务过程指标 D .服务利用指标 2、提供综合性服务时应考虑病人的：（D ） A .期望值 B .文化方面的问题 C.社会或经济问题 D.以上都包括 3、关于持续性照顾错误的是：（A ） A .转诊使持续性照顾终断 B .是全科医疗的重要原则之一 C.人生各阶段的不间断照顾 D .病各阶段的不间断照顾 4、协调性照顾不包括：（B ） A .转诊 B .协调病人与单位同事的关系 C.请专家到社区为病人会诊 D .联系家庭的支持 5、以人为中心的诊疗原则不包括：（C ） A .以病人的基本健康需求为导向 B .以人为中心组建照顾团队 C.必须明确疾病诊断
D .建立长期稳定的医患关
6、图中虚线内3人组成的家庭属于哪类家庭: (B ) Id A ?核心家庭 B ?单亲家庭 C ?主干家庭 D ?联合家庭 7、由家庭所在社会的文化传统“规定”而形成的权威属于：（A ） A ?传统权威型 B ?工具权威型 C ?分享权威型 D ?感情权威型 8以人为中心的健康照顾不意味着：（A ） A ?重视病人的主观医疗服务需求永远甚于客观需要 B ?在治疗期间与病人保持良好的医患关系 C.为病人部分家庭成员提供健康咨询 D ?为患者提供方便周到的居家照顾 9、全科医生的问诊应采取：（B ） A ?诱导式问诊 B ?开放式问诊 C ?一次性问诊 D ?间接式问诊 10、全科医学属于：（B ） A ?预防医学学科 B ?临床二级学科 C..社区医学 D ?初级卫生保健 11、以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别：（C ） A ?对服务对象责任的持续性与间断性 B .处理疾病的轻重、常见与少见 C.对服务对象的责任心 D .是否使用高新昂贵的医疗技术 12、POMR记录方式的优点不包括：（CC ） A .对问题描述简洁明了、重点突出
一、单项选择题30分（请在下了所给的答案中选择你认为正确的，将编号填在括号内。每小题一分。） 1、最早论及“元气”的医籍是（）p32 A 内经 B 难经 C 伤寒杂病论 D 周易 2、（）提出的“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”即是体现中医学治中寓防，防治并举思想的要训。p90 A 黄帝内经 B 伤寒论 C 金匮要略 D 难经 3、八纲辨证的总纲是（）96 A 表里 B 寒热 C 虚实 D 阴阳 4、中医学中的症的概念（）92 A 是机体在疾病发展过程中某一阶段表现出的各种症状所反映的病理概括 B 是病人自身感觉的寻常变化及医者通过四诊等诊察手段获得的形体上的异常表现 C 临床上根据疾病的主要表现 D 是指病人主观可以体会到的痛苦或不适等异常感觉 5、三焦辨证是清代温病学家（）针对湿热性质和温病所创立的一种辨证方法 98 A 叶天士 B 吴鞠通 C 薛生白 D 王孟英 6、治未病理论，最早见于（）中不治已病治未病的养生学观点 126 A 难经 B 黄帝内经 C 伤寒论 D 金匮要略 7、东汉末年（）创编五禽戏，年且百岁而犹有壮容 127 A 张仲景 B 李东垣 C 华佗 D 扁鹊 8、冠心病，高血压，高脂血症，糖尿病，肥胖等疾病的发生与（）密切相关 130 A 阴虚体质 B 阳虚体质 C 火热体质 D 痰湿体质 9、（）是医生获得病情变化的一个重要信息来源158 A 体态表情 B 目光接触 C 面部表情 D 副语言 10、发现乙类传染病病人，病原携带者和疑似传染病病人时，应当（） 190 A 6小时 B 2小时 C 4小时 D 8小时 11、医疗机构将其配制的制剂在市场销售的，责令其改正，没收违法销售的制剂，并处违法销售制剂货值金额（）的罚款 194
2016级助理全科规培呼吸全科门诊出科考试 ：科室：成绩： 一、单项选择题 1、现阶段我国开展全科医学教育的主要形式是（） A、高等医学院校的全科医学教育 B、毕业后全科医学规化教育 C、全科医师岗位培训 D、全科医师继续医学教育 E、管理人员培训 2、由家庭所在的社会文化传统而来的权威，属于（）权力结构。 A、传统权威型 B、工具权威型 C、分享权威型 D、感情权威型 E、以上都不是 3、城市儿童接种卡建卡时间为出生后（） A、1个月 B、2个月 C、3个月 D、以上都可以 E、以上都不是 4、下列哪一项属于糖尿病的筛检项目（） A、糖化血红蛋白测定 B、血清肌酐测定 C、心电图检查 D、空腹血糖测定 E、尿液分析 5、影响遵医行为的因素不包括( ) A、病人知识 B、健康信念 C、处方 D、人际关系 E、民族种族 6、关于疾病因果观，以下说确的是（） A、医生对疾病的看法 B、病人对自己健康的关注程度 C、医生对病人的看法 D、病人对自身疾病原因与结果的看法 E、病人对疾病诊治的看法 7、使用时间帮助诊断是全科医生的一个临床策略，有关说确的是（） A、对自限性问题可以观察很长时间 B、避免因为等待确诊而引起病人额外的危险 C、有必要给病人做一些昂贵的检查 D、不必考虑病人的担心 E、可以经常性地转诊 8、发病率是( ) A、表示一定期间(一般为一年)，某人群发生某病新病例的频数 B、表示一定期间某人群发现某病的频数 C、表示一年某人群发现某病的频数 D、表示十年，某人群发生某病新病例的频数 E、以上都不对 9、出生率指 ( ) A、指一定地区医院出生人口总数与该地区总人数之比 B、指一定地区一年平均每百人口的出生(活产)人数 C、指一定地区一年平均每千人口的出生(活产)人数 D、指一定地区在一定期间平均出生(活产)人数 E、以上都不对 10、某女，31岁，农村妇女在城打工，因婚后8年不能生育就诊。患者婚前曾有2次人工流产，婚后一直未孕。2年前因不堪忍受家里及周围人的嘲讽进城打工，每次回家都十分紧、恐惧，尤其是性生活时。此次就诊下列哪项处理不恰当（）。 A、给予心理上的支持和疏导 B、提供性生活知识 C、确诊何种原因导致不孕后再予处理 D、根据具体情况进行常规检查 E、提供不孕不育的相关知识 11、影响遵医行为的因素不包括
红色字为错误答案 1.COPC的基本要素为（A） A.基层医疗、社区人群、解决问题的过程 B.基层医疗、社区人群、健康管理调查 C.三级综合医疗、社区人群、解决问题的过程 D.基层医疗、解决问题的过程 E.基层医疗、社区人群、健康问题的评估与处理 2.首先用定量和定性方法来评估心理因素对健康的影响的是（A） A.霍尔莫斯和RaheRH B.Rakel C.卢梭 D.迈蒙尼提斯 E.科赫 3.以患者为中心的接诊五步骤，第一个是（A） A.倾听 B.理解 C.容许 D.建议 E.协商 4.家庭照顾的服务等级中2级是（A） A.提供医疗信息和咨询 B.对家庭的考虑较少 C.同情和支持 D.家庭治疗 E.评估和干预 5.以人为中心的健康照顾意味着（A） A.既重视病人的主观医疗服务需求，又关注客观需求 B.与病人建立间断的医患关系 C.为病人部分家庭成员提供健康咨询 D.主要为患提供方便周到的居家照顾 E.教育每一个病人，使他们掌握自己所患疾病的特征 6.以患者为中心的接诊模式又叫做（A） A.LEARN模式 B.CHEAP模式 C.MAGIC模式 D.SKILL模式 E.BRAND模式
7.全科医生的工作以（A）为导向 A.预防 B.疾病 C.患者需求 D.治疗 E.健康评估 8.家庭评估的主要目的是（A） A.了解家庭的结构和功能状况 B.进行家庭生活干预 C.了解病人的家庭矛盾 D.了解家庭发展历史 E.找出家庭问题的根源 9.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范2011版对一般人群妇女乳腺癌的筛检建议，不包括（A） A.20-39岁，推荐对非高危人群进行筛查 B.40-49岁，免年1次X线检查 C.50-69岁，每1-2年进行一次乳腺癌筛查 D.70岁以上，每2年一次筛查 E.高危人群，筛查年龄可提前至40岁 10.社区常见健康问题的说法，错误的是（A） A.多数问题处在疾病的进展期或晚期阶段 B.疾病健康问题具有很大的变异性 C.健康问题具有多维性 D.健康问题具有广泛性 E.健康问题多于疾病、常见病多于罕见病 11.冠心病患者调脂治疗的首要目标是降低（A）的水平 A.LDL-C B.TG C.HDL-C D.VLDL-C E.ApoA 12.筛检试验的观察对象是（A） A.健康人群 B.患病者 C.老年人 D.妇女 E.儿童