泌尿
急链后肾小球肾炎，补体C3恢复时间为
A.2周以内
B.4周以内
C.8周以内
D.3月以内
E.半年以内
答案:C
哪项不是急链后肾小球肾炎的病理变化
A.内皮细胞增生
B.系膜细胞增生
C.白细胞浸润
D.驼峰
E.上皮细胞增生
答案:E
急性肾炎严重循环充血, 不包括
A.心搏出量下降
B.静脉压增高
C.心脏扩大
D.肝增大
E.心率增快
答案:A
急性肾炎病例临床表现，不包括
A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.血容量减少
答案:E
急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥, 哪项可能性最大
A.高热惊厥
B.低钙惊厥
C.低钠综合征
D.高血压脑病
E.低血糖症
答案:D
急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现
A.严重少尿或尿闭
B.氮质血症
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.以上均是
答案:E
急性肾炎的诊断依据中, 错误的是A.病前1~3周有前驱感染史
B.有水肿、高血压、血尿、
少尿
C.尿常规检查有蛋白、红细
胞及管型
D.血清补体下降
E.ASO如不升高可除外该诊
断
答案:E
急性肾炎的治疗，正确的是
A.卧床休息8周以上
（2-3周）
B.无盐饮食至尿蛋白消失
（有水肿高血压时限制盐、
水）
C.低蛋白饮食3周以上（优
质蛋白）
D.应用抗菌素7~10天,以肃
清残存感染
（有感染灶时使用）
E.血沉正常后, 可恢复正
常上学及活动（仅限于完成
课堂作业）
答案:D
急性肾炎患儿饮食中盐份
必须限制到
A.全部症状消失
B.浮肿消退, 蛋白尿消失
有水肿高血压时限制盐、水
C.浮肿消退, 血压正常
D.浮肿消退, 镜下血尿消
失
E.蛋白尿消失, 血沉正常
答案:C
治疗急性肾炎伴高血压时,
首选降压药为
A.硝普钠
B.二氯嗪
C.硫酸镁
D.硝苯地平
E.以上均不是
答案:D A
小儿急性肾炎严重病例出
现肺水肿时, 错误的是
A.严格限制水钠入量
B.使用强利尿剂
C.积极应用强心药
D.应用硝普钠
E.必要时透析治疗
答案:C
急性肾功能不全有尿少、尿
闭者, 静脉速尿的常用剂
量是
A.1~5mg/kg/次
B.6~10mg/kg/次
C.0.1~0.2mg/kg/次
D.0.5~1mg/kg/次
E.0.3~0.5mg/kg/次
答案:A
哪项不符合单纯性肾病
A.大量蛋白尿
B.尿中少量红细胞
C.暂时性氮质血症
D.胆固醇明显增高
E.多见于7岁以上儿童
（3-5岁发病高峰）
答案:E
肾炎性肾病不同于单纯性
肾病之点为
A.浮肿明显
B.大量蛋白尿
C.有血尿、高血压
D.胆固醇增高
E.血浆蛋白降低更明显
答案:C
肾病综合征小儿常见并发
症是
感染、电解质紊乱、血栓形
成、急性肾衰竭、肾小管功
能障碍、生长延迟
A.原发性腹膜炎
B.低钠血症
C.低钙血症
D.肾静脉血栓
E.以上均是
答案
:E
B.症状缓解后进行
C.缓解停药后进行
D.缓解停药6个月~1年后
进行
E.缓解停药5年后进行
答案:D
小儿泌尿系统解剖特点中,
错误的是
A.年龄越小, 肾脏相对越
重
B.婴儿期肾脏位置较高
触诊容易扪及
C.2岁以下小儿肾脏表面呈
分叶状
D.婴幼儿输尿管长而弯曲,
易受压扭曲致尿贮留
E.女婴尿道短, 外口暴露,
易受细菌感染
答案:B
小儿肾功能达成人水平的时间是
A.<1岁
B.1~1.5岁
C.2岁
D.2～2.5岁
E.3岁
答案:B
新生儿肾小球滤过率低的原因，正确的是
A.近髓质肾小球发育不良
B.动脉压低, 肾灌注不足
C.出球小动脉阻力低
D.肾小球毛细血管通透性高
E.以上都不是
答案:B
小儿无尿标准为
A.每日尿量<200～300ml
B.每日尿量<100～150ml
C.每日尿量<30～50ml (新生儿<0.5ml/h.kg)
D.每日尿量<20ml
E.每日尿量为0ml
答案:C
少尿：
婴幼儿<200ml
学龄前儿童<300ml
学龄儿童<400ml
新生儿<1ml/h.kg
B.>100mg/d（150mg/d）
C.>200mg/d
D.>300mg/d
E.>400mg/d
答案:B
B.地塞米松
C.甲基强的松
D.环磷酰胺
E.以上都不是
答案:A
治疗肾病综合征激素中长程疗法是
A.3~4月
B.6~12月
C.1年~1年半
D.1年半~2年
E.以上都不是
答案:E
9-12月
急性肾炎的高血压治疗,
错误的是
A.血压轻度增高, 只需限
制水盐及卧床休息, 无需
用药
B.舒张压>12kpa, 必须积
极治疗, 用心痛定
C.经治疗后血压不降出现
高血压脑病, 应立即用硝
普钠
D.必要时可用镇静剂
E.必要时可用激素
答案:E
急性肾炎合并急性肾功能
不全持续尿闭阶段, 处理
不妥的是
A.反复使用利尿合剂或甘
露醇以促进排尿
B.严格控制液体入量
C.处理高钾血症
D.处理低钠血症
E.防治氮质血症
答案:A
小儿肾病综合征, 哪项并
发症不常见
A.感染
B.电解质紊乱
C.高凝状态, 血栓形成
D.高血压脑病
E.低血容量
答案:D
单纯性肾病综合征的首选
药物
A.噻替哌
B.左旋米唑
C.肾上腺皮质激素
D.环磷酰胺
E.瘤可宁
答案:C
急性肾炎发生急性肾功能
不全常在
A.患病初期
B.患病中期
C.患病晚期
D.患病2周
E.患病4周
答案:A
急性肾炎的患儿应用青霉
素是为了
A.控制肾脏炎症
B.预防肾脏炎症进一步发
展
C.清除体内感染病灶的细
菌
D.防止其它合并症
E.以上都不是
答案:C
5岁女孩, 主因眼睑及下肢
水肿5天, 咳嗽伴喘憋2天
就诊。查体: BP17/12kpa,
眼睑及双膝关系以下水肿,
心率130次/分, 律齐, 心
音尚有力, 双肺可闻及散
在中小水泡音, 肝肋下3cm,
最可能的诊断是
A.支气管肺炎
B.支原体肺炎
C.急性肾炎
D.支气管肺炎合并心力衰
竭
E.急性肾炎合并循环充血
答案:E
7岁患儿，患肾病综合征服
用激素治疗, 近日出现呼
吸道感染症状, 水肿加剧,
厌食, 乏力, 嗜睡, 血压
下降, 四肢稍凉。最可能
的诊断是
A.低钙血症
B.中毒性脑病
C.高血压脑病
D.肾上腺危象
E.肾静脉血栓
答案:D
5岁男孩, 三周前有过脓疱
病, 现食欲稍差, 晨间可
有眼睑浮肿, 无肉眼血尿,
血压不高, 疑为急性肾炎,
首选的检查是
A.肾活检
B.尿常规检查
C.尿培养
D.检查肾功能
E.摄腹部平片
答案:B
8岁女孩, 浮肿4天, 尿色
如浓茶, 伴头昏眼花, 一
过性失明, 血压
170/120mmHg, 尿常规: 蛋
白+, RBC20～30/HP, 颗粒
管型0~1/HP , 考虑为
A.急性肾炎
B.急性肾炎合并高血压
C.急性肾炎合并高血压脑病
D.急进性肾炎
E.急性肾炎合并心衰
答案:C
1岁小儿, 浮肿半月, 查体: 发育营养差, 面及四肢明显凹陷性浮肿, 呼吸24次/分, 脉搏100次/分, 血压11/8KPa, 心尖有I级收缩期杂音, 肺部无异常, 腹彭隆, 移动性浊音(+), 肝肋下2cm, 肾区无叩痛, Hb125g/L, RBC 4.2×1012/L, 胆固醇7.2mmol/L, 血浆蛋白42g/L, 白蛋白18g/L, 球蛋白24g/L, ESR 40mm/第一小时， BUN 5.3mmol/L （>10.7mmol/L）, 尿蛋白++++, RBC偶见/HP, 最可能的诊断
A.急性肾炎
B.单纯性肾病
C.慢性肾炎
D.肾炎性肾病
E.慢性肾炎急性发作
答案:B
7岁小儿，眼睑水肿5天，血尿、少尿2天伴烦躁气促。查体：血压16/11Kpa，双肺底可闻少许湿罗音，心率142次/分，肝肋下2cm, 处理的重点是
A.青霉素
B.心痛定
C.地高辛
D.速尿
E.泼尼松
答案:D
8岁患儿，浮肿2个月，在外院诊断为原发性肾病综合征，用泼尼松治疗8周，现尿蛋白仍+++。患儿一直为低盐饮食，间断用速尿，2天前出现呕吐、腹泻，1天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降，此患儿首先应作的检查是
A.血常规
B.尿常规
C.血气分析
D.血电解质
E.补体C3
答案:D 10岁女孩，因水肿、少尿7
天入院。入院后病情逐渐加
重，每日尿量30ml, 水肿明
显，精神差，呼吸深长，经
治疗4周仍不缓解，临床考
虑为急进性肾炎，现处理的
重点是
A.5%碳酸氢钠
B.青霉素
C.环磷酰胺冲击
D.泼尼松
E.甲基强的松龙冲击
答案:E
9岁患儿，水肿1个月就诊，
化验检查：尿蛋白+++，24
小时尿蛋白定量3.5g，为非
选择性蛋白尿，补体C3降
低，可能的诊断是
A.单纯性肾病
B.肾炎性肾病
C.急性肾炎
D.IgA肾病
E.膜性肾病
答案:B
3岁男孩，水肿2周入院。
化验检查：尿蛋白++++，24
小时尿蛋白定量2g, 血浆
白蛋白21g/L，
BUN3.5mmol/L，口服泼尼松
30mg/日后2周，尿蛋白(-)，
可能的病理类型是
A.微小病变
B.膜性肾病
C.系膜增生性肾炎
D.膜增生性肾炎
E.新月体性肾炎
答案:A
男5岁, 浮肿1个月, 体检
有高度浮肿, 血压
16/10kpa, 尿蛋白+++, 24
小时尿蛋白定量2500mg,
尿沉渣RBC5~8个/HP,
BUN5.4mmol/L
最可能的诊断是
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.迁延性肾炎
答案:C
患儿突然出现肉眼血尿伴
腰痛, 最可能是
A.并发泌尿系感染
B.肾功能衰竭
C.肾炎性肾病
D.并发肾静脉血栓
E.病理类型转变
答案:D
7岁女孩, 主因眼睑及下肢
水肿5天, 肉眼血尿1天就
诊，3周前有“扁桃体炎”
病史。
体格检查最可能发现的是
A.腹部可闻及杂音
B.血压升高
C.心脏扩大
D.股动脉搏动减弱
E.杵状指
答案:B
首选的实验室检查是
A.血常规
B.尿常规
C.大便常规
D.心电图
E.血生化检查
答案:B
8岁男孩, 4周前曾患脓疱
病, 近3日来眼睑浮肿, 尿
少, 有肉眼血尿, 查体:
呼吸34次/分, 心率110次
/分, HP17.5/11kpa, 眼睑
及双下肢浮肿, 双肺底少
许湿罗音, 肝肋下2cm, 化
验尿蛋白+++, 红细胞20～
30/HP, ASO700U, C30.4g/L，
白蛋白28g/L
最可能的诊断是
A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.肾炎性肾病
D.慢性肾炎
E.IgA肾病
答案:A
应即刻采取的主要措施为
A.用止血药
B.用降压药
C.用20%甘露醇
D.静注速尿
E.口服地高辛
答案:D
循环充血（呼吸急促、肺部
出现啰音）-利尿为先
[结束子试题]:
{
9岁患儿, 浮肿3天, 少
尿、血尿2天, 伴呼吸困难,
双肺底少许湿罗音, 心率
142次/分, 肝肋下2.5cm,
血压16/11Kpa
}
答案:无
题型:组合
分数:3
[开始子试题]:
诊断可能是
A.支气管肺炎, 心力衰竭
B.急性肾炎, 循环充血
C.急性肾炎, 呼吸衰竭
D.肾病综合征
E.急进性肾炎
答案:B
处理的重点是
A.静滴青霉素
B.口服泼尼松
C.用地高辛
D.口服心痛定
E.静注速尿
答案:E
如果此患儿实验室检查ASO 升高, 补体C3降低, 可能的诊断是
A.IgA肾病
B.慢性肾小球肾炎
C.急性链球菌感染后肾炎
D.急进性肾炎
E.狼疮性肾炎
答案:C
[结束子试题]:
{
7岁患儿, 患急性肾炎, 浮肿明显, 每日尿量200ml, 血压18/14Kpa, 呼吸困难, 不能平卧, 恶心, 呕吐, 头昏伴惊厥一次
}
答案:无
题型:组合
分数:3
[开始子试题]:
此患儿肾脏最可能的病理改变是
A.微小病变
B.局灶增生性肾炎
C.IgA肾病
D.系膜增生性肾炎
E.内皮系膜增生性肾炎
答案:E 此患儿抗生素应选用
A.青霉素
B.红霉素
C.先锋V号
D.头孢三嗪
E.万古霉素
答案:A
目前治疗的重点是
A.甲基强的松龙冲击
B.口服泼尼松
C.静点头孢三嗪
D.静滴多巴胺
E.静滴硝普钠
答案:E
[结束子试题]:
{
4岁患儿, 明显浮肿, 血压
12/8Kpa, 化验检查: 尿蛋
白+++, 尿红细胞0~2/HP,
血浆白蛋白22g/L
}
答案:无
题型:组合
分数:3
[开始子试题]:
此患儿首选的治疗是
A.激素短程疗法
B.激素中、长程疗法
C.环磷酰胺冲击疗法
D.环孢霉素A
E.雷公藤多甙
答案:B
如果此患儿在治疗中出现
腹痛, 呕吐, 四肢冷, 血
压下降的情况, 可能的诊
断是
A.急性胃炎
B.肾静脉血栓形成
C.低钾血症
D.肾上腺危象
E.循环充血
答案:D
如果此患儿化验检查有持
续性氮质血症, 可能的诊
断是
A.慢性肾炎
B.IgA肾病
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.膜性肾病
答案:D
[结束子试题]:
{
12岁患儿, 因高度浮肿,
大量蛋白尿, 于外院诊断
为原发性肾病综合征, 经
用泼尼松60mg/日, 治疗8
周, 现尿蛋白+++~++++,
尿红细胞50个/HP, 血清补
体C3正常, 肾功能正常
}
答案:无
题型:组合
分数:3
[开始子试题]:
可能的诊断是
A.先天性肾病综合征
B.单纯性肾病综合征
C.肾炎性肾病综合征
D.慢性肾炎
E.IgA肾病
答案:C
可能的肾脏病理改变是
A.微小病变
B.系膜增生性肾炎
C.新月体性肾炎
D.膜性肾病
E.薄基底膜病
答案:B
选择治疗的方法是
A.以地塞米松取代泼尼松
B.继续用泼尼松60mg/日
C.泼尼松移行减量改隔日
顿服
D.甲基强的松龙冲击
E.停泼尼松改用环磷酰胺
答案:B
[结束子试题]:
{
7岁的男孩, 眼睑浮肿4天,
伴头痛、眼花, 尿呈深茶色
2天，儿科就诊, 2周前曾
患扁桃体炎，经用青霉素治
疗好转
}
答案:无
题型:组合
分数:7
[开始子试题]:
体检重点应是
A.血压
B.腹部血管杂音
C.肾区叩击痛
D.尿道口有无红肿
E.颈静脉怒张
答案:A
首选的辅助检查是
A.B型超声检查
B.心电图
C.乙肝二对半测定
D.胸部X线
E.尿常规
答案:E
确诊最有价值的辅助检查是
A.尿红细胞形态检查
B.血沉
C.尿Addis计数
D.血清补体测定
补体下降发生于其他众多指标变化之前
E.肾功能检查
答案:D
如果此患儿出现呼吸困难, 颈静脉怒张, 吐粉红色泡沫痰, 两肺满布湿罗音, 治疗错误的是
A.严格限制水、钠入量
B.强力利尿剂
C.静滴硝普钠
D.快速洋地黄化
E.腹膜透析
答案:D
如果此患儿血压急剧增高, 出现惊厥, 则首选的处理是
A.强力利尿剂
B.心痛定口服
C.硝普钠静滴
D.快速洋地黄化
E.口服复方降压片
答案:C
如果此患儿, 病情急剧恶化, 2~3周后出现进行性肾功能减退, 尿毒症, 则考虑诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.IgA肾病
C.薄基底膜病
D.肾炎型肾病综合征
E.急进性肾小球肾炎
答案:E
如果此患儿蛋白尿明显,
血清补体持续低下(>8周),
则考虑诊断是
A.肾炎型肾病综合征
B.IgA肾病
C.膜增生性肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎
答案:C
[结束子试题]:
{
3岁女孩, 主因眼睑及面部
水肿二周就诊, 查体: 血
压12/9Kpa, 全身高度水肿,
呈凹陷性。实验室检查尿蛋
白++++, 尿红细胞1~2/HP
}
答案:无
题型:组合
分数:6
[开始子试题]:
确诊最有价值的辅助检查
是
A.24小时尿蛋白定量
B.尿红细胞形态检查
C.尿钙测定
D.血沉
E.肝功能测定
答案:A
支持肾炎性肾病的化验指
标是
A.大量蛋白尿
B.低白蛋白血症
C.高胆固醇血症
D. 2球蛋白升高
E.血清补体C3下降
答案:E
肾病综合征的治疗, 错误
的是
A.注意皮肤护理, 防止感
染
B.不主张预防性用抗生素
C.一旦发生感染及时治疗
D.可以进行预防接种
E.接触水痘者给予丙种球
蛋白注射
答案:D
如果此患儿, 以泼尼松每
日2mg/kg治疗8周, 尿蛋
白减少至+, 则治疗效应为
A.激素敏感型
B.激素部分敏感型部分缓
解
C.激素耐药型
D.激素依赖型
E.频复发
答案:B
如果此患儿, 以泼尼松每
日2mg/kg治疗3周, 尿蛋
白转阴, 则最可能的病理
分型是
A.微小病变型
B.系膜增生性肾炎
C.局灶性节段性肾小球硬
化
D.膜性肾病
E.膜增生性肾炎
答案:A
{
如果此患儿在病程中出现
突发腰痛, 非肾性血尿、少
尿, 临床诊断肾静脉血栓,
则首选的治疗是
}
A.甲基强的松龙冲击
B.环磷酰胺冲击
C.口服潘生丁
D.口服阿司匹林
E.静脉点滴肝素
答案:E
[结束子试题]:
[题型]:单选