精神科护理学
一、单项选择题
1. 下列症状属于感觉障碍的是 D
A. 患者感觉脑子变聪明了
B. 患者感觉同事对他不怀好意
C. 患者感觉护士说话声音特别大
D. 患者感觉胃部烂了
2、病人将自己的全部衣服泡在大水缸里，解释说：“我要洗刷自己的耻辱。”此症状属于：（A）A. 关系妄想
B. 逻辑倒错性思维
C. 思维奔逸
D. 象征性思维
3、阿尔茨海默病患者外出找不到回家的路，是因为：（D）A. 意向倒错 B. 情感倒错 C. 离奇行为
D. 记忆障碍
4、病人说“有些人总是走到我身边看手表，他是指责我虚度青春”。此症状属于：（D）A. 关系妄想 B. 破裂性思维 C. 思维鸣响 D. 超价观念
5. 患者面带微笑地对医生说自己的母亲昨天出了车祸。这一症状可能是 B
A. 情感高涨
B. 情感倒错
C. 作态
D. 情感幼稚
6、治疗躁狂发作的有效血锂浓度的上限一般为：（D） A. 0.6mmol/L B. 0.8mmol/L C.
1.2mmol/L D. 1.4mmol/L
7、下列描述属于被控制妄想的是：（C） A. 病人描述自己成了受控制的机器人；B. 病人想去逛商场，走到马路上就看到两个女生嘀咕说咱们去华联商厦吧；C. 病人听到脑子里有声音说“把家里的药全部吃下去”；D. 病人坚信有人跟踪监视自己；
8、木僵状态多见于：（D）A. 精神分裂症青春型B. 精神分裂症单纯型 C. 精神分裂症偏执型D. 精神分裂症紧张型。
9. 医生问患者家里有几个孩子，患者答道“祖国明天要崛起，白天不懂夜的黑，天气冷了……”，这一症状可能是
A
A. 思维破裂
B. 病理性赘述
C. 刻板言语
D. 思维奔逸
10、一女性病人，23 岁，周末搭男友摩托郊游后返城，途中遭遇车祸，双双被送进医院。其男友不治身亡，而病人本人受轻伤。正在给病人包扎伤口时，病人突然大哭大叫，扯掉绑带，赤脚往诊室外冲，口中不停呼唤男友的名字，行为冲动，表情恐惧。此病人最可能的诊断是：（A）A. 急性应激障碍 B. 创伤后应激障碍 C. 癔症 D. 病理性激情发作
11、题干同第7题，半年后随访该病人，家人反映病人性格有改变，无故发脾气，不喜欢外出，沉默寡言。睡眠差，有几次听到病人从睡梦中惊醒。不敢坐摩托车，甚至听到汽车的喇叭声也表现恐惧害怕。此病人可诊断为：（ A）
A. 创伤后应激障碍；
B. 适应障碍；
C. 精神分裂症
D. 恐惧症。
12、下列不属于神经症共同特点的是：（D）A. 起病及病情波动与应激性生活事件有关 B. 病前多有一定的人格基础。C. 自知力缺乏； D. 无任何可证实的器质性病变。
13. 恐惧症的主要临床症状为 D
A. 惊恐发作
B. 担心的期待
C. 焦虑
D. 对某些特定对象的强烈恐惧
14、抗精神病药物易引起粒细胞缺乏的是：（D）A.氯丙嗪；B.奋乃静； C.五氟利多；D.氯氮平。
一、名词解释
1.幻觉
幻觉是感觉器官缺乏客观刺激时的知觉体验，并且与真正的知觉体验有相同的特征。幻觉是产生于外界（或躯体内部）的一种类似知觉的体验，而不像意象是内心的体验。
2.语词新作
属于精神分裂症思维障碍的表现，指患者自创一些文字、语言、图形、符号并赋予特殊意义，或对常用普通词语赋予新概念。有时把几个无关的概念或几个不完全的词拼凑起来创成新词，以代表某种新的意义。除患者能理解外，不经解释别人极难弄清其含义
3.木僵，
指一种高度的精神运动性抑制状态，木僵一般无意识障碍，各种反射保存。指患者不言不语、不吃不喝、不动，言语活动和动作行为处于完全的抑制状态，木僵解除后，病人可回忆起木僵期间发生的事情。木僵一般持续数周至数月。
1.感觉：是大脑直接作用于感觉器官的客观事物个别属性的放映。
2.直觉：是客观事物的各种属性作为一个整体的综合映像在头脑反映
4.恐惧症恐惧症
是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。恐怖发作时往往伴有显著的植物神经症状。当事人极力回避所害怕的处境，恐惧反应与引起恐惧的对象极不相称，他本人也知道害怕是过分的、不应该的或不合理的，但并不能防止恐怖发作。
5.PTSD
指人在遭遇或对抗重大压力后，其心理产生失调之后遗症。这些经验包括生命遭到威胁、严重物理性伤害、或心灵上的胁迫。有时候被称之为创伤后压力反应
6.电抽搐治疗亦称电休克疗法，系指以一定量电流通过患者头部，导致全身抽搐，而达到治疗疾病的目的。药物治疗无效或对药物不能耐受者。
7.妄想：是一种重要的精神病性症状是一种个人反应有的和切吞关系的坚定不移的观念
二、简答题
1. 简述痴呆患者的精神行为干预与康复训练的内容。
答：（1）精神行为干预：患者在幻觉、妄想影响下出现异常行为。(1分)如多疑、突然大声喊叫、情绪紧张、焦虑、举手打人，摔东西等，(1分)护理人员在评估问题的基础上，不对患者的精神行为问题争论或抱怨，转移患者注意力后再进行耐心的解释和疏导，使患者情绪平静．<1分)必要时限制患者活动范围．提供患者安全的活动空间及环境．(1分)
（2）康复训练：评估患者痴呆的程度，提供适宜的康复训练．如缅怀活动、记忆训练、语言训练、生活技能训练等。(1分)有计划、有目标的训练患者做力所S2及的事，达到促进患者保持自我生活的能力.(1分)
2.如何做好精神科病人的饮食护理？
答1.做好餐前准备2.进餐时护理3.食品管理
3. 简述精神分裂症患者认知功能障碍护理措施的内容。
答：此类患者主要表现为记忆力下降，学习能力下降，注意力不集中。在护理过程中，要耐心对待患者的询问，指导患者在病房中的日常活动，建立良好的生活自理模式。可采用认知功能训练、社会技能训练等方法，为患者提供系统的强化的康复计划，提供社会支持，促进患者认知功能康复。
4. 如何提高患者的服药依从性？
①简化治疗方案，可通过减少用药品种和用药次数，采用一些长效制剂或缓释制剂的方法解决。
②提高调配水平，药师可通过向患者详细介绍药物的用法用量，并在瓶签上书写完整，或采用单剂量或一日量包装，以及使用具有提醒患者用药功能的包装，而使患者自我监督，减少不依从性。
③加强对患者的用药指导，医务人员应采用患者容易接受的方式对患者进行用药指导。其内容包括治疗目的、用法用量、不良反应、注意事项等。预先告诉患者可能出现的不良反应和处理方法，有助于减少患者的不依从性。5. 简述良好的护患沟通在临床的作用。
护患沟通是护士与病人之间的信息传递和交流。所交流的内容是与病人的护理及康复直接或间接相关的信息，同时也包括双方的思想、情感、愿望及要求等方面的沟通。良好的护患沟通在临床的作用很大。良好的护患沟通能够融洽护患关系,减少护患矛盾,提高患者满意度,树立患者战胜疾病的信心。良好的护患沟通能帮助医护人员充分了解病人病情，为制定正确的治疗和护理方案提供基础资料。良好的护患沟通能够及时发现和解决治疗和护理重的问题，提高治疗与护理工作的质量，促进患者快速康复。良好的护患沟通有利于医护人员间、医患间及护患间建立良好的
关系，保证病人病情得到细致、全面地了解和检查，提高医疗质量、护理效果及增加患者对医护的信任度。
6. 如何改善抑郁发作患者的情绪低落？
答:基本的护理措施是心理治疗，疏导与宣泄，建立良好的治疗性人际关系，改变不良的认知，提高自我评价，使患者正确认识自我，改善情绪。具体要点是:(1)疏导与宣泄。为患者提供宽松、保密的环境，平等、热情地接纳患者，给予患者一定指导、劝解，同时应倾听他们的诉说，在精神上给予鼓励和安慰。（2）与患者建立良好的护患关系。（3）不让患者单独活动，陪伴患者参加各种团体活动。（4）在交谈中，还要引导患者回忆以往愉快的经历，以激发他们对美好生活的向往。并要患者了解他人对自己的评价；在社交活动的气氛中改变自己的不良性格，消除自卑的阴影，从而树立正确的人生观，增强生活的信心和勇气。（5）正确认识自我，提高自我评价。改变不良的认知，使患者正确认识自我，改善情绪。（6）鼓励患者做力所能及的事情，并多给予称赞和鼓励，增加患者对家庭和社会的责任感、自身价值感。（7）保持良好的情绪。鼓励病人可以参加一些自己喜爱的活动，转移自己的注意力。（8）鼓励患者保持积极的心态，乐观地面对人生，正确处理人生中所遇到的各种困难、矛盾和问题。（9）指导患者积极面对生活的困难和痛苦，通过积极的行为，去获得成功和喜悦。
7. 简述妄想的定义和特点。
信念与内容与事实不符，没有现实的客观基础，但患者坚定不移；妄想内容均涉及患者本人，总是与个人利害有关；妄想具有个人特性；妄想内容文化背景与个人经历有所差异但有浓厚的时代色彩。
8. 简述心境障碍患者的护理评估。
心境障碍又称情感性精神障碍，是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病，一般指情感的高涨或低落，伴有相应的认知和行为改变，严重者可有幻觉、妄想等精神病性症状，此病往往有复发倾向，间歇期精神状态基本正常。
在评估心境障碍患者时，应系统地分析认识患者的整体健康状况，充分运用治疗性人际交往、会谈及观察的技巧，针对面临的困境与问题，从生理、精神状况及社会心理等多层面进行全面细致地分析。要评估患者的健康史（一般资料、家族史、既往史等）、身体状况（营养、睡眠、受伤、辅助检查等) 、心理社会支持系统。
9.简述精神分裂症患者幻觉和妄想的护理。
一、防逃跑：凡有被害，罪恶制等妄想及幻觉的患者均应严防逃跑，逃跑多发生于工作职员开门，患者在院内散步及特殊检查时，要严加防范，集中精力对有逃跑企图的患者，针对原因采取必要的精神分裂症的护理措施。
二、防自杀：具有严重抑郁焦虑或在幻觉妄想影响下的患者要加强精神分裂症的护理。随时收检病室内的杂物，严防患者将绳索，小刀，剪刀等危险物品带入病室。给患者服药时，要防止患者将药片挟在指缝间或藏在齿颊间及舌下等处。三、防冲动伤毁物：严格执行危险物品治理制度，随时收捡杂物，以防用作伤人凶器。对具有严重伤人的患者，精神分裂症的护理可根据医嘱给予保护或安置在单独隔离室内。如遇患者忽然冲动手持凶器伤人时，应由多人前后同时逼近，不备夺下凶器。四、对患者多加关心：对严重兴奋躁动的患者应加以隔离，以免病人间互相干扰。弄清引起的病人兴奋躁动的诱因，多加劝慰。对给病人进行精神分裂症的护理时，应先耐心地做好解释工作。
精神科护理学学习指导及习题集 （供护理专业本科生用） 第一章绪论 （一）单项选择题 1．我国最早建立精神病院的地区是（） A．长沙B．北京C．广州D．南京 2. 关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确（） A．精神病学是生物医学的分枝学科B．精神病学是行为医学的分枝学科 C．精神病学是社会科学的分枝学科D．精神病学是临床医学的分枝学科 3. 不属于精神障碍范围的是（） A．人格障碍B．精神分裂症 C．攻击行为D．神经症 4.美国第一位从事精神科护理工作的先驱者是：（） A.南丁格尔 B.琳达.理查兹 C.克雷佩林 D.希波克拉底 5下列关于精神活动的说法，哪项是错误的（） A．精神活动是大脑机能的产物 B．精神活动是以客观现实为基础的 C．病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关 D．精神活动包括认知、情感、意志等过程 6. 精神科护理的角色在国外从何时开始受到重视（） A．19世纪中叶B．20世纪30-40年代 C．公元前D．20世纪70年代 7. 病因相对明确的精神障碍是（） A．酒精性幻觉症B．抑郁症 C．精神分裂症D．神经症 8. 关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是（） A．可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展 B．与躯体疾病毫无关系 C．可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用 D．可以引起心身疾病 9．关于精神疾病，下列说法错误的是（） A．精神疾病具有遗传性，是基因将疾病的易感性一代传给一代。 B．精神疾病的病因包括生物学因素和社会、心理因素。 C．精神疾病是遗传性疾病。 D．大多数精神疾病的明确的病因与发病机制目前还不清楚。 （二）多项选择题 1．病因尚不明确的精神疾病包括（） A. 精神分裂症 B. 抑郁症 C. 脑炎所致精神障碍 D. 焦虑症 E. 强迫症 2．关于心身疾病的描述正确的是（） A. 也称为心理生理疾病 B．是一组与心理紧张有关的躯体疾病 C．有器质性病变或确定的病理、生理过程 D．冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病 E. 心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用 3．精神疾病患者安全护理的内容包括（） A．自杀、自伤行为的护理B．攻击暴力行为的护理 C．出走行为的护理D．进食行为的护理 E．睡眠的护理 4. 关于应激，下列说法正确的是（） A. 应激是急性应激反应的病因。 B. 应激实际上就是各种生活事件及其导致的精神刺激。 C. 大部分抑郁症患者起病是合并有心理应激，所以应激是抑郁症的病因。 D. 任何个体都不可避免的会遇到各种各样的应激。 E. 应激既有可能是疾病的病因，也可能是只是疾病发生的诱因。 5. 精神卫生的服务的重点包括（） A. 适应不良行为 B. 轻型精神障碍 C. 药物酒精依赖 D. 中枢神经系统感染所致精神障碍 E. 心身疾病 6．关于精神卫生工作的展望，下列描述正确的是（） A. 随着科学技术的发展、方法学的创新，生物精神病学将有重大突破 B. 心理卫生知识将得到普及，内外科医师对心理障碍的识别率将大幅提高，市级综合性医院将建立精神科联络-会诊机构 C. 精神疾病的康复与社区服务也将得到充分的发展 D. 随着各级政府的重视、精神卫生的立法、精神卫生知识的普及、治疗效果的提高，相信精神疾病患者将会受到更人道的对待 E. 精神病院的现代化前景是实行院内园林化、室内家庭化、管理开放化、治疗多元化。 7．精神科护理人员的基本要求（） A．良好的医护职业道德B．强烈的敬业精神
2013-2014学年第二学期2011级高职、涉外《精神科护理学》 期末测试试卷(B卷) 1．目前作为治疗重症急性阿片中毒的首选药物是（） A．安定 B．氟哌啶醇 C．纳洛酮 D．氯硝安定 E．纳屈酮 2．戒断症状是指（） A．一次摄入大量精神活性物质后产生的症状 B．由于依赖，表现为情绪上、行为上、生理上对所依赖物质的强烈需求 C．使用精神活性物质过程中引起的损害 D．对精神活性物质产生依赖后，一旦停用所产生的症状 E．反复使用某种精神活性物质后，其效应逐渐降低 3．下列不属于阿片类急性中毒的临床症状（） A．针尖样瞳孔 B．呼吸抑制 C．昏迷 D．肺水肿 E．肌松弛 4．下列不属于精神活性物质的是（） A．吗啡 B．大麻 C．酒精 D．海洛因 E．咖啡因 5.精神分裂症最好的治疗方法是（） A.心理治疗 B.抗精神病药物治疗 C.心理治疗和药物治疗 D.工娱治疗 E.电痉挛治疗 6.蜡样屈曲常见于（） A.抑郁症 B.精神分裂症 C.老年痴呆 D.癔症 E.躁狂症 7.精神分裂症的特征性症状除外（）
A.幻听 B.被害妄想 C.自知力缺乏 D.思维松弛 E.思维迟缓 8.某患者无端坚信自己是个伟大的发明家，此症状属于（） A.关系妄想 B.破裂性思维 C.幻想 D.夸大妄想 E.幻觉 9.关于安全护理错误的是（） A.出院或者请假出院时要有家属陪伴 B.病室要上锁 C.餐具使用不易碎的物品 D.危险物品不能带入 E.药物不能由病人自己保管 10.精神分裂症感知觉障碍最常见的是（） A.错觉 B.被害妄想 C.幻想 D.幻觉 E.强迫观念 11.最常见的精神分裂症是（） A.偏执型 B.青春型 C.紧张型 D.单纯型 E.未定型 12.预后最差的精神分裂症是（） A.偏执型 B.青春型 C.紧张型 D.单纯型 E.未定型 13.抗精神分裂症药物的最主要不良反应是（） A.低血压 B.锥体外系症状 C.内分泌紊乱 D.便秘 E.心脏及肝毒性作用
二、单项选择题（25分，每小题1分） 1、精神分裂症最主要的临床表现为：（ A ） A、思维障碍 B、记忆障碍 C、意志障碍 D．行为障碍 E、情感障碍 2、精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值（B ） A、继发性妄想 B、原发性妄想 C、夸大妄想 D、非血统妄想 E、被害妄想 3、精神分裂症患者发病期大多是（B ） A. 儿童期 B. 青年期 C. 中年期 D. 更年期 E. 老年期 4、某青少年男性，15岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。此患者最可能的诊断是（ E ） A、抑郁症 B、孤独症 C、心境障碍 D、人格障碍 E精神分裂症 5、精神分裂症患者可出现幻觉C A、幻嗅 B、幻味 C、幻听 D、幻触 C、幻视 6、对有自杀倾向的抑郁症患者，首要的护理措施是（D ） A. 饮食护理 B. 睡眠护理 C. 日常生活护理 D. 安全护理 7、朱某，女，19岁，患者照镜子说：“自己的脸变得高低不平，鼻子变得特别大，象一座小山丘一样，；嘴却歪到一边了，自己变得太丑了，不敢见人。”该症状可能是E： A、体感异常 B、错视 C、感觉障碍 D、幻触 E、体型障碍 8、易某，女，23岁，医生问她“你是哪里人？”患者答“我是中国人，祖国在我心中，我从三中毕业，又到山中去，我们矿物局在山中，我在锡矿山当会计，电子计算机的应用，新的时代，培养了新人，我们都是新一代的接班人…”该症状可能是（E ） A、思维云集 B、思维插入 C、思维中断 D、病理性赘述 E思维奔逸 9、鲁某，男，28岁，病人自述“脑子里空洞洞的，不想任何问题，也没有什么事情可想”该症状可能是：（D ） A、思维中断 B、思维松散 C、思维不连贯 D、联想贫乏 E、思维破裂 10、周某，女，46岁，医生问：“你感到哪里不舒服？”患者回答：“我左耳痛，背也痛，老陈来了，我小孩读书，我不放心，我左边这只腿有点麻木，昨晚响个不停，我睡不着，那只日光灯不亮，我的儿子会出事……”该症状可能是（A ） A思维破裂 B思维松弛 C思维不连贯 D思维中断 E思维插入 11、下列关于精神活动的说法，哪项是错误的（C ） A．精神活动是大脑机能的产物 B．精神活动是以客观现实为基础的
护理学专业五年制(英语班)本科培养计划 本专业属于医学学科门类中的二级类(护理学类) 本专业代码：１００７０１ 一、专业培养目标及业务培养要求 专业培养目标：培养具有良好素质的初级护师，这种素质确保其毕业后作为护师时在上级护师指导下，从事安全有效的护理实践，保证他们有适当的基础能够进行终身学习和在护理某一学科领域内进一步深造。 业务培养要求：本专业学生应掌握从事护理实践工作的护理学基础理论、基本知识和基本技能，具备良好的思想道德和职业态度，为毕业后教育打下坚实的基础。 毕业生应获得以下的态度、知识和技能： 态度目标 1．树立科学的世界观、人生观和价值观，具有爱国主义、人道主义和集体主义精神，愿为护理事业的发展贡献力量。 2．树立关爱病人观念，尊重病人人格，保护病人隐私；坚持以预防疾病发生、减轻和驱除患者的病痛为己任，认识到提供临终关怀的道德责任。 3．充分认识护患沟通与交流的重要性，并积极与病人及病人家属进行交流，使其充分理解和配合护理计划的制订与实施。 4．树立成本效益观念，注重选择合理的护理方案，充分掌握公平有效分配和合理使用有限资源的原则，充分利用可用资源达到康复的最大效益。 5．树立终身学习观念，充分认识到不断自我完善和接受继续教育的重要性。 6．树立正确的医学伦理观念，尊重个人信仰，尊重每一个人，理解其人文背景及文化价值。 7．树立实事求是的科学态度，对超出自己业务能力而不能有效安全处理的护理活动，能主动寻求其他护师的帮助。 8．始终将病人及社区的健康利益作为自己的职业责任。 9．具有创新精神和有敢于怀疑、敢于分析批判的精神，具有为新知识产生、新技能的发现做出贡献的意识。 10．尊重同仁，增强团队意识。 11．树立依法行事的观念，在职业活动中，学会用法律保护病人和自身的权益。 知识目标 1．基本掌握生物科学、行为科学和社会科学的有关知识和方法，并能够用于指导未来的学习和护理实践。 2．掌握生命各阶段人体的正常结构、功能和心理状态。 3．了解人体各阶段各种常见病、多发病(包括精神疾病)的发病原因，认识到环境因素、社会因素及行为心理因素对疾病形成与发展的影响，认识到预防疾病的重要性。 4．掌握人体各阶段各种常见病、多发病和急、难、重症护理的基本原则和操作技术，具备专科护理和重症监护的技能； 5．熟悉基本的药理知识及临床合理用药原则。 6．掌握社区护理的基本理论、程序、方法和基本技能。 7．掌握健康教育、疾病预防和筛查的原则，掌握缓解与改善疾患和残障、康复以及临终看护的有关知识。 8．了解临床流行病学的有关知识与方法。
精神科护理学试卷 一、A1型选择题： 1. 新的生物医学模式是（） A生物医学模式 B整体医学模式C心理社会模式D生物-心理-社会模式2. 精神科护士专业素质主要体现在（） A专业、外语、计算机考试成绩好 B优良的个性和意志品质 C遵守规章制度、服从领导工作安排 D熟练的技术操作和解决实际问题的能力 3迄今为止，比较公认的遗传倾向比较明显的精神疾病是（） A精神分裂症B焦虑症C儿童多动症D痴呆 4. 生活中人们说的“草木皆兵” “杯弓蛇影”是（） A错觉 B幻觉C感知综合障碍D妄想 5. 患者感到自己变得特别高大，好像巨人一样，这种症状是（） A视物显大症B视物变形症 C形体感知综合障碍D视物错位症6关于自知力的叙述错误的是（） A自知力又称内省力 B神经症患者有自知力 C普通内外科的患者有自知力 D精神障碍者自知力完全丧失 7. 安全护理的措施不正确的是（） A有伤人、自杀、出走的患者护士要心中有数 B严重患者安置在重症室内24小时监护 C病区危险品严加管理 D每45分钟巡视住院患者一次 8. 护理兴奋躁动患者时下列哪项措施不合理（） A鼓励其多与其他患者交往 B安排在较安静的地方
C避免伤人、自杀
9. 建议无抽搐电休克治疗前禁食水（） A4h B 6h 10. 谵妄的主要特征是（） A 意识障碍昼轻夜重 B 幻视 11?痴呆综合征又称（） A 急性脑综合征 B 慢性脑综合征 C12h D 24h C 注意涣散 D 错觉 C 遗忘综合征 D 精神发育迟滞 A 镇静和改变心境的作用 B 抑制咳嗽、呼吸中枢作用 D 保证其饮食和睡眠 12. 导致阿片类物质容易产生耐受的原因是（） C 镇静、镇痛作用 D 吸食量不断增加 13. 精神分裂症最主要的临床表现是（） A 思维障碍 B 记忆障碍 C 意志障碍 D 行为障碍 14. 对精神分裂症患者实施护理，下列错误的是（） A 严格执行病区安全管理与检查制度 B 有自杀倾向的患者最好单独居住 C 易激惹的患者宜分开活动与居住 D 加强巡视，防止意外行为的发生 15?以下不是PTSD 临床表现的是（） A 反复发生的创伤性事件的重新体验 B 症状闪回 C 错觉 D 晕厥 二、A2型选择题 1?某酒精中毒出现谵妄患者，把给他打针的护士看成是日本731部队的军官手持 利刃来解剖他，为此攻击护士。该患者的精神症状是（） A 错觉 B 幻觉 C 感知综合障啊 D 妄想 2. —位患者在红砖上走来走去，其解释为“要走又红又专的道路。 ”这个患者出 现的精神症状是（） A 强制性思维 B 病理性赘述 C 病理性象征思维 D 不合逻辑的病态思想 3. 对某精神分裂患者的语言记录如下：混蛋送我来住院，渣滓洞里住神仙，冰天 雪地冻死人……由此可见该患者的思维障碍为（）
第三章精神科护理技能 掌握： 1.与不同精神症状患者沟通的技巧 2.精神疾病的主要观察内容、方法与要求 3.精神科的分级护理4、精神科常见急危状态的评估、预防、处理方法及护理措施 熟悉 1.精神科建立治疗性护患关系的要求及技巧 2.精神康复的基本内容 3、精神科常见急危状态的表现形式及其护理的重要意义 了解 1.精神科建立护患关系的过程 2.精神科常用护理记录的方式与内容、记录要求 3.精神疾病的康复步骤及各治疗期的康复措施 4.精神科开放式管理与封闭式管理 1、与不同精神症状患者沟通的技巧 （1）妄想患者：以听为主，病情好转后帮助再认识 （2）抑郁患者：诱导述说，安慰鼓励、肯定赞同 （3）缄默不语患者：可静坐陪伴，表理解和重视 （4）有攻击行为的患者：不独处、不刺激、不站正面、发生冲动时温和而坚定劝说 （5）木僵/癔症患者：护理前仍作说明，忌随意谈论 （6）异性患者：态度自然、谨慎、稳重 2、观察的内容：一般情况、精神症状、躯体情况、治疗情况、心理需求、社会功能、环境观察 3、观察的方法 （1）直接观察法：与患者面对面交谈、体检 （2）间接观察法：与亲朋等交谈、察看日记、作品、娱乐活动等、查阅病历等 4、观察的要求 （1）要有目的性和客观性（2）要有整体性 （3）疾病不同阶段的观察侧重点不同（4）要在不知不觉中观察 （5）疾病不同阶段的观察侧重点不同 A新入院：全面观察B治疗初期：对治疗的态度、治疗的效果与不良反应 C缓解期：精神症状及心理状态D恢复期：症状消失的情况、自知力恢复的程度、出院的态度5、精神科分级护理：四级护理管理 （1）特殊（特级）护理：封闭式管理（2）一级护理：封闭式管理 （3）二级护理：半开放式管理（4）三级护理：开放式管理 6、护理对象 （1）特级护理： A病情严重伴严重躯疾且危及生命B严重冲动，自杀、自伤 C严重副反应者D有意识障碍；中度木僵；严重抑郁、痴呆、躁狂者（2）一级护理： A病情严重B自杀、自伤C躁动、外走D木僵、拒食E伴严重躯疾而不能自理（3）二级护理： A病情较轻B不危害自己C不危害他人D伴一般躯疾E能自理F能被动自理 （4）三级护理：A症状缓解B病情稳定C康复待出院D神经症 第五节精神科专科监护技能 7、急危状态：是指患者存在威胁自身或他人生命安全可能性的一种严重的需要立即干预的状态。 急危状态常见表现形式：暴力行为、自杀、出走行为、木僵、噎食与吞食异物 对待危急状态的处理： （1）重在预防：严密防范，掌握病情，及时有效干预
护理专业各科英文表达 解剖学及组织坯胎学Anatomy & Tissue Embryology 生理学Physiology 生物化学Biochemistry 免疫学与病原生物学Immunology and Aetology 病理学Nosology 护用药物学Pharmacology for Nurses 护理学基础Basic Nursing 医学遗传学基础Medical Genetics 护理心理学Nursing Psychology 内科护理学Medical Nursing 外科护理学Surgical Nursing 五官科护理学Nursing for ENT Department (Otolaryngology Department) 中医科护理学Nursing for Chinese Medicine 妇产科护理学Nursing for Gynaecology and Obetetrics
儿科护理学Nursing for Paediatrics 医用物理学Medical Physics 护理人际沟通Nursing Communication 护理学概论Introduction to Nursing 临床营养学Clinical Nutriology 健康评估Clinical Health Assessment 社区保健学Community Health Care 急救护理Nursing for Emergency Treatment 临床护理学Clinical Nursing 精神科护理学Nursing for Psychiatry 老年护理学Geriatric Nursing 康复护理学Rehabilitation Nursing 护理管理学Nursing Management 预防医学Preventive Medicine
精神科护理学 第一章绪论 精神科护理学是建立在护理学基础上，对精神疾病进行防治的一门护理学。它是精神医学不可缺少的一个重要组成部分。 第一节精神医学发展简史 1.起源于公元前古希腊最伟大的医学家希波克拉底，也被称为精神医学之父。 2.哲学家柏拉图也支持精神学。 3.现代精神病学之父克雷丕林将内外科疾病的研究方法运用于精神疾病，提出了精神疾病分类原则。他创立了“描述性精神病学”，明确地区分了躁狂忧郁性精神病与早发性痴呆。 4.弗洛伊德首创动力精神病学，其强调人的意识活动内部各种力量矛盾运动的学说。 5.越来越多的人主张精神医学应向“生物-心理-社会”三合一的现代医学模式转变。 6.“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，惊伤肾”。 第二节精神科护理学发展简史 1.1873年理查兹确定了精神科护理的基础模式，被称为美国精神科护理的先驱。 第三节现代精神科护理工作的内容与要求 1.护理工作的内容与特点：①心理护理；②睡眠护理；③保证医嘱的执行；④安全护理；⑤饮食护理；⑥个人卫生护理。 第二章精神疾病的基本知识 精神病是指在各种因素（包括生物、心理、社会环境因素）作用下造成大脑功能失调，出现以感知觉、思维、情感、意志行为等障碍为主的一类严重的精神疾病。 第一节精神疾病的病因学
1.生物学因素： ①遗传因素：精神分裂症、阿尔兹海默病等都具有明显的家族聚集性，由多个基因相互作用。遗传因素所产生的影响程度称为遗传度。 ②感染、躯体疾病、创伤、营养不良、毒物等类：酒、大麻、海洛因、可卡因等精神活性物质引起精神障碍。 2.心理社会因素： ①精神应激因素：精神应激通常是指生活中某些事件引起个体精神紧张和感到难于应付而造成心理压力。 ②社会因素：自然环境（如污染、噪音、生存空间过小）、社会环境（如社会动荡、社会大的变革）、移民（尤其是移民到另一个国家）等。 ③个性因素：个性是先天的禀赋素质和后天环境共同作用下形成的。 第三节精神疾病的症状学 1.精神症状的本质：精神症状是异常的精神活动，是大脑功能障碍的表现，这种障碍必定有其物质基础，只是其严重程度与性质不一。 2.认知障碍： ①感知觉及其障碍： （1）感觉障碍：感觉是指人脑对客观事物的个别属性的反映。感觉过敏、感觉减退、内感性不适（如内脏牵拉）。 （2）知觉障碍：知觉是指当前直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性在人脑中的反映。错觉（杯弓蛇影、草木皆兵）、幻觉（a.幻听-是临床上最为常见的幻觉，有时患者可能清楚地辨别发生者的人数、性别、是否熟识及声音方位等：评论性幻听、命令性幻听、议论性幻听；b.幻视：谵妄状态；c.幻嗅：感受到现实中并不存在的事物所产生的难闻气味； d.幻触：常与被害妄想一起存在； e.内脏性幻觉：能清楚秒速自己某一器官内部结构存在扭转、穿孔、断裂感受； f.真性幻觉：通过自己的感官感受到，幻觉表象清晰生动； g.假性幻觉：是自己脑子内的，不需要通过感觉器官就能感受得到，幻觉表象不够清晰鲜明生动且不完整。） （3）感知综合障碍：空间感知综合障碍：遥远的山峰感到伸手可触，视物显大症、视物显小症、视物变形症；时间感知综合障碍；运动感知综合障碍：对外界物体运动或静止状态的歪曲知觉体验；非真实感：对周围环境真实性的感知障碍。
湘南学院护理本科班2013年考查课试题 一、名词解释：（20分，每小题5分） 1、精神疾病： 指在各种因素作用下造成大脑功能失调，出现感知、思维、情感、意志行为、智力等心理过程的异常，有的可伴有生理功能障碍。 2、内感性不适：又称体感异常 指躯体内部产生各种不舒适的或难以忍受的(如牵拉、挤压等）异样感觉，且难以表达。 3、自知力：指患者对自己本身精神疾病的认识和判断能力。 4、心境障碍：是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病，一般指情感病理性的高涨或低落，伴有相应的认知和行为改变。 二、单项选择题（25分，每小题1分） 1、精神分裂症最主要的临床表现为：（） A、思维障碍 B、记忆障碍 C、意志障碍 D．行为障碍 E、情感障碍 2、精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值（） A、继发性妄想 B、原发性妄想 C、夸大妄想 D、非血统妄想 E、被害妄想 3、精神分裂症患者发病期大多是（） A. 儿童期 B. 青年期 C. 中年期 D. 更年期 E. 老年期 4、某青少年男性，15岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。此患者最可能的诊断是（） A、抑郁症 B、孤独症 C、心境障碍 D、人格障碍 E精神分裂症 5、精神分裂症患者可出现幻觉其中最常见的是 A、幻嗅 B、幻味 C、幻听 D、幻触 C、幻视 6、对有自杀倾向的抑郁症患者，首要的护理措施是（） A. 饮食护理 B. 睡眠护理 C. 日常生活护理 D. 安全护理 7、朱某，女，19岁，患者照镜子说：“自己的脸变得高低不平，鼻子变得特别大，象一座小山丘一样，；嘴却歪到一边了，自己变得太丑了，不敢见人。”该症状可能是： A、体感异常 B、错视 C、感觉障碍 D、幻触 E、体型障碍 8、易某，女，23岁，医生问她“你是哪里人？”患者答“我是中国人，祖国在我心
《精神科护理学》课程教学大纲 课程名称:精神科护理学 适用专业:护理本科 总学时/学分:40/2、5 理论学时:32实践学时:8 一、说明 (一)课程得性质、任务 精神科护理学研究对精神障碍患者实施护理得一门学科。它就是精神病学得一个重要组成部分,又就是临床护理学得一个分支。随着医学教育模式得转变,当代医学与护理学不但关心病变得器官,更关注具有社会心理特征得“整个病人”,这种趋势在精神科护理学得发展中显得尤为突出。通过本课程得学习旨在使学生了解或掌握各种常见得精神疾病得病因、临床特点、疾病得发展规律以及治疗、护理与预防。熟悉精神科护理得基本技能,学会识别精神症状,熟悉精神疾病患者得护理程序,了解精神疾病治疗过程、护理及康复护理。 (二)课程得教学要求 本课程就是一门护生必修课程,选用刘哲宁主编得《精神科护理学》教材。本课程得设置旨在使学生通过本课程得学习,了解包括精神因素在内得社会心理因素对人体健康与疾病得影响,了解心理治疗得基本知识,能初步对常见得精神疾病患者进行有效得护理。讲课内容以精神科临床工作中可能经常遇到得护理问题为主,并讲授精神科常见得精神疾病得临床表现、诊断、治疗与护理等。由于精神科护理需要为精神疾病患者提供生物-心理-社会全方位得服务于照顾,希望通过教学,使学生能够掌握与精神疾病患者及其家属相互沟通得技巧,并将精神卫生保健知识传递给普通民众,提高学生各方面得综合素质,为其向精神疾病患者及普通民众提供护理服务打下良好得基础。 (三)课程考核办法 1、考核方式:理论考试为笔试(开卷) 2、成绩构成:理论考试80%,平时成绩20% 二、讲授内容 第一章绪论 (一)教学目标 1、掌握精神科护理学得概念 2、熟悉精神科护理学得主要任务
《精神科护理学》练习题 一、单项选择题 1．精神卫生是指E A．精神疾病的预防B．精神疾病的康复C．减轻精神压力D．精神疾病的治疗E．以上都是2．个性心理，不包括A A．情感B．能力C．气质D．动机E．性格3．精神活动障碍，不包括以下哪项B A．认知障碍B．反射障碍C．情感障碍D．行为障碍E．思维障碍4．以下哪项不属于精神科护理学的工作范围E A．保健、康复B．治疗、护理C．教学、教育D．宣传E．司法精神病学鉴定5．精神科护理人员的基本要求，不包括C A．乐观、开朗的情绪B．富有同情心C．男性D．具有专业献身精神E．具备系统完整的理论知识、较强的实践技能6．下列关于精神活动的说法，哪项是错误的C A．精神活动是大脑机能的产物B．精神活动包括认知、情感、意志等过程C．精神活动是以客观现实为基础D．一般认为，人类是具有精神活动的唯一动物E．病态精神活动与客观现实脱离，因此与客观现实无关 7．我国最早建立精神病院的地区是C A．长沙B．上海C．广州D．深圳E．北京8．最早提出躁狂症、忧郁症名称的人B A．亚里士多德B．希波克拉底C．克雷丕林D．弗洛伊德E．扁鹊9．被称为现代精神病学之父的人是A A．克雷丕林B．希波克拉底C．弗洛伊德D．冯特E．10．美国第一位从事精神科护理工作的先躯者是B A．南丁格尔B．琳达·理查兹C．克雷丕林D．希波克拉底E．仲斯11．精神科护理的角色，在国外从何时开始受到重视C A．中世纪B．19世纪中叶C．20世纪30～40年代D．文艺复兴时期E．20世纪70年代12．精神卫生护理服务的对象是E A．精神疾病病人B．亚健康人群C．精神障碍的人D．正常人E．所有人群13．下列哪项与精神卫生护理人员素质不符B A．健康积极稳定的情绪B．注意与精神病人保持较远距离C．不断学习增长知识D．热爱自己的本职工作E．探索改进精神卫生的新方法与新措施 14．下列哪项与精神卫生护理发展方向不相符E A．遵循生物-心理-社会医学模式B．积极开展精神卫生保健教育C．预防为主，防治结合D．重视社区、家庭的作用，实施康复护理E．加强病房管理，实施严格的封闭管理制度15．精神卫生护理的场所是D A．精神病医院B．综合医院C．社区、家庭D．医院、社区、家庭E．医院、家庭16．下列哪项不属于精神疾病的范围E A．精神分裂症B．情感性精神病C．神经症D．人格障碍E．攻击行为17．下列哪项不是精神疾病的共同特点D A．常出现一些偏激行为B．常出现不协调精神运动表现C．大多数病因不明D．大多数病人有自知力E．病程一般较长，难于治愈且易于复发 18．以下哪项不是精神症状的特点A
《精神科护理学》期末考试试卷附答案 一、名词解释（共2小题，每小题2.5分，共5分） 1. 精神疾病： 2.内感性不适： 二、单项选择题（共25题，每小题2分，共50分） 1、精神分裂症最主要的临床表现为：（） A、思维障碍 B、记忆障碍 C、意志障碍 D．行为障碍 E、情感障碍 2、精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值（） A、继发性妄想 B、原发性妄想 C、夸大妄想 D、非血统妄想 E、被害妄想 3、精神分裂症患者发病期大多是（） A. 儿童期 B. 青年期 C. 中年期 D. 更年期 E. 老年期 4、某青少年男性，15岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。此患者最可能的诊断是（） A、抑郁症 B、孤独症 C、心境障碍 D、人格障碍 E精神分裂症 5、精神分裂症患者可出现幻觉其中最常见的是（） A、幻嗅 B、幻味 C、幻听 D、幻触 C、幻视 6、对有自杀倾向的抑郁症患者，首要的护理措施是（） A. 饮食护理 B. 睡眠护理 C. 日常生活护理 D. 安全护理 7、朱某，女，19岁，患者照镜子说：“自己的脸变得高低不平，鼻子变得特别大，象一座小山丘一样，；嘴却歪到一边了，自己变得太丑了，不敢见人。”该症状可能是（） A、体感异常 B、错视 C、感觉障碍 D、幻触 E、体型障碍 8、易某，女，23岁，医生问她“你是哪里人？”患者答“我是中国人，祖国在我心中，我从三中毕业，又到山中去，我们矿物局在山中，我在锡矿山当会计，电子计算机的应用，新的时代，培养了新人，我们都是新一代的接班人…”该症状可能是（） A、思维云集 B、思维插入 C、思维中断 D、病理性赘述 E思维奔逸 9、鲁某，男，28岁，病人自述“脑子里空洞洞的，不想任何问题，也没有什么事情可想”该症状可能是：（） A、思维中断 B、思维松散 C、思维不连贯 D、联想贫乏 E、思维破裂 10、周某，女，46岁，医生问：“你感到哪里不舒服？”患者回答：“我左耳痛，背也痛，老陈来了，我小孩读书，我不放心，我左边这只腿有点麻木，昨晚响个不停，我睡不着，那只日光灯不亮，我的儿子会出事……”该症状可能是（）
《精神科护理学》课程教学大纲 课程中文名称：精神科护理学 课程英文名称：Psychiatric Nursing 课程编号：08100208 学时： 30 学分：1.5 适用对象：护理学专业 一、课程的地位、教学目标和基本要求 （一）课程地位 《精神科护理学》是临床医学中精神病学的一个分支，也是护理学的一个分支，是高等院校护理专业本科课程设置中的一门专业课，是研究精神疾病的防治和护理以及精神疾病患者的科学管理方法和制度的一门学科。学习和掌握精神科护理学知识，能帮助护生系统全面地认识精神疾病，关注具有社会心理特征的“整个病人”，更好地为病人服务，提升整体护理水平。学习和掌握护理精神疾病患者的基本理论和方法，对精神疾病护理的开展以及护理学科的发展具有十分重要的意义。 （二）教学目标 通过本课程的教学，培养护生高尚的职业道德和职业情感，使其树立严谨求实的工作作风和对患者高度负责的工作态度，尊重、关心和体谅患者；使学生了解包括精神因素在内的社会、心理对人体健康和疾病的影响，了解心理治疗的知识，能初步对常见的精神疾病患者进行有效的护理。通过见习，使学生学会如何收集精神疾病患者的病史，掌握常见精神疾病患者的整体护理，了解常见精神疾病的诊治原则，培养学生思考和分析问题的能力。最终使学生获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能，并能运用所学的知识和技能为精神疾病患者提供优质的整体护理。 （三）基本要求 通过精神科护理学的学习，要求学生掌握精神科护理的基本概念、理论和工作内容及精神科护理的常用工作方法；了解精神科各种常见病的病因、发病机及临床表现；掌握精神科护理工作实用技术，如精神科安全护理、无抽搐电痉挛治疗的护理等；具备精神科各种常见疾病的护理能力，能根据精神疾病患者的不同情况给予患者及其家属不同的健康指导，并能将精神卫生保健知识传递给普通民众。 二、教学内容与要求
精神科护理学 一、单选题 1.(2分)以下陈述哪项不正确( ) ? A. 精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗和电抽搐治疗 ? B. 药物治疗是治疗严重精神障碍的主要措施 ? C. 电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中占有重要地位 ? D. 胰岛素休克和神经外科治疗等仍是治疗重性精神障碍的主要措施答案 D 2.(2分)建立良好护患关系的初期护士的主要任务是（） ? A. 建立相互了解信任的工作基础 ? B. 解决各种心理问题 ? C. 制订出院计划 ? D. 鼓励患者描述 答案 A 3.(2分)精神科护理人员的基本要求中除了下列哪一项( ) ? A. 良好的医护职业道德 ? B. 强烈的敬业精神 ? C. 健康的体格 ? D. 精湛的业务技术 答案 C 4.(2分)下列哪项是各类精神病中患病率最高的一种?( ) ? A. 情感性精神障碍 ? B. 躯体疾病所致精神障碍 ? C. 脑器质性精神障碍
? D. 精神分裂症 答案 D 5.(2分)某病人无法控制的反复洗手，这属于（） ? A. 运动性兴奋 ? B. 齿轮样震颤 ? C. 意志增强 ? D. 强迫动作 答案 D 6.(2分)精神疾病病因中的理化因素是（） ? A. 年龄 ? B. 性别 ? C. 脑外伤 ? D. 家族史 答案 C 7.(2分)下列哪项不属于精神科常见的急危状态( ) ? A. 暴力行为 ? B. 缄默状态 ? C. 吞食异物 ? D. 自杀自伤行为 答案 B 8.(2分)进行电抽搐治疗前半小时肌肉注射那种药物及剂量（） ? A. 地塞米松 5mg ? B. 氯丙嗪 5mg ? C. 阿托品 5mg
精神科护理学2011.10 一．选择题 1.奠定了精神科护理基础模式的是（B）。B.理查兹。 2.一位在纺织厂工作的病人称自己是中国中科院院士，担任“神舟七号”飞船研发的总指挥。此症状属于(B).B.夸大妄想。 3.关于思维奔逸的说法，不正确的是（A）A。联想松弛，内容散漫，缺乏主题。 4.木僵状态多见于（B）B。精神分裂症紧张型。 5.病人将夜色中的一棵树看成是母亲在对他招手，此症状属于（A）A.幻觉。 6.听幻觉最常见于（C）C。精神分裂症。 7.病人说“清洁工人看见我就开始扫地，他是看不起我。”此症状属于（D）D.疑病妄想。 8.医生问病人为什么住院了，病人答道“我有三个孩子，菊花代表我的心，你不要看我，是计算机中毒，饿了想吃饭…….”， 此症状属于（D）D。思维破裂。 9.一位女性病人在日记中用“0/0”来表示男朋友和自己分手了。此症状称为（A）A.病理性赘述。 10.下列疾病不属于神经症的是（A）A.神经衰弱。 11.抑郁发作的病人抑郁情绪变化的特点是（A）A.晨重夕轻。 12.神经衰弱的主要特征是（A）A。入睡困难，早醒。 13.阿尔茨海默病的首发症状是（A）A.近记忆障碍。 14.神经性厌食症病人常见的精神状态是（C）C。抑郁状态。 15.病人坚信自己的心动过速是由太空中美国的卫星所发射的电波对自己的影响而造成的。此症状属于（B）B.物理影响妄想。 16.治疗儿童孤独症的主要方法是（D）D.心理治疗。 17.下列哪种药物使用剂量加大容易中毒（D）D.碳酸锂。 18.病人面带笑容诉说：邻居用远红外线对我进行报复，红外线照得我头痛难忍。“此症状属于（B）B.错构症。 19.系统脱敏疗法常用于治疗下列哪种精神疾病（D）D.精神分裂症。 20.创立精神分析疗法的学者是（B）B.弗洛伊德。 21.下列描述属于被控制妄想的是（C ） A,病人描述自己成了受控制的机器人B,病人想去逛商场，走到马路上就看到两个女生嘀咕说咱们去华联商厦吧C,病人听到脑子里有声音说：“把家里的药全部吃下去” D,病人坚信有人跟踪监视自己 22，病人说“有些人总是走到我身边看手表，他是指责我虚度青春“，此症状属于（ D ） A,关系妄想B,破裂性思维C,思维鸣响D,超价观念 23，阿尔茨梅默病患者外出找不到回家的路，是因为（ D ）A,意向倒错B,情感倒错C,离奇行为D,记忆障碍24，病人将自己的全部衣服泡在大水缸里，解释说：“我要洗刷自己的耻辱。“此症状属于：( A ) A,关系妄想B,逻辑倒错性思维C,思维奔逸D,象征性思维 25，医生问病人为什么住院了，病人答道“我有2个孩子，月亮代表我的心，你不要管我，是前街的老王打的，天天都有白膜吃。。。。“。这是属于什么症状（ D ）A,思维奔逸B,病理性赘述C,刻板言语D,思维破裂 26，一女性病人，23岁，周末搭男友摩托郊游后返程，途中遭遇车祸，双双被送进医院，其男友不治身亡，而病人本人受轻伤。正在给病人包扎伤口时，病人突然大哭大叫，扯掉绷带，赤脚往室外冲，口中不停呼唤男友的名字，行为冲动，表情恐惧。此病人最可能得诊断是（C ）A，急性应急障碍B,创伤后应急障碍C，癔症D,病理性激情发作 27，下列不属于神经症共同特点的是（D ） A,起病及病情波动与应激性生活事件有关B,病前多有一定的人格基础C,自知力缺乏D,无任何可证实的器质性病变二，多项选择题 1，下列症状属于错觉的是（ABC ） A,草木皆兵B,杯弓蛇影C,凭空闲语D,认为自己的胃没有了E,内性感不适 2，抑郁发作的病人的主要临床表现是（ACDE ） A，情感低落B,思维破裂C，意志活动减少D,思维迟缓E，情感倒错 3，关于思维奔逸的说法，正确的是（BCD ） A,属于联想松弛，内容散漫，缺乏主题B,属于联想数量增多，速度加快，内容丰富 B,患者语速较快，说话的主题交易随环境而改变D,可有音韵联想及字意联想 4，有关心境障碍的说法正确的是（ABD ） A,多数有周期发作的特点B,间歇期精神状态基本正常C,预后较好D,抑郁症平均病程3个月E,有些病人可有好发季
大专《精神科护理学》考试试卷 班别：_____________ 学号：__________姓名：____________ 成绩：________ 1.我国最早建立精神病院的地区是（）A.长沙 B.北京 C.广州 D.南京 2.关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确（）A.精神病学是生物医学的分支学科 B.精神病学是行为医学的分支学科C.精神病学是社会科学的分支学科 D.精神病学是临床医学的分支学科 3.患者称自己的皮肤或粘膜上有虫爬感、针刺感，这是（）A.内脏幻觉 B.感知综合障碍 C.错觉 D.触幻觉 4.疑病妄想表现严重时，患者会认为“自己的内脏腐烂了”、“脑子变空了”，称为（）A.内脏幻觉 B.虚无妄想 C.内感性疾病 D.被害妄想 5.锥体外系反应表现不包括（）A.急性肌张力障碍 B.静坐不能 C. 迟发性运动障碍 D.意识障碍 6.患者看见护士的鼻子突然变大并呈绿色，是什么症状（）A.幻觉 B.妄想 C.错觉 D.感知觉综合障碍 7.中国精神疾病分类与诊断标准的缩写为（）A.ICD MD C.DSM D.ECT 8.精神科护理的角色在国外从何时开始受到重视（）A.19世纪中叶 B.20世纪30-40年代 C.公元前 D.20世纪70年代 9.下列关于精神障碍的描述，正确的是（）A.精神障碍就是神经症 B.精神障碍就是精神病 C.精神障碍必然有认知、情绪、意志行为等方面的改变 D.精神障碍必然会有精神痛苦 10.听幻觉最常见于（） A.躁狂症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.癔症 11.患者说“混蛋送我来住院，渣滓洞里住神仙，冰天雪地冻死人……”是何症状（）A.联想奔逸 B.词的杂拌 C.破裂性思维 D.刻板语言 12.病人自幼与母亲感情深厚，某日突闻父病重回家探望，回家后得知母亲亡故，自感如在梦中，不知所到何处。以上表现属于下述哪个症状( ) A.非现实感 B.假性痴呆 C.逆行性遗忘 D. 旧事如新 13.病人某一次看电视时，突然坚信节目主持人在讲他，而他的生活经历与当时的节目内容没有明显联系。这个症状可能为（） A.错听 B.原发性妄想 C.幻听 D.继发性妄想 14.过去见过、听过、读过的东西，内容仍保持在记忆中，其来源却忘了，在某种场合不自觉的作为自己独创的见解而提出来。这是什么症状( ) A. 错构 B. 潜隐记忆 C. 虚构 D. 近事遗忘 15.病人女性28岁忽知爱人车祸身亡，突然时哭时笑。检查问“您多大岁数？”答：“20岁”。问“2+3等于多少？”答：“等于7”。以上病人的精神症状最大可能是（）A.记忆障碍 B.情绪不稳 C.意识障碍 D.假性痴呆 16.木僵的典型表现不包括（）A 意识障碍 B蜡样屈曲 C大小便潴留 D 不语不动 17.问病人几岁，病人答“三十三，三月初三生，三月桃花开，开花又结果，果子给猴吃”。你认为此为何症状？（） A.思维散漫 B.象征性思维 C.音联意联 D.强制性思维 18.患者在饮食中尝到一种奇怪特殊的味道，实际上并不存在，这属于（）A.幻嗅 B.幻味 C.错觉 D.假性幻觉 19.患者对任何事物均无动于衷、表情呆板，症状是（）A.情感低落 B.情感淡漠 C.情感脆弱 D.情感不稳 20.美好的音乐使听众产生“余音绕梁，三日不绝”的现象，称为（）A.感觉 B.知觉 C.表象 D.后像 21.患者反复思考“讲话讲多了是否会死人”，为此反复询问各个医生，是下列哪个症状？（）A.强迫观念 B.强制思维 C.思维插入 D.幻觉 22.患者认为头脑中的某些思想不是自己的，而是在思考过程中别人通过某种方法强加于自己的，该症状称为（） A.思维插入 B.强制性思维 C.强迫观念 D.思维奔逸 23.患者走路一定要走左边，声称自己是“左派”的症状是（）A.语词新作 B.破裂性思维 C.象征性思维 D.思维奔逸 24.询问年龄时患者回答“28岁”，询问姓名时患者仍回答“28岁”，是什么症状？ A.病理性简述 B.重复语言 C.联想贫乏 D.联想迟缓
精神科护理学复习提纲 1. 痴呆常由下列哪种疾病引起？B A.戒酒综合征 B.阿尔茨海默病 C.产后抑郁 D.精神分裂症 E.癔症 2. 器质性精神障碍是指 D A．由于脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍 B．由于脑以外的躯体疾病引起脑功能紊乱而产生的精神障碍 C. 与脑部疾病或躯体疾病同时存在的精神障碍 D．由脑部疾病或躯体疾病导致的精神障碍 E．有智力、记忆和人格全面损害的疾病 3．在精神分裂症病人出院前的准备中，护士要让病人学会防止复发的自我症状管理。下列哪项表明病人已经学会了自我症状管理？D A．“当我听到声音时，我担心我要复发了” B．“我的父母不是很关心我，如果我复发时他们是不会引起注意的” C．“如果我让我的家人不管我的病，他们将更好受到保护” D．“当我感到紧张时，我独自来到一间安静的房间画图” E．“我独自去精神门诊看医生” 4．一位患精神分裂症的病人告诉他的主管护士，他计划去见“所罗门”国王，没有时间去吃饭。为了劝该病人吃饭，护士最好对病人说 A A．“吃饭的时间到时了，让我们一起去吃饭吧？” B．“所罗门国王让我告诉你，叫你去吃饭” C．“你的医生希望你执行作息计划” D．“这个病区内不吃饭的人是不受欢迎的” E．“你不去吃饭，我就不让你去见国王” 5．一位病人讲话明显不符合逻辑关系，他问护士是否理解他所讲的话。此时护士最好的回答是 D A．“为什么我们不等到以后再来讨论这个问题？” B．“你现在不理智，我不想与你谈这个问题” C．“是的，我理解你的意思” D．“我很想知道你说的什么，但我现在理解不了你的意思” E．“不，我不理解你是什么意思” 6．经典抗精神病药物对治疗下列哪项症状疗效最显著？ C A．情感淡漠 B．思维贫乏 C．妄想 D．社会退缩 E．注意障碍 7．在帮助患有创伤后应激障碍的病人及其家属处理好家庭冲突方面，下列哪项护理措施最有效？D A．让其家人教会病人识别防卫行为 B．让其家人讨论如何改变交际障碍的家庭模式 C．让其家人不告诉病人如何处理问题 D．让病人增加参加社交活动的机会 E．鼓励病人面对现实，主动调适自己 8．患急性应激障碍的病人对护士说：“我总是作噩梦，梦中浮现出我儿子出车祸死亡的情景。”护士准备首先为此病人制定下列那种护理计划合适？B A．指导病人不要责备自己 B．引导病人逐渐回顾车祸事件，并证实结果，接受事实 C．告诉病人谈论一些令人愉快的事 D．告诉病人不要折磨自己 E．帮助病人评价她儿子的行为 9．当一位边缘型人格障碍者表扬他/她的护士说“你是这里最好的护士”时，这位护士应该B A．接受病人的表扬B．保持客观和实事求是的态度C．感谢病人的好意 D．批评病人的错误思维E．对病人建立限制