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XX医院医保办公室工作职责

XX医院医保办公室工作职责

医保办公室工作职责

(一)贯彻执行医疗保险的各项政策、法规。

随着医改的不断深入,各项政策、法规相继出台并不断完善,遵守法规、贯彻落实政策、及时反馈变动信息、实施医院动态管理是医改赋予的义不容辞的职责。

(二)医保费用的控制。

制订相关规定和措施,控制医保费用;及时向临床各科室反馈医保费用信息,抑制费用的不合理上涨、减少损失、维护医患双方的经济利益起举足轻重的作用。(三)医保费用核算、审核与申报。

审核每周报表,无误后于每周四前送医疗保险服务管理中心申报,以便医院资金快速回笼。

(四)医疗保险市场的持续拓展。

随着医改覆盖面的扩大,参保人也越来越多。因此不断拓展医保市场、扩大医院影响、吸引更多的参保患者,才能为医院创造两个“效益”。

(五)对外联系

为做好医保工作,加强同市内、市外签约单位的联系也十分重要。联系沟通的过程,就是传播医院声誉的过程,更是让外界了解我院的过程、对提高社会效益、经济效益有一定的作用。

(六)医保知识持续宣传、培训

我办通过加强院内宣传、编写《医保管理手册》及《医保病人就医须知》、医保知识的考试等,来提高广大医护人员对新生事物---医改的认识,达到规范

医院办公室工作人员岗位职责

院办工作人员职能 主任: 1、在院长的领导下,负责全院的行政管理和综合协调工作; 2、负责起草全院行政工作计划、总结、报告; 3、严格按照印鉴及介绍信管理制度,做好医院印鉴所介绍信的使用和管理工作; 4、负责紧急事件汇报、处理; 5、医院负责院长的联系工作,卫生局负责主任的联系; 6、院领导交办的其他临时性工作; 干事:(人事) 1、负责医院社保缴费(五险)工作; 2、负责人事劳资工作、人员调动工作、员工退休工作;全院人员的初步考核、调资工作; 3、负责管理临聘工作人员档案建立管理工作; 4、医院党务工作; 5、行政总值班排班表; 6、医院联系院长; 7、院领导交办的其他临时性工作。 干事(内勤) 1、负责全院考勤管理工作,每月25日收集全院各科室考勤,根据考勤记录按有

关规定兑现; 2、负责全院职工医保办理工作,按规定办理医保入保、退保有关事务; 3、行政事务(内勤): ①电话处理、登记、汇报、落实工作; ②来访接待; ③打印,复印; 4、医院联系院长,卫生局联系; 5、院领导交办其他临时性工作。 干事(外勤) 1、负责全院报纸杂志收发工作; 2、负责全院图书杂志登记、归档、借阅管理工作; 3、负责全院食堂饭卡管理,每月末结账、充值、补卡及日常相关事务; 4、行政事务(外勤): ①办理、验证全院有关证照; ②院内照相; 5、医院联系副院长,卫生局联系; 6、院领导交办其他临时性工作。 文秘 1、负责文秘工作,做好各类文件的收发、登记、归档工作; 2、负责医院行政文书的草拟、审核、印发、工作简报及每月工作动态; 3、行政事务:

①来电处理、登记、汇报、落实工作; ②来访接待; ③会务工作; 4、医院联系副院长,卫生局联系主任; 5、院领导交办其他临时性工作。高考是我们人生中重要的阶段,我们要学会给高三的自己加油打气

党委办公室岗位职责

部门:党委办公室岗位名称:主任(副主任) 员工编号:岗位编号:103001 执行日期: 工作概要在医院党委的领导下,贯彻执行、宣传党和国家的路线、方针政策以及上级党委的有关指示精神,贯彻执行医院党委会的各项决议和决定,并具体经办和落 实检查。 请示上报院党委书记。 工作职责组织管理 1. 根据年度工作要求,起草党委的有关文件、计划和报告,并提交党委会审定和执行。 2. 开展调查研究,了解党员和职工的思想、工作状况,每年年中开展一次员工满意度 调查,每年年底开展各类员工座谈会,并将调查结果和分析报告提交党委领导, 为制定工作计划和工作目标提供参考。 3. 配合上级党委对医院班子开展任职考核和届中、届末述职、测评工作。 4.根据上级党委的要求,组织评选医院年度先进工作者。 党务管理 1.根据上级党委和医院党委的要求,计划、组织、落实基层党组织开展的各类学习、教育活动。 2.根据上级党委和医院党委的工作要求,开展主题性的教育活动,制定工作计划和实施 方案,报医院党政联席会议审议批准后实施。 3.指导和检查各党支部的组织发展工作,确保其在组织发展工作中严格按照程序和要求 发展新党员,并及时将发展党员的各类材料归档。 4.根据医院发展变化和组织工作原则,每三年调整党支部设置和党支部委员会的换届选举工作。 5.做好入党积极分子、预备党员和党员干部的定期培训和教育工作。 6.做好党费收缴和返还经费的使用管理工作,每年公布返还党费的使用情况。 干部管理 1.根据医院党政联席会议要求,开展对医院中层干部的考核,制定考核工作计划和工作 方案,经党政联席会议审议通过后执行。 2.根据医院党政联席会议确定的要求,制定新提任干部招聘工作计划和方案,经党政联 席会议审议通过后执行。 3.做好干部审批表填写及归档工作。 纪检、监察 1.在医院纪委的领导下,根据上级纪委和医院纪委工作要求,制定医院纪检工作计划、党风廉政工作计划、行风建设工作计划,并根据相关要求,开展相关制 度的完善和检查落实工作。 2.根据国家和上级主管部门及医院工作要求,开展主题性教育活动,制定实施方案经批准后实施。 3.参与医院工程建设、设备耗材、药品等招标工作。 4.参与对医院有关科室和人员在医德医风和行业作风方面问题的投诉,调查和信件回复。 质量管理 1.根据工作要求,及时和党委领导沟通,定期召开党支部书记会议,部署相关工作,准时保质完成上级党组织和医院党委的工作任务。

医院医保科管理制度

医保科工作职责 1、根据《竹溪县城镇职工基本医疗保险办法》、《竹溪县城乡居民基本医疗保险暂行办法》,和竹溪县医保局和我院签订的《协议》,履行职工医保、城乡医保病人在我院诊疗过程中的管理职责。 2、根据国家城乡居民医保的有关规定,和我县城乡居民医保办公室与我院签订的《协议》,履行城乡医保患者在我院诊疗过程中的管理职责。 3、根据《工伤保险条例》以及上级有关规定,履行工伤患者在我院诊疗过程中的管理职责。 4、根据国家救助政策,完成低保就诊病人医保补助工作。 5、根据国家法律、法规以及政策方针,制定结合我院实际情况的医保制度,并监督、执行。 6、落实国家、省市关于职工医保、城乡医保、工伤政策的宣传和培训,落实医疗保险管理的监督、执行、反馈、改进的各项措施。 7、结合医院目标管理,按照考核标准对全院各临床科室医保工作进行考核。

医疗保险管理小组制度 1、为了更好地保障参保病人的合法权益,规范医保诊疗行为,结合我院实际,建立医疗保险管理小组制度。 2、各科室成立医保管理小组,负责本科室的医保执行、监督管理。组长和副组长分由科主任、护士长担任。 3、科室成员是医保政策和规定的实施者和执行者,必须严格按照国家医保政策、县医保局和医保制度落实各项工作。 4、医保管理小组及时有效地和医保科沟通,把实际工作中的情况、需求反馈给管理部门。

职工、城乡医保实时结算制度 1、为了进一步落实职工医保和城乡医保基本医疗保险的政策,方便广大患者的就诊,实施实时结算。 2、实行结算时,窗口部门必须依照职工医保和城乡医保基本医疗保险的有关规定,按照规定的手续进行。 3、医保微机如出现系统故障,窗口部门必须及时通知医保科,以便及时排除故障,确保实时结算的顺利进行。 4、国家法定假日或特殊情况下顺延办理。

医院部门主任岗位职责

办公室主任岗位职责 1.安排各种行政会议,做好会务工作和会议记录,负责综合医院的工作计划、工作总结,草拟有关文件,撰写大型材料,并负责督促贯彻执行。 2.负责领导行政文件的收发登记、转递传阅、立卷归档、保管、利用等工作。 3.负责协调各职能科室工作,并审核各职能科室以医院名义发出的各种报告文件,力求做到文字通顺,符合公文规格。 4.领导科室员工做好文件打印、通讯联络、安全保卫、车辆管理、外勤、通讯联络、人民群众来信、来访处理、参观及外宾的接待工作。 5.负责宣传教育工作,安排全院的政治学习,搞好对外宣传报道。 6.经常深入科室,了解职工和患者群众对医院的意见和建议,及时向领导反映,以便改进工作。 7.负责院长临时交办的其他工作。 人事科主任岗位职责 1.根据人事工作政策、制度和有关规定,负责全院人员定编定岗定员、机构设置、人事统计及人员调配等管理工作。 2.掌握熟悉干部业务水平、组织能力和政治思想情况,制定医院的人才招聘方案、薪酬分配方案、培训方案、人力资源管理制度等管理方案和制度,并督促有关部门落实。 3.负责医院综合绩效考评政策的制定。主动和有关科室研究,提出全院工作人员的考核、晋升、奖惩和调整工资的意见。 4.按照国家规定,做好工作人员的退职退休、离职休养工作。 5.按照国家规定,做好工作人员计划生育工作。 6.负责管理工作人员档案和收集、整理档案材料及全院的人事统计、人员鉴定工作。 7.负责院长临时交办的其他工作。

财务科主任岗位职责 1.组织编制医院的财务收支计划,检查督促财务收支计划落实并对财务收支计划的完成情况进行分析。 2.根据事业计划,按照规定的统一收费标准,合理地组织收入。 3.根据医院特点、业务需要和节约原则,精打细算,节约行政开支,监督预算资金正确使用。 4.制定会计人员岗位责任制,负责会计人员的考核。 5.参加医院的经营管理会议,参与经营决策,审查或参与拟定经济合同、协议及其他经济文件。 6.根据事业计划,正确、及时地编制年度和季度(或月份)的财务计划,组织办理会计业务,按照规定的格式和期限报送会计期报和年报。 7.组织财务人员做好会计核算工作,审查对外提供的会计资料。 8.保证各类财务的安全,按时清理债权、债务,定期清查库存,克服浪费和物资积压。 9.积极推行全面预算管理,加强内部控制,利用现代财务管理方法,不断完善和加强财务管理和会计核算,使医院的财务会计工作发挥最大效能。 10.及时完成领导交办的其他临时性工作。 经审科主任岗位职责 1.负责医院审计工作,依照审计法规,组织部门开展审计监督、评价和鉴证工作,维护医院财经纪律,规范经济行为。 2.负责组织起草和制定有关审计工作的各项规章制度。 3.负责组织起草和制定审计工作的阶段规划、年度工作计划,组织撰写年度工作总结。 4.负责审计报告和审计调查报告的审核,参加调查研究,掌握卫生部门经济管理情况和带倾向性、政策性的问题,提供信息,供领导决策参考。 5.督办经院领导批准的审计结论和处理的执行情况,并向领导汇报。

办公室各岗位职责分工细化

办公室各岗位分工及职责 一、行政后勤岗位说明 1、岗位职责 (1)食堂工作:食堂采购、日常管理、成本控制 a重视食堂食品安全,严格执行食堂采购,监管送菜质量,保障食堂采购渠道安全,为员工提供健康的饭菜; b关注食堂伙食状况,通过对员工合理意见的搜集,适时调整食堂菜谱和改进伙食质量同时合理控制好成本; c关注食堂整体卫生文化环境,营造积极向上的食堂就餐文化; d食堂设备、设施管理、报修。 (2)办公楼及公司公共区卫生 a食堂内及外围卫生; b办公楼内及领导办公室卫生; c遇重大接待应将办公楼大厅玻璃及玻璃雨棚冲刷干净。 (3)保安管理; (4)后勤设备、设施管理及报修; (5)行政办公用品采购及成本控制; (6)厂区绿植的日常维护保养工作; (7)物流发货等; (8)宿舍、浴室和更衣室日常管理; (9)公司车辆管理(包括电动车):保养维修、车险办理、违章处理、派车等; (10)公司后勤其他补给管理:纯净水、牛奶发放等 (11)行政后勤相关工作流程梳理优化及制度起草、修改等; 2、工作要求及纪律 (1)要有严格的时间观念,按时上下班不得迟到、早退、旷工,此处按时上班指在公司规定的时间点之前到达岗位并做好工作准备,下班指在公司规定的下班时间点之后离岗下班;(2)养成良好的职业习惯,充分利用上班时间做好本职工作,当天事情当天做,不等、不拖、不推,按时完成各项工作任务并及时向领导汇报工作进展和完成情况; (3)工作电脑除允许浏览网页外,不得聊天或网上购物等做与工作无关事情; (4)每天对所管辖区域至少巡查一次,发现问题及时处理,做好工作记录; (5)工作期间加强同事之间沟通、团结,具备良好的服务意识; (6)工作中应加强岗位业务知识和技能的学习,鼓励积极改进工作方法,不断提高工作效率和质量; (7)工作中遇到不可解决的问题和困难及时向部门主管汇报、求助; (8)严守公司机密和秘密。 二、行政人事专员侧重人事工作

医院纪检监察办公室工作职责

医院纪检监察办公室工作职责 一、医院纪检监察办公室是医院纪委的日常工作机构,在医院纪委领导下,承担医院范围内党的纪律检查和行政监察的具体工作。 二、维护党章、党纪和其他党内法规,检查党的路线、方针、政策以及医院党委决议的贯彻落实情况。 三、研究提出协助医院党委落实党风廉政建设主体责任、履行纪委监督责任和组织协调医院反腐败工作的具体建议和措施;按照医院党风廉政建设规划和党风廉政建设责任制的要求,对医院各级党组织、党员干部的贯彻落实情况进行监督检查;参与医院有关党风廉政建设和反腐败工作情况的各项检查、评估与考核。 四、采取多种渠道和形式,对各级党组织和党员干部进行党纪政纪教育和拒腐防变教育,增强党员干部队伍的纪律意识、规矩意识和廉洁自律意识。 五、对医院各级党组织和党员干部执行党纪政纪情况、落实中央八项规定精神情况、党员干部特别是领导干部行使权力情况进行检查监督。 六、对医院干部选拔任用进行全过程监督;对人员招聘引进、职称评审、评先评优等工作进行监督;会同有关部门对医院“三重一大”决策、院务公开、党务公开等制度落实情况进行检查监督;对招标采购、项目评审等具体业务进行结果监督。

七、受理医院纪检监察范围内的检举和控告;对违反党纪政纪情况和案件进行调查,提出处理意见,并将处理结果向医院党委和上级纪检监察组织报告;受理医院党员和党政干部对党纪政纪处分不服的申诉;保障党员的权利;做好纪检监察信访工作。 八、依据《中华人民共和国行政监察法》规定,对医院各项管理的主要责任部门履职情况进行督查,对违规违纪行为进行调查,作出监察决定或者提出监察建议,并上报结果或审批。 九、完成领导和上级交办的有关纪检监察工作任务。

居民医保工作人员岗位职责

居民医保出纳人员岗位职责 1.在上级主管部门的指导下工作 2.现金业务要严格按照《现金管理条例》对现金收、支的原始凭证认真稽核,不符合规定的有权拒付。 3.现金要日清月结,按日逐笔记录现金日记帐,并按日核对库存现金,做到记录及时、准确、无误。按期与银行对帐,按月编制银行存款余额调节表,随时处理未达帐项。 4.收付现金双方必须当面点清,防止发生差错。 5.对库存现金要严格按限额留用,不得肆意超出限额。妥善保管现金、支票、发票,不得丢失。 6.严格按照规定程序报销,收费单据必须经审核员审核无误,并由当事人签字(按手印)后方可兑换现金 7.对领导交与的其他事务按规定办理。 居民医保会计员岗位职责 1.在上级主管部门的指导下工作 2.按照《市居民基本医疗保险实施细则》规定设置会计科目,健全账薄,搞好会计核算,做到数字真实、科目准确、凭证完整、装订整齐、记载清晰、日清月结,及时编制会计报表,做到账账、账实、账表相符。 3.熟悉掌握财务制度、会计制度和有关法规。遵守各项收费制度、费用开支范围和开支标准,保证专款专用。。 4.认真审核收费单据,严格按照规定比例报销,及时领报上级拨

付的基金. 8.按照《会计档案管理办法》对会计帐目及凭证要按期装订成册,妥善保管。 9.记帐要及时、准确,明细帐要按日登记,总帐定期登记,但不能超过三天。不许先出报表和后帐。 10.对领导交与的其他事务按规定办理。 居民医保审核员岗位职责 1.在上级主管部门的指导下工作 2.严格执行《市居民基本医疗保险实施细则》的规章制度和审核程序。 3.按照《市居民基本医疗保险实施细则》对参保人员发生的费用进行审核,审核内容如下: ①审核资格,是否人证相符 ②审核病案资料是否真实、合法、有效,有无涂改,收款是否签字,签字是否真实,大小写金额是否一致等 ③审核转诊手续是否完备 ④审核完备后,加盖审核印章 ⑤定期将审核无误后的资料交区医保统一审核 4.对领导交与的其他事务按规定办理。 居民医保档案管理员岗位职责 1.在上级主管部门的指导下认真做好档案管理工作 2.定期接收、分类、编号、整理、归档档案

某某大学党委办公室及各岗位职责

党委办公室是校党委的日常办事机构。主要职责是: 1、贯彻、执行党的路线、方针、政策和上级领导部门及学校党委、行政的指示、决定。 2、组织起草党委工作综合材料,组织拟定有关党务工作的通知、通告。 3、负责党委公文的处理工作。 4、综合全校信息,与校办共同做好信息调研工作。 5、组织安排全校性的党群会议和重大活动。 6、组织协调学校各部门共同做好党务综合性工作。 7、负责全校各单位贯彻执行上级指示和党委决议情况的督办与查办工作。 8、负责机要文件的管理,保密工作的宣传教育、检查和学校保密委员会的日常工作。 9、做好来信来访的批转及处理。 10、负责学校综合档案的管理和查阅工作。 11、负责校园网信息发布的管理工作。 12、负责校党委印信的管理与使用。 13、做好上级和兄弟院校党委领导的接待工作。 14、协同校办做好校领导的事务管理和服务工作。 15、负责学校办公自动化的组织工作。 15、完成上级和学校领导交办的其它工作任务。 党委办公室主任工作职责 1、坚决贯彻执行党的路线、方针、政策和上级领导部门及学校党委、行政的指示、决定,负责处理党委的日常事务。 2、主持党委办公室的全面工作。负责党委领导重要活动的安排,上级来文拟办和校内重要文稿的审核。 3、管理相关的接待工作,负责管理本单位的经费合理使用。 4、协调党委各部门工作关系,与各部门配合共同办理党委的综合性工作及牵头组织全校性重大活动,发挥办公室的枢纽作用。 5、积极主动对全校的有关情况进行调查研究,形成方案,供领导决策参考。 6、负责对上级要求办理的工作和校党委决议贯彻执行情况的督办与查办。 7、负责办公室全体人员的勤政廉政和思想政治工作,落实本单位党风廉政建设责任制。 8、组织和领导本单位职员履行党委办公室的职责,负责党委办公室的自身建设。 9、完成学校领导交办的其它工作任务。 党委办公室秘书工作职责 1、加强政治和业务学习,不断提高政治素质和业务能力。 2、负责起草党委综合材料、领导讲话稿等;做好公文处理工作。 3、督办查办校内各单位贯彻执行上级指示和校党委决议情况。 4、在办公室领导的组织指导下,负责编写《湖南工业大学大事记》和年鉴编印的有关工作。 5、协助做好党委各种会议安排,征集党委会议题,做好党委会、党务工作会议等记录,必要时整理会议纪要。 6、做好上级和兄弟院校党委领导的接待工作。

医院医保处(科、办)工作职责

医院医保处(科、办)工作职责 (一)医保人员工作职责 1.根据当地市、县(区)医保中心的相关政策,制定本院的相关制度和规定,并进行检查和监督。 2.负责审核全院参保患者住院费用申报的审核。 3.负责本院医保信息系统的监督、检查。 4.负责全院医保费用定期对比增长的原因分析,并制定整改措施。 5.负责下属社区站医保工作的检查、监督、指导。 6.负责对全院科室进行医保日常工作的检查及医保知识的培训。 7.接受上级领导对我院医保工作的检查和指导。 (三)工作目标 控制医院医疗保险费用的不合理增长。 (四)服务宗旨 为全院各个科室、社区站和广大参保人员提供优质的服务、一流的工作质量,快捷的办事效率。 (五)医院医保办公室工作人员行为规范 1. 职业道德规范: (1)语言文明,态度和蔼,礼貌待人。 (2)热爱本职工作,努力进取,不断钻研业务。 (3)熟练掌握医保政策,并能够正确运用到工作中。 (4)遵纪守法,廉洁办公,接受监督和检查。

2.行为规范: (1)不断学习有关法律、法规及相关的业务知识,认真贯彻执行医保相关文件中的规定及精神。 (2)工作态度端正,注重工作效率及结果,做到优质服务,接受社会监督,公示监督电话。 (3)严格按照医保工作流程办事,遇到特殊情况给予耐心的解释。 (4)严格执行院内的各项规章制度,做到衣帽整齐,礼貌待人,热情服务,解释耐心。 (5)保持办公室环境整洁,定期清洁,文件及各种办公用品摆放有序,树立良好形象。 3.文明用语及服务禁语: (1)文明用语:您好、请坐、对不起、请稍候、您还有不明白的吗?您明白了吗?您有不明白的可以随时咨询、您慢走、再见。 (2)服务禁语:不知道、不清楚、急什么、我就这样有意见找领导、下班了明天再来、为什么不早点来、外面等着、你问我、我问谁去。

医院办公室工作内容

办公室工作内容 1、贯彻执行党和政府的方针、政策、法规和上级的有关指示精神、规定以及医院的各项决议、决定等,负责布置督促、检查执行情况并催办落实。 2、当好院领导的参谋和助手,协助院长了解情况、调查研究,制订医院的总体发展规划。 3、定期组织全院性的行政查房,对服务质量实施动态监控,协调需要多部门共同实施的综合性工作,不断提高管理水平。 行政职能: 1、根据院领导指示、院务会和办公会的决议,组织拟定有关全院性规章制度,起草全院综合性的行政工作计划、报告、总结、决议等文件,发布有关行政事项的布告、通告、通知等。 2、安排院务会、办公会、全院行政会议以及院长召开的其他专门会议,作好会议记录、整理会议纪要,根据会议决定发出执行通知书至相关部门并检查决定的贯彻执行情况。 3、根据医院的定位、特色进行整体的形象设计,通过大众传媒进行宣传,不断提高医院的知名度,树立品牌形象。 4、处理办公室日常事务。 5、管理综合档案室、车队、收发室、会议室及报告厅。 服务职能: 1、受理院内各职能部门的请示、报告,及时呈送有关领导批示并及时反馈给相关部门。 2、上级领导机关或院外兄弟单位院级行政领导的来访接待工作。 3、统管印信工作,掌握院印的使用,负责审定行政部门印章的刻制,根据各部门工作需要开具对外行政介绍信。 4、负责全院行政公文、公函的登记、批办、转送、催办、归档及保密工作,检查各部门公文利用和保管情况。 5、负责院行政信息和院史资料的收集、整理和发布工作,定期编辑印发《员工通讯》,维护医院网页。 6、负责全院的外事活动。 7、接待院内外群众来信、来访事宜,根据来信、来访内容转交有关

医保岗位职责

医保岗位工作职责 1.在医院分管副院长和财务科的领导下开展各种医疗保险(城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、生育保险、工伤保险)项目日常工作。 2.严格执行医保中心的各项方针政策,努力学习业务知识。负责医保政策的宣传、贯彻、咨询、执行和解释工作。 3.为已参加医保的住院患者进行身份证、医保卡等证件的核对、审核,严禁挂名和冒名顶替住院。 4.严格按照《基本医疗保险药品目录》和《诊疗项目》的内容要求,认真、细致地做好出院患者的审核、结算和复核以及住院处方及特殊检查、特殊治疗的审核结算工作,不徇私情。 5.配合医保中心,加强医保病人的费用管理,做好医保病人医疗费用审核与控制工作,维护医院的正当经济利益。 6.与医保中心建立良好的协作关系,热情接待医保中心工作人员的来访、审核人员对医保业务的审核及参保人员的咨询、投诉。 7.上传下达医保政策及有关医保文件,根据医保政策的不断调整,向医院院务委员会提出合理化建议,使医院进一步完善院内各医疗、护理、医技、财务等岗位的医保管理规章制度和流程,配合医院各部门做好信息反馈工作,做到发现问题及时,改正问题及时,总结经验及时,汇报问题及时,确保我院医疗保险工作健康发展。。 8.按照各医保中心特殊病种门诊和家庭病床的标准,做好各医保病人特殊病种门诊和家庭病床的初审工作。 9.每月及时向市医保中心报送结算报表及相应明细报表,同医保中心办理对账工作和结算手续,及时回笼我院垫付资金;及时汇总各科室住院医保患者费用明细,提供各科医保患者费用数据上报财务科并做好科室内部备份存档。篇二:医疗保险办公室岗位职责医疗保险办公室岗位职责 (一)医疗保险办公室主任职责 1、认真组织实施基本医疗、商业保险、新型农村合作医疗等业务审核、结算工作。 2、经常深入临床科室调研,落实医疗保险政策,为参保病员提供政策咨询服务,及时妥善解决政策运行中出现的问题。 3、负责组织对临床科室执行医疗保险政策、相关制度和规定的督查和考核,及时纠正或查处违规行为,维护参保人员的利益。 4、负责做好与保险管理机构和经办部门的业务交流与沟通工作,主动上门征求意见、建议,并及时向院长报告。随时做好医疗保险各类数据、信息及运行情况的统计、分析,供院长决策参考。 5、随时做好参保人数的清理、核对工作,及时、准确地向医保中心或保险管理机构缴纳参保费用。 6、做好科际间的协调工作,共同做好全院基本医疗保险和新型农村合作医疗结算等业务工作。 7、协助参保病人办理转诊转院手续,做好异地转入病人的联系、接待、报销工作。 8、随时了解医疗保险各种政策变化并向领导汇报,在医院医疗价格、药品价格根据政策变动后及时向医疗保险管理机构提供依据,做到同步调整。 9、做好科室内部的教育和管理工作,认真组织落实医院各项规章制度,做好职工思想和道德教育,团结同志一道工作,起好表率作用。 (二)医疗保险办公室结算员职责 1、在科室主任管理下,承担基本医疗保险、企业离休干部、新型农村合作医疗病人的医

党委办公室工作人员岗位职责

党委办公室工作人员岗位职责 党委办公室工作人员岗位职责 党委办公室工作人员岗位职责党委办公室主任岗位职责一、主持办公室全面工作,负责抓好队伍建设和有关规章制度的制定、完善。 二、检查督促办公室人员的岗位职责的执行情况,不断提高办公室整体管理水平。三、负责了解各部门贯彻党委决议的情况.及时向党委汇报,发现问题,提出建议。四、围绕党的中心任务和学校的中心工作,组织办公室人员了解有关情况和问题,组织力量开展调查研究,对有关问题提出意见、建议。五、组织起草党委工作报告、工作总结、各种会议的决议等文件。六、协调党委各部门之间以及党办和院办之间的工作。七、负责安排党委召开的各种会议的议题和日程,并组织检查党委各种会议及有关活动的准备工八、组织审核有关部门以党委名义发出的文件报送党委书记签发;审核、签发以党委办公室或两办名义发出的公文、通知;审阅党办编写的有关党建工作方面的简报。九、承办上级领导部门和兄弟院校党委领导,党务工作者来校的接待工作。十、完成党委领导交办的其他工作。党委办公室秘书科工作职责一、协助党办主任参加党委、党办文件的起草工作,负责组织以党委或党办名义上报和下发文件材料的交印、校对和发送工作。以党委名义上报、下发的文件由秘书科核稿、党办主任审稿、主管书记审批、签发;以党委办公室名义印的文件材料,由秘书科核稿,党办主任审批、签发。二、负责校内各单位向党委报送的请示、报告、汇报及传阅材料的送阅处理工作。送阅材料应及时、迅速、准确,并及时催办、定期检查,总结领导批示意见的落实情况,及时向主任汇报。三、负责由党委办公室承办上级领导部门要求督办的来文以及兄弟单位来往函件的处理。收文按程序处理,发文稿应经主任审改、签发。四、负责党委办公室秘书科的文书立卷和归档工作。注意收集党办工作中形成的文件材料,做到事完卷立;保管一般会议记录,定期立卷、编目、装订;当年文件应在次年第二委度内收集、立卷、归档完毕,并向档案室移交上一年的案卷。五、协助主任做好党委召开的各种会议的组织工作,会议内容确定后,起草会议通知,尽早通知有关部门,准备议题材料。六、协助主任做好上

医保科工作职责及工作制度

1、在院长领导下,督促检查组织实施全院的基本医疗保险、合作医疗工作。 2、经常督促检查,按时总结汇报。 3、深入各科室了解和掌握情况。宣传政策,督促各种制度的执行,定期检查,采取措施,提高医疗服务质量,严防差错、纠纷。 4、监督、检查全院工作人员对基本医疗保、合作医疗各项规定的执行情况,组织培训本院职工掌握政策和有关规定。 5、建立从挂号起经诊查、审核、划价、收款、取药、观察静脉输液等处置、记录,直到住院一条龙服务。 5、严格控制医保超支,努力争取与下达的指标相吻合。依照规定开处方、办外转、外购药、特批检查及审批单据。 6、及时填写传染病、结核病、癌症病人报告卡及相关类登记。 7、领导本科人员的政治、业务学习。指导、监督、审核、检查、协调、处理参保、参合人员的各种问题。 8、及时向院长、分管副院长提出奖惩、处理意见,批准后负责检查实施。 9、定期就医保工作中的热点、难点等问题向主管院长汇报,以求解决。 10、完成院长、分管副院长布置的临时工作。

1、在科长的领导下,实施科内各项具体事务。 2、拟订相关业务计划,经科长批准后负责实施。 3、负责各项政策细则的整理、督导及实施。 4、认真执行和积极宣传城镇职工、城镇居民、工伤保险及新型农村合作医疗的各项政策、规章制度,耐心细致做好指导解答工作。 5、审核参保职工、参保居民、工伤职工及参合农民住院是否符合规定并办理相关手续;负责住院处方及特殊检查、治疗、医材及特、适、贵重药品的审批、审核工作。 6、负责住院参保职工、参保居民、工伤职工及参合农民的身份核查,监督自费控制、告知及执行情况。 7、严格执行物价部门统一的收费标准,不分解收费及乱收费。 8、负责审核、办理参保职工、参保居民、工伤职工及参合农民的出院结算手续。 9、将住院病人信息及时上传给市区医保中心及各县合疗办。 10、负责向医疗保险经办机构及工伤保险经办机构定期报送城镇职工、城镇居民基本医疗保险及工伤保险执行情况。 11、负责向各县合疗经办机构定期报送新型农村合作医疗执行情况。 12、负责科内各类文件、档案的登记、整理、归档、保管。 13、汇总各类资料进行统计分析,上报相关部门。

医院科研办公室岗位职责

医院科研办公室岗位职责 医学科研办公室是在医领导和分管领导指导下的一个推动和管理全院科研工作的职能部门,是院学术委员会的办事机构。其职责范围如下: 一、科研课题管理 1、紧紧围绕保健院建设中的热点,难点问题,制订全院的科研规划和实施计划,提请院科研管理组织评议和确立院级课题,并检查课题完成情况。 2、负责组织省级、市级课题的申报、立项、监督实施及验收工作。 3、指导各科室开展科研业务,组织不定期的重点科研项目联合攻关。 二、学术活动管理 1、负责筹备全院的理论研讨会,确立主题,落实会址,组织论文征集、评审出版工作。 2、参与或协调院内定期、不定期的理论座谈会、专题讨论会、学术交流会。 3、积极组织或参与校外的学术交流活动,加强同院外有关方面的科研协作和联络工作。 4、负责处理院学术委员会的日常事务。 三、科研档案管理 1、建立健全院研人员科研成果档案,对科研成果做到及时收集,整理归档,便于查阅利用,确保安全。 2、做好年度科研成果的统计、分类管理工作。

四、科研成果评奖管理 1、认真搞好我院一年一度科研成果评奖的组织工作。 2、积极组织、参与高一级科研成果评奖的组织工作。 五、科研经费管理 1、协助院账务部门做好科研经费的使用、管理。 2、做好一年一度的科研成果奖励金的计算、发放工作。 3、做好高层科研成果随时奖的的发放工作。 六、日常公务管理 1、做好各种有关科研文件的签收、传阅、发放及处理工作。 2、负责处理好与其他部门的协作关系,作好日常事务工作。 七、其他方面 积极完成院领导交办的其他任务,自觉当好院领导在科研管理工作中的参谋和助手。 科研办公室主任岗位职责 科研办公室是在院领导和分管领导指导下的一个推动和管理全院科研工作的职能部门,科研办公室主任岗位职责如下: 一、认真贯彻执行党的科研方针政策,具体实施领导和分管领导的决定,协助院领导制订和落实全院科研规划。 二、定期、不定期向院领导、分管领导请求汇报科研工作,提出意见和建议,争取领导的支持。 三、召集主持本科室工作会议,做出各项工作安排,协调同其他部门的关系。

医院医保科工作职责

医院医保科工作职责 医保科工作制度 一、根据《城市职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》和《离休干部医疗统筹定点医院服务协议》负责拟定本院对市、县医保病人及离休干部医疗保险管理工作计划,经主管院长审批后组织实施。 二、认真执行医保政策和各项管理标准,定期检查管理制度和协议执行情况,及时向主管领导汇报,并提出改进措施,不断 完善各项医保管理制度和工作流程。 三、负责医保政策的宣传、落实和管理工作,及时掌握新政策,做到上传下达。 四、负责与市医保中心结算医院垫付的医保范围费用。 五、负责离休干部专项工作的督导、检查、费用审查、建帐 报销工作。 六、负责每季度重症慢性病专项工作的审查、组织鉴定、费 用申报工作。 七、负责市级领导干部的医疗保健工作及相关手续的办理。

八、每月对各相关科室进行考核并按奖惩制度执行。 新农合办工作制度 一、根据新农合政策及医疗服务协议拟定医院新农合医疗服务工作计划,经院长审批后具体组织实施。 二、认真执行新农合的各项方针政策及管理标准,定期检查 政策和协议执行情况。不断提高新农合工作的管理水平。 三、负责组织新农合医疗业务知识培训,宣传新农合医疗政 策。 四、经常深入科室了解、督促新农合协议执行情况,发现问 题及时解决。定期向院领导汇报工作,提出改进措施。 五、负责每月对各科的新农合检查考核工作,并落实处罚规 定。 基本医疗保险管理制度 一、基本医疗保险医生管理制度

(一)各级医师对待医保患者应严格执行首诊负责制和因病施治原则。合理检查、合理治疗、合理用药,严禁超量开药、重复开药、超量出院带药,认真执行《执业医师法》。 (二)严格掌握入院标准,对照医保IC卡或身份证核实患者身份,杜绝冒名顶替。留其医保IC卡或身份证复印件存病历备查。不得无故推迟出院、随意转院。严格执行医院分级管理制度中禁止跨科住院的规定,否则费用由相关科室承担。 (三)临床诊治中应遵循先做一般检查和治疗,再按适应症做特殊检查、特殊治疗的原则。充分参考和利用其它定点医疗机构所做检查的结果。 (四)认真履行对患者告知义务,保护其知情同意权。凡使用乙类目录药品、自费药品及100元(含100元)以上的单项检查(如:CT、彩超等)、200元(含200元)以上的单项物理治疗不予支付和部分支付的医疗服务项目,必须征得参保人员或家属同意并在“参保病人签字单”上签字后方能实施,否则参保人员有权拒付相关自负费用。急救时病人无法签字且家属不在场的情况下,医生应在事后尽快通知参保人员或家属履行有关手续。 (五)要加强对一次性医用材料的使用管理,在使用贵重材料时(1000元以上),必须报医保科审批,未经审批的贵重

党委办公室各岗位职责

党委办公室主任岗位职责 一、主持党委办公室的全面工作。 二、负责检查、落实党委各种会议、活动的准备工作和组织工作,确保顺利进行。 三、组织力量深入实际,调查研究,为党委的决策当好参谋和助手。 四、负责组织力量完成党委各类文件、信函等的起草、核稿工作。负责上级文件的办理工作。做好党委机关各部门文件的会稿工作以及重要文件阅批的催办工作。 五、对各部门贯彻执行党委决议、决定的情况进行督查督办,及时掌握情况,发现问题并向党委报告,提出解决问题的建议。 六、协助党委领导做好国家安全、保密、机要、维稳、综治和信访工作。 七、协调党群部门、党政部门之间的工作关系。 八、协助党委领导做好接待工作。 九、负责抓好党办自身建设,不断提高党办工作人员的政治思想和业务素质。 十、完成领导交办的其他工作任务。

党委办公室副主任岗位职责 一、负责党委办公室的日常工作。 二、协助主任起草党委会议纪要、文件、信函、简报、讲话稿等。 三、协助领导对各部门贯彻执行党委决议、决定的情况进行督查督办,及时向领导提供建议。 四、协助领导做好党委机关各部门文件的会稿工作,以及重要文件阅批的催办工作。 五、协助领导做好公务接待、综合协调和来人来访工作。 六、协助领导检查、落实党委各种会议、活动的准备工作和组织工作,确保顺利进行。 七、协助领导做好基层精神文明考核等工作。 八、完成领导交办的其他工作任务。

党委办公室秘书岗位职责 一、负责党委工作计划、总结、各类文件及党办内部工作计划、总结、制度的拟稿、核对工作;做好制发文件的质量把关和文印管理工作。 二、负责做好党委各类会议及重大活动组织、准备及秘书工作、整理、编写会议纪要和会议简报,检查会议精神的落实情况。 三、负责做好信息工作。收集、整理各方面的信息,为领导决策和指导工作提供依据。 四、负责做好信息工作。收集、整理各方面的信息,为领导决策和指导工作提供依据。 五、协助领导做好群众来信、来访接待工作和公司领导接待日的组织安排、记录和意见传递、催办工作。 六、负责党委、党委书记印章及党委介绍信的管理工作。 七、做好党办治安、卫生等行政管理服务工作。 八、完成领导交办的其他工作。

医院行政办公室工作职能

办公室工作职能 医院办公室是院内行政管理的综合职能部门和办事机构,是院领导的参谋和助手,负责处理全院性的行政工作及院长授权的其他事宜。在医院党政领导下履行下列职责: 一、在院长领导下负责全院的行政工作、综合及协调全院各行政、业务职能部门的工作联系。由办公室主任负责日常工作,副主任协助主任做好各项工作。 二、负责全院的秘书工作,草拟行政公文、医院规划、年度计划、年度总结和各种请示、报告;以医院名义发布有关事项的公告、通告、通知等。 三、负责医院各种行政会议的组织,做好会议记录,整理印发会议纪要与决议;对会议决议、决定及领导指示的贯彻执行有催办、查办的责任。 四、做好行政类文件的收发、登记、编号、传阅、收回、整理、立卷存档及保管工作,执行保密制度。针对文件内容,提出拟办意见,对上级机关和有关单位的通知及时汇报有关领导,并请示办理意见。负责机要公文的打印与复印。 五、负责掌握医院印信、印章的使用;对外开据行政介绍信、证明信;负责审定行政部门、单位印章的刻制和管理工作。 六、负责上级和兄弟单位领导来院时的接待,按照外事工作的规定做好外宾的接待工作,做到安排周密、妥当、热情。 七、负责医院行政方面来信来访的接待、转办、催办工作;及时处理信访,做到有登记、有结果,不积压、不拖延,重大问题及时向领导报告。 八、负责院综合档案室、电脑文印室、收发室、驾驶班的管理,适时安排医院总值班工作。

九、负责管理组织全院的宣传工作,策划实施医院发展建设、学科建设、科室内涵等宣传报道;完善提升网站建设和宣传报道信息资料的维护;组织院刊的撰稿和出刊工作,不断提升院刊的报道质量,为医院品牌建设提供有力保障。 十、负责医院的文化建设,做好医院标识系统的规划、设置、制作和使用管理等工作。 九、负责医院的院务公开信息的收集、办理和归档等工作。 十、在院长领导下,指导设备科开展工作,提升设备资源的规范采购、管理和有效利用,杜绝浪费现象的发生。 十一、每月召开一次行政例会。 十二、做好院长临时交办的其他工作。

医保办工作制度

医保办工作制度 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

医保办工作制度一、认真贯彻执行国家和湖南省政府全民医保政策规定及各项规章制度,具体负责代表医院协商签订各类全民医保“定点医疗服务协议”,根据政策要求制定医院相关具体管理制度、措施及奖惩办法,并检查、督促落实。 二、负责根据医院“全民医保管理综合考评办法”和“全民医保管理综合考评实施细则暂行规定”进行医保综合考评。 三、积极主动配合各级医保经办机构、农合办工作,及时提供与医疗保险、新农合有关的数据,反馈参保、参合病人意见,协调处理好与各级医保经办机构、农合办、参保、参合病人的关系。 四、积极向参保、参合人员宣传基本医疗保险、新农合有关政策规定,热情接待各类全民医保病人,解释政策为病人排忧解难,及时处理参保、参合病人投诉,落实整改措施并予以反馈。 五、负责制定并落实全民医保政策培训规划,组织全院医务人员进行全民医保政策、制度的学习与培训。 六、组织接待全省各级医保经办机构、农合办有关医疗保险、新农合工作的指导、监督和检查。 七、通过HIS系统全程动态管理全民医保各类病人费用发生情况,实行医疗保险服务目标责任管理机制,杜绝医保违规行为。? 八、严格执行《湖南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《湖南省基本医疗保险诊疗项目范围》、《湖南省基本医疗保险服务设施支付标准》,做好医保诊疗项目匹配工作,检查督促药品目录匹配,确保医保支付比例准确无误。 九、根据各医保、新农合协议要求制作各类全民医保病人费用结算分析报表,按时呈报各级医保经办机构、农合办,并督促落实结算费用到账。 十、配合政府做好全民医保政策的调整和医保支付方式的改革工作,调整服务方式,优质服务全民医保病人。十一、完成上级交办的其他任务。医保办主任工作职责 一、在主管院长的领导下,具体负责全院医疗保险服务工作,负责组织执行政府关于各类医疗保险的相关政策规定,负责与全省各级医保经办机构、农合办、全国各异地安置医保人员、往来联系单位签订定点医疗服务协议并组织落实。 二、根据各级医保经办机构、农合办定点医疗服务协议的政策要求,制定医院相关的规章制度、措施及奖惩办法,并检查、督促落实。 三、配合各级医保经办机构、农合办工作,及时提供与医疗保险、新农合有关的数据,反馈参保、参合病人意见。

医保办公室工作规范及职责

医保办公室工作规范及职责 医保办公室工作规范 一、工作职责: 1.根据各医保中心或合管办的相关政策,制定本院的相关制度和规定,并进行检查和监督。 2.负责审核全院参保患者住院费用申报的审核。 3.负责本院医保信息系统的监督、检查。 4.负责全院医保费用定期对比增长的原因分析,并制定整改措施。 5.负责下属社区站医保工作的检查、监督、指导。 6.负责对全院科室进行医保日常工作的检查及医保知识的培训。 7.接受上级领导对我院医保工作的检查和指导。 二、工作目标:控制我院医疗保险费用的不合理增长。 三、服务宗旨:为全院各个科室、社区站和广大参保人员提供优质的服务、一流的工作质量,快捷的办事效率。

医保办公室工作人员行为规范 一、职业道德规范: 1.语言文明,态度和蔼,礼貌待人。 2.热爱本职工作,努力进取,不断钻研业务。 3.熟练掌握医保政策,并能够正确运用到工作中。 4.遵纪守法,廉洁办公,接受监督和检查。 二、行为规范: 1.不断学习有关法律、法规及相关的业务知识,认真贯彻执行医保相关文件中的规定及精神。 2.工作态度端正,注重工作效率及结果,作到优质服务,接受社会监督,公示监督电话。 3.严格按照医保工作流程办事,遇到特殊情况给予耐心的解释。 4.严格执行院内的各项规章制度,作到衣帽整齐,礼貌待人,热情服务,解释耐心。 5.保持办公室环境整洁,定期清洁,文件及各种办公用品摆放有序,树立良好形象。 三、文明用语及服务禁语: 1.文明用语:您好、请坐、对不起、请稍候、您还有不明白的吗?您明白了吗?您有不明白的可以随时咨询、您慢走、再见。 2.服务禁语:不知道、不清楚、急什么、我就这样有意见找领导、下班了明天再来、为什么不早点来、外面等着、你问我、我问谁去。

党委办公室工作人员岗位职责

党委办公室工作人员岗位职责 (一)党委办公室主任岗位职责 一、主持办公室全面工作,负责抓好队伍建设和有关规章制度的制定、完善。 二、检查督促办公室人员的岗位职责的执行情况,不断提高办公室整体管理水平。 三、负责了解各部门贯彻党委决议的情况.及时向党委汇报,发现问题,提出建议。 四、围绕党的中心任务和学校的中心工作,组织办公室人员(包括党委各部)了解有关情况和问题,组织力量开展调查研究,对有关问题提出意见、建议。 五、组织起草党委工作报告、工作总结、各种会议的决议等文件。 六、协调党委各部门之间以及党办和院办之间的工作。 七、负责安排党委召开的各种会议的议题和日程,并组织检查党委各种会议及有关活动的准备工 八、组织审核有关部门以党委名义发出的文件报送党委书记签发;审核、签发以党委办公室或两办(党办、院办)名义发出的公文、通知;审阅党办编写的有关党建工作方面的简报。

九、承办上级领导部门和兄弟院校党委领导,党务工作者来校的接待工作。 十、完成党委领导交办的其他工作。 (二)党委办公室秘书科工作职责 一、协助党办主任参加党委、党办文件的起草工作,负责组织以党委或党办名义上报和下发文件材料的交印、校对和发送工作。以党委名义上报、下发的文件由秘书科核稿、党办主任审稿、主管书记审批、签发;以党委办公室名义印的文件材料,由秘书科核稿,党办主任审批、签发。 二、负责校内各单位向党委报送的请示、报告、汇报及传阅材料的送阅处理工作。送阅材料应及时、迅速、准确,并及时催办、定期检查,总结领导批示意见的落实情况,及时向主任汇报。 三、负责由党委办公室承办上级领导部门要求督办的来文以及兄弟单位来往函件的处理。收文按程序处理,发文稿应经主任审改、签发。 四、负责党委办公室秘书科的文书立卷和归档工作。注意收集党办工作中形成的文件材料,做到事完卷立;保管一般会议记录,定期立卷、编目、装订;当年文件应在次年第二委度内收集、立卷、归档完毕,并向档案室移交上一年的案卷。

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