第一章个案社会工作的基本概念
第一节个案社会工作的含义
传统上，西方在20世纪六七十年代以前，社会工作是根据使用的方法或实施的领域进行分类的，因而，社会工作者被分为个案工作者、团体工作者、社区工作者、儿童福利工作者和学校社会工作者等。以个人或家庭为工作对象的被称为个案社会工作。个案社会工作在当时主要由个案社会工作者通过不同的协助方法，借助机构力量协助个人、夫妻或家庭更有效地应对问题、挖掘潜能并恢复社会功能。
进入20世纪90年代以后，生态系统理论已经发展成为社会工作实务的主要理论基础，与之相适应的“通才取向的”社会工作遂成为社会工作的主流。
关于个案社会工作的定义，在其近百年来的发展历程中，随着社会的变迁、观念的变化，专家学者有不同的界定，兹介绍几种比较有代表性的定义，如下表：
有关个案社会工作的主要定义
福利水平
以上有关个案社会工作的定义，虽然在强调个案社会工作的特征方面有所区别（例如，芮奇蒙的过程说，鲍尔斯的艺术说，斯梅丽的工作方法说，霍丽斯的心理暨社会调试说，以及濯进和张曙的直接的、面对面的沟通方式说），但是对个案社会助人本质的认同没有差异，所以不同者在于对案主性质的认识。虽然各个定义中没有明确指出这一点，但其中有些定义暗含了对案主性质的假设，例如，在芮奇蒙、霍丽斯的定义中，案主本人可能是“成问题的”，所以需要通过努力以达到增进（完善）其人格（或自我）等目的；《中国社会百科全书》和许莉娅的定义中用“感受困难”的个人或家庭（案主）一说较好地避免了“问题案主”的假设；鲍尔斯的定义没有像其他一些定义那样强调案主要适应社会或环境（也避免了“问题案主”的假设），而是表述为“促使案主与其所处环境之间有较佳的适应关系”，应该是一种更好的定义，因为它可能包括案主和环境双方的改变，而不仅仅让案主改变。本书在前辈和同行定义的基础上提出以下定义：个案社会工作是由专业社会工作者通过直接的、面对面的或间接的多方面的干预和服务，运用有关人类关系和个人（或家庭）发展的各种知识和技术，艺术化地帮助个人或家庭预防或解决案主的困难或问题，以使个人和家庭有效地发挥社会功能或与所处环境之间达成良好的适应关系。
第二节个案社会工作的历史演进
回顾对社会工作的产生具有重要影响的一些人物、事件、组
织（或机构）来勾勒出个案社会工作发展的历史轮廓。
个案社会工作方法的萌芽期：个别化方法的运用和助人自助理念的初步确立（19世纪初～20世纪初）
最早对个案社会工作有革命性贡献的先驱可能是应该格拉斯哥特龙教堂（Tron Church）的牧师托玛斯·查默斯，1814年他在特龙教堂当牧师时，曾访问全体居民，晚间在学校或公共场所与居民晤谈，设立主日学校与每家接触，了解个人工作能力、生活习惯与家庭经济。1819年到圣约翰教堂任职时，他创造了“程序指引”的救济理论，通过了解案主工作能力的高低、亲朋支援的有无以及居住的时间等，来作为救贫助弱的起点。他强调从激发受助者的道德感入手，以了解、唤醒和激励案主的自尊心】进取心和道德意识为原则，最终达到案主的自助。他同时强调对每个个案的调查和个别处理，以提供适合求助者个别需要的救助。强调个别化，强调在对案主能力和资源了解的基础
上的救助，以及不仅仅给以物质援助，而且给以道德激励和鼓舞，重视案主自助等方法和原则，就成为了个案社会工作方法的嚆矢。
1835年，唯一神教派牧师约瑟夫·托克曼（Joseph Tuckerman）受托玛斯·查默斯着作的影响，组织“波士顿预防贫穷协会”，采用了托玛斯·查默斯很多个别化工作方法中的原则，那些原则贯穿于查默斯与贫困家庭、义务访问员的工作中，也体现于合作筹款及社会行动工作中，托克曼自己的着作又影响了后来慈善组织的发展。
成立于1843 的美国“以改善穷人状况协会”（Association for Improving the Poor），也以个别化的方式解决贫困问题。该协会的目标是“访问穷人的家庭，向他们提供辅导，在其切实努力获取工作的时候给以协助，以鼓励他们的自尊和自立，教他们以勤俭之道、勤奋和吃苦耐劳”，在绝对必要的时候向他们提供适合其需要的救济——这进一步发展了个案社会工作方法。
1869年，慈善组织协会（Charity Organization Society,简称COS）在英国伦敦成立，随后在英国其他城市以及美国和世界其他各地纷纷成立。这一组织的工作主要是对申请救济的人进行并确定其需要，统一登记、记录并跟踪，发放救济，并通过“友善访问员”（主要是中上层社会经济地位的妇女志愿者）在进行物质帮助的同时，也教以生活技巧、节约意识并进行道德规劝。
友善访问员在深入调查案主的过程中，发现贫民并不是他们原先想象的那样都是由于个人道德上、能力上存在缺陷和不足，这些贫民应该被区别对待。这一时期的“全国慈善与矫正会议”上发表的各种论文都明确阐述了个别化的原则。
友善访问员在进行访问和调查的过程中逐步认识到，要想使助人有来良好的效果，必须对助人者进行培训和督导。最早对个案工作者进行培训的记录出现于1879年的COS年度报告中。1890年之后，培训内容不仅有讲课和讨论，而且还有实务训练，并且也不仅注重对案主的物质状况和生活环境的了解，而且开始注意了解案主思想形成的过程和行为机制。1893年，在英格兰，由济贫院与慈善组织协会建立了一个两年制的“慈善学校”，开了社会工作教育和培训先河。
在慈善组织运动的影响下，1905年末第一个家庭福利会成立，之后以玛丽·芮奇蒙和佛朗西斯·H.麦克莱恩为先驱的家庭服务组织数量迅速超过300个，向成千上万的当事人提供个别化服务。
由于慈善组织协会在当时的广泛影响，到19世纪中期以后，以个别化方法助人已经得到普遍的认同。虽然个案调查和个别化的救助以及兼顾物质和精神支持的方法与专业的个案社会工作还有一定的距离，但是在方法上已经可以被视为现代个案社会工作的雏形。
“个案社会工作”一词，最早可能是由纽约慈善组织协会早期的一个秘书爱德华·T.温德首创的。1897年他在一篇文章中第一次采用了该词，但是该词的流行主要归功于玛丽·芮奇蒙的着作。
玛丽·芮奇蒙于1917年出版了《社会诊断》一书，这部着作实际上发展了一种科学的方法指南——它借鉴自然科学的方法，可以称之为实证主义，导向社会诊断的过程，从而开出对案主的处方计划——其要点如下：
（1）对案主证据的收集。
（2）对案主家庭证据的收集。
（3）对家庭以外相关环境的证据的收集。
（4）不同来源的证据的比较。
（5）证据的诠释。
芮奇蒙在《社会诊断》中实际上发展出了一个评估的最初框架，但她不是用评估，而是用“诊断”这个医疗术语，开了社会工作医疗模式的先河。
《社会诊断》一书的出版被公认为是社会工作（个案社会工作）专业化的开端。1922年芮奇蒙又出版了《什么是个案社会工作》一书，进一步发展了她的理论框架，阐释了个案社会工作的原则、步骤，其中包括调查、诊断和处置。
●个案社会工作理论和方法多元化纷呈时期（20世纪20～60年代）
在佛洛伊德精神分析学派创立以前，个案社会工作忙于调查、取证，希望借此能够弄清案主陷入困境的原因，并根据当时对案主的主要假设，即他们有个人道德和行为上的缺陷和不足，来进行劝告和说教，常常不考虑案主本人的看法和想法，便代替他们做许多事。
佛洛伊德精神分析学派的发展，为工作者提供了一个崭新而神秘的潜意识领域，在这一学派看来，人类行为由潜意识而引发的动机比由意识引发的动机更多。这一发现，使社会工作者对个人治疗的方法产生了很大的变化。工作者更多地关注个人经历的价值和意义，关注的重心在于个人，包括行为、态度和关系的详细研究，尤其强调儿童时期的经验。
经历了20世纪30年代的大萧条和第二次世界大战，人们逐渐认识到社会因素对个人问题形成的影响，这让社会工作者又回到对社会和现实因素的考虑上。“功能派”认为人的行为受个人意志的影响，一个人有了意志就可以控制并组织他的行为。该派强调这样一种策略：在有限的时间里着力解决机构功能说及范围内的那些问题。该派不把案主看成是病态或偏差的人，而是看作一个要求特别的服务的人，它不是导向治疗，而是导向“工作者与案主一起工作”，认为当专业关系发展，个人之间开始互相影响时，变化的机会就出现了。20世纪三四十年代，另一个重要的理论家、哥伦比亚大学的戈顿·汉密尔顿在其所着的《个案社会工作的理论和实践》一书中提出了个案社会工作理论，以“诊断”的概念闻名。1940年，她对“诊断”一词的解释是：“理解问题本身及有问题的个人的一个操作性假设”，此外，她还认为诊断包括案主对情景的个人解释。
这个对诊断的解释导向了“人在情景中”这个概念的发展。她把情景看成是评估性的而不是治疗性的，认为评估考虑案主可得到的资源并且清楚认识到问题与个人和社会都有关。戈顿·汉密尔顿经典而系统的陈述大大影响了以后的实践，成为20世纪60年代心理社会学派的先导。
在20世纪60年代末，海伦·波曼在其《个案社会工作：一个问题解决过程》一书中提出了一个新的个案社会工作理论，被称为“问题解决学派”。在许多方面，这个新的理论上诊断派和功能派的混合，标志着两派分歧的终结。波曼把个案社会工作看成是一个问题解决过程，其中案主和工作者的关系是至关重要的。她的关注点在于人格的自我功能，适应则被视为重要的自我功能的一部分，而应对是“人在情景中“的观点的一个方面。
●新的理论和方法继续发展并走向整合（20世纪60年代初～70年代中期）
20世纪60年代初～70年代中期是美国社会动荡时期，诸如学生运动、黑人运动、女权运动等各种民权运动风起云涌，新的问题领域和新的案主群体的出现需要新的理论和方法去发展新的服务。
在这一时期，系统理论成为所有社会工作的重要理论基础。随着新的服务的演进，新的案主群的出现，人们发现这些案主并不能很好地适合传统的个案社会工作、团体社会工作和社区社会工作的范畴，因此，需要一个整合的方法来回应这些案主呈现出的复杂的问题的问题和情景。于是，整合了微观、中观和宏观层面的社会工作的通才方法应运而生。
这个时期的另一个趋势是，许多新的实践方法的发展大多聚焦于一些特别的需要。这个趋势开始于20世纪60年代，家庭成为一个被关注的单位，家庭治疗模式随之出现。同时，危机干预、行为修正、任务中心和社会行动等模式都得到发展，它们既丰富了工作者的选择，又恰当地回应了当时许多新的需要。
●重视文化、种族和性别因素时期（20世纪70年代中期～90年代初）
20世纪70年代中期～90年代初，西方主要国家正处于一个萧条、失业和重建社会福利公共角色的时期，这是人们关注无家可归者、艾滋病人、药物依赖及和平与正义的时代。评估被看成是动态的，其中不仅特别重视文化和种族因素对个人、家庭行为和案主使用帮助的能力的影响，而且关注性别对个人发展和行为的影响。
系统理论和通才方法几乎被普遍地接受。女性主义视角已出现，即强调承认案主系统的社会、政治压力，增权于案主，努力去改变案主的环境体系。
●增权和个案管理的出现（20世纪90年代至今）
20世纪90年代以后，增权不断被强调为一个目标或实践策略支持生态范式；个案管理由边缘状态逐步发展成为个案社会工作领域一个独立而重要的模式；同时，女性主义方法开始被一些社会工作者应用于许多案主群体。
第三节个案社会工作的构成要素
一、个案社会工作的构成要素
●机构
机构是以提供非营利性服务为目的的组织，可以是公立的，也可以是民间开办而得到政府有关部门批准认可的。它至少应该有一个以上的工作人员，有固定的办公场所，可以使工作者与当事人在机构的目标下建立专业关系。机构应该有自己独特的服务对象或群体，有一定的经费来源，同时，还必须有一套可操作的规章制度规范员工的服务活动。条件许可的最好还应该设有督导制度。
●案主
案主（client）是接受个案社会工作专业服务的人。他们有不同的称呼，有称为当事人的，有称为服务对象的，有称为顾客的，也有称为合作者的。案主又分为自愿性案主和非自愿性案主：自愿性案主是指那些遇到困难和问题，依靠自己的力量无法解决，自愿向有关服务机构申请并符合机构所规定的资格的求助者，他们应该有自决的认识，并有责任参与到问题解决的过程中；非自愿性案主一般是一些违反了法律、法规或道德规范而对本人或他人造成伤害但又不愿主动求助的人，如一些家庭暴力的施虐者、非行少年和吸毒者等。
●问题或冲突
问题或冲突是工作者和案主共同关心的核心所在。案主必须要感到有不适应的问题或冲突：冲突，既可以是自己内心的冲突，也可以是自己和他人的冲突或与制度的冲突；所谓的问题，既可以是情感方面的，也可以是经济方面、就业方面以及行为方面等，但问题中或多或少都蕴含着意念上的冲突。
●个案社会工作者
个案社会工作者常常统称为“社会工作者”或简称“社工”，这里指负责处理个案的工作者。
他们都有固定的责任，担当一定的角色，秉持社会工作的专业价值，拥有相关专业知识的技巧，对案主有尊重、接纳和保密等专业信守。在社会工作发展成熟的国家和地区，一个社会工作者必须受过社会工作专业教育，加入相关的专业协会，遵守社会工作专业守则并获得政府相关证照。
●专业关系
专业社会工作的助人活动不同于慈善、救济活动或其他一般的做好事，它需要工作者秉持专业价值，运用专门的方法和技巧，以不伤害案主尊严的方式，为案主提供适切的服务，而且它不仅仅以提供为旨归，还要激发案主的奋励之气，协助案主学习问题解决之道，培育案主应对未来可能面对的困难和问题的能力，最终达到助人自助的目的。
●与服务案主有关的法律、法规、政策及其可操作化
个案社会工作者的活动是在国家有关的政策和法规的规定下的一种服务活动，同时，为了使服务活动更加切实可行，社会工作行政部门应致力于使比较抽象、笼统的法律、法规或政策具体化，使其可操作化，以便工作者能够以最少的误（曲）解传递服务。
二、以群体来划分的个案社会工作
●儿童个案社会工作
儿童个案社会工作是以面临生活、学业和社会适应困难或问题的儿童为主要对象，帮助他们解决困难和问题并预防新的困难和问题的发生，对缺乏相关儿童教育知识和技能的儿童的监护人进行适当的指导和帮助。儿童个案社会工作者还应该对一些处于危机状态中的儿童（父母或其中任何一方因为无能力或不能为孩子正常成长提供必要的环境，例如父母沉迷于赌博、吸毒或夫妻严重暴力等）进行初级干预，不应该等到孩子受到严重伤害后才采取行动。
●老人个案社会工作
老人个案社会工作是以有生活和社会适应困难和问题的老人为主要对象，帮助他们适应生命周期的变化，提供必要的信息和咨询，协调其家人或养老机构工作者与老人的沟通，帮助他们了解老人的生理、心理和社会需要，必要时提供一些诸如经济、志愿服务和健康服务等方面的实际帮助。
●新移民个案社会工作
新移民个案社会工作是以农村进城寻找新生活不满1年的务工者及其家庭为主要服务对象，为因为进城而可能面临语言、生活适应、就学、就业、住房和歧视等许多方面的困难、问题和需要的新移民提供一些必要的信息、咨询及指导，必要时提供一些物质援助或协助，使他们进入社会支持网络，以减少他们的使用困难和障碍，满足其基本需要。
三、以场所来划分的个案社会工作
●学校个案个案社会工作
学校个案社会工作是以生活、学业和人际适应方面感觉有困难和问题的学生为主要对象，努力在家庭和学习之间维持一种开放的联系，协助家庭理解在校孩子的教育需要，与老师沟通、协作，帮助老师更好地理解学生本人及家庭情况，与学校其他工作者一起评估学生的行为和学业等状况和需要，发展出合适的策略和措施来满足学生的需要。
●家庭个案社会工作
家庭个案社会工作是以家庭为服务对象，协助有经济困难或家庭人际关系冲突的家庭处理与解决影响其功能发挥的困难和问题，使家庭能够与其所处环境有良好的互动，发挥家庭的正功能。
●医疗卫生部门个案社会工作
医疗卫生部门个案社会工作的服务对象包括两个方面：
（1）综合医院、儿童医院以及慢性病医院的患者及其家属。
（2）精神疾病防治与心理卫生机构的患者及其家属。
●社会福利部门个案社会工作
社会福利部门个案社会工作主要为社会救济机构、福利性就业辅导与职业介绍机构、老年福利机构、妇女儿童福利机构等场所提供经济性和教育性服务以及其他特定的服务。
●矫治个案社会工作
矫治个案社会工作是以违法或犯罪的青少年、服刑犯及其家人、即将或者已经刑满释放人员、药物依赖者等社会特殊群体为服务对象，通过个别化地收集他们的信息并进行相应评估，制定相关的行动计划，协助他们改变与社会期望不相容的行为和态度以及学习新的技能，或通过对环境的某些干预，来帮助他们达成与新的环境的良好互动，最后达到回归和融入社会的目标。
个案个案社会工作的服务领域，按照以上划分标准，应该还有很多，例如妇女个案社会工作、企业个案社会工作和军队个案社会工作等。
个案社会工作中的沟通技巧在管理中的运用 中文摘要：当前的社会工作专业正处于一个蓬勃发展及逐渐壮大的大好时期，但这并不意味着社会工作专业的毕业生能顺利找到与自己专业相关的工作。本文即是以探讨社会工作专业毕业生的职业转变为目的，以个案社会工作者到管理者的职业转变为例，重点论述了个案社会工作中的沟通技巧在管理中的运用。通过论述个案社会工作中的自愿原则、热情原则、真诚对待案主、同感和非批判的态度等沟通的专业技巧在管理中的运用，说明社会工作技巧的普遍适用性。 Abstract: The present social work speciality is in a flourishing development and great period growing in strength gradually, but this does not mean the graduate with specialized social work can find the work correlated with one's own speciality smoothly . This text changes into the purpose with the job of probing into the professional graduate of the social work, change example into with case social worker job to get administrator , expound the fact communicative skill , case of social work in application of of managing especially. Through describing the voluntary principle in the case social work, such application in managing of professional skill communicating as hospitable principle , sincere treating case main fact , the same feeling and attitude not criticized ,etc., state the general suitability of the social work skill. Finally , propose hoping: The graduate with specialized social work should put sight a bit farther on the choice of employment, do not want the limitation . 关键词：个案社会工作管理（者）下属沟通 Key Words: Social Work Of Individual Manage(r) Subordinate Communicate 20多年的时间里，中国的社会工作专业教育逐渐发展和壮大了起来，但是在中国现有社会经济的发展条件下，能够接纳社会工作专业毕业生的专业单位又实在是屈指可数，大量本科及专科毕业生无法找到专业对口的工作。许多社会工作专业的学习者和毕业生都认为社会工作专业让自己很难在社会上找到除其专业领域外的其他合适的工作岗位。有一部分学生从一开始就厌恶、鄙视社会工作专业，并以一种消极被动的态度来对待和学习它。然而，用心领会社会工作专业的方法和技术的学习者，他们一定会发现社会工作专业的普遍适应性。许多专业领域的人士及学者把社会工作
第三讲个案社会工作的基本过程 社会工作的过程都是一个建立在知识、价值和技巧的创造性结合基础上的问题解决过程，由一连串的服务所组成。它始于潜在案主面对问题或困扰前来机构寻求专业人员的协助，或社会工作人员给予机构功能外出游目的地寻求可能的服务对象（如针对街头少年帮的外展服务），终止于完成服务或中断服务关系。 个案社会工作不同发展阶段的划分
根据个案社会工作者服务过程中实际工作的重点，将个案社会工作过程分为关系建立、评估、计划、干预、结案五个阶段。需要指出的是，虽然这五个阶段是一个有步骤的不断递进的过程，但实际上，依步骤进行时，又常常是互相关联或并行发生的，有时甚至是循环的。 第一节接案与建立关系 ●接触潜在案主 （一）接触潜在案主的途径 接触潜在案主是个案社会工作过程中的第一步，工作者和潜在的案主开始接触，通常有三种途径： （1）个人或家庭带着他们自己无法解决的困难或问题前来求助。 （2）工作者根据机构功能主动外出要为那些没有提出帮助要求的人提供服务，例如，逃学的街童、性工作者、吸毒者、艾滋病感染者、帮派少年或无家可归者。 （3）有人认为某人或某家庭有严重的威胁他们自己或他人福利的问题，因而需要社会工作者的干预。工作者可能去接触那个人或那个家庭，或者转介处强迫规定他们向机构报告，例如经检察院审查判定为需要社区矫正的少年。 （二）潜在案主的分类 根据与机构接触的不同原因，潜在案主可以分为三类： （1）自愿性潜在案主（或申请人）。 （2）非自愿性潜在案主。 （3）强迫性潜在案主。 ●工作者主要的工作目标 在建立关系阶段，社会工作者主要的工作目标包括以下三个方面： （一）与潜在案主进行初步的会谈，根据机构的宗旨、资源和工作者的能力，鉴别、筛
社会工作实务（初级） 第一章社会工作实务通用过程 一．接案 1．服务对象来源：主动求助者 由他人或其他机构转介而来 社会工作者通过外展服务成为服务对象 2．服务对象类型：自愿型和非自愿型 3．面谈主要任务： (1)界定服务对象的问题 (2)澄清角色期望与义务 (3)激励并促使服务对象进入角色 (4)促进和诱导服务对象态度和行为的政变 (5)达成初步协议 机构和社工者可提供的服务、对服务对象的问题的初步界定、相互角色期望及暂定的工作时长 (6)决定工作进程 终止服务、转介其他服务，进入下一个助人阶段 4．面谈的技巧： (1)主动介绍自己 (2)沟通 治疗性沟通：通过交往选到一个人对其他人进行帮助的日的 (3)倾听 5．资料收集的内容 个人资料、身体情况、服务对象的特点及能力、服务对象所处的社会环境 6．资料收集的途径 (1)询问(会谈、角色扮演、问卷) (2)咨询 (3)观察(家访或深入社区调查) (4)利用已有资料 (5)问卷调查 7．接案注意事项 (1)决定是否需要紧急介入 遇到紧急情况跳过接案等程序．直接进行干预程序 (2)权衡是否有能力处理问题 (3)决定问题的优先次序 先易后难，为服务对象建立信心 (4)保证服务对象所要求的服务符合服务机构的工作范围 二．预估 1 预估的主要任务 (1)识别服务对象问冠的客观因素 背景资科、所处环境、问题持续的时间、使用过的处理问题的方法 (2)识别服务对象问题的主观因素 服务对象的实际感受 (3)识别服务对象问题的成因及足问题延续的因素 (4)识别服务对象及环境的积极因索即找到积极的资源帮助解决问题
(5)决定提供服务的方式和内辑 2 预估的基本步骤 (1)探究服务对象的情况、问题与需要 ▲服务对象不能解决问题的原冈 服务对象对问题的看法 服务对象对问题处理方法的看法 政府的政策 与资源网络的联系 (2)分析服务对象的资料并作出预什摘要 ▲对服务对象的问题与需要作出解释 ▲列出解决问胚口标及先后次序 ▲决定介入的策略 ▲撰写预估摘要 对服务对蒙自身系统的预估 对胜务对象家庭系统的预估 对服务对象所处社会系统的预估 三．计划 1制训计划原则 (1)要有服务对象的参与 (2)尊重服务对象意愿 (3)详细而具体 (4)计划与工作的目的、宗旨相符 2制订计划方法 (1)确定服务对象的需要和问题 (2)向服务对象解释设定目标的目的 (3)共同选择适当的目标 (4)与服务对象讨论目标的可行性和可能的利弊 (5)确定目标并决定目标的先后次序 (6)目标要具有具体、可测、可操作性 3 介入方法：个人辅导、小组活动、礼区介入、网络构建、政策倡导 4 介入系统：个人、家庭、小组、社区及宏观社会系统 5 介入行动：危机干预 资源整合 经济援助 安置服务 四．介入 1介人类型 直接介入、问接介入、综合介入 2介入原则 (1)以人为本，服务对象自决 (2)个别化 (3)考虑服务对象的发展阶段和他们的特点 (4)与服务对象相互依赖 (5)瞄准服务目标 (6)考虑经济效益
个案社会工作案例分析 案主背景： 李某，女，今年18 岁，初中文化程度，性格比较内向，平时喜欢独处。初一下半学期 开始就经常称头晕，不去上课，可经医生检查一切正常。初三勉强毕业后就再也没有跨入校 门。平时一个人呆在家里看电视，比较喜欢卡通片，也照着漫画书上画漫画玩，可画得不怎么 样，也从不敢把自己的画给别人看。父亲平时工作忙，无暇顾及她，母亲经常要去照顾外婆， 与案主交谈的机会也比较少。因案主读书成绩比较差，父母也就对她没什么期望，认为 女孩子书读不好就让她呆在家里，将来嫁人算了。母亲平时常常用“你不行的”、“你不会的”等言语对案主做家务事予以评价。案主初中毕业后不再上学，父母怕她到外面学坏，也不让她出去结交同伴，使她更加孤独。居委会人员也反映案主特别敏感，只要她看见别人聚在一起讲话，就会认为是在讲她，为此还和邻居发生过矛盾。对于邻居的同龄人，她总是以 拒人于千里之外的态度拒绝与其交往，也从不肯参加社区活动。最近母亲发觉案主越来越不愿意与 人交往，就托熟人帮她介绍了一份简单的工作，想让她去社会上历练历练，可她做了两天就不肯去了，母亲觉得这样下去也不是办法，所以就来求助社会工作者希望得到帮助。 个案分析： 案主主要存在这样几个问题：（ 1）性格问题（ 2）人际沟通问题（ 3）自我认同问题（ 4）家庭问题 工作目标： （ 1）提高沟通和人际交往的能力（ 2）改善案主的生活环境，恢复和提高案主的自信心（ 3）树立其对自我的成功认同感，从而增强案主的自我实现和满足感。 工作原理： （ 1）佛洛依德的精神分析理论（ 2）“人在情境中”理论（3）人本治疗模式的理论（ 4）现实治疗法的理论 工作方案： ⒈ 首先，工作员登门上访与案主母亲和案主进行初次见面，并和案主母亲及案主会谈。此 次会谈的主要目的是通过案主母亲和案主双方来了解案主求助的动机，尽可能的找出案主当前所面临的心理困扰，作出是否需要给与帮助的决定。在会谈过程中，一方面工作员通过以一种轻松、愉悦的谈话方式，大致了解案主个人的基本信息、家庭的基本情况及其所面临的 困难，以确定是否可以结案，另一方面要向案主坦诚介绍工作员自我的身份、机构的设置及服务内容，以尽量减轻案主的疑虑和敏感度。 ⒉再通过展开一到二次的访谈与案主建立信任的专业关系，其主要目的在于使案主相信工作 者的能力，同意接受工作者提供的服务，即取得案主的信任。并同案主一起协商制定具体的 治疗计划，签订服务协议，其中涉及到澄清服务的方法、服务的性质、服务的目标，明确案 主、工作者、机构各自享有的权利和义务等方面。 成效评估： 本次服务计划综合考虑到案主的心理需求及其所处的家庭和社会环境等多重因素的影
个案社会工作技巧的案例一
发布日期：2016-03-19
个案技巧的案例
案例一：“非典型”家庭暴力个案 一、个案基本资料 （一）姓名（化名）：陈丽 （二）性别: 女 （三）年龄：41 （四）婚姻状况: 离异 （五）接案社工：李侨明、娄靓 二、个案来源 （一）接案日期：2007 年 08 月 24 日 结案日期：2007 年 10 月 8 日 （二）接案原因：社区工作站工作人员无法处理 （三）途径：社区工作站民政专干转介 三、个案背景资料 案主是 41 岁的离异家庭主妇，湖北人，婚前任公司会计，离婚 后得到了其丈夫的所有财产。案主的儿子今年 18 岁，高三，父母离 婚后随母亲到深圳生活。前夫，据案主介绍，有类似狂燥症的心理障 碍或疾病， 离婚后还以各种理由与案主一起住。案主试过以各种方式
摆脱，但都无效。前夫发病时会殴打辱骂案主，案主被打得很严重的 一次曾报过警。 案主想把前夫送到精神病院，但前夫家人不同意且并 不打算把他接回家。前夫老家在湖北，有一弟弟在深圳当律师。 案主以儿子要高考为理由辞去工作已有一年多，8 月份申请最低 生活保障， 但由于她在深圳居住时间达不到要求而被拒绝了。案主现 在想把离婚时得到的房子卖了，换成一套较小的单元，剩余的钱酌情 给前夫一些后，希望前夫能搬离。 四、案主需求分析、介入目标及理论支撑 （一）需求分析及理论支撑 中心任务介入模式首先强调的是发挥案主本身的能动性， 其次是 有限的目标，它所确立的目标应该是具体的、外在的、有限的，它的 目标是案主的问题， 而非案主的个人成长。选择这种模式就是希望在 有限的服务时间内，达成案主自己选择的、明确的及有限的目标，从 而提高个案工作的效果与效率。与其他模式相比，它提供的是一个实 施过程的框架， 而对于具体介入方法的选择则没有具体的规定，而是 博采众长的方法。 此案中案主的问题比较需要急迫的解决， 且重点在于问题的解决 而不是个人的成长。所以选择此种介入模式较为妥当。 同时，艾利斯的 ABC 理论认为人的很多不适当的行为和情绪皆 来自个人不理性的理念， 人在很多情况下是非理性的。它使人逃避现 实，自怨自艾，不敢面对现实中的挑战。当人们长期坚持某些不合理 信念时， 他会导致不良的情绪体验。 而当人们接受更加理性的信念时， 其焦虑和不良情绪就会得到缓解。所以改变行为须从改变理念开始。 我们发现案主在处理前夫的问题时，一直用逃避的方式，不愿意 直接面对现实， 如自己在单位附近租房子不回家住等方式逃脱前夫对 自己的纠缠等。同时，我们发现她在没离婚之前一直是家庭的“主导 者”，过于强势，压制了丈夫和儿子的行为模式。她认为丈夫和孩子 性格内向、老实，在外面容易吃亏，所以家中的大小事务几乎都是她 一个人包揽。 因此，我们在与案主面谈时，是从“理性”的角度，以“家庭”为主 线帮助其梳理出事件的脉络， 共同诊断出问题的症结， 寻求解决方案。
名词解释： 1、转介：是指对本机构不能提供服务的个案，经过一连串的专业服务机构，转送到其他服务机构P96 2、转案：是指社会工作者将本机构接受服务的案主转由本机构的其他社会工作者继续提供服务的过程P97 3、结案：是指社会工作者为终止和案主的专业关系所做的一切准备工作P115 4、接纳：是指在双方交流与沟通时，社会工作者持有不作任何判断的态度P130 5、情感转移：是指案主将早年情绪生活经验里对某一个特定的个人（通常是父母，但并不一定）的特殊感受或反应，投射到社会工作者身上P139 6、非现实性反应(反情感转移）：即社会工作者将以往的经历及与他人的关系中产生的感受和情感转移到案主身上P141 7、实际干预：是指工作者采取各种强烈的措施直接干涉案主生活的行动P186 8、危机调试:是指对危机状态下的个人、家庭或团体提供一种短期治疗或调适的过程P194 9、泛暴疗法（快速疗法）:是指让案主想象地或真实地大量面对引起他的恐惧或焦虑的刺激，直至他最后习惯于这些刺激为止P218 10、自我概念:是人本治疗模式的一个核心概念，自我概念是人在内心深处关于自己的形象，是人对自己的看法和评价P230 11、三角缠:是指通过第三方来实现双方互动P288 单选： 1、个案社会工作本质上的助人自助性P15 2、哲学（价值）和知识被社会工作界视为两个重要和最优先的基石P25 3、社会工作学院教授塔夫和罗宾逊提出“机构功能”和“助人过程”这一概念而得名P56 4、功能派个案社会工作的理论基础是兰克提出的自我心理学P56 5、社会学习模式的代表人物是班杜拉P62 6、1994年中国社会工作教育协会正式成立P77 7、病原诊断，通常是分析案主人格形成的历史过程当中出现的问题P106 8、联系人，是指社会工作者充当联系案主和社区各种资源的纽带P113 9、使能者（使其恢复能力），是指社会工作者协助案主发掘自身的能力或资源，使案主自身产生改变，以完成协议中所规定的任务P113 10、辩护人，社会工作者代表案主和某人或某一群体进行交涉，以解决案主面临的问题P114 11、社会工作者常常需要到案主的家庭、学校、单位或所在社区拜访有关人员，这种专业性的访问称作个案工作的访视，最早出现的访视是家庭访视P162 12、个案工作以文字记录为记录的主要方法和手段P166 13、个人早年未被满足的欲望或情绪需要或冲突，仍藏在个人的无意识中P178 14、间接治疗以环境改善技术为主，(p184）以工作者对案主的指导性强弱为标准，从弱到强共有五个直接影响的技术。强调、提议、忠告、坚持、实际干预P185 15、卡布罗被称为“现代危机之父”P193 16、消除法，当某行为出现后便扣除原有的奖励刺激，以减弱或除去不理想的行为P215 17、现实治疗法认为，人的内在的“成长动力”和“健康动力”导致人产生一种“自我认同的需求”P242
常见的几种个案社会 工作模式
1、心理社会治疗模式 1930年美国史密斯学院的汉金斯（Frank Hankins）首次使用“心理社会”这个概念。1937年美国哥伦比亚大学的汉密尔顿（Gordon Hamilton）发表“个案工作的基本概念”（Basic Concept in Social Casework）一文，系统阐述了心理社会治疗模式的有关理论。美国哥伦比亚大学的另一位学者霍利斯（Florence Hollis）在20世纪60年代综合各种相关的理论把心理社会治疗模式加以发展，使之成为个案工作的一种重要服务模式。 （1）理论假设 ①对人的成长发展的假设。认为人与环境是一个互动的体系，人在特定的环境中生活成长，人所遭遇的问题也是人与环境互动的结果。所以只有结合人与环境的互动，即考察“人在情境中的状态”，才能真正理解人的行为。认为影响人的行为包括生理、心理和社会3个方面的因素，它们相互作用，一起推动个人的成长和发展。 ②对服务对象问题的假设。认为导致服务出现问题主要有3个方面的原因：首先，成长早期未实现的欲望或诉求压抑，对服务对象当前的生活和人际交往形成压力；其次，当前的压力，迫使早期的问题显现出来；第三，对外部环境的应对能力和自我情绪控制能力的欠缺而无法有效应对外在环境的要求。来自过去、现在以及问题处理这3个方面的压力相互影响，最终使服务对象心理出现困扰、人际交往出现冲突。 ③对人际沟通的假设。认为人际沟通是保证人与人之间进行有效沟通的基础，是形成健康人格的重要条件。 ④对人的价值的假设。认为每个人都是有价值的，即使是暂时面临困扰的服务对象，他们也有自我发展的潜力。 （2）治疗技巧 ①直接治疗技巧。直接治疗技巧是指直接对服务对象进行辅导、治疗的具体方法。在直接治疗技巧中，又可以根据社会工作者与服务对象的沟通状况分为非反思性（non-reflective）直接治疗技巧和反思性（reflective）直接治疗技巧。前者是指社会工作者直接向服务对象提供各种必要的服务，而服务对象只处于被动接收状态的各种辅导技巧。这种辅导技巧不关注服务对象的自身感受和想法。非反思性直接治疗技巧主要包括支持、直接影响和探索-描述-宣泄。支持是指通过社会工作者的了解、接纳和同感等方式减轻服务对象的不安，给予服务对象必要的肯定和认可；直接影响则是社会工作者通过直接表达自己的态度和意见促使服务对象发生改变；探索-描述-宣泄是指社会工作者通过让服务对象解释和描述自己困扰产生的原因和发展过程，为服务对象提供必要的情绪宣泄的机会，以减轻服务对象内心的冲突，调整服务对象的不良行为。后者是指社会工作者通过与服务对象相互沟通交流，引导服务对象正确分析和理解自己问题的各种具体技巧。这种辅导技巧比较关注反映服务对象内心的感受和想法。反思性直接治疗技巧主要包括现实情况反思、心理动力反思和人格发展反思。现实情况反思是指社会工作者帮助服务对象对自己所处的实际状况作出正确的理解和分析的技巧；心理动力反思是指社会工作者协助服务对象正确了解和分析自己内心的反应方式的技巧；人格发展反思则是社会工作者帮助服务对象重新认识和评价自己的以往经历、调整自己人格的技巧。 ②间接治疗技巧。间接治疗技巧是指通过辅导第三者或者改善环境间接影响服务对象的具体技巧。间接治疗技巧的运用对象很广，包括服务对象的家人、朋友、同事、邻里和
一、名词解释 1、 个案社会工作：是由专业社会工作者通过直接的、面对面的沟通方式，运用有关人和社会的专业知识和技术，对 个人或家庭提供心理调整和环境改善等方面的支持和服务。 P6 2、 转案：是指社会工作者将本机构接受服务的案主转由本机构的其他社会工作者继续提供服务的过程。 P97 3、 非直接式会谈：即案主的自我陈述。这是资料收集中最常用的一种方法，它允许案主以自己的方式、步骤讲述自己 的故事。P102 4、 直接式会谈：是指社会工作者事先准备好一系列的问题表，从开始提问到最后结束都严格地按照既定的步骤进行， 这样问题就不会岀现遗漏。 P103 5、 观察：是对资料的直接感知与记录。 P103 6、 非参与观察：是指社会工作者完全以局外人的身份观察案主的活动。 P103 7、 结案：是指社会工作者为终止和案主的专业关系所做的一切准备工作。 P115 8、 联系人：是指社会工作者充当联系案主和社区各种资源的纽带。 P113 9、 使能者：是指社会工作者协助案主发掘自身的能力或资源， 使案主自身产生改变， 以完成协议中所规定的任务。 P113 10、 个案社会工作的专业关系：社会工作者和案主之间建立起来的一种工作关系，它通过双方内心感受与情绪的动态 交互反应，从而协助案主解决问题，提高案主的个人能力。 P124 11、 接纳：是指在双方交流与沟通时，社会工作者持有不作任何判断的态度。 P130 12、 期望：是指一种预期或希望，希望自己的行为付岀（通常为爱的表示）能够得到某种形式的行为反应。 P131 13、 同感：也叫同理心，是准确地感知他人内在的参考架构和一直持续的情绪要素，好像是他人，但没有失去“好像” 这种情况。P133 14、 真诚是指工作者在和案主建立的专业关系中一直保持着开放和诚实的态度。 P133 15、 一致：则指工作者作为专业人员的真实的自我价值观，与案主沟通的内容和行为举止要保持一致。 P133 16、 情感转移：又称转移反应，是指案主将早年情绪生活经验里对某一个特定的个人（通常是父母，但并不一定）的 特殊感受或反应，投射到社会工作者身上，把他当作案主早年情绪生活经验中的某一特定个人一样看待。 P139 17、 反情感转移：社会工作者将以往的经历及与他人的关系中产生的感受和情感转移到案主身上。 P141 18、 沟通：是双方当事人（一个或多个）借助语言或非语言符号彼此互相交换观念、感受、态度、资料、情感等内容 的双向互动过程。P148 19、 个案工作的访视：在个案社会工作的实施过程中，为了了解案主的有关情况，社会工作者常常需要到案主的家庭、 学校、单位或所在社区拜访有关人员，这种专业性的访问称作个案工作的访视。 P162 20、 人在情境理论：该理论认为个案社会工作是关于人的工作， 应注重于研究案主的环境及社会环境间各要素的关系， 即人 在情境。P176 21、反映沟通动力技术：又称反映讨论。是指运用评语、提问和解释等技术来探讨案主的处境和心态的过程。 22、 危机调适：是指对危机状态下的个人、家庭或团体提供一种短期治疗或调适的过程。 23、 正增强法：在某行为发生之后给予奖励性刺激，以增强或维持某一理想的行为。 24、 示范法：又称观察学习、模仿学习。是以某人或某团体的行为作为一种刺激（示范） 度，并采取相类似的行为。 P219 25、 自我实现：是指对天赋、能力、潜力等的充分开拓和利用。 P230 26、 自我概念：是人在内心深处关于自己的形象，是人对自己的看法和评价。 P230 27、比较中心：这是一个由个人对外部环境的认识和由心理需求而产生的理想图象之间加以比较的场所。 P246 28、 拒绝放弃：是指即使在案主主动希望工作者放弃努力时， 仍然不放弃，仍然对案主改变自己的能力抱有信心。 P254 29、 次系统：在家庭系统中，根据功能、世代的不同分成若干个较小的单位，叫做次系统。 30、 边界：家庭作为一个系统有其自身的界线，使它与周围的环境区别开来。 31、 家庭系统的弹性：是指家庭的适应与转变能力。 P294 32、 家庭重塑：它是运用戏剧的形式把个人的家庭生活史重演岀来，使案主可以认识过去一直影响着他的某些家庭经 验。P318 33、 自我环：即工作者利用戏剧的形式去帮助个人认识和整合自我的不同部分。 P319 P187 P194 P214 ，使案主接受近似的想法和态
1、个案工作的定义 个案工作是专业工作者遵循基本的价值理念、运用科学的专业知识和技巧、以个别化的方式感受困难的个人或家庭提供物质和心理方面的支持与服务，以帮助个人或家庭减低压力、解决问题、挖掘生命的潜能，不断提高个人和社会的福利水平。 2、个案工作的含义： 1.是个别化的社会工作方法 2基本价值理念是尊重个性，承认人的价值和独特性 3个案工作融科学性、技术性、艺术性于一身 4服务对象是感受困难的个人或家庭 5个案工作需要动用资源 6个案工作能够同时提高个人和社会的福利水平 3、个案工作与心理咨询的区别: 1问题的范围：是否局限在心理问题 2对心理问题的探究深度：浅、深（个案工作理论模式中不强调精神分析理论） 3关注点：问题成因与服务方案--个人还是环境 4工作方式：咨询室、走出个案工作室 5是否关注到社会政策、制度是否公平、合理 4、个案工作与传统的思想政治教育工作差异： 1理念：助人与服务；教育与改造；价值是否中立 2关系是否平等：平等；不平等 3关注问题的层面：心理；意识形态、政治态度 5、个案工作的目标层次：三个 1.解决案主面对的现实问题，排除情绪困扰(短期\具体目标) 2.帮助案主恢复自助能力（中期） 3.发挥潜能、完善人格、趋向自我实现（终极） 6、玛丽·里士满：1917年《社会诊断》与1922年《何谓社会个案工作》 《社会诊断》：总结、概括个案工作的个别化、案主自决原则，并强调社会环境的重要性。第一次将社会个案工作作为一种独立的方法和技巧进行理论发热概括和总结，使之成为独立，可以指导实践并作为学校教育内容的知识体系。 7个案工作的哲学基础 西方哲学基础 1.人道主义2.实证主义3.乌托邦思想4.新教伦理5社会福利思想 中国传统哲学思想1儒家：强调道德、三纲五常2道家：和谐、自由3佛家：博爱 8、个案工作的价值是一套有关人类福利、公平、公正、尊严等发面的理念思想。 9、个案社会工作的基本价值观 1.人的价值与尊严是与生俱来的。 2.每个人的独特性与个别性都应该被尊重。 3.人有获得资源以解决问题并发展潜能的权利。 4.人在适当的资源状况下，均有改变和成长的能力。 10、伦理守则关键性伦理 1、保密：个案工作者对案主所告知的私事或资料有保守秘密的职责与义务。 2、案主自决：案主有自己选择和决定的权利。 3、知后同意：某些服务需案主同意后才能提供。 4、保有专业界限：个案工作者与案主不能有双重或多重的关系。 11.、伦理困境 1保密与泄密2自我决定与父权主义3专业界线与利益冲突4专业价值与个人价值 伦理抉择原则1 预防对生命及健康的伤害优先于揭露保密资料的伤害
《个案工作》教案 【课程教学目的】 个案工作是社会工作专业本科层次开设的一门基础课程。个案工作作为一门新兴的专业工作，与团体工作和社区工作一起同为社会工作的三大方法之一，它通过社会工作者与案主面对面的互动，向案主提供所需要的帮助。本课程主要包括两大部分：第一部分介绍个案工作的基本原理，包括个案工作的概念、历史发展、价值观、知识基础、工作程序、工作原则与工作技巧；第二部分介绍当今个案工作中较有影响的实施模式。这种课程体系，既注重了体系的完整性，也兼顾了实用性。第二部分对实施模式的深入介绍，有助于学习者对个案工作有一个感性的、深入的认识。 【课程教学要求】 1、掌握个案工作方法，包括特点、程序、价值、知识与技巧等； 2、了解个案工作具体实施模式的背景、基本理论假设与概念、操作程序与主要特点； 3、为实际开展专业化的实务打好基础； 4、能把个案实施过程中的问题上升到理论层面上反思，以提高工作的自觉性与能动。 【本课程的重点和难点】本课程的重点：了解个案工作具体实施模式的背景、基本理论假设与概念、操作程序与主要特点 本课程的难点：如何运用所学的理论知识来从事实际个案的分析 【课程考试】考核由课后作业、平时考查与期末考试构成，其中期末考试包括闭卷考试及要求每位学生根据所学专业知识制作并上交一份完整个案。课后作业和平时考查共占30分，期末考试及个案制作共占70分。 第一章个案社会工作的基本概念 【教学目的】通过学习，掌握个案社会工作的概念、基本特点及其本质，了解个案社会工作的在解决社会问题上的基本取向与思路、个案社会工作的发展历史、以及个案社会工作的传统服务领域。 【重点难点】教学重点：个案社会工作的本质与专业特性 教学难点：个案社会工作与其它助人活动的本质区别 【学时分配】3学时 【教学方式】讲授为主 【教学内容】 一、个案社会工作的定义 1、个案社会工作的定义 个案社会工作的经典定义，如里士满、鲍尔斯、斯莫利、霍利斯及美国社会工作者协会出版的《社会工作百科全书》关于个案社会工作的定义。 2、个案社会工作的特点 二、个案社会工作的本质 1、案主问题的类型
个案社会工作方法技巧 个案社会工作方法技巧 问题一：会谈时，引领性技巧有哪些 引领性技巧是指工作者引导案主具体、深入地探索自己的经验、处境、问题、观念等技巧。运用引领性技巧的目的是促进案主在相关主题上做出较为具体、深入、有组织性的表达和探讨，增进工作者对案主的认识和了解。引领性技巧主要有澄清、对焦、摘要等。 澄清 工作者引领案主对模糊不清的陈述作更详细、清楚的解说，使之成为清楚、具体的信息。澄清也包括工作者解说自己所表达的不甚清楚的信息。沟通本来就是困难的事情，每个人的内心都是一个独特的世界，各自拥有不同的生活空间，不是通过几句话就可以了解的。个案工作者与案主之间不是一般的人际沟通，而是要深入地互动，工作者必须对案主有较全面、深刻的了解才能真正按照其需要提供帮助。 对焦 对焦是指将游离的话题、过大的谈论范围，或同时出现的多个话题收窄，找出重心，并顺其讨论。对焦可以使会谈减少跑题、多头绪的干扰，使会谈能够集中在相关主题上进行深入、具体的讨论。但工作者在运用对焦时应注意与鼓励技巧的冲突，鼓励技巧的理念主张让案主多说话、尽量表达自己，这就免不了会出现谈话漫无边际的情况，因此，对焦技巧的运用不可生硬，应考虑偏离主题的程度及所持续的时间，来决定在恰当的时机进行对焦。 摘要 工作者把案主过长的谈话或不同部分所表达的内容进行整理、概括和归纳，并作简要重点的摘述。摘要技术的运用，可以帮助案主理清自己混乱的思路，突出案主在想法、感受、行为、经验上的特
点或模式，促进案主对自己有较清晰的了解。另外，工作者作完摘要后，还应向案主查证摘要是否准确，容许案主否定、接纳或更正工作者的摘要。 问题二：个案会谈的影响性技巧有哪些 影响性技巧是指工作者通过影响案主，使其从新的角度或层面理解问题或采取方法解决问题的技巧。影响性技巧主要有提供信息、自我披露、建议、忠告和对质。 提供信息 工作者基于专业特长和经验，向案主提供所需要的知识、观念、技术等方面的信息。提供信息包括案主不知晓的新信息和帮助案主改正已有的错误信息。工作者在提供信息的时候首先要了解案主的知识背景，分析其对信息的敏感能力和接纳能力，选择适当的方式提供信息。 自我披露 选择性地向案主披露自己的亲身经验、处事方法和态度等，从而使案主能够借鉴他人的经验作为处理自己问题的参考。自我披露可以引导案主从其他的角度去思考问题，或参考别人的方法解决自己的问题;自我披露还可以为案主树立坦诚沟通的榜样，工作者的坦诚开放、与人分享自身的经历和感受的做法，会感染案主使其愿意表露自己的内心世界;自我披露对促进工作关系也十分有利，工作者的自我披露可以拉近与案主的心理距离，发展融洽的专业关系。 建议 对案主的情况、问题有所了解和评估后，提出客观、中肯和有助于解决问题的意见。作为专业的助人活动，在个案会谈中，工作者通过对案主问题及相关信息的了解，总会发展出具体的'解决案主问题的思路，工作者应该向案主提出这些意见。但是，工作者首先需要考虑清楚意见或方法的可行性、背后的理念及理论的正确性。而有时如何向案主提出这些建议比方法本身的意义还要重大，如果工
1、个案社会工作是由专业的社会工作者，通过直接的，面对面的沟通方式，运 用有关人和社会的专业知识与技术，对个人或家庭提供助其自助的支持和服务，其目的在于协助个人或家庭，从而达到个人或家庭的良好福利状态。2、个案社会工作的基本要素？ （1）、个案社会工作实施的主体。个案社会工作者是受过专业训练的工作者在社会服务机构从事对个人或家庭的服务。 （2）、个案社会工作的对象。个案社会工作的对象是个人和家庭。 （3）、个案社会工作的手段和方法。个案社会工作的手段和方法，具备专业性特点。 （4）、个案社会工作的目的。个案社会工作得目的不是替案主解决问题，而是助其自助。 3、最早对个案社会工作做出贡献的是英国牧师“查默斯”，他提出了“程序指引”理论。 4、查默斯，程序指引理论的贡献？ （1）、强调个性化的方法（2）、强调激励和自助的救济原则 （3）、强调对“自然资源”即家庭成员、亲戚、朋友网络、邻里地区的使用。 （4）、强调对工作者的挑选与培训。 5、慈善组织会社着重工作？（多选） （1）、对员工进行培训（2）、建立了社会工作图书馆（3）COS还发展了学徒式得督导方法 6、个案社会工作的本质是“助其自助”（单选） 7、个案社会工作大致包括的范围？（多选） （1）家庭个案社会工作（2）儿童个案社会工作（3）学校教育个案社会工作 （4）、医疗卫生个案社会工作（5）社会福利个案社会工作 8、“哲学和知识”被社会工作界视为两个最重要和最优先得“基石”（单选） 9、社会工作哲学基础？（多选） （1）、新教理论（2）人道主义（3）、实证主义（4）、乌托邦理想（5）社会福利观念 10、雷默认为，在对个人和家庭提供直接服务时存在的问题？（简答） （1）告诉案主真实情况与保护案主的矛盾（2）、法律、法规、政治与治疗目标之间的冲突 （3）、保密与特殊知情权的冲突（4）提供服务违反了案主的意愿（5）、结束服务违反了案主的意愿 11、个案社会工作的知识基础包括？（多选） （1）、心理析学（2）社会系统理论（3）沟通理论（4）、行为主义理论 （5）、认知理论（6）人文主义理论 12、功能学派的代表人是“兰克”（单选） 13、心理社会学派起源于“玛丽里士满”的《社会诊断》一书出版为标志 14、问题解决模式的创始人是“波曼” 15、促使个人改变得不是工作者，而是受助者自己 16、行为修正模式的代表人是“巴甫洛夫和桑代克“（单选）
1 1、心理社会治疗模式 2 1930年美国史密斯学院的汉金斯（Frank Hankins）首次使用“心理社会”3 这个概念。1937年美国哥伦比亚大学的汉密尔顿（Gordon Hamilton）发表“个4 案工作的基本概念”（Basic Concept in Social Casework）一文，系统阐述5 了心理社会治疗模式的有关理论。美国哥伦比亚大学的另一位学者霍利斯6 （Florence Hollis）在20世纪60年代综合各种相关的理论把心理社会治疗模式7 加以发展，使之成为个案工作的一种重要服务模式。 8 （1）理论假设 9 ①对人的成长发展的假设。认为人与环境是一个互动的体系，人在特定 10 的环境中生活成长，人所遭遇的问题也是人与环境互动的结果。所以只有结合11 人与环境的互动，即考察“人在情境中的状态”，才能真正理解人的行为。认12 为影响人的行为包括生理、心理和社会3个方面的因素，它们相互作用，一起推13 动个人的成长和发展。 14 ②对服务对象问题的假设。认为导致服务出现问题主要有3个方面的原 15 因：首先，成长早期未实现的欲望或诉求压抑，对服务对象当前的生活和人际16 交往形成压力；其次，当前的压力，迫使早期的问题显现出来；第三，对外部17 环境的应对能力和自我情绪控制能力的欠缺而无法有效应对外在环境的要求。 18 来自过去、现在以及问题处理这3个方面的压力相互影响，最终使服务对象心理19 出现困扰、人际交往出现冲突。 20 ③对人际沟通的假设。认为人际沟通是保证人与人之间进行有效沟通的 21 基础，是形成健康人格的重要条件。 22 ④对人的价值的假设。认为每个人都是有价值的，即使是暂时面临困扰 23 的服务对象，他们也有自我发展的潜力。
个案社会工作考试重点整理 温馨提示：此重点部分仅占考试70%-80% or 75%-85% 个案工作的定义：个案工作是专业工作者遵循基本的价值理念、运用科学的专业知识和技巧、以个别化的方式为感受困难的个人和家庭提供物质和心理方面的支持与服务，以帮助个人和家庭减低压力、解决问题、挖掘生命潜能，不断提高个人和社会的福利水平。 文化能力：文化能力是指个案工作者在沟通过程中，对案主语言、行为、情绪、心理、态度等背后存在的异质文化（亚文化）根源所具有的敏感程度和洞察能力。 文化能力的功能： 1)尊重的功能；沟通的功能；制定工作目标的功能 工作员文化能力的具体表现 1.反思工作员自身对于求助者本人及其文化的偏见及了解。 2.承认工作员自身的能力局限，避免把一些价值观念强加给求助者。 3.从求助者那里了解关于他/她自己及其所在环境的情况并试着去理解求助者对他/她自己的文化的理解与解释。 共情/同感/同理心 （1）工作员从案主内心的参照体系出发，设身处地的体验其内心世界。(辨识过程） （2）工作员以言语和非言语的方式准确表达其对案主内心体验（感受）的理解。（沟通过程） （3）工作员引导案主对自己的感受作进一步思考。（沟通过程） 如何共情： 1）常用表达：“你认为-、你觉得-、你感到-、对你来说-、是不是你会觉得-、我听到好像你觉得-” 2）观察、辨识情绪 3）情绪、情感情境识别
接纳：界定：工作者理解和看待案主如真正的他 /她，包括他的长处和弱点、他的适宜与不适宜的品质、他的正面和负面的感受、他的建设性和非建设性的态度与行为，完全保持案主与生俱来的尊严与个人价值。 接纳的功能： （1）帮助工作者理解案主，使工作更有效 （2）帮助案主从防御中解脱出来，感到安全感，能表白自己，以现实的方式面对自己及自己的问题。 对峙（面质）： 1、界定：一种对案主自我否定性或操纵性行为或态度的公开、诚实的挑战。其适用于案主不一致或防御行为出现时。 2、重点 （1）言语与非言语不一致 （2）所说与所做不一致 （3）会谈中前后表达不一致 （4）非言语信息的不一致：如流泪的同时脸上挂着笑容 （5）言行表现与情境氛围不一致：夫妻双方闹得不可开交，妻子提出离婚；丈夫却指责妻子做的不好，警告她要改过。 （6）看法与事实不一致：案主屡次未完成分派的工作，使得以后工作时大家未考虑他，他认为大家瞧不起他、排挤他。 （7）自我概念与他人印象不一致：案主认为自己对待大家认真、尽力，而同事却认为她说一套、做一套。 3、“对峙”时注意： 1)重点是案主的具体行为、态度，而不是其整个人格； 2)避免说教、批评； 3)适当的支持，温和而坚定的提出，避免咄咄逼人。
第一章个案社会工作的基本概念 第一节个案社会工作的含义 传统上，西方在20世纪六七十年代以前，社会工作是根据使用的方法或实施的领域进行分类的，因而，社会工作者被分为个案工作者、团体工作者、社区工作者、儿童福利工作者和学校社会工作者等。以个人或家庭为工作对象的被称为个案社会工作。个案社会工作在当时主要由个案社会工作者通过不同的协助方法，借助机构力量协助个人、夫妻或家庭更有效地应对问题、挖掘潜能并恢复社会功能。 进入20世纪90年代以后，生态系统理论已经发展成为社会工作实务的主要理论基础，与之相适应的“通才取向的”社会工作遂成为社会工作的主流。 关于个案社会工作的定义，在其近百年来的发展历程中，随着社会的变迁、观念的变化，专家学者有不同的界定，兹介绍几种比较有代表性的定义，如下表： 有关个案社会工作的主要定义 定义提出者与时间定义 芮奇蒙（Mary E. Richmond）,1922年个案社会工作包含着一连串的工作过程，它以个人为着手点，通过对个人及其所处的环境进行有效的调试，以促进其人格成长 鲍尔斯（Swithum Bowers）,1949年个案社会工作是一种艺术，这种艺术以人际关系的科学知识与改善人际关系的专业技术为依据，启发与运用个人的潜能和社区资源，促使案主与其所处 环境之间有较佳的适应关系 斯梅丽(Ruth E. Smalley),1967年个案社会工作是一种(社会工作)方法，这种方法通过一对一的（专业）关系，促进案主运用各种社会服务，以增进其个人和一般（社会）的福利 霍丽斯（Florence Hollis）,1972年个案社会工作是一种心理暨社会调试方法。个人社会功能的丧失或不良是因同时受到案主本身内在心理和外在社会环境的影响，所以，个案社会工作的目标是个人内在需要的满足和个人社会关系的协调 《中国社会工作百科全书》，1994年个案社会工作是社会工作中的一种基本方法，单以个别方式，为感受困难、生活失调的个人或家庭（案主）提供物质帮助和精神支持等方面的服务，以解决他们的问题，增强其社会适应能力 濯进和张曙，2001年个案社会工作是由专业社会工作者通过直接的、面对面的沟通方式，运用有关人类和社会的专业知识和技术，对个人或家庭提供心理调整和环境改善等 方面的支持和服务，其目的在于协助个人和家庭充分认识自身拥有的资源和 潜能，完善人格和自我，增进其适应社会和解决困难的能力，从而达到个人 或家庭的良好福利状态 许莉娅，2004年个案社会工作是专业社会工作者遵循基本的价值理念、运用科学的专业知识和技巧并以个别化的方式为感受困难的个人或家庭提供物质和家庭方面的支 持与服务，帮助个人或家庭减低压力、解决问题和挖掘生命潜能，不断提高
个案社会工作 一、个案社会工作的含义。 1、玛丽·瑞奇蒙德认为社会个案工作是在人与环境相适应，经由工作者对案主专有意识的影响以导致案主人格发展的过程。 2、包儿认为个案工作是一门艺术，它使用人际关系的科学知识和改进人际关系的专业技术以启发和运用个人的潜能和社区资源，促使案主与其所处环境由较佳的适应关系。 3、斯梅丽认为个案社会工作就是一对一的专业的关系，促使案主动用各种社会服务，以增进个人和一般社会福利。 4、我们认为个案社会工作是专业的社会工作者，遵循基本的价值理念，运用科学的专业知识与技巧，以个别化的方式为感受困难的个人与家庭提供物质与精神上的帮助，以使案主减轻压力、解决问题、挖掘生命潜能，不断提高个人与社会的福利水平。 二、个案社会工作的本质特性。 1、关系性质：双方特殊、深度的人际互动关系；角色与个性的互动；利益的单向性；专业的动态过程。 2、手段性质：有目的的信息沟通活动；与案主的直接信息交流；与案主的环境沟通。 3、目的性质：助人自助的专业理念；帮助案主回复自助的能力；工作员在自主中得到成长。 三、个案社会工作的目标。 1、具体目标---具体、当前的情绪困扰
2、中期目标---自主能力恢复 3、终极目标---案主至上、工作人员的价值观、工作员与案主在互动中确定目标。 四、个案社会工作的功能---复原、预防、建设、提供资源。 五、个案工作的哲学。 1、韦伯的新教伦理。平等、自由、负责、意志胜恶 2、孔德的实证主义。效用、实验、实务性与实践性 3、乌托邦。理想国、大同社会 4、人道主义。 六、个案社会工作的基本原则。 1、人在情境中 2、保密 3、按住自决 4、时效性 5、价值中立 6、全程参与 7、伦理道德 8、助人自助 七、个案工作程序 1、订定阶段或定立阶段 2、评估阶段或研究阶段 3、契约阶段或制订阶段