2017年山东省职业院校高职组护理技能
赛项试题库（50题）
1.病历摘要：患者周某，男，73岁。1月前着凉后出现咳嗽，昨晚咯鲜红色血约350ml入院。既往有“支气管扩张”病史5年。查体：T37.0℃，P118次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。右上肺闻及固定而持久的湿啰音。胸部X线：卷发样阴影，轨道征。胸部CT：右上肺柱状扩张。初步诊断：支气管扩张。给予吸氧、止血、抗感染等治疗，仍有反复咯血。患者目前情绪不稳，夜间睡眠差，食欲不振，消瘦。
2.病历摘要：患者李某，女，70岁。发热，咳嗽、咳痰6天，加重2天入院。患者咳黄色黏痰，量多，不易咳出，既往体健。查体：T 38.5℃，P 110次/分，R 22次/分，BP 130/80mmHg。呼吸音粗，右下肺闻及干湿性啰音。实验室检查：WBC 1
3.9×109/L，N 80%。胸部X 线：右下肺叶可见密度均匀的阴影。初步诊断：右下肺炎。入院后给予抗炎、化痰治疗，患者目前精神欠佳，睡眠差，多次提及担心孙女在家中无人照顾，要求早日出院照顾孙女。
3.病历摘要：患者吴某，男，25岁。多饮、多尿、消瘦伴有头晕、乏力2月余入院，体重下降约5kg，偶有心慌，无发热，手足麻木。查体：T 36.6℃，P 66次/分，R 16次/分，BP 110/60mmHg；实验室检查：空腹血糖22.5mmol/L，餐后2小时血糖2
4.6mmol/L，尿糖（++++），甘油三酯10.81mmol/L，总胆固醇8.09mmol/L。初步诊断：糖尿病。现患者情绪低落，夜间失眠，多次询问医护人员发病原因、治疗过程、饮食、运动、预后等事宜。
4.病历摘要：患者杨某，女，50岁。3月前始感疲乏无力，夜间失眠，怕热多汗，食欲亢进。两周后出现低热，体重下降，突眼，诊断
为“甲状腺功能亢进症”，经药物治疗后好转。3日前其子意外死亡悲痛欲绝，出现恶心、呕吐，烦躁不安，心慌气短，出大汗急诊入院。查体：T 39.6℃，P 142次/分，R 30次/分，BP 100/60mmHg。患者面无表情，目光呆滞，欲哭无泪，眼球突出，瞳孔正常，视力减退。甲状腺对称性肿大，质软，无结节、无压痛，有震颤和杂音。两肺（－），心律齐，心尖部有收缩期II级杂音，第一心音增强，腹部（－），神经系统（－）。初步诊断：甲亢危象。
5.病历摘要：患者吴某，女，60岁。口干、多饮、多食、消瘦10余年，确诊为“糖尿病”。因水肿、头晕、气促、四肢乏力2周入院。查体：T 3
6.8℃，P88次/分，R20次/分，BP160/100mmHg，患者视物模糊，眼睑、颜面浮肿，双上肢轻度浮肿，双下肢中度凹陷性浮肿。实验室检查：空腹血糖21mmol/L，尿素氮24.51mmol/L，肌酐181.4μmol/L，钠130.2mmol/L，钙1.74mmol/L, 尿蛋白(+++)。初步诊断：糖尿病肾病。
6.病历摘要：患者杨某，男，33岁。反复左下腹痛、慢性腹泻5月，最多时每天可达10次，粘液便为主，偶有脓血便，食欲下降入院。因疾病反复发作，患者担心预后。查体：T 36.6℃，P84次/ 分，R18次/分，BP120/80mmHg。精神差，消瘦，皮肤巩膜无黄染，心肺未见异常；腹部平软，肝脾未扪及，左下腹压痛，无反跳痛。大便常规：脓血便，红细胞（+++），脓细胞（+）。肠镜检查：溃疡性结肠炎。患者因疾病反复发作，患者担心预后。
7.病历摘要：患者王某，男性，43岁。咳嗽，咳痰伴胸痛发热一周入院。自觉胸痛剧烈，间断性咳嗽，有痰、不易咳出，2年前查出HIV（+），担心自己HIV感染被他人知道，夜不能寐，要求医务人员保密。查体：T 38.5℃、P 84次/分、R 24次/分、BP 116/78mmHg。精神差，左下肺部听诊有干湿啰音。X线检查：左下肺阴影，肺纹理增粗。初步诊断：左下肺炎。
8.病历摘要：患者王某，女性，32岁。患“甲状腺功能亢进症”2年，应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术切除。术前1日，护士在做术前教育时发现患者紧张，焦虑，心率达142次／分。自觉四肢无力，烦躁不安，心慌气短，多汗。查体：T39℃，P110次/分，R24次/分，BP158/96mmHg；甲状腺无肿大，表面光滑、无结节，听诊有血管杂音；心律不整，心率大于脉率。初步诊断:甲状腺功能亢进，甲状腺危象。
9.病历摘要：患者朱某，女，40岁。尿频、尿急、尿痛2天，今晨自感发热，来院就诊。患者主诉小便时有疼痛和烧灼感，乏力，不想进食，夜尿10余次，量约800ml。查体：T39℃，P100次/分，R24次/分，BP120/70mmHg，精神萎靡。心肺正常，胸腹部无异常。实验室检查：尿液浑浊，尿中WBC（+++），RBC（+），WBC 11.0×109/L，初步诊断：尿路感染。
10.病历摘要：患者徐某，男，68岁。晚餐后感到胸部不适，恶心，呕吐，心前区压榨样疼痛，伴大汗，烦躁不安，口含硝酸甘油不能缓解急诊入院。患者主诉心前区有压迫感伴疼痛，稍微床上活动即感气
短，腹胀，已有3日未解大便，不敢用力排便，非常害怕再次出现“心梗”。既往“冠心病”病史3年。查体：T38℃，P 88次／分，R22次/分，BP90/56mmHg，ECG示V1—V5ST段弓背样抬高。初步诊断：广泛前壁心肌梗死。
11.病历摘要：患者顾某，男，50岁。今天午餐进食油炸食物后觉上腹不适，突然出现呕血含胃内容物约800ml急诊入院。自觉头晕、乏力，恶心、呕吐，排黑便，下床如厕后即感无力、心慌，面色、眼睑及甲床苍白，非常害怕再度大出血，担心预后。既往有“肝硬化”病史5年。查体：T 37.0℃，P 126次/分，R 22次/分，BP 88/50mmHg，患者神志清，皮肤苍白。心率快、律齐，肺部正常，腹部平软，肝脏右肋下未触及、剑突下2.5cm、质硬2度。实验室检查：Hb48g/L。初步诊断：肝硬化并发上消化道出血。
12.病历摘要：患者陈先生，62岁。昨晚突发上腹痛，后排黑便3次入院。患者“胃溃疡” 10年，近半年来疼痛无规律性，食欲减退、体重减轻，乏力。查体：T 37.1℃，P86次/分，R18次/分，BP 100/60mmHg。身高172cm，体重54kg；贫血貌，消瘦；腹部平软，剑突下有轻压痛，无反跳痛。大便隐血（++）；胃镜检查胃小弯溃疡。患者担心病情加重，发生癌变。
13.病历摘要：患者孙某，男，35岁。头晕、乏力2月，鼻出血2
周入院。既往刷牙后牙龈出血，四肢皮肤经常出现散在出血点。1日前排柏油样便4次，量约500g。查体：T37.5℃，P100次/分，R20次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，贫血貌，皮下多处瘀斑。实验室
检查：Hb74g/L，RBC3.0×1012/L，WBC2.64×109/L，PLT33×109/L。骨髓像提示再生障碍性贫血。初步诊断：再生障碍性贫血。入院后，患者未下床活动，如厕后即感疲乏无力，情绪低落，担心疾病预后不佳。
14.病历摘要：患者郑某，男，72岁。今晨起床时突感左侧肢体乏力，口角歪向右侧，大小便失禁急诊入院。既往“高血压”病史30年，“心脏病”病史8年并植入心脏起搏器。查体：T36.7℃，P80次/分，R20次/分，BP160/90mmHg。神志清楚，精神差，左侧鼻唇沟变浅，饮水呛咳，吞咽困难；左侧肢体肌力Ⅱ级，右侧肢体肌力Ⅴ级，左侧躯体感觉减退，左侧巴氏征（+）。CT检查：右侧额颞叶、基底节区梗死。初步诊断：脑梗死。
15.病历摘要：患者郑某，男，70岁，2h前与人争执后突发头痛，并伴有恶心呕吐，右侧肢体活动障碍。急诊入院后出现意识不清、大小便失禁。“高血压”病史20年。体格检查：T36℃，P60次/分，R12次/分，Bp200/104mmHg，昏迷，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体瘫痪，病理征阳性。初步诊断：脑出血。
16.病历摘要：患者韩某，男，65岁。右下腹时有疼痛、排便习惯改变，体重下降已3月。近一周上述症状明显加重，特别是疼痛持续不减，经服药后仍不缓解而入院。患者发病以来精神萎靡，情绪低落，头晕、乏力，腹胀、腹痛，排粘液脓血便每日5-6次，每次约600g。3年前行“结肠息肉”手术。查体：T36.7℃，P84次/分，R18次/分，BP140/90mmHg。心肺正常，右下腹压痛明显，无反跳痛。实验室检查：Hb60g/L，肠镜检查：升结肠占位性病变。诊断：结肠癌。
17.病历摘要：患者赵某，女，47岁。3天前进食油腻食物出现右上腹疼痛难忍急诊入院。发病以来恶心、呕吐，右上腹阵发性、刀割样绞痛并向右肩部放射。既往“胆结石”病史8年。查体：T38.2℃，P72次/分，R16次/分，BP110/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。Murphy征阳性。B超检查：胆囊结石，胆囊炎。拟于今日下午在全麻下行腹腔镜胆囊切除术。患者情绪不稳，对微创手术不了解，担心手术效果，无法入睡。
18.病历摘要：患者林先生，48岁。今日进食硬玉米饼后2小时，突然呕血1000ml，暗红色；排柏油样便800ml，急诊入院。有“肝炎”病史10余年。近2年来常感疲劳、乏力，食欲减退，经常出现鼻衄和牙龈出血。查体：T36.6℃，P 124次/分，R 22次/分，BP 70/40mmHg；患者出大汗，四肢发凉，心肺正常，腹平软、无压痛及反跳痛；肝肋下触及；肠鸣音亢进。经B超检查见肝硬化回声图像，未见占位性改变。初步诊断：上消化道出血，肝硬化。患者因第一次出现呕血、便血情绪紧张、害怕，对疾病缺乏了解，担心疾病预后。
19.病历摘要：患者林某，男，48岁。上班途中发生交通事故，全腹疼痛被送入医院急诊。查体：T38.2℃，P128次/分，R30次/分，BP70/54mmHg。情绪紧张、极度烦躁、面色苍白；全腹明显压痛、反跳痛、腹紧张，以左季肋区为甚。1小时尿量仅10ml。实验室检查：血WBC：21×109/L，N88%。辅助检查：腹腔穿刺抽出不凝固的血液。初步诊断：脾破裂。
20.病历摘要：患者彭某，男，49岁。近1月以来活动后下肢沉重、
乏力，伴双下肢肿胀入院。10年前发现双下肢小腿内侧静脉迂曲、扩张，呈“蚯蚓状”改变，久站后酸胀疼痛明显，平卧后可消失，无特殊不适。查体：T36.2℃，P64次/分，R18次/分，BP135/80mmHg。左小腿外侧见3cm×3cm皮肤损伤，伴有瘙痒和少量渗液。遵医嘱给予抬高双下肢。初步诊断：双下肢静脉曲张。患者多次拒绝“穿弹力袜”的建议。
21.病历摘要：患者王某，女性，28岁，工人。因“头晕、乏力伴面色苍白半年余，症状加重1月”收住入院。起病以来无发热、牙龈出血或皮下出血等。患者6个月前不全流产，以后月经不正常，每隔20～22日行经一次，每次持续10日左右，月经量多。平素喜素食，嗜浓茶。查体：T36.6℃，P95次/分，R20次/分，BP90/70mmHg；慢性病容，睑结膜苍白，巩膜无黄染；皮肤干燥，无光泽，无特殊皮疹、出血点及紫癜等；全身浅表淋巴结无肿大;心肺正常；腹部平软。血象：RBC2.9×1012/L，Hb82g/L，血细胞比容26%，RC2%；WBC4.2×109/L，分类正常；PLT200×109/L。铁代谢的生化检查：血铁清7.83μmol/L，血清总铁结合力68.83μmol/L，血清铁蛋白10μg/L。初步诊断：缺铁性贫血。
22.病历摘要：患者周某，女，82岁。因腹部剧痛，恶心、呕吐咖啡样胃内容物5次，量不详，伴头晕乏力3天入院。既往“胃溃疡”病史3年。目前，患者仍然腹部疼痛剧烈，精神差，未进食，无大便，无排气，小便浓缩。查体：T36.7℃，P92次/分，R20次/分，BP126/82mmHg。表情紧张；心肺正常，上腹部压痛明显。实验室检
查：WBC 13.26×109/L、N 92.5%、血钠111 mmol/L、血氯65.5 mmol/L、血糖7.07mmol/L。胃镜检查：球部前壁见1.0×1.0cm白苔溃疡，周围粘膜充血、水肿。初步诊断：上消化道出血，胃溃疡。
23.病历摘要：患者朱某，男性，76岁。因大量饮酒后排尿困难、腹部胀痛2日入院。1年前出现尿频、尿急、排尿不畅，饮酒后加重。查体：T36.3℃，P80次/分，R20次/分，BP110/70mmHg。表情痛苦，烦躁不安；心肺正常；下腹部膨隆，有压痛，膀胱充盈，叩诊浊音。肛门指诊触及肿大的前列腺。初步诊断：尿潴留，前列腺增生。24.病历摘要：患者沈某，男性，20岁，消防员。因大面积烧伤2小时急诊入院。查体：T39.2℃，P116次/分，R26次/分，BP90/50mmHg。面部、胸腹部、四肢等均有不同程度烧伤，总面积约40%，2度烧伤面积约20%，3度烧伤面积20%。全身皮肤多处大面积破损、伴有出血和焦痂，24小时排尿200ml。患者烧伤创面疼痛难忍，强迫体位，入睡困难。
25病历摘要：患者马某，男，40岁。突发剧烈腹痛，并向会阴部放射约1小时入院。半年来偶有排尿不畅，未引起重视。查体：T36.3℃，P80次/分，R20次/分，BP110/70mmHg。肾区叩击痛。实验室检查：尿红细胞（+++）。腹部X线平片：右侧输尿管结石。入院后烦躁不安，难以入睡。
26.病历摘要：患者仝某，女，11岁。因间断喘息4个月，加重1天入院。4个月前无明显诱因出现喘息，初起较轻，无活动受限。3个月前喘息加重，伴睡眠时呼吸困难。1天前喘息严重，不能平卧，大
汗。大小便无异常。查体：T37.6℃，P120次/分，R26次/分，BP120/80mmHg。患者精神差，饮食差，乏力，面色灰暗，口唇紫绀，呼吸困难，三凹征明显，双肺呼吸音低，闻及明显哮鸣音。心、腹及神经系统检查无异常。X线胸片无异常。初步诊断：支气管哮喘。27.病历摘要：患者丁某，男，49岁。5天前出现脐周隐痛，乏力、纳差，未引起重视；昨日起疼痛转移到右下腹，伴发热急诊入院。查体：T39.8℃，P110次/分，R22次/分，BP120/80 mmHg。神志清楚，表情紧张，右下腹压痛及反跳痛明显，腹肌紧张，肠鸣音亢进。实验室检查：WBC 17×109∕L、N82%。腹部X线：气液平面。初步诊断：化脓性阑尾炎。
28. 病历摘要：患者王某，男，60岁。回家途中遇车祸，髋部剧痛、双下肢不能站立3小时来院就诊。查体：T36℃,P116次/分，R24次/分，BP86/50mmHg。患者神志清楚，面色苍白，表情淡漠；双髋部压痛，皮下瘀斑，双下肢活动受限；膀胱充盈，排尿困难。X线检查：骨盆骨折。
29.病历摘要：患者赵某，女，46岁。工作时从2米高处坠落，臀部着地，即感腰部疼痛，双下肢不能活动6小时来院就诊。查体：T36.7?C,P96次/分，R22次/分，BP116/70mmHg。患者神志清楚，痛苦貌，表情紧张；受伤后未排尿，下腹部膨隆，膀胱高度充盈，难以忍受；腰部肿胀、后突畸形、皮肤无破损；双下肢活动障碍，感觉消失，远端血液循环正常。CT检查：腰5骶1骨折，初步诊断：腰椎、
骶椎骨折。
30. 病历摘要：患者赵某，女，45岁。咳喘1周、不能平卧半天入院。1年前安静时自觉胸闷气短，心悸，活动后加重，夜间不能平卧。近1个月来上述症状加重，并出现尿少和双下肢严重水肿。一周前因感冒，心慌气短加重。15岁时曾患“风湿热”。查体：T37.1℃，P98次/分，R28次/分，BP130/84mmHg，神志清楚，二尖瓣面容，呼吸急促；心率快、律齐，心前区闻及收缩期三级杂音、舒张期杂音；两肺呼吸音粗糙，两肺底闻及细小湿啰音。腹膨隆，肝脏冲击触诊右肋下2cm，质软，表面光滑，移动性浊音阳性。B超：大量腹水。初步诊断：右心衰竭，风湿性心脏病。
31. 病历摘要：患者李某，男，69岁，二尖瓣瓣膜置换术后第6天，神志清楚，面罩吸氧。晨起主诉夜间伤口疼痛，未休息好，稍有憋气。午饭后患者突然烦躁不安，极度呼吸困难，伴大汗，咳粉红色泡沫痰，极度紧张。查体：T37.6℃，P98 次/分，R 24次/分，BP 128/84mmHg 。听诊：双肺哮鸣音及湿啰音。初步诊断：急性左心衰竭。
32.病历摘要：患者董某，男，26岁。因打架斗殴被刺伤右胸疼痛难忍1小时入院。查体：T36.5℃，P104次/分，R28次/分，BP90/58mmHg。意识清楚，表情紧张，烦躁不安，呼吸急促，口唇紫绀；气管向左侧移位，右侧前胸壁有一2cm×2cm创口，创口有活动性出血，伤口可听到“嘶嘶”声。右侧胸部叩诊呈鼓音，右肺呼吸音较左侧明显减弱；心率快、律齐。X线：右侧血气胸，肺压缩60%。初步诊断：右侧血气胸。
33.病历摘要：患者孟某，男性，65岁。主诉“心前区痛一周，加重二天”。一周前开始在骑车上坡时感心前区痛，并向左肩放射，经休息可缓解，两天来走路快时亦有类似情况发作，每次持续3～5分钟，含硝酸甘油迅速缓解，门诊就医。既往有“高血压”病史5年，吸烟十几年，1包/天，其父有“高血压”病史。查体：T36.5℃，P84次/分，R18次/分，BP180/100mmHg，一般情况好，无皮疹，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染；肺部正常；心律齐，无杂音；腹平软，肝脾未触及，下肢无浮肿。初步诊断:心绞痛、高血压。
34.病历摘要：患者孙某，男，16岁。因突发胸闷两天来院就诊，胸片示“右侧气胸，肺压缩约40%”，收治入院。在全身麻醉下行“胸腔镜下右肺大疱切除术”，术中放置右侧胸腔闭式引流，置入刻度为13cm，手术顺利。术后1天，伤口疼痛明显，不能翻身。查体：T38.1℃，P90次/分，R20次/分，BP128/86mmHg，气管居中，右上胸部叩诊鼓音，两肺呼吸音清，右侧稍低。实验室检查示：白细胞计数11.5×109/L。X线检查示：右肺大疱术后改变，右侧气胸。
35.病历摘要：患者蓝某，女，70岁，外伤致右胸部疼痛5小时入院。查体：T36.4℃，P98次/分，R20次/分，BP150/90mmHg，神志清楚，表情痛苦；右胸部肿胀，表面有散在瘀斑及浅表皮损，压痛明显，胸廓挤压试验阳性，呼吸音正常；心率快，律齐。X线：两肺纹理增多，右侧2～4肋多发性骨折。给予消炎止痛、降血压等对症治疗，骨折处使用固定带固定。患者情绪不稳，烦躁，右胸疼痛明显，食欲不振，
睡眠欠佳。初步诊断：右胸多发性肋骨骨折。
36.病历摘要：患者安某，男，34岁。因头部外伤18小时入院。伤后神志不清，持续约3小时后苏醒，主诉头痛。2小时前，患者再次神志不清，烦躁不安，频繁呕吐，呈喷射状。查体：T36.4℃，P64次/分，R12次/分，BP130/88mmHg。患者深昏迷，呼之不应，右侧瞳孔散大，对光反射消失，心肺正常，左侧下肢病理征阳性。CT：颅盖骨折，颅骨内板下方见梭形高密度影。初步诊断：硬膜外血肿。
37.病历摘要：患者应某，男，17岁。左侧间断性剧烈头痛、伴呕吐1周入院。一月前无明显诱因出现右半身不灵活，右手不能写字，右腿稍跛行，未予以重视。查体：T36.1℃，P100次/分，R20次/分，BP90/60mmHg，神志清楚，精神差，语速缓慢；心肺正常；右额纹浅，右侧指鼻试验（+），轮替试验（+），病理反射（-）。CT：左顶叶脑膜瘤突入脑室。初步诊断：左丘脑胶质瘤。
38.病历摘要：患者童某，男，68岁。摔伤后进行性意识障碍加重1小时入院。患者右侧额部着地，肢体无自主活动。查体：T37.2℃，P120次/分，R20次/分，BP150/70mmHg。意识不清，呼之不应，压眶反射消失；右侧瞳孔直径6mm，对光反应消失，左侧瞳孔直径3mm，对光反应迟钝；双侧腱反射可对称引出，左侧巴氏征（+），右侧巴氏征（-）。头颅CT：硬脑膜下血肿，右额叶广泛脑挫裂伤。
39. 病历摘要：患者李某，男，50岁。因腹胀、少尿及双下肢水肿2周入院。起病以来乏力，食欲减退，稍食油腻食物即有腹泻，无呕血、黑便。既往有“乙肝”病史10余年。查体：T 37℃，P 92次/分，R 26
次/分，BP110/70mmHg；神志清楚，慢性病容，消瘦，全身皮肤干燥、粗糙，皮肤和巩膜轻度黄染,颈部可见数个蜘蛛痣，肝掌；腹部膨隆呈蛙状，未见脐疝，肝脾未能触及，移动性浊音阳性；阴囊水肿；双下肢中度水肿。初步诊断：肝硬化腹水。
40.病历摘要：患者林某,女，52岁。因摔伤致右下肢疼痛、活动受限1小时急诊入院。查体：T 36.8℃，P 84次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg。神志清楚，痛苦面容，右下肢肿胀明显，呈成角畸形，触之有骨擦感，右足趾活动好，右足背动脉搏动可触及，末梢血循好，无麻木感，X线：右胫腓骨粉碎性骨折。入院后行骨折切开复位髓内钉内固定术。术后患者向医护人员咨询伤肢预后情况。
41.病历摘要：患者周某,女，36岁。因摔伤致左肩部疼痛、活动受限1小时入院。查体：T 36.4℃，P 72次/分，R 20次/分，BP 120/74mmHg。神志清楚，表情紧张，左肩部肿胀、压痛，方肩畸形，上举、外展受限，左上肢末梢血运好，手指活动好，无麻木感。X线检查：提示左锁骨骨折。给予挺胸位“8”字绷带固定，并用三角巾将患肢悬吊。患者由于左上肢体不能活动，影响工作和生活，夜不梦寐或时寐时醒。
42. 病历摘要：患者曹某，男,52岁。因摔伤致腰背部疼痛，活动受限1小时，急诊入院。查体：T 36℃，P84次/分，R18次/分，BP120/70mmHg。神志清楚，表情紧张。腰背部肿胀、压痛、腰部活动受限，双下肢肌力正常，感觉正常。X线：腰4-5椎体压缩性骨折。在全身麻醉下行骨折切开复位内固定术，术后当晚主诉伤口疼痛，遵
医嘱给予平卧硬板床、止痛、留置导尿、预防感染、止血等治疗。43.病历摘要：患者高某，男，18岁。昨日劳累后头痛、嗜睡、口渴、食欲减退、恶心呕吐，今晨上述症状加重，并出现神志不清１小时急诊入院。2年前出现口渴、多饮、多尿、体重减轻等症状，诊断“糖尿病”。查体：T36.5℃，P98次/分，R28次/分，BP100/70mmHg。昏迷，躁动；呼吸深大，有烂苹果味；皮肤干燥，弹性减退。实验室检查：血糖22.7mmol／L，血酮体6.5mmol/L，PH7.0，尿糖（+++）尿酮（+++）。初步诊断：糖尿病酮症酸中毒。
44.病历摘要：患者谈某，男，26岁。因反复发作性意识障碍、肢体抽搐２年而入院。今晨值班护士查房时，患者突然高喊一声，跌倒在地，呼之不应，两眼上翻，眼球固定，喉部痉挛，四肢呈持续性阵挛收缩，口吐白沫，口唇、皮肤发绀。查体：T36.5℃，P122次/分，R28次/分，BP 140/100mmHg；双侧瞳孔等大等圆。初步诊断：癫痫。患者清醒后自诉“因自行停药导致病情加重”，担心再次发病。
45. 病历摘要：患者刘某,男，47岁。因电锯伤及左手中指，疼痛、出血半小时入院。查体：T36.5℃，P84次/分，R20次/分，BP100/58mmHg。神志清楚，痛苦貌，面色苍白。左手中指不全离断，伤口挫伤明显，末梢循环及感觉差，皮肤颜色苍白。X线：左中指末节骨折。在臂丛+颈丛麻醉下行左手清创+肌腱血管神经探查修补+骨折内固定术，手术顺利。术后当晚诉伤口疼痛剧烈，难以入睡。46.病历摘要：患者赵某，女，46岁。工作时从2米高处坠落，臀部着地，即感腰部疼痛，双下肢不能活动6小时来院就诊。查体：
T36.7?C,P96次/分，R22次/分，BP116/70mmHg。患者神志清楚，痛苦貌，表情紧张；受伤后未排尿，下腹部膨隆，膀胱高度充盈，难以忍受；腰部肿胀、后突畸形、皮肤无破损；双下肢活动障碍，感觉消失，远端血液循环正常。CT检查：腰5骶1骨折，初步诊断：腰椎、骶椎骨折。
47. 病历摘要：患者贾某，女，23岁。因头痛、鼻腔出血12小时入院。患者爬山时不慎跌落，头部着地，鼻腔流出大量血液，用餐巾纸堵住鼻腔，查体：T38.5℃, P90次/分，R20次/分,BP110/70 mmHg。意识清楚，表情紧张，嗅觉丧失，鼻腔有血性分泌物，鼻根部、眼眶周围红肿伴有压痛，四肢活动正常。实验室检查：漏液葡萄糖含量1.9mmol/L。CT检查：颅底线性骨折。初步诊断：颅底骨折伴脑脊液漏。
48.病历摘要：患者俞某，男，73岁。反复咳嗽、咳痰、喘憋20余年，4天前受凉后咳嗽咳黄色痰，不易咳出。今晨呼吸困难、烦躁不安入院。查体：T38.6℃，P89次／分，R22次／分，BP160/90mmHg。心律不齐，肺部闻及干湿啰音。胸部X线：双下肺纹理明显增粗、紊乱，透亮度增加，肋间隙增宽。血气分析：PaCO284mmHg，PaO253mmHg。初步诊断：慢性支气管炎、肺气肿。入院后患者情绪不稳定，担心病情不能缓解。
49.病历摘要：患者缪某，女，86岁。1周前出现左侧肢体麻木，今日晨起出现左侧口角流涎，左下肢站立不稳，言语不清入院。自诉头痛，头晕，视物模糊，浑身无力。既往有“高血压”、“糖尿病”史30余年。查体：T36.5℃，P96次/分，R24次/分，BP160/100mmHg。身
高155cm，体重76Kg。左侧上肢肌力3级，左下肢肌力2级。CT检查：提示基底动脉双侧腔梗。初步诊断：脑梗塞。
50. 病历摘要：患者彭某，男，45岁。车祸后左胸部剧痛难忍、呼吸困难1小时急诊入院。查体：T37℃，P120次/分，R26次/分，BP90/60 mmHg。患者情绪不稳，乏力，呼吸困难，口唇紫绀，气管向右侧移位；左胸壁第3肋间有一长约2cm的创口，随着呼吸运动有少量血性液体和气泡喷出；听诊左肺呼吸音消失。X线检查：左胸第3肋骨骨折、左侧开放性气胸、左肺压缩50%。
2017年护理工作计划 为进一步抓好医疗护理质量，提高护理人员业务技术水平，结合我院实际情况，本着“以病人为中心”，以“服务、质量、安全”，为工作重点的服务理念，创新管理方式，认真落实以病人为中心的优质护理工作，不断提高社会满意度。，优化工作流程，改善护患关系，提高护理质量。现制定2017年护理工作计划如下： 一。加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。 1.不断强化护理安全教育，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，外护理差使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。 2.将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，做好目标管理考核,促使各项护理质量达标。 3、加强病房巡查，多与病人交流，发现问题及时反馈和整改 4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。 5、定期召开护理安全会议，做好护理质控。 6、坚持年有计划，月有安排，周有重点，继续进行每月一次护理综合质量检查,并提出整改意见，组织实施。 二、强化优质护理内涵，落实责任制整体护理 1、加强护理人力资源管理，实施护士岗位管理，尽可能满足临床护理工作需要。 2、落实"以病人为中心"的服务理念，实施责任制整体护理，加强健康宣教，为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。 3、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度，不断总结改进临床护理工作。 4、护理部每月进行病人满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不
断改善服务态度，提高服务质量，达到六满意。 三、防范护理风险，保障护理安全 1、落实护理质量管理制度，如三查七对制度、消毒隔离制度、交接班制度等，认真履行各班工作职责，做好交接班：即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。 2、履行护理质量管理职能，认真执行护理不良事件上报制度，每月对护理差错缺陷、护理投诉的原因进行分析，以院内、外护理差错为实例进行讨论吸取教训，提出防范与改进措施,减少护理缺陷的发生。 3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，杜绝严重差错及事故的发生。 4、规范护理文书书写，定期进行护理记录检查，减少安全隐患。 5、加强重点病人管理：如危重病人、老年病人。对病人现存和潜在的风险作出评估，做为交接班时讨论的重点，引起各班的重视。 6、加强重点环节风险管理，如夜班、节假日等。合理排班，减少工作中的漏洞，同时注意培养护士的慎独精神。 7、完善护理紧急风险预案，提高护士对突发事件的应急能力。 8、加强安全管理：如危重病人交接、疑难病人、新入院病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。 四、加强业务培训，提高护士的整体素质 1、每月组织护士业务学习，每季度一次三基考试和护理操作考试，做到有计划、有落实、有考核记录。 2、加强急救技能的培训与考核，熟练掌握急救药品及仪器的使用。 3、加强基本技能考核，不流于形式，定期抽考。 4、学习相关的法律、法规，提高风险防范意识。 5、安排护理人员外出学习培训进修或短期学术交流 五、认真做好社区家庭医生、护理上门服务工作 1、一切以病人为中心，加强上门服务理念，让病人享受不出家门也能得到优质的护理服务。
2017年全国职业院校技能大赛艺术专业技能赛项 有关赛题、样题及说明 一、中国舞表演 1、中职组技术技巧展示比赛内容 女班古典舞基训 链接地址： https://www.doczj.com/doc/f44170935.html,/pad_show/id_XMjY1OTQyMTY2MA==.html?from=y1.7-2&spm =a2hzp.8253869.0.0 男班古典舞基训 链接地址： https://www.doczj.com/doc/f44170935.html,/pad_show/id_XMjY1OTQxODE4MA==.html 2、中职组专业拓展能力（动作模仿与即兴表演）样题 链接地址： https://www.doczj.com/doc/f44170935.html,/pad_show/id_XMjY1OTQyMzA5Ng==.html 以上链接密码：jnds2017 比赛要求及说明： 中职组专业拓展能力（动作模仿与即兴表演）内容为中国舞。其中包括中国古典舞与中国民族民间舞。 （1）模仿：按照进入第二轮比赛选手的人数，按抽签顺序4—6人一组。首先由示范教师展示1—2个八拍动作２遍，选手在示范教师展示过程中可以随动，示范教师示范结束后由选手现场进行模仿1遍。不同组别的舞蹈动作不重复。考点：主要考查选手的模仿能力。 （2）即兴：现场播放音乐，时间约30秒，选手试听2次，第二次试听可以随动。第三次播放音乐时，选手以模仿的动作为原型，即兴表演舞蹈
(中国舞)。不同组别音乐不重复。考点：考查选手专业拓展的创造能力。 3、中职组知识素质考察题库 比赛时选手抽取的题目全部出自本题库。 题目分为文字题、图片题、音频题、视频题。 下载地址：https://www.doczj.com/doc/f44170935.html,/s/1hrRkXW4 提取密码：2a23 4、高职组技术技巧展示比赛内容 女班古典舞基训 链接地址：https://www.doczj.com/doc/f44170935.html,/v_show/id_XNzAyMTI5MTc2.html 男班古典舞基训 链接地址：https://www.doczj.com/doc/f44170935.html,/v_show/id_XNzAyMTMwMDY4.html 密码：wdbs2014 二、钢琴演奏高职组 1、听音测试样题 （1）程度和范围 A、节拍： 2 / 4 拍；3 / 4 拍。 B、长度：四小节。
养老护理员实操参考试题1. 生活照料（共五题） 1.1 为鼻饲管老人进行进食照料 1.2 为老年人布置睡眠环境 1.3 为卧床老人更换被罩 1.4 为卧床老人更换床单 1.5 为留置导尿管的老年人更换尿袋 2. 基础护理（共四题） 2.1 采用绷带扎法处理外伤 2.2 为老年人进行湿热敷技术 2.3 使用热水袋为老年人保暖 2.4 口腔护理（棉球法） 3. 康复训练（共三题） 3.1.1 使用轮椅转换老人 3.1.2 帮助老人进行穿脱衣服训练 3.1.3 教老年人使用四角拐杖
为鼻饲老人进行饮食照料 各位评委老师好，我是y 号参赛选手，今天我要操作的项目是为鼻饲老人进行饮食照料，是否开始请指示。 环境整洁宽敞明亮，已停止打扫卫生。护理员着装整洁，洗净双手。老人已平卧于床上，盖好盖被。物品准备有：餐具及鼻饲饮食200ml ;盛100ml温开水的水杯；100ml 推注器完好，毛巾一条，餐巾纸适量；笔和记录单。 奶奶，您好，请您告诉我您的床号和姓名好吗？您好，高奶奶，距离上次鼻饲已经两个小时了，又到了该进食的时间了，这次的食物是混合奶，有牛奶，豆浆。请您配合我一下好吗？奶奶，我看看胃管有没有脱出〔口述：胃管固定良好〕奶奶，您张一下嘴，我看看胃管有没有盘旋〔口述：胃管在口腔内无盘旋〕奶奶，都没有问题的，我们可以进食了。 奶奶，我给您摇高床头，您注意一下，奶奶，您有什么不适，一定要告诉我。奶奶，我给您背下垫一个软枕，奶奶，我给您垫一条毛巾〔口述：胃管插入长度完好，周围皮肤无破损，无压红〕 反折胃管末端，连接灌注器，抽吸胃液，将洗出的胃液推进污物碗中，清洗并盖帽。〔口述：胃管鼻饲液温度39C，水温39C，注入20ml清水润滑胃管，注入速度10-13ml/分，每次鼻饲总量不超过200ml，注入50ml清水，清洗胃管。〕奶奶，这次进餐结束了，您先这样躺上30 分钟，防止食物反流。奶奶，我将床放平，您注意一下奶奶，您这样躺着还舒服吗？那您还有什么需要？床头铃给您放在这，您有什么需要，就按铃呼叫我，我会及时赶来看您的。 注意事项： 1. 长期鼻饲老人做好口腔清洁 2. 需要吸痰，老人鼻饲前后30 分钟内禁忌 3. 鼻饲老人用药在医生下的指导粉碎 4. 观察老人鼻饲过程有恶心呕吐，胃液中混有咖啡样物，立即停止并报告。 为老年人布置睡眠环境 各位评委老师好，我是X 号参赛选手，今天我操作的项目是为老年人布置睡眠环境，否可以开始，
2017年呼吸科护理工作计划 2017年呼吸科将积极按照医院及护理部工作目标任务的要求来开展工作。认真坚持新时期卫生工作方针，在护理部的直接领导下，根据呼吸科的实际工作情况，突出“打造中医特色的护理专科队伍；以病人为中心，以护士为中心构建磁性护理文化；强化内涵建设”为重点。2016年在全科护理人员的努力下，已成功完成了科室的护理工作，现制定2017年的工作计划如下： 目标一：改善护理工作模式，打造中医特色的护理专科队伍，提高护理质量。任务（一）：改善护理工作模式 措施： 1.病房全面试行责任制护理模式与分工方式。科学合理的安排配置护士。病房只是设总务护士，其他护理人员均编入责任护理小组，将护士还给患者。 2.实行夜班双班制。责任护士提前半小时上班进行晨间护理，夜班护士参与晨晚间护理。强化责任护士的午间和晚间护理意识。在人员充足的情况下，增强中午连班人员力量，保证午间护理的落实。实行弹性排班。 3.责任班根据工作能力负责一定数量的病人护理，将护理质量和病人满意度纳入绩效考核。责任组长负责所属人员的工作指导和质量考核。 4.深化优质护理服务内涵，加强主动服务意识的培养：培养护理人员“把工作做在病人开口之前”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。将以病人为中心的理念融入临床护理工作中，使护士为病人提供全面、全程、无缝隙优质护理服务。
任务（二）：打造中医特色的护理专科队伍 措施： 1.协助医生积极开展多种中医护理技术操作特色技术：穴位贴敷、耳穴贴压、中药熏蒸、穴位按摩、艾灸、中药泡洗、拔火罐、中药离子导入。护理人员利用自己的中医护理知识和技能服务于患者。 2.继续强化中医护理方案，使每名护士都能熟练背诵方案内容，并能将中医优势病种护理方案熟练应用到护理工作中。 3.开展中医特色护理质量评价，将结果及整改措施及时反馈科室每一名护士，促进科室中医特色护理创新工作。 目标二：充分发挥中医特色，增强队伍的中医护理服务能力与水平 任务（一）：培养专科护理骨干，提升护士应用中医护理特色技术的主动性，提高护士对中医护理特色技术的创新能力 措施： 1.围绕护理部工作计划，科室大力开展专项小组，着力培养中西医结合护理骨干人才。（详见呼吸科护理管理组织结构图） ①中医辨证施护专项小组：增强科室护士中医辨证能力，提高辨证准确性。定期组织科室护士学习中医理论知识。继续开展中医体质辨识与中医专病相结合。规范中医技术操作，提高科室护士中医特色技术创新能力，年内预创新一项中医特色技术。 ②中西医结合静疗专项小组：积极组织科室小组人员参加院静疗专业委员会的各种学习，讲座，并将学习精神传达到科室每个护士。小组成员严格把控科室患者静脉输液治疗的程序化、规范化，做好数据化统计分析管理，切实提高科室静疗质量。
2017年月护理工作计划4篇 本文目录2017年月护理作业方案9月护理科护理个人作业方案范文8月护理作业方案2月护理作业方案XX年新的一年里,咱们的护理作业也应该更上一个台阶，为此特制订XX年护理作业方案: 一、加强护理在职教育，进步护理人员的归纳本质 (一)、按护理标准化练习及护理在职继续教育施行方案抓好护理的“三基”及专科技术练习与查核作业 1、要点加强对新入院护理、聘任护理、低年资护理的查核，强化她们的学习知道，护理部作业方案上半年以强化根底护理常识为主，添加查核次数，直至合格。 2、基本技术查核：归于标准化练习方针的护理，在年内16项基本技术有必要悉数合格，查核要求在实践作业中抽考。其他层次的护理方案组织操作考试一次，理论考试二次。 3、加强专科技术的练习：各科拟定出周期内专科理论与技术的练习与查核方案，每年组织考试、查核2—3次，理论考试要有试卷并由护理长组织进行闭卷考试，要求考究实效，不流于办法，为培育专科护理打下厚实的根底。 4、强化相关常识的学习把握，组织进行一次的实践查核，理论考试与临床运用相结合，检查遵章守规的履行状况。 (二)、更新专业理论常识，进步专科护理技术水平。跟
着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护理长组织学习专科常识，如遇展开新技术项目及特别疑问病种，可经过请医师授课、检索文献材料、护理部组织护理查房及护理会诊评论等办法更新常识和技术。一起，有方案的选送部分护理外出进修、学习，进步学术水平。 (三)、加强人文常识的学习，进步护理的全体本质 组织学习医院效劳礼仪文明，强化护理的现代护理文明知道，先在护理长层次内进行评论，到达一致后在全院范围内展开进步本质活动，拟定练习方案及详细的施行方案。 组织全院性的讲座和争夺派出去、请进来的办法学习护理交际礼仪及作业效劳礼仪。展开护理礼仪比赛活动，运用“5.12”护理节期间掀起学礼仪、讲本质的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。 二、加强护理办理，谨慎护理长作业方案，进步护理长办理水平 (一)、年头举行一期院内护理长办理学习班，首要是更新办理理念、办理技巧及护理效劳中人文精力的培育，当今社会人群对护理的效劳需求,新的一年护理作业展望以及护理长爱情交流交流等. (二)、加强护理长方针办理查核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护理长考评挂钩等办理方针。 (三)、促进护理长间及科室间的学习交流，每季组织护
2017年全国职业院校技能大赛高职组 “化工生产技术”赛项规程 一、赛项名称 赛项编号：GZ-2017016 赛项名称：化工生产技术 英语翻译：Chemical In dustry Production Skills 赛项组别：高职组 赛项归属产业：石油和化工 二、竞赛目的 通过竞赛，考核与展示化工技术类专业学生的典型化工装置操作技能与知识；推进化工技术类专业建设与教学改革，实现专业与产业对接、课程内容与职业标准对接、教学过程与生产过程对接，培养适应石化产业发展需要的高素质技术技能人才，提高职业教育的社会认可度；促进职业教育校企合作的深入开展，提升职业教育的社会服务能力；提供化工技术类职业院校的交流平台，促进教学质量与师生专业技能水平的整体提高，展示职业院校的化工技术类专业建设与教学改革的实践成果，增强职业教育吸引力。 三、竞赛内容 本赛项参照《中华人民共和国国家职业标准》规定的化工总控工高级工以上相应的理论知识和实际操作技能要求，设置竞赛项目，具体包括化工专业知识考核、化工仿真操作考核和精馏操作考核三个项目。具体考核时间及占总分比重分别为：化工理论考核60分钟，占总分比重 的15%化工仿真操作考核120分钟，占总分比重的40%精馏现场操作考核90分钟，占总分比重的45%具体竞赛内容及其考核知识点与技
能要求如下： （一）化工专业知识考核（A） 主要以高于化工总控工高级工（三级）国家职业标准要求组织命题。包括选择题与判断题两种题型，其中：选择题60题（40题单选+20题多选）、判断题40题。具体出题范围见表1。 年全国职业院校技能大赛高职组化工生产技术赛项理论试题命题范围 表
2019 年养老服务技能试题 (第 8 套题) （一）情境方案设计试题 【情境描述】 田爷爷， 76 岁，3 年前出现面部表情呆板，目光呆滞，动作缓慢、笨拙， 身体僵硬，走路时呈“慌张”步态，转弯时经常跌倒，被诊断为帕金森综合征， 生活不能自理。近期老人情绪低落，脾气暴躁，伴有行为改变，经常怀疑别人偷 了他的东西，还总说有人要害他，夜间入睡困难伴游走，有时候及其抗拒沐浴、 更换衣服，家属及保姆难以照顾。 老人曾任某大型药厂车间主任，育有四个孩子。两个儿子，两个女儿，其中 大女儿在国外，两个儿子自由职业，小女儿做生意。日常生活由保姆照顾，现保 姆提出，老人照护难度越来越大，要求涨工资。老人的子女考虑，保姆照顾老人 不专业，不细心，希望老人能够入住正规养老机构。 距离老人居住小区往北 10 公里有一所日间照料中心，往南 30 公里有一家医养结合养老机构，子女认为老人现在需要 24 小时生活照护及精神陪伴。【任务要求】 您作为养老机构的一名工作人员，认为老人应入住哪个类型的养老机构？请确 定老人目前所存在的主要健康问题，制定较详细照护方案，解释措施依据，并能与老人、家属、其他相关专业人员沟通，保证照护工作的有效性和可延续。 制定方案时请考虑到：直观性 / 展示效果；功能性 / 专业正确；持久性 / 当前与远期的照护目标；工作过程/ 流程导向；经济性/ 适度合理；社会接受度；家庭、社会与文化环境；创造性要求。 1.照护方案应包括以下三个方面：明确问题；提出照护方案；解释为什么 这么做，而不是选择其他解决方案的原因。 2.评分标准：（应从以下 8 个方面论述解决方案） （1）答题内容 ①明确问题； ②提出照护方案；
2017年科室护理工作计划精选 为了全面加强临床护理工作，深化专业内涵，拓展服务领域，促进优质护理服务可持续发展，以期达到为患者提供全面、全程、优质的护理服务。特制订20XX年工作计划如下； 一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质 （一）按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。 1、重点加强对新入科护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识。 2、加强专科技能的培训：制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2-3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。 3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。 4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。 （二）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护医士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。 安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。 （三）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。 二、加强护理管理，提高护士长管理水平 （一）年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。 （二）加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。 （三）促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。 三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效 （一）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作
2017年全国职业院校技能大赛高职组 “中餐主题宴会设计”赛项规程 一、赛项名称 赛项编号：GZ-2017040 赛项名称：中餐主题宴会设计 英语翻译：Chinese-Style Banquet Design 赛项组别：高职组 赛项归属产业：现代服务业 二、竞赛目的 为充分发挥技能大赛引领专业建设及课程改革的提升作用，促进酒店管理、旅游管理专业的建设及人才的培养进程，以满足社会对酒店管理、旅游管理专业技术技能人才的需求。通过本赛项，进一步加强高职院校酒店管理、旅游管理专业建设，推进在行业发展背景下的教学改革，促进校企深度融合，推动工学结合人才培养模式的改革与创新；检验高职学生的创新能力、应变能力、综合职业能力和职业素养等。 三、竞赛内容 比赛内容包括中餐宴会接待方案创意设计、中餐主题宴会摆台设计、现场互评、餐饮服务操作和餐饮服务英语口语测试。 （一）中餐宴会接待方案创意设计 中餐宴会接待方案创意设计为团体竞赛项目，要求参赛团队3名选手根据确定的主题，现场讨论，并在规定时间内按要求完成设计文案。提交电子版和打印版文案。文案字数须在2500——3000字，以电脑统
计字符数（不含空格）为准。比赛创意主题范围于赛前公布，比赛开始前十五分钟，由裁判长抽取比赛创意题目。比赛安排在计算机机房进行，赛前抽签确定考场和赛位，考场提供台式计算机和打印设备，现场不提供上网环境。 比赛时间为180分钟，该项分值为30分。该环节不安排观摩。（二）现场操作 现场操作包括中餐主题宴会摆台设计（含台面创意设计评分和摆台操作）、现场互评和餐饮服务操作，均为个人竞赛项目，由团队成员通过抽签确定每个队员的比赛项目，赛前抽签确定分组和赛位，在操作现场完成比赛。 1.中餐主题宴会摆台设计：包括台面创意设计、中餐宴会摆台操作、主题装饰物制作等。台面直径1.8米，按8人位摆台。主要考察选手操作的熟练性、规范性以及选手对中餐饮食文化的理解等。 本环节18分钟，其中准备时间3分钟，现场操作15分钟。主题宴会摆台创意设计分值20分、摆台操作分值10分。 2.现场互评：参赛选手需通过抽签对同组比赛的另外一个参赛作品进行评析，阐述其主题设计各要素的优点与不足，并回答裁判提出的问题。该环节考察选手对专业知识的掌握以及其创新能力、应变能力等。 本环节20分钟，其中准备时间15分钟，每名选手阐述3分钟，问答2分钟。现场互评分值15分。 3.餐饮服务操作：本环节主要完成开瓶、红酒示酒、收撤餐具等台面整理工作、酒水斟倒等。餐饮服务所使用台面系各代表队的参赛台面，主要考核选手服务操作的熟练性、规范性以及对服务过程的现场控制紧急预案的掌握情况等。本环节在现场互评准备结束后进行，分二批操作。
莒县惠安颐养中心养老职业技能竞赛活动策划 时间：2017年9月日---- 日 地点：综合楼2层东大厅 参加人员：中心全体员工、部分入住老人及家属 报名时间：2017年8月日 评委：赵建军、于新田、崔纪兰 一、比赛项目： 竞赛分理论考试、实际操作两部分。 1、理论考试采用百分制，分A、B两套卷子，占综合分值的30%。 2、实际操作共有二个大科目： （1）现场口述百分制（参赛人员现场抽取口述科目，成绩取三名评委平均分）：喂药流程、房间消毒流程、喂饭流程、心肺复苏流程，占综合分值30%。 （2）实际操作（参赛人员现场抽取操作科目，成绩取三名评委平均分）：床椅转移、失能老人翻身、吸氧疗法操作，占综合分值40%。 二、奖励项目： 一等奖名，奖励；二等奖名，奖励；三等奖名；奖励；发放相关荣誉证书。 三、活动流程： 1、赵院长作竞赛动员； 2、按照实际操作、现场口述、理论考试的顺序进行； 3、现场颁奖及总结； 四、现场准备：
1、横幅内容：“” 2、护理床2张、轮椅1把、桌椅若干。 3、后勤现场保障人员2名（模拟老人）。 五、附件 实操评分标准 技能口述评分标准 养老护理员（初级技能）理论题 A卷 养老护理员（初级技能）理论题 B卷
养老护理员初级理论知识试卷A卷 一、单项选择题（第1题－第45题。选择一个正确的答案，将相 应的字母填入题内的括号中。每题2分，满分90分） 1.牙齿松动，脱落是导致老年人（C）最主要的变化。 A、运动系统 B、呼吸系统 C、消化系统 D、运动系统 2．造成老年人自卑心理主要表现有（B）。 A、社会工作和交流的增多 B、知识老化及经济收入的相对减少 C、感觉能力下降 D、生理功能逐渐的增强 3．老年人对满足安全的需求程度是（D）老年人容易发生跌倒，坠床等意外。 A、一般 B、降低 C、增加 D、减少 4. 维生素A缺乏对老年人的（B）有影响。 A、精神 B、视力 C、情绪 D、疲劳 5. 老年人容易出现皮肤干燥，皲裂等症状是老人缺乏（A）。 A、维生素B族 B、维生素C C、维生素D D、肉，糖 6. 水可以维持人体的血容量，大量失水可使血容量降低，而导致（A）。 A、低血糖 B、正常血压 C、高血压 D、稍偏高血压 7. 老年人膳食原则正确的是（D）。 A、多吃蔬菜,少吃水果 B、减少食量不需要体力活动 C、清淡多盐，饮酒适量 D、补充适量的水分 8. 帮助老年人穿开襟衣服时应（D）。
2017年门诊护理工作计划 一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为患者提供优质、安全有序的护理服务。 1、将各项规章制度落到实处：定期和不定期检查，监督到位，并 有监督检查记录。 2、强化安全意识教育：发现工作中的不安全因素时要及时提醒，严格执行“四不放过”。 3、加强重点时段的管理：如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神. 4、分层管理：按主管护师——护师——护士——新护士(1年以内)——实习护士，对她们进行分层管理，加强新护士的培训学习教育，提高他们的专业能力。 5、完善护理文件记录，减少安全隐患：规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则”，即客观、真实、准确、及时、完整。 6、加强护理人员自身职业防护：组织全科护士学习相关知识，制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
7、完善护理紧急风险预案：平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。 二、以病人为中心，提倡文明优质服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。 1、确保、完善便民措施，管理责任到人，发现问题及时处理。 2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语，提高健康教育质量。 3、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患者的知情权，解除患者的顾虑。 4、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。 三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。 1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。 2、不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。 3、护士长定期与不定期进行质量检查，不足之处进行原因分析并及时整改，强化护理人员的服务意识、质量意识。
2018 年全国职业院校技能大赛 比赛项目方案 一、赛项名称： 建筑智能化系统安装与调试（ZZ-2018009） 二、赛项组别： 中职组 三、所属产业类型： 土木建筑大类 四、在现行中职专业目录中的分类 04 土木水利类 040100 建筑工程施工 040500 工程造价 040700 楼宇智能化设备安装与运行 041200 市政工程施工 08交通运输类 080900 城市轨道交通供电 09 信息技术类 090100 计算机应用 090500 计算机网络技术 091200 电子与信息技术 091300 电子技术应用 五、赛项目的 比赛设备以智能建筑操作平台为基础，涵盖了安防系统、视频监控系统、综合布线系统和消防报警系统及消防联动喷淋灭火系统，可通过该平台对相关区域进行功能性设计、安装、布线、
组态、调试实现各子系统进行联动控制，实现对建筑智能化设备进行实时监控及数据备份。通过建筑智能化典型系统的项目训练，培养学生建筑智能化系统设计、安装、编程调试、维护的技术能力，同时检验学生的团队协作能力、计划组织能力、交流沟通能力、文档处理能力和职业素养等。 赛项考核八项核心技能： （一）视频监控系统设计、安装与调试能力 （二）安防系统设计、安装与调试能力 （三）综合布线系统施工能力 （四）PLC编程及调试能力 （五）火灾自动报警系统安装与调试能力 （六）消防自动喷淋及灭火系统安装与调试能力 （七）智能建筑系统故障诊断与调试能力 六、赛项意义与设计原则 1.赛项意义 通过竞赛引导中职院校重视建筑智能化工程技术专业人才培养，引导中职院校重视实践教学，以创新能力和实践能力培养为重点，促进工学结合人才培养模式的改革与创新，加快专业人才培养步伐，着力培养一批高技能、高素质的建筑智能化工程技术人才。促使中职院校重视实践教学，突出能力本位，创新能力和实践能力培养，改变“重知识、轻技能”的倾向，使学生做到学思结合，知行统一，到达以赛促教、以赛促学的目的。 2.设计原则 （一）坚持公开、公平、公正
养老护理员技能大赛复习资料 基础知识 第一章职业道德 1、养老护理员职业守则： （1）尊老敬老，以人为本 （2）服务第一，爱岗敬业 （3）遵章守法，自律奉献 （4）孝老爱亲，弘扬美德。 2、道德的特点： （1）普适性、社会性 （2）非强制性 （3）传统继承性 （4）与时俱进性 3、职业道德的基本要素： （1）职业理想（2）职业态度（3）职业义务（4）职业纪律（5）职业良心（6）职业荣誉（7）职业作风 4、职业道德的特征： （1）行业性（2）有限性（3）多样性（4）约束性（5）稳定性（6）利益相关性 5、职业道德的作用： （1）职业道德是个人发展的基础 （2）职业道德是良好社会风尚形成的保证 （3）职业道德是推动社会经济发展的力量 第二章养老护理员职业工作须知，服务礼仪和个人防护知识 1、养老护理员的工作须知： （1）提供生活照料，满足老年人的基本生活需求 （2）提供基础护理，减轻老年人身体痛苦 （3）提供康复护理，提高老年人生命质量 （4）提供心理护理，给老年人和家属以心理支持 （5）提供临终护理，维护老年人生命尊严 2、养老护理员的卫生要求包括：日常卫生，头发卫生，面部卫生，双手卫生，其他卫生。 3、养老护理员的服务态度：主动热情，耐心周到，文明礼貌，尊重老年人和家属。 4、养老护理员的语言礼仪：和颜悦色，态度诚恳，音调平和，语速适中，谦虚亲切，回避隐私，不言人恶。 5、养老护理员的举止礼仪：姿势，站姿，坐姿，走姿等；
6、养老护理员工作安全防护： （1）预防跌跤：保持健康，工作谨慎，鞋子合脚，光线充足，地面清洁，清理杂物，加强合作； （2）预防肌肉拉伤：合理安排运动；做好准备活动；注意局部保护；受伤后处理（休息，冷敷，加压包扎，抬高患肢，热敷） （3）预防腰扭伤：注意身体锻炼；避免腰部受凉；避免环境潮湿；避免久坐；避免劳累过度；腰扭伤后处理（休息，治疗） （4）预防流感：社会性预防措施，居室内预防措施，个人预防措施； （5）预防胃肠炎：良好的卫生习惯，食用安全食品，生吃瓜果要洗净，食品选料要新鲜，坚持饮食规律 （6）预防来自老年人的伤害：加强防护，注意危险物品，察言观色，安全制动 （7）预防来自老年人家属的伤害：保持冷静，报告领导，打110电话，保护现场，如实反映情况 7、养老护理员的自我照顾的实用方法：卫生，营养，化妆，欣赏，交流，信仰，学习新知识，排解不良情绪，不同环境的角色转换 8、养老护理员常见的压力来源： （1）来自老年人：养老护理员需要照顾的老年人，大多数高龄，失智，失去生活自理能力，长期卧床，护理员承受着体力和心理的双重压力 （2）来自老年人家属：面对个别家属的不理解，傲慢无礼无休止的挑剔，护理员经常委曲求全，敬而远之。家属的恶劣态度进一步增加了养老护理员的心理压力 （3）来自养老护理员家庭：养老护理员家庭成员对养老护理工作的不理解，不赞同，认为从事的是伺候人的工作，脸上没有面子，让护理员回到家后，压力也得不到宣泄 （4）来自社会：社会上对养老护理员的不尊重和偏见给养老护理员带来更大的压力 9、养老护理员常见压力的处理方法： （1）正确认识衰老，疾病和死亡 （2）正确认识与家属合作的重要性 （3）正确认识养老护理工作的意义 10、养老护理员交流沟通的技巧 （1）积极地倾听 （2）亲切的语音语调 （3）真诚的表扬欣赏 （4）安全轻松的氛围 （5）适当的肢体语言 第三章老年人护理基础知识 1、衰老的特点： （1）普遍性（2）渐进性（3）内在性（4）不可逆性（5）危害性 2、丧偶老年人的心理活动分为五个阶段： （1）震惊阶段：不相信，否认，感觉到痛不欲生 （2）情绪波动阶段：埋怨子女和亲友的不理解自己，迁怒于其他人，无缘无故的争吵（3）孤独感阶段：对所有人诉说自己的不幸，希望得到别人的同情，支持和帮助 （4）宽慰自我阶段：面对现实，进行自我宽慰 （5）重建新模式阶段：从绝望中撤退，向往正常的生活并开始重新组建新的生活 3、老年人的护理主要是身体护理和心理护理
儿童呼吸科护理单元工作计划 （2017年度）在院领导和护理部的关心支持下，儿童呼吸科正在茁壮的成长着，在新的一年里，我们这支年轻的充满活力、爱心、刻苦钻研的年轻队伍，对护理工作也提出了更高的要求，要狠抓护理服务质量，严格落实规章制度，深化整体护理，加强业务、技能训练，努力打造一支高素质的护理团队。 一、指导思想我科始终不忘“一切以病人为中心，以质量为核心” 的宗旨，用自己的爱心、诚心满足每一位住院病人的需求，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。并以加强护士队伍素质建设为核心，以抓专科、重培训为重点，为患者提供安全、专业、全程优质护理服务，提升患者对护理服务的满意度。二、护理各项指标完成目标 1. 分级护理合格率》95% （95分合格）; 2. 急救物品完好率达100%； 3. 护理文件书写正确率》98% （95分合格）； 4. 业务学习出勤率达98%； 5. 护理人员“三基”考核合格率达100%技术操作合格分》90分，理论合格分》 80 分）； 6. 健康教育知晓率》85%住院患者健康教育覆盖面100% 7. 出院病人回访率》90% 8. 手卫生执行率》90%洗手正确率》95% 9. 患儿腕带佩戴合格率100％； 10. 科室人员应急演练操作合格率100%； 11. 出院患者对护理人员满意率》95%医生对护理人员满意率》90%护士对护理工作 满意度》90%住院患者对责任护士工作满意度》90% （合格分》90分）；三、具体措施 （一）加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。在2016年的护理工作中，科室将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。 1 ．科内护理质量控制小组，每月对护理单元进行护理质量督查，对存在的问题及
2017年全国职业院校技能大赛中职组 “电子商务运营技能”赛项规程 一、赛项名称 赛项编号：ZZ-2017030 赛项名称：电子商务运营技能 英语翻译：E-Commerce Operation Skills 赛项组别：中职组 赛项归属产业：财经商贸类 二、竞赛目的 本赛项适应电子商务产业发展新趋势，将引领中等职业教育电子商务专业教学改革与建设，有效推进专业建设与产业发展对接，使本专业更好服务于产业发展；同时，为参赛院校师生搭建一个相互学习和交流的平台，展示中等职业教育教学改革成果，促进中等职业学校电子商务人才培养水平的提升。 三、竞赛内容 本赛项内容包括移动网店装修（15分）、全网运营推广（65分）、网络客户服务（20分）三个部分。竞赛时间为2.5小时。 竞赛涵盖的岗位、知识点、技能点一览表
（一）移动网店装修 参赛选手利用提供的计算机、摄影器材、商品、静物拍摄台等设备，在“博星卓越电子商务运营技能竞赛平台V1.0”（以下简称“竞赛平台”）上，借助竞赛平台配套提供的素材，进行商品拍摄和美化，完成移动网店招牌、移动网店导航、移动网店广告、移动网店商品分类、商品详情页图文设计、移动网店活动主题和移动商品关联推荐等移动网店装修工作。 （二）全网运营推广 参赛选手使用竞赛平台进行商品定价、关键词优化、参加平台活动，完成微信、微博运营推广等相关操作任务，提升网店访问量。 （三）网络客户服务 参赛选手在竞赛平台中完成售前与售后客服工作。 四、竞赛方式 本赛项为团体赛。以院校为单位组队参赛，不得跨校组队，同一学校相同项目报名参赛队不超过1支。每队4名选手，不超过2名指导教师。本赛项不邀请国际团队参赛，欢迎国际团队观摩。
养老护理员知识竞赛题 一.单项选择题 1.职业道德是（D）. A.可有可无的 B.劳模才具备的道德 C.资本主义社会才要求的 D.现实社会的主导性道德 2.养老护理员不应具有（D） A.正确的劳动态度B良好的服务态度 C.优秀的团队精神 D.较强的个人努力意识 3.养老护理员可以称呼张建军老人为（A） A.张大爷 B.老张 C.307床 D.张老头 4.心理健康的老年人的标准是（C） A.对意外事故不能保持理智 B.对待出现的困难和麻烦手足无措 C.对家庭内部的不和睦之事可以淡然面对 D.对外来事物的刺激不能耐受 5.对宏观事物多有正确的评价，心境比较平和是老年人（A） A.心理变化 B.身体变化 C.生理变化 D.心情变化 6.造成老年人的自卑心理主要表现是（C） A.社会工作和交流的增多 B.感觉能力下降 C.生理功能会逐步退化 D.记忆力下降 7.养老护理员与被护理的老年人通过互动，以促进老年人身心健康，提高老年人生活自理能力和生活质量是老年人护理（C）的原则 A.服务与照顾 B.人道主义 C.互帮 D.服务与团结 8.80~90岁的老年人每天的睡眠时间应要求在（A）小时以上 A.11小时 B.10小时 C.9小时 D.8小时 9老年人机体抵抗力低，免疫能力差，对病原微生物的防御能力减弱，耐受力强，神经系统（D） A.反应灵敏 B.反应快 C.反映差 D.反应迟钝 10．能增强人的免疫力，抗衰老，并能促进铁的吸收式维生素（C） A.维生素A B.维生素B C. 维生素C D.维生素D 11.协助老人脱衣时，脱下的袜子应放在（D） A.床上 B.桌子上 C.枕头边 D.鞋子里 12.协助牙齿稀少或无牙的老人漱口前的准备工作正确的事（B） A.备物“漱口杯.牙刷.牙膏.凉开水” B.向老人说明操作内容，做“漱口水要吐出来”的解释工作 C.让老人站起来 D.为老人脱去衣裤 13.协助长期卧床老人清洁空腔时，用洗口大棉签按（B）顺序擦洗 A.上内错面.上咬合面.下内侧面.下咬合面. 弧形擦洗颊部 B.弧形擦洗颊部.上内侧面.上咬合面.下内侧面.下咬合面 C.上内侧面.下内侧面.上咬合面.弧形擦洗颊部D上咬合面.下咬合面.上内侧面.下内侧面.弧形擦洗颊部 14.帮助老人梳头时.脱落的头发应（C） A.掸在地上扫去 B. 抓在手中扔掉 C. 裹在毛巾中撤去 D.交给老人自己处理 15.协助老人洗脚时应让老人取（B） A.立位 B.屈膝仰卧位 C.屈膝侧卧位 D.俯卧位 16.以下（B）不是老人衣着服饰选择的主要原则 A.暖和 B.美观 C.合体 D.简单 17.协助老人足浴时.足盆应放置在（D）
农民工技能大赛决赛技术文件 养老护理员 一、竞赛技术文件制定标准 本赛项竞赛技术文件按照《养老护理员国家职业技能标准（2011年）》高级工（国家职业资格三级）为基础，结合养老护理员职业技能培训和实际应用制定。 二、竞赛内容、形式和成绩计算 （一）竞赛内容 竞赛内容为操作技能。 （二）竞赛形式 竞赛采用单人竞赛形式，在规定时间内独立完成规定的竞赛内容。 （三）成绩计算 竞赛实际操作满分为100分，当选手竞赛成绩相同时，按照竞赛用时短者胜。 三、命题原则 依据《养老护理员》国家职业技能标准，注重基本技能的表现能力，体现实际应用技术，考核本职业岗位操作者的综合能力，并对技能人才培养教学起到示范指导作用。 四、竞赛范围、比重、类型及其他 竞赛以操作技能为主，在实际操作竞赛过程中对操作规范
及安全文明操作进行考核。 （一）竞赛范围与内容 1.饮食照料：老年人饮食影响因素分析，老年人饮食指导； 2.排泄照料：老年人排便、排尿困难分析； 3.消毒防护：居室紫外线消毒，配制消毒液，试纸使用及监测； 4.应急救护：吸痰技术，止血包扎固定技术，心肺复苏技术，吸氧技术，危重老年人病情观察； 5.康乐活动照护：健身操训练，智力障碍训练； 6.功能锻炼：肢体功能康复训练，压力性尿失禁功能康复训练； 7.心理疏导：老年人心理咨询及疏导； 8.心理保健：老年人心理健康宣教，老年人兴趣活动组织； 9.培训：组织初级养老护理员基础培训，编写初级养老护理员培训教案； 10.指导：初级养老护理员实践操作指导。 （二）主要参考资料 1.《国家职业技能标准．养老护理员》（2011年修订），中华人民共和国人力资源和社会保障部制定。 2.《国家职业资格培训教程—养老护理员》（高级），中国劳动社会保障出版社。 （三）竞赛时间
养老护理员实操参考试题1.生活照料（共五题） 1.1为鼻饲管老人进行进食照料 1.2为老年人布置睡眠环境 1.3为卧床老人更换被罩 1.4为卧床老人更换床单 1.5为留置导尿管的老年人更换尿袋 2.基础护理（共四题） 2.1采用绷带扎法处理外伤 2.2为老年人进行湿热敷技术 2.3使用热水袋为老年人保暖 2.4口腔护理（棉球法） 3.康复训练（共三题） 3.1.1使用轮椅转换老人 3.1.2帮助老人进行穿脱衣服训练 3.1.3教老年人使用四角拐杖
为鼻饲老人进行饮食照料 各位评委老师好，我是y号参赛选手，今天我要操作的项目是为鼻饲老人进行饮食照料，是否开始请指示。 环境整洁宽敞明亮，已停止打扫卫生。护理员着装整洁，洗净双手。老人已平卧于床上，盖好盖被。物品准备有：餐具及鼻饲饮食200ml；盛100ml温开水的水杯；100ml推注器完好，毛巾一条，餐巾纸适量；笔和记录单。 奶奶，您好，请您告诉我您的床号和姓名好吗？您好，高奶奶，距离上次鼻饲已经两个小时了，又到了该进食的时间了，这次的食物是混合奶，有牛奶，豆浆。请您配合我一下好吗？奶奶，我看看胃管有没有脱出〔口述：胃管固定良好〕奶奶，您张一下嘴，我看看胃管有没有盘旋〔口述：胃管在口腔内无盘旋〕奶奶，都没有问题的，我们可以进食了。 奶奶，我给您摇高床头，您注意一下，奶奶，您有什么不适，一定要告诉我。奶奶，我给您背下垫一个软枕，奶奶，我给您垫一条毛巾〔口述：胃管插入长度完好，周围皮肤无破损，无压红〕 反折胃管末端，连接灌注器，抽吸胃液，将洗出的胃液推进污物碗中，清洗并盖帽。〔口述：胃管鼻饲液温度39℃，水温39℃，注入20ml清水润滑胃管，注入速度10-13ml/分，每次鼻饲总量不超过200ml，注入50ml清水，清洗胃管。〕奶奶，这次进餐结束了，您先这样躺上30分钟，防止食物反流。 奶奶，我将床放平，您注意一下 奶奶，您这样躺着还舒服吗？那您还有什么需要？床头铃给您放在这，您有什么需要，就按铃呼叫我，我会及时赶来看您的。 注意事项： 1.长期鼻饲老人做好口腔清洁 2.需要吸痰，老人鼻饲前后30分钟内禁忌 3.鼻饲老人用药在医生下的指导粉碎 4.观察老人鼻饲过程有恶心呕吐，胃液中混有咖啡样物，立即停止并报告。