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24小时动态血压参数正常参照值的研究

24小时动态血压参数正常参照值的研究
24小时动态血压参数正常参照值的研究

24小时动态血压参数正常参照值的研究

岭南心血管病杂志1999年第2期第5卷论著

作者:陈军刘喜林

单位:518101深圳市深圳市宝安区人民医院心内科

关键词:动态血压;正常值

【摘要】目的探讨国人24小时动态血压(24h ABP)参数的正常参照值。方法采用无创性携带式动态血压监测仪检测300例,年龄20~79岁临床健康者的动态血压。结果国人24小时动态血压均值:(111.8/68.2±8.5/6.1)mmHg(1mmHg=0.133kPa),

白昼(113.9/70.1±10.4/6.9)mmHg;夜间(107.0/65.3±9.0/6.0)mmHg。结论推荐24小时动态血压均值<130/80mmHg;白昼均值<135/85mmHg,夜间均值<125/77mmHg;夜间/白昼比值≤0.90,即夜间血压下降率≥10%可暂时作为动态血压参数的正常参照值。

Study on the normal range of 24-hour ambulatory blood pressure

Chen Jun, Liu Xilin.Shenzhen Baoan People′s Hospital, Shenzen 518101

【Abstract】Objective To investigate the normal range of 24-hour ambulatory blood pressure (24h ABP) in Chinese people.Methods Three hundred healthy persons (20~79years old)were underwent 24 h ABP non-invasively.Results The average 24-hour Bp was (111.8/68.2±8.5/6.1)mmHg(1 mmHg=0.133kPa),

average(113.9/70.1±10.4/6.9)mmHg in day;

average (107.0/65.3±9.0/6.0)mmHg in night.Conclusions This study

recommends that the average Bp<130/80 mmHg during 24-hour;<135/85mmHg during day; <125/77mmHg during night and the ratio of Bp during day and night≤0.90 would be the normal range of 24h ABP in Chinese people.

【Key words】Ambulatory blood pressure Normal range

我们从1996年5月~1998年12月对300例临床健康者进行24 h动态血压参数的正常参照值的研究,现将结果报道如下。

对象与方法

一、对象。选择年龄20~79岁的临床健康者。按年龄分6个年龄组:20~29岁;30~39岁;40~49岁;50~59岁;60~69岁;70~79岁。每年龄组均为50例,男、女各25例。入选标准:无临床器质性疾病及无高血压病史;近期2周内3次非同日随机测血压值小于140/90mmHg(1mmHg=0.133 kPa);心电图,X线检查、超声心动图及肾功能均在正常范围。

二、ABPM方法。ABPM采用无创性携带式动态血压监测仪,A&D TM-2420/TM-2020(美国)。袖带缚于受试者右上臂。测试时间8~9am至次日的8~9am。调定白昼(6am~10pm),每隔15min,夜间(10pm~6am),每隔30min,自动充气测压1次。记录并贮存收缩压、舒张压、心率值。受试者保持日常工作和生活起居。嘱自动测试时,右上肢保持静止状态。要求受试者上午6~7时起床,晚上10时睡觉。如果24 h内有效的监测次数少于应获得次数的80%,则重测ABP。有效血压读数标准:收缩压70~260mmHg,舒张压40~150mmHg,脉压20~150mmHg。

三、数据处理。根据ABPM的原始数据,统计分析下列参数指标:①24h平均收缩压(24h SBP)与舒张压(24hDBP);②白昼平均收缩压(dSBP)与舒张压

(dDBP);③夜间平均收缩压(nSBP)与舒张压(nDBP),夜间/白昼的收缩压与舒张压比值(nSBP/dSBP,nDBP/dDBP)。

统计数据用均值±标准差(±s)表示。正常参照值上限定为+2s[1]。统计学使用F与t检验,各年龄组之间的比较用q检验。P<0.05定为统计学有显著性意义。

结果

一、正常健康者的动态血压参数,各年龄组及男女之间的比较见表1。结果表明,反映血压水平的动态血压参数中dSBP,nSBP男女之间只在30~39岁年龄组差异有显著性,男性高于女性;各年龄组之间的比较只有nSBP,nDBP在70~79与30~39岁年龄组中的女性之间差异有显著性,70~90岁的女性高于30~39岁的女性。但参数均值相互间相差值较小。反映血压昼夜变化的动态血压参数(nSBP/dSBP,nDBP/dDBP)在男女之间以及各年龄之间差异均无显著性。

二、所有入选者的汇总资料见表2。汇总获得的各参数均值(上限值)分别为:24h SBP[111.8±8.5(128.8)]mmHg,24hDBP[68.2±6.1(80.4)]mmHg,dSBP [113.9±10.4(134.7)]mmHg,dDBP[70.1±6.9(83.9)]mmHg,nSBP [107.0±9.0(125)]mmHg, nDBP[65.3±6.0(77.3)]mmHg, nSBP/dSBP(0.9400±0.05),nDBP/dDBP(0.9308±0.06)。汇总后的各参数均男女之间差异无显著性(P>0.05)。

表1正常健康者动态血压值(±s)

年龄组

(岁)

24 hSBP(mmHg) 24 hDBP(mmHg) dSBP(mmHg) dDBP(mmHg) nSBP(mmHg) nDBP(mmHg)

男女男女男女男女男女男女

20~29 107±8 104±10 67±6 64±4 117±11 100±7 65±10 63±4 109±13 102±12 61±6 61±6

30~39 109±6 105±6 68±5 62±4 114±9△106±6 70±6 65±5 107±8△△ 98±5 60±6 60±7

40~49 110±5 105±6 70±8 69±6 114±6 103±8 77±7 70±9 105±5 100±4 70±6 65±6

50~59 114±9 111±9 70±4 68±5 115±9 113±7 68±7 67±7 104±7 105±8 65± 66±6

60~69 116±6 114±11 71±8 68±8 120±8 112±14 74±6 74±7 113±6 108±10 69±6 67±6

70~79 118±6 114±8 70±7 70±6 120±10 116±8 73±9 70±5 114±8 109±6* 69±5 70±6**

F 1.320 1.454 1.654 1.976 1.327 2.504 1.4149 2.289 1.006 3.650 2.283 5.970 P >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.01

注:男与女比较△P<0.05,△△P<0.01;70~79岁与30~39岁年龄组比较*P<0.05,??**P<0.01。

表2正常健康者动态血压参数参考标准

参数男性女性合并

±s ±2s ±s ±2s ±s ±2s

24 hSBP(mmHg) 113.3±8.0 134.0 110.0±9.0 128.0 111.8±8.5 128.8

24 hDBP(mmHg) 69.3±6.0 82.1 67.7±6.0 79.7 68.2±6.1 80.4

dSBP(mmHg) 116.4±9.1 134.6 109.6±10.2 130 113.9±10.4 134.7

dDBP(mmHg) 71.6±8.0 87.6 68.8±5.3 79.4 70.1±6.9 83.9

nSBP(mmHg) 109.2±8.0 125.2 104.3±9.8 123.9 107.0±9.0 125

nDBP(mmHg) 65.2±6.0 77.2 64.6±6.2 77 65.3±6.0 77.3

nSBP/dSBP 0.929 6±0.05 0.949 9±0.04 0.940 0±0.05

nDBP/dDBP 0.924 3±0.07 0.936 9±0.06 0.930 8±0.06

讨论

90年代以来,24 h动态血压监测(ABPM)技术在高血压的临床和研究中得到了广泛应用。国外有大量文献报道24 h ABPM,对于预测与血压有关的心血管意外事件优于人工偶测血压[2]。但迄今为止,世界上尚未制定24 h ABPM正常值的统一标准,国内仅有个别单位报告[1,3~6]。本研究的目的是探讨国人动态血压参数的正常参照值。

建立动态血压参数的正常值最合理的方法是开展大规模自然人群调查,根据纵向垂直随访结果来确立。这种方法通过分析血压参数值与高血压性终末事件之间的内在联系,确定正常动态血压的上限值。然而,长期纵向垂直随访的工作难度很大,短时间内无法获得此类资料[6]。因此,现阶段内还只能从临床正常者中获得参照值。故本研究对临床健康者进行24h动态血压检测,探讨国人24 h 动态血压参数的正常参照值仍十分必要。本研究结果显示,如果以均值±2个标准差为正常参照值的范围,则国人的24 hABP均值范围:94.8~128.8/56.1~80.4mmHg,白天93.1~134.7/56.3~83.9mmHg;夜间89~125/53.3~77.3mmHg,与国内已报道的数据相近[6]。而白天ABP均值的上限值(134.7/83.9mmHg)则与美国JNC于1997年11月发表的第6次报告[7]推荐24 hABP的标准白天<135/85mmHg相近。而夜间ABP均值的上限值(125/77.3 mmHg)则高于美国JNC的标准<120/75mmHg。且24h动态血压均值男女之间差异无显著性,与国外O′Brien等报道[8]无论昼夜的血压男性都高于女性不同。这是否说明中国人的动态血压值与外国人不同,还有待进一步研究。

根据获得的各参数均值与标准差,我们推荐24h动态血压的均值<130/80mmHg,白昼均值<135/85 mmHg,夜间均值<125/77mmHg;夜间/白

昼比值≤0.90(即夜间血压下降率≥10%)可暂时作为动态血压参数的正常参照值。

目前,大多数研究报告均采用检测临床健康者的方法来建立动态血压参数的正常值。此方法较简单易行,根据血压值呈正态连续分布,上限值可取均值加2个标准差或者95百分位数。但这种简单的方法不尽合理,因为所谓的正常健康者定义不清,正常血压的筛选采用的是偶测血压,包括了一部分偶测血压正常但动态血压状况下血压升高者——逆白大衣性高血压,剔除了一部分偶测血压轻度升高但动态状况下血压不高又无靶器官损害者——白大衣性高血压。又鉴于国内ABPM技术近年来在临术和研究中得到了广泛的应用,因此,采取多地区,多中心协作,按统一方案开展大规模自然人群调查和预后追踪的方法来确立中国人动态血压参数的正常值显得越来越迫切。

参考文献

1Staessen JA, Fagard. RH, Li Jen PJ, et al. Mean and range of the ambulatory pressure in normotensire subjects from a meta-analysis of 23 studies, AM J Cardiol, 1991, 67:723

2Paul B, Prabir D, Geoffrey B, et al. Ambulatory intra-arteria blood pressure in normal subjects. AM J Heart, 1990, 120:160

3冯建章,孙卉. 正常人与高血压患者24小时动态血压观察. 中华心血管病杂志,1989,17:111

4张维忠,龚兰生,陆华. 24小时动态血压参数的正常参照值. 上海医学,1992,15:20

5张麟,王爱环,李运乾,等. 100例正常血压者24小时动态血压监测. 中

华心血管病杂志,1994,22(3):178

6张维忠,施海明,王瑞冬,等. 动态血压参数正常参照值协作研究. 中华心血管病杂志,1995,23(5):325

7美国关于预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第6次报告. 高血压杂志,1998,1:1~4

8O′Brien E, O′malley K, Cox J, et al. Ambulatory blood pressure monitoring in the evaluation of drug efficacy. Am Heart J, 1997, 121:999

血压范围

正常血压:收缩压<130 mmHg,舒张压<85 mmHg 1999年世界卫生组织及世界高血压联盟关于高血压的诊断和分级标准: 理想血压:收缩压<120 mmHg,舒张压<80 mmHg; 正常高限:收缩压130-139 mmHg,舒张压85-89 mmHg; 1级高血压:收缩压140-159 mmHg,舒张压90-99 mmHg (亚组:临界高血压,收缩压140-149mmHg,舒张压90-94mmHg) 2级高血压:收缩压160-179 mmHg,舒张压100-109 mmHg; 3级高血压:收缩压≥180,舒张压≥110 mmHg;单纯收缩期高血压收缩压≥140 mmHg (亚组:临界收缩期高血压,收缩压140-149mmHg),舒张压<90 mmH g。 当收缩压和舒张压分属于不同分级时,以较高的级别作为标准。 中国人平均正常血压参考值(mmHg) 年龄收缩压(男)舒张压(男)收缩压(女)舒张压女 16-20 115 73 110 70 21-25 115 73 110 71 26-30 115 75 112 73 31-35 117 76 114 74 36-40 120 80 116 77 41-45 124 81 122 78 46-50 128 82 128 79

51-55 134 84 134 80 56-60 137 84 139 82 61-65 148 86 145 83 血压分类、高血压分级及分期 一、根据血压值的高低可将血压分为:理想血压、正常血压、正常高值、高血压四种。其标准分别是: 1、理想血压:收缩压小于120MMHg,舒张压小于80MMHg; 2、正常血压:收缩压120-130MMHg,舒张压80-85MMHg; 3、正常高值:收缩压130-139MMHg,舒张压85-89MMHg; 4、高血压:收缩压大于140MMHg ,舒张压大于90MMH. 二、高血压根据血压值的高低的分为三级: 收缩压(mmhg) 舒张压(mmhg) 1、一级高血压(轻度): 140-159 90-99 2、二级高血压(中度): 160-179 100-109 3、三级高血压(重度):大于/等于180 大于/等于110 三、在已经诊断为高血压的基础上,按靶器官损害程度将高血压分为三期: 1、一期高血压:患有高血压,但靶器官没有器质性的改变; 2、二期高血压:患有高血压,且靶器官已有器质性的改变; 3、三期高血压:患有高血压,且靶器官有器质性的改变及功能失代偿。

动态血压监测的正常值

动态血压监测的正常值 目前尚无统一公认的动态血压检测正常值标准。根据国内有关文献推荐以下指标作为动态血压的正常参照标准,即: 一、①24小时动态血压均值<130/80mmHg;②日间动态血压均值< 135/85mmHg;③夜间动态血压均值<125/75mmHg;④24小时动态血压值< 135/85mmHg;⑤白昼动态血压值<140/90mmHg;⑥夜间动态血压值<125/75mmHg 二、血压昼夜节律和变异性 通常人类在一天内不同时段血压呈规律性变化,呈明显的昼夜(或醒/睡周期)模式。动态血压的昼夜节律即血压的昼夜变异。正常人血压在0∶00-3∶00处于最低谷,以后呈上升倾向,早晨起床活动后迅速上升,约在上午8∶00-10∶00时达到高峰(第1峰);白天基本处于相对较高水平,在下午16∶00-18∶00时可再次轻度升高(第2峰);从18∶00起开始缓慢下降。故动态血压曲线常呈“双峰单谷”。但有部分表现为“双峰双谷”(12∶00-14∶00时呈现午间谷)者,估计与睡眠习惯有关。这种昼夜变异对适应机体的活动、保护心脑血管起着重要作用。 平均白昼和夜间血压应该不同,夜间血压下降率应≥10%(计算方法为日间血压均值减去夜间血压均值,而后除以日间血压均值)。夜间比白昼血压下降在10%--20%之间,称为血压昼夜节律勺形改变(即昼夜节律正常); ﹤10%称为非勺形改变(即昼夜节律减弱或消失);﹥20%称为极度勺形(或深勺形)改变,指夜间血压过度下降。 三、血压负荷指收缩压和舒张压读数分别超过正常范围的次数的百分率。一般认为血压负荷值>40%,称为血压负荷值增高,夜间>50%。 四、血压的变异性即血压的波动性,常指一定时间内的血压波动程度,通过血压变异系数这一指标来反映。采用24小时动态血压监测所得的标准差除以均值,可以分别求出不同时间阶段的血压变异系数。一般24小时血压变异>白天血压变异>夜间血压变异;收缩压变异>舒张压变异。 五、在计算各种参数和绘制图表之前,医生应对个别可信度较差的原始数据进行舍弃。舍弃的标准一般为:收缩压>260mmHg或<70mmHg;舒张压>150mmHg,或<40mmHg;脉压>150mmHg,或<20mmHg。

中国人平均正常血压参考值.

中国人平均正常血压参考值(mmHg) 年龄收缩压(男)舒张压(男)收缩压(女)舒张压(女) 16-20 115 73 110 70 21-25 115 73 110 71 26-30 115 75 112 73 31-35 117 76 114 74 36-40 120 80 116 77 41-45 124 81 122 78 46-50 128 82 128 79 51-55 134 84 134 80 56-60 137 84 139 82 61-65 148 86 145 83 高血压是常见的心血管疾病,又是人类死亡主要疾病如冠心病、脑血管疾病等的重要危险因素。肥胖、烟酒、摄盐过多、缺乏活动、心理紧张等又是导致高血压发生的危险因素。医学研究表明:对高血压的早期预防和早期稳定治疗及健康的生活方式,可使75%的高血压及并发症得到预防和控制。政府将每年的10月8日为“全国高血压日”,因此我们的宗旨是普及高血压的防治知识,提高全民族的健康水平和生活质量. 血压为何难以控制 什么叫血压难以控制目前常用的抗高血压药物已有六大类几十种,如果合理选药,大多数病人的血压能控制在理想或正常范围内。而少数高血压病人即使服用包括利尿剂在内的三种或以上抗高血压药物,且每种药物都用到了足量和足够的时间,其血压仍然在140/90mmHg或以上者,称为顽固性高血压,即俗称血压难以控制。高血压患者容易发生一系列心血管疾病。但随着血压受到控制,这些疾病的发生率会大大降低甚至可以避免发生。因此,面对血压难以控制的高血压患者,一定要及时到医院让医生分析、查找原因,进一步调整治疗。血压难以控制有哪些因素根据我们的临床经验分析,血压难以控制常有以下几种原因: ■高血压患者的伴随情况未及时消除如体重增加、高盐、酗酒、紧张状态等。 ■继发性高血压疾患未得到病因治疗由于不能针对病因治疗,当然高血压也难以控制。在这里也提醒血压难以控制的高血压患者及其家属,要给医师提供一份详细的病史资料,一定要找从事高血压临床研究的专科医师进行系统诊治。 ■高血压肾损害对高血压治疗的影响高血压患者易发生肾脏损害,而肾脏损害本身又是高血压的原因。因此高血压患者如未及时有效地治疗,容易造成肾功能受损,此时再不合理使用利尿剂,体内过多的水和盐就不能排出体外,更加重高血压,这就造成血压难以控制。 ■“白大衣高血压”在医师诊所测量血压总是高于正常,甚至用几种药物也难以控制到正常的患者,在自己家里自己测量血压是正常的,同时检查心、脑、肾等重要脏器无严重的损害,医学上称“白大衣高血压”。 ■急进型恶性高血压这是一种特殊类型的高血压,一定要找医生及时诊治。 ■抗高血压治疗不当①患者未坚持服药;②药物剂量太小或间隔时间太长而达不到治疗效果;③选药不合理或不适当地联合用药。事实上,对于因治疗不当而血压控制不满意者,不属于顽固性高血压的范畴。 高血压治疗的六大误区 高血压病大多数采取家庭治疗的方法。这种方法虽然方便,但实际治疗过程中却存在不少误区,必须引起重视。 误区之一:以自我感觉来估计血压的高低。高血压病人症状的轻重与血压高低程度下一定成正比,有些病人血压很高,却没有症状;相反,有些病人血压仅轻度升高,症状却很明显。这是每个人对血压升高的耐受性不同,加上脏器官损害程度有时候与血压高低也不一定完全平等。因此,凭自我感觉来估计血压的高低,往往是错误的,也容易延误治疗。正确的做法是定期主动测量血压,每周至少测量两次。 误区之二:血压一降,立即停药。病人在应用降血压药物治疗一段时间后,血压降至正常,即自行停药;结果在不长时间后血压又升高,还要再使用药物降压这样不仅达不到治疗效果,而且由于血压较大幅度的波动,将会引起心、脑、肾发生严重的并发症,如脑溢血等。正确的服药方法是服药后出现血压下降,可采用维持量,继续服药;或者在医生的指导下将药物进行调整,而不应断然停药。 误区之三:采用传统的服药方法。研究表明,高血压病患者的血压在清晨醒后变化最大,可以在数分钟之内上升2~5千帕,中午过后,血压会自行下降。这种血压变化规律致使患者容易在早晨和夜间发生脑中风。(早晨容易发生脑出血,而夜间则容易发生脑缺血。)传统的每日3次的服药方法没有考虑患者的血压变化规律,只是

为什么要测24小时动态血压

龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/f42440560.html, 为什么要测24小时动态血压 作者:徐浩 来源:《保健与生活》2010年第09期 24小时动态血压监测是用动态血压记录仪测定一个人昼夜24小时内每间隔一定时间的血压值,其分析内容包括全天、自昼、夜晚的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率以及它们的最高值和最低值、血压负荷值、血压变异度及昼夜血压节律等项目。最常用的动态血压记录仪为袖带式,可定时给袖带充气,测量肱动脉血压,并自动存储数据,一天最多可存储200多个血压值,然后经计算机分析打印出血压值。 我们为什么要做这项检查呢?它和偶测血压相比有哪些优点呢? 有助于发现“白大衣”高血压 “白大衣”高血压是指患者在医院测量血压时血压升高,而在家中测量时血压正常。这种一看见医生血压就升高的现象,可能是由于这些人看到穿白大衣的医生、护士时不由自主地产生紧张、焦虑情绪,交感神经兴奋。“白大衣”高血压只是暂时的反应性血压升高,其血压平时处于正常水平,所以它属于假性高血压。在24小时动态血压监测时,患者携带测血压装置,无须医务人员在场,因此可以鉴别“白大衣”高血压和真性高血压。临床上对一些年轻患者,或是性格内向、精神紧张者,在确诊高血压病之前,最好能进行24小时动态血压监测,以排除“白大衣”高血压。 有助于了解血压的波动情况 偶然测一次血压,所获得的是瞬间血压,难以反映患者日常生活中的血压水平,更难以观察患者在各种生理或病理状态下血压的波动情况。例如,嗜铬细胞瘤以阵发性高血压为临床特点,若测量血压时恰为其缓解期,则很难确诊。而24小时动态血压监测能测量人体昼夜不同时间的瞬间血压,所得数据远较偶测血压值丰富,避免了偶测血压的缺点。

动态血压报告解读

动态血压报告解读 钟栩1滕政杰2王纪3寇宗莉4蒙占权5卢玉俊6 中医学院附属医院心血管科 血压作为重要的生理参数之一,随着机体的生理节奏或外界环境的变化呈明显的波动性,这种现象称为血压的变异性(blood pressure variability,BPV)。原发性高血压主要是以体循环动脉压力增高为主的临床综合征。目前大量的研究发现,血压变异性与高血压靶器官损害有相关性(1)动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)可反映不同生理节律和外界环境时的血压变化,无测量者偏差及“白大衣”现象,可全面、详尽地观察一天中血压的动态变化(2,3)。因此,采用动态血压检测技术可较好地反映血压的变异性,为临床诊断、治疗和预后评估提供重要依据。 临床常用的ABPM参数有平均血压、夜间血压下降率、血压变异系数、血压负荷、动态脉压、趋势图、最高血压值、最低血压值、曲线下面积、动态心率、谷/峰值和平滑指数等。 一. 监测方法: 以美国Welch Allyn 无创性携带式动态血压检测仪为例:袖带绑于受试者左上臂,自动充气测量收缩压、舒压,并同时记录心率的变化。设08: 00- 23: 00 为日间,23:00 - 08: 00 为夜间。白昼为每15min 、夜间每30min测量一次血压,监测期间正常活动,每小时区间有效读数无缺漏,符合有效血压读数标准: 收缩压 70-260mmHg, 舒压40-150mmHg, 脉压20-150mmHg(4)。有效测量血压>90% , 排除心房颤动者。 二. 动态血压正常参考标准: 根据最新2010年中国高血压防治指南(修订版)建议,“使用符合国际标准(BHS 和AAMI)的检测仪,动态血压的国正常参考标准:24小时平均值<130/80mmHg,白昼平均值<135/85mmHg,夜间平均值<120/70mmHg,正常情况下,夜间血压值比白昼血压均值低10-20%”。目前动态血压的正常参考值全世界尚无一个统一的衡量标准。

24小时动态血压监测方法与临床意义

多年来,使用血压计临时测血压是高血压诊断和观察疗效的主要手段。但这样的随测血压值不能可靠地反应血压的波动和活动状态下的情况。 1966年,Bevan首先采用便携式血压记录仪测定24小时血压。 以后随着仪器的不断改进,24小时动态血压监测近年来已逐渐应用到临床和高血压的防治工作中。 动态血压(ABPM)的监测方法 直接法(损伤性):采用导管插入肱动脉,需使用便携式微量泵持续输入肝素生理盐水。 间接法(无损伤性):采用上臂袖带间隙性自动充气加压,然后拾取气囊的压力波信号。本院现采用此种方法。 ABPM记录方法 间接法袖带充气加压方式 间接法:每15~30分钟测定的24小时血压平均值与直接法相关性好,而且安全方便。 间接ABPM的局限性 不能获得24小时的全部资料 。自动加压测量时身体要尽量保持安静。 剧烈活动或运动时测压,由于袖带的移动或肌肉紧可导致较大误差。 睡眠时,上臂位置的变化或被躯干压迫可影响血压读数的可信赖度。 ABPM舍弃标准: 由于ABPM的局限性,有少数血压读数可信度差,应予舍弃(美国AND公司标准): 收缩压:> 260mmHg或<70mmHg。 舒压:>150mmHg或<40mmHg。 脉压:>150mmHg或<20mmHg。 被舍弃的血压读数约占全部读数的10~15%。

ABPM正常参照值: 24小时血压平均值:<125/80mmHg。 白昼血压平均值<135/85mmHg。 夜间血压平均值<115/70mmHg。 血压负荷<10%。 *血压负荷是24小时收缩压或舒压超过正常(140/90mmHg)的百分率。 24小时血压波动类型 1 1.夜间低下型: 在夜间睡眠时血压有明显的下降 可见到血压平稳期和自发波动期 通常见于正常生活的健康人及大多数轻、中度高血压者 随着年龄的增长,24小时血压波动幅度变小。 24小时血压波动类型 2 2.全日型 血压昼夜波动节律不明显或消失 多见于重症高血压或伴有心、脑、肾明显收缩者、睡眠呼吸暂停综合征和严重失眠者。24小时血压波动类型 3 3.夜间血压上升型 白昼血压低下或直立性低血压 夜间血压升高 见于严重植物神经功能障碍者和部分明显动脉硬化的老年人 24小时血压波动类型 4 4.嗜铬细胞瘤型 见于嗜铬细胞瘤和及少数原发性高血压患者

血压正常范围

血压正常范围 正常血压: 收缩压<130 mmHg, 舒张压<85 mmHg 理想血压: 收缩压<120 mmHg, 舒张压<80 mmHg; 正常高限: 收缩压130-139 mmHg, 舒张压85-89 mmHg; 1级高血压: 收缩压140-159 mmHg, 舒张压90-99 mmHg(亚组:临界高血压,收缩压140-149mm Hg,舒张压90-94mmHg); 2级高血压: 收缩压160-179 mmHg, 舒张压100-109 mmHg; 3级高血压: 收缩压≥180, 舒张压≥110 mm Hg;

单纯收缩期高血压收缩压≥140 mmHg(亚组:临界收缩期高血压,收缩压140-149mmHg),舒张压<90 mmHg。当收缩压和舒张压分属于不同分级时,以较高的级别作为标准。 中国人平均正常血压参考值(mmHg) 年龄收缩压(男)舒张压(男)收缩压(女)舒张压女 16-20 115 73 110 70 21-25 115 73 110 71 26-30 115 75 112 73 31-35 117 76 114 74 36-40 120 80 116 77 41-45 124 81 122 78 46-50 128 82 128 79 51-55 134 84 134 80 56-60 137 84 139 82 61-65 148 86 145 83 低血压 一般成人肱动脉血压<12/8kPa(90/60mmHg)时,称为低血压。当血压由正常或较高的水平突然下降至明显低于正常范围时,称为急性低血压,可表现为晕厥和休克(请查阅相关症状);慢性低血压则

动态血压监测注意事项

动态血压监测的注意事项 多年来,使用血压计临时测血压是高血压诊断和观察疗效的主要手段。但这样的随测血压值不能可靠地反应血压的波动和活动状态下的情况。 1966年,Bevan首先采用便携式血压记录仪测定24小时血压。 以后随着仪器的不断改进,24小时动态血压监测近年来已逐渐应用到临床和高血压的防治工作中。 动态血压(ABPM)的监测方法 直接法(损伤性):采用导管插入肱动脉,需使用便携式微量泵持续输入肝素生理盐水。间接法(无损伤性):采用上臂袖带间隙性自动充气加压,然后拾取气囊内的压力波信号。本院现采用此种方法。 ABPM记录方法 间接法袖带充气加压方式 间接法:每15-30分钟测定的24小时血压平均值与直接法相关性好,而且安全方便。 间接ABPM的局限性 不能获得24小时的全部资料 自动加压测量时身体要尽量保持安静。 剧烈活动或运动时测压,由于袖带的移动或肌肉紧张可导致较大误差。 睡眠时,上臂位置的变化或被躯干压迫可影响血压读数的可信赖度。 ABPM舍弃标准: 由于ABPM的局限性,有少数血压读数可信度差,应予舍弃(美国AND公司标准): 收缩压:>260mmHg或<70mmHg。 舒张压:>150mmHg或<40mmHg。 脉压:>150mmHg或<20mmHg。 被舍弃的血压读数约占全部读数的10~15%。 ABPM正常参照值: 24小时血压平均值:<125/80mmHg。 白昼血压平均值<135/85mmHg。 夜间血压平均值<115/70mmHg。 血压负荷<10%。 *血压负荷是24小时内收缩压或舒张压超过正常(140/90mmHg)的百分率。 24小时血压波动类型1 1.夜间低下型: 在夜间睡眠时血压有明显的下降 可见到血压平稳期和自发波动期 通常见于正常生活的健康人及大多数轻、中度高血压者 随着年龄的增长,24小时血压波动幅度变小。 24小时血压波动类型2 2.全日型 血压昼夜波动节律不明显或消失 多见于重症高血压或伴有心、脑、肾明显收缩者、睡眠呼吸暂停综合征和严重失眠者。24小时血压波动类型3 3.夜间血压上升型

24小时动态血压监测临床意义

24小时动态血压监测简介 心电图室新进英国牛津动态血压分析系统一套,可以对高血压病人进行用药前、后24小时动态血压监测,是高血压病临床诊断、用药指导及疗效评估的重要手段。该检查项目收费标准:100元/人次,其临床意义如下: 一.明确高血压的诊断 由于血压波动,偶测血压值对高血压患者较易漏诊,而动态血压动态监测有助于及早发现高血压患者,尤其是一过性血压升高者。 二.鉴别原发性高血压与继发性高血压 原发性高血压与正常人相似, 98.5%的患者夜间血压下降大于 15mmHg,而继发性高血压66%的患者无明显昼夜节律变化,如嗜铬细胞瘤、糖尿病、肾病、原发性醛固酮增多症及肾移植术后患者血压夜间升高,无昼夜节律变化。 三.判断高血压病情程度 动态血压参数和高血压的病情程度均有很好的相关性。血压水平持续较高、日夜节律减小或消失、血压变异性较大、血压负荷增高等,提示高血压并发症的存在、心、脑血管事件发生的可能性增大,而且呈正相关。24小时血压均值<120mmHg/80mmHg者很少有并发症,而>160mmHg/100mmHg者则出现并发症。血压负荷>40%,是高血压心、脑受累的警报。 四.评估高血压的预后 1.动态血压与左室肥厚 24h平均收缩压增高是导致高血压左室肥厚的重要因素。昼夜节律消失,夜间血压降幅越小,左心室肥厚程度越重。 2.动态血压与心肌缺血 与“勺型”血压患者相比,“非勺型”血压患者更易出现心肌缺血,尤其是清晨血压升高的患者,心源性猝死和心肌梗死等心血管事件的发生率更高。 3.动态血压与肾脏损害 “非勺型”患者尿微量白蛋白和尿白蛋白的排泄率均高于“勺型”血压患者,是肾功能受损的早期表现,动态血压监测血压水平越高,尿微量白蛋白和尿白蛋白的排泄率越高。 4.动态血压与脑卒中 血压越高,脑卒中发生率越高。血压昼夜节律消失的患者更容易发生脑卒中。 五.指导及评价降压治疗 动态血压监测能反映24小时患者真实血压变化情况,从而指导临床医生更全面的掌握病情进行合理治疗。目前常用的指标有: 1.血压水平(平均值、最高值) 2.血压负荷 3.治疗前后动态血压增高比率 4.血压昼夜节律 门诊二楼心电图电话:60908766

成年人正常血压的范围

成年人正常血压的范围 目前我国采用国际上统一的血压分类和标准,高血压定义为收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg。 临界高血压为:收缩压140-149mmHg,舒张压90-94mmHg。 而理想血压定为:收缩压小于120mmHg,舒张压小于80mmHg。 正常血压:收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg 国内采用1999年世界卫生组织及世界高血压联盟关于高血压的诊断和分级标准: 理想血压:收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg; 正常高限:收缩压130-139mmHg,舒张压85-89mmHg; 1级高血压:收缩压140-159mmHg,舒张压90-99mmHg(亚组:临界高血压,收缩压140-149mmHg,舒张压90-94mmHg); 2级高血压:收缩压160-179mmHg,舒张压100-109mmHg; 3级高血压:收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg; 单纯收缩期高血压收缩压≥140mmHg(亚组:临界收缩期高血压,收缩压140-149 mmHg),舒张压<90mmHg。当收缩压和舒张压分属于不同分级时,以较高的级别作为标准。 按照世界卫生组织(WHO)建议使用的血压标准是: 凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。如果成人收缩压大于或等于160mmHg(21.3kPa),舒张压大于或等于95mmHg(12.6kPa)为高血压;血压值在上述两者之间,亦即收缩压在141—159mmHg(18.9-21.2kPa)之间,舒张压在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间,为临界高血压。诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续两次舒张期

人体血压正常范围是多少

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 人体血压正常范围是多少 导语:在我们平时到医院进行身体检查的时候,都会对血压进行检查,如果平时出现血压偏高或者血压偏低都会严重的影响到我们的身体健康,可能会导致 在我们平时到医院进行身体检查的时候,都会对血压进行检查,如果平时出现血压偏高或者血压偏低都会严重的影响到我们的身体健康,可能会导致身体出现一些症状比如头晕等,只有我们的血压必须处于正常的状态才能保证身体的健康,那么人体血压正常范围是多少呢下面我们一起了解一下。人体血压正常范围是多少:正常成人收缩压为90~140毫米汞柱,舒张压为60~90毫米汞柱,脉压差为 30~40毫米汞柱,健康人两上肢的血压可不相等,左右两侧之差可达10~20毫米汞柱,下肢血压较上肢可高约20~40毫米汞柱。 血压计测量血压的方法 (1) 一律测右上壁肱动脉部位;只有在右臂有不正常情况(如残疾、瘫痪等)时,才测左上臂。这是因为,正常人左右两侧上臂的血压值是不一样的。由于血管解剖位置的不同,右侧血管内血流对血管壁的压力大于左侧,故右侧的血压一般要比左侧的高。两者相差可达10~20/10mmHg,高血压患者两侧 血压仪血压值的相差数还可能比正常人更大。 (2) 以坐位血压为准。测时上臂不要被紧小的衣袖所压迫,手掌向上不要握拳,手臂的高度应相当于心脏的高度。 (3) 测量前情绪要安定。静坐休息15分钟,不要紧张地思考某一件事,或对自己的血压反复推测预计,或抱着一种忧虑的心情。尤其第一次测量血压的病人,更不必恐慌(测量时,手臂会稍发麻,没有什么痛苦),否则都会影响血压。 (4) 初次测量血压的人,测得的血压数值若很高,应让他休息1小时后再行测量。每次测血压,必须量2次。若2次舒张压相差4mmHg以上,则须测至连续2次舒张压相差在4毫米汞柱以内时为止。并取平均值为准。 通过我们对人体血压正常范围是多少的了解之后,我们平时一定要多注意身体的健康问题,定期要到医院进行身体检查,平时也注意一定要多注意饮食,保持良好的饮食习惯,为了防止高血压发生,不要总是大鱼大肉地进行饮食,同时为了避免低血压,也要注意饮食的营养均衡,不要总是长期草草了事,这样对身体的健康都有很大的影响。 生活知识分享

24小时动态血压监测方法及临床意义

动态血压可全面、详尽地观察一天中血压的动态变化。它与高血压并发症有较好的相关性,有助于合理进行降压治疗、进行疗效评价和预后判断等。动态监测血压的应用,使高血压病的研究、临床诊断、治疗和预后评估,进入了一崭新阶段, 动态血压(ABPM)的监测方法 直接法(损伤性):采用导管插入肱动脉,需使用便携式微量泵持续输入肝素生理盐水。 间接法(无损伤性):①采用上臂袖带间隙性自动充气加压,然后拾取气囊内的压力波信号。本院现采用此种方法。②指套式动态血压记录仪:在指套上安装一个压力传感器,测量左手食指的动脉血压。但手指的活动会导致较大的误差。 ABPM记录方法 间接法袖带充气加压方式 间接法:每15~30分钟测定的24小时血压平均值与直接法相关性好,而且安全方便。 间接ABPM的局限性 不能获得24小时的全部资料。 自动加压测量时身体要尽量保持安静。 剧烈活动或运动时测压,由于袖带的移动或肌肉紧张可导致较大误差。 睡眠时,上臂位置的变化或被躯干压迫可影响血压读数的可信赖度。 袖带频繁地充气放气,晚上影响病人休息,影响睡眠时段血压评估。 适应症:经医生诊治,有以下情况者,可考虑作动态血压监测: ①医院内测得血压,与在家中测得血压有较明显差别。②发作性高血压。③顽固性高血压。④体位性低血压。⑤某些可能与血压改变有关的症状如:晕厥。⑥高血压治疗效果的评估。 ABPM舍弃标准: 由于ABPM的局限性,有少数血压读数可信度差,应予舍弃(美国AND公司标准): 收缩压:> 260mmHg或<70mmHg。 舒张压:>150mmHg或<40mmHg。 脉压:>150mmHg或<20mmHg。 被舍弃的血压读数约占全部读数的10~15%。 ABPM正常参照值 24小时血压平均值:<125/80mmHg。 白昼血压平均值<135/85mmHg。 夜间血压平均值<115/70mmHg。 血压负荷<10%。 *血压负荷是24小时内收缩压或舒张压超过正常(140/90mmHg)的百分率。 24小时血压波动类型 1:夜间低下型: 在夜间睡眠时血压有明显的下降 可见到血压平稳期和自发波动期 通常见于正常生活的健康人及大多数轻、中度高血压者 随着年龄的增长,24小时血压波动幅度变小。 24小时血压波动类型 2:全日型 血压昼夜波动节律不明显或消失 多见于重症高血压或伴有心、脑、肾明显收缩者、睡眠呼吸暂停综合征和严重失眠者。 24小时血压波动类型 3:夜间血压上升型 白昼血压低下或直立性低血压 夜间血压升高 见于严重植物神经功能障碍者和部分明显动脉硬化的老年人 24小时血压波动类型 4:嗜铬细胞瘤型

各年龄段血压血脂血糖的正常值(值得收藏)

各年龄段血压、血脂、血糖的正常值及视力表 各年龄段血压的正常值,方便现代人及时了解自、己的血压,及时发现高?血 压,及时治疗。高血压疾病已经成为危害现代人的疾病之一,作为一种"无形的杀手",它困扰现代人的生活,为现代人制造了一系列的麻烦。所以现代人应该具有积极治疗和预防的意识。如果属于高血压患者,针对高血压的症状,患者要遵照医生的要求,进行治疗。如果不是高血压患者,也应该养成预防的意识,通过科学的数据、经常性血压值的测量,达到及早发现高血压、及早治疗,及时了解自己的血压正常值的目的。 各年龄段血压的正常值 年龄收缩压mmHg(kPa)舒张压mmHg(kPa) 成人90~140(12.0~18.7)60~90(8.0~12.0) 新生儿76(10.1)34(4.5) 1~6月70~100(9.3~13.3)30~45(4.0~6.0) 6~12月90~105(12~14)35~45(4.7~6.0) 1~2岁85~105(11.3~14.0)40~50(5.0~6.7) 2~7岁85~105(11.3~14.0)55~65(7.3~8.7) 7~12岁90~110(12.0~14.7)60~75(8.0~10.0) 及时了解各年龄段血压的正常值有助于患者及早发现高血压疾病,及早治疗。因为并不是所有的高血压都治不好的,原发性高血压就可以通过治疗恢复稳定。 什么是血压?血压指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力,即压强。由于血管分动脉、毛细血管和静脉,所以,也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压。通常所说的血压是指动脉血压。当血管扩张时,血压下降;血管收缩时,血压升高。 什么是收缩压和舒张压?血压是血液在血管内流动时,作用于血管壁的压力,它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩,血液从心室流入动脉,此时血液对动脉的压力最高,称为收缩压。心室舒张,动脉血管弹性回缩,血液仍慢慢继续向前流动,但血压下降,此时的压力称为舒张压。也就是说,心脏泵出血液的时候形成的血压就是收缩压,也叫高压。在血液流回心脏的过程中产生舒张压,也叫做低压。 血压在一天内的波动血压的高低不仅与心脏功能、血管阻力和血容量密切相关,而且还受到神经、体液等因素的影响,年龄、季节、气候和职业的不同,血压值也会有所不同,运动、吃饭、情绪变化、大便等均会导致血压的升高,而休息、睡眠则会使血压下降。 一般正常人每日血压波动在2.7-4.0千帕(20-30毫米汞柱)范围内,在无降压药的影响下睡眠能导致血压下降20%左右(女性更明显),血压最高点一般在上午9-10时及下午4时至晚上8时,血压最低点在午夜1-3时,此时睡眠时相常落在第B和第1v时相。老年高血压患者在血压最高点和最低点持续的时间较长,形成平台。 精神刺激、情绪变化如兴奋、恐惧等常可导致收缩压的明显上升,运动也可使收缩压明显增加,特别是剧烈运动常使收缩压上升达24.0-26.7千帕(180-200毫米汞柱),运动停止后血压可下降。环境温度升高如洗温水浴等可使舒张压降低,而温度降低如冬天洗冷水浴等可使收缩压升高。中国人平均正常血压参考值 年龄 收缩压(男) 舒张压(男) 收缩压(女)

24小时动态血压监测的意义

24小时动态血压监测的意义 动态血压与偶测血压相比有如下优点: (1)去除了偶测血压的偶然性,避免了情绪、运动、进食、吸烟、饮酒等因素影响血压,较为客观真实地反映血压情况。 (2)动态血压可获知更多的血压数据,能实际反映血压在全天内的变化规律。 (3)对早期无症状的轻高血压或临界高血压患者,提高了检出率并可得到及时治疗。 (4)动态血压可指导药物治疗。在许多情况下可用来测定药物治疗效果,帮助选择药物,调整剂量与给药时间。 (5)判断高血压病人有无靶器官(易受高血压损害的器官)损害。有心肌肥厚、眼底动态血管病变或肾功能改变的高血压病人,其日夜之间的差值较小。 (6)预测一天内心脑血管疾病突然发作的时间。在凌晨血压突然升高时,最易发生心脑血管疾病。 (7)动态血压对判断预后有重要意义。与常规血压相比,24小时血压高者其病死率及第一次心血管病发病率,均高于24小时血压偏低者。特别是50岁以下,舒张压<16.0kPa(105mmHg ),而以往无心血管病发作者,测量动态血压更有意义,可指导用药,预测心血管病发作[2]。 为什么要做24小时动态血压监测? (访问人次:9467) 治疗高血压的目的在于预防心脑血管疾病的发生。有大量研究提示,24小时动态血压水平能更为准确地预测心脑血管并发症的发生。关于血压与心脑血管疾病的关系有以下重要进展: 1.对未接受治疗者,白天与夜间血压水平对预测心脑血管疾病发病危险性的价值是相似。 2.接受降压治疗者,夜间血压对发生心血管事件可能性预测作用更佳。 3.最近发表的国际动态血压数据库(n=7458)的资料综合分析结果提示:在未服用任何降压药物的受检者,白天与夜间血压对致死性和非致死性心脑血管疾病具有相似的预测价值。 夜间血压越高,心血管与非心血管死亡的危险越大;白天血压越低,非心血管死亡危险越大,其危险增大的原因并非来自于低血压本身。 在接受降压治疗的患者中,仅夜间血压与心血管事件独立相关,而白天血压无此关联。 4.夜间与白天血压比值可独立预测死亡危险。夜间与白天血压比值越高,死亡危险越大,即非杓型血压(夜间与白天血压比值>0.9)患脑卒中的危险显著高于杓型血压(夜间与白天血压比值介于0.8~0.9之间)。所以夜间血压下降率非常重要。 5.单纯夜间高血压患者已表现出一定程度的血管功能损伤。可能是高血压的一种较早期表现。 只有通过24小时血压监测,才能了解到白天与夜间血压水平及其变化情况,获得夜间血压与白天血压比值,夜间血压下降率,发现单纯夜间高血压,诊断白大衣高血压,也可以发现夜间、白天的低血压。 因此建议有高血压的人应该接受24小时血压监测。

各年龄段血压的正常值

各年龄段血压的正常值与视力表 各年龄段血压的正常值,方便现代人及时了解自己的血压,及时发现高血 压,及时治疗。高血压疾病已经成为危害现代人的疾病之一,作为一种“无形的杀手”,它困扰现代人的生活,为现代人制造了一系列的麻烦。所以现代人应该具有积极治疗和预防的意识。如果属于高血压患者,针对高血压的症状,患者要遵照医生的要求,进行治疗。如果不是高血压患者,也应该养成预防的意识,通过科学的数据、经常性血压值的测量,达到及早发现高血压、及早治疗,及时了解自己的血压正常值的目的。 各年龄段血压的正常值 年龄收缩压mmHg(kPa)舒张压mmHg(kPa) 成人 90~140(12.0~18.7)60~90(8.0~12.0) 新生儿 76(10.1)34(4.5) 1~6月70~100(9.3~13.3) 30~45(4.0~6.0) 6~12月 90~105(12~14) 35~45(4.7~6.0) 1~2岁85~105(11.3~14.0)40~50(5.0~6.7) 2~7岁85~105(11.3~14.0)55~65(7.3~8.7) 7~12岁90~110(12.0~14.7) 60~75(8.0~10.0) 及时了解各年龄段血压的正常值有助于患者及早发现高血压疾病,及早治疗。因为并不是所有的高血压都治不好的,原发性高血压就可以通过治疗恢复稳定。 什么是血压?血压指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力,即压强。由于血管分动脉、毛细血管和静脉,所以,也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压。通常所说的血压是指动脉血压。当血管扩张时,血压下降;血管收缩时,血压升高。 什么是收缩压和舒张压?血压是血液在血管内流动时,作用于血管壁的压力,它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩,血液从心室流入动脉,此时血液对动脉的压力最高,称为收缩压。心室舒张,动脉血管弹性回缩,血液仍慢慢继续向前流动,但血压下降,此时的压力称为舒张压。也就是说,心脏泵出血液的时候形成的血压就是收缩压,也叫高压。在血液流回心脏的过程中产生舒张压,也叫做低压。 血压在一天内的波动血压的高低不仅与心脏功能、血管阻力和血容量密切相关,而且还受到神经、体液等因素的影响,年龄、季节、气候和职业的不同,血压值也会有所不同,运动、吃饭、情绪变化、大便等均会导致血压的升高,而休息、睡眠则会使血压下降。 一般正常人每日血压波动在2.7—4.0千帕(20—30毫米汞柱)范围内,在无降压药的影响下睡眠能导致血压下降20%左右(女性更明显),血压最高点一般在上午9—10

24小时动态血压监测方法及临床意义

动态血压监测对临床治疗有何意义 动态血压可全面、详尽地观察一天中血压的动态变化。它与高血压并发症有较好的相关性,有助于合理进行降压治疗、进行疗效评价和预后判断等。动态监测血压的应用,使高血压病的研究、临床诊断、治疗和预后评估,进入了一崭新阶段。 动态血压(ABPM)的监测方法 直接法(损伤性):采用导管插入肱动脉,需使用便携式微量泵持续输入肝素生理盐水。间接法(无损伤性):①采用上臂袖带间隙性自动充气加压,然后拾取气囊内的压力波信号。本院现采用此种方法。②指套式动态血压记录仪:在指套上安装一个压力传感器,测量左手食指的动脉血压。但手指的活动会导致较大的误差。 ABPM记录方法 间接法袖带充气加压方式 间接法:每15~30分钟测定的24小时血压平均值与直接法相关性好,而且安全方便。 间接ABPM的局限性 不能获得24小时的全部资料。 自动加压测量时身体要尽量保持安静。 剧烈活动或运动时测压,由于袖带的移动或肌肉紧张可导致较大误差。 睡眠时,上臂位置的变化或被躯干压迫可影响血压读数的可信赖度。 袖带频繁地充气放气,晚上影响病人休息,影响睡眠时段血压评估。 适应症:经医生诊治,有以下情况者,可考虑作动态血压监测: ①医院内测得血压,与在家中测得血压有较明显差别。②发作性高血压。③顽固性高血压。④体位性低血压。⑤某些可能与血压改变有关的症状如:晕厥。⑥高血压治疗效果的评估。 ABPM舍弃标准:

由于ABPM的局限性,有少数血压读数可信度差,应予舍弃(美国AND公司标准): 收缩压:> 260mmHg或<70mmHg。 舒张压:>150mmHg或<40mmHg。 脉压:>150mmHg或<20mmHg。 被舍弃的血压读数约占全部读数的10~15%。 ABPM正常参照值 24小时血压平均值:<125/80mmHg。 白昼血压平均值<135/85mmHg。 夜间血压平均值<115/70mmHg。 血压负荷<10%。 *血压负荷是24小时内收缩压或舒张压超过正常(140/90mmHg)的百分率。 24小时血压波动类型 1:夜间低下型: 在夜间睡眠时血压有明显的下降 可见到血压平稳期和自发波动期 通常见于正常生活的健康人及大多数轻、中度高血压者 随着年龄的增长,24小时血压波动幅度变小。 24小时血压波动类型 2:全日型 血压昼夜波动节律不明显或消失 多见于重症高血压或伴有心、脑、肾明显收缩者、睡眠呼吸暂停综合征和严重失眠者。 24小时血压波动类型 3:夜间血压上升型 白昼血压低下或直立性低血压 夜间血压升高

人的正常血压和心率

人的正常血压和心率 一、低压是60到90 高压90到140 心率是人体的正常脉搏(脉率)为:男性60~ 100次/分钟 女性70~90次/分钟 儿童约90次/分钟 新生儿140次/分钟 人体正常的呼吸频率为:16次~18次/分钟 在安静状态下健康成人心率大约平均75次/分钟,正常成年人心率的波动范围为60-100/分钟,女性的心率较男性心率快,体力活动及精神兴奋时心跳都可增快。女性的心率较男性心率快,但任何事物都是相对的,例如经常从事重体力劳动或体育锻炼的人心率较慢,每分钟可小于60次,但这决不能说是一种病理状态,要全面考虑。 剧烈运动后,心率可达到120次/分,是正常的。运动员心脏储备好,心率一般小于60次/分 二、成人正常心率60-100次/分。按照世界卫生组织(WHo)建议使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应小于或等于 140mmHg(18.6kPa),舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。如果成人收缩压大于或等于160mmHg(21.3kPa),舒张压大于或等于 95mmHg(12.6kPa)为高血压;血压值在上述两者之间,亦即收缩压在141—159mmHg(18.9-21.2kPa)之间,舒张压在

人的正常血压是多少,高压多少?低压多少? 1、正常血压是120/80; 2、高压正常值是90--140; 3、低压正常值是60--90; 4、压差20--60,40左右为好 及时了解各年龄段血压的正常值有助于患者及早发现高血压疾病,及早治疗。因为并不是所有的高血压都治不好的,原发性高血压就可以通过治疗恢复稳定,这是少数。 以下为中国人的平均正常血压参考值: 年龄收缩压(男)舒张压(男)收缩压(女)舒张压(女) 16—20 115 73 110 70 21—25 115 73 110 71 26—30 115 75 112 73 31—35 117 76 114 74 36—40 120 80 116 77 41—45 124 81 122 78 46—50 128 82 128 79 51—55 134 84 134 80 56—60 137 84 139 82

测量血压正常值参考数值

测量血压正常值参考数值 理想血压:收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg。 正常血压:收缩压应<130mmHg,舒张压<85mmHg。 血压正常高限或高血压前期:收缩压在130~139mmHg和/或舒张压在85~89mmHg。 高血压:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。 低血压:收缩压≤90mmHg和(或)舒张压≤60mmHg。 临界高血压:收缩压在140~160mmHg(~),舒张压在90~95mmHg (~)。 年龄收缩压男舒张压男收缩压女舒张压女16—201157 311070 21—251157311071 26—301157 511273 31—351177611474 36—401208011677 41—451208 112078 46—501208 212079 51—551208 412080 56—601208412082 61—651208 612083

血压介绍 血压是血液在血管内流动时,作用于血管壁的压力,它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩,血液从心室流入动脉,此时血液对动脉的压力最高,称为收缩压。心室舒张,动脉血管弹性回缩,血液仍慢慢继续向前流动,但血压下降,此时的压力称为舒张压。也就是说,心脏泵出血液的时候形成的血压就是收缩压,也叫高压。在血液流回心脏的过程中产生舒张压,也叫做低压。 血压值对于高血压的治疗有着非常重要的指导意义。血压计是高血压患者自我测量血压值的工具,帮助患者及时了解自己的血压情况,以便更好的控制血压。但是使用血压计时,如果技术不到位、操作不当,很容易使测得的血压产生误差。鉴于这些问题,我们对血压计的使用方法提出如下建议: 对老年人来说,一般推荐使用上臂式全自动血压计,不推荐使用半自动血压计和手腕式血压计。对中青年人来说可以使用腕式电子血压计,体积小,携带方便,使用亦方便,几乎所有的人都可以自己使用,作为自我简单检查血压的工具很受高血压患者的欢迎。

24小时动态血压仪使用注意事项

For personal use only in study and research; not for commercial use 24小时动态血压仪使用注意事项 为了您安全使用仪器,更能真实记录您的血压信息,请佩戴者注意以下事项: 1、袖带一般绑在优势臂,袖带绑好后如果袖带明显松动,可在自动测量的间隔时间,重新绑好,松紧度以放下两个手指为准。 2、自动测量时间间隔为白天30分钟一次,夜间为1小时一次。病人在间隔期可进行日常活动,但避免剧烈运动,动态血压记录时(绑带属于充气时),立即停止所有活动,手臂放松垂直;随时注意绑带的位置,压力管任何时候不要处于弯曲状态。 3、检查期间请坐好记录盒的保护,不得自行打开记录盒取出电池,不能洗澡,游泳弄湿或碰撞记录仪,不要去强磁场、电厂处,不使用电热毯,不能操作重型机械或动力工具,以免造成干扰,影响监测结果。 4、尽量减少驾驶和乘坐汽车。 5、患者就寝时脱衣服要小心,小心不要将空气软管从监护仪上断开。 6、按约定时间到本科室装、拆卸记录仪。

7、检查中如有明显不舒服的感觉,请到医院就诊,以免延误治疗。 2017.10.30

仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。 For personal use only in study and research; not for commercial use. Nur für den pers?nlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden. Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales. толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях. 以下无正文

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