各科室应急预案及程序
一、重大意外伤害事故护理急救工作规定
二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序
三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序
四、传染病救治应急预案及流程
五、突然发生猝死应急预案及程序
六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序
七、停电和突然停电的应急预案及程序
八、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序
九、失窃的应急预案及程序
十、消防紧急疏散患者应急预案及程序
十一、患者出现输液、输血反应的应急预案及程序十二、患者留观期间出现摔伤的应急预案及程序十三、留观患者发生坠床的应急预案及程序
十四、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序1
十五、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序
十六、复合伤患者的应急预案及程序
十七、输液患者发生过敏性休克时的应急预案及程序十八、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序十九、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序二十、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序二十一、留观患者发生心脏性猝死的应急预案及程序二十二、脑出血患者的应急预案及程序
二十三、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序
二十四、急性消化道大出血患者的应急预案及程序
二十五、创伤性休克的应急抢救预案
二十六、开放性骨折患者应急预案及程序
二十七、闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序
二十八、急性胸部外伤患者的应急预案及程序
二十九、膀胱破裂患者的应急预案及程序
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三十、急性肠梗阻患者的应急预案及程序
三十一、大面积烧伤患者的应急预案及程序
三十二、急性喉阻塞的应急预案及程序
三十三、患者有自杀倾向时应急预案及程序
三十四、患者突然发生病情变化时应急预案及程序
三十五、患者自杀后应急预案及程序
三十六、宫外孕失血性休克的应急预案及程序
三十七、惊厥患者的应急抢救预案及程序
一、重大意外伤害事故护理急救工作规定
（一）报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向分管院长报告，逐级上报卫生局。
（二）对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。
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（三）启动护理急救小分队和护理急救梯队。
（四）重大意外伤害急救程序
1、院内急救程序
（1）伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。（2）严格执行报告制度。
（3）急诊科人力不足时，由医务科、护理部或总值班调集相关科室人员参加急救工作。
（4）由医务科、护理部或总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。
（5）门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室或就近科室应就地进行抢救，并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救，同时报告医务科、护理部协助组织抢救。
2、院外救援程序
（1）接到院外救援通知的单位（院办、医务科、护理部、行4
政总值班）立即组织协调。呼叫急救小组第一梯队人员到急诊科待命。
（2）严格执行报告制度。
（3）根据上级指示组建第二救援小分队。
二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序
【应急预案】
(一)急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。遇有中毒病人,应有专人组织抢救工作,做好人员以及物品的准备。(二)根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物：①吸入中毒者，立即脱离中毒环境,移至空气清新处；②皮肤、黏膜接触中毒者，立即用清水或生理盐水进行冲洗；③对于口服中毒者，非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃，如为腐蚀剂，时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃，然后注入黏膜保护剂。
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对于病情危重的应立即采取应急抢救措施：呼吸心跳停止的，立即进行心肺复苏；呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸；休克的立即进行补液、补血等。
(三)根据接触的毒物应用特效解毒药物：
(1)有机磷中毒者应用复能剂和阿托品；
(2)亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝；
(3)急性乙醇中毒者应用纳洛酮；
(4)氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺；
(5)氰化物中毒者应用亚硝酸钠－硫代硫酸钠等。
(四)对症支持治疗：
(1)对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物，保持呼吸道通畅，积极防治肺水肿；
(2)消化道腐蚀性损伤者应禁食，给予深静脉高营养，应用抗生素控制感染适时用氧；
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(五)密切观察患者中毒症状的改善、解毒药物的反应以及患者的神志、面色、呼吸、血压等情况的变化，并及时做好记录。
(六)积极做好各种中毒的防治工作，帮助患者正确认识各种化学物质中毒对人体的危害，在日常生活、工作中的预防以及一旦发生中毒时的应急处理措施。
【程序】
中毒→组织抢救→清除毒物→解毒药物→对症支持治疗→观察病情→健康教育指导
三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序
【应急预案】
(一)急诊科医护人员要坚守工作岗位，一切抢救物品、药品处于备用应急状态，随时做好抢救准备。
(二)护士接到批量食物中毒病人通知后，立即通知各相关科室人员，随时与120现场人员保持联系，根据中毒人员多少，通知护理急救小分队队员各就各位，必要时启动医院大型应急7
抢救系统。(三)病人到达急诊科后，立即根据病情轻重进行分诊，较重者送抢救室进行抢救，轻者送急诊观察病房。(四)护士立即协助医师作出诊断，遵医嘱为病人实施有效的抢救措施：
1.催吐无呕吐者可催吐：机械性刺激或用催吐剂。
2.洗胃立即用温开水或0.05%高锰酸钾溶液反复洗胃，直至洗出澄清液为止。收集第一次洗出的胃内容物送检。
3.导泻中毒时间较长者，可给硫酸钠15～30g，一次口服。对吐泻严重的病人，可不用洗胃、催吐、导泻。
(五)对吐、泻较重，丢失大量水分者，根据失水情况，适当补充水分。凡能饮水者，应尽力鼓励病人多喝糖盐水，淡盐水等，不能饮水者，迅速建立静脉通道，遵医嘱补充水分和电解质。
(六)对腹痛、呕吐严重者，遵医嘱给阿托品0.5mg肌内注射。烦躁不安者给予镇静剂。如有休克，进行抗休克治疗。
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(七)护士加强巡视，密切观察病情变化，发现异常，立即报告医师进行处理。
(八)做好病人登记及抢救护理记录。
【程序】
分诊→协助医师作出诊断→催吐→洗胃→收集胃内容物送检→导泻→建立静脉通道→补充水分和电解质→对症处理→观察病情→做好护理记录
四、传染病救治应急预案及流程
【应急预案】
(一)就诊病人一旦确诊为传染病，应根据传染病的类型和传染病防治法的规定立即送相应医疗机构进行救治。同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡，按规定时限报社会卫生科。传染病暴发和流行时，立即报告当地卫生防疫机构，并积极采取相应的隔离和救治措施。
(二)病房办公室护士热情接待病人，根据病种安排床位(同一病9
种住同一房间) ，立即通知责任护士，向病人介绍有关制度(如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动范围规定等) ，并通知医生。(三)病房应布局简单、便于消毒，保持空气新鲜、阳光充足。
(四)根据不同的病种执行不同的隔离措施，立即测量体温、脉博、呼吸、血压、体重，病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护。
(五)遵医嘱执行各种治疗和护理，对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌，必要时进行焚烧。
(六)急性期病人卧床休息，谵妄及有精神症状者，加床档以防坠床。
(七)密切观察病情变化，发现病情变化时，立即通知医生，并协助处理。
(八)观察药物疗效和副作用。遵医嘱进行相应的处理。
(九)对家属送来的食物经检查后方可食用。
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(十)做好心理护理，消除病人顾虑与急躁情绪，积极配合治疗。(十一)做好卫生宣教，按不同病种，向病人讲解预防传染病的卫生知识。
(十二)认真及时的做好各种记录，做好个人防护，预防交叉感染，防止病菌扩散。
(十三)传染病人治愈出院时，应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。病人出院后对床单进行终末处理。
(十四)病人死亡后，应将尸体消毒后火化。甲类或乙类中的炭疽病人死亡后，必须将尸体立即消毒，就近火化。
【程序】
确诊为传染病人→报告→送相应机构救治→严格执行消毒隔离制度→密切观察病情→积极参加救治→做好个人防护
五、突然发生猝死应急预案及程序
【应急预案】
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(一)值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，尤其对新患者、重患者应按要求巡视，及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。
(二)急救物品做到“四固定”，班班清点，同时检查急救物品性能，完好率达到100% ，急用时可随时投入使用。(三) 医护人员应熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。仪器及时充电，防止电池耗竭。(四)发现患者在病房内猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开患者，应立即进行心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
(五)增援人员到达后，立即根据患者情况，依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。
(六)抢救中应注意心、肺、脑复苏，开放静脉通路，必要时开放两条静脉通路。
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(七)发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死,迅速做出正确判断后，立即就地抢救，行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
(八)其他医务人员到达后,按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏，及时将患者搬至病床上，搬运过程中不可间断抢救。
(九)在抢救中，应注意随时清理环境，合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置，腾出空间，利于抢救。
(十)参加抢救的各位人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好各项记录，并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。
(十一)按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6h内，据实、准确地记录抢救过程。
(十二)抢救无效死亡，协助家属将尸体运走，向医务科或总值班汇报抢救过程结果；在抢救过程中，要注意对同室患者进行安慰。
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【程序】
防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢救过程
六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序
【过敏反应应急预案】
(一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史，按要求做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。(二)正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作，过敏试验阳性者禁用。
(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者，禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，在床头牌有过敏试验阳性标志，并告知患者及其家属。
(四)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者，停用此药3天以上，应重做过敏试验，方可再次用药。
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(五)抗生素类药物应现用现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质，引起过敏反应，还可使药物效价降低，影响治疗效果。
(六)严格执行查对制度，做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生，治疗盘内备肾上腺素1支。
(七)药物过敏试验阴性，第一次注射后观察20～30min，注意观察巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应。
【过敏性休克应急预案】
(一)患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。
(二)立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。
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(三)改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。
(四)迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。(五)发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
(六)观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。
(七)按《医疗事故处理条例》规定6 h内及时、准确地记录抢救过程。
【程序】
(一)过敏反应防护程序：
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询问过敏史→做过敏试验→阳性患者禁用此药→该药标记、告知家属→阴性患者接受该药治疗→现用现配→严格执行查对制度→首次注射后观20～30 min
(二)过敏性休克急救程序:
立即停用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→补充血容量→解除支气管痊孪→发生心脏骤停行心肺复苏→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程
七、停电和突然停电的应急预案及程序
【应急预案】
(一)通知停电后,立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等；如有抢救患者使用动力电器时，需找替代的方法。(二)突然停电后，立即使用抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。
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(三)与电工班联系，查询停电原因，尽早排除故障，或开启应急发电系统。
(四)加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。
【程序】
接到停电通知→备好应急灯→准备动力电器的应急方案突然停电后→采取措施保证抢救仪器的运转→开启应急灯→与电工班联系→查询停电原因→加强巡视病房→安抚患者→防火、防盗
九、失窃的应急预案及程序
【应急预案】
(一)维持好病房秩序，对可疑人员进行询问。
(二)加强巡视，做好安全工作，随手带门，经常检查门窗。
(三)介绍住院须知时向患者介绍安全知识，保管好贵重物品及现金。
(四)一旦发生失窃，做好现场保护工作。
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(五)通知保卫科，协助做好侦破工作。
【程序】
对可疑人员进行询问→做好安全工作→向患者介绍安全知识→保管好贵重物品及现金→发生失窃→做好现场保护工作→知保卫科→协助做好侦破工作
十、消防紧急疏散患者应急预案及程序
【应急预案】
(一)做好病房安全管理工作，经常检查仓库、电源及线路，发现隐患及时通知有关科室，消除隐患。
(二)住院患者不允许私用电器。
(三)当病区发生火灾时，所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤”的原则，“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”，紧急疏散患者。
(四)当班护士和主管医生要立即组织好患者，不得在楼道内拥挤、围观，并立即通知保卫科或总值班，紧急报警。
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(五)集中现有的灭火器材和人员积极扑救，尽量消灭或控制火势扩大。
(六)所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，防止窒息。
(七)在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品、设备和科技资料。
(八)发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散临近人员。
(九)如室内无人,也无易燃易爆物品，不要急于开门,以免火势扩大、蔓延；要迅速集中现有的灭火器材，做好充分准备，打开房门，积极灭火。
(十)关闭邻近房间的门窗，断开燃火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。
(十一)发现火情无法扑救，要立即拨打“119”报警，并告知准确方位。
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仪器、实验室安全应急预案 1、目的 保护实验室人员及设施仪器安全，减少降低意外事故对人员和设施仪器的损害。 2、范围 适用于实验室工作过程中出现的意外事故，如化学药品中毒暴露、火灾、触电、紫外线烧伤、传染性标本污染。 3、职责 3.1 安全小组及实验室负责人负责应急预案的制定和实施，人员培训。 3.2 实验室工作人员必须严格遵守，按照应急预案的规定处理意外事故。 4、各种意外事故应急处理预案 4.1 化学药品安全应急预案 4.1.1 防范措施 a. 对工作人员进行化学试剂危害性和危险程度的知识培训，了解化学试剂安全重要性，提高防患意识。 b．工作人员必须遵守试剂储存，使用的操作规程。 4.1.2 化学试剂烧伤应急处理程序： a. 急救措施：在工作过程中出现强酸强碱外溅烧伤皮肤或粘膜时，受伤人员应当脱下防护服，如强酸外溅，则用大量冷水较长时间（半小时左右）冲洗伤口（石碳酸不溶于水，可用乙醇中和，然后用水冲洗）；如强碱外溅，则用大量清水冲洗或较长时间浸泡。 b. 在实验室作简单急救处理后，再迅速送医院急诊室作进一步处理。 c. 报告：发现烧伤事故发生后应立即报告实验室负责人和中心生物安全委员会，并进行记录。 4.2 热力烧伤处理应急预案 4.2.1 防范措施 a.对工作人员进行有关高温作业知识培训，了解高温作业安全性，提高防患意识。 b. 工作人员必须严格遵守实验室项目操作规程。
4.2.2 热力烧伤处理程序： 在工作过程中出现被高温液体或气体烫伤，应该： a.受伤人员迅速脱离热源，采用可行灭火后，迅速用凉水冲淋或浸泡以降低局部温度。 b. 避免受伤部位再损伤，伤处衣着不宜剥脱，要剪开取下。 c. 减少创面沾染，用清洁布单、衣服等覆盖或包扎，然后将烧伤者送至医院急诊室作进一步处理。 d. 报告：发现热力烧伤事故发生后应立即报告实验室负责人和中心生物安全委员会并进行记录。 4.3 火警处理应急预案 4.3.1 防范措施 a.对工作人员进行有关消防知识培训，了解实验室发生火警的危害性，提高放患意识。 b. 工作人员必须严格遵守各种操作规程。不能乱用电，注意防火。 c. 电源插座等如有损坏也难怪及时修理，以防意外。 d. 实验室禁止吸烟，以防引发火灾。 e. 定期检查消防设施是否处于完好备用状态，并要求工作人员熟练掌握使用方法。 f. 定期对电路进行检查和修理。 g. 对暂时不需要用的设备及时关闭电源，防止温度过高引起火灾。 4.3.2 火警应急处理程序： a. 发生火灾时首先立即切断电源线路。 b. 迅速判断火势大小，弱预计火势可以控制，应迅速组织在场工作人员进行灭火（如电线启起火切忌用水扑救以免触电，必须使用干粉灭火器灭火。报告实验室负责人和中心生物安全委员会。 c. 火势较大，预计难以控制，应立即拨打119报警，详细报告火灾单位地点、着火层楼、燃烧物质、并组织将火灾现场的人员移至安全地带。报告实验室负责人和中心安全生物委员会。 d. 作好火灾后发生原因的调查工作。总结经验教训，提出防范措施，并作好记录。
学校实验室安全应急预案 为了保障实验操作中师生的安全，促进实验室各项工作顺利开展，防范安全事故发生，切实有效降低和控制安全事故的危害，依照市教育局有关要求及有关法律法规，从学校实际出发，特制定本安全应急预案。 一、领导小组： 组长：王晓坚 副组长：陶粲明、刘朝晖 组员：米胜、杨景照、麦海森、黄秀云、魏华、刘玲、郑健宁、胡柳军 二、应急原则： 1、先救治，后处理。 2、先制止，后教育。 3、先处理，后报告。 三、注意事项： 1、实验物品要摆放规范。 2、在学生操作之前，要明确要求及示范正确的操作程序。 3、对一些危险物品要向学生重点强调其危害使用的注意事项，做好安全教育工作。 四、应急预案： 1、明火操作安全应急预案。 （1）、实验室内严禁吸烟，使用一切加热工具均应严格遵守操作规程，离开实验室时应检查是否关上自来水和切断电源。 2）、一旦发生火灾，一定要迅速而冷静地首先切断火源和电源，并尽快
采取有效的灭火措施，水和沙土是最常用的灭火材料。 （3）、任课教师迅速报告学校安全领导小组，同时组织疏散学生离开现场，学校领导组织有关人员携带消防器具赶赴现场进行扑救。 2、带电操作安全应急预案 （1）、操作时不能用湿手接触电器，也不可把电器弄湿，若不小心弄湿了，应等干燥后再用。 （2）、若出现触电事故，应先切断电源或拔下电源插头，若来不及切断电源，可用绝缘物挑开电线，在末切断电源之前，切不可用手去拉触电者，也不可用金属或潮湿的东西挑电线。 （3）、若触电者出现休克现象，要立即请医生治疗。 3、药品操作安全应急预案 （1）、禁止尝任何药品的味道，闻气体应“招气入鼻” 。即用手轻拂气体，把气体扇向鼻孔（少量），不可把鼻子凑到容器上。 （2）、仪器中的反应物或残余物倾倒出来后再清洗。不准倒入水槽里，要倒在废液缸中，统一处理。 （3）、皮肤破损后不能接触实验药品，以免受伤。 （4）、每次实验完毕应用冷水洗净手后再离开实验室。重大安全事故发生后，要以最快捷的方法，立即将发生事故的情况报告校长，并在第一时间报上级主管部门。 福田区狮岭小学 2009年5月10日修订
一、急性心肌梗塞抢救应急演练 一、演练目的 1、考核急诊科医生、护士、陪检人员对急性心肌梗塞患者抢救流程掌握程度及应变能力。 2、考核急诊护士对各种抢救设备、药品使用掌握程度。 二、演练形式和内容 演练时间：2015年月日时分。 演练内容：我院急诊科接到一位急性心肌梗塞患者，分诊护士立即护送入抢救室，立即组织人员，明确分工，各负其责，紧张有序参与抢救，最快最大限度救治患者。 演练地点：急诊科抢救室 三、演练工作人员职责： 分诊护士：接听电话，通知医生及护士，迎接患者，初步评估，测生命体征，并记录。 A护士：建立静脉通道、吸氧，核对、执行临时、口头医嘱，监测患者病情及用药情况，护送患者转入病房。 B护士：准备抢救车、气管插管、除颤仪、吸痰器、微量泵、氧气袋等，配齐抢救物品，留取血液标本，记录患者信息、病情资料，处理医嘱并转抄医嘱，临时、口头医嘱，抢救结束及时整理，完成各项记录。 医生：心电图检查，根据病情下达医嘱，补写抢救记录。 二线医生：配合医生抢救，连接心电监护仪与监护。 注意：1、内一科电话及内一科医师应到达时间！
2 、内一科处理预案：注意要果敢、有序、正确！。 陪检人员：负责输液架和液体，准备被服，协助A护士和医生护送患者转科（可由我院后勤支持系统担任）。 C护士：负责观察演练进展情况并予以记录汇总，形成书面《情况报告》，并负责现场拍照。 科主任：考核医护人员的三基操作，诊断要点、处理原则等。 护士长：现场考核救护流程，护理人员的基本操作。 四、演练情节： 地点：我院急诊科 1、一阵急促的电话后（120车急速驶来），急诊分诊护士迅速接通电话后被告知，一位急性心肌梗塞患者5分种后到达科室。 2、分诊护士接电话后，立即通知护士和值班医生，电话请内一科医生会诊，迅速迎接病人，值班医生向二线医生或科主任汇报情况。 3、A护士守在患者床边，准确给药，严密监测生命体征及病情变化，和B护士共同执行医嘱，做好相关护理记录。 4、医生根据患者病情下达各项口头和临时医嘱，做心电监护与心电图（注意事后补写！）。 5、B护士根据病情做好用物准备并做好各项记录。 6、陪检人员：迅速疏散人群，手举液体迎接患者，准备被服，送标本。 7 、C护士做好资料整理工作并拍照 8、演练顺利结束，科主任和护士长进行评估。 五、考查重点：
急诊科常见护理应急预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序 三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序 四、传染病救治应急预案及流程 五、突然发生猝死应急预案及程序 六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序 七、停电和突然停电的应急预案及程序 八、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序 九、失窃的应急预案及程序 十、消防紧急疏散患者应急预案及程序 十一、患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 十二、患者留观期间出现摔伤的应急预案及程序 十三、留观患者发生坠床的应急预案及程序 十四、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 十五、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 十六、复合伤患者的应急预案及程序 十七、输液患者发生过敏性休克时的应急预案及程序十八、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序十九、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序二十、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序二十一、留观患者发生心脏性猝死的应急预案及程序
二十二、脑出血患者的应急预案及程序 二十三、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序二十四、急性消化道大出血患者的应急预案及程序二十五、创伤性休克的应急抢救预案 二十六、开放性骨折患者应急预案及程序 二十七、闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序二十八、急性胸部外伤患者的应急预案及程序 二十九、膀胱破裂患者的应急预案及程序 三十、急性肠梗阻患者的应急预案及程序 三十一、大面积烧伤患者的应急预案及程序 三十二、急性喉阻塞的应急预案及程序 三十三、患者有自杀倾向时应急预案及程序 三十四、患者突然发生病情变化时应急预案及程序三十五、患者自杀后应急预案及程序 三十六、宫外孕失血性休克的应急预案及程序 三十七、惊厥患者的应急抢救预案及程序
学校实验室事故应 急预案
学校实验室事故应急预案 为进一步落实县教育局有关安全工作的文件精神，坚持“安全第一，预防为主”原则，使全体师生牢固树立“隐患险于明大，防范胜于救灾，责任重于泰山”的安全意识，不断提高学校处理学生安全事故的能力和水平，特制订本应急预案。 一、指导思想 实验室是我校教学工作使用和保管仪器设备、危险品的要害部位，各类具有易燃、易爆、氧化、剧毒、放射性物质和贵重仪器设备，在使用和保管过程中，稍有不慎，即能引起人身伤亡事故和对社会造成危害。为此，除了对实验室进行必要的技术预防，以及对要害部门人员思想动态的掌握之外，还必须保障实验操作中师生的安全，促进实验室各项工作顺利开展，防范安全事故发生，对因该部位而引发的刑事案件和灾害性事故的发生，具有充分的思想准备和应变措施，做好事故发生后补救和善后工作，确保实验室在发生事故后，能科学有效地实施处理，切实有效降低和控制安全事故的危害。 二、组织领导机构 1、成立学校实验室安全工作领导小组： 总指挥：*** 副总指挥：********* 成员：**************和各实验室负责人 2、责任分工
*******：校长，负责全面指挥，及时有效地解决突发事件； ******：书记，协助校长工作，建立预防措施，加强应急教育，通力协助； *****：副校长，协助校长工作，建立预防措施，加强应急教育，通力协助； ******：消防工作； *******：负责危险物品的管理和检查。 *******：负责调查及组织工作；保护、疏散学生工作； ********和各实验室负责人：负责通讯联络及法制安全宣传教育工作。 二、应急原则 1、先救治，后处理 2、先制止，后教育 3、先处理，后报告 三、注意事项： 1、实验物品要摆放规范； 2、在学生操作之前，要明确要求及示范正确的操作程序； 3、对一些危险物品要向学生重点强调其危害使用的注意事项，做好安全教育工作。 四、应急措施 明火操作安全应急预案 1、实验室内严禁吸烟，使用一切加热工具均应严格遵守操作
护理应急预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序 三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序 四、传染病救治应急预案及流程 五、突然发生猝死应急预案及程序 六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序 七、停电和突然停电的应急预案及程序 八、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序 九、失窃的应急预案及程序 十、消防紧急疏散患者应急预案及程序 十一、患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 十二、患者留观期间出现摔伤的应急预案及程序 十三、留观患者发生坠床的应急预案及程序 十四、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 十五、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 十六、复合伤患者的应急预案及程序 十七、输液患者发生过敏性休克时的应急预案及程序十八、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序十九、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序二十、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序二十一、留观患者发生心脏性猝死的应急预案及程序二十二、脑出血患者的应急预案及程序 二十三、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序 二十四、急性消化道大出血患者的应急预案及程序 二十五、创伤性休克的应急抢救预案 二十六、开放性骨折患者应急预案及程序
二十七、闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序 二十八、急性胸部外伤患者的应急预案及程序 二十九、膀胱破裂患者的应急预案及程序 三十、急性肠梗阻患者的应急预案及程序 三十一、大面积烧伤患者的应急预案及程序 三十二、急性喉阻塞的应急预案及程序 三十三、患者有自杀倾向时应急预案及程序 三十四、患者突然发生病情变化时应急预案及程序 三十五、患者自杀后应急预案及程序 三十六、宫外孕失血性休克的应急预案及程序 三十七、惊厥患者的应急抢救预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 （一）报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向分管院长报告，逐级上报卫生局。 （二）对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。 （三）启动护理急救小分队和护理急救梯队。 （四）重大意外伤害急救程序 1、院内急救程序 （1）伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。 （2）严格执行报告制度。 （3）急诊科护士人力不足时，由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。 （4）由医务处、护理部或总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。（5）门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室或就近科室应就地进
黑水小学科学实验室危险品管理应急预案 黑水小学科学实验室危险品管理应急预案按照“安全第一,预防为主”原则,对实验室各类突发事故和事件做出及时的响应和处理,有用地控制事态的发展,尽可能地减少伴随的灾害损失和损害,将发生事故造成的灾害降低到最低限度,不断提高处置实验室事故的能力和水平,特制订本预案。 一、指导思想 实验室是培养学生实践创新能力的严重场所,存有开展实验教学所用许多仪器设备和药品试剂。在日常工作中,除进行必要的技术预防外,还必须保障实验操作中师生的安全,促进实验教学顺利开展,防范安全事故发生。因此对实验室灾害性事故的发生,应具有充分的思想准备和应变措施,做好事故发生后补救和善后工作,确保实验室在发生事故后,能科学有用地实施处置,切实有用地降低和控制安全事故的危害。 二、适用范围 本预案适用于学校实验教学、实验室易燃、易爆、有毒无益危险化学品发生的各类安全事故。 三、组织机构与职责分工 1.实验室安全工作领导小组 组长:温仿杰 副组长:窦文彬 成员:李凤华、鲍美石、郭新福 2.职责分工 坚持“预防为主”和“谁主管谁负责”的原则,实行实验室负责,职责分工到人的管理模式。实验室管理工作领导小组应为事故应急处置的第一负责人,实验室全体人员都是事故处置的责任人。 四、应急措施
(一)现场触电应急处理预案: 若出现触电事故,应先切断电源或拔下电源插头,若来不及切断电源,可用绝缘物挑开电线,在未切断电源之前,切不可用手去拉触电者,也不可用金属或滋润的东西挑电线。分析漏电的程度,如果较为危机,在切断电源后,马上通知学校领导处置,并指挥学生离开现场。遇到人员触电,应及时实施救护,若触电者出现休克现象,要立即进行人工呼吸,并请医生治疗,同时报告学校领导。 (二)现场火灾应急处理预案: (1)发现火灾事故时,发现人员要及时、迅速向实验室安全工作领导小组的负责人、学校领导及地方公安消防部门(119)电话报警,并立即切断或通知相关部门切断电源。报警时,讲明发生火灾或爆炸的地点、燃烧物质的种类和数量,火势情况,报警人姓名、电话等详细情况。 (2)实验室有关负责人接到报案后,应立即通知医疗及安全消防员等人员一起赶赴火场展开工作。 (3)救护应按照“先人员,后物资,先重点,后大凡”的原则进行,抢救被困人员及贵重物资,要有计划、有组织地疏散人员,并且要戴齐防护用具,注意自身安全,防止发生意外事故。 (4)根据火灾类型,采用例外的灭火器材进行灭火。 (三)实验过程中及危险化学品事故应急处置预案 (1)烫烧伤:脱离热源,用冷清水冲洗20分钟或至无疼痛感觉,轻轻擦干伤口,用纱布遮盖,保护伤口。不随便涂药,不挑开水泡。 (2)实验过程中若不慎将酸、碱或其它腐蚀性药品溅在身上(若眼睛受到损害时,切勿用手揉搓),立即用大量的水进行冲洗。强酸强碱灼伤注意点:水流量越大越好,但冲力要溫和。强碱灼伤冲洗时间比强酸长二十至三十分钟。千万不要用化学物品或中和溶液,记住化学物品名称或将容器一起送医院。眼灼伤:仔细冲洗,脸向一侧,伤眼向下,冲洗时眼睛张开,除去隐形眼镜,由内角往外角冲洗二十分钟以上,包扎双眼,不可揉眼,送医途中继续冲洗。
急诊科护理应急预案及程序 急性食物中毒病人的抢救应急预案与程度 [应急预案] (一)急诊科医护人员要坚守工作岗位,一切抢救物品、药品处于备用应急 状态，随时做好抢救准备。 (二)护士接到批量食物中毒病人通知后，立即通知各相关科室人员，随 时与120现场人员保持联系，根据中毒人员多少，通知护理急救小分队队员各就各位，必要时启动医院大型应急抢救系统。 (三)病人到达急诊科后，立即根据病情轻重进行分诊，较重者送抢救室 进行抢救，轻者送急诊观察病房。 (四)护士立即协助医师作也诊断，遵医嘱为病人实施有效的抢救措施：1．催吐无呕吐者可催吐：机械性刺激或用催吐剂。 2．洗胃立即用温开水或0.05%高锰酸钾溶液反复洗胃，直至洗出澄清液为止。收集第一次洗出的胃容物送检。 3．导泻中毒时间较长者，可给硫酸钠15～30g，一次口服。对吐泻重的病人，可不用洗胃、催吐、导泻。 （五）对吐、泻较重，丢失大量水分者，根据失水情况，适当补充水分。凡能饮水者。应尽力鼓励病人多喝糖盐水、淡盐水等，不能饮水者，迅速建立静脉通道。遵医嘱补充水分和电解质。 （六）对腹痛、呕吐重者，遵医嘱给予阿托品0.5mg肌注射。烦躁不安者给予镇静剂。如有休克，进行抗休克治疗。 （七）护士加强巡视，密切观察病情变化，发现异常，立即报告医师进行处理。 （八）做好病人登记及抢救护理记录。 [程序] 分诊→协助医师诊断→催吐→洗胃→收集胃容物送检→导泻→建立静脉通道→补充水分和电解质→对症处理→观察病情→做好护理记录 一、突然发生猝死应急预案及程序 [应急预案]
（一）值班人员应格遵守医院及科室规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，尤其对新患者、重患者应按要求巡视，及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。 （二）急救物品做到“四固定”，班班清点，同时检查急救物品性能，完好率达到100%，急用时可随时投入使用。 （三）医护人员应熟练掌握心肺复流程，常用急救仪器性能、使用法及注意事项。仪器及时充电，防止电池耗竭。 （四）发现患者在病房狡死，应迅速做好准确判断，第一发现者不要离开患者，应立即进行胸个心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。 （五）增援人员到达后，立即根据患者情况，依据本科室的心肺复抢救程序配合医生采取各项抢救措施。 （六）抢救中应注意心、肺、脑复，开放静脉通道，必要时开放两条静脉通道。 （七）发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死，迅速做出正确判断后，立即就在抢救，行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。 （八）其他医务有员到达后，按心肺复抢救流程迅速采取心肺复，及时将患者搬至病床上，搬运过程中不可间断抢救。 （九）在抢救中，应注意随时清理环境，合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置，腾出空间，利于抢救。 （十）参加抢救的各位人员应注意互相密切配合，有条不紊，格查对，及时做好各项记录，并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。（十一）按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6h，据实、准确地记录抢救过程。 （十二）抢救无效死亡，协助家属将尸体运走，向医务处或总值班江报抢救过程结果；在抢救过程中，要注意对同室患者进行安慰。 [程序] 防措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢
急诊科应急预案及程序 目录 一、脑出血患者的应急预案及程序 二、脑外伤患者的应急预案及程序 三、复合外伤患者的应急预案及程序 四、急腹症患者的应急预案及程序 五、输血反应应急预案及流程 六、 甲类研制# 1
脑出血病人的抢救流程 严密监测病情多变化，若幕上出血小于30ml 或者幕下出血量小于10ml ，于4-6小时后复查头颅CT 。如果血肿量没有明显变化则继续保守治疗如果幕上出血大于30ml 或者幕下出血量大于10ml ，则做好术前准备，如剃头，评估心肺功能。能耐受手术向家属交待病情，能开颅血肿清除并去骨瓣减压术。如不能耐受手术可行颅内血肿钻孔引流术或者继续保守治疗。 脑细胞营养水、电解质平衡 防治并发症 连续监护 及时评审治疗方案、评估抢救效果 尽量避免搬动病人，宜就地抢救。给予镇静剂，禁用抑制呼吸药，保持呼吸道通畅，吸氧，必要时做气管切开，头部冰帽或冰袋降温，防治褥疮和其他并发症 使用抗生素，防治脑、心、肺、胃肠并发症，保持大便通畅 注重床头交班，防治褥疮发生 每日出入量计算，入量宁少勿多 一般治疗 降低颅内压 应用止血药 控制血压 20%甘露醇250ml 快速静滴4~6小时，可重复使用，酌情用呋塞米（速尿）、地塞米松。10%甘油1g/kg,静滴，或50%甘油盐水50ml ，4次/日，口服 通常维持在出血前的水平为宜，但舒张压不宜过低，静滴α-受体阻滞剂，静滴呋塞米（速尿）、硫酸镁等。口服或鼻饲降压药，如卡托普利、硝苯地平（心痛定）等。 止血药的使用尚有争论，可酌情用。合并有上呼吸道出血者，可给酚磺乙胺（止血敏）、氨甲苯酸（抗血纤溶环酸）、氨基己酸等。口服或鼻饲三七粉、云南白药。 控制体液入量，注意补充电解质，尤其是补钾和静滴二磷胆 碱，ATP 、辅酶A 、细胞色素C 等。 加强专科护理 严格记录出入量
实验室检测应急预案 一、目的 保护实验室人员及设施仪器安全，减少降低意外事故对人员和设施仪器的损害。 二、范围 适用于实验室工作过程中出现的意外事故，如化学药品中毒、火灾、触电等事故。 三、职责 3.1 安全员及实验室负责人负责应急预案的制定和实施，人员培训。 3.2 实验室检测人员必须严格遵守，按照应急预案的规定处理意外事故。 四、各种意外事故应急处理预案 4.1 化学药品安全应急预案 4.1.1 防范措施 1、对检测人员进行化学试剂危害性和危险程度的知识培训，了解化学试剂安全重要性，提高防患意识。 2、检测人员必须遵守试剂储存，使用的操作规程。 4.1.2 化学试剂烧伤应急处理程序： 1. 急救措施：在工作过程中出现强酸强碱外溅烧伤皮肤或粘膜时，受伤人员应当脱下防护服，如强酸外溅，则用大量冷水较长时间（半小时左右）冲洗伤口。如强碱外溅，则用大量清水冲洗或较长时间浸泡。 2. 在实验室作简单急救处理后，再迅速送医院急诊室作进一步处理。 3. 报告：发现烧伤事故发生后应立即报告实验室负责人，并进行记录。 4.2 热力烧伤处理应急预案 4.2.1 防范措施 1.对检测人员进行有关高温作业知识培训，了解高温作业安全性，提高防患意识。 2.检测人员必须严格遵守实验室项目操作规程。
4.2.2 热力烧伤处理程序： 在工作过程中出现被高温液体或气体烫伤，应该： 1.受伤人员迅速脱离热源，采用可行灭火后，迅速用凉水冲淋或浸泡以降低局部温度。 2.避免受伤部位再损伤，伤处衣着不宜剥脱，要剪开取下。 3. 减少创面沾染，用清洁布单、衣服等覆盖或包扎，然后将烧伤者送至医院急诊室作进一步 处理。 4. 报告：发现热力烧伤事故发生后应立即报告实验室负责人，并进行记 录。 4.3 火警处理应急预案 4.3.1 防范措施 1.对检测人员进行有关消防知识培训，了解实验室发生火警的危害性，提高放患意识。 2.检测人员必须严格遵守各种操作规程。不能乱用电，注意防火。 3. 电源插座等如有损坏也难怪及时修理，以防意外。 4. 实验室禁止吸烟，以防引发火灾。 5. 定期检查消防设施是否处于完好备用状态，并要求检测人员熟练掌握使用方法。 6. 定期对电路进行检查和修理。 7. 对暂时不需要用的设备及时关闭电源，防止温度过高引起火灾。 4.3.2 火警应急处理程序： 1. 发生火灾时首先立即切断电源线路。 2. 迅速判断火势大小，若预计火势可以控制，应迅速组织在场检测人员进行灭火（如电线启起火切忌用水扑救以免触电，必须使用干粉灭火器灭火。报告实验室负责人。
**小学实验室安全应急预案 我校按照“安全第一，预防为主”原则，为了对实验室各类突发事故和事件做出及时的响应和处理，有效地控制事态的发展，尽可能地减少伴随的灾害损失和伤害，将发生事故造成的灾害降低到最低限度，不断提高处置实验室事故的能力和水平，特制订本预案。 一、指导思想 实验室是培养学生实践创新能力的重要场所，存有开展实验教学所用许多仪器设备和药品试剂。其中较多药品试剂属危险化学品，在使用和保管过程中，稍有不慎，即能引起人身伤亡事故和对社会造成危害。在日常工作中，除进行必要的技术预防外，还必须保障实验操作中师生的安全，促进实验教学顺利开展，防范安全事故发生。因此对实验室引发的刑事案件和灾害性事故的发生，应具有充分的思想准备和应变措施，做好事故发生后补救和善后工作，确保实验室在发生事故后，能科学有效地实施处置，切实有效地降低和控制安全事故的危害。 二、适用范围 本预案适用于学校实验教学、实验室易燃、易爆、有毒有害危险化学品发生的各类安全事故。 三、组织机构与职责分工 1.实验室安全工作领导小组 组长： 副组长： 成员：实验员、三至六年级科学教师 2.职责分工 坚持“预防为主”和“谁主管谁负责”的原则，实行各实验室负责，职责分工到人的管理模式。实验室安全工作领导小组应为事故应急处置的第一负责人，实验室全体人员都是事故处置的责任人。
四、应急措施 （一）现场触电应急处理预案： 若出现触电事故，应先切断电源或拔下电源插头，若来不及切断电源，可用绝缘物挑开电线，在未切断电源之前，切不可用手去拉触电者，也不可用金属或潮湿的东西挑电线。分析漏电的程度，如果较为严重，在切断电源后，马上通知学校电工处置，并指挥学生离开现场。遇到人员触电，应及时实施救护，若触电者出现休克现象，要立即进行人工呼吸，并请医生治疗，同时报告学校实验室管理部门。 （二）现场火灾应急处理预案： （1）发现火灾事故时，发现人员要及时、迅速向实验室安全工作领导小组的负责人、学校实验室管理部门及地方公安消防部门（119）电话报警，并立即切断或通知相关部门切断电源。报警时，讲明发生火灾或爆炸的地点、燃烧物质的种类和数量，火势情况，报警人姓名、电话等详细情况。 （2）实验室有关负责人接到报案后，应立即通知医疗、安全保卫及安全消防员等人员一起赶赴火场展开工作。 （3）救护应按照“先人员，后物资，先重点，后一般”的原则进行，抢救被困人员及贵重物资，要有计划、有组织地疏散人员，并且要戴齐防护用具，注意自身安全，防止发生意外事故。 （4）根据火灾类型，采用不同的灭火器材进行灭火。 按照不同物质发生的火灾，火灾大体分为四种类型： A类火灾为固体可燃材料的火灾，包括木材、布料、纸张、橡胶以及塑料等。采用水冷却法，但对珍贵图书、档案应使用二氧化碳、卤代烷、干粉灭火剂灭火。 B类火灾为易燃可燃液体、易燃气体和油脂类等化学药品火灾。 首先应切断可燃液体的来源，同时将燃烧区容器内可燃液体排至安全地区，并用水冷却燃烧区可燃液体的容器壁，减慢蒸发速度；及时使用大剂量泡沫灭火剂、干粉灭火剂将液体火灾扑灭。 C类火灾为带电电气设备火灾。
急诊科护理应急预案及 重点病种急救护理流程 目录 1、急诊科护理人力资源应急预案 2、急诊科护士抢救配合程序 3、重点病种护理程序 1）急性心肌梗死急救护理程序 2）急性左心衰急救护理程序 3) 呼吸衰竭急救护理程序 4）脑血管意外急诊护理程序 5）脊柱骨折急诊护理程序 6）经消化道途径中毒急救护理程序
急诊科护理人力资源应急预案 为保障患者安全，确保紧急情况下迅速调配护理人员到位，特制定本科护理人力资源应急预案。 1、在护理部领导下，建立科室护理人员应急调配小组（抢救小组）。组长：**。副组长：**。组员：**、**……。 2、凡遇到突发公共事件、紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理、病房突发意外 事件等等，当班护士应及时向组长汇报，组长接到报告后，应立即启动应急预案，调配应急小组成员赶到科室参与抢救、护理工作，并视情况向护理部汇报（组长不在时，该项工作交由副组长全权负责，小组成员及其他护理人员须服从副组长调配安排）。 4、应急小组成员必须保持24小时通讯畅通，若离开市区须向组长汇报。并服 从调配安排，本着以大局为重的原则，及时赶到参与应急工作，不得以任何理由推诿、拒绝；科室其他护士若接到紧急通知也应服从安排迅速赶到参与工作。凡接到通知后不能及时到岗者，将追究责任到个人，并纳入护理质量考核与医院年度考核，情节严重者根据医院制度及相关法律法规处置。 5、具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情严重程度等各种因素综 合考虑后制定，必要时全科护理人员参加，统一服从调配，保障紧急状态下护理安全和护理质量。 6、科室有计划、有组织、系统性对护理应急小组成员进行业务培训，包括理论 知识、操作技能、风险防范知识及相关法律法规，提高小组成员的专业素质和应急反应能力。
群体伤急诊应急预案 为满足重大、批量病员抢救治疗需要，使急诊科医疗抢救工作能够及时、快速、有序，高效的实施，制定本应急预案。 （一）应急预案的启动： 1.病员数小于5人，由值班医护人员负责抢救处理。如病员病情特别危重，上级医师 及时参与抢救治疗。 2.病员人数在6-15人，危重病人5人以上时，除值班医护人员外，上级医师和二 线、值班医生、护士及时参与抢救治疗。 3.病员人数在15-30人，危重病人超过10人时，急诊科医护人员难于满足救治需求 时，由外科主任报请医务科调派其他外科科室医生协助救治，护士长报请护理部调派其他外科护士协助抢救工作。 4.病员人数在30人以上，危重病人超过15人时，报请医院协调各科室参与抢救。（二）人员分工 1. 接到120抢救信息的医生或护士详细了解相关情况，大致了解灾害程度，伤员数量，危重患者数量，大概到达时间等相关重要信息。获取信息后立即讲详情报告护士长及科主任。并立即告知抢救，留观片区医护人员做好抢救前的准备，准备抢救床等物资，科室心电监护仪匮乏时立即报告护士长。 2. 护士长接到报告后根据所获取信息评估是否通知二三线班人员，在科室现有人员及医疗设备（特别是心电监护仪）难于满足救治需求时上报护理部，由护理部调配其他科室护理人员参与应急，在科室设备难于满足需求时由护理部协调其他科时予暂时借用。护士长赶赴抢救留观片区负责组织安排、督促、检查护士、护工做好各项抢救治疗工作，并保障急救药品、物品齐全，各抢救仪器性能良好。通知后勤部门负责人安排担架组做好应急准备。
3. 急诊外科主任接到报告报告医务科，评估科室在岗外科医生是否能够满足抢救需求，不能满足时通知科室未在岗人员，必要时报请医务科调派相关其他外科医生协助抢救，急诊外科主任赶赴抢救留观片区负责抢救治疗指挥工作，如检伤分类、救治方案的确定、组织会诊、及时向医院相关部门反馈患者救治情况。 4. 急诊外科主任医师及副主任医师：全面负责病人的检诊分类及救治工作的具体实施。 5 . 急诊外科主治及住院医师：参加抢救治疗的全过程。 6. 抢救护士：由工龄相对较长及工作经验相对丰富的护士担任，负责配合医生抢救治疗及护理工作的全面实施。 7. 巡回护士：供应抢救物品，书写护理文书、抢救过程。 8. 转运护士：及时按区分流患者，协同医生护送危重患者进行有关检查、急诊手术等。 9. 担架组：在接到护士长通知后准备好适量的人员，负责患者的转运工作。 10. 安保组：保卫科安保人员负责现场秩序的维持。 （三）检伤分类 1.轻度病情稳定的伤员（绿色标志牌）：对症治疗。 2.中度伤员（橙色标志牌）：只要在短时间内得到及时处理，一般不会危机生命，否则病情很快恶化，1名医师和1名护士抢救1例，静脉通道、包扎固定，在医护人员陪同检查后住院。 3.重度伤员（红色标志牌）：急诊抢救室，1名医师、2名护士抢救1例。
实验室安全应急预案 为进一步落实中青检验检测有限公司系统安全自查工作，增强员工安全意识，做到到四不伤害（不伤害自己、不伤害他人、不被他人伤害、保护他人不受伤害）；加强对实验室各类突发事故和事件做出及时的响应和处理，有效地控制事态的发展，尽可能地减少伴随的灾害损失和伤害，将发生事故造成的灾害降低到最低限度，对已发生事故按四不放过原则（事故原因未查清不放过、事故责任人未受到处理不放过、事故责任人和周围群众没有受到教育不放过、事故没有制订切实可行的整改措施不放过）处理。不断提高处置实验室安全事故的能力和水平，特制订本方案。 一、实验室安全隐患分析 （一）、火灾 火灾性事故的发生具有普遍性，几乎所有的实验室都可能发生： 1、忘记关电源，致使设备或用电器具通电时间过长，温度过高，引起着火； 2、操作不慎或使用不当，使火源接触易燃物质，引起着火； 3、供电线路老化、超负荷运行，导致线路发热，引起着火； （二）、爆炸 爆炸性事故多发生在具有易燃易爆物品和压力容器的实验室： 1、违反操作规程，引燃易燃物品，进而导致爆炸； 2、设备老化，存在故障或缺陷，造成易燃易爆物品泄漏，遇火花而引起爆炸。 （三）、中毒 毒害性事故多发生在具有化学药品和剧毒物质的化学实验室和具有毒气排放的实验室： 1、违反操作规程，将食物带进有毒物的实验室，造成误食中毒； 2、设备设施老化，存在故障或缺陷，造成有毒物质泄漏或有毒气体排放不出，酿成中毒； 3、管理不善，造成有毒物品散落流失，引起环境污染； 4、废水排放管路受阻或失修改道，造成有毒废水未经处理而流出，引起环境污染； 5、进行有毒有害操作时不佩戴相应的防护用具； 6、不按照要求处理实验“三废”，污染环境。 （四）、触电 1、违反操作规程，乱拉电线等； 2、因设备设施老化而存在故障和缺陷，造成漏电触电。 （五）、灼伤
急诊科应急预案 急诊科突发事件应急预案 急诊重大突发事件中，患者常在极短时间内运送到急诊科，危重患者较多，常多为多发性复合伤，患者死亡率较高，如及时给予有效的抢救治疗和患者适当的有序分流，患者抢救成功率将大大提高。急诊抢救时医护人员水准体现在“时间性”和“技术性”两方面，护理人员的应急能力是通过不断训练和实践积累而成的。 为此我院制定了一套快速便捷通道有效的急诊重大突发事件应急预案。在临床应用中明显提高抢救成功率，我科在一系列抢救重大突发事件中积累了一些经验。即: 急诊就诊或急救调度接到信息后: (1)向值班院长请示。 (2)与上级及抢救现场取得联系，根据情况启动医院应急预案。 (3)根据需要选择不同专业的医务人员和医疗物品，扩大急救队伍。 (4)协调院内各方面的工作，做好接待大批伤病员的准备。 (5)根据需要安排休班的医务人员参加抢救。 (6)指挥院内现场抢救工作。 (7)根据需要通知并组织第二批相关科室医务人员到位。 院内接待大批伤病员场所安排。 根据应急规模，启动人员紧急替代程序，调动一、二、三梯队人员。 检诊、分诊体现优先服务原则: 1、外科系统指定普外科高年资医师负责。 2、内科系统指定急诊科高年资医师负责。
3、验伤标志要求一律系在伤病员左上肢。 按照伤员轻重缓急进行分度:(1)轻度:生命体征基本正常，如一般挫伤，擦伤。(2)中度:如单纯骨折，外伤后出血等短时间内不会危及到生命。(3)重度:重危，危及生命者，如窒息，大出血，休克，心室颤动，昏迷等，需要得到及时抢救治疗。(4)死亡:意识丧失，动脉搏动丧失，心跳呼吸停止，瞳孔散大。 做好标记每位伤员左手臂上部别一醒目标牌，内插伤卡，上面填写病人的编号、姓名、性别、年龄、受伤部位、药物过敏、日期、时间等，并按病情轻重，用绿、黄、红、黑四种不同颜色的布条别在卡上，分别代表轻、中、重、死亡四种不同的伤情(由护士根据医生分类后执行)。黑色 ?死亡;红色?危重;黄色?中度;绿色?轻度 突发事件分类 (1)轻度:1次伤病亡5人，或死亡2人以下，无特殊危重情况。 (2)中度:1次伤病亡6-19人，或死亡3-9人;事故有进一步发展趋势或伤亡人数可 (3)重度:1次伤病亡20-49人，或死亡10-19人;事故还有发展趋势，伤员还在增加。能增加。 现场抢救 1)现场保证一个病员由一个医师，两名护士，一名工务员全程陪同，负责外送检查，抢救用药。急诊部、总值班指挥现场抢救，护士长协调相关人员工作，后勤保障部提供相关物力支持。(2)大批伤员来临时，先救命后治病，先治重伤后治轻伤。尸体直接送太平间保存。
实验室应急预案及 程序
目录 1．中心实验室污染及安全事故应急处理预案 2．中心实验室火灾消防应急预案 3．中心实验室仪器设备故障和试剂盒质量问题应急预案4．中心实验室计算机网络信息管理系统故障应急预案5．中心实验室突发停电、停水事故应急预案
中心实验室污染及安全事故应急处理预案 [应急预案] 一、成立实验室污染预防及应急处理专业小组负责污染及安全事故应急指挥。 组长：吴斌、李彩东 组员：靳克俭、段正军、田鹏飞及全科成员 安全维护员：田鹏飞 二、实验室污染预防及应急处理专业小组职责 1、负责组织本小组的全体成员开展日常督促检查实验室污染预防与应急处理的组织建立、人员培训、技术和物资等的落实，指挥实验室污染突发事件的现场和调查处理工作。 2、负责防止实验污染的日常工作，完善制度、规范措施、责任到人和检查督促，按科室统一安排办好一切防止实验室污染及安全事故的管理工作。 3、加强预防工作，每个人都要认真负责执行实验室的各项制度，特别是实验室安全管理制度、各种有毒有害易污染实验室和其周围环境的物品及废物的管理制度等的执行；对安全隐患及时排除，对不能排除的应及时报告有关部门及时排除，对可能突发的实验室污染事件而存在的安全隐患应采取快速有效的控制措施，并及时向实验室污染预防及应急处理专业小组报告；同时期采取有效的防范措施。 4、发生突发事件后, 应立即按实验室污染突发事件处理的技术规
范，采取有效措施控制事件、调查原因，减少人员伤亡的国家财产损失。 三、应急处理程序 （一）、病原微生物污染应急处理措施 1、实验室如果发生一般病原微生物泼溅或泄漏事故，按生物安全的有关要求，根据病原微生物的抵抗力选择敏感的消毒液进行消毒处理。 （1）如果病原微生物泼溅在实验室工作人员皮肤上，立即用75%的酒精或碘伏进行消毒，然后用清水冲洗。 （2）如果病原微生物泼溅在实验室工作人员眼内，立即用生理盐水或洗眼液冲洗，然后用清水冲洗。 （3）如果病原微生物泼溅在实验室工作人员的衣服、鞋帽上或实验室桌面、地面，立即选用75%的酒精、碘伏、0.2-0.5%的过氧乙酸、500-10000mg/L有效氯消毒液等进行消毒。（4）如果潜在感染性物质溢出，立即用布或纸巾覆盖，由外围向中心倾倒消毒剂，一定时间（约30分）后，清除污染物品，再用消毒剂擦拭。所有操作戴手套。 2、实验室发生高致病性病原微生物泄漏、污染时，实验室工作人员应及时向实验室污染预防及应急处理专业小组报告，在2小时内向感染控制科报告，并立即采取以下控制措施，防止高致病性病原微生物扩散。 （1）封闭被污染的实验室或者可能造成病原微生物扩散的场所；
学校实验室事故应急预案 为进一步落实县教育局有关安全工作的文件精神，坚持“安全第一，预防为主”原则，使全体师生牢固树立“隐患险于明大，防范胜于救灾，责任重于泰山”的安全意识，不断提高学校处置学生安全事故的能力和水平，特制订本应急预案。 一、指导思想 实验室是我校教学工作使用和保管仪器设备、危险品的要害部位，各类具有易燃、易爆、氧化、剧毒、放射性物质和贵重仪器设备，在使用和保管过程中，稍有不慎，即能引起人身伤亡事故和对社会造成危害。为此，除了对实验室进行必要的技术预防，以及对要害部门人员思想动态的掌握之外，还必须保障实验操作中师生的安全，促进实验室各项工作顺利开展，防范安全事故发生，对因该部位而引发的刑事案件和灾害性事故的发生，具有充分的思想准备和应变措施，做好事故发生后补救和善后工作，确保实验室在发生事故后，能科学有效地实施处置，切实有效降低和控制安全事故的危害。 二、组织领导机构 1、成立学校实验室安全工作领导小组： 总指挥：*** 副总指挥：********* 成员：**************和各实验室负责人 2、责任分工 *******：校长，负责全面指挥，及时有效地解决突发事件；
******：书记，协助校长工作，建立预防措施，加强应急教育，通力协助； *****：副校长，协助校长工作，建立预防措施，加强应急教育，通力协助； ******：消防工作； *******：负责危险物品的管理和检查。 *******：负责调查及组织工作；保护、疏散学生工作； ********和各实验室负责人：负责通讯联络及法制安全宣传教育工作。 二、应急原则 1、先救治，后处理 2、先制止，后教育 3、先处理，后报告 三、注意事项： 1、实验物品要摆放规范； 2、在学生操作之前，要明确要求及示范正确的操作程序； 3、对一些危险物品要向学生重点强调其危害使用的注意事项，做好安全教育工作。 四、应急措施 明火操作安全应急预案 1、实验室内严禁吸烟，使用一切加热工具均应严格遵守操作规程，离开实验室时应检查是否关上自来水和切断电源。
急诊科应急预案
消防紧急疏散患者风险预案 当发生火灾时，所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医护人员最后撤离”的原则，紧急疏散患者。 1．当班护士和医生要立即组织好患者，不得在楼道内拥挤、围观，并立即拨打总值班电话“2012”。 2．所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，防止窒息。 3．工作时间立即报告医务科（2008），护理部（2004），节假日及夜班报告医院总值班“2012”，成立全院紧急疏散指挥部。 4．打开消防通道，组织患者有秩序的撤离。使用消防通道的原则是：“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”。 5．在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易暴物品。 6．在保证人员安全的条件下，积极抢救贵重物品、设备和科技资料。 7．发现某一房间发生火灾，室内有易燃易抱物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散临近人员。 8．如室内无人，也无易燃易暴物品，不要急于开门，以免火势扩大、蔓延；要迅速集中现有的灭火器材，作好充分准备，打开房门，积极灭火。 9．关闭临近房间的门窗，拉开着火部位的电闸（由消防中心或电工室人员操作）。
停水和突然停水的应急预案 1．接到停水通知后应作好停水准备： 1）告诉患者停水时间。 2）帮助患者准备好使用水和饮用水。 3）热水炉烧好开水备用，尽可能多备使用水。 4）备好医疗用水，不要因停水而延误治疗和影响消毒隔离工作。 2．突然停水及时联系总值班（2012）、总务科（2091），汇报停水情况，并联系维修科室，查找原因，排除故障，争取尽快恢复供水。 3．与病人或家属作好解释工作。