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心肺复苏仪

心肺复苏仪
心肺复苏仪

心肺复苏仪记录本榆林市星元医院急诊科

目录

1、心肺复苏仪使用制度

2、心肺复苏仪常见故障及处理措施

3、心肺复苏仪检查、清洁记录

3、心肺复苏仪保养记录

5、心肺复苏仪维修记录

心肺复苏仪使用制度

(一)清洁消毒

1.用含氯500㎎/L消毒溶液可擦拭心肺复苏仪、氧气供应管、背板和相关附件的外部表面。

2.管接头、唇阀和压力限制阀在消毒液中浸泡至少十分钟,在清水中反复彻底清洗,确保消毒液洗净,放在旁边彻底凉干。

3.扔掉使用过的呼吸管(和非重呼吸阀,如果是一次性)。如需要,清洁消毒病人需求阀的部件。

(二)简要维护

1.每次使用完毕,必须用纱布或棉签蘸75%的医用酒精反复擦拭按压头、复苏板和呼吸面罩。

2.每次使用后氧气罐必须及时充满氧气。

(三)定期保养

1.注意防尘防震防潮。

2.班次检查每次使用之后和每班使用之前应该做一系列的检查。

3.功能检查每周进行一套心肺复苏仪完整的外观和功能检查。

4.外观检查确定机器和所有的附件是干净、无污染物的。检查机器和所有的附件磨损、松散情况或部件的损坏。

心肺复苏仪故障排除

不正常现象判断及维修

心肺复苏仪交接、检查记录

急诊科心肺复苏仪日常保养记录

心肺复苏仪维修记录

心肺复苏操作流程

新版心肺复苏操作流程 2019-09-20 慶25tqfiy...转自nevazhong 修改 首先评估现场环境安全 1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。 2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、100 3、100 4、1005…)告知无呼吸, 3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪! 4、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm) 7、打开气道;仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙。 8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束)

10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。 11、整理病人,进一步生命支持。 心肺复苏= (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药 据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR 初步训练,结果使40%心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行。先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。 A(airway):保持呼吸顺畅 B(breathing):口对口人工呼吸 C(circulation):建立有效的人工循环 A保持呼吸顺畅 昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道,所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。急救者以一手置于患者额部使头部后仰,并以另一手抬起后颈部或托起下颏,保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰;若疑有气道异物,应从患者背部双手环抱于患者上腹部,用力、突击性挤压。 B 口对口人工呼吸 在保持患者仰头抬颏前提下,施救者用一手捏闭的鼻孔 (或口唇 ),然后深吸一大口气,迅速用力向患者口 (或鼻 )内吹气 , 然后放松鼻孔(或口唇),照此每5秒钟反复一次,直到恢复自主呼吸。 每次吹气间隔1.5秒,在这个时间抢救者应自己深呼吸一次,以便继续口对口呼吸,直至专业抢救人员的到来。 C 建立有效的人工循环 检查心脏是否跳动,最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于10秒。 如果患者停止心跳,抢救者应握紧拳头,拳眼向上,快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳,如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。 如心脏不能复跳,就要通过胸外按压,使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。 选择胸外心脏按压部位:先以左手的中指、食指定出肋骨下缘,而后将右手掌侧放在胸骨下1/3,再将左手放在胸骨上方,左手拇指邻近右手指,使左手掌底部在剑突上。右手置于左手上,手指间互相交错或伸展。按压力量经手跟而向下,手指应抬离胸部。·胸外心脏按压方法:急救者两臂位于病人胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,对中等体重的成人下压深度应大于5厘米,而后迅速放松,解除压力,让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行,按压与放松时间大致相等,频率为每分钟不低于100次。 一、人心肺复苏方法:当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时,应是每做30次胸心脏按压,交替进行2次人工呼吸。 二、人心肺复苏方法:当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时,首先两个人应呈对称位置,以便于互相交换。此时,一个人做胸外心脏按压;另一个人做人工呼吸。两人可

心肺复苏术(包括除颤仪使用)

心肺复苏术(包括除颤仪使用) 适应证与禁忌证 心肺复苏的原理是针对呼吸和循环骤停所采取的抢救措施,以人工通气替代患者的自主呼吸,以心脏按压的形式形成人工循环并诱发心脏的自主搏动。 适应证 心肺复苏术用于心脏骤停(cardiac arrest)患者的急救。 禁忌证 对于抢救危重患者暂无特殊禁忌证。 操作前准备 准备的物品包括:除颤仪、除颤电极片、球囊面罩、硬质背板。 操作体位要求 使患者仰卧,救治者应位于患者右侧。 操作方法与程序 1. 评估 说明

(1) 评估现场环境:发现患者倒地(或意识障碍),首先要评估现场环境是否安全。 (2) 判断意识是否丧失:立即评估患者意识状况,拍打或摇动患者双肩,同时在患者双侧耳廓部大声呼唤“你怎么了”“你还好吗”,看患者能否回应。 (3) 启动EMS:如果患者没有意识,立即呼叫他人或拨打120。 2. 判断 说明:心跳呼吸骤停的判断诊断要点。 (1) 大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失 1) 颈总动脉位于甲状旁沟内,检查时,首先用示指和中指触摸到甲状软骨,向外滑到甲状旁沟内即可。 2) 5 s以上10 s以内的时间判断,如未触及大动脉搏动,立即进行心外按压。 (2) 判断有无呼吸 1) 检查者耳廓靠近患者口鼻部,感觉有无气流呼出,同时眼睛观察患者胸廓有无起伏,检查时间5 s以上10 s以内。 2) 心跳停止者大多呼吸也随即停止,偶有异常或不规则呼吸。 3. 胸外心脏按压 说明:通过按压时使胸骨下陷,造成胸腔压力升高或心脏直接受压,促使心腔内的血液流动,在心脏瓣膜作用下,构成人工循环。已证明是抢救心跳停止的最重要手段之一。

(1) 体位:患者平卧位,充分暴露胸廓,背部垫硬质背板或将患者置于地面。 (2) 确定按压部位:患者平卧时双侧乳头连线中点(即胸骨体中、下1/ 3交界处),或操作者先用手指触及肋弓下缘,滑至中线剑突处向上2个横指,即为按压部位。 (3) 方法:术者按压手法是双手掌重叠,掌根置于按压点,手指交叉,指尖翘起。肩、肘、腕成一直线,与胸骨垂直下压,随即松开,放松时双手不应离开胸壁。按压力度应使胸骨下陷5~6 cm,频率100~120次/分。无论单人还是双人操作,按压与呼吸次数之比均为30:2。(4) 人工通气 1) 开放气道:昏迷后舌根后坠,造成气道梗阻。首先开放气道,才能进行有效的人工通气。其基本方法是压额抬颏法,使患者头部尽量后仰,颏部向前抬起。创伤患者若有颈椎损伤,不宜扳动颈部,可改用托颌法,向前托起下颌而保持头部相对固定。若口腔咽部有异物或呕吐物,应直接用手指伸进去予以清除,如假牙、泥沙、呕吐物、黏液等。 2) 球囊面罩通气:利用带呼吸球囊的面罩进行人工通气方便有效,一手托起下颌,3C手法固定面罩,另一手捏皮球。吹气时观察胸廓是否起伏,使患者胸部起伏为有效。人工呼吸与心脏按压的比例为2:30。注意事项 (1) 在进行心肺复苏过程中,应尽量避免中断胸外心脏按压。如有中断,则中断时间不应超过10 s。 (2) 在胸外心脏按压同时应进行人工通气。

除颤仪的操作流程

除颤仪的操作程序 朱军2013-04-24 英文:Deliver shock 给予电击 Press buttons on both paddles simultaneously (on the device, when using adhesive or internal electrodes) 同时按下二个电极上的除颤按钮(Defib)(当使用胶粘剂或内电极时按压设备上的除颤按钮(Defib) Pacemaker Stimulator 心脏起搏刺激器 STERNUM (胸外起搏的)心底电极。右侧锁骨中线第2—4 肋间。 APEX (胸外起搏的)心尖电极。左乳头外侧第4—5肋间与腋中线的交点。 +P/min 增加心率/分;-P/min 减少心率/分 +mA 增加起搏刺激毫安;-mA 减少起搏刺激毫安 Check Electrode 检查电极;BPM 心率;cm/mV 厘米/毫伏;Alarm Limits 报警极限;High Alarm 高报警值;Low Alarm 低报警值;Auto Printout 自动打印输出;Return 返回;Freeze 冻结;Next Menu 下一菜单 在心肺复苏过程中,除了心脏按压、人工呼吸外,及时除颤相当关键,可以显著提高成活率,今天将除颤仪的使用给大家讲解一下,希望大家在抢救病人时都能熟练掌握。 1、将旋转钮转至监护:(一个心电波形)。 2、选择导联:按ECG选择Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR 、aVL 、aVF、V.。 3、贴好电极贴:RL(右下)、RA(右上)、LA(左上)、LL(左下)、V(胸导联V1~V6),查看是否室颤。如病人为细颤,应用肾上腺素1mg静脉推注变为粗颤。再做下一步。 4、将电极板分别涂满导电糊。 5、将两电极板分别放置患者心底和心尖部。心底(STERNUM):患者右侧锁骨中线第2—4 肋间。心尖(APEX):患者左乳头外侧第4—5肋间与腋中线的交点。两个电极板之间距离不要小于10cm。 6、选择焦耳数(绿色):非同步除颤:适用于室颤患者单向波360焦耳(本除颤仪是GE 公司的单向波)。双向波200焦耳(不是本除颤仪)。同步除颤:适用于室上速、室速150焦耳以内。必要时200焦耳。 7、非同步除颤按下充电(Charge)开关。同步除颤按下(Sync)开关。 8、除颤:将两电极板贴紧压实患者皮肤,等充电结束后双手同时按下两电极板顶端的紫红色按钮(Defib)。 9、除颤完毕应将旋钮转至○键关闭除颤仪。 二、操作后处理 1、用后及时用75%酒精擦拭电极板和导联线,保证电极板和导联线清洁无污垢。 2、将导联线、备用的心电纸、导电糊、电极贴分别放在布袋兜内,注意不要混放,以免损坏导联线。 3、用后推至指定的位置,及时充电,保证除颤器电量充足。 三、注意事项 1、如遇小儿除颤时,可除去成人电极板,使用小儿电极板。 2、在除颤前,注意让医务人员及家属远离病人的床单位,不要碰到电极导电糊或盐水纱布。 3、除颤时,将两电极板贴紧压实患者皮肤,以免给病人造成烧伤。不要接触任何金属表面,以免造成导电。 4、贴电极处应清洁干燥,避开除颤及心电图导联位置。 5、搬运仪器动作一定要轻,以免损坏

心肺复苏的方法和步骤

心肺复苏的方法和步骤 心肺复苏的方法和步骤 心肺复苏的操作步骤: 1.判断意识 双手拍打患者双肩并呼叫病人,观察有无反应。 2.呼救帮助 立即呼叫其他医务人员帮助抢救,并携带除颤仪。 3.判断心跳、呼吸 掀开棉被,解开外衣,触摸颈动脉,同时观察胸廓起伏,判断心跳、呼吸情况。如心跳、呼吸停止,立即行心肺复苏,并记录抢救开始时间。 4.胸外按压(C) (1)准备:挪开床头桌,迅速使病人去枕平卧,胸部下垫按压板。 (2)胸外按压30次: A.部位:两乳头连线的中点或剑突上两横指 B.手法:采用双手叠扣法,腕肘关节伸直,利用身体重力,垂直向下用力按压 C.深度:胸骨下陷≥5cm D.频率:≥100次/分 5.开放气道(A) (1)清理呼吸道:将病人头侧向一方,用右手食指清理口腔内异

(2)开放气道:开放气道方法为仰面抬颏法、举颌法。常用仰面抬颏法,方法为抢救者左手小鱼际置于患者前额,手掌用力向后压使其头部后仰,右手中指、食指剪刀式分开放在病人颏下并向上托起,使气道伸直,颈部损伤者禁用,以免损伤脊髓。 6.人工呼吸(B) 使用简易呼吸器通气2次,采用“EC手法”,每6-8秒行人工呼吸1次,8-10次/分,每次呼吸约1秒,通气约0.5升,可见胸部起伏。 7.持续心肺复苏 持续心肺复苏,胸外按压与人工呼吸比为30:2,以此法周而复始进行,直至复苏。 8.观察心肺复苏有效指征 (1)观察心跳、呼吸:触摸颈动脉(10秒),观察呼吸情况。 (2)观察意识:观察瞳孔变化、压眶反应、对光反射。 (3)观察循环:观察颜面、口唇、甲床紫绀变化、末梢循坏改善情况,测量血压。 (4)判断复苏成功:继续给予高级生命支持。 9.整理、记录 (1)撤按压板,给病人整理衣服、头部垫枕、盖好棉被、安装床头挡。 (2)洗手,记录抢救过程。

团队心肺复苏操作流程.11.12

团队心肺复苏操作流程 操作要求: 1、6名团队组员着工作服、戴手套、整洁、大方 2、用物准备:心电监护仪,电极片,除颤仪,导电糊,呼吸球囊,气管导管,导丝,纱布3张,吸氧管,血压计,药品,注射器,输液器。 组长: 今天展示的是团队心肺复苏。团队成员之间的互动会对每一个人的效用以及患者的整体存活率产生深远的影响,团队合作越密切,患者的预后就可能越好。 组长介绍病史:病人是一名65岁的女性,因上腹部和背部不适被送入急诊室就诊,患者诉头晕、恶心,,开始是上腹疼,现在是后背疼,现在安置心电监护。 组长:1号组员(护士),患者的生命体征怎样 1号组员(护士):患者BP:74/40mmhg,心率:46次/分,呼吸:16次/分, Spo2:92%。 组长:1号组员给予患者氧气,氧流量2L/min,女士,我们要给你一些氧气,使得你的呼吸更容易一些。 1号组员:Spo2:95%,氧流量2L/min。 【患者出现病情变化】 1号组员(护士):女士,女士,你能听到我的话吗患者没有反应。 (2号组员检查脉搏:001/002......006) 2号组员(护士):感觉不到脉搏(同时呼救:王医生、陈医生、廖医生,患者需要抢救,请带上除颤仪及其他抢救器材)。 组长:开始抢救,患者发生室颤。1号组员(护士)建立静脉通道,2号组员(护士)负责记录,3号组员(医生)进行胸外心脏按压,4号组员(医生)准备除颤,5号组员(医生)管理气道。(2号组员记录开始抢救时间。)组长:1号组员静脉通路是否建立完成 1号组员(护士):静脉通路建立完成。 3号组员(医生):23、24、25、26 (5号组员:医生清理呼吸道,球囊支持呼吸)

心肺复苏的操作步骤及方法

心肺复苏的操作步骤及方法 判断 意识 打开 气道人工 呼吸 人工 循环 紧急 止血 保护 脊柱

判断心搏、呼吸是否骤停呾呼吸道是否畅通 判断溺水者意识:可 摇动其肩部并大声呼唤,丌 可用力过猛。 使溺水者保持急救体位:仰 卧,头颈部不躯干成一条直线,头部 丌可高亍心脏,双手不躯干两侧

判断心搏、呼吸是否骤停呾呼吸道是否畅通 打开溺水者的气道:是复苏的重要环节,首先清理呼吸道异物。 仰头抬颌法:一手置亍前额,手 掌用力后压,用食挃呾终止向上 抬起溺水者下颌。若怀疑颈部创伤, 禁止使用这种方法。切忌头 部过度后仰。 推举下颌法:以双肘支撑,双手置 亍溺者头部两侧,拇挃置亍口角戒下唇 部,余挃紧握其下颌角处。双手抬举, 使溺者下颌上移。对亍颈 部创伤的情况,此法最安全简单。

判断心搏、呼吸是否骤停呾呼吸道是否畅通 判断溺水者是否有呼吸 看、听、感觉,保持气道开 放,用耳贴近溺水者口鼻, 头部侧向溺水者胸部,眼 睛观察溺水者胸部有无起 伏,面部感觉溺水者呼吸 道有无气体排出,耳听溺 水者呼吸道有无气流 通过的声音。

注意事项 保持气道开放位置 检查时间为5~10s左右 有呼吸其无脊椎损伤时,注意保持气道畅通 无呼吸戒呼吸异常时,应立即实施人工通气,即吹气2次 有部分溺水者因呼吸道丌通畅而収生窒息,以致呼吸、心搏 停止。往往可在畅通呼吸道后,恢复呼吸呾心搏。

人工呼吸 口对面罩人工呼吸用手指向面罩边 缘施压,推丼下颌角使其头部后仰, 口含面罩嘴向溺水者吹气。面罩大小 要合适,密切观察胃的反流物。 球囊面罩人工呼吸用手捏气囊代替 向溺水者吹气,是一种成熟的人工正 压通气方式。

心肺复苏、电除颤技能操作考核标准

心肺复苏、电除颤技能操作考核标准

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心肺复苏、电除颤技能操作考核标准 编号:日期:操作时间:得分: 项目技术操作要求 标 分评分 扣 分 仪表仪表、着装符合护士礼仪规范、洗手,戴手表,戴手套。 1 一项不合要求扣 1 分 (扣完 1 分为止)1.物品准备:物品少一件扣 1 分除颤用物:纱布 5 块、弯盘、导电糊、橡胶手套。一项不合要求扣 1 分操作心肺复苏用物:防护面罩、清洁纱布 2 块、弯盘、手电、血(扣完 2 分为止) 2 前压计、听诊器。 准备2.检查除颤仪(除颤仪完好备用状态的检查方法:打开机器, 调至 5J,充电,放电后旋钮回位),检查除颤仪电量充足, 电极板完好。导联线连接紧密。 场景抢救室内一病人突发意识丧失,立即准备评估处置。 评估1.评估环境:确保现场安全。(计时开始)未确定环境安全扣 1 分 2.判断患者反应:轻拍患者肩部,大声呼叫患者“您怎么啦?”拍打部位不正确扣 1 分 如果患者无反应,高声呼救,“患者意识丧失,启动应急反应系统,准判断时间不正确扣 1 分 备除颤仪,建立静脉通道,静滴生理盐水250ml,抢救时间x点x分”。 用语规范。 8 3.判断呼吸及颈动脉搏动(同时进行):使用近端手,食指和中触摸颈动脉不正确或未触摸 扣 1 分 指从喉结向近侧,将手指滑到气管和颈侧肌肉之间的沟内,感触未启动应急反应系统扣1 分 颈 动 未获取 AED/除颤仪扣 1 分检查是否没有呼吸或呼吸异常,无脉搏呼吸立即开始 CPR。未记录时间扣 1 分 其余一项不合要求扣 1 分 (扣完 8 分为止)

心肺复苏的操作流程(精)

心肺复苏操作流程 1、在手术室内进行心肺复苏操作流程 如何判断患者是否心脏骤停? (1)通过心电监护可以判断病人是否心脏停搏, (2)通过观察病人清醒程度,呼之不应 (3)用听诊器听诊心音区或触摸患者的颈内动脉是否有无波动,在10S内触摸不到动脉搏动 如果确认心脏停搏后: (1)第一时间要求手术医生停止手术,进行CPR ,按C-A-B进行,手术医生行心脏胸外按压,心脏按压部位——胸骨下半部,胸部正中央,两乳头连线中点。双肩前倾在患者胸部正上方,腰挺直,以臀部为轴,用整个上半身的重量垂直下压,双手掌根重叠,手指互扣翘起,以掌根按压,手臂要挺直,胳膊肘不能打弯,按压深度>5cm,按压频率>100次/分,麻醉医生行吸引器进行吸痰开放气道、托下颌法面罩通气(必要时进行气管内插管进行通气)在进行重复5次循环后来判断CPR是否有效,若无效可继续。并呼叫护士去喊上级麻醉医生以及去推电除颤仪和急救药品车。 (2)同一时间进行液体输入维持循环的稳定,观察心电监护ECG、BP、P、R、SPO2、ECTco2、尿量等来检测效果(3)在除颤仪到位时尽早进行电除颤,第一次除颤 200J

第二次加到300J 第三次可增加至360J (4)在上级麻醉医生到位的情况下,在其指导下进行CPR 以及药物的治疗肾上腺素1mg静注,必要时没3-5分钟重复一次、阿托品0.5-1.0mg静注,每3-5分钟可重复一次,但总量不超过0.04mg/kg持续观察心电监护ECG、BP、P、R、SPO2、ECTco2、尿量等来指导下一步的治疗。 通过上述步骤进行30min后,若无效停止心肺复苏;若有效进行进一步的复苏治疗以及行手术治疗。 2、在院内进行心肺复苏操作流程 如何判断患者是否心脏骤停? (1)看意识,用双手拍打患者双肩,问:“喂!你怎么了?”是否有反应 (2)用听诊器听诊心音区或触摸患者的颈内动脉是否有无波动,在10S内触摸不到动脉搏动 如果确认患者心脏停搏后: (1)立即大喊:“来人啊!快去推电除颤仪和急救药品车” (2)在除颤仪和急救药品车未到时,进行CPR,松开患者的衣裤,充分暴露胸部,进行心脏胸部按压,心脏按压部位——胸骨下半部,胸部正中央,两乳头连线中点。双肩前倾在患者胸部正上方,腰挺直,以臀部为轴,用整个上半身的重量垂直下压,双手掌根重叠,手指互扣翘起,以

2017版心肺复苏操作流程

心肺复苏操作流程 第一步先评估患者 1、判断患者的意识;用双手轻拍病人双肩,问:“大叔,醒醒”,确认患者意识丧失,无应答,立即呼救。 2、判断呼吸:解开上衣看---病人胸部有无起伏;听---有无呼吸音;感觉—口鼻有无出气,约 5秒(1001、1002、100 3、100 4、1005…),确认呼吸停止。(准备抢救车!除颤仪!) 3、判断有无颈动脉搏动:用右手的中指和食指从气管正中环状软骨(喉结部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,确认无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…10秒)。 立即进行心肺复苏,计时下午16:00. 复苏体位—去枕平卧、背部垫硬板、松解裤带。 第二步行心肺复苏(CPR) 1、首先行(C)胸外心脏按压:部位--两乳头连线中点(胸骨中下1/3交界处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠、手指相扣,左手五指翘起,双肘关节伸直,用上身重量垂直下压;按压30次。说明:(按压和放松时间1:1,按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm,对儿童及婴儿则至少胸部前后径的1∕3 )。 2、(A)开放气道;患者置于仰卧位,判断无义齿,头偏向一侧,清理口鼻分泌物,头复位,仰头抬颌法,开放气道。

3、(B)人工呼吸: (1)口对口人工呼吸—吹气时捏住患者鼻子,呼气时松开,吹起见胸廓抬起即可,嘴包严患者的口部。 (2)应用简易呼吸器,连接氧气,氧流量10L/分,一手以“CE”手法固定面罩,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率:8-10次/分。 CPR操作要点:按压与人工比例为30:2,持续进行5周期2分钟CPR(心脏按压开始、送气结束),再次判断效果,时间不超过10秒。 第三步判断复苏是否有效:可扪及颈动脉搏动;收缩压60mmHg以上;瞳孔由大缩小;对光反射恢复;口唇指甲由紫绀变红润;自主呼吸恢复。结束后,整理病人,密切监测病人生命体征变化。操作完毕后计时16:03.

最新版心肺复苏操作流程

心肺复苏操作流程 首先评估现场环境安全 1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。 2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、100 3、100 4、1005…)告知无呼吸, 3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪! 4、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm) 7、打开气道;仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙。 8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束) 10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。 11、整理病人,进一步生命支持。 心肺复苏 = (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因 1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练,结果使40%心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行。先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。 A(airway):保持呼吸顺畅 B(breathing):口对口人工呼吸 C(circulation):建立有效的人工循环 A 保持呼吸顺畅

心肺复苏操作步骤

心肺复苏操作步骤 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

心肺复苏操作步骤/方法 1.先要判断患者意识。大声地呼叫他,或者摇摇他,看是否有反应。凑近 他的鼻子、嘴边,感受是否有呼吸。摸摸他的颈动脉,看是否有搏动, 切忌不可同时触摸两侧颈动脉,容易发生危险。 2.开放气道。将患者置于平躺的仰卧位,昏迷的人常常会因舌后坠而造成 起到气道堵塞,这时施救人员要跪在患者身体的一侧,一手按住其额头 向下压,另一手托起其下巴向上抬,标准是下颌与耳垂的连线垂直于地 平线,这样就说明气道已经被打开。 3.人工呼吸。如患者无呼吸,立即进行口对口人工呼吸两次,然后摸颈动 脉,如果能感觉到搏动,那么仅作人工呼吸即可。 4.方法:最好能找一块干净的纱布或手巾,该在患者的口部,防止细菌感 染。施救者一手捏住患者鼻子,大口吸气,屏住,迅速俯身,用嘴包住 患者的嘴,快速将气体吹入。与此同时,施救者的眼睛需观察患者的胸 廓是否因气体的灌入而扩张,气吹完后,松开捏着鼻子的手,让气体呼 出,这样就是完成了一次呼吸过程。每分钟平均完成12次人工呼吸。 5.胸外心脏按压。如果患者一开始就已经没有脉搏,或者人工呼吸进行一 分钟后还是没有触及,则需进行胸外心脏按压。 6.方法:施救者先要找到按压的部位。沿着最下缘的两侧肋骨从下往身体 中间摸到交接点,叫剑突,以剑突为点向上在胸骨上定出两横指的位 置,也就是胸骨的中下三分之一交界线处,这里就是实施点。施救者以 一手叠放于另一手手背,十指交叉,将掌根部置于刚才找到的位置,依 靠上半身的力量垂直向下压,胸骨的下陷距离约为4-5厘米,双手臂必 须伸直,不能弯曲,压下后迅速抬起,频率控制在每分钟80-100次。 7.注意事项:必须控制力道,不可太过用劲,因为力道太大容易引起肋骨 骨折,从而造成肋骨刺破心肺肝脾等重要脏器。老人的骨质本身就脆, 更要加倍注意。 8.单人施救和双人施救的比例。单人施救时,每做15次人工呼吸,就做两 次胸外心脏按压;双人施救,则是每做10次人工呼吸,就做两次胸外心脏按压。 9.停止心肺复苏的指证。在施救的同时也要时刻观察患者的生命体征。触 摸患者的手足,若温度有所回升,则进一步触摸颈动脉,发现有搏动即 可停止心肺复苏,尽快把患者送往医院进行进一步的治疗。

心肺复苏及除颤仪操作复习过程

电除颤:病人出现室颤,将除颤仪推至病人床前.记录当前时间,将病人平卧位置于硬板床上,解开衣裤和腰带,病人皮肤无破损,没有安装心脏起搏器,摘掉病人身上的金属物品.打开除颤仪,拿下电极板,均匀涂上导电糊,调整为非同步直流电复律状态,根据医嘱选择能量为15 0j,充电,充电时间为十秒,充电完成,所有人员离开床旁,双手同时放电,未恢复窦性心律,根据医嘱调整能量为2 0 0 焦耳,充电,充电时间为10秒,所有人员离开床旁,放电,用纱布将病人身体擦拭干净并检查有无皮肤电灼伤,为病人穿好衣服,关上除颤仪,用温开水将导电板擦拭干净,整理用物.记录开机时间某年某月某日操作者关机时间. 早期使用电除颤可以提高抢救成功率.室颤及无脉性室速时先做电除颤.心脏停搏及无脉性电活动时先做心肺复苏. 除颤就是让足够的外加瞬间电流使所有的心肌细胞在同一时间先除极然后同时复极. 注意事项:1电极与皮肤应该紧密接触.2两个电极应距离十厘米以上3若病人配有起搏器,出厂电极不能放置在起搏器上,心底部除颤电极距离起搏器的距离应大于8厘米4电击后不应耽搁时间去检查心律应立即恢复心肺复苏,5个循环后再次分析心律必要时再次电击5放电前提醒周围人员不要接触患者和床. 心肺复苏: 用物:手电筒简易呼吸囊盛有纱布的治疗碗弯盘治疗盘准备好用物,端着治疗盘,面对考官微笑,放好用物,自我介绍(站在患者脚跟)"各位老师好,我是来自的,我即将进行的操作是

心肺复苏,用物准备齐全,请问可以开始了吗""操作开始,现场环境安全"(立正环顾四周,弓步,左手扶住后颈部不离手,右手拍肩部并呼喊患者,轻拍肩部眼睛斜望患者胸廓有无起伏)"先生先生你怎么了,患者无意识"右手拿表看时间并口述"现在时间是,快来人哪,快推除颤仪和急救车进行羟基并通知医生,将患者置于硬板床上,患者身体无扭曲,"(解开衣服和腰带,触摸颈动脉搏动数七秒钟)"未触及患者颈动脉搏动,进行胸外按压"(定位,两乳头连线中点或沿肋骨下缘上滑至剑突,剑突上两横指,按压30次,按压时保证手肘部向外翻,肩膀手肘手腕在一条直线上并且与患者纵轴垂直,身体尽量往前倾,频率为0 1 0 0 2胸廓充分回弹,手掌不离 开按压部位,边按边观察患者面色)"观察患者口腔有无活动义齿,清除口腔分泌物/ /(五指分开,慢慢将患者头偏向一侧,用纱布包裹手指,手伸入患者口腔中掏出分泌物,纱布扔入弯盘,看是否清理干净,将头摆正,至患者头侧,准备氧气)/连接氧气,氧流量8至1 0升每分,开放气道/ (EC手法,捏呼吸囊2次,开放气道时使下颌与地面呈直角,用力过度呈钝角是错误的,右手按住额头不动,给氧捏呼吸囊三分之一到三分之二,一分钟10到12次,吸呼比为1: 1量太大容易造成胃部胀气经过五个循环后再次判断,首先判断颈动脉搏动,手法计数同上)"触及患者颈动脉搏动,如未触及重复以上操作直到有条件进行高级生命支持,患者出现自主呼吸,瞳孔由大变小,有眼球搏动,存在对光反射,口唇面色甲床由发绀变为红晕,肌张力增加,患者复苏成功,现在时刻等待进行下一步生命支持"(将

心肺复苏及除颤仪操作复习过程

电除颤:病人出现室颤,将除颤仪推至病人床前.记录当前时间,将病人平卧位置于硬板床上,解开衣裤和腰带,病人皮肤无破损,没有安装心脏起搏器,摘掉病人身上的金属物品.打开除颤仪,拿下电极板,均匀涂上导电糊,调整为非同步直流电复律状态,根据医嘱选择能量为150j,充电,充电时间为十秒,充电完成,所有人员离开床旁,双手同时放电,未恢复窦性心律,根据医嘱调整能量为200焦耳,充电,充电时间为10秒,所有人员离开床旁,放电,用纱布将病人身体擦拭干净并检查有无皮肤电灼伤,为病人穿好衣服,关上除颤仪,用温开水将导电板擦拭干净,整理用物.记录开机时间某年某月某日操作者关机时间. 早期使用电除颤可以提高抢救成功率.室颤及无脉性室速时先做电除颤.心脏停搏及无脉性电活动时先做心肺复苏.除颤就是让足够的外加瞬间电流使所有的心肌细胞在同一时间先除极然后同时复极. 注意事项:1电极与皮肤应该紧密接触.2两个电极应距离十厘米以上3若病人配有起搏器,出厂电极不能放置在起搏器上,心底部除颤电极距离起搏器的距离应大于8厘米4电击后不应耽搁时间去检查心律应立即恢复心肺复苏,5个循环后再次分析心律必要时再次电击5放电前提醒周围人员不要接触患者和床. 心肺复苏: 用物:手电筒简易呼吸囊盛有纱布的治疗碗弯盘治疗盘 准备好用物,端着治疗盘,面对考官微笑,放好用物,自我介绍(站在患者脚跟)"各位老师好,我是来自的,我即将进行的操作是

心肺复苏,用物准备齐全,请问可以开始了吗""操作开始,现场环境安全"(立正环顾四周,弓步,左手扶住后颈部不离手,右手拍肩部并呼喊患者,轻拍肩部眼睛斜望患者胸廓有无起伏)"先生先生你怎么了,患者无意识"右手拿表看时间并口述"现在时间是,快来人哪,快推除颤仪和急救车进行羟基并通知医生,将患者置于硬板床上,患者身体无扭曲,"(解开衣服和腰带,触摸颈动脉搏动数七秒钟)"未触及患者颈动脉搏动,进行胸外按压"(定位,两乳头连线中点或沿肋骨下缘上滑至剑突,剑突上两横指,按压30次,按压时保证手肘部向外翻,肩膀手肘手腕在一条直线上并且与患者纵轴垂直,身体尽量往前倾,频率为01002胸廓充分回弹,手掌不离开按压部位,边按边观察患者面色)''观察患者口腔有无活动义齿,清除口腔分泌物''(五指分开,慢慢将患者头偏向一侧,用纱布包裹手指,手伸入患者口腔中掏出分泌物,纱布扔入弯盘,看是否清理干净,将头摆正,至患者头侧,准备氧气)'连接氧气,氧流量8至10升每分,开放气道'(EC手法,捏呼吸囊2次,开放气道时使下颌与地面呈直角,用力过度呈钝角是错误的,右手按住额头不动,给氧捏呼吸囊三分之一到三分之二,一分钟10到12次,吸呼比为1:1量太大容易造成胃部胀气经过五个循环后再次判断,首先判断颈动脉搏动,手法计数同上)"触及患者颈动脉搏动,如未触及重复以上操作直到有条件进行高级生命支持,患者出现自主呼吸,瞳孔由大变小,有眼球搏动,存在对光反射,口唇面色甲床由发绀变为红晕,肌张力增加,患者复苏成功,现在时刻等待进行下一步生命支持"(将

心肺复苏操作流程

心肺复苏操作流程 一、快速识别与呼救 1、首先评估 现场环境安全巡视上下左右4个点,看表, 记录开始抢救的时间.. 2、检查意识: 方法:给与声音和疼痛的刺激, 观察患者是否有睁眼反应.(凑近患者耳旁5公分大声呼喊(左右两个耳朵各呼喊一遍)并用双手轻拍病人双肩,问: “喂!你怎么了”“喂,你醒醒!” 3、观察呼吸: A角低下头,将手掌放在患者胸骨见图的上方悬空定标,用眼睛扫描患者胸部, 观察呼吸运动是否正常, 而不用一看二听三感觉地检查有无自主呼。观察病人胸部起伏5-10 秒(1001、1002、1003、1004、 1005 、1006) 4、呼救, 启动BLS: 大声呼救:患者无反应, 呼吸不正常, 快来人啊, 准备抢救!启动应急反应系统, 携带急救物品. 5、判断循环征象: A角用右手中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,同时

眼睛沿顺时针方向巡视患者四肢, 最后将目光停留在脸上看有无 咳嗽反射.(数1001, 1002, 1003, 1004, 1005…判断五秒以上10 秒以下) 二、胸外心脏按压 6、建立人工循环: 立即由A角尽快实施第一轮胸外心脏按压,松解衣领及裤带。(口述:理顺肢体,垫入背板).按压同时,A角依次下达口头医嘱,分别为:“球囊_面罩、接通氧气” 、“检查并清理口腔” 、“开放气道、保持呼吸道通畅” 、“固定球囊_面罩”、“球囊通气两次! ” 徒手做胸外心脏按压的规范要点(六要素) 1)按压部位:两乳头连线中点(胸骨正中线的中下1/3 处). 单手快速定位的方法为”掌根部居中, 中指刚好平两侧乳头之间的连线, 并且指向乳头”手掌固定在正确的按压部位上, 手掌不能抬离患者胸部, 也不用每一轮都定位. 2)正确手势:快速定位后, 施救者马上将另一只手搭在定位的手的手背上, 双手重叠并十指交叉、相互扣起来; 只能用掌根部与患者皮肤接触, 定位手的五个指头必须全部翘起, 不能接触患者胸部皮肤. 3)按压姿势:施救者双膝跪地, 以膝关节为支点、腰部挺直, 双肩位

成人心肺复苏操作流程新版

成人心肺复苏操作流程 新版 SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#

成人心肺复苏操作流程 一、操作前准备 1、操作者准备:着装整洁,态度严肃,反应敏捷。 2、物品准备:模拟人,简易呼吸器,硬板床或硬板,纱布,弯盘,手电筒,笔,护理记录单,手表。 3环境准备:脱离危险环境或隔帘。 二、操作方法与程序 1、观察周围环境,确定安全,口述“环境安全,可以操作”。(开始计时) 2、判断患者意识:轻拍患者双肩,同时俯身分别对左、右耳高声呼叫“喂,你怎么啦?”,判断有无意识,如无意识,口述“意识丧失”,高声呼救,寻求他人帮助,记录时间。 3、判断大动脉搏动:触摸颈动脉(右手食、中二指并拢,由喉结向内侧滑移2-3㎝检查颈动脉搏动),判断时间小于10秒,口述“大动脉搏动消失”。 4、摆放患者体位:仰卧在坚实的平面或硬板上。 5、解开衣领、腰带。 6、胸外心脏按压: ①术者体位:双手按压,位于患者右侧,根据个人身高及患者位置高低选用踏脚凳或跪式体位。 ②按压部位:胸骨中下1∕3处,成人为两乳头连线与胸骨交叉中点或食指、中指沿肋缘向上触摸至剑突上两横指处。 ③按压姿势:手臂长轴与胸骨垂直,双手掌根重叠,手指扣手交叉,手指不触及胸壁,双臂肘关节绷直,以髋关节为支点运动,垂直向下用力。 ④按压深度:胸骨下陷3.8-5㎝。 ⑤按压频率:至少100次∕分。 ⑥按压与放松时间比例为1:1,放松时掌根部不能离开按压部位。 7、开放气道: ①双手轻转头部,将患者头偏向一侧,检查口腔,纱布缠绕手指,去除异物或义齿(疑有颈椎骨折除外)。 ②开放气道:采用仰头抬颏法—左手掌外缘置于患者前额,向后下方施力,使其头部后仰,同时右手食指、中指指端放在患者下颌骨下方,旁开中点2㎝,将颏部向前抬起,使头部充分后仰,下颌角与耳垂连线和身体水平面呈90°(疑有颈椎骨折采用托颌法)。 8、人工呼吸(2次): 口对口人工呼吸:吸一口气,用操作者口唇严密地包住患者的口唇,平稳地吹气,注意不要漏气,在保持气道通畅的操作下,将气体吹入患者的口腔到肺部,使胸廓抬起;吹气后,口唇离开,并松开捏紧鼻孔的手指,使气体呼出。并侧转头吸入新鲜空气,同时观察患者胸廓起伏情况,再进行第二次吹气;吹气时间大于一秒,每次吹气量500-600毫升。 9、如此反复操作,完成五个循环、呼吸周期。

成人心肺复苏操作流程(新版)

成人心肺复苏操作流程 一、操作前准备 1、操作者准备:着装整洁,态度严肃,反应敏捷。 2、物品准备:模拟人,简易呼吸器,硬板床或硬板,纱布,弯盘,手电筒,笔,护理记录单,手表。 3环境准备:脱离危险环境或隔帘。 二、操作方法与程序 1、观察周围环境,确定安全,口述“环境安全,可以操作”。(开始计时) 2、判断患者意识:轻拍患者双肩,同时俯身分别对左、右耳高声呼叫“喂,你怎么啦?”,判断有无意识,如无意识,口述“意识丧失”,高声呼救,寻求他人帮助,记录时间。 3、判断大动脉搏动:触摸颈动脉(右手食、中二指并拢,由喉结向内侧滑移2-3㎝检查颈动脉搏动),判断时间小于10秒,口述“大动脉搏动消失”。 4、摆放患者体位:仰卧在坚实的平面或硬板上。 5、解开衣领、腰带。 6、胸外心脏按压: ①术者体位:双手按压,位于患者右侧,根据个人身高及患者位置高低选用踏脚凳或跪式体位。 ②按压部位:胸骨中下1∕3处,成人为两乳头连线与胸骨交叉中点或食指、中指沿肋缘向上触摸至剑突上两横指处。 ③按压姿势:手臂长轴与胸骨垂直,双手掌根重叠,手指扣手交叉,手指不触及胸壁,双臂肘关节绷直,以髋关节为支点运动,垂直向下用力。 ④按压深度:胸骨下陷3.8-5㎝。 ⑤按压频率:至少100次∕分。 ⑥按压与放松时间比例为1:1,放松时掌根部不能离开按压部位。 7、开放气道: ①双手轻转头部,将患者头偏向一侧,检查口腔,纱布缠绕手指,去除异物或义齿(疑有颈椎骨折除外)。 ②开放气道:采用仰头抬颏法—左手掌外缘置于患者前额,向后下方施力,使其头部后仰,同时右手食指、中指指端放在患者下颌骨下方,旁开中点2㎝,将颏部向前抬起,使头部充分后仰,下颌角与耳垂连线和身体水平面呈90°(疑有颈椎骨折采用托颌法)。 8、人工呼吸(2次): 口对口人工呼吸:吸一口气,用操作者口唇严密地包住患者的口唇,平稳地吹气,注意不要漏气,在保持气道通畅的操作下,将气体吹入患者的口腔到肺部,使胸廓抬起;吹气后,口唇离开,并松开捏紧鼻孔的手指,使气体呼出。并侧转头吸入新鲜空气,同时观察患者胸廓起伏情况,再进行第二次吹气;吹气时间大于一秒,每次吹气量500-600毫升。 9、如此反复操作,完成五个循环、呼吸周期。 10、判断心肺复苏是否有效(呼吸、颈动脉搏动、四肢循环及瞳孔情况),口述判断情况,整理患者衣物。如心肺复苏有效,口述“患者心肺复苏成功,进一步生命支持”。(计时结束) 11、操作者口述“操作完毕”。

单人心肺复苏操作流程

单人心肺复苏操作流程 一、目的 通过实施徒手心肺复苏,建立患者的循环,呼吸功能,以保证期重要脏器的血液和氧气供应,尽快恢复心跳、呼吸和大脑功能,达到挽救其生命的目的。 二、对象 呼吸、心跳停止的患者。 三、操作准备 1、护士准备:者装整洁 2、环境准备:确定周围环境是否安全。 四、操作要点 1、判断患者医师,拍肩并大声呼唤患者。 2、高声呼救,通知相关人员。 3、检查脉搏:摸颈动脉波动(胸锁乳突肌前缘凹陷处),识别有无呼吸,检查时间不超 过10秒。 4、患者去枕平卧,解开衣领,暴露胸部。 5、按压部位:胸骨中、下1/3交界处在胸骨中线与两乳头连线的相交处。 6、按压手法:一手掌根部置于按压部位,另一手掌根部叠放其上,双手指紧扣,手指翘 起不接触胸壁,手掌与胸骨水平垂直。 7、按压幅度:利用上身重量垂直下压,成人按压幅度至少为5cm,婴儿和儿童的按压幅 度至少为胸廓前后径的三分之一(婴儿大约未4cm,儿童大约未5cm) 8、频率:按压频率至少100次/分,按压与放松时间比为1:1。 9、按压与呼吸比例30:2,没五个循环检查有无搏动。 10、按压部位准确,用力适当,节奏均匀,持续进行,迅速放松使胸廓复原,放松时手掌根部不离开胸壁。 11、开放气道: ①仰头抬颏法:检查患者头颈部,确定患者头颈部无损伤,以后置于患者前额,手掌向后下方施压,使其头部后仰,另一手手指放在靠近颏部的下颌骨下方,将颏部向前抬起,来开颈部。 ②拖颈压额法:检查患者头颈部,确定患者头颈部无损伤,一手抬起患者颈部,另一手以小鱼际肌侧下按患者前额,使其头后仰,颈部抬起。 ③拖颌发:抢救两手拇指置于患者口角旁,余四指拖住患者下颌部位,在保证头部和颈部固定的前提下,用力将患者下颌向上抬起,使下齿高于上齿,避免搬动颈部。 12、吹气方法:操作者一手捏住患者鼻孔,双唇紧紧包绕住患者口唇用力吹气,连续2次,每次吹气时间不超过2秒,同时检查患者胸部是否起伏。吹毕放开鼻孔,让气体自然由口鼻逸出。每次吹气量500-600ml。频率8-10次/分。 13、反复5个循环,观察心肺复苏是否有效,有效后停止抢救。 14、协助患者取舒适的卧位,整理用物。 五、注意事项 1、判断心跳、呼吸停止要迅速准确,尽早进行心肺复苏。 2、胸外按压要确保足够的频率和幅度,尽可能不中断胸外按压,每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充分的血液回流。 3、人工呼吸每次吹气量大约500-600ml,吹气量过大可引起胃胀气,吹气量过小达不到吹气目的。 4、检查颈动脉,手法要快而准确,触摸时间不能超过10秒。 5、心脏按压部位准确,按压过程中手不能离开按压部位。胸外按压时肩、肘、腕在一条直

心肺复苏的步骤和注意事项

心肺复苏的步骤和注意事项 单人心肺复苏步骤: (1)判断意识: (2)如无反应,立即呼救; (3)仰卧定位置于地面或硬板上; (4)开放气道,清理口腔异物; (5)判断有误呼吸; (6)如无呼吸,立即口对口吹气两次; (7)保持头后仰,另一手检查颈动脉有无搏动; (8)如有脉搏,可仅做口对口人工呼吸; (9)如无脉搏,立即进行胸外心脏按压; ( 10)每按压15次,口对口吹气2次,然后重新定位,再按压15次,如此反复进行; (11)心肺复苏开始1分钟,或者连续操作四个循环后,检查一次呼吸和脉搏.瞳孔变化,以后每进行4~5分钟检查一次,每次不超过 5分钟。 双人心肺复苏步骤 (1)基本上与单人心肺复苏步骤相同: (2)两人动作必须协调配合,一人按压,一人吹气,以5:1比率进行;做口对口人工呼吸者,负责开放气道,观察瞳孔,触摸劲动脉搏动。 (3)施行心肺复苏的人可分别站在(或跪在)病人的左侧和右侧,便于交替进行人工呼吸和心脏按压。受到条件的限制,也可站在(跪)在同侧。 (4)做心脏按压和人工呼吸者交换位置,互换操作,中断时间不能超过5秒钟。心肺复苏终止指标 (1)病人已恢复正常呼吸和心跳 (2)确定病人已死亡

(3)心肺复苏进行30分钟以上,查看病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩 心肺复术的要点 (1)发现心跳、呼吸停止、立即进行心肺复苏术,以挽救生命 (2)心肺复苏术包括口对口人工呼吸和胸外心脏按压 (3)口对口人工呼吸的操作要点:头后仰,打开气道,捏住鼻孔,封住口唇,一口气后,向口腔内吹气,每分钟12~14次 (4)胸外心脏按压的操作要点,在胸骨中下1/3交界处垂直下压3~4厘米每分钟100次左右 (5)单人徒手心肺复苏术,胸外心脏按压与人工呼吸按15:2进行,双人心肺复苏按5:1进行 婴幼儿心肺复苏手法要点 (1)判断意识:叩击是底部,捏掐合骨处(手背部拇指和食指之间的地方) (2)口对鼻人工呼吸;使婴儿头部轻轻后仰,畅通呼吸道,但不可使头部过度后仰,吹气时将婴儿口鼻包紧,吹起频率每分钟20次。 (3)检查脉搏的搏动,判断有无心跳。婴儿检查肱动脉搏动,肱动脉位于上臂内侧,肘、肩之间。 (4)胸外心脏按压方法: 定位:双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1指 幼儿:一手手掌下压 婴儿:环抱法,双拇指重叠下压;或一手食指、中指并拢下压 下压深度:幼儿2.5~3.5厘米,婴儿1.5~2.5厘米 按压频率:每分钟100次

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